BAGIAN ILMU PENYAKIT DALAM

RUMAH SAKIT DUSTIRA / FAK. KEDOKTERAN UNIVERSITAS JENDERAL ACHMAD YANI CIMAHI Nama Penderita Jeni) Ke*amin Ja/atan/Pe+er0aan A*amat Ke*"ar#a Tn. Hana!i La+i,*a+i Serma J*. Ci+"tra 1*%+D2 N& 3' 1and"n# T#*. Dira4at ': ; '' , 3&&5 '-,'',3&&5 P+*. &&.2& 6I1 R"an#an $V Um"r -( t.n N% Cat Med A#ama 1an#)a &'&&('&& I)*am Ind%ne)ia

Di+irim %*e. Ke*"ar#a T#*. Di7eri+)a 8C%. a))9 Dia#n%)a/dia#n%)a +er0a

D%+ter A)ma /r%n+.ia*e da*am )eran#an )edan# C%. a)) A)ma /r%n+.ia*e 7er)i)ten )edan# A. ANAMNESA 8A"t%/Heter%9 KELUHAN UTAMA ANAMNESA KHUSUS Se0a+ 2 0am )e/e*"m ma)"+ r"ma. )a+it< 7enderita men#e*". )e)a+ na!a). Ke*".an )e)a+ na!a) dira)a+an )ema+in *ama )ema+in .e/at. Ke*".an )e)a+ na!a) di)ertai na!a) =an# /er/"n=i. Ke*".an )e)a+ na!a) di)ertai /at"+ /erda.a+ /er4arna 7"ti. tan7a dara.. Se0a+ 2 .ari )e/e*"m ma)"+ r"ma. )a+it< 7enderita men#e*". )erin# mera)a )e)a+ na!a) =an# dira)a+an .i*an# tim/"*. Se)a+ na!a) dira)a+an /er+"ran# den#an 7%)i)i d"d"+ ata" /i*a 7enderita min"m %/at dari d%+ter 8)a*/"tam%*9. Ke*".an )e)a+ na!a) dira)a+an *e/i. dar '>/min##"< ?'>/.ari< )e)a+ na!a) dira)a+an men##an##" a+ti@ita) dan tid"r< )e)a+ na!a) 7ada ma*am .ari *e/i. dari 3 +a*i da*am )e/"*an< )etia7 .ari 7enderita men##"na+an %/at 8)a*/"tam%*9 dari d%+ter 0i+a )e)a+. Se)a+ na!a) dira)a+an 7enderita a7a/i*a /erada di tem7at =an# /erde/"< +arena a)a7 r%+%+< dan A"aAa din#in. Ke*".an )e)a+ na!a) tida+ di)ertai 7ana) /adan. Ke*".an )e)a+ na!a) tida+ /er+"ran# den#an men#"/a. 7%)i)i tid"r mirin# +e +iri ata" +e +anan. Ke*".an )e)a+ na!a) tida+ tim/"* )eAara ti/a,ti/a =an# di)ertai n=eri dada .e/at. Ke*".an )e)a+ na!a) tida+ di)ertai n=eri dada =an# men0a*ar +e /a."< 7"n##"n#< dan *en#an +iri. Ke*".an )e)a+ na!a) =an# /ertam/a. )aat a+ti@ita) dan /er+"ran# 7ada )aat i)tira.at tida+ ada. Ke*".an ter/an#"n dari tid"r 7ada ma*am .ari +arena )e)a+ na!a) tida+ ada. ' Se)a+ na!a)

Ke*".an /at"+ ; /at"+ )eAara ter") mener") *e/i. dari 2/"*an di)ertai da.a+ tida+ ada. Ri4a=at a)ma ada )e0a+ '& ta."n =an# *a*" 8 )aat 7enderita /er")ia 2( ta."n9. Ri4a=at mer%+%+< a*er#i< 7en=a+it 0ant"n# tida+ ada. Ri4a=at 7en=a+it a)ma di +e*"ar#a tida+ ada. Se0a+ ta."n 'BB5 .in##a J"*i 3&&5< 7enderita r"tin /er%/at +e 7%*i 7ar" +arena +e*".an )e)a+ na!a) =an# .i*an# tim/"* den#an !re+"en)i tida+ )ama )etia7 /"*an. Ke*".an )e)a+ na!a) dira)a+an a7a/i*a 7enderita /erada di tem7at =an# /erde/"< +arena a)a7 r%+%+< dan A"aAa din#in. Pada /"*an A#")t") 3&&5< 7enderita dira4at di /an#)a* $V RS D")tira +arena +e*".an )e)a+ na!a). Lama 7era4atan +"ran# *e/i. '& .ari. Penderita 7"*an# den#an +eadaan mem/ai+. Pada tan##a* ' N%@em/er 3&&5< 7enderita dira4at di /an#)a* $V RS D")tira +arena +e*".an )e)a+ na!a). Penderita di7er/%*e.+an 7"*an# 7ada tan##a* B N%@em/er 3&&5 den#an +%ndi)i mem/ai+.

a. Ke*".an +eadaaan "m"m Pana) /adan Tid"r Edema I+ter") Ha") Na!)" ma+an 1erat /adan /. Ke*".an %r#an +e7a*a Pen#*i.atan Hid"n# Lida. Can##"an mene*an Penden#aran M"*"t Ci#i S"ara A. Ke*".an %r#an di *e.er Ra)a )e)a+ di *e.er Pem/e)aran +e*en0ar Ka+" +"d"+ Tida+ ada Tida+ ada Tida+ ada Tida+ ada Tida+ ada Tida+ ada Tida+ ada Tida+ ada Tida+ ada Tida+ ada Tida+ ada Tida+ ada Ada< ter#an##" Tida+ ada Tida+ ada Tida+ ada Tida+ ada Tida+ ada

!. Ke*".an %r#an di 7er"t N=eri *%+a* N=eri te+an N=eri )e*"r". 7er"t , ma+anan , /.a./ , .aid Pera)aan t"m%r 7er"t M"nta.,m"nta. Diare O/)ti7a)i Tene)mi ad an"m Per"/a.an d*m /.a./ Per"/a.an d*m mi+)i Per"/a.an d*m .aid Ra)a +a+" Ra)a *e*a. Mia*#ia/Artra*#ia Pare)te)i/E)te)i Pare)e/Para7are)e Fra+t"r C*a"diAat% N=eri te+an L"+a//e+a) *"+a Edema .. Ke*".an,+e*".an *ain K"*it Ketia+ Ke*".an +e*. *im!e Ke*".an +e*. End%+rin , Haid , D.M , Tir%id , *ain,*ain , Tida+ ada Tida+ ada Tida+ ada Tida+ ada Tida+ ada Tida+ ada Tida+ ada Tida+ ada Tida+ ada Tida+ ada Tida+ ada Tida+ ada Tida+ ada Tida+ ada Tida+ ada Tida+ ada Tida+ ada Tida+ ada Tida+ ada , Tida+ ada Tida+ ada Tida+ ada Tida+ ada Tida+ ada Tida+ ada Tida+ ada Tida+ ada Tida+ ada Tida+ ada

N=eri /er."/"n#an den#an

#. Ke*".an tan#an dan +a+i

d. Ke*".an %r#an di t.%ra> Se)a+ na7a) Sa+it dada Na7a) /er/"n=i 1at"+ Jant"n# /erde/ar Ada Tida+ ada Ada Ada Tida+ ada

ANAMNESA TAM1AHAN a. CiDi +"a*ita) +4antita) /. Pen=a+it men"*ar A. Pen=a+it t"r"nan d. Keta#i.an e. Pen=a+it @eneri+ C"+"7 C"+"7 Tida+ ada Tida+ ada Tida+ ada Tida+ ada

1. STATUS PRAESEN I. KESAN UMUM a. Keadaan Um"m Ke)adarann=a 6ata+ Ke)an )a+itn=a Per#era+an Tid"r Tin##i /adan 1erat /adan Keadaan #iDi , CiDi +"*it , CiDi %t%t 1ent"+ /adan Um"r =an# dita+)ir K"*it C"+"7 C"+"7 At*eti+") Se)"ai T"r#%r +em/a*i Ae7at C%m7%)menti) K%%7erati! Sa+it )edan# Tida+ ter/ata) Ter*entan# den#an d"a /anta* ':2 Am :& +#

/. Keadaan )ir+"*a)i Te+anan dara. +anan Te+anan dara. +iri Nadi +anan Nadi +iri S"." Sian%)e Kerin#at din#in A. Keadaan 7erna!a)an Ti7e Fre+4en)i C%ra+ Ha4a//a" na7a) 1"n=i na7a) A/d%min%t.%ra+a* 3E > / menit Ta+.i7ne" Tida+ ada +e*ainan Ada< 4.eeDin# '2&/E& mmH# '2&/E& mmH# 53 >/menit< re#"*ar< eF"a*< i)i A"+"7 53 >/menit< re#"*ar< eF"a*< i)i A"+"7 2:<5 C Tida+ ada Tida+ ada

PEMERIKSAAN KHUSUS a. Ke7a*a '. , In)7e+)i , Pa*7a)i 3. , In)7e+)i , Pa*7a)i 2. , Leta+ , Ke*%7a+ Mata , K%rnea , Re!*e+) K%rnea , P"7i* , S+*era , K%n0"n#ti@a , Iri) , Per#era+an , Rea+)i Ca.a=a , Vi)") , F"nd")+%7i -. , In)7e+)i , Pa*7a)i , Penden#aran (. , In)7e+)i , S"m/atan , In#") :. , Sian%)i) , K.ei*iti) , R.a#aden 1i/ir Tida+ ada Tida+ ada Tida+ ada ( Hid"n# Perna!a)an A"7in# .id"n# tida+ ada Tida+ ada Tida+ ada Te*in#a Simetri) Tida+ ada +e*ainan Tida+ ada +e*ainan Mata Simetri) %edem tida+ ada Tida+ ada +e*ainan G/G 1"*at< i)%+%r I+teri+ , / , Anemi) , / , Tida+ ada +e*ainan N%rma* +e )e#a*a ara. Dire+ G / G < Indire+ G / G Tida+ di*a+"+an 7emeri+)aan Tida+ di*a+"+an 7emeri+)aan M"+a Simetri) Tida+ ada +e*ainan Ten#+%ra+ Simetri) Tida+ ada +e*ainan

, Rea+)i K%n@er#en)i G / G

, St%matiti) an#"*ari) Tida+ ada

, Per*eA.e 5.

Tida+ ada Ci#i dan #")i E 5 : ( - 2 3 ' H ' 3 2 - ( : 5 E E 5 : ( - 2 3 ' H ' 3 2 - ( : 5 E $ I tan##a* O I +arie)

E. , 1e)ar

Lida. Tida+ ada +e*ainan Tida+ ada +e*ainan Tida+ ada +e*ainan 1a)a.< /er)i. R%n##a m"*"t Se*a7"t *endir , Hi7eremi) , LiA.en , A7.tea , 1erAa+ Tida+ ada Tida+ ada Tida+ ada Tida+ ada R%n##a *e.er , Se*a7"t *endir , Dindin# /e*a+an# 7.ar=n> , T%n)i* Tida+ ada +e*ainan Tida+ .i7eremi) T' ; T' tenan# In)7e+)i , Tra+ea , Ke*en0ar Tir%id , Pem/e)aran @ena , P"*)a)i @ena *e.er , te+anan @ena 0"#"*ar Pa*7a)i , Ke*en0ar Ceta. /enin# , Ke*en0ar Tir%id , T"m%r , Ot%t *e.er , Ka+" +"d"+ Tida+ tera/a mem/e)ar Tida+ tera/a mem/e)ar Tida+ ada Tida+ ada +e*ainan Tida+ ada Tida+ ter*i.at adan=a de@ia)i Tida+ ter*i.at mem/e)ar Tida+ ada Tida+ ada Tida+ menin#+at 8 ( G & AmH3O9 , Per#era+an , 1ent"+ , Perm"+aan

B.

'&.

/. Le.er

A. Ketia+ , ram/"t +etia+ , t"m%r , +e*. Ceta. /enin# , t"m%r d. Pemeri+)aan t.%ra> , J J J J J J ada 80i+a )e)a+9 J J J J J , J J J J T.%ra> dan 7ar" J J I+t") A%rdi) J J L%+a*i)a)i Inten)ita) ICS V *inea mid+*a@i+"*ari) )ini)tra tida+ +"at an#+at 5 7er#era+an @%Aa* !remit") +iri +"*it t"m%r iAt") A%rdi) 7"*)a)i *ain 7e*e/aran @ena 7a*7a)i +"*it m")+"*at"r tam/a.an ada 80i+a )e)a+9 mammae )e*a i#a +anan )imetri) Tida+ ada +e*ainan Tida+ me*e/ar< tida+ men=em7it +iri +anan +anan I +iri I n%rma* Tida+ ada +e*ainan Retra+)i %t%t,%t%t 7erna!a)an Tida+ ada +e*ainan Tida+ ada Tida+ ter*i.at Tida+ ada Tida+ ada T.%ra> de7an In)7e+)i /ent"+ "m"m !r%nta* K )a#ita* )"d"t e7i#a)tri"m ?B& )e*a i#a 7er#era+an m")+"*at"r Tida+ me*e/ar <tida+ men=em7it Simetri) Retra+)i %t%t,%t%t 7erna!a)an tam/a.an Simetri)< 1arre* A.e)t tida+ ada !r%nta* ? )a#ita* In)7e+)i Tida+ ada +e*ainan Tida+ ada Pa*7a)i Tida+ tera/a mem/e)ar Tida+ ada

J J , Par",7ar" )"ara 7er+")i /ata) 7ar" .e7ar 7eran0a+an Jant"n# /ata) ata) /ata) +anan /ata) +iri , A")+"*ta)i Par",7ar" )"ara 7erna!a)an 7%+%+ )"ara tam/a.an

Pe*e/aran T.ri** Per+")i +iri )%n%r 7ar" +anan

Tida+ ada Tida+ ada +anan

7ar" +iri

ICS V< *inea midA*a@iA"*ari) de>tra ' )e*a i#a 83 Am9 ICS III *inea 7ara)terna*i) )ini)tra *inea )terna*i) de>tra ICS V *inea mid+*a@i+"*ari) )ini)tra +anan Ve)i+"*er +anan 4.eeDin# e+)7ira)i G< e+)7ira)i meman0an# r%n+.i , I +iri +iri 4.eeDin# e+)7ira)i G< e+)7ira)i meman0an# r%n+.i , I +iri

@%Aa* re)%nan)i Jant"n# irama /"n=i 0ant"n# 7%+%+

N%rma* re#"*ar

+anan

M' L M3 T' L T3 A' ? A3

M M

P' ? P3 A3 L P3

1"n=i 0ant"n# tam/a.an 1i)in# 0ant"n# 1i)in# #e)e+ 0ant"n# T.%ra> /e*a+an# , J J J J In)7e+)i

Tida+ ada Tida+ ada Tida+ ada

1ent"+ Per#era+an K"*it M")+"*at"r

Simetri) Simetri) Tida+ ada +e*ainan Tida+ ada +e*ainan E

, J J J

Pa*7a)i Kiri Se*a i#a me*e/ar< tida+ men=em7it M")+"*at"r V%Aa* !remit") +iri

Kanan Tida+ me*e/ar< tida+ men=em7it Tida+ ada +e*ainan N%rma* +anan I Tida+

, J @erte/ra T.. $I J , J J

Per+")i 1ata) /a4a.

+anan @erte/ra T.. $

+iri I

Peran0a+an ' )e*a i#a 83 Am9 A")+"*ta)i S"ara 7erna7a)an S"ara tam/a.an 4.eeDin# e+)7ira)i G E+)7ira)i meman0an# R%n+.i , e+)7ira)i meman0an# r%n+.i , n%rma* +anan I +anan Ve)i+"*er +anan I 4.eeDin# e+)7ira)i G< +iri +iri

J e. A/d%men 1ent"+ Ot%t dindin# 7er"t K"*it Per#era+an 4a+t" na!a) Per#era+an ")") P"*)a)i Vene+ta)i Pa*7a)i Dindin# 7er"t N=eri te+an *%+a* N=eri te+an di!") N=eri *e7a) De!anAe m")+"*er

V%Aa* re)%nan)i +iri In)7e+)i Datar

Tida+ ada +e*ainan Tida+ ada +e*ainan N%rma* Tida+ ter*i.at Tida+ ada Tida+ ada Lem/"t Tida+ ada Tida+ ada Tida+ ada Tida+ ada B

He7ar Tera/a/tida+ tera/a 1e)ar K%)i)ten)i Perm"+aan Te7i N=eri te+an Lien Pem/e)aran K%)i)ten)i Perm"+aan In)i)"ra N=eri te+an T"m%r/ma))a Cin0a* Per+")i , S"ara 7er+")i , A)Aite) Pe+a+ )am7in# Pe+a+ 7inda. F*"id 4a@e A")+"*ta)i 1i)in# ")") 1r"it Lain ; *ain !. CVA8C%)t% @erte/ra* an#e*9 8G9 N%rma* Tida+ ada Tida+ ada N=eri +et%+ CVA , / , T=m7ani Tida+ ada , , , Tida+ tera/a< r"an# TRAU1E +%)%n# , , , , Tida+ tera/a Tida+ tera/a N=eri te+an Tida+ ada Tida+ tera/a , , , , ,

#.

Li7at 7a.a In)7e+)i T"m%r Ke*en0ar #eta. /enin# Hernia Pa*7a)i T"m%r Ke*en0ar #eta. /enin# Tida+ ada Tida+ tera/a 7em/e)aran '& Tida+ ada Tida+ ada 7em/e)aran Tida+ ada

Hernia P"*)a)i A Fem%ra*i) A")+"*ta)i A. !em%ra*i) .. Cenita*ia i. SaAr"m 0. ReAt"m K an") +. Ka+i K tan#an In)7e+)i 1ent"+ Per#era+an K"*it Ot%t Edema C*"//in# !in#er Pa*mar eritem Pa*7a)i N=eri te+an T"m%r Edema P"*)a)i arteri *. Sendi,)endi In)7e+)i Ke*ainan /ent"+ Tanda radan# Lain ; *ain Pa*7a)i N=eri te+an F*"+t"a)i Lain ; *ain m. Ne"r%*%#i+ Re!*e+) !i)i%*%#i+ KPR APR

Tida+ ada G/G Tida+ ada +e*ainan Tida+ di*a+"+an 7emeri+)aan Edema 8,9 Tida+ di*a+"+an 7emeri+)aan ata) Tida+ ada +e*ainan Tida+ ada +e*ainan Tida+ ada +e*ainan Tida+ ada +e*ainan Tida+ ada Tida+ ada Tida+ ada Tida+ ada Tida+ ada Tida+ ada Ada /a4a. Tida+ ada +e*ainan Tida+ ada +e*ainan Tida+ ada +e*ainan Tida+ ada +e*ainan Tida+ ada Tida+ ada Tida+ ada Tida+ ada Tida+ ada Tida+ ada Ada

Tida+ ada Tida+ ada Tida+ ada Tida+ ada Tida+ ada Tida+ ada

G/G G/G ''

Re!*e+) 7at%*%#i) Ran#)an# menin#en Sen)%ri+

,/, , G

'3

C. PEMERIKSAAN LA1ORATORIUM a. DARAH H/ Le"+%)it Eritr%)it Hit"n# Jeni) 1a)%!i* E%)in%!i* Ne"tr%!i* 1atan# Ne"tr%!i* Se#men Lim!%)it M%n%)it LED Jam I Jam II '& mm 3( mm &N EN (N (E N 3( N -N '(<B #r/dL (E&&/mm2 (<3E 0"ta/mm2

/. URINE 6arna Ke+er".an 1a" 1.J Rea+)i A*/"min Red"+)i Ur%/i*in 1i*ir"/in Sediment eritr%)it *e"+%)it e7ite* A. FECES 6arna 1a" K%n)i)ten)i Lendir K"nin# Ind%* )+at%* Lem/e+ , '2 K"nin# Jerni. Am%nia+ '.&'( A)am , , , , &,'/LP1 3,2/LP1 ',3/LP1

Dara. Para)it Eritr%)it Le"+%)it Te*"r AaAin# Si)a ma+anan

, , , , , G

'-

RESUME

Se%ran# *a+i, *a+i "m"r -( ta."n< )"da. /er+e*"ar#a< 7e+er0aan Serma TNI AD< datan# den#an +e*".an "tama d=)7ne". Dari anamne)i) *e/i. *an0"t dida7at+an /a.4a Se0a+ 2 0am )e/e*"m ma)"+ r"ma. )a+it< 7enderita men#e*". d=)7ne". D=)7ne" dira)a+an )ema+in *ama )ema+in .e/at. D=)7ne" di)ertai 4.eeDin#< /at"+ /erda.a+< .ema7t%e tida+ ada. Se0a+ 2 .ari )e/e*"m ma)"+ r"ma. )a+it< 7enderita mera)a d=)7ne" .i*an# tim/"*. D=)7ne" /er+"ran# den#an 7%)i)i d"d"+ ata" min"m )a*/"tam%*. D=)7ne" dira)a+an *e/i. dari '>/min##"< ?'>/.ari< d=)7ne" ma*am .ari L 3> )da*am )e/"*an< 7enderita men##"na+an )a*/"tam%* 0i+a )e)a+. D=)7ne" dira)a+an 7enderita /i*a /erada di tem7at =an# /erde/"< +arena a)a7 r%+%+ dan A"aAa din#in D=)7ne" tida+ di)ertai !e/ri). D=)7ne" tida+ /er+"ran# den#an men#"/a. 7%)i)i tid"r mirin# +e +iri ata" +e +anan. D=)7ne" ti/a,ti/a di)ertai n=eri dada tida+ ada. D=)7ne" tida+ di)ertai an#ina< d=)7ne" de e!!%rt tida+ ada< d=)7ne" 7ar%+)ima* n%At"rna* tida+ ada. 1at"+ ; /at"+ )eAara ter" mener") *e/i. dari 2 /"*an di)ertai da.a+ tida+ ada. Ri4a=at a)ma ada )e0a+ '& ta."n =an# *a*" 8)aat 7enderita /er")ia 2( ta."n9 Ri4a=at mer%+%+< a*er#i< 7en=a+it 0ant"n# tida+ ada. Keadaan "m"m Tanda @ita* Ke)adaran Ke)an )a+it Nadi Perna!a)an S"." Sian%)i) P"Aat K%m7%)menti) Sedan# 53 > / mnt re#"*er< eF"a*< i)i A"+"7. 3E > / /mnt<O 2:<5 %C Tida+ ada Tida+ ada

Te+anan dara. '2&/E& mmH#

Kerin#at din#in tida+ ada

Pada 7emeri+)aan *e/i. *an0"t dida7at+an Ke7a*a M"+a Mata Hid"n# Simetri) S+*era K%n0"n#ti@a i+teri+ , / , anemi) ,/,

Perna!a)an A"7in# .id"n# tida+ ada '(

M"*"t Lida. THT Le.er

Tida+ ada +e*ainan Tida+ ada +e*ainan T%n)i* T',T' tenan# Farin# Tida+ .i7eremi) KC1 tida+ tera/a mem/e)ar JVP tida+ menin#+at 8(G&AmH3O9

T.%ra+ P"*m%

1ent"+ dan #era+ )imetri)< 1arre* A.e)t tida+ ada M")+"*at%r retra+)i %t%t,%t%t 7erna!a)an tam/a.an ada 80i+a )e)a+9 In)7e+)i Pa*7a)i Per+")i A")+"*ta)i Jant"n# /ent"+ dan #era+ )imetri) @%Aa* !remit") n%rma* 7ar" +anan I 7ar" +iri )e*a i#a tida+ me*e/ar tida+ men=em7it )%n%r 7ar" +anan I 7ar" +iri V1S +anan I +iri< 4.eeDin# e+)7ira)i G/G< r%n+.i ,/, E+)7ira)i meman0an# 1J I K II m"rni< re#"*er

A/d%men 1ent"+ N=eri te+an He7ar Lien Ren CVA A")+"*ta)i E+)temita) K"*it Datar Tida+ ada Tida+ tera/a Tida+ tera/a< r"an# TRAU1E +%)%n# Tida+ tera/a N=eri +et%+ ,/, 1i)in# ")") 8G9 n%rma* Dindin# 7er"t Lem/"t

Tida+ ada +e*ainan Tida+ ada +e*ainan

Pada 7emeri+)aan *a/%rat%ri"m dida7at+an a. Dara. e%)in%!i* E N /. Urine da*am /ata) n%rma* A. FaeAe) da*am /ata) n%rma*

':

DIACNOSA 1ANDINC , , A)ma /r%n+.ia*e 7er)i)ten )edan# PPOK

DIACNOSA KERJA A)ma /r%n+.ia*e 7er)i)ten )edan#

USUL PEMERIKSAAN , , , , PENCO1ATAN Tera7i Um"m , , , , Tera7i +.")") , , , , PROCNOSA i)tira.at men#.indari !a+t%r, !a+t%r 7enAet") &3 3 ; - *iter/menit Ne/i*i)a)i )a*/"tam%* G i7atr%7i"m /r%mida In!") de>tr%)a (N G dri7 amin%7.i*in 3 am7"* Meti*7redni)%*%n '>2&m# O1H 2>' C Am/r%>%* 2>2&m#) te) )7ir%metri )+in te)t 7emeri+)aan I#E )7e)i!i+ 8/i*a .a)i* )+in te)t mera#"+an9 T.%ra> !%t% PA

P"% ad @itam ad /%nam P"% ad !"nAti%nam d"/ia ad /%nam

'5

'E