..PESO Y TALLA DEL FETO ... 12SEM---100 GR---8CM 2OSEM---350GR---16CM 26SEM---750GR..21CM 28SEM---1000GR.25CM 30SEM---1300GR.27CM 32SEM---1600GR.29CM 34SEM---2200GR.

32CM 37-38-40SEM---DEPENDE COMO HALLA IDO EL CRECIMIENTO PERO DEBE SER MAYOR A 25OO-35OO CALC!LAR PESO POR ECO" CON AO#I------13$%&L%LONG &EM!R'$RAI( C!ADRADA DE AREA TRAS)ERSAL DEL M!SLO 'MAS39 CALC!LAR PESO SIN ECO" ALT!RA !TERINA MENOS 12 ! 11 SI ESTA ENCA*ADO $1.55 ..AUMENTO DE PESO EN LA MADRE DURANTE EMBARAZO 12SEMANA----800GR 20SEMANA----4000GR 30SEMANA----8000GR 35SEMANA---1OOOOGR DESDE SEMANA 12 HASTA LA 30 S!BE 400GR POR SEMANA Y DESP!ES DE LA 30SEM S!BE 450GR POR SEMANA ..AUMENTO DE MADRE AL FINAL DEL EMBARAZO SE HALLA EL INDICE DE MASA CORPORAL ANTES DEL EMBARA(O Y DE AC!ERDO A ESO DEBE A!MENTAR ASI" IMC MENOS DE 19---------------------S!BIR ENTRE 12.5 Y 18#+ IMC NORMAL ENTRE 20 Y 25..S!BIR ENTRE 11.5 Y 16#+ IMC 25 Y 30 .S!BIR ENTRE 7 Y 11.5 IMC MAS DE 30 S!BIR MENOS DE 6#+ .ISOINMUNIZACION SI MADRE RH NEGATI)O Y PADRE RH POSITI)O HAY RIESGO DE ISIINM!NI(ACION POR,!E &ETO EN CASO DE TENER RH POSITI)O DESENCADENARIA EN PRIMER EMBARA(O PROD!CCION DE INM!NOGLOB!LINA M---,!E NO PASARA BARRERA PLACENTARIA SOLO EN EL 1- DE LOS CASOS .L!EGO DEBE HACERSE PR!EBA C!NS INDIRECTA A LA MADRE EN LA SEMANA 20 DE L PRIMER EMBARA(O PARA MEDIR EL ANTI-D SI SALE NEGATI)O REPETIR A LA SEMANA 24 SI SALE NEGATI)O REPETIR A LASEMANA 28 SI SALE NEGATI)O APLICAR A LA MADRE 300MICROGRAMOS DE ANTI-DSI SALE POSITI)O A SEMANA 28 REMITIR A ESPECIALISTA---AHORA EN EL SEG!NDO EMBARA(O HACER C!NS INDIRECTO EN EL PRIMER MES SI NEGA TI)O REPETIR EN SEMANA 20 Y 24 Y 28 SI NEGATI)O EN ESTA SEMAN APLICAR 300MICROGRAMOS DE ANTI-D SI POSITI)O REMITIR.

..CAPACIDAD GASTRICA DEL RECIEN NACIDO 3 MESES---60.120/0 6MES ----1301121O/0 1 A2O----200111300/0 2 A2OS----/34 56 300/0 5 A2OS11500/0 CUADRO HEMATICO RECIEN NACIDO ERITROCITOS----5.5 77 MILL8/0 HEMOGLOBINA----16-20 MILL8/0 BILIR!BINA------5/0 LE!COCITOS----MAS DE 12OOO PLA,!ETAS 250 MIL---350MIL RELACION HEMATOCRITO HEMOGLOBINA EN RECIEN NACIDO" HTO8HB" NORMAL MENOS DE 3 ---MAS DE 3 HEMOCONCENTRACION ..RESULTADOS ECOGRAFIA...... RELACION " PERIMETRO CE&ALICO.PER ABDOMINAL" 1HASTA SEM 349MAS DE 1DESP!ES DE SEM 34 LONG DEL &EM!R---PER ABDOMINAL" 22.2NORMAL Y MAS DE 23.5 ANORMAL LONG &EM!R----DIAMETRO BIPARIETAL" NORMAL 79 MAS O MENOS 9 INDICE CE&ALICO " NORMAL 78 MAS O MENOS 6 INDICE AMNIOTICO" NORMAL ENTRE 8-24 ..ESQUEMA DE VACUNACIN NIOS.. RECIEN NACIDO.BCG---POLIO 1MES.HEPATITIS B %I DOSIS' 2MESHEPATITIS B %2 DOSIS'--POLIO---DPT---H:; 4MES.. POLIO---DPT---H:; 6MES.. HEPATITIS B %3DOSIS' POLIO---DPT---H:; 12MES..TRIPLE )IRAL 18MES. POLIO---DPT---H:; 5A2OS. POLIO---DPT---TRIPLE )IRAL DTP" DI&TERIA9 TETANOS Y TOS&ERINA TRIPLE )IRA" SARAMPION R!BEOLA Y PAROTIDITIS H:;" HAEMOPHIL!S IN&L!EN(A TIPO B BCG" T!BERC!LOSIS .LACTANCIA FELIZ EN DIEZ PASOS.. DISPONER DE POLITICAS ,!E APOYEN LA LACTANCIA MATERNA CAPACITAR A TODO EL PERSONAL ACERCA DE POLITICAS DE LACTANCIA CAPACITAR A LAS GESTANTES ACERCA DE LA IMPORTANCIA DE LA LACTANCIA INICIAR LACTANCIA LOS PRIMEROS 30MIN POSPARTO

ENSE2AR AMADRE TECNICAS DE AMAMANTAMIENTO DAR AL RECIEN NACIDO SOLO LECHE MATERNA LOS PRIMEROS 6 MESES &ACILITAR EL ALO*AMIENTO CON*!NTO &OMENTAR LACTANCIA MATERNA A LIBRE DEMANDA NO DAR BIBERON NI CH!POS &ACILITAR LA &ORMACION DE GR!POS DE APOYO A LA LACTANCIA MATERNA LOS MO)IMIENTOS &ETALES SON PERCIBIDOS POR ECO APARTIR DE LA 8 SEMANA LA MADRE LOS PERCIBE APARTIR DE LA SEMAN 20 CABIOS ANATOMICOS EN LA EMBARAZADA !TERO SALE DE LA PEL)IS EN LA SEMANA 12 )AGINA PASA DE SER ROSADA A )IOLACEA SACO GESTACIONAL )ISIBLE POR ECO TRAS)AGINAL DEP!ES DE 4 SEMANA Y POR ECO PEL)ICA APARTIR DE 5 SEMANA. &ETO &ORMADO )ISIBLE POR ECO TRAS)AGINAL EN 5 < SEMANAS Y POR ECO PEL)ICA A 6 < SEMANAS CORA(ON )ISIBLE CON ECO TRAS)GINAL EN 6 SEMANA Y POR ECO PEL)ICA 7 SEMANAS TENSION ARTERIA EMBARAZADA D!RANTE EL PRIMER TRIMESTRE SE MANTIENE LA T.A EN EL SEG!NDO TRIMESTRE BA*A !N POCO Y )!EL)E A S!BIR EN EL TERCER TRIMESTRE9 PARA HACER DIAGNOSTICO DE PREECLANSIA SE NECESITA" .DIAGNOSTICO DE PREECLANSIA. *T.A MAYOR A 140 !0 P"#$%&'("&) *)+#" ,##*- ./ .&) TAM MAYOR A15 //H+%TAM" DIAST MAS %SISTOLICA MENOS DIASTOLICA 'DI)IDIDO 3 TENSION ARTERIAL SISTOLICA ,!E S!BE MAS DE 30//=+ TENSION ARTERIA DIASTOLICA S!BE MAS DE 15//H+ SI SE PRESENTA CONVULSIONES SE HABLA DE ECLAMSIA EAMENES DURANTE EL EMBARAZO.. >SEMANA 1 A 3.ECO-C!ADRO HEMATICO--PARCIAL DE ORINA--GILCEMIA--)DRL SEMANA 12 A 20!ROC!LTI)O Y ANTIBIOGRAMA--&ROTIS )AGINAL SEMANA 20 A 24.ECO---ANTIGENO S!PER&ICIE HEP B SEMANA 24 A 28 TEST O?S!LLI)AN----ELISA SEMANA 28 A 34..)DRL---C!ADRO HEMATICO SEMANA 36.ECO SEMANA 40...C. HEMATICO---P. DE ORINA---ECOPR!EBA BIENESTAR &ETAL SIN ESTRES SEMAN 41..TEST BIENESTAR &ETAL CON STRESS

PRUEBA DE BIENESTAR FETAL SIN STRESS 0#/# 0#1"% 0%*)') ,0 ACIENTE ,!E HAYA COMIDO EN HORAS DEL DIA 9EN POSICION SEMI&O@LER Y LIGERAMENTE ACOSTADA A EL LADO I(,!IERDOSE TOMA LA TENSION ARTERIAL CADA 10 MIN!TOS Y SE LE !BICAN CORREAS ALREDEDOR DEL ABDOMEN MIENTRAS EN LA MANO LA PACIENTE SOSTIENE !N APARTATO PARA MARCAR CADA )E( ,!E SIENTA MO)ERSE EL &ETO .LA PR!EBA D!RA 20 MIN!TOS Y SE MIDE MO)IMIENTO &ETAL Y &ETOCARDIA ..SE ESPERA HAYAN ALMENOS 2 MO)IMIENTOS &ETALES EN ESOS 20 MIN!TOS9 SI NO ES ASI SE ALARGA OTROS 20 MIN!TOS SI NO RESPONDE SE HACE ESTIM!LACION )IBROAC!STICA O SE LE PIDE A LA MADRE COMA ALGO PARA ESTIM!LAR MO)IMIENTOS PERISTALTICOS DE ELLA PARA DESPERTAR AL &ETO . ESTA PR!EBA MIDE LA &REC!ENCIA CARDIACA &ETAL9MO)IMIENTOS &ETALES Y SE RELACIONA LA )ARIABILIDAD DE ESTA &C& DESP!ES DE CADA MO) &ETAL ,!E DEBE ESTAR ENTRE 8 Y 15 LATIDOS EN 15 SEG.ADEMAS SE MIRAN LAS ACELERACIONES Y LAS DESACELERACIONE. ..CALCULAR FECHA DE EMBARAZO PRIMERO A)ERIG!AR CRITERIOS DE AMENORREA CON&IABLE COMO" REC!ERDA BIEN LA &.!.M DE*O ANTICONCEPTI)OS AL MENOS TRES MESES ATRAS DEL INICIO DEL EMBARA(O. CICLOS REG!LARES SEMANAS DE EMBARA(O COINCIDEN CON LA DE LA ECO O NO ES MAS DE I SEMANDA LA DI&ERENCIA ENTRE LAS DOS &ECHAS NO HA PRESENTADO SANGRADOS D!RANTE EL EMBARA(O SI LA AMENORREA ES CON&IABLE ENTONCES" TOMAR &ECHA DE LA &!M PARA CALC!LAR LAS SEMANAS Y RECORDAR" CADA MES DE 4 SEMANAS CADA SEMANA DE 7 DIAS CADA TRES MESES S!MAR !NA SEMANA ADICIONAL EN CASO DE NO SER CON&IABLE LA AMENORREA CALC!LAR LAS SEMANAS CON LA ECO DEL PRIMER TRIMESTRE O LA PRIMERA ,!E TENGA. FECHA PROBABLE DE PARTO. SE CALC!LA S!MANDOLE A LA &ECHA DE LA !LTIMA MENSTR!ACION 7 DIAS Y RESTANDO L!EGO TRES MESES. .ALTURA UTERINA EN LA EMBARAZADA SE CALC!LA TOMANDO EL N!MERO DE SEMANAS DE EMBARA(O Y M!LTIPLICANDO LAS PRIMERAS 20 SEMANAS POR 1 ---DE LA 21 A LA 30 SEMANA SE M!LTIPLICAN POR 0.8 Y DE LA 31 SEMANAS EN ADELANTE SE M!LTIPLICA POR 0.6. SI ES MENOR PENSAR EN OLIGODRAMNIOS9 RCI!. SI ES MAYOR PENSAR EN MACROSOMIAS9 POLIDRAMNIOS.

FRECUENCIA CARDIACA EN RECIEN NACIDO NORMAL 110 A 160 LATIDOS POR MIN!TO TA,!ICARDIA MAYOR A 160 POR MAS DE 15 MIN!TOS BRADICARDIA MENOR A 110 POR MAS DE 2 MIN!TOS ..TIPO DE EMBARAZO. PREMAT!RO"MENOS A 32 SEMANAS PRETERMINO" ENTRE 32 Y 36SEMANAS A TERMINO " ENTRE 37 Y 41 SEMANAS. POSTERMNO" DESP!ES DE LA 42 ..GRADOS DE MADUREZ PLACENTARIA GRADO 0" HASTA SEMANA 20 GRADO 1" ENTRE SEMANA 20 Y 27 GRADO 2. ENTRE SEMANA 28 Y 38 GRADO 3" DESP!ES DE SEMANA 38 ..CRITERIOS PARA PINZAR EL CORDON HABIT!AL" ENTRE 1 Y 2 MIN!TOS DESP!ES DEL PARTO INTERR!PCION DEL P!LSO ARTERIAL !MBILICAL DISMIC!CION DE LA ING!RGITACION DE LA )ENA !MBILICAL SATIS&ACTORIA PER&!SION DE LA PIEL INMEDIATO O PRECO(" ENTRE 30 SEG Y 1 MIN PLACENTA PRE)IA O ABR!PCIA RECIEN NACIDO DE MADRE TO$EMICA%PARA RED!CIR RIESGO DE POLIGLOB!LIA' ISOINM!NI(ACION MATERNO&ETAL MIASTENIA GRA)IS MADRE HI) POSITI)A D:&ERIDO" 3. DESP!ES DE 3 MIN!TOS ;. PROLAPSO DEL CORDON B. PARTO EN PRESENTACION PEL)ICA 5. R!PT!RA PROLONGADA DE MENBRANA .FASES DE ADAPTACION NEONATAL 1. PERIODO DE REACTI)IDAD" 15 A 30 MIN!TOS LLANTO )IGOROSO &REC!ENCIA CARDIACA RAPIDA E IRREG!LAR 160 A 180 &REC!ENCIA RESPIRATORIA RAPIDA E IRREG!LAR 60 A 80

2. 3.

B!EN RE&LE*O DE S!CCION ESTERTORES ALETEO NASAL RETRACIONES INTERCOSTALES ,!E*IDOS PERIODO DE INACTI)IDA" 1 A 2 HORAS &ASE DE S!E2O &REC!ENCIA CARDIACA CAE A NI)ELES BASALES 110 A 160 &REC!ENCIA RESPIRATORIA CAE A NI)ELES BASALES 40 A 60 TEMPERAT!RA DESCIENDE R!IDOS INTESTINALES A!DIBLES SEG!NDO PERIODO DE REACTI)IDAD" 4 A 6 HORAS &REC!ENCIA CARDIACA Y RESPIRATORIO S!CEPTIBLES A ESTIM!LOS MOCOS REG!RGITACION A!MENTO D ER!IDOS INTESTINALES MECONIO INTERES POR ALIMENTARSE 8 HORAS DESP!ES ALCAN(A ESTADO DE E,!ILIBRIO.