ACTA DE CONFORMACION E INSTALACION DEL COMITE DE SEGURIDAD Y SALUD

OCUPACIONAL DE LA OBRA

En ., a los dias del mes de .. del ao .,

siendo las . horas, se reunio el Residente de Obra, Inspector de Seguridad, personal
administrativo y tcnico de la obra, asi como los trabajadores y sus representantes en las
instalaciones
de
la
obra

..,
la
cual
reside
el
..
para
proceder a la conformacion del comit tecnico de seguridad y salud ocupacional de la misma, que
ejecuta la Sub-Gerencia de Ingenieria, Obras y Mantenimiento d la Municipalidad Distrital Crnl.
Gregorio Albarracin Lanchipa, quedando integrado de la siguiente manera:

Presidente:

Secretario:

..

Inspector de Seguridad:

Miembro 1:

..

..

Miembro 2:

..

..

Miembro 3:

..

Veedor:

..

1er. Suplente:

2do. Suplente:

3er. Suplente:

..

Quienes fueron elegidos democrticamente como integrantes del Comit de Seguridad y Salud
Ocupacional en el Trabajo, asumiendo los compromisos correspondientes de cumplir y hacer
cumplir lo que contempla segn normatividad vigente respecto al Plan de Seguridad y Salud de
Obra y el Reglamento Interno de Seguridad y Salud Ocupacional de la MDCGAL.