Maestra en psicoterapia humanista / mdulo Psicoterapia Gestalt II / Dr.

Samuel Meja Rodrguez / Resumen Por: Karen Johanna Madrigal Esquivel.

Introduccin a las Tcnicas de la Terapia Gestltica

A un nivel tcnico, la terapia gestltica es sobre todo una sntesis. Lo tpico de ella es el particular giro dado a antiguas formas, el lugar y significado que cada una de stas ha tomado en el contexto de las dems, el sentido orgnico con el cual el terapeuta se mueve de una a otra manteniendo su atencin ms bien sobre algn asunto que sobre una formula. Durante su vida, Peris increment su repertorio con cualquier cosa que le sirviera a su objetivo de convertir a sus pacientes en personas ms conscientes y responsables. Adapt, pidi prestado, combino y jams dejo de inventar tcnicas con la asimilacin-creacin espontanea de la vida misma. De la asociacin libre conserv la idea de la atencin permanente continuum de la atencin de Reich tom su comprensin de la defensa como un evento motor y su reconocimiento de la importancia de la expresin; de la tirana de los debiera de Karen Horney, posiblemente deriv, la personificacin del mandn; del sicodrama, la actuacin de conflictos; de la diantica, la reactuacin de episodios traumticos y las tcnicas de repeticin de oraciones; del budismo Zen, la regla de minimizar la intelectualizacin, y as sucesivamente. Sin embargo no se considera a la terapia gestltica como una mezcla de enfoques o como un enfoque eclctico. El centrarse en el presente como ideal que el terapeuta le ofrece al paciente como una prescripcin amplia y en la cual l lo entrena mediante una tcnica especifica. Por tanto podemos ver a casi todas las tcnicas de la terapia gestalt como una cristalizacin de la prescripcin particular hazte responsable, vivnciate como el agente de tus acciones. En cierto sentido estamos vivenciando algo todo el tiempo. Sin embargo estamos en un pobre contacto con nuestras experiencias, apenas medio despiertos a la realidad. En ese sentido, podemos decir que no estamos verdaderamente vivenciando. El ansia de vivenciar es parte de toda vida. Sin embargo, a menudo esto toma la forma de un deseo de seguir adelante, cada vez ms, hacia otras experiencias que le estn a la mano. Intuitivamente, cuando buscamos esa profundidad o plenitud de la toma de conciencia que es nuestro derecho innato, y no la encontramos, entonces buscamos una estimulacin ambiental. El enfoque de la terapia gestltica busca pues vivenciar, pero no mediante la estimulacin, sino que a travs de la sensibilizacin. Una forma de vivenciar es detener la evitacin, dejar de cubrir la experiencia. La otra, es poner nuestras energas para movernos rpidamente hacia el contenido de la conciencia en la forma de una atencin intensificada o exageracin deliberada.

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Tcnicas supresivas El primer requisito para vivenciar lo que potencialmente podemos vivenciar, es dejar de hacer otra cosa. Si solo pudiramos dejar de jugar algunos de nuestros juegos habituales, encontraramos que el vivenciar ya no es algo que tenemos que buscar, sino algo que no podemos evitar. Para vivenciar tenemos que estar presentes, aqu y ahora. No podemos vivenciar lo que es pasado o ausente. La realidad siempre es ahora. Incluso cuando recordamos, nuestra realidad es nuestra accin presente de recordar, nuestro deseo de recordar, nuestras reacciones aqu y ahora. Por medio de la tcnica de dejar de hacer cualquier potra cosa que no sea vivenciar, el terapeuta y el paciente por igual pueden poner a prueba la validez de esta suposicin. La supresin de las evitaciones generalmente conduce a una experiencia en particular a la cual los gestaltistas le asignan especial importancia la experiencia de la nada La importancia de esta experiencia deriva de la observacin de que ella constituye un puente entre la evitacin y el contacto. La nada solo es nada mientras estemos bajo la compulsin de hacer de ella un algo. Una vez que dejamos de estar preocupados por esto o aquello y sentimos una nada con respecto a estos estndares, nos percatamos de que somos lo que somos. Los principales no-no de la terapia gestltica: 1. Acercadesmo.Nombre que Peris le da al juego cientfico, en la misma forma que considera al debesmo como la esencia del juego religioso. En la situacin teraputica, las manifestaciones ms frecuentes de esta actitud son a ofrenda de informacin, la bsqueda de explicaciones causales, discusin de asuntos filosficos o morales o del significado de las palabras. En la terapia individual, las explicaciones representan prdidas ocasionales de tiempo. En una situacin grupal, una explicacin lleva a otra y a otra y a otra, de modo que el nivel de discurso se establece en que nada significativo puede ocurrir. Regla: La no verbalizacin, intelectualizacin. 2. Debesmo.El decirnos a nosotros mismos o a otros, lo que debiera ser, es otra forma de no vivenciar lo que es. El evaluar es un paso ms all de la experiencia, o vivencia, porque en el primero estamos intentando hacer calzar una pauta prestada de experiencias pasadas o extrapoladas al futuro.

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Gran parte de lo que llamamos nuestras experiencias, son los sentimientos desagradables originados por la frustracin de nuestras expectativas, y no por la conciencia de lo que esta ah para ser captado. No existe el vivenciar algo, sino que el vivenciar la nada. Uno de los objetivos de la terapia gestltica es ser capaz de vivir de tal manera en el presente, que ningn estndar del pasado oscurezca nuestra toma de conciencia; que seamos tanto lo que somos que ningn sentido de debiera nuble nuestra identidad. Detrs de cada instancia de culpa esta el ideal en el cual no estamos pudiendo calzar; detrs de cada instancia de angustia, el deseo de manipular el futuro como nosotros pensamos que debiera ser. Regla: La no evaluacin.

3. Manipulacin.El asunto de la manipulacin est estrechamente relacionado con el de la evaluacin, as como la evaluacin se relaciona con el juego de calce de la computacin. El Acercadesmo se refiere principalmente al mal uso del intelecto, y el Debesmo al mal uso de la vida emocional, en la esfera de la accin la Manipulacin constituye una actividad semejante; y una evitacin. La accin, en contraste con la manipulacin (de uno mismo o de otros), se vivencia como un flujo desde adentro, no como algo que se realiza con el fin de satisfacer estndares extrnsecos ya sea internalizados (como mandn) o no. En la medida en que identifiquemos (y llamemos yo) a la funcin automanipuladora en nosotros, podremos vivenciar tal accin como algo que nosotros no efectuamos, pero que conseguimos que se produzca A un nivel tcnico, la idea de renunciar a la manipulacin encuentra su expresin, as como los otros no-hagas-tal-o-cual-cosa, en la prctica del continuum de la atencin. El punto ms sutil en la prctica del continuum de la atencin y debido a su sutileza, imposible de formular como una regla muy clara es la distincin entre estar abierto a la experiencia y fabricar experiencias. Ej. Una de las reacciones ms corrientes de los pacientes que estn en la silla caliente consiste en estar muy pendientes de s mismos, y junto con esto, la compulsin a representar. El representar es necesariamente una forma de manipulacin hacer que algo ocurra, en lugar de ver qu hay ah Manipulaciones: Contestaciones, pedir permiso, exigencias.

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Tcnicas Expresivas. El percatarse se puede incrementar mediante la supresin o la expresin. En una disciplina del darse cuenta, el lugar de la expresin intensificada se podra comparar con la forma en que influye el control de contraste en la visin en una pantalla de televisin o el control de volumen en el escuchar. El expresarnos (y, por lo tanto, actualizarnos) sera un proceso tan natural como la germinacin de las semillas o el florecimiento de las flores, si no fuera por el hecho de que en nuestras vidas tempranas vivenciamos friccin, angustia, dolor y aprendimos a manipular mediante estrategias en lugar de arriesgarnos a una apertura al mundo. En trminos conductuales, la terapia gestalt podra ser visualizada como un programa de refuerzo positivo de la autoexpresin, acompaado de un refuerzo negativo de la manipulacin y la falta de autenticidad. En su contexto, todo acto de autoexpresin no slo es una ocasin para el autopercatarse, sino que la apertura de una avenida a la accin. En la terapia gestltica, las tcnicas expresivas podran ser consideradas como instancias de alguno de estos tres grandes principios: la iniciacin de las acciones, el completar las acciones, la bsqueda de lo directo. O en otras palabras, expresar lo inexpresado, completar la expresin, Hacer que la expresin sea directa. 1. Iniciacin de la accin.La idea de iniciar la accin o la expresin tiene, por consiguiente, dos formas de aplicacin tcnica en la terapia gestltica: una universal y otra individual. Una tcnica universal es maximizar la iniciativa, correr riesgos y manifestar la expresin en palabras o acciones. a) Maximizacin de la expresin: relevancia indirecta, es decir la minimizacin de la accin noexpresiva. Una segunda tcnica conducente a la maximizacin de la expresin, es el suministro de situaciones no estructuradas. En la medida en que una situacin no sea estructurada, el individuo se ver confrontado con sus propias opciones. En la medida que no se establezcan reglas de interaccin o no se esperen conductas de l, deber determinar sus propias reglas, ser responsable de sus acciones. La falta de estructura requiere que el individuo sea creativo en lugar de un buen jugador de un juego predeterminado. En esta situacin donde la regla es no tener reglas, el paciente no puede sino reconocer el conflicto como suyo propio. En el encuadre grupal, la falta de estructura cobra una dimensin adicional, y la regla de no tener reglas, tal vez merezca ser indicada explcitamente. b) Prescripciones individuales: cualquiera sea la base para la intuicin o percepcin del terapeuta, es un hecho que l a veces puede ver los vacios en la personalidad del individuo.

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El puede que desarrolle una nocin acerca de lo que el paciente est evitando en su vida y conducta, lo que est dejando de reconocer, permitir o expresar, y que sin embargo es parte de s mismo. Por lo general, la invitacin del terapeuta al paciente a hacer algo evitado, es ms efectiva cuando esto involucra acciones en lugar de afirmaciones, o si estas son palabras, palabras que tienen el mismo valor de las acciones. En otros momentos, las prescripciones tales como stas se pueden basar en otra formulacin que no sea la intuicin o percepcin de claves: principio de inversin. Invertir las autopercepciones y acciones habituales puede tomar diversas formas, todas las cuales pueden ser consideradas como un medio para suscitar la expresin de lo que est siendo pospuesto, desviado o suprimido en trminos de una gestalt incompatible. La suposicin aqu es que lo opuesto a la actitud de la persona posiblemente tambin ser parte de ella, sin embargo un lado menos desarrollado de su personalidad. A veces, el terapeuta invita al paciente a hacer que algunas fantasas sean ms reales actundolas; otras veces, l meramente averigua acerca de su sentido de incompletud e invita al paciente a llevar a cabo lo que ha postergado o evitado. El completar la expresin Podemos distinguir, por lo menos, cuatro tipos de procedimientos conducentes a una intensificacin de la accin. - Repeticin simple: Mtodo cuyo objetivo es intensificar el percatarse de la persona con respecto a una determinada accin o afirmacin suya. - Exageracin y desarrollo: La exageracin es un paso ms all de la repeticin y toma lugar en forma espontanea cuando se le pide a la persona vuelva a hacer o decir algo una serie de veces. - Explicitacin o traduccin: En ella el terapeuta habitualmente introduce con afirmaciones tales como Ponle palabras a tus movimientos qu le dira tu mano izquierda a tu mano derecha? al hacerlo, al paciente se le est pidiendo que traduzca en palabras un trozo de expresin no verbal. El proceso de explicitacin conduce al deseado fin de la interpretacin mediante un enfoque radicalmente diferente. En primer lugar no es el terapeuta quien le dice al paciente el supuesto significado de su accin, gesto, voz, sino que al paciente se le insta a que contacte su mensaje por s mismo. - Identificacin y actuacin: La actuacin es parte importante de la terapia gestltica, tanto en el sentido externo de pasar por los movimientos que calzan en un determinado rol como en el sentido interno de vivenciarse como otro, imaginar que uno mismo posee los atributos o acciones de otros seres o cosas. 5

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En la terapia gestltica, las aplicaciones fundamentales de la actuacin son la representacin de sueos, la actuacin de anticipaciones del futuro (que estn tras la mayora de los conflictos de la vida real), la representacin del pasado y la representacin de las diferentes partes de la personalidad que estn en conflicto. Algunas claves que pueden revelarle al terapeuta la presencia de una actitud elegible para la actuacin. 1. Sntomas sicolgicos 2. Conflictos 3. Exageracin e inversin 4. Una discrepancia entre la expresin verbal y no verbal puede ser la avenida de investigacin de otra divisin. 5. Conducta total. El ser directo Minimizacin: La autoexpresin frecuentemente se ve entorpecida por acciones tales como la minimizacin; el dar rodeos, la vaguedad, etc., y en tales casos, un incremento en el ser directo va a resultar en una mayor razn mensaje es a ruido en la comunicacin de un individuo. Retroflexiones: Peris le da ese nombre a la conducta mediante la cual la persona se hace as misma lo que originalmente hizo o trato de hacer a otras personas u objetos. Frecuentemente, la posibilidad de revertir una retroflexin es recibida con bastante angustia, vergenza o culpa, y cuando la retroflexin finalmente es desecha, esto puede conducir a una conducta socialmente inadecuada o infantil. Sin embargo esta es una de las instancias donde el acting out, o actuacin manifiesta, puede ser el camino ms rpido hacia la introvisin de lo reprimido, as como tambin hacia la redireccin de un impulso.

Tcnicas de integracin En trminos generales, toda tcnica expresiva es una tcnica de integracin, porque expresar significa traer al percatarse lo que estaba disociado de ste, o traer al dominio de la accin algo que la persona llevaba en su mente como un pensamiento, imagen o sentimiento disociado. y por lo tanto ineficaz Sin embargo, en la terapia gestltica hay formas ms especficas en que se promueve una integracin de la personalidad. A veces, el terapeuta indicar un recurso adecuado para una situacin especfica como al sugerir un rol que representar, el cual constituir una sntesis de elementos ahora en conflicto en la Siquis del paciente. No obstante, con mayor frecuencia va a estimular la integracin de voces conflictivas internas.

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Encuentro Intrapersonal: Una de las tcnicas ms originales de la terapia gestltica es la de poner en contacto a los sub-s mismos de una persona, indicndole que represente sus partes en forma alternada y haga hablar a estos personajes entre s. Sin embargo, lo que determina la eficacia o xito de este procedimiento, yace en factores que pueden requerir de la sutileza del terapeuta para evaluar, algunos de esos factores son: - Un encuentro no debe ser prematuro. - El encuentro no debe degenerar en una discusin intelectual o en un juego de ping pong de acusaciones mutuas y defensa; el contacto entre los sub-s mismos se debe tratar de lograr a nivel de los sentimientos.

Asimilacin de proyecciones Las proyecciones constituyen una ilusin, pero tambin una realidad. Son ilusorias en el sentido de que frecuentemente no le pertenecen a la persona o cosa a la cual se las atribuimos (a pesar de que la proyeccin y la realidad pueden coincidir). Son una realidad en el sentido de que son imgenes de nuestra vida interior y avenidas hacia a nosotros mismos. Un aspecto importante de la terapia gestltica es el de asimilar proyecciones. Es decir, incorporar en nosotros mismos lo que hemos desheredado, reconociendo como parte de nuestra experiencia aquello que hemos estado colocando fuera de nosotros mismos.