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Farmacologa
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P030 Introduccin a la farmacologa EIR 2009-2010 P017 EIR 2005-2006
1) Los frmacos orales que se ingieren con alimentos se absorben ms lentamente. 2) La va intramuscular y subcutnea no estn indicadas si la persona est en estado de shock con hipoperfusin perifrica. 3) La va intrasea permite una absorcin rpida del frmaco y se emplea en situaciones de urgencia. 4) Por va intravenosa prcticamente no existe absorcin pues el frmaco se deposita directamente en la sangre. 5) Los frmacos aplicados por va tpica no se absorben, generando slo un efecto local. RC: 5 RC: 4
La tolerancia al tratamiento del dolor con frmacos opiceos se dene como: 1) Necesidad de seguir usando el frmaco para prevenir su aparicin. 2) Patrn de conducta de uso compulsivo del frmaco. 3) Respuesta al medicamento por la expectativa de que ser ecaz. 4) Necesidad de aumentar la dosis para conseguir alivio. 5) Reaccin favorable de un paciente ante el analgsico.
El sr. ngel Martnez se encuentra en tratamiento con opiceos desde hace varias semanas y tiene la necesidad de aumentar la dosis para mantener el mismo grado de analgesia; se trata de un fenmeno de: 1) 2) 3) 4) 5) Dependencia fsica. Tolerancia. Adiccin. Techo analgsico. Intoxicacin. RC: 2
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Cuando se quieren obtener efectos terapeticos locales y de accin rpida, la va de eleccin para la administracin de frmacos ser: 1) 2) 3) 4) 5) Intravenosa. Inhalatoria. Sublingual. Intradrmica. Transdrmica. RC: 2
A pesar de la controversia que existe desde el punto de vista tico, el uso del placebo es una prctica frecuente en el mbito hospitalario. Entre sus caractersticas se incluyen todas las siguientes EXCEPTO: 1) La respuesta positiva al placebo indica que el paciente padece una enfermedad psicosomtica. 2) Su ecacia es inversamente proporcional a la intensidad del trastorno. 3) Puede producir efectos adversos denominados efecto nocebo. 4) Se han observado efectos positivos en variables objetivas como la presin arterial, glucemia o colesterolemia. 5) La respuesta farmacolgica al placebo presenta los efectos tpicos asociados a un frmaco activo; inicio, efecto mximo, disminucin y desaparicin. RC: ANU
El factor que ms contribuye a las grandes diferencias que se observan en las concentraciones plasmticas de un frmaco, tras administrar la misma dosis a distintos individuos, es la variacin en: 1) 2) 3) 4) 5) La liberacin del principio activo. La absorcin. La distribucin. El metabolismo. La excrecin. RC: 4
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Seale una caracterstica de inhalador dosicador de medicacin que deber ensear a los pacientes asmticos, al iniciar el tratamiento farmacolgico con este dispositivo de terapia inhalatoria: 1) El frmaco puede alterarse con la humedad. 2) Precisa coordinar presin-inhalacin. 3) Permite conocer el nmero de dosis disponibles. 4) No permite el uso de espaciador.
Seale cul de las siguientes armaciones sobre las vas de absorcin de los frmacos NO es correcta:
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Farmacologa
5) No debe agitarse el envase antes de la administracin. RC: 2
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Cul de las siguientes insulinas se puede administrar por va intravenosa? 1) 2) 3) 4) 5) Insulina NPH. Insulina Zn amorfa. Insulina regular. Insulina Zn cristalina. Insulina bifsica. RC: 3
en pacientes en tratamiento con cumarnicos. 4) Durante el tratamiento debe suspenderse la lactancia materna para evitar efectos adversos en el lactante. 5) En infusin intravenosa debe diluirse en 100 ml de suero salino o glucosado 5%, y administrarse en 20 minutos. RC: 2
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Indicar cul de las siguientes armaciones respecto a la vancomicina es correcta: 1) Inhibe la sntesis de protenas al actuar sobre los ribososmas. 2) Su actividad antibacteriana se limita a bacterias gram + y algunas gram - como Salmonella y Shigella. 3) Los viales de vancomicina se pueden administrar por va oral en infecciones producidas por C. dicile y S. aureus. 4) La reaccin adversa ms caracterstica de este antibitico es la colitis pseudomembranosa que se puede tratar con metronidazol oral. 5) En infecciones sistmicas se prefiere la va de administracin i.m. porque origina menos complicaciones que la administracin i.v. RC: 3
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EIR 2004-2005
Cul de los siguientes compuestos tiene accin antifngica? 1) 2) 3) 4) 5) Rifampicina. Azitromicina. Fluconazol. Cotrimoxazol. Zidovudina. RC: 3
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Uno de los efectos secundarios ms caractersticos de los antibiticos aminoglucsidos es la nefrotoxicidad por lo que deben diluirse para su administracin por va intravenosa. Seale cul de los siguientes frmacos est incluido en ese grupo: 1) 2) 3) 4) 5) cido clavulnico. Amoxicilina. Metamizol. Gentamicina. Ciprooxacino. RC:4
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EIR 2002-2003
Cul de las siguientes cefalosporinas se puede administrar por va oral? 1) 2) 3) 4) 5) Cefotaxima. Ceftriaxona. Cefonicida. Cefazolina. Cefuroxima. RC: 5
En cul de las siguientes soluciones diluira la anfotericina B para su administracin i.v.? 1) 2) 3) 4) 5) Suero siolgico al 0,9%. Suero glucosado al 5%. Suero Ringer Lactato. Suero glucosalino. No necesita dilucin. Se administra va i.v. directa una vez reconstituida. RC: 2
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Cul de los siguientes enunciados es correcto respecto a eritromicina? 1) Es posible tratar infecciones con dosis nicas de 1g debido a su alto contenido de permanencia en los tejidos. 2) Se emplea en la erradicacin del Helicobacter pylori asociada a amoxicilina y omeprazol. 3) La administracin por va intramuscular es muy dolorosa por lo que se emplea la va intravenosa. 4) Tiene accin bactericida, modica la permeabilidad de la membrana celular. 5) Es activa frente a enterococos y estalococos meticiln resistentes. RC: 3
La atencin enfermera a pacientes con tuberculosis incluye, entre otros cuidados, la correcta administracin de la terapia farmacolgica, el control de los efectos de los frmacos y la enseanza e informacin al paciente antes de iniciar el tratamiento. Seale el enunciado correcto sobre el tratamiento con rifampicina. 1) Cuando se administra por va oral, debe tomarse al nal de la comida principal. 2) Tie de rojo la saliva, orina, secreciones y lentes de contacto. 3) Aumenta el efecto anticoagulante, por lo que deben vigilarse signos de sangrado
Qu microorganismo es responsable de cuadros de diarrea al administrar antibiticos y que puede llegar a producir una colitis pseudomembranosa? 1) 2) 3) 4) 5) Clostridium botulinum. Clostridium tetani. Clostridium dicile. Corynebacterium diphtheriae. Corynebacterium urealyticum. RC: 3
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Farmacologa
que llevan genes no esenciales y que pueden replicarse independientemente del cromosoma? 1) 2) 3) 4) 5) ADN polimerasas. Bacterifagos. Plsmidos. Trasposones. Oncogenes. RC: 3
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La dopamina se administra por va: 1) 2) 3) 4) 5) Subcutnea. Intramuscular. Intravenosa directa. Intrarraqudea. Intravenosa en perfusin continua. RC: 5
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A un paciente que se le va administrar atropina, cul de los siguientes efectos podemos esperar? 1) 2) 3) 4) 5) Miosis. Bradicardia. Broncodilatacin. Aumento de la secrecin salival. Aumento del peristaltismo gastrointestinal. RC: 3
Isabel ha tenido una fuerte discusin con su compaera de trabajo y su estado emocional maniesta ira, que incluye las siguientes respuestas siolgicas EXCEPTO: 1) 2) 3) 4) 5) Dilatacin pupilar. Incremento del ritmo cardaco. Dilatacin de las vas areas, Aumento de la motilidad intestinal. Elevacin de la glucemia. RC: 4
En la unidad coronaria se encuentra ingresado un paciente con infarto agudo de miocardio. En el tratamiento mdico gura la administracin cada 12 horas de un frmaco -bloqueante. En cul de las siguientes situaciones consultara antes de administrarle el frmaco? 1) La presin arterial sistlica del enfermo es de 150 mmHg. 2) Presenta un bloqueo A - V. 3) Su frecuencia cardaca es de 100 latidos/minuto. 4) La presin venosa central es de 9 cm de agua. 5) En los pacientes con infarto cardaco est contraindicado la administracin de -bloqueantes. RC: 2
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En el tratamiento con litio, debe de asegurarse especialmente de mantener una ingesta adecuada de: 1) 2) 3) 4) 5) Protenas. Sodio. Vitamina K. Tiamina. Niacina. RC: 2
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Sealar qu frmaco de los siguientes agonistas adrenrgicos se utiliza en la amenaza de parto prematuro para disminuir las contracciones uterinas: 1) 2) 3) 4) 5) Ritodrina. Terbutalina. Orciprenalina. Clonidina. Fenilefrina. RC: 1
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Indique un efecto de la estimulacin parasimptica del sistema nervioso autnomo: 1) Dilatacin pupilar. 2) Aumento de la frecuencia y contractilidad cardacas. 3) Estimulacin del peristaltismo. 4) Liberacin de adrenalina.
Respecto al tratamiento farmacolgico del enfermo con Parkinson, es necesario que el paciente y/o familia conozca que: 1) Los dopaminrgicos deben tomarse entre 30 y 60 minutos despus de las comidas. 2) El tratamiento con levodopa implica ajustar la dieta y tomar las protenas en la cena.
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Farmacologa
3) Si aparecen alteraciones psiquitricas por los agonistas dopaminrgicos, debe suspenderse inmediatamente el tratamiento 4) Si se toman anticolinrgicos debe restringirse el consumo de lquidos. 5) La levodopa tarda entre 1 y 2 semanas en obtener la mxima respuesta teraputica. RC: 2
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EIR 2001-2002
En tratamientos con antipsicticos clsicos, la tensin arterial se controlar debido al riesgo de: 1) 2) 3) 4) 5) Accidente cerebrovascular. Insuciencia renal. Hipotensin ortosttica. Hipertensin maligna. Cardiopata isqumica. RC: 3
1) 2) 3) 4) 5)
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En cul de los siguientes casos NO estara indicada la administracin de morna: 1) En el dolor por infarto agudo de miocardio. 2) En pacientes con dolor crnico maligno. 3) En el clico biliar. 4) En el edema agudo de pulmn cardiognico. 5) En la disnea aguda. RC: 3
Los pacientes tratados con Levodopa deben ser instruidos en el manejo de este frmaco y saber que: 1) Hay que ajustar las protenas de la dieta. 2) Se administra despus de las comidas. 3) En caso de olvido de una dosis, se tornar con la siguiente dosis. 4) No afecta a la capacidad de conduccin. 5) El tratamiento es ms e caz pasados los cinco primeros aos. RC: 1
A un enfermo agitado se le va a administrar un neurolptico. Cul de los siguientes es el que tiene mayor efecto sedante? 1) 2) 3) 4) 5) Levomepromacina. Haloperidol. Risperidona. Tioridacina. Sulpirida. RC: 1
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EIR 2003-2004
En el tratamiento de la enfermedad de Parkinson se pueden emplear los siguientes frmacos, EXCEPTO: 1) 2) 3) 4) 5) Levodopa. Bromocriptina. Selegilina. Metoclopramida. Pergolida. RC: 4
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Un enfermo con EPOC durante una agudizacin moderada (que no precis ingreso hospitalario) se queja de tener una tos irritativa insoportable. Cul de los siguientes frmacos estara contraindicado formalmente su uso? 1) 2) 3) 4) 5) Broncodilatadores. Antibiticos. Mucorreguladores. Corticoides. Codena oral. RC: 5
Clara tiene una alteracin en el sueo caracterizada por un rpido despertar, por lo que el mdico le ha prescrito una benzodiacepina de absorcin lenta; cul de las siguientes lo es? 1) 2) 3) 4) 5) Lorazepam. Alprazolam. Bromazepam. Diazepam. Valium. RC: ANU
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Para cul de los siguientes frmacos antipsicticos existe un programa de seguimiento para controlar el riesgo de agranulocitosis? 1) 2) 3) 4) 5) Droperidol. Clozapina. Risperidona. Haloperidol. Sulpirida. RC: 2
El primer analgsico a utilizar en el orden de preferencia, considerando sus efectos adversos, es:
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1) 2) 3) 4) 5)
Cul de los siguientes efectos secundarios es ms comn que presenten los pacientes que toman morna oral?
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P015 Anticoagulantes EIR 2006-2007
La sra. ALP de 56 aos, ha sido diagnosticada de enfermedad coronaria y es portadora de un stent en la arteria coronaria izquierda. Est en tratamiento con acenocumarol 4 mg/da y acude a su consulta para determinacin de INR (cociente internacional normalizado). Qu valor indicar un nivel de anticoagulacin insuficiente y, por tanto, se deber aumentar la dosis diaria de anticoagulante? 1) 2) 3) 4) 5) 1. 2. 2,5. 3. 5,5. RC: 1 3) Tomar el suplemento junto con el desayuno para aumentar su absorcin y disminuir las molestias gstricas. 4) Las fuentes alimenticias ricas en hierro incluyen carne, legumbres y vegetales de hoja verde. 5) Recordarle que las heces se oscurecen con la toma de hierro. RC: 3
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Son las 9 horas de la maana cuando se dispone a administrar la digoxina a la sra. Garca. Como prctica habitual, usted comprueba el pulso apical antes de su administracin detectando 58 latidos/ minuto con ritmo regular. Su actuacin a seguir ser: 1) Administrar el frmaco puesto que el pulso no es irregular. 2) No administrar el frmaco por el riesgo de toxicidad. 3) Avisar al mdico de la sra. Garca para que la valore. 4) No administrar ahora el frmaco y proceder a realizar un electrocardiograma. 5) Extraer una muestra de sangre venosa para determinacin de digoxinemia. RC: 4
La insulina lispro, se obtiene a travs de la manipulacin de la molcula de insulina por el procedimiento de: 1) Sustituir la asparragina por glicina en la cadena A. 2) Invertir el orden de dos aminocidos de la cadena B. 3) Aadir protamina. 4) Aadir sales de zinc. 5) Aadir un cido graso. RC: 2
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EIR 2006-2007
Entre los siguientes frmacos que toma diariamente la sra. ALP, portadora de stent en la arteria coronaria izquierda, cul puede contribuir a potenciar el efecto anticoagulante del acenocumarol? 1) 2) 3) 4) 5) Mononitrato de isicorbida. Atenolol. Glibenclamida. Lorazepam. Cimetidina. RC: 5
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EIR 2004-2005 P059
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Cul de los siguientes frmacos produce hipoglucemia como reaccin adversa? 1) 2) 3) 4) 5) Glucagn. Glibenclamida. Bumetanida. N-acetilcistena. Gabapentina. RC: 2
Cul de los siguientes frmacos es un anestsico local que contiene en su estructura un enlace amida y tiene adems aplicacin teraputica como antiarrtimico? 1) 2) 3) 4) 5) Lidocana. Tetracana. Procana. Benzocana. Bupivacana. RC: 1
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EIR 2003-2004
Sara es una mujer con anemia ferropnica que debe tomar suplementos de hierro por va oral. La educacin sanitaria incluira las siguientes instrucciones EXCEPTO: 1) Ingerir el suplemento con zumo de naranja promueve la absorcin del hierro. 2) Consumir alimentos con alto contenido en bra ayuda a prevenir el estreimiento.
A un paciente diabtico, obeso de 55 aos, que va a ser sometido a una intervencin quirrgica qu antidiabtico debe administrrsele? 1) 2) 3) 4) 5) Glibenclamida. Insulina. Metformina. Acarbosa. Repaglinida. RC: 2
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Farmacologa
3) Furosemida. 4) Amilorida. 5) Clortalidona. RC: 4
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EIR 2002-2003
P043
EIR 2002-2003
A un paciente que sea alrgico a los anestsicos locales que lleven en su composicin un grupo ster. Cul de los siguientes frmacos estara contraindicado? 1) 2) 3) 4) 5) Lidocana. Bupivacana. Prilocana. Mepivacana. Benzocana. RC: 5
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EIR 2001-2002
Qu efecto secundario puede provocar el tratamiento con diurticos a un enfermo hipertenso? 1) 2) 3) 4) 5) Insomnio. Acatisia. Hiperglucemia. Disnea. Anemia. RC: 3
1) Antagonista de los receptores H2 de la histamina. 2) Agentes cicatrizantes de la mucosa gstrica. 3) Antibiticos para combatir el Helicobacter pylori. 4) Inhibidores de la bomba cida gstrica. 5) Prostaglandinas. RC: 3
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P061
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Cul de los siguientes frmacos se asocia con una alta incidencia de cistitis hemorrgica, que puede prevenirse con la administracin de MESNA? 1) 2) 3) 4) 5) Carmustina. Cisplatino. Ifosfamida. Mitomicina. Fludarabina. RC: 3
Cul de los siguientes es un antisptico activo frente al VIH? 1) 2) 3) 4) 5) Alcohol metlico 50%. Fenol 1%. Povidona yodada 7,5-10%. Clorhexidina. cido benzoico. RC: ANU
La enfermera debe explicarle al paciente que los anticidos son sustancias que: 1) Ingeridas por va oral disminuyen la secrecin cida del estmago. 2) Producen un alivio rpido y mantenido. 3) Deben administrarse entre 1-2 horas despus de las comidas. 4) Son ecaces para la curacin de lesiones erosivas gstricas. 5) Todas las respuestas anteriores son correctas. RC: 3
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1) 2) 3) 4) 5)
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Cul de las siguientes vas empleara para administrar a un paciente omeprazol? 1) 2) 3) 4) 5) Intravenosa directa. Perfusin intravenosa intermitente. Subcutnea. Intramuscular. Perfusin intravenosa continua. RC: 2
En la inyeccin subcutnea de un anestsico local, la administracin simultnea de adrenalina: 1) 2) 3) 4) Aumenta la fraccin de anestsico absorbida. Favorece la penetracin del anestsico. Incrementa el ujo sanguneo en la zona. Disminuye la velocidad de absorcin del anestsico. 5) Reduce el metabolismo del anestsico. RC: 4
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EIR 2008-2009
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