You are on page 1of 4

Aplicarea pansamentelor RESPECTA I CONDIIILE UNUI BUN PANSAMENT a) S fie fcut n condiii aseptice - Folosii materiale de protecie i instrumente

sterile - Splai i dezinfectai minile, mbrcai mnui sterile - Servii materialele folosind pense - Nu introducei n casolet sau n trusa de instrumente pensa cu care ai lucrat n plag - Nu folosii aceleai instrumente la alti pacieni b) S fie absorbant - Asigurai absorbia secreiilor pentru a favoriza cicatrizarea - Folosii comprese de tifon i vat hidrofil c) S fie protector - Acoperii plaga cu comprese sterile i vat - Asigurai-v c dimensiunile compreselor depesc marginile plgii cu cel puin 1-2 cm - Dac zona este expus microbilor, protejai plaga cu un strat mai gros de tifon i vat d) S nu fie dureros - Acionai cu blndee i rbdare - Administrai un calmant la recomandarea medicului dac situaia o cere - Splai plaga prin turnare i absorbii surplusul de lichid i secreiile prin tamponare - Nu fixai pansamentul prea strns pentru a nu jena circulaia i a nu produce durere - Asigurai limitarea micrilor n acea zon dac exist indicaii n acest sens e) S fie schimbat la timp - Verificai indicaia medical cu privire la schimbarea pansamentului; - Schimbai ct mai rar pansamentul la plgile chirurgicale atunci cnd se menine curat i uscat; - n cazul plgilor secretante schimbai pansamentul ori de cte ori este nevoie; - Anunai medicul i controlai plaga dac pacientul acuz durere sau prezint febr fr alt cauz, schimbai pansamentul cu aceast ocazie. RESPECTAI TIMPII PANSAMENTULUI a) Crearea cmpului operator - Degresarea tegumentelor din jurul plgii pentru a ndeprta urmele de adeziv de la pansamentul sau sebumul, folosind eter sau benzin iodat - ndeprtai compresele de la pansamentul vechi cu blndee, umezindu-le cu soluie antiseptic dac sunt lipite - Dezinfectai tegumentul cu o soluie antiseptic (ncepnd dinspre plag spre periferie, schimbai frecvent tamponul) b) Tratarea plgii

- Acionai n funcie de recomandarea medicului, de natura i evoluia plgii; - Splai plaga cu un jet slab de soluie antiseptic dac prezint secreii, - ndeprtai tubul de dren, ndeprtai firele i ajutai medicul dac este o plag recent - Aplicai medicamente conform prescripiei medicale c) Acoperirea (protecia plgii) - Aplicai comprese sterile care s depeasc marginile plgii cu 1-2 cm - Nu aplicai un strat prea gros de tifon pentru a asigura o bun capilaritate - La plgile care secret, acoperii compresele cu strat nu prea gros de vat pentru a nu permite, stagnarea secreiilor n contact cu tegumentul favoriznd iritaia i macerarea d) Fixarea pansamentului : - Alegei o metod de fixare adecvat regiunii prin nfare sau cu substane adezive - Verificai pansamentul pentru a nu jena circulaia de ntoarcere sau dac asigur repausul n cazul n care este limitat micarea - Verificai dac pansamentul jeneaz micarea OBIECTIVE Favorizarea vindecrii plgii Prevenirea infeciei Aprecierea procesului de vindecare Protecia plgii mpotriva factorilor mecanici PREGTIREA MATERIALELOR Se face n funcie de tipul de pansament (protector, absorbant, compresiv, ocluziv, umed) - Tava medical/crucior pentru tratamente, msu pentru pansamente; - Trusa cu instrumente sterile: pense hemostatice, pense anatomice, foarfeci chirurgicale, stilete butonate, sonde canelate; - Comprese sterile - Tuburi de dren sterile - Mnui sterile - Ochelari de protecie, masc - Muama, alez - Soluii antiseptice: - pentru tegumente - pentru plag - Soluii degresante: benzin iodat, eter - Medicamente: pulberi, unguente - Materiale pentru fixare: fei de tifon, benzi adezive, plas adeziv , soluie adeziv, ace de siguran - Tvi renal PREGATIREA PACIENTULUI a) PSIHIC

- Informarea pacientul asupra necesitii efecturii pansamentului - Explicai modul de desfurarea al procedurii - Obinei consimmntul b) FIZIC - Poziionai pacientul n funcie de segmentul ce trebuie pansat - Alegei poziia de decubit pentru a evita lipotimia - Asigurai intimitatea pacientului dac este cazul EFECTUAREA PROCEDURII: - Alegei materialele necesare n funcie de tipul pansamentului - Verificai prescripia medical privind tratarea plgii - Evaluai starea pacientului pentru a stabili dac pansamentul se face la pat sau la sala de pansamente - Punei masca, acoperii prul, splai minile i dezinfectai-le cu alcool - mbrcai mnui sterile, luai din trus 2 pense sterile - ndeprtai pansamentul vechi dac este cazul, fr s producei durere. Dac este lipit umezii cu ap oxigenat sau ser fiziologic; observai plaga - Curai tegumentul din jurul plgii folosind tampoane mbibate n benzin sau eter pentru a efectua degresarea i apoi dezinfectai cu alcool sau tinctur de iod. tergerea se va face de la plag spre periferie schimbnd des tampoanele pentru a evita contaminarea - Splai plaga prin turnare pentru a nu produce durere, folosind una din soluiile dezinfectante recomandate - Absorbii secreiile din plag prin tamponare pentru a nu produce durere - Curai din nou tegumentele din jurul plgii folosind tampon pentru o singur manevr i tergei apoi cu un tampon uscat - Efectuai n continuare tratamentul plgii n funcie de natura i evoluia acesteia, aplicnd medicamente dac sunt recomandate; - Acoperii cu comprese de tifon sterile care s depeasc marginea plgii cu 1 -2cm i aplicai desupra un strat subire de vat dac este necesar - Fixai prin lipire cu materiale adezive sau prin bandajare folosind un procedeu adaptat regiunii (circular, n spiral , n evantai, cu fa rsfrnt, n spic) NGRIJIREA PACIENTULUI - Aezai pacientul n poziie comod i punei regiunea lezat n repaus - Observai faciesul i comportamentul la durere - Observai aspectul tegumentelor pentru ca pansamentul s nu jeneze circulaia REORGANIZAREA LOCULUI DE MUNC - Colectai deeurile cu potenial infecios (comprese, mnui, tuburi de dren, fei) n recipiente speciale - Curai instrumentele i pregtii-le pentru sterilizare - Splai minile cu mnui - Dezbrcai mnuile - Splai minile

NOTAREA PROCEDURII - Notai tipul de pansament, aspectul i evoluia plgii data, ora - Notai informaiile care trebuie transmise n legtur cu pansamentele urmtoare EVALUAREA EFICACITII PROCEDURII REZULTATE ATEPTATE/DORITE: - Pacientul nu acuz durere ; - Pansamentul este bine fixat i curat; - Plaga este n curs de vindecare REZULTATE NEDORITE / CE FACEI? - Pacientul acuz durere, tegumentele sunt roii, edemaiate, plaga secret ; - Anunai medicul i efectuai ngrijirile recomandate - Tegumentele i schimb culoarea, pot apare furnicturi - Pansamentul este prea strns. Refacei bandajul - Pansamentul se umezete din cauza secreiilor - Aplicai un strat protector i absorbant de vat - Montai tub de dren la recomandarea medicului sau sub supravegherea acestuia - Schimbai pansamentul de cte ori este nevoie

You might also like