CADENA DE FRIO

Aprendices: FERNANDAN BELTRAN RUBIO KATHERINE BARRIOS LUCERO BOCANEGRA LUIS LEZCANO OLGA LUCIA GONZALEZ TATIANA TORRES YHOLANDA SALAMANCA

SERVICIO NACIONAL DE APRENDIZAJE SENA CENTRO PECUARIO Y AGROEMPRESARIAL LA DORADA TECNOLOGIA EN REGENCIA DE FARMACIA HONDA 2012

CADENA DE FRIO

Aprendices: FERNANDAN BELTRAN RUBIO KATHERINE BARRIOS LUCERO BOCANEGRA LUIS LEZCANO OLGA LUCIA GONZALEZ TATIANA TORRES YHOLANDA SALAMANCA

Instructor: FERNANDO VELEZ SIERRA

SERVICIO NACIONAL DE APRENDIZAJE SENA CENTRO PECUARIO Y AGROEMPRESARIAL LA DORADA TECNOLOGIA EN REGENCIA DE FARMACIA HONDA 2012

TABLA DE CONTENIDO

TEMA:

PAG.

INTROCUCCION

JUSTIFICACION

OBJETIVO GENERAL

OBJETIVOS ESPECIFICOS

CADENA DE FRIO

FASES O ESLABONES DE LA CADENA DE FRIO ALMACENAMIENTO ALISTAMIENTO PARA DESPACHO A DROGUERIA TRANSPORTE Y RECEPCION EN DROGUERIAS ALMCENAMIENTO EN DROGUERIAS DISPENSACION EN DROGUERIAS RECURSOS DE LA CADENA DE FRIO RECURSO HUMANO

5.1 5.2 5.3 5.4 5.5 5.6 5.7 5.7.1

RECURSOS MATERIALES RECEPCION ADMINISTRATIVA Y TECNICA TERMOESTABILIDAD

5.7.2 5.7.3 5.7.4

MEDICAMENTOS SENCIBLES A TERMOLABILIDAD ELEVADA 5.7.5 MEDIAMENTOS SENCIBLES A TERMOESTABLIDAD DE ONGELACION 5.7.6 TERMOESTABILIDAD DE MEDICAMENTOS 5.7.7

CONCLUSIONES

5.8

1. INTRODUCCION

Las vacunas son productos inmunolgicos sensibles a las variaciones de la luz, humedad, temperatura y tiempo. Estas alteraciones pueden ocasionar perdida de la estabilidad, inactivando el producto para preservar el poder inmunizante y garantizar la efectividad de las vacunas, es necesario disponer de los recursos materiales especficos y realizar una serie de actividades programadas destinadas a conservar el producto vacunal en condiciones ptimas desde su fabricacin en el laboratorio hasta que se administra a la poblacin. Las fases de transporte distribucin, recepcin, almacenamiento, manipulacin y administracin a la poblacin constituyen verdaderos eslabones que no pueden romperse en ni siquiera temporalmente, ya que la inmunogenecidad de las vacunas quedara comprometida todos estos eslabones constituyen la denominada cadena de frio.

2. JUSTIFICACION

La lectura manual de temperatura, debe ser dos veces al da. No se permite conocer la rotura de la cadena de frio, por ello tenemos que revacunar a todos los pacientes a los que se les ha administrado alguna vacuna durante ese periodo. Los lectores digitales facilitan una lectura continua en el tiempo de la temperatura, permitiendo identificar el momento exacto de la rotura de la cadena de frio. La precisin en la duracin del tiempo da la rotura de cadena de frio, asi como de las oscilaciones de temperaturas ocurridas, permite tomar decisiones ms correctas respecto que hacer con las vacunas. En ocasiones la lectura manual puede ser incorrecta por el desconocimiento de la tcnica.

3. OBJETIVO GENERAL

Realizar el buen procedimiento de la cadena de frio para que ningunos de los eslabones o fases de esta, se altere la temperatura en la que hay que mantener el producto. Es fundamental contar con personas responsables y capacitadas para asegurar la administracin de dicha cadena.

4. OBJETIVOS ESPECIFICOS

Es necesario que las vacunas sean conservadas con todo su poder inmunolgico, para esto deben ser cuidadosamente manipuladas y transportadas desde el laboratorio que las produce hasta el lugar donde una madre y su nio reciban las dosis correspondientes. Proporcionar a las enfermeras del rea, formacin adecuada y actualizacin de conocimiento en aspectos relativos a la cadena de frio, con el fin de asegurar un correcto almacenamiento y conservacin de estas. Las neveras elctricas y su contenido deben ser inspeccionadas diariamente, verificando que los productos estn convenientemente almacenados y rotulados, se debe registrar diariamente la temperatura en neveras de acuerdo al procedimiento. Se debe programar el aseo como parte del mantenimiento preventivo a cargo del responsable del equipo. El aseo y mantenimiento de las neveras de icopor debe ser continuo, deben lavarsen interna y externamente con agua y jabn y deben secarse para poder ser utilizadas. Los termmetros utilizados en la cadena de frio deben ser tratados con sumo cuidado: Estos deben estar calibrados y realizar la respectiva calificacin cada seis meses de acuerdo al procedimiento establecido para ello.

5. CADENA DE FRIO

Se denomina CADENA DE FRIO al complejo sistema de conservacin, manejo, transporte y distribucin de los medicamentos que necesiten conservacin en frio que asegura su conservacin garantizando, desde la salida del laboratorio fabricante hasta su administracin al paciente.

5.1 FASES O ESLABONES DE LA CADENA DE FRIO

1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9.

Laboratorio fabricante Transporte a bodega Recepcin administrativa y tcnica Almacenamiento en nevera Alistamiento para despacho a drogueras Transporte a drogueras Recepcin en droguera Almacenamiento en drogueras Dispensacin en drogueras

5.2 ALMACENAMIENTO

El producto se debe almacenar en la bodega de productos de cadena de frio (refrigerador o nevera elctrica) verificando que la nevera tenga la temperatura adecuada para almacenar el producto (2 y 8C) esta temperatura debe registrarse en su respectivo formato.

5.3 ALISTAMIENTO PARA DESPACHO A DROGUERIA

En este paso es muy importante mantener la temperatura del producto, no se debe prolongar el tiempo comprendido entre sacar el producto de la nevera elctrica y colocarlo en la respectiva nevera de icopor con la que se enva a las drogueras, estas neveras de icopor deben estar provistas del termmetro, y los geles conservantes de la temperatura: No olvidar diligenciar el formato de cadena de frio incluyendo la temperatura de despacho y cerrar hermticamente las neveras con el fin de mantener las temperaturas.

5.4 TRANSPORTE Y RECEPCION EN DROGUERIAS

En el momento de entregar el medicamento al usuario el auxiliar debe anotar la temperatura con la cual est dispensando el producto, impartiendo al usuario las condiciones, almacenamiento, hasta su administracin.

5.5 ALMCENAMIENTO EN DROGUERIAS

Una vez el auxiliar recibe el producto en la nevera de icopor deben sacarlo de esta y colocarlo en la elctrica sin que se prolongue el tiempo entre sacar el producto de la nevera de icopor y colocarlo en la nevera elctrica, inmediatamente debe registrar la temperatura de almacenamiento, en el formato respectivo.

5.6 DISPENSACION EN DROGUERIAS

En el momento de entregar el medicamento al usuario, el auxiliar debe anotar la temperatura con la cual est dispensando el producto, impartiendo el usuario las condiciones de almacenamiento hasta su administracin.

5.7 RECURSOS DE LA CADENA DE FRIO

5.7.1 RECURSO HUMANO La persona designada esta en capacidad de entender todos los aspectos relativos a la CADENA DE FRIO, asi como tambin la coordinacin de todas aquellas actividades relativas a la cadena de frio; tendr asignado el control y cuidado de todo el equipo utilizado en la CADENA DE FRIO.

5.7.2 RECURSOS MATERIALES Son todos aquellos artculos destinados para el transporte para el almacenamiento y distribucin de los productos y se dividen en dos: 1. CADENA FIJA Cmaras, frigorficas, frigorficos. ELEMENTOS MATERIALES CADENA FIJA Ubicado en un lugar fresco lejos de focos de calor y separados de las paredes 15cm de distancia como mnimo de la pared y del techo. Bien nivelada la nevera. Su puerta debe estar siempre bien cerrada.

Comprobar si la nevera esta bien enchufada.

Todas las neveras deben tener un monitoreo trmico que consiste en un termmetro. Diariamente, verifique la temperatura interior de la refrigueradora o nevera la cual debe mantenerse entre mas 0C y 8C. Diariamente registrar la temperatura de la nevera, en la hoja de control de la temperatura de la red de frio. Su puerta debe estar siempre bien cerrada. No conectada a alargadores, para evitar desconexiones accidentales. Disponer de congelador para los acumuladores de frio. La capa de hielo del congelador no debe superar a los 0.5cms. No deben haber alimentos y bebidas.

2. CADENA MOVIL Vehculos frigorficos, acumuladores de frio.

neveras

porttiles,

cajas

isotrmicas

Minimizar el tiempo y la temperatura de transporte. Abrirlo solo cuando sea indispensable. Monitorizar la temperatura. Mantener con suficiente ancipacion el congelador para que estn congelados cuando se vaya a utilizar.

5.7.3 RECURSO TECNICO Elementos y aparatos para almacenar y distribuir.

5.7.4 RECURSO FINANCIERO Para asegurar el recurso humano y material.

5.8 RECEPCION ADMINISTRATIVA Y TECNICA

El producto debe recibirse en neveras de material adecuado y con temperatura controlada, la cual debe ser anotada en el formnato indicado para producto de cadena de frio (Diligenciar el formato). La inspeccin tcnica del producto se debe realizar de la misma forma que se hace para los dems productos. Registro diario de temperatura (actual, mxima y minima), al comienzo y al final de la jornada. Control de ficha de caducidad. Comprobacin periodo de la caja de hielo del congelador (si es mayor a 0,6-1cms debe descongelarse la nevera). Modificacin de incidencias al responsable del centro. (TABLA)Control de temperatura.

5.9 TERMOESTABILIDAD

Resistencia al deterioro por las vacunas en la temperatura y rango ideal de temperatura de los termolbiles 2-8C fuera de ese rango.

5.10 MEDICAMENTOS SENCIBLES A TERMOLABILIDAD ELEVADA

1. Situar en un lugar mas fresco de la nevera (parte superior), permitiendo que circule el aire entre sus envases. 2. Los mas termolbiles son las vacunas vricas atenuadas: Triple vrica que es (sarampin, rubeola, y parotiditis) 3. Varicela

5.11 MEDIAMENTOS SENCIBLES A TERMOESTABLIDAD DE CONGELACION

1. Situar en zonas fras de las neveras (parte central de la nevera) evitando el contacto con las paredes. 2. Los ms sensibles a la congelacin son: Toxoide diftrico y/o tetnico (Td, DTPa, combinadas, pentavalentes y hexavalentes) Conjugado frente a meningococo C. Hepatitis A y B. Antigripal Oxitcica (Methergin), colircusi, fluotest, glucagn, insulina.

5.11 TERMOESTABILIDAD DE MEDICAMENTOS

COLISCUSI FLUOTEST mxima 15 das a 25 Una vez abierta desechar al mes No congelar INSULINA RAPIDA (ACTRAPID) Mxima 24 horas a 9-25 No congelar GAMMA GLOBULINA ANTITETANICA Mxima 18 meses a 25 ms o menos a 2 Mximo 3 meses a 35 ms o menos 2 Sin datos en cuanto a congelacin OXITOCINA (METERGIN)

Mximo 2 semanas a < 25 No congelar GLUCAGON Mxima a 24 horas a 9-25 El paciente puede mantener el envase mximo 18 meses a 25 No congelar TUBERCULINA Mxima 6 meses a 25 Mxima a dos semanas a 37 Resiste la congelacin Desechar a las 24 horas de apertura.

CONCLUSIONES

Conocer con exactitud cundo se rompe la cadena de frio, nos permite mejorar la seguridad nos permite mejorar la seguridad del paciente puesto que sabemos con certeza el periodo en el cual se han puesto vacunas afectadas y as revacunar solo a los pacientes que lo precisan. Con este sistema podemos garantizar que el poder inmunolgico de las vacunas que aplicamos no esta comprometido por alteraciones en su conservacin.