Fisiologi persalinan kala III

Shofwal Widad

Widad OBGIN UGM

Kala III
Rongga uterus berkurang Miometrium berkontraksi Tempat perlekatan plasenta mengerut (ukuran plasenta tetap) Plasenta terlepas

Widad OBGIN UGM

Tanda lepasnya plasenta

Perubahan ukuran & bentuk uterus Tali pusat memanjang Semburan darah tiba-tiba

Widad OBGIN UGM

Bentuk & tinggi uterus

Bentuk membulat Tinggi uterus di bawah umbilikus

Widad OBGIN UGM

Tali pusat memanjang

Semburan darah tiba-tiba diikuti memanjangnya tali pusat keluar vagina tanda Ahfeld

Widad OBGIN UGM

Semburan darah tiba-tiba

Darah yg terkumpul di belakang plasenta membantu mendorong plasenta keluar bersama bantuan gravitasi Plasenta memisah kantung retroplasenta robek semburan darah tiba-tiba

Widad OBGIN UGM

Aliran darah menuju plasenta

Aterm Laju aliran darah ke uterus: 500-800 mL/menit Laju aliran darah di placental bed: 350-560 mL Volume darah seluruh tubuh: 70 mL/kg BB Atonia uteri darah habis: 10-30 Meninggal o/k PPP: 1 jam

Widad OBGIN UGM

Penatalaksanaan persalinan kala III yg CEPAT & TEPAT merupakan KUNCI utk mengurangi kematian ibu o/k perdarahan

Widad OBGIN UGM

Widad OBGIN UGM