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CUADRO 1
CUADRO 2 QUIN ES EL DIRECTOR? NOMBRES Y APELLIDOS DEL DIRECTOR CELULAR CORREO ELECTRNICO NOMBRADO / ENCARGADO TIEMPO COMO DIRECTOR
CUADRO 3. QUIN ES EL ESPECIALISTA ACOMPAANTE DE LA INSTITUCIN EDUCATIVA? (PELA) NOMBRES Y APELLIDOS CELULAR @ CORREO ELECTRNICO
CUADRO 4. QUIN ES EL FORMADOR DE FORMADORES RESPONSABLE DE LA INSTITUCIN EDUCATIVA? NOMBRES Y APELLIDOS CELULAR @ CORREO ELECTRNICO
DRELM/UGP/Capacitacin Continua/2012-10-05 /CW/JCh/YE Diagnstico: Ficha de Institucin Educativa
TELFONO I.E.
CELULAR RESPONSABLE
CUADRO 6. EDUCACIN BSICA REGULAR: CUNTOS ESTUDIANTES TENEMOS? CUNTOS DOCENTES SOMOS?
ESTUDIAN TES INCLUSIV OS
Estudiantes en Inicial
Estudiantes en Primaria 1 2 3 4 5 6 1
Estudiantes en Secundaria 2 3 4 5
Docentes en Inicial -3 3 4 5 1
Docentes en Primaria 2 3 4 5 6
-3
Docentes en Secundaria
2
Pj Pb
2
Pj Pb
3
Pj Pb
4
Pj
CUADRO 10. RELACIN DE DOCENTES CON ESTUDIOS CONCLUIDOS DE DOCTORADO, MAESTRA, 2da. ESPECIALIDAD, OTRO TTULO DOCENTE APELLIDOS Y NOMBRES
DOCTORADO / MAESTRIA / 2da ESPECIALIDAD / OTRO TTULO
ESPECIALIDA D / MENCIN
CELULAR
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NIVEL
PLANCAD
PRONAFCAP
PELA
OTROS (Especificar)
CUADRO 12. DOCENTES QUE HAN SIDO O SON CAPACITADORES, ASESORES, ESPECIALISTAS, ACOMPAANTES O MONITORES DE LOS DIFERENTES PROGRAMAS DE FORMACIN DE DOCENTES EN EJERCICIO DEL MINEDU
DOCENTE APELLIDOS Y NOMBRES 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 COMPLETAR CUADRO DE RELACIN D DOCENTES QUE HAN SIDO CAPACITADOS INSTITUCIN EJECUTORA PLANCAD / PRONAFCAP / PELA /OTROS CELULAR
@ CORREO ELECTRNICO
CUADRO 13. RELACIN DE DOCENTES DE 2do GRADO EDUCACIN PRIMARIA QUE EN EL 2011 HAN LOGRADO 50% O MS DE ESTUDIANTES EN EL NIVEL 2 EN COMPRENSIN DE TEXTOS - EVALUACIN CENSAL 2011
APELLIDOS Y NOMBRES 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 CELULAR/TELFO NO
@ CORREO ELECTRNICO
CUADRO 14. RELACIN DE DOCENTES DE 2do GRADO EDUCACIN PRIMARIA QUE EN EL 2011 HAN LOGRADO 40% O MS DE ESTUDIANTES EN EL NIVEL 2 EN MATEMTICA - EVALUACIN CENSAL 2011
APELLIDOS Y NOMBRES 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 CELULAR/TEL FONO
@ CORREO ELECTRNICO
CUADRO 15. IDENTIFICACIN DE CENTROS DE INTERS (Centros Culturales, centros de recursos de aprendizaje, bibliotecas, museos, sitios histricos, arqueolgicos, culturales, deportivos, recreacionales, ecolgicos o que tengan potencial educativo ubicados en la zona de la Institucin Educativa)
CENTRO DE INTERS 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15
UBICACIN
COORDINADO R
CELULAR/TEL FONO
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CUADRO 16. IDENTIFICACIN DE YACHACHIS, SABIOS DE LA COMUNIDAD, PERSONALIDADES RECONOCIDAS COMO PROMOTORAS DE LA CULTURA, EDUCACIN O EL SABER ANCESTRAL EN EL ENTORNO DE LA I.E.
APELLIDOS Y NOMBRES
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
CELULAR
TELFONO
@ CORREO ELECTRNICO
CUADRO 17 IDENTIFICACIN DE INSTITUCIONES DE LA COMUNIDAD Y DE LA SOCIEDAD CIVIL (ONG, EMPRESAS, ETC.) QUE TRABAJAN CON LA INSTITUCIN EDUCATIVA
NOMBRE DE LA INSTITUCIN 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
PERSONA RESPONSABLE
TELFONO INSTITUCIONA L
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CUADRO 18 INSTITUCIONES DEL ESTADO (DEFENSORA, DEMUNA, ETC.) ALIADOS QUE INTERVIENEN EN EL TERRITORIO DE LA I.E.
NOMBRE DE LA INSTITUCIN 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
PERSONA RESPONSABLE
TELFONO INSTITUCIONA L
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BIBLIOTE CA N LIBROS
MATERIALES EDUCATIVOS
N PC
N XO
N EQUIPOS
ESPECIFICAR