HISTORIA CLINICA DE
PACIENTE PEDIATRICO
HOSPITALIZADO
Cdigo: HSP-FO-311-001
HOSPITALIZACIN
SERVICIO DE PEDIATRA
NOMBRE:
DOCUMENTO DE IDENTIFICACION
EDAD:
EDAD CORREGIDA
CONFORMACIN FAMILIAR
MADRE:
PADRE:
HERMANOS: (N)
OTROS:
Versin: 0
FECHA DE
NACIMIENTO:
INFORMANTE:
PROCEDENCIA:
EDAD:
EDAD:
ESCOLARIDAD:
ESCOLARIDAD:
MOTIVO DE CONSULTA:
ANTECEDENTES:
DESARROLLO PREVIO A ESTA HOSPITALIZACION:
PARTO:
MEDICOS:
ESTANCIA EN UCI- HOSPITALIZACION PROLONGADA
QUIRRGICOS:
ALRGICOS:
SI
NO
EXAMEN FISICO:
RESPUESTA SENSORIAL:
VISUAL
AUDITIVA
TACTIL
VESTIBULAR
RESPUESTA MOTORA:
SUPINO:
PRONO:
SOPORTE
VERTICAL
PRAXIAS
FINAS
RESPUESTA
SOCIAL
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HISTORIA CLINICA DE
PACIENTE PEDIATRICO
HOSPITALIZADO
HOSPITALIZACIN
SERVICIO DE PEDIATRA
Cdigo: HSP-FO-311-001
Versin: 0
REFLEJOS PRIMITIVOS:
BSQUEDA
SUCCION
PRENSION PALMAR
PRENSION PLANTAR
RETIRADA
RESPUESTAS ADAPTATIVAS
TONICOS
ENDEREZAMIENTOS
EQUILIBRIOS
PROTECTORAS
ARCOS DE MOVILIDAD ARTICULAR, PATRONES MOTORES, SENSIBILIDAD Y
FUERZA:
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
ANLISIS:
_____________________________________________________________________
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_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
DIAGNOSTICO:
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_____________________________________________________________________
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_____________________________________________________________________
PLAN DE TRATAMIENTO:
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______________________
MD FISIATRA
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