A REABILITAO NO EXERCCIO PROFISSIONAL DOS ENFERMEIROS

RESPIRAR

AVALIAO CLNICA EM

PNEUMOLOGIA

ENF. IDA LOURENO

HSFX - CENTRO HOSPITALAR LISBOA OCIDENTAL - 2010

AVALIAO CLNICA EM PNEUMOLOGIA

OBJECTIVO APROFUNDAR OS CONHECIMENTOS SOBRE A AVALIAO CLNICA EM PNEUMOLOGIA

HISTRIA,

EXAME FSICO
AVALIAO RADIOLGICA: radiografia simples do trax

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A avaliao do doente com disfuno pulmonar um processo sistematizado de colheita de dados que integra: uma histria (cronologia da doena actual) um exame fsico (investigao das

manifestaes fsicas).

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HISTRIA

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HISTRIA

DOENA ACTUAL SITUAO RESPIRATRIA ESTADO GERAL ESTILO DE VIDA

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EXAME FSICO

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SINTOMATOLOGIA

oDISPNEIA o EXPECTORAO o HEMOPTISES o TOSSE o DOR TORCICA o ALTERAES NA VOZ o OUTROS SINTOMAS: anorexia, astenia/adinamia e febre.

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SINTOMATOLOGIA TOSSE Seca, hmida, quintosa, bitonal, emetisante, rouca, sincopal e reprimida. EXPECTORAO Mucosa, purulenta, serosa, fibrinosa, hemoptica e pseudomembranosa. DOR TORCICA Pulmonar, mediastnica, musculo esqueltica e cardaca.

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SINTOMATOLOGIA DISPNEIA Classificao de dispneia New York Heart Association

Classe I sem sintomas nas actividades dirias; dispneia apenas em grande esforo (correr, escalada). Classe II sintomas nas actividades de vida dirias (subir escadas, fazer a cama, carregar sacos de compras). Classe III sintomas em esforo ligeiro (tomar banho, vestir). Classe IV sintomas em repouso.

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EXAME FSICO

SO UTILIZADAS QUATRO TCNICAS: INSPECO PALPAO PERCUSSO AUSCULTAO

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EXAME FSICO: INSPECO

CIANOSE

HIPOCRATISMO DIGITAL
MORFOLOGIA TORCICA

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EXAME FSICO: AUSCULTAO

SONS RESPIRATRIOS NORMAIS (Brnquios, broncovesiculares e vesiculares)

SONS RESPIRATRIOS PATOLGICOS

(Ausncia ou diminuio dos sons e

presena de rudos adventcios)

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EXAME FSICO: AUSCULTAO

SONS RESPIRATRIOS NORMAIS

VESICULAR BRONCOVESICULAR BRNQUICO

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EXAME FSICO: AUSCULTAO

SONS RESPIRATRIOS NORMAIS

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EXAME FSICO: AUSCULTAO

RUDOS ADVENTICIOS

CREPITAES
RONCOS SIBILOS ATRITOS PLEURAIS

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EXAME FSICO: AUSCULTAO

RUDOS ADVENTICIOS

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AVALIAO RADIOLGICA: Radiografia simples do trax

ESTRUTURAS MAIS DENSAS Imagens claras (hipo transparentes ou opacas)

ESTRUTURAS CONTENDO AR
Imagens escuras (transparente/ hiper transparente)

IMAGENS PATOLGICAS 1. Imagens de hiper transparncia 2. Imagens de hipo transparncia 3. Imagens mistas

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AVALIAO RADIOLGICA: Radiografia simples do trax

Hiper transparncia

Enfisema Pulmonar no DPOC

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AVALIAO RADIOLGICA: Radiografia simples do trax

Hiper transparncia

Pneumotrax direita

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AVALIAO RADIOLGICA: Radiografia simples do trax

Hipo transparncia - Pneumonia

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AVALIAO RADIOLGICA: Radiografia simples do trax

Hipo transparncia Atelectasia

Atelectasia-total pulmo direito

Atelectasia- parcial pulmo esquerdo

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AVALIAO RADIOLGICA: Radiografia simples do trax Hipotransparncia derrame pleural

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AVALIAO RADIOLGICA: Radiografia simples do trax Imagem mista crise asmtica e bronquiectasias

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AVALIAO RADIOLGICA: Radiografia simples do trax Imagem mista DPOC e bronquiectasias

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CONCLUSO