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F. de Nac : ____/_____ / _____ F. de Ev : _____ / _____ / ______ Funciones Prelingsticas Respiracin Tipo ___ Costal- Sup ___ Costo "ia#ra$m%tico ___ !bdominal CA#A Forma La%ios Forma odo ___ Nasal ___&ucal ___ i(to CFR ___ !decuada ___ 'nadecuada
EXAMEN AN !OMO"FUNCIONAL DE O#GANO$ FONOA#!ICULA!O#IO$ ____ Sim)trica ____ !sim)trica ____ Normal ____ Corto ____ Fisurado Pra+ias *rotusin Retrucin *ercusin 4ibracin Normal *ra(ias ___ Normal ___ 'nsu#iciente ___ !usente Fuer+a ____ Normal ____ ,ipotnico ____ ,ipertnico 'nsu#iciente Nulo
Pala&ar Forma____ Normal ____ !lto ____ -.ival ____Estrec/o 'elo Pala&ar ovilidad ____ Normal ____ *ar%lisis - "erec/a - '+1 A(g&alas Normales ______ Lengua Tamao ____ Normal ____ acro$losia ____ icro$losia Pra+ias Elevacin "epresin 5C/as1ueo6 4ibracin 7aterali+acn ov. ( 4estibulo
0vula
____ Normal ____ &2#ida ____ !usente !usentes _____ Frenillo ____ Normal ____ Corto ____ !usente
,ipertr#icas ' ___ '' ___ ''' )) Fuer+a ___ Normal ___ ")bil
Normal
'nsu#iciente
!usente
'ntensidad ____ Normal Tono ___ Normal ____ !umentada ___ !$udo ____ ")bil ____ 3rave ))) &itonal Resonancia ____ Normal ____ Far2n$ea ____ ,ipernasal ____ ,iponasal
Timbre ___ Normal ___ Estridente ____ -paco !udicin __________________________________ -toscopia 8opcional9 ))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))) Ha%la 4elocidad : ____ Normal ____ &radilalia ____ Ta1uilalia Fluide+ : _____ Normal ____ Espasmos ____ Tnico / Clnico
F. de Nac : _____ /______ / ______F. de Ev : _____ / _____ / ______ !otal P$F ,arri&o Nivel "esempeo I!EME$ :. *lanc/a ;.Rueda <. ariposa =. &icicleta >. ,elicptero ?. &u#anda @. Caperucita A. !l#ombra B. Re#ri$erador :C. Edi#icio ::. Calcet2n :;. "inosaurio :<. Tel)#ono :=. Remedio :>. *eineta !otal P$F ,/0 :?. !uto :@. 'ndio :A. *antaln :B.Camin ;C.Cuaderno ;:. icro ;;. Tren ;<. *l%tano ;=. Du$o ;>.Enc/u#e ;?. Dabn ;@. Tambor ;A. 4olant2n ;B. Dira#a <C. 3orro <:. Erbol #EGI$!#O N # D E$ N #D !O!AL O#
<;. "ulce <<. 3uitarra <=. 3uante <>. Relo. <?. Daula <@. *uente PUN!A1E !O!AL
F. de Nac : _____ /______ / ______F. de Ev : _____ / _____ / ______ Ftem : ; < = > ? @ A B :C :: :; :< := :> :? :@ :A :B ;C ;: -raciones 7a puerta no est% cerrada 7a puerta est% cerrada El perro est% encima del auto El perro est% adentro del auto El $ato est% deba.o de la silla El $ato est% detr%s de la silla Gl ve al $ato Ella ve al $ato !l$uien est% en la silla !l$o est% en la silla El sombrero es de )l El sombrero es de ella Est% durmiendo Est%n durmiendo El nio se visti El nio se viste 7a nia est% escribiendo 7a nia estaba escribiendo 7a nia la ve 7a nia lo ve El nio ten2a el $lobo El nio tiene el $lobo 7a nia lo lleva 7a nia los lleva Gste es mi ami$o !1uel es mi ami$o El nio lo lava El nio se lava Gste es su perro Gste es nuestro perro 7a nia comi 7a nia comer% Gsa es mi mueca Gsta es mi mueca IKui)n est% en la puertaJ IKu) est% en la puertaJ I"nde est% el nioJ IKui)n es el nioJ El nio va a cortarse el pelo El nio #ue a cortarse el pelo El nio dice: 6me la dio6 El nio dice: 5se la dio6 Respuesta Ftem -raciones : El nio est% sentado El nio no est% sentado ; El $ato est% encima de la ca.a El $ato est% dentro de la ca.a < Gl va arriba Ella va arriba = El perro est% detr%s de la silla El perro est% deba.o de la silla > Est%n comiendo Est% comiendo ? El libro es de )l El libro es de ella @ El nio se caH El nio se cae A !l$uien est% en la mesa !l$o est% en la mesa B El nio la est% llamando El nio lo est% llamando :C Gste es mi pap% !1uel es mi pap% :: El nio est% tomando /elado El nio estaba tomando /elado :; I"nde est% la niaJ IKui)n es la niaJ :< El nio tiene el p%.aro El nio ten2a el p%.aro := 7a nia la tiene 7a nia las tiene :> Gsta es mi cama Gsta es nuestra cama :? El nio se ve El nio lo ve :@ 7a nia subir% 7a nia subi :A ira a 1ui)n lle$ ira lo 1ue lle$ :B 7a mam% dice: 5se lo dio6 7a mam% dice: 5me lo dio6 ;C 7a mam% va a comprar pan 7a mam% #ue a comprar pan ;: Gste es un avin Gse es un avin Respuesta
;; ;<
El nio es alto El nio est% alto 7a nia es empu.ada por el nio El nio es empu.ado por la nia
T-T!7
;; ;<
El pap% es alto El pap% est% alto El nio es llamado por la nia 7a nia es llamada por el nio
T-T!7
Nombre: _________________________________________Edad: ___aos __ meses F. de Nac: ___ /____ / ___F. de Ev: ___ / ___ /___
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Funcin evaluada
Mor-olog
NL : ; < = > ? @ A B :C :: :; :< := :> :? :@ :A :B ;C ;: ;; ;< ;= ;> ;? ;@ ;A ;B <C <: <; << <= <> <? <@ <A <B =C =: =; =<
R.C. 8 8 / 9 / 9 / / 9 8 / 9 / 8 / 9 / 8 9 / / 9 9 8 9 9 / 8 / / 9 9 / 8 9 8 / / 8 9 / 8 8
R.N.
Sustantivo
!d.etivo Color
!d.etivo Cualidad
!d.etivo Cantidad
Sustantivo $inta+is
4erbo
R.C. 8 / 9 9 / / 8 8 9 / 8 / 9 8 8 9 9 / 9 / 8 / / 9 8 9 8 8 / 9 / 8 / / 9 8 / 9 9 / 8 8 /
R.N.
4ocabulario
4erbo NM
4erbo Tiempo
4erbo 4o+
-raciones 'nterro$ativas
4erbo
odo
'mperativo Simple Sustantivo N 4erbo -r. Comple.a con clau indep. H clau.dep.ad.. C" H C' Frase nominal con ; ad..modi#icadores 4erbo odo 'mp.comp. 8clau cond9 'mp.comp. 8ni - no9 'mperativo compuesto.
/ / 9 8 9 8 8 / /
Sustantivo N Su#i.o derivativo -R !d.etivo N Su#i.o derivativo 'S' Sustantivo N Su#i.o derivativo 'ST
*unta.e
Ran$o
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F. de Nac : _____ /______ / ______F. de Ev : _____ / _____ / ______ $I Cin<tica Pro+<(ica Intenci4n Contacto 'isual E+.resi4n Facial Faculta&es Con5ersacionales 'ariaciones Estilsticas Alternancia #ec.roca !e(ati*aci4n Peticiones Aclaraci4n = #e.araci4n Osa $estos adecuados para comunicarse antiene distancias H posturas Comunica sus deseos H/o necesidades antiene contacto visual adecuado Corresponde al mensa.e e interpreta e(presiones Sabe conversarP iniciarP responderP pre$untarP interrumpirP etc. !dapta su conversacin al auditorio H a las circunstancias Sabe mantener un di%lo$o *uede mantenerse en el tema Formula peticiones completas *ide H entre$a aclaraciones en caso de dudas NO A52 O%s2
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Nombre
F. de Nac : _____ /______ / ______F. de Ev : _____ / _____ / ______ Posici4n !i.o ,ila%ial La%io&ental Dental Fon & * F " T S N 7 R RR Q R C, S 3 D Inicial bote pato mano #oca dama tapa sapo nido luna rosa llave ato c/ala casa $ato Dos) Me&ia cabe+a +apato camisa +a#iro cadena botella cocina panera calu$a poroto carreta paHaso puete lec/u$a pa1uete la$una te.ido D-2 Pl ,l Fl !l Gl ?l Pr %r Fr !r Dr Gr @r Final nube copa suma ca#) codo mata ta+a man2 pala coro perro malla caa noc/e taco .u$o ca.a !ra%ante ob.eto apto campo a#tosa pared etna pasto canto dulce torta
Al5eolar
Palatal
'elar
acto si$no relo. Posici4n -inal Soplo Cable 'n#lo Si$lo C/oclo Compra 7ibro Co#re etro *adre Ti$re icro
D-2 Ae Ai Ao Au Ea Ei Eo Eu Ia Ie Io Iu Oa Oe Oi Ou Ua Ue Ui Uo
Est(ulo *aella *aila !/ora !uto *eatn *eineta 7eona *eumo *iano "ie$o 4iol2n "iuca -asis -este -2do ----------,uaso ,uevo Cuico Cuota
Posici4n inicial *lato &lusa Flaco !tlas 3lobo Clavo *reso &ra+o Fruta Tren "ra$n 3ramo Crema
El perro salta 7a nia rubia come !na #ue al .ard2n con su $atito 7a $ua$ua lloraba por1ue ten2a /ambre El mono 1ue estaba dentro de la .aula se comi mi man2 Duanito se meti deba.o de la cama para 1ue no lo pillara su mam%
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