UNIVERSIDAD NACIONAL DEL CALLAO

FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD ESCUELA PROFESIONAL DE ENFERMERIA

HEPATITIS
Qu es la hepatitis?
La hepatitis es una inflamacin del hgado causada generalmente por una infeccin vrica. Se conocen cinco tipos principales de virus de la hepatitis, designados como A, B, C, D y E. Estos son los que mayor preocupacin generan debido a la gran morbilidad y mortalidad que conllevan y a su potencial para causar brotes y propagarse de forma epidmica. En particular, los tipos B y C dan lugar a una afeccin crnica en cientos de millones de personas y son en conjunto la causa ms comn de cirrosis y cncer hepticos.

La hepatitis A y la E son causadas generalmente por la ingestin de agua o alimentos contaminados. Las hepatitis B, C y D se producen de ordinario por el contacto con humores corporales infectados. Son formas comunes de transmisin de estos ltimos la transfusin de sangre o productos sanguneos contaminados, los procedimientos mdicos invasivos en que se usa equipo contaminado y, en el caso de la hepatitis B, la transmisin de la madre al nio en el parto o de un miembro de la familia al nio, y tambin el contacto sexual.

Aunque a veces es asintomtica o se acompaa de pocos sntomas, la infeccin aguda puede manifestarse en forma de ictericia (coloracin amarillenta de la piel y los ojos), orina oscura, cansancio intenso, nuseas, vmitos y dolor abdominal.

Tipos de Hepatitis Hepatitis A: es una enfermedad heptica causada por el virus de la hepatitis
A (VHA). ste se transmite principalmente cuando una persona no infectada (y no vacunada) come o bebe algo contaminado por heces de una persona infectada por ese virus. La enfermedad est estrechamente asociada a la falta de agua salubre, un saneamiento deficiente y una mala higiene personal.

Hepatitis B: es una infeccin heptica potencialmente mortal causada por el

virus de la hepatitis B (VHB). Constituye un importante problema de salud a nivel mundial y es el tipo ms grave de hepatitis viral.

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Hay una vacuna contra la hepatitis B desde 1982. La vacuna tiene una eficacia del 95% en la prevencin de la infeccin por VHB y sus consecuencias crnicas, y fue la primera vacuna contra uno de los principales cnceres humanos. Se transmite entre las personas por contacto directo de sangre a sangre a travs del semen vaginales de una persona infectada. Hepatitis C: es una enfermedad contagiosa causada por la infeccin con el virus del mismo nombre. El cuadro clnico puede ir desde un padecimiento leve que dura unas cuantas semanas hasta una afeccin grave de toda la vida. El virus de la hepatitis C se propaga por lo comn cuando la sangre de una persona infectada ingresa en el organismo de una persona susceptible. Es uno de los virus ms comunes que infectan el hgado, Hepatitis E: es una enfermedad heptica causada por el virus de la hepatitis E, un virus de ARN monocatenario positivo y sin cubierta. El virus se transmite principalmente a travs del agua de bebida contaminada. El resultado es por lo general una infeccin autolimitada que se resuelve en 4-6 semanas, pero a veces se transforma en una forma fulminante de hepatitis (insuficiencia heptica aguda) que puede conducir a la muerte. A nivel mundial, cada ao se registran aproximadamente 20 millones de nuevas infecciones por hepatitis E.

CLASIFICACION DE LAS CARACTERISTICAS DE LOS VIRUS DE LAS HEPATITIS VIRALES

VIRUS

CLASIFICACION

GENOMA

VIA DE INFECCIN

CRONICIDAD

A B

PICORNAVIRUS HEPADNAVIRUS

RNA DNA

FECAL- ORAL PARENTERAL

NO COMUN

FLAVIVIRUS

RNA

PARENTERAL COMUN

NO

D E G

CLASIFICADO CALICIVIRUS FLAVIVIRUS

RNA RNA RNA

PARENTERAL FECAL- ORAL PARENTERAL NO SI

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Tratamientos disponibles para pacientes con hepatitis: Hepatitis A: ningn tratamiento para la hepatitis A(HAV), sin embargo el 99% de la VHA tiempo se alivian durante un periodo de unas pocas semanas a meses . Hepatitis B: el tratamiento para la hepatitis b crnica por lo general consiste de alfa interfern y lamivudina. Estos frmacos son eficaces en hasta el 40% de los pacientes. Hepatitis C: tratamiento para el VHC ser interfern, ribavirina, y boceprevenir o teleprevir. En la actualidad estos son los medicamentos recomendados, el interfern puede ser utilizado solo o en combinacin con ribavirina. La terapia combinada es actualmente el tratamiento de eleccin. Hepatitis D: se suele tratar con interfern pegilado, aunque otros tratamientos posibles en estudio. Hepatitis E: por lo general se resuelve por si sola durante varias semanas o meses.

CUIDADOS DE ENFERMERIA

1. Se debe explicar a los familiares y al propio paciente segn su edad la importancia del reposo fsico y verificar constantemente su cumplimiento. 2. Respecto a la dieta y aclarando de cierto modo errores que an se cometen en la poblacin, sta debe ser normograsa, normoproteca y normocalrica. 3. En caso de tratarse de virus que se trasmiten por va fecal-oral (virus A y E ) se recomienda: Mantener los objetivos de uso personal aislados del resto de las personas sanas. Realizar la desinfeccin concurrente con agua y jabn y terminar con alguna sustancia qumica de los servicios sanitarios. Hacer un lavado de manos minucioso despus de manipular heces y orina de los pacientes. Explicar al personal mdico y paramdico las medidas que tiendan a disminuir las infecciones nosocomiales. Al egresar los pacientes, hacer labores de educacin para la salu d y promocin de la salud en el hogar.

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4. Tomando en cuenta que las hepatitis fueran por virus B y C las medidas van encaminadas a: Tomar precauciones con la sangre y las secreciones orgnicas protegindonos las manos con el uso de guantes a la hora de la manipulacin. El uso de material desechable de tipo parenteral y la separacin aparte del material de los pacientes que no padezcan la enfermedad cuando no se disponga de material desechable. Someter el material a solucin de hipoclorito antes de enviarlo al Departamento de Esterilizacin. Evitar los accidentes con agujas contaminadas con este virus. Administrar la vacuna para el virus B a aquellas personas que tengan riesgo de contraer la enfermedad. Rotular las muestras sanguneas de pacientes con hepatitis antes de enviarlas.

Bibliografa http://sisbib.unmsm.edu.pe/bvrevistas/gastro/vol_21n2/contrib_esp.htm http://www.who.int/topics/hepatitis/es/