COAGULMETRO

Introduccin Los exmenes de coagulacin, conocidos como Pruebas de Coagulacin contemplan una serie de anlisis destinados a entregar informacin acerca del proceso de la coagulacin en el ser humano (hemostasia). Estos resultados son extremadamente tiles para cualquier rea de la medicina, ya que entregan una visin al mdico del estado del paciente respecto a estos procesos, fundamentales al momento de programar por ejemplo una ciruga, o un parto normal. Adems, en pacientes con diversas patologas, estos exmenes le permiten al clnico realizar un seguimiento de los tratamientos aplicados. Un coagulmetro combina las ventajas de los principios de deteccin mecnica y fotoptica de cogulos mediante el uso de un exclusivo dispositivo de deteccin turbidimtrica-densitomtrica. Pricipio de funcionamiento El sistema de deteccin del coagulo se basa en el incremento de la viscosidad del plasma que esta siendo analizado. Este incremento de viscosidad es medido a travs del movimiento de oscilacin del baln que se obtiene en dos rieles curvados del fondo de la cubeta que contiene el plasma de prueba. El balanceo pendular consta del baln es creado por un campo electromagntico aplicado en forma alterna en los lados opuestos de la cubeta por las bobinas independientes. La energa del campo magntico pude ser variado dependiendo de las pruebas que se realicen (TP, APTT, o fibrinogeno). Cuando la viscosidad se incrementa la amplitud de la oscilacin del baln disminuye. Un algoritmo usa estas variaciones de amplitud de oscilacin para determinar el tiempo de coagulacin. Parmetros analizados Tiempo de Protrombina (PT) Actividad Parcial del Tiempo de Tromboplastina (APTT) Tiempo de Trombina (TT) Fibrinogeno (FIB) INR Factores de la coagulacin Tiempo de protrombina (pt): Se define como el tiempo en segundos necesario para la formacin del cogulo despus de la adicin de calcio y tromboplastina al plasma. Este examen es el ms frecuente de los que se realiza en estudios de coagulacin.

Tiempo de tromboplastina parcial activada (ttpk, ptt o ttpa): Se define como el tiempo en segundos necesario para formacin de cogulo despus de la adicin de calcio y fosfolpidos al plasma citratado pobre en plaquetas. Su uso principal radica en el control de la terapia anticoagulante y globalmente para conocer el tiempo de coagulacin en un momento dado. Tiempo de prueba 20 60 segundos Reactivos TP TPT FIB Control de temperatura Incubacin de la muestra 37.0 0.5 Incubacin del reactivo 37.0 0.5 Detector 37.5 0.5 Tipo de muestra: Plasma citratado DESCRIPCION DEL PROCEDIMIENTO 1. Identifique las muestras para coagulacin en base al anticoagulante utilizado, transporte correcto y temperatura. 2. Centrifugar las distintas muestras 3. Separar el plasma de cada muestra identificando correctamente su origen (tipo de condicin de la muestra) 4. Cargar las muestras separadas en el coagulmetro 5. Solicitar los test TP y TTPK 6. Poner En marcha el coagulmetro 7. Rescatar los resultados de cada muestra entregados por el equipo PELIGROS Y PRECAUCIONES Chequear que la operacin de voltaje este colocado correctamente, antes de conectar el equipo a la principal fuente de energa. Para conectar el equipo a la fuente de energa, slo usar tomacorrientes que estn conectados a tierra, para que el riesgo de descarga elctrica sea lo menor posible. Nunca desconectar el equipo intencionalmente. Superficies (pisos, mesa de trabajo) no deben estar hmedos cuando se esta trabajando con un equipo elctrico. Nunca ponga sustancias inflamables o material explosivo peligroso en proximidad del coagulmetro.

Nunca mover las partes del equipo durante el funcionamiento. Evite algn contacto directo con las muestras que son posiblemente infecciosas o puede generar otros riesgos en el cuerpo humano. Si las muestras se derraman sobre el coagulmetro, limpie inmediatamente y desinfecte el analizador. Observe las sugerencias en el paquete de instrucciones para un uso correcto de los reactivos. Exactitud y precisin de los resultados Asegurar una perfecta operacin del control de medida de las muestras en el coagulmetro y observar de cerca la funcin del instrumento. Error en la medicin puede resultar un diagnostico incorrecto. Temperatura del cuarto Evite los cambios drsticos de temperatura en el lugar de trabajo as la temperatura de incubacin permanece continuo. Si la incubacin no tiene la temperatura correcta, los resultados de las medidas pueden ser incorrectos. Mantenimiento y limpieza No deben ser aplicados alcohol o sustancias de limpieza basadas en cidos orgnicos. En su lugar use productos diseados para limpiar y desinfectar los instrumentos de laboratorio. Use solo telas hmedas para limpiar el instrumento. Nunca rosee una solucin de limpieza directamente sobre el equipo.

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