Ayuda para bulmicos 1 por Elyse Fitzpatrick (Nota del editor: con esta edicin del Consejero Bblico

presentamos el segundo artculo sobre el tema de la bulimia. El primer artculo, escrito por la misma autora,produjo varias reacciones de diferentes partes de la Amrica Latina. Un lector nos mand la siguiente nota: Le que la hija menor del que fue Sha de Persia apareci muerta en un hotel de Londres, pero Scotland Yard casi confirm que no fue suicidio ni nadie la atac. Las amigas cuentan que era anorxica. Espero que los consejos prcticos de este artculos sean de ayuda. Para el futuro estamos preparando varios artculos conforme a los pedidos de ustedes, los lectores.) Bulimia es un ciclo de comportamiento habitual caracterizado por comer grandes cantidades de comida, y luego inducir vmitos o usar algn otro mtodo de purga . La bulimia (literalmente hambre de buey) en los ltimos aos ha recibido mucha cobertura periodstica, y una de las vctimas ms famosas fue la princesa Diana. A medida que los comportamientos y los peligros de la bulimia se presentan como deseables por parte de modelos y bailarinas clsicas que confiesan haber usado estos procedimientos para controlar su peso, muchas mujeres jvenes querrn probar la bulimia personalmente. Hablar mucho sobre el tema, educando al pblico, irnicamente har que ms mujeres empleen este mtodo. Me imagino que los consejeros veremos ms y ms casos. Necesitamos respuestas bblicas firmes y claras que hablen al corazn. En este artculo espero definir los indicativos fisiolgicos y conductuales de la bulimia; deseo describir varios motivos comunes; identificar estndares y hbitos equivocados que deben reemplazarse con estndares y hbitos correctos, y por ltimo habr de bosquejar un plan especfico que usted pueda emplear en su papel de consejero bblico. La bulimia es un patrn de comportamiento habitual caracterizado por fuertes atracones que por lo general terminan porque aparece dolor de estmago, porque la persona se va a dormir, por intervencin de alguien, por vmitos u otras formas de expeler la comida. Es comn que los atracones se planeen con anticipacin, y que sean secretos y rpidos. Le un informe de una mujer que consumi 54.000 caloras en un perodo de 8 horas, con vmitos intermitentes y autoinducidos. Tambin existen casos documentados de mujeres que ingieren hasta 200 laxantes antes de comenzar el atracn, o que comen elementos marcadores (pequeos trozos de plstico de colores) a fin de saber cundo han expelido completamente toda la comida del atracn. Estos comportamientos se dan en forma ms comn entre mujeres, y no se definen edades especficas. A menudo las jovencitas comienzan con este hbito en la escuela secundaria a fin de perder o controlar el peso que aumentan las adolescentes entre los 14 y los 16 aos. Luego emplearn el mtodo de tanto en tanto durante sus aos universitarios, o despus de los partos en la adultez. La continuada prctica de la bulimia puede tener muchos efectos fisiolgicos: la erosin del esfago y de los dientes; incapacidad para digerir alimentos; vmitos involuntarios; irregularidades en los movimientos de vientre o diarreas extremas; ausencia de la menstruacin; pulso lento; temperatura corporal por debajo de lo normal; crecimiento

de vello. Aunque por lo general el peso se mantiene dentro de los parmetros normales, hay frecuentes fluctuaciones que dependen de los atracones, las purgas, las dietas y los ayunos. A continuacin identifico cuatro de las motivaciones comunes en la vida de una bulmica. Al identificarlas no estoy diciendo que cada bulmica automticamente tendr estos deseos en control de su vida, ni tampoco estoy diciendo que no haya otros deseos presentes. Pero creo que estos son los ms comunes. 1. Hbitos de codicia (en este caso apetito voraz) y el deseo de gratificacin instantnea: glotonera en el desierto. En la vida de una bulmica uno halla ciertos comportamientos que ella tal vez describa diciendo que son compulsivos. Ella habr de identificar un impulso fsico que la compele a darse atracones. Cuando empieza a comer, tal vez ni siquiera le sienta el gusto a la comida. A medida que se llena la boca de comida, tal vez conscientemente no est pensando en lo que hace. Puede perder la nocin del tiempo o de la cantidad de comida que ha consumido. Tal vez se siente frente al televisor y concentre su atencin en un programa trivial a medida que come y come. Habr de experimentar cierto placer al comer, no simplemente por el sabor o la consistencia de la comida y la reaccin qumica del azcar en la sangre, sino tambin el alivio y la calma que sobrevienen despus de su frentica ingestin. La duracin del atracn puede ser breve, especialmente si su familia la interrumpe. O puede continuar durante varias horas, con momentos de atracones, remordimiento y desesperanza mezclados con comentos de purga en que expele lo comido. Una cosa es segura: esta compulsin a darse atracones es tan fuerte como la compulsin del alcohlico o el drogadicto. En este sentido usted debe obtener informacin cuidadosa para descubrir los detonantes de esta conducta. Cules son las cosas que precipitan el atracn? Tal vez usted descubra codicia tanto del cuerpo como de la mente. Tal vez los atracones se precipiten en razn de ansiedad, enojo o estrs, o tal vez por deseos corporales asociados con fatiga, debilidad, sndrome premenstrual o bien nerviosismo. Tal vez ella tenga la costumbre de darse atracones los sbados a las tres de la tarde, o el primer da de su ciclo menstrual. De todos modos, saber cules son los detonantes es importante a medida que usted trata de ensearle a la aconsejada a manejar el interruptor de esos hbitos. Estoy convencida de que este sentimiento de compulsin podra definirse ms bblicamente como un hbito de codicia, angurria, glotonera. Codicia es un rapaz de ms de lo que uno necesita o merece. Y como la codicia es algo sobre lo que la Biblia habla ampliamente, se le puede dar una slida ayuda a la aconsejada. En primer lugar, quitar el comportamiento de la esfera de lo mstico (compulsin), y colocarlo en la esfera de la experiencia diaria y comprensible, es algo que ya de por s ofrece esperanza. Usted podr sealar que ella no est sola en esta lucha con la codicia (1 Corintios 10:13). El pueblo de Israel fue culpable de codicia y glotonera (Nmeros 11:4,6,1324,31-34). Incluso fueron sepultados en tumbas de codicia o sepulturas de glotonera. En la historia de Israel se ilustran las razones de estos vivos deseos y ansias. El Salmo 78:17 y los versculos que siguen hablan de rebelin, de tentar a Dios, de hablar contra Dios y de incredulidad: Porque no confiaron en Dios, ni creyeron que l los salvara (78:22). Este Salmo habla claramente de que las ansias y los antojos son comunes y son resultado de confiar en uno mismo para la satisfaccin y la salvacin en

vez de confiar en Dios. Cuando su aconsejada est nerviosa, enojada, infeliz o preocupada, en vez de volverse a su Salvador lleno de gracia, ella procura maneras de salvarse a s misma y de aplacar con comida esos sentimientos incmodos. Resulta claro que ella debe aprender a confiar en Dios. El Nuevo Testamento tambin habla con amplitud sobre la codicia. Nuestro Seor nos advirti: Tengan cuidado Abstngase de toda avaricia; la vida de una persona no depende de la abundancia de sus bienes. Jess nos hace advertencias sobre algo porque existe una gran posibilidad de que seamos engaados por eso. l contina diciendo: Por eso les digo: No se preocupen por su vida, qu comern. La vida tiene ms valor que la comida. As que no se afanen por lo que han de comer o beber; dejen de atormentarse. Note cmo el Seor vincula la preocupacin y el desenfreno con la comida y la bebida. Ntese tambin Lucas 21:34: Tengan cuidado, no sea que se les endurezca el corazn por el vicio, la embriaguez y las preocupaciones de esta vida. La preocupacin es resultado de confiar en uno mismo, y se debe tratar en el contexto de estos hbitos de codicia. El apstol Pablo habla de la codicia en Colosenses 3:5 (RVR 1960), afirmando que es idolatra y es parte de la vieja naturaleza que debemos considerar muerta. Y como sucede con cualquier tipo de idolatra, lo que comienza como una agradable excursin, se convierte en una trampa esclavizante, una tumba de codicia. Como consejero, es til que usted utilice la expresin hbitos codiciosos en vez del trmino compulsiones. 2. Orgullo y deseo equivocado de perfeccin superficial: el fariseo en el corazn. En la persona bulmica se da una combinacin mala y mortal de motivos interiores. Adems de esos abrumadores hbitos de codicia, ansiedad y desenfreno, hay fuertes deseos de aparentar que uno tiene control de la situacin y de que hay belleza exterior. Las consecuencias naturales del hbito de los atracones es aumento de peso e incomodidad. La mujer bulmica no est dispuesta a pagar el precio de sus desenfrenos con la comida. Ella se esconde, no es sincera, y evade la culpa a fin de evitar el resultante aumento de peso. De manera que expele la comida. Puede hacerlo con el uso de laxantes o con vmitos autoinducidos. Incluso tal vez haga ayuno durante varios das para compensar el atracn. La cuestin es que ella est evitando la verdad y la realidad de su desenfreno. Mateo 23 habla bastante sobre vivir para la apariencia exterior. En este captulo Jess confronta a los fariseos y a los escribas por su hipocresa y su orgullo. Todo lo hacen para que la gente los vea; limpian el exterior del vaso y del plato, pero por dentro estn llenos de robo y de desenfreno; y As tambin ustedes, dan la impresin de ser justos pero por dentro estn llenos de hipocresa y maldad. El Seor habla muy claramente a nuestro corazn. A menos Dios nos libre, somos fariseos, personas que desean agradar a los hombres, deseosos de cubrir nuestro pecado de modo que otros piensen bien de nosotros. Como Eva en el huerto del Edn, la aconsejada se trata de cubrir con hojas de higuera. No me vean como realmente soy. Slo el corazn humilde, transparente y confiado que se abre ante el Seor y ante otros podr librarse de esta esclavitud. Para eso, ella debe comprometerse a confesarle todo atracn o purga a su esposo (si es casada) o a sus padres, amigos o al consejero o pastor. Hay que dejar de tapar la realidad. Ella debe comprometerse a poner por escrito durante cierto perodo de tiempo (tal vez seis meses, por ejemplo) toda la comida que come. No hay ningn mandamiento bblico que nos ordene ser delgados. Hay mandamientos

para que glorifiquemos a Dios con nuestro cuerpo, para que vivamos con dominio propio, para que hagamos todo para gloria de Dios y para agradarle, pero no hay un mandato a ser delgado. Cuando la bulmica expele lo comido, est procurando una meta que no es bblica. El objetivo adecuado no es simplemente tener una buena apariencia externa (aunque por cierto no hay nada de malo con una apariencia exterior agradable) sino agradar a Dios con un corazn que est sujeto a l. Amar y procurar el estndar del mundo, una hermosa apariencia exterior y procurar obtener aprobacin por medio de la apariencia fsica, no deben tener cabida en el corazn del creyente. Juzgarnos a nosotros mismos o a otros de acuerdo a la carne es pecado. En vista de que la aconsejada est obsesionada por cmo la ven los dems, a menudo va a criticar y a juzgar a quienes tienen problemas controlando su peso. Tal vez ella sea como el fariseo de Lucas 18, a quien Jess describi de la siguiente manera: A algunos que, confiando en s mismos, se crean justos y que despreciaban a los dems, Jess les cont esta parbola. Pregntele a la aconsejada cmo ve a otros que tienen kilos de ms. Acaso se complace cuando los dems le dicen que a ella se la ve hermosa? Tambin quizs le agrade flirtear (el pastor debe tener en cuenta esta propensin). A ella se le debe ensear que conscientemente debe humillarse, empezar a ver a otras mujeres gorditas como hermanas (no rivales) por las que debe orar, y que debe considerar a los hombres sus hermanos, no sus conquistas. En otras palabras, ella debe aprender a amar a su prjimo como ya se ama a s misma. Las tareas que prescriba el pastor o el consejero pueden incluir: descubrir hechos importantes o interesantes en cuanto a otras mujeres, y aprender a hablar del Seor, confesarles a ellas su orgullo pecaminoso y sus desenfrenos, y orar con ellas. 3. Un deseo de salvarse a s misma de los pecados. Creo que la purga en cierta manera es un acto de penitencia o autoflagelacin. Ella est tratando de compensar o expiar su desenfreno pecaminoso. En s misma, esta penitencia es pecaminosa pues deja al descubierto un corazn que confa en esfuerzos propios en vez de confiar en Cristo y en su provisin divina. La piedra de tropiezo de la cruz radica en el hecho de que no nos podemos salvar a nosotros mismos. Todo intento de hacerlo es como pisotear la preciosa sangre de Cristo. Se debe dedicar tiempo a hablar sobre la diferencia entre arrepentimiento y penitencia. Estudie con la aconsejada Filipenses 3:7-9: Todo lo considero prdida por razn del incomparable valor de encontrarme unido a l. No]conocer a Cristo Jess mi Seor [para quiero mi propia justicia que procede de la ley; y Glatas 2:16: nadie es justificado por las obras que demanda la ley. Sea que ella est sirviendo a la antigua ley o a su legalismo personal, cuando trata de servir a la ley y no a la gracia, ella no est avanzando en su caminar con Cristo. Importantes temas para las sesiones de consejo son el humilde arrepentimiento y la confesin, incluyendo pasajes como 2 Corintios 7:9-10, que contrasta la diferencia entre pesar y arrepentimiento piadoso. 4. Pereza y deseo de soluciones instantneas Tome nota de cmo Proverbios vincula la pereza con los antojos. El perezoso ambiciona, y nada consigue, y La codicia del perezoso lo lleva a la muerte, porque sus manos se niegan a trabajar; todo el da se lo pasa codiciando. La aconsejada deber entender que optar por atajos, la manera cmoda y perezosa (la purga), slo conducir a

ms y ms codicia y antojo (el atracn), y finalmente la muerte. Habr cambios en la vida de ella cuando diligentemente se acostumbre a dejar hbitos de desenfreno y practique un sabio rgimen de comidas, viviendo con gratitud y oracin, no con amargura y ansiedad. Este proceso de santificacin no es slo cuestin de incorporar ciertos hbitos especficos de comida. Incluye eso, s, pero se debe dar un cambio a muchos niveles y en muchas reas de la vida. Adems, este cambio no se dar de la noche a la maana sino que ser una progresin lenta pero continua para conformarse a la imagen de Cristo. El Seor a menudo usa estos hbitos para revelar otras reas donde hay desconfianza e incredulidad. Su aconsejada deber recibir nimo y aliento para obrar diligentemente, sabiendo que el Seor tambin est obrando a fin de que ella pueda ser libre para gloria de Dios. Hay muchas preciosas promesas sobre las recompensas de la diligencia. Dichas promesas habrn de animar a la aconsejada a continuar en la senda que tiene Dios para tratar con el desenfreno. La pereza y el deseo de llegar a un destino tomando un atajo, que es tan evidente en esta faceta de la vida de la aconsejada, pueden ser muy penetrantes. Hay otras reas de la vida donde ella tambin opta por la manera ms sencilla? Aprender a ser totalmente sincera en cuanto a lo que come y de dnde lo saca, va a ser un gran paso hacia la santificacin en muchos aspectos. Un plan de ayuda Aqu sigue un plan que tal vez usted quiera seguir a medida que considera de qu maneras las informacin previa caracteriza en forma individual a su aconsejada. 1. Asegrese de que ella sea salva. Cmo anda su relacin con Dios? Hay conviccin de pecado? Seguridad de la misericordia y el poder de Dios? 2. Rena informacin sobre lo siguiente: a. Inicio de determinados comportamientos. b. Historia de la familia: i. Relacin con padres/hermanos. ii. Problemas de peso en integrantes de la familia. iii. Regmenes de comida y hbitos para comer en la familia. c. Peso exacto actual e historia de dicho peso. d. Hbitos precisos actuales en cuanto a comida. Haga que ella lleve un registro diario durante varias semanas, y que anote todo lo que come y cundo lo hace. e. Problemas fisiolgicos actuales. Haga una consulta con el mdico. 3. Establezca el programa de accin: todo lo que no sea vivir para agradar a Dios, resulta inaceptable. 4. Preprese para lidiar con resistencia. Recuerde Proverbios 26:16. 5. Ofrezca esperanza. 6. Indique la necesidad de responsabilidad para con lo siguiente: a. Participacin de la familia. b. Confesin de atracones y de purgas. c. Registro de lo que come en el da y de los devocionales. d. Control semanal del peso (que lo realice una mujer). e. Memorizacin semanal de versculos. Los versculos mencionados ms arriba sern

tiles. f. Utilice una lista de agradecimiento. g. Oracin y accin de gracias antes de cada comida: 1 Timoteo 4:4,5. Confesin cuando no hay oracin ni agradecimiento antes de la comida. h. Eliminacin de todos los laxantes, diurticos y balanzas de la casa de la aconsejada. i. Si es posible, que se comprometa a no comer sola. (Comer sola hace ms fcil que haya un atracn. De cualquier manera, recurdele que ella no est sola: Jesucristo siempre est a su lado.) j. Proteger el corazn a fin de no pasar tiempo soando con comida. 7. Ensele cmo enfrentar la tentacin a darse un atracn: a. Clamar a Dios pidiendo ayuda, con una confianza humilde. b. Identificar motivos que la tienten. Acercarse a Dios pidiendo misericordia y gracia para ayuda en tiempos de necesidad (Hebreos 4:16). c. Durante un tiempo, evitar lugares y comidas que acten como detonantes de atracones. d. Movimiento constante. Que ella cambie de posicin y ubicacin. Que salga de la casa. e. Ella debe recordar que es responsable de confesar sus atracones. Debe asentar por escrito lo que ha comido. f. Ella debe recordar que el escape que proporcionan los atracones ya no es una opcin vlida. Debe orar a Jess su Salvador, la verdadera forma de escape (1 Corintios 10:13). g. Ella debe adorar a Dios con un coro o himno favorito y comenzar a darle gracias al Seor. h. Debe llamar a una amiga para que ore con ella. i. Aun cuando ya haya comenzado el atracn, ella puede pararlo clamando a Dios por ayuda. j. Ella debe tener porciones de Isaas 53 escritas en papeles en varios lugares de la casa, y debe leerlas. k. Ella debe estar consciente de detonantes en particular: por ejemplo, malhumor, momento del mes, circunstancias difciles. Adems debe tener planes para enfrentar la situacin. Por ltimo, como consejero bblico, no se sienta intimidado ni inseguro en cuanto a su capacidad para ayudar a mujeres que luchan con estas cuestiones. Las actitudes del corazn de la bulmica, en maneras cruciales son las mismas que las suyas propias. La Biblia nos habla a todos de modo vivo y penetrante.