1

GARIS PANDUAN PENCEGAHAN DAN KAWALAN PENYAKIT CHIKUNGUNYA DI MALAYSIA

EDISI 2

DIKELUARKAN OLEH : SEKTOR PENYAKIT BAWAAN VEKTOR BAHAGIAN KAWALAN PENYAKIT KEMENTERIAN KESIHATAN MALAYSIA JANUARI 2012

Senarai Ahli Jawatankuasa Semakan dan Editor : Penasihat : Dr. Chong Chee Kheong Pengarah Kawalan Penyakit, Kementerian Kesihatan Malaysia. Editor :
1. Dr. Rose Nani binti Mudin Ketua Sektor Penyakit Bawaan Vektor, Bahagian Kawalan Penyakit , KKM. 2. Dr. Junaidden bin Mohamad Zain Ketua Penolong Pengarah Kanan (Vektor), Sektor Penyakit Bawaan Vektor, 3. Dr. Rosemawati binti Ariffin Pegawai Kesihatan Daerah 2, Pejabat Kesihatan Seremban. 4. Cik Perada Wilson Putit Ketua Penolong Pengarah (Ento), Sektor Penyakit Bawaan Vektor, Bahagian Kawalan Penyakit , KKM. 5. En. Azman bin Ab. Rashid Penolong Pengarah Kanan (HEO), Bahagian Pendidikan Kesihatan, KKM. 6. En. Mohd Firdaus Siau bin Abdullah Pegawai Kesihatan Persekitaran, Sektor Penyakit Bawaan Vektor, Bahagian Kawalan Penyakit , KKM. 7. En. Mariappan A/L Semalai Pegawai Kesihatan Persekitaran, Unit Inspektorat & Perundangan, KKM. 8. Cik Nur Ziana binti Abdullah Sani Ahli Kaji Serangga, Sektor Penyakit Bawaan Vektor, Bahagian Kawalan Penyakit , KKM.
i3

KATA-KATA ALUAN Timbalan Ketua Pengarah (Kesihatan Awam) Kementerian Kesihatan Malaysia

Tahniah dan syabas, saya ucapkan kepada Jawatankuasa Kerja kerana telah berjaya membuat semakan semula dan penambahbaikan terhadap Garis Panduan Pencegahan dan Kawalan Penyakit Chikungunya sediada bagi memperkukuhkan lagi aktiviti pencegahan dan kawalan penyakit Chikungunya di Malaysia.

Saya berharap garis panduan yang telah disediakan ini dapat membantu serta dijadikan rujukan oleh anggota-anggota di lapangan untuk melaksanakan aktiviti pencegahan dan kawalan di lapangan dengan lebih efektif dan efisien.

Semoga penularan penyakit Chikungunya di negara kita dapat dibendung dengan usaha-usaha gigih yang dijalankan di lapangan melalui pengukuhan aktiviti pencegahan dan kawalan penyakit Chikungunya yang lebih terancang.

Sekian, terima kasih.

DATUK DR. LOKMAN HAKIM BIN SULAIMAN Timbalan Ketua Pengarah Kesihatan (Kesihatan Awam), Kementerian Kesihatan Malaysia.

4 ii

ISIKANDUNGAN : Senarai Ahli Jawatankuasa Prakata Timbalan Ketua Pengarah Kesihatan (KA) Isikandungan Lampiran Bab 1 : Pengenalan 1.1 Tujuan 1.2 Objektif Bab 2 : Penyakit Chikungnya 2.1 Sejarah 2.2 Virus Pneyebab 2.3 Gejala Penyakit & Ujian Makmal 2.4 Cara Pencegahan & Kawalan Bab 3 : Survelan & Respon 3.1 Survelan kes. i ii iii v 1 1 1 3 3 4 5 6 8 8 8 9 9 9 9 9 10 10 11 11 12 13
iii 5

3.1.1 Definisi Kes 3.1.2 Notifikasi 3.1.3 Penyiasatan kes 3.1.4 Pengesanan Kes 3.1.5 Rumour Surveilan 3.1.6 Pendaftaran Kes 3.2 Survelan Dan Kawalan Vektor

3.2.1 Definisi Wabak Dan Hot Spot 3.2.2 Kawalan Bagi Satu Kes 3.2.3 Kawalan Di Lokaliti Wabak 3.2.4 Kawalan Di Lokaliti Wabak Tidak Terkawal atau Hot Spot 3.2.5 Penghapusan Larva (Larvaciding)

3.3 Komunikasi Risiko Dan Mobilisasi Komuniti 3.4 Penguatkuasaan 3.5 Indikator Bab 4 : Pemantauan Dan Penilaian Aktiviti 4.1 Pelaporan 4.2 Pemantauan Senarai Rujukan

13 13 14 15 15 16 18

iv 6

LAMPIRAN

Lampiran 1

Borang Notis (Peraturan 2) Peraturan-Peraturan Pencegahan dan Pengawalan Penyakit Berjangkit (Pindaan 2011) Borang Siasatan Kes Chikungunya Borang Pengesanan Kes Aktif Chikungunya Di Lapangan Borang Pemohonan Ujian Makmal Kaedah Pengambilan Serum Borang Rujukan Pesakit Chikungunya ACD Laporan Mingguan Aktiviti Chikungunya Laporan Tambahan Mingguan Analisa Aktiviti Kawalan Chikungunya Laporan Harian Situasi Chikungunya Kawalan Dan Pendidikan Kesihatan

19 20 25 26 27 28 29 32 35 38

Lampiran 2 Lampiran 3 Lampiran 4 Lampiran 5 Lampiran 6 Lampiran 7 Lampiran 8 Lampiran 9

Lampiran 10 Laporan Aktiviti Harian Di Lokaliti Wabak Chikungunya (CPRC-CHIK/1/08)

Lampiran 11 Laporan Aktiviti Harian Di Lokaliti Wabak Chikungunya 41 (CPRC-CHIK/2/08) Lampiran 12 Laporan Aktiviti Semburan Kawalan Chikungunya Di Lapangan Lampiran 13 Catitan Aktiviti Harian Kawalan Chikungunya Di Lapangan 53 54

v 7

BAB 1 : PENGENALAN Penyakit Chikungunya adalah penyakit yang disebabkan oleh jangkitan virus Chikungunya yang merupakan Arborvirus, dalam genus Alphavirus keluarga Togaviridae. Terdapat tiga jenis genotaip virus Chikungunya, iaitu genotaip Asian, West African dan Central / East African. Hanya terdapat 2 jenis genotaip virus yang ditemui di Malaysia iaitu genotaip Asian pada tahun 1988 dan Central / East African pada tahun 2006. Virus ini disebarkan oleh nyamuk Aedes, yang juga pembawa virus denggi5. Berikutan kejadian wabak Chikungunya yang berlaku pada tahun 2008, arahan pentadbiran telah dikeluarkan oleh Kementerian Kesihatan Malaysia melalui surat arahan Bil.(58).dlm.KKM-171/BKP/CPBV/3/13 yang bertarikh 23 Julai 2008, untuk melaporkan kejadian kes Chikungunya dalam tempoh 24 jam. Ianya bertujuan untuk mewujudkan sistem survelan penyakit Chikungunya di Malaysia. Pada masa yang sama, Garis Panduan Pencegahan dan Kawalan Penyakit Chikungunya edisi pertama telah dikeluarkan pada tahun yang sama bagi mengawal kejadian wabak yang berlaku pada ketika itu. Bagi mencegah dan mengawal penularan penyakit Chikungunya dengan cekap dan berkesan, empat strategi utama diberi keutamaan yang meliputi : i. ii. iii. iv. Survelan dan respon terhadap kes Chikungunya. Pengurusan vektor secara bersepadu. Komunikasi risiko dan mobilisasi komuniti. Penguatkuasaan Akta Pemusnahan Serangga Pembawa Penyakit 1975.

Berdasarkan kepada situasi semasa dan keperluan pengguna di lapangan maka semakan semula dan penambahbaikan terhadap garis panduan ini telah dilaksanakan. 1.1 TUJUAN

Garis panduan ini disediakan untuk membantu serta menyeragamkan tindakan aktiviti pencegahan dan kawalan penyakit Chikungunya yang dijalankan oleh anggota-anggota Kementerian Kesihatan Malaysia. 1.2 OBJEKTIF

Objektif garispanduan adalah untuk : a. Mengurangkan kejadian kes penyakit Chikungunya dan menghalang kejadian wabak.
8 1

b. c. d.

Mencegah dan mengawal penularan penyakit Chikungunya dengan cekap dan berkesan. Meningkatkan penglibatan masyarakat dalam pencegahan penyakit Chikungunya. Menggalak dan memperkukuhkan kerjasama di antara agensi/sektor (Intersectorial/interagency Cooperation and Coordination) dalam pencegahan dan kawalan penyakit Chikungunya.

9 2

BAB 2 : PENYAKIT CHIKUNGUNYA 2.1 SEJARAH

Perkataan Chikungunya (Chick-en-Gunyah) berasal dari bahasa Kimakonde Mozambique bermaksud membongkok akibat sakit sendi yang kuat. Penyakit ini mula dikenalpasti di Tanzania pada tahun 1953 dan adalah endemik di kawasan tropika terutamanya di benua Afrika dan India. Sejak kebelakangan ini, penyakit Chikungunya telah menular ke kawasan Asia Tenggara di mana kes-kes telah dilaporkan di Singapura, Indonesia, Filipina, Thailand dan juga di Malaysia5. Dari tahun 1953, kes penyakit Chikungunya telah dilaporkan di beberapa negara seperti di Afrika, termasuk Tanzania, Burundi, Central African Republic, Comoros, Democratic Republic of Congo, Guinea, Kenya, Nigeria, Madagascar, Malawi, Mauritius, Mayotte Reunion, Senegal, Seychelles, Afrika Selatan, Uganda dan Zimbabwe. Manakala itu, kes Chikungunya juga dilaporkan berlaku di Asia, termasuk Australia, Myanmar, Cambodia, India, Indonesia, Malaysia, Pakistan, Filipina, Taiwan, Thailand, Timor Leste dan Vietnam6. Virus Chikungunya Asian genotype telah di isolasi di Bangkok pada tahun 1960 dan beberapa kawasan di India termasuk Vellore, Calcutta dan Maharastha (1964) Sri Lanka (1969), Vietnam (1975), Myanmar (1975) dan Indonesia (1982). Manakala virus Chikungunya CHIK virus of Asian genotype pertama kali diisolasi di Malaysia pada awal tahun 1999 setelah berlakunya wabak di Klang6,7. Pada tahun 2006, kejadian wabak Chikungunya telah dilaporkan berlaku di India melibatkan 151 daerah di lapan negeri iaitu Andhra Pradesh, Andaman & Nicobar Islands, Tamil Nadu, Karnataka, Maharashtra, Gujarat, Madhya Pradesh, Kerala dan Delhi. Lebih dari 1.25 juta kes telah dilaporkan berlaku semasa wabak tersebut di mana 752,245 kes adalah dari Wilayah Karnataka dan 258,998 adalah di Wilayah Maharashtra melibatkan 45% penduduk di kedua-dua Wilayah tersebut7. Jangkitan pertama Chikungunya di Malaysia dilaporkan pada tahun 1998 di mana sejumlah 27 kes (genotaip Asian) dilaporkan di Pelabuhan Klang. Sementara itu, sebanyak 237 kes (genotaip Central/East African) dilaporkan berlaku di Perak pada tahun 2006. Pada tahun 2008, kejadian penularan pertama jangkitan Chikungunya di negeri Johor dilaporkan berlaku di Ulu Choh, Pontian iaitu pada 18 April 2008 yang melibatkan sejumlah 65 kes (genotaip Central/East African). Kes dari genotype ini berterusan di Malaysia di mana pada tahun 2008 (4271 kes), tahun 2009 (5340 kes), 2010 (804) dan pada 2011 sebanyak 30 kes dilaporkan diseluruh negara dan tiada kematian akibat Chikungunya yang dilaporkan setakat ini5.

3 10

Graf 1 : Kes Chikungunya yang dilaporkan di Malaysia, 2008 -2011

5340

4271

804 30

Sumber : Sektor Penyakit Bawaan Vektor, KKM. Penularan jangkitan virus ini adalah disebabkan pelbagai faktor termasuklah mutasi virus, tiada herd immunity, densiti vektor iaitu Aedes albopictus yang tinggi , selain Aedes aegypti sebagai vektor yang berkesan dalam penyebaran virus Chikungunya.

2.2 VIRUS PENYEBAB Virus Chikungunya ialah virus RNA yang tergolong dalam alphavirus genus di dalam keluarga Togaviridae.

Struktur virus Chikungunya

Sumber: http://www.chikungunya.in/chikungunya-virus.shtml Wabak demam, ruam, artritis menyerupai Chikungunya dilaporkan seawal tahun 1770an. Walau bagaimanapun, penyebab penyakit ini telah dikenalpasti pada 19521953 apabila ianya diisolasi dari sampel darah nyamuk dan manusia di Tanzania 7. Virus in sensitif kepada suhu melebihi 58oC2. Terdapat 2 jenis getotip virus Chikungunya yang telah dikenalpasti iaitu genotaip Central/East African dan Asian di Malaysia5.
11 4

2.3

GEJALA PENYAKIT DAN UJIAN MAKMAL

Tempoh inkubasi penyakit ini adalah di antara 3 hingga 12 hari. Gejala-gejala utama yang dialami oleh pesakit adalah demam panas yang mengejut ( sudden onset), sakit sendi dan ruam (maculopapular rash). Lain-lain gejala termasuklah sakit kepala, sakit perut, loya dan sakit mata4.

Ruam (maculopapular rash) di muka, tapak tangan dan kaki. Sumber : Bahagian Pendidikan Kesihatan, KKM Kebiasaannya pesakit akan mengalami gejala selama 5 hingga 7 hari. Penyakit ini akan sembuh dengan sendiri dan tidak membawa maut. Walaubagaimanapun, sebahagian pesakit mungkin boleh mengalami gejala sakit sendi yang berlarutan sehingga setahun atau lebih. Pesakit boleh mengalami komplikasi neurologi seperti encephalopathy, myelitis dan neuropathy 4. Walaupun tidak ada rawatan khusus untuk penyakit ini, namun pesakit memerlukan rawatan bagi mengurangkan gejala penyakit. Terdapat segelintir pesakit yang memerlukan rawatan di hospital terutama golongan warga emas, Mereka yang dijangkiti akan mendapat imuniti sepanjang hayat. Jadual 1 : Perbandingan gejala untuk kes Chikungunya dan denggi Faktor-Faktor Perbezaan nset C de a ada Chikungunya Denggi

Tanda-Tanda dan Simptom Klinikal 1. 2. 3. 4. Akut 1-2 hari Kerap Jarang Secara Beransuransur 5-7 hari Jarang Biasa

Tempoh demam Ruam Maculopapular Kehadiran kejangan dan haemorrhage yang teruk

5 12

5.

Sakit sendi

Kerap dan berakhir sehingga sebulan Kerap Tidak kerap

Tidak kerap dan tempoh yang yang pendek Tidak kerap Kerap

Parameter Makmal 6. 7. Leukopenia Thrombocytopenia

Sumber: Guidelines for Prevention and Control of Chikungunya Fever . WHO, Regional Office for South-East Asia. Terdapat tiga jenis ujian makmal yang boleh digunakan bagi tujuan pengesahan diagnosa, iaitu serologi, isolasi virus dan teknik molekular (PCR) dimana sampel darah atau serum diperlukan. Bagi kes yang mempunyai gejala meningoencephalitis, cecair serebrospinal boleh diambil sebagai sampel 4. Tatacara pengambilan, penyimpanan dan penghantaran sampel darah/serum adalah seperti Lampiran 5. 2.4 CARA PENCEGAHAN DAN KAWALAN

Penyakit Chikungunya berlaku apabila seseorang individu digigit oleh nyamuk betina Aedes albopictus atau Aedes aegypti yang infektif dengan virus Chikungunya. Cara jangkitan dan vektornya sama dengan penyakit Demam Denggi. Aedes albopictus merupakan vektor utama bagi penyakit ini di Malaysia yang menggigit di luar rumah dan Aedes aegypti selalunya menggigit di dalam rumah. Tempoh pengeraman virus di dalam nyamuk adalah diantara 3 hingga 10 hari dan nyamuk tersebut menjadi infektif sepanjang hayatnya, iaitu selama 30 hari. Tempat-tempat pembiakan Aedes yang biasa dijumpai adalah di dalam mangkuk getah, kulit koko, alas pasu bunga, tong cat, tayar, bekas plastik dan lain-lain bahan buangan.

Mangkuk getah

Kulit Koko Terbiar

Bekas-Bekas

Sumber : Bahagian Pendidikan Kesihatan, KKM.

6 13

Penyakit ini boleh dicegah dan dikawal melalui aktiviti kawalan vektor seperti pemusnahan tempat-tempat pembiakan Aedes, semburan racun serangga dan larviciding.

7 14

BAB 3 : SURVELAN DAN RESPON 3.1 SURVELAN KES Bertujuan untuk mengesan kejadian kes bagi membolehkan tindakan awal diambil dan mencegah penularan penyakit Chikungunya. 3.1.1 Definisi Kes i. Kes Klinikal Seseorang yang mempunyai gejala demam dan sakit sendi (arthralgia/polyarhritis) dan ruam (maculopapular rash). ii. Rantaian Epidemiologi (Epidemiological link) Kes yang mengalami demam dengan sakit sendi atau ruam (maculopapular rash) dan ada hubungan secara epidemiologi (Epidemiological link) dengan kes disahkan. atau Kes yang mengalami demam dengan sakit sendi atau ruam (maculopapular rash) dan tinggal di kawasan wabak, atau mengunjungi kawasan wabak Chikungunya dalam tempoh 15 hari sebelum onset. iii. Kes disahkan Kes disahkan apabila seseorang yang memenuhi kriteria klinikal dan positif ujian makmal untuk Chikungunya samada melalui; a. b. c. Pengesanan antibodi anti-CHIK-IgM melalui ujian serologi serum darah. Pengesanan CHIK nucleic acids atau virus melalui ujian RTPCR atau isolasi virus Chikungunya. Peningkatan 4 kali ganda nilai IgG dalam sampel yang dikutip sekurang-kurangnya dalam 3 minggu yang berlainan.

15 78

3.1.2 Notifikasi Semua pengamal perubatan di hospital dan klinik sama ada swasta atau kerajaan dikehendaki memaklumkan semua kes-kes yang memenuhi kriteria klinikal dan kes yang disahkan dengan pengesahan makmal ke Pejabat Kesihatan berhampiran. Pemberitahuan hendaklah dibuat dalam tempoh 24 jam selepas didiagnosa melalui telepon atau fax atau eNotifikasi. Keperluan melapor kes Chikungunya adalah berdasarkan surat arahan Bil(58).dlm.KKM-171/CPBV/3/13 yang bertarikh 23 Julai 2008 dibuat secara pentadbiran. 3.1.3 Penyiasatan Kes Semua kes Chikungunya yang dilaporkan perlu disiasat dalam tempoh 24 jam dengan Borang siasatan Epid/Chik1/2008. Setiap kes yang disyaki perlu dibuat ujian pengesahan serologi atau molekular (PCR) atau isolasi virus kecuali dalam kejadian wabak. Hasil siasatan kes hendaklah di verifikasi oleh Penolong Pegawai Kesihatan Persekitaran Kanan dan di validasi oleh Pegawai Kesihatan Daerah atau Pegawai Epidemiologi. 3.1.4 Pengesanan Kes Pengesanan kes secara aktif (Active Case Detection) perlu dijalankan apabila wabak berlaku menggunakan borang Pengesanan Kes Aktif (ACD) Chikungunya di Lapangan/Epid/Chik/1/08 (Lampiran 3). Semua kes yang memenuhi definisi kes (3.1.1) semasa ACD perlulah dirujuk ke Klinik Kesihatan berhampiran mengunakan Borang Rujukan Pesakit Chikungunya-ACD/ Epid/ Chik4/ 2008 (Lampiran 6). 3.1.5 Rumour Surveillance Maklumat dari khabar angin (rumour surveillance) serta dari suratkhabar atau pun aduan orang ramai juga perlu dibuat siasatan. 3.1.6 Pendaftaran Kes Semua kes yang didiagnosa hendaklah didaftarkan ke dalam pangkalan data Vekpro Online dan eNotifikasi dalam tempoh 24 jam selepas didiagnosa.

16 9

Maklumat lengkap siasatan kes hendaklah dimasukkan ke dalam sistem pangkalan data Vekpro Online di laman sesawang http://vekpro.moh.gov.my untuk Chikungunya dalam tempoh 9 hari selepas pengabutan pusingan kedua dilaksanakan. 3.2 KAWALAN VEKTOR

Aktiviti kawalan penyakit Chikungunya dilaksanakan apabila berlakunya satu kes atau wabak yang merangkumi aktiviti promosi kesihatan dan kawalan vektor menggunakan pendekatan Pengurusan Vektor Bersepadu (IVM). Objektif kawalan vektor adalah bertujuan untuk mengurangkan kepadatan nyamuk Aedes di sesuatu lokaliti ke suatu tahap di mana transmisi tidak berlaku. 3.2.1 Definisi Wabak dan Hot Spot i. Definisi wabak : Wabak Chikungunya berlaku apabila terdapat a. dua atau lebih kes Chikungunya dilaporkan di lokaliti yang sama dalam tempoh 14 hari. (tanpa mengira jarak tempat tinggal mereka, wabak dikira dalam satu lokaliti sahaja) dua atau lebih kes dinotifikasi dalam tempoh 14 hari di dalam kawasan 400 meter. (jika 2 kes berkenaan tinggal di dalam lokaliti yang berbeza walaupun dipisahkan oleh sebatang jalan kecil, wabak dikira berlaku dalam dua lokaliti). Dua atau lebih kes (tanpa mengira jarak tempat tinggal antara mereka), dinotifikasi dalam tempoh 14 hari dan mempunyai hubungan epidemiologi (lokaliti yang dikenalpasti sebagai punca jangkitan adalah lokaliti wabak).

b.

c.

Tarikh bermula wabak ialah pada tarikh notifikasi kes kedua. ii. Wabak Terkawal Apabila tiada kes Chikungunya yang dinotifikasikan selepas hari ke 14 dari tarikh notifikasi kes kedua.

17 10

iii. Wabak Tidak Terkawal Apabila terdapat notifikasi kes Chikungunya selepas hari ke 14 dari tarikh notifikasi kes kedua. iv. Hotspot Apabila tempoh masa wabak berlaku melebihi 30 hari. 3.2.2 Kawalan Bagi Satu Kes Kawalan perlu dilakukan di lokaliti yang melaporkan satu kes Chikungunya untuk mencegah daripada berlakunya kejadian wabak. Aktiviti-aktiviti kawalan yang perlu dijalankan adalah : i. Menjalankan semburan ruang cekap dan berkesan seperti berikut: a. Pusingan pertama di lokaliti kes dalam tempoh 24 jam selepas notifikasi dalam lingkungan 200m radius dari rumah kes dan b. Pusingan kedua di lokaliti kes dalam tempoh tidak lebih 7 hari selepas pengabutan pertama dalam lingkungan 200m radius dari rumah kes c. Semburan ruang dijalankan dengan lengkap (semburan dalam dan luar premis/bangunan) dan liputan melebihi 80% dengan menggunakan dosej racun serangga yang mencukupi. ii. Menjalankan Pemeriksaan Pembiakan Aedes (PPA) di lokaliti kes dalam tempoh 24 jam selepas notifikasi yang meliputi sekurang-kurangnya 50 premis atau semua premis dalam lingkungan 50 meter radius. PPA yang berkesan adalah PPA yang menemui pembiakan Aedes. Jika hasil Pemeriksaan Premis Aedes (PPA) mendapati AI>1% atau BI>5 atau CI >10% : a. Jalankan aktiviti pemusnahan tempat pembiakan melalui penglibatan masyarakat dalam tempoh seminggu (gotong-royong) dan b. Jalankan aktiviti larvaciding ke atas bekas takungan yang tidak boleh dimusnahkan atau dialihkan.

11 18

3.2.3 Kawalan Di Lokaliti Wabak Aktiviti-aktiviti kawalan yang perlu dijalankan adalah : i. Menjalankan pengabutan cekap dan berkesan seperti berikut a. Semburan ruang dijalankan dengan lengkap (semburan dalam dan luar premis/bangunan) menggunakan Semburan Ruang Termal (SRT) dalam lingkungan 200m radius dengan liputan > 80% premis/bangunan b. Semburan ruang di luar premis/bangunan menggunakan semburan ULV (SRULV) dalam lingkungan 400m radius dengan liputan 100% premis/bangunan c. SRT dan SRULV dijalankan secara serentak (komplemen) dengan menggunakan dosej racun serangga yang mencukupi d. Pengabutan ulangan dibuat dalam tempoh tidak lebih dari 7 hari sehingga wabak tamat. ii. Menjalankan PPA ulangan dalam tempoh tidak lebih dari 2 minggu selagi wabak masih aktif a. Meliputi sekurang-kurangnya 50 premis atau semua premis dalam lingkungan 50 meter radius. PPA yang berkesan adalah PPA yang menemui pembiakan Aedes. b. Jika hasil Pemeriksaan Premis Aedes (PPA) mendapati AI>1% atau BI>5 atau CI >10% maka aktiviti pemusnahan tempat pembiakan melalui penglibatan masyarakat dalam tempoh seminggu (gotong-royong) dan aktiviti larvaciding ke atas bekas takungan yang tidak boleh dimusnahkan atau dialihkan. c. Jika Indeks Pupa (PI) > 1%, pengabutan perlu dijalankan dalam tempoh 3 hari. 3.2.4 Kawalan Di Lokaliti Wabak Tidak Terkawal atau Hot Spot Aktiviti-aktiviti kawalan yang perlu dijalankan adalah sama dengan aktiviti dalam para 3.2.3 dan aktiviti tambahan yang perlu dijalankan adalah pemasangan ovitrap (48 jam) bagi memantau keberkesanan aktiviti pengabutan.

12 19

3.2.5 Penghapusan Larva (Larvaciding) Aktiviti Abating ( enabur / e bubuh larvasid) atau larvaciding ( enye bur larvasid) dengan enggunakan esin co ression S ayer contohnya esin ULV dijalankan dengan menggunakan larvisad seperti Temephos (contoh Abate SG) atau Bti (contoh Vectobac WG). Penggunaan larvasid untuk membunuh larva bergantung kepada saiz isipadu kandungan air di dalam bekas. Kuantiti keperluan larvasid membunuh larva adalah bergantung kepada isipadu air. Misalnya, 1 gram penggunaan temephos (contoh Abate SG) untuk 10 liter air. Manakala, Bti (contoh Vectobac WG) menggunakan 5 gram untuk 1,000 litre air (1 meter padu). Pengiraan campuran racun bagi menyembur 1 ha kawasan menggunakan mesin ULV 12 hp memerlukan 7 L campuran racun serangga. Cadangan bancuhan adalah 0.4 kg Vectobac WG dengan 50ml Aqua Resigen dan 7 L air. 3.3 KOMUNIKASI RISIKO DAN MOBILISASI KOMUNITI

Komunikasi Risiko dan Mobilisasi Komuniti adalah merupakan sebahagian daripada aktiviti kawalan yang bertujuan untuk meningkatkan kesedaran dan penglibatan komuniti, agensi kerajaan dan bukan kerajaan (NGO) dalam mencegah dan mengawal penyakit ini. Pelaksanaan aktiviti ini memerlukan perancangan yang teliti dan intervensi yang strategik dengan mengambil kira pelbagai faktor seperti kedudukan lokaliti wabak, tahap pengetahuan, nilai, kepercayaan, amalan, sosial, persekitaran dan sebagainya. (Rujuk kepada Garis Panduan Pelaksanaan Aktiviti Pendidikan Kesihatan Sebelum Dan Semasa Wabak Denggi). 3.4 PENGUATKUASAAN

Aktiviti penguatkuasaan dilaksanakan bertujuan untuk memberi kesedaran dan pendidikan kepada komuniti serta menyokong keberkesanan usaha-usaha pencegahan dan kawalan. Prosedur penguatkuasaan adalah berpandukan Akta Pemusnahan Serangga Pembawa Penyakit 1975. (Rujuk kepada Garis Panduan Penguatkuasaan Akta Pemusnahan Serangga Pembawa Penyakit 1975.)

13 20

3.5

INDIKATOR

Indikator-indikator ini menerangkan apa yang perlu dicapai dalam aktiviti Pencegahan dan kawalan Penyakit Chikungunya. (Jadual 1). Perkara di dalam jadual ini juga akan digunakan bagi mengukur keberkesanan aktiviti pencegahan dan kawalan yang akan dijalankan. Bil 1 2 3. Indikator Semua kes Chikungunya perlulah di dalam masa 24 jam Semua kes Chikungunya di siasat dalam tempoh 24 jam Laporan awal wabak di hantar ke KKM dalam tempoh 24 jam dari tarikh wabak diisytiharkan Laporan akhir wabak di hantar ke Bahagian Kawalan Penyakit, IPKKM dalam tempoh 30 hari daripada tarikh wabak diisytiharkan tamat. Pemeriksaan Pembiakan Aedes (PPA) dijalankan Semburan satu kes Thermal Semburan bagi Thermal kawasan wabak ULV Tempoh 24 jam 24 jam 24 jam Sasaran 80% 80% 100%

30 hari

100%

5 6. 7.

24 jam 24 jam 24 jam 24 jam

100% 200 M / >80% 200 M/ >80% 400 M/100%

21 14

BAB 4: PEMANTAUAN DAN PENILAIAN AKTIVITI 4.1 PELAPORAN

Laporan-laporan yang perlu disediakan dan dikemukakan adalah seperti berikut : Bil. Perkara Laporan Mingguan Aktiviti Chikungunya Format CHIK-BC 1/2008 Kekerapan Peringkat Daerah Tanggungjawab PPKP U29 PPKP U32

i.

Mingguan Negeri

Laporan Tambahan Mingguan ii. Analisa Aktiviti Kawalan Chikungunya Laporan Harian Situasi Chikungiii. nya Kawalan Dan Pendidikan Kesihatan Laporan Aktiviti Harian Di iv. Lokaliti Wabak Chikungunya Laporan Aktiviti Harian Di Lokaliti Wabak Chikungunya

Kebangsaan PKP (Chikungunya) Daerah PPKP U29/AKS Tambahan CHK-BC 1/2008 Apabila ada kes atau wabak Negeri AKS

Kebangsaan AKS Daerah PKPU29 /AKS;HEO AKS;HEO

CPRCChik 08

Apabila Negeri ada wabak

Kebangsaan AKS;HEO Daerah PKPU29/ AKS;HEO CPRCChik/1/08 Apabila Negeri ada wabak AKS;HEO

Kebangsaan AKS;HEO Daerah PKPU29/ AKS;HEO CPRCChik/2/08 Apabila Negeri ada wabak AKS;HEO

v.

Kebangsaan AKS;HEO Daerah PPKP U29/HEO PKK online Bulanan Negeri HEO

Laporan vi. Pendidikan Kesihatan

Kebangsaan HEO

15 22

4.2

PEMANTAUAN

Pemantauan dan penilaian perlu dilaksanakan secara berjadual untuk memastikan aktiviti-aktiviti yang dijalankan adalah cekap dan berkesan. Aktiviti-aktiviti yang perlu dipantau adalah seperti berikut : Bil. i. Perkara Input notifikasi Daftar notifikasi Format eNotifikasi Kekerapan Harian Harian ii. eNotifikasi Mingguan Mingguan Peringkat Daerah Daerah Negeri Daerah Tanggungjawab PPKP U29 PPKP U29 KPP CDC/ KPP Vektor PPKP Kanan / PK (Epid) KPP Vektor PKP (Chikungunya)

Mingguan Mingguan iii. Daftar kes Vepro online *kecuali semasa wabak perlu dijalankan secara harian.

Negeri Kebangsaan

iv.

Borang Siasatan Chikungunya Borang Pengesanan Kes Aktif Chikungunya Di lapangan

Epid/Chik1/ 2008

Bila ada kes Daerah dilaporkan

PPKP Kanan AKS Peg. Epid/PKD PPKP Kanan

v.

Epid/Chik3/ 2008

Bila ada kes Daerah dilaporkan

16 23

Bil.

Perkara

Format

Kekerapan

Peringkat

Tanggungjawab

Laporan Aktiviti harian Di vi. Lokaliti Wabak Chikungunya Catatan Aktiviti Harian vii. Kawalan Chikungunya Di Lapangan Laporan Aktiviti Semburan viii. Kawalan Chikungunya Di Lapangan

CPRCCHIK/1/08 dan CPRCCHIK/2/08

Bila ada wabak berlaku

Daerah

PPKP Kanan AKS Peg. Epid/PKD

Chik-Field08

Bila ada kes Daerah dilaporkan

PPKP Kanan AKS

Chik-Field08

Bila ada kes Daerah dilaporkan

PPKP Kanan AKS

17 24

SENARAI RUJUKAN 1) Ministry of Health Malaysia. 1986. Panduan Pencegahan dan Kawalan Penyakit Demam Denggi / Demam Denggi Berdarah. 2) P. Gilles etc. 2007. Chikungunya, an epidemic arbovirosis. Elsevier. Paris. 3) 4) WHO. 2008. Chikungunya. March 2008. WHO. 2009. Guideline for Prevention and Contorl of Chikungunya Fever. India. 5) YK Chem, S Zainah, SJ Berendam, TAR Tengku Rogayah, AK Khairul & KB Chua. 2010. Molecular Epidemiology of Chikungunya virus in Malaysia since its first emergence in 1998. National Public Helath Laboratory. 6) http://www.who.int/denguecontrol/arbo-viral/other_arboviral _chikungunya /en/ 7) 8) http://www.searo.who.int/en/Section10/Section2246.htm http://www.aabb.org/resources/bct/eid/Documents/59s.pdf

18 25

LAMPIRAN 1

26 19

LAMPIRAN 2
Epid/Chik1/2008

BORANG SIASATAN KES CHIKUNGUNYA 1. MAKLUMAT KES Nama Pesakit: No Kad Pengenalan: Warganegara Malaysia: Ya Kumpulan etnik: ___________

Tidak Negara Asal: ______________ Status Imigrasi: Jantina: Lelaki Perempuan Umur:

Tarikh Lahir: Alamat Kediaman: No telefon: Negeri: Kawasan (Sabah / Sarawak): Daerah: Mukim/Zon: Pekerjaan: Alamat Tempat Kerja: No. Ttelefon: Pejabat: 2.

Sektor: Lokaliti:

Tel. Bimbit:

MAKLUMAT NOTIFIKASI KES Tarikh diagnosa: No siri notifikasi: Tarikh notifikasi diterima: Punca pengesanan kes: Pengesanan pasif Pengesanan aktif Tarikh notifikasi:

20 27

Nama fasiliti menotifikasi kes: No. telefon: Nama pemberitahu: Nombor pendaftaran (jika masuk hosital): 3. 3.1 MAKLUMAT SIASATAN KES Maklumat Am: Tarikh kes didaftar: Tarikh siasatan kes: Nama penyiasat kes: Jawatan 3.2 Maklumat Klinikal: Tarikh onset: Demam: Ruam: Jenis ruam: Sakit sendi: Status rawatan: ________________ Ya Ya Maculopapular Ya Pesakit luar Rawatan di komuniti Jika masuk wad (pesakit dalam): Tarikh masuk wad: ______________ Hospital: _____________________________ No pendaftaran: Status pesakit: Hidup Mati Wad: _____ Tidak Tidak Maculo-vesicular Tidak Pesakit dalam Tiada rawatan

28 21

5.

PUNCA JANGKITAN Sejarah perjalanan pesakit dalam tempoh 10 hari sebelum onset dan 5 hari selepas onset Tarikh lawatan & tempoh Tempat Catatan

Adakah terdapat kes Chikungunya yang dilaporkan di kawasan (lokaliti) tersebut sebelum kes ini (dalam tempoh inkubasi yang sama)? Ada Tiada

Jika ada, catitkan nama dan nombor rujukan kes Nama: Nombor daftar: Kontek : Bilangan kontek dikenalpasti: ___ Berapa orang yang mempunyai gejala: ___ Individu disyakki kes Chikungunya yang dikesan semasa penyiasatan kes: Nama No. Kad Pengenalan

Status jangkitan/penularan kes ini:

Jangkitan tempatan

Kes impot

Jika kes impot, nama lokaliti jangkitan Negeri: Mukim: 6. UJIAN MAKMAL Sampel darah/serum pertama untuk ujian serologi: Sampel darah/serum diambil: Tarikh pengambilan: Keputusan ujian IgM: Ada Tarikh ujian dibuat: Positif Tiada Tarikh keputusan: Negatif
22 29

Daerah: Lokaliti:

Sampel darah/serum kedua: Sampel darah/serum diambil: Tarikh pengambilan: Keputusan ujian IgM: Ada Tarikh ujian dibuat: Positif Tiada Tarikh keputusan: Negatif

Sampel darah untuk ujian molekular (PCR): Sampel darah/serum diambil: Tarikh pengambilan: Keputusan ujian: Sampel darah untuk isolasi virus: Sampel darah/serum diambil: Tarikh pengambilan: Keputusan ujian: 7. AKTIVITI KAWALAN Tarikh fogging 1: Tarikh fogging 2: Ada Ada Tiada Tiada Tarikh: Tarikh: Ada Tarikh ujian dibuat: Positif dan nama Negatif Tiada Tarikh keputusan: Tidak diuji Ada Tarikh ujian dibuat: Positif Tiada Tarikh keputusan: Negatif

Bilangan rumah dianggarkan: _____ Bilangan rumah yang difogging (SRT): _____ Bilangan rumah yang dibuat ULV: _____ Aedes indeks: ___% Gotong royong: Ada Breteau indeks: ____% Tiada Tarikh:

8. KLASIFIKASI KES Kes yang dilaporkan ini dikategori sebagai: Kes (mematuhi kes definisi) Serological confir ed Confir ed (isolasi virus ositif) E ide iological link

23 30

Lain-lain ulasan atau maklumat penting:

Nama Pegawai Kesihatan Daerah Tarikh:

31 24

32 25

LAMPIRAN 4

26

LAMPIRAN 5 COLLECTION, STORAGE AND TRANSPORTATION OF SAMPLES Proper collection, processing, storage and transportation of the specimens are an essential aspect of the laboratory diagnosis. Collection of samples for isolation and molecular diagnosis Sample : Serum, plasma or whole blood (in heparinised tube). Time of collection : Within first five days of illness. To Collect serum : Aseptically collect 4 ml-5 ml of venous blood in a tube 0r vial. Allow blood to clot at room temperature, centrifuge at 2000 rpm to separate serum. Collect the serum in a clean dry vial. Use adhesive tape marked with pencil, indelible ink, or a trpewritten selfadhensive label to identify the container. The name of the patient, identification number and date of collection must be indicated on the label. All clinical samples should accompany the clinical information as per proforma.

Collection of samples for serology Sample : Blood in plain vial/Serum Time of collection : 1st Sample : Five days after onset of illness for IgM detection as these antibodies appear at this time. 2nd Sample : At least 7 to 14 days after the first sample or, in the event of a fatality, at the time of death. Other types of specimen for laboratory investigation Specimen : CFS in meningo-encephalitis cases. Synovial fluid in arthritis with effusion. Autopsy tissues liver, spleen, lymp nodes and thymus. Mosquitoes collected in nature. Transportation of samples rans ort s eci es to the laboratory at C C (ice box) as soon as possible. Do not freeze whole blood, as haemolysis may interfere with serology test results. If more than 24-hour delay ids expected before specimens can be submitted to the laboratory, the serum should be separated and stored at refrigerated temperatire. Samples for virus isolation and molecular diagnosis should always be stored and transported frozen. Sumber rujukan : WHO. 2009. Guidelines for Prevention and Cintrol of Chikungunya Fever.
27

LAMPIRAN 6
Epid/Chik4/2008 BORANG RUJUKAN PESAKIT CHIKUNGUNYA-ACD Kepada, Pegawai Perubatan, __________________________ __________________________ __________________________ Tuan, RUJUKAN BAGI RAWATAN KES DISYAKI CHIKUNGUNYA ( tertakluk kepada Akta FI 1951*) Dengan segala hormatnya perkara di atas adalah dirujuk. 2. Yang berikut Nama : ______________________ No KP : ______________________ Alamat : ______________________ ______________________ ______________________ Telah disyaki mengidap penyakit Chikungunya semasa aktiviti pengesanan kes ke rumah rumah dijalankan. Simptom yang dialami oleh pesakit ini adalah .............................................................. ............................................................................................................................................................ 3. Diharap pihak tuan dapat memberikan rawatan lanjut kepada pesakit ini. Sekian, terima kasih Berkhid at Untuk Negara

Tarikh : __________________

______________________ ( ) Cop:

* Akta F1 1951 ( Perintah Perubatan 1082) Seksyen 16(3) Semua pesakit yang dimasukkan ke Wad kerana penyakit berjangkit hendaklah dikecualikan dari membayar caj berkaitan.

28

LAMPIRAN 7
CHIK-BC 1/2008
LAMPIRAN 9.a
LAPORAN MINGGUAN AKTIVITI KAWALAN CHIKUNGUNYA TAHUN .. MINGGU / 2009 DARI TARIKH .. HINGGA NEGERI: BILANGAN PREMIS JENIS PREMIS KKM PBT JUM KKM PBT JUM KKM PBT JUM KKM PBT JUM KKM PBT JUM KKM PBT JUM KKM PBT JUM KKM PBT JUM KKM PBT JUM KKM PBT JUM KKM PBT JUM KKM PBT JUM KKM PBT JUM KKM PBT JUM KKM PBT JUM KKM PBT JUM KKM PBT JUM KKM PBT JUM KKM PBT JUM KKM PBT JUM KKM PBT JUM KKM PBT JUM KKM PBT JUM KKM PBT JUM KKM PBT JUM KKM PBT JUM KKM PBT JUM KKM PBT JUM KKM PBT JUM KKM PBT JUM KKM PBT JUM KKM PBT JUM BIL. PREMIS DIPERIKSA A.aegy A.albo Jum 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 BILANGAN BEKAS A.aegy A.albo Jum 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 ABATING LARVACIDIN G KOMPAUN TINDAKAN

CHK -BC 1/2008

BIL. PREMIS DISEMBUR KABUS

BIL. GOTONG ROYONG

BIL. NOTIS DIKELUAR- KAN (Sec.8(8) APSPP 75)

BIL. PREMIS DITUTUP

Bil. MING RUMAH & KEDAI KUM

RM

Bil.

RM

MING TAPAK BINAAN KUM

MING SEKOLAH KUM

MING KILANG KUM

MING PEJABAT KERAJAAN KUM

MING P/RUMAH TERBENGKALAI KUM

MING TEMPAT IBADAT KUM

MING TANAH PERKUBURAN KUM

MING T/PEMBUANGAN SAMPAH KUM

MING TANAH/LOT KOSONG KUM

MING KEMUDAHAN KESIHATAN KUM

MING TAMAN MAINAN/REKRIASI KUM

TEMPAT SIMPANAN BARANG LUSUH

MING

KUM

MING LADANG/KEBUN GETAH KUM

MING LAIN-LAIN KAWASAN KUM

MING JUMLAH KUM

Nota: MING KUM KKM PBT

29

PANDUAN MENGISI BORANG MINGGUAN AKTIVITI KAWALAN CHIKUNGUNYA (CHK-BC 1/2008) Laporan ini melaporkan aktiviti mingguan kawalan vektor Chikungunya. Laporan ini perlu diisi dalam Excel dan email kepada CPBV, KKM melalui E-mail : bgvektor@moh.gov.my setiap hari Isnin. Variable Rumah & Kedai Keterangan Merujuk kepada jenis premis dalam kategori rumah dan kedai. Setiap rumah atau kedai yang dimiliki oleh seseorang tuan rumah atau seseorang yang bertanggungjawab ke atas rumah dipertimbangkan satu premis. Merujuk kepada jenis premis dalam kategori tapak binaan. Tapak pembinaan boleh mempunyai banyak bangunan. Setiap tapak binaan yang dibawah jagaan satu syarikat bertanggungjawab dikira satu premis. Merujuk kepada jenis premis dalam kategori sekolah. Setiap sekolah yang dibawah tanggungjawab satu Pengetua / Guru Besar dikira satu premis. Merujuk kepada jenis premis dalam kategori kilang. Setiap syarikat yang dibawah jagaan satu syarikat bertanggungjawab dikira satu premis. Merujuk kepada jenis premis dalam kategori pejabat kerajaan. Setiap pejabat kerajaan dibawah satu jabatan atau pejabat pentadbiran dikira satu premis. Merujuk kepada jenis premis dalam kategori perumahan terbengkalai. Setiap rumah atau perumahan yang dimiliki oleh seseorang bertanggungjawab dan didapati terbengkalai, iaitu tiada orang menguruskan dan didapati terbiar dikira satu premis. Merujuk kepada jenis premis dalam kategori tempat ibadat. Tempat ibadat bermaksub tempat sembayang bagi pelbagai jenis agama, contohnya surau, masjid, gereja dan kuil. Setiap tempat ibadat dibawah tanggungjawab seseorang ketua agama bertanggungjawab dikira satu premis. Merujuk kepada jenis premis dalam kategori tanah perkuburan. Setiap tapak / tanah perkuburan yang diuruskan oleh satu pertubuhan bertanggungjawab dikira satu premis. Merujuk kepada jenis premis dalam kategori tempat pembuangan sampah. Satu premis tempat pembuangan sampah merujuk kepada satu tempat untuk sampah dibuang atau longgokan besar sampah sarap. Merujuk kepada jenis premis dalam kategori tanah / lot kosong. Satu tanah / lot kosong disesuatu tempat sama dikira satu premis. Merujuk kepada jenis premis dalam kategori kemudahan kesihatan. Setiap kemudahan kesihatan, contohnya klinik, hospital yang dibawah tanggungjawab oleh seseorang pentadbir dikira satu premis. Merujuk kepada jenis premis dalam kategori taman mainan atau rekreasi. Setiap taman mainan / rekreasi untuk kesukaria dan bersiarsiar orang ramai di sesuatu tempat dikira satu premis. Merujuk kepada jenis premis dalam kategori tempat simpanan barang lusuh. Satu tempat menyimpan barang-barang yang tidak digunakan tetapi tidak dihapuskan dikira satu premis.
30

Tapak Binaan

Sekolah

Kilang

Pejabat Kerajaan

Perumahan Terbengkalai

Tempat Ibadat

Tanah Perkuburan

Tempat Pembuangan Sampah

Tanah / Lot Kosong Kemudahan Kesihatan Taman Mainan / Rekreasi Tempat Simpanan Barang Lusuh

Variable Ladang / Kebun Getah

Keterangan Merujuk kepada jenis premis dalam kategori lading / kebun getah. Memandangkan banyak kes Chikungunya berlaku di kawasan luar bandar, terutamanya di lading dan kebun Getah. Dengan itu, pemantauan dari segi aktiviti kawalan di ladang atau kebun atau penting. Setiap lading atau kebun dibawah pemilikan satu pemilik atau syarikat dikira satu premis. Jenis-jenis premis lain yang tidak dapat dimasukkan ke dalam kategori seperti yang disenaraikan dalam borang boleh masuk ke bahagian ini. Sila tuliskan jumlah premis yang telah diperiksa bagi setiap kategori premis. Tuliskan bilangan premis didapati positif dengan pembiakan A. Aegpyti Tuliskan bilangan premis didapati positif dengan pembiakan A. Albo Tuliskan jumlah positif premis dengan jentik-jentik Aedes. Tuliskan bilangan bekas didapati positif dengan pembiakan A. Aegpyti Tuliskan bilangan bekas didapati positif dengan pembiakan A. Albo Tuliskan jumlah positif bekas dengan jentik-jentik Aedes. Tuliskan jumlah premis dibubuh Abating Tuliskan jumlah premis yang diliputi dalam semburan Larvaciding Tuliskan jumlah premis diliputi dalam semburan kabus terma atau semburan ULV Tuliskan jumlah gotong-royong telah dijalankan Tuliskan jumlah notis telah dikeluarkan Tuliskan bilangan kompaun telah dikeluarkan Tumlah jumlah bayaran kompaun telah dikenakan Tuliskan jumlah tindakan mahkamah dikenakan Tuliskan jumlah denda dikenakan oleh tindakan mahkamah Tuliskan bilangan premis diarahkan untuk ditutup.

Lain-lain Kawasan Bil. Premis Diperiksa A. aegy. A. albo Jumlah Bilangan A. aegy. Bekas A. albo Jumlah Abating Larvaciding Bil. premis disembur kabus Bil. Gotong-Royong Bil. Notis dikeluarkan Kompaun Bil. RM Tindakan Bil. Mahkamah RM Bil. premis ditutup Bilangan Premis

31

32

PANDUAN MENGISI BORANG TAMBAHAN MINGGUAN AKTIVITI KAWALAN CHIKUNGUNYA (Tambahan CHK-BC 1/2008) Laporan ini merupakan tambahan maklumat bagi Laporan Mingguan Aktiviti Kawalan Chikungunya (CHK BC 1/2008) yang penting dilaporkan setiap minggu. Laporan ini perlu diisi dalam Excel dan email kepada CPBV, KKM melalui E-mail : bgvektor@moh.gov.my pada setiap hari Isnin. Variable (A) Analisa Mengikut Lokaliti Keterangan

Keterangan : Bahagian ini adalah untuk menganalisa keberkesanan aktiviti kawalan dari segi bilangan lokaliti supaya hasil analisa boleh menunjukkan jumlah sebenar atau peratusan lokaliti yang dijalankan dengan berkesan

Semburan Thermal (SRT)

Semburan ULV (SRULV)

Pemeriksaan Aedes (PPA)

Bil. lokaliti ada aktiviti kawalan Bil. lokaliti aktiviti kawalan dijalankan dengan berkesan Bil. lokaliti ada aktiviti kawalan Bil. lokaliti aktiviti kawalan dijalankan dengan berkesan Bil. lokaliti ada aktiviti kawalan Bil. lokaliti mempunyai AI > 1%

Sila tuliskan bilangan lokaliti yang ada menjalankan aktiviti semburan terma (SRT) Sila tuliskan bilangan lokaliti yang menjalankan semburan terma dengan berkesan Sila tuliskan bilangan lokaliti yang ada menjalankan aktiviti semburan ULV (SRT) Sila tuliskan bilangan lokaliti yang menjalankan semburan ULV dengan berkesan Sila tuliskan bilangan lokaliti ada menjalankan aktiviti pemeriksaan Aedes (PPA) Sila tuliskan bilangan lokaliti yang diperiksa mempunyai AI > 1%. Kiraan AI untuk lokaliti adalah seperti berikut :
AI bagi satu lokaliti = Jumlah premis positif dalam satu lokaliti / Jumlah premis diperiksa dalam satu lokaliti x 100%

Bil. lokaliti mempunyai BI > 5

Sila tuliskan bilangan lokaliti yang diperiksa mempunyai BI > 5. Kiraan BI untuk lokaliti adalah seperti berikut :
BI bagi satu lokaliti = Jumlah bekas positif dalam satu lokaliti / Jumlah premis diperiksa dalam satu lokaliti x 100 premis

Bil. lokaliti tidak Sila tuliskan bilangan lokaliti yang didapati tiada mempunyai pembiakan dalam pemeriksaan Aedes yang telah pembiakan dijalankan. Abating Bil. lokaliti Sila tuliskan bilangan lokaliti yang telah dijalankan menjalankan aktiviti aktiviti Abating kawalan Larvaciding Bil. lokaliti Sila tuliskan bilangan lokaliti yang telah menjalankan menjalankan aktiviti aktiviti Larvaciding kawalan (B) Analisa Kawalan Tidak Berkesan di Lokaliti
Keterangan : Bahagian ini adalah untuk analisa lanjut bagi lokaliti yang didapati tidak dijalankan dengan berkesan pada minggu yang dikehendaki. Maklumat ini adalah penting untuk mengetahui mana lokaliti yang tidak dijalankan dengan berkesan dan sebab-sebabnya.

Daerah Senarai Nama lokaliti menunjukkan kawalan tidak berkesan

Sila tuliskan daerah bagi lokaliti yang tidak dijalankan dengan berkesan Sila tuliskan nama lokaliti yang tidak menjalankan kawalan dengan berkesan

33

Variable KKM / PBT Pemeriksaan premis % liputan

AI

Keterangan Sila tuliskan nama KKM / PBT yang menjaga lokaliti yang disenaraikan. Sila tuliskan % liputan premis yang diliputi daripada jumlah premis dalam 50 m radius dari indeks kes yang disasarkan. Sila tuliskan jumlah AI. Kiraan AI seperti berikut : AI = jumlah premis positif / jumlah premis diperiksa x 100% Sila tuliskan jumlah BI. Kiraan BI seperti berikut : BI = jumlah bekas positif / jumlah premis diperiksa x 100 premis Sila tuliskan % premis diliputi daripada jumlah premis dalam 200 m dari rumah indeks kes yang disasarkan. Sila komen sama ada dosaj yang digunakan adalah cukup atau tidak. Menyemak kecukupan dosaj boleh rujuk kepada panduan pengiraan dosaj racun yang sedia ada. Sila tuliskan % premis diliputi daripada jumlah premis dalam 400 m dari rumah indeks kes yang disasarkan. Sila komen sama ada dosaj yang digunakan adalah cukup atau tidak. Menyemak kecukupan dosaj boleh rujuk kepada panduan pengiraan dosaj racun yang sedia ada. Sila tuliskan Ya atau Tidak bagi Semburan Thermal ada komplimen dengan ULV atau tidak Sila tuliskan apakah bekas-bekas yang didapati positif dengan pembiakan Aedes, contohnya tayar, pasu bunga dsb. AKS bertanggungjawab perlu memberi ulasan bagi lokaliti yang dijalankan dengan berkesan.

BI

Semburan Thermal

% liputan premis Dosaj (Cukup atau tidak)

Semburan ULV

% liputan premis Dosaj (Cukup atau tidak)

Semburan Thermal Komplimen dengan ULV (Ya atau tidak) Jenis-jenis bekas positif pembiakan Aedes Ulasan AKS (Sebab lokaliti tidak dijalankan kawalan dengan berkesan)

( C ) Analisa liputan semburan kabus (Thermal)

Keterangan : Bahagian ini adalah untuk menganalisa jumlah atau peratus sebenarnya premis yang diliputi oleh semburan kabus (Thermal) dan sebab-sebab bilangan premis tidak disembur lengkap

Bilangan premis dirancang untuk semburan (Sasaran) Bilangan premis disembur lengkap (luar dan dalam rumah) Berkunci Bilangan premis tidak disembur Penghuni lengkap (luar dan Enggan dalam rumah) Premis Kosong

Sila tuliskan bilangan premis yang disasarkan untuk disembur. Sila tuliskan bilangan premis yang disembur dengan lengkap iaitu disembur dalam dan luar rumah Bagi jumlah premis yang tidak disembur lengkap, sila tuliskan jumlah rumah adalah berkunci Bagi jumlah premis yang tidak disembur lengkap, sila tuliskan jumlah rumah adalah penghuni enggan Bagi jumlah premis yang tidak disembur lengkap, sila tuliskan jumlah rumah adalah premis kosong

34

35

36

3.0

Aktiviti Promosi Kesihatan Di Lokaliti Wabak dan bukan Wabak

AKTIVITI BILANGAN Semasa Kumulatif KEHADIRAN Semasa Kumulatif

Ceramah Hebahan Awam Perbincangan Kumpulan Kecil Dialog Tunjuk Cara Nasihat Individu Edaran Risalah Poster ditampal Media Luar (Bunting & Banner)

Laporan disediakan oleh : Disahkan Oleh : Tarikh / Masa : Laporan ini adalah laporan harian dan mesti sampai ke Unit Vektor Jabatan Kesihatan Negeri atau sebelum 12 tgh setiap hari. No. Fax : No: Tel : Email : ULASAN KPP VEKTOR pada

Laporan ini adalah laporan harian dan mesti sampai ke Bilik Gerakan Bahagian Kawalan Penyakit (CPRC ) pada atau sebelum 1.00 ptg setiap hari. No. Fax : 03- 8881 0400 No.Tel Bilik Gerakan: 03-8881 0200/ 0300 Email : cprc@moh.gov.my

37

38

39

40

41

42

PANDUAN MENGISI LAPORAN AKTIVITI HARIAN DI LOKALITI WABAK CHIKUNGUNYA (CPRC-Chk / 1/ 08) Laporan ini melaporkan aktiviti harian kawalan wabak Chikungunya. Laporan ini perlu diisi dalam Excel dan email kepada CPRC melalui E-mail : denggi@moh.gov.my sebelum pukul 3 petang setiap hari. Terdapat 2 jenis laporan kawalan wabak, kedua-dua laporan perlu dalam satu Excel, dan cara pengisian laporan adalah seperti berikut: (a) CPRC-Chk 1 / 08 - laporan ini adalah melaporkan satu lokaliti wabak dan mengikut tarikh, satu lokaliti diisi dalam satu SHEET dalam Excel, dan namakan SHEET ikut nama lokaliti (b) CPRC-Chk 2 / 08 laporan ini adalah kompilasi bagi semua lokaliti dalam satu daerah atau negeri. Sila senaraikan semua lokaliti wabak dan tindakan kawalan pada hari semasa. Contoh pengisian laporan CPRC-Chk 1 / 08 adalah seperti berikut. Namum begitu, maklumat laporan dari CPRC-Chk 1 / 08 boleh dikompail dan disalin serta diletak (Cut and Paste) kepada borang CPRC-Chk 2 /08. No. Variable 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. Perkara Tarikh Keterangan

41 42

9.

10.

Isikan tarikh aktiviti kawalan dijalankan Tuliskan sama ada PBT atau KKM atau PBT / KKM / KKM50 KKM50 yang menjaga lokaliti tersebut Jumlah Penduduk : Jumlah penduduk dalam lingkungan 400 m Lingkungan 400 m radius dari rumah indeks kes Bil. Premis (lingkungan Jumlah premis dalam kawasan 200 m 200 m) radius dari premis indeks kes. Bil. Premis (dalam 400 Jumlah premis dalam kawasan 400 m m radius) radius dari premis indeks kes. Jumlah kes yang dilaporkan pada hari Bil. Kes (semasa) semasa untuk lokalit tersebut. Jumlah kes terkumpul dalam tahun semasa Bil. Kes (kumulatif) untuk lokaliti tersebut. Tarikh onset untuk kes pertama dilaporkan Tarikh Onset (kes dalam tahun semasa (cthnya, tahun 2009) pertama) untuk lokaliti tersebut. Tarikh onset untuk kes kedua dilaporkan Tarikh Onset (kes kedua) dalam tahun semasa (cthnya, tahun 2009) untuk lokaliti tersebut. Tarikh onset untuk kes terakhir yang Tarikh Onset (kes dilaporkan dalam tahun semasa (cthnya, terakhir) tahun 2009) untuk lokaliti tersebut.
43

No. Variable 11. 12.

Perkara Tarikh Wabak Dijangka Tamat (untuk kes-2) Tarikh Wabak Dijangka Tamat (untuk kes terakhir)

Keterangan Tarikh wabak dijangka tamat, iaitu tarikh selepas 14 hari dari tarikh onset ke-2 Tarikh wabak dijangka tamat, iaitu tarikh selepas 14 hari dari tarikh onset terakhir Bilangan lanjutan untuk wabak dijangka tamat. Wabak dijangka tamat selepas 14 dari tarikh onset kes-2. Sekiranya, tarikh onset kes terakhir lebih dari tarikh wabak dijangka tamat yang dikira dari kes-2, maka tarikh wabak dijangka tamat dilanjutkan 1 kali. Berapa hari wabak berlaku dari tarikh diistiharkan wabak atau dari tarikh onset kedua sehingga ke hari semasa. Status semasa lokaliti wabak seperti berikut: WB Wabak baru, iaitu wabak baru diisitiharkan pada hari semasa. WT - Wabak Terkawal, iaitu wabak masih belum tamat dan masih dalam pemantauan dalam 14 hari dari tarikh onset kes-2 WTK Wabak Tidak Terkawal, iaitu wabak telah dilanjutkan, iaitu lebih daripada 14 hari dari onset kes-2 dan masih belum tamat. Jumlah kes dilaporkan dan disiasat pada hari semasa Jumlah kes terkumpul dalam tahun semasa (cth tahun 2009) telah dilaporkan dan telah disiasat % siasatan telah dilakukan dari jumlah keseluruhan kes dilaporkan dalam tahun semasa. Jumlah penduduk diperiksa untuk ACD, sama ada melalui pemeriksaan simptom atau diambil sampel darah. Jumlah terkumpul penduduk diperiksa untuk ACD dalam tahun semasa, sama ada melalui pemeriksaan simptom atau diambil sampel darah.

13.

Lanjutan (1, ,3, .) (kali)

14.

Jangkamasa Wabak berlaku (Hari)

15.

Status Lokaliti Wabak (WB/WT/WTK)

16. 17.

SURVELEN KES. Bil. kes disiasat (Semasa) SURVELEN KES. Bil. kes disiasat (Kumulatif) SURVELEN KES. % Siasatan dilakukan SURVELEN KES. ACD (Penduduk ditemui). (SEMASA) SURVELEN KES. ACD (Penduduk ditemui). (KUMULATIF)

18.

19.

20.

44

No. Variable 21.

Perkara SURVELEN KES. ACD (Penduduk ditemui). (% Penduduk ditemui) SURVELEN KES. ACD (Penduduk Bersimptom). (SEMASA) SURVELEN KES. ACD (Penduduk Bersimptom). (KUMULATIF) SURVELEN KES. ACD (Kes dirujuk). (SEMASA) SURVELEN KES. ACD (Kes dirujuk). (KUMULATIF) SURVEILEN VEKTOR (Tarikh survey Aedes terakhir sebelum kes pertama dinotifikasi) SURVEILEN VEKTOR (AI) SURVEILEN VEKTOR (BI) SURVEILEN VEKTOR (CI)

Keterangan Jumlah penduduk ditemui daripada jumlah disasarkan atau dari jumlah penduduk dalam kawasan 200 m radius dari rumah indeks kes. Jumlah penduduk mempunyai simptom dalam pemeriksaan ACD pada hari semasa

22.

23.

Jumlah terkumpul penduduk mempunyai simptom dalam pemeriksaan ACD dalam tahun semasa. Jumlah kes dirujuk ke klinik atau hospital pada hari semasa Jumlah kes terkumpul dirujuk ke klinik atau hospital dalam tahun semasa Tarikh terakhir menjalankan pemeriksaan Aedes sebelum kes pertama dinotifikasikan. Aedes Index yang didapati dalam pemeriksaan terakhir sebelum kes pertama dilaporkan Breteau Index yang didapati dalam pemeriksaan terakhir sebelum kes pertama dilaporkan Container Index yang didapati dalam pemeriksaan terakhir sebelum kes pertama dilaporkan

24.

25.

26.

27.

28.

29.

30.

Bilangan premis yang perlu diperiksa pada hari semasa mengikut sasaran yang SURVEILEN VEKTOR. ditetapkan. Sasaran ditetapkan adalah Jumlah premis perlu sekurang-kurangnya 30 premis atau jumlah diperiksa (SEMASA) premis dalam 50 m radius dari rumah indeks kes. SURVEILEN VEKTOR. Bilangan premis telah diperiksa pada hari Jumlah premis diperiksa semasa (SEMASA)

31.

45

No. Variable

Perkara

Keterangan Peratus premis diperiksa pada hari semasa, pengiraan adalah seperti berikut :

32.

No. 33 - 35

36.

37.

38.

39.

40.

41.

42.

43.

44.

45

SURVEILEN VEKTOR. % Bilangan premis % premis diperiksa = Bil. premis diperiksa diperiksa (SEMASA) semasa (No. 31) / Bil. premis disasarkan (No. 30) x 100% SURVEILEN VEKTOR Jumlah terkumpul bagi No. 30 32 dalam . Pemeriksaan Aedes tahun semasa (cth. Tahun 2009). (KUMULATIF) SURVEILEN VEKTOR. Jumlah bekas berpotensi pembiakan Bil. bekas diperiksa nyamuk Aedes diperiksa pada hari semasa. (SEMASA) SURVEILEN VEKTOR. Jumlah terkumpul bekas diperiksa pada Bil. bekas diperiksa dalam tahun semasa (cthnya tahun 2009). (KUMULATIF) SURVEILEN VEKTOR. Jumlah premis didapati positif dari Bil. Premis Positif pemeriksaan Aedes pada hari semasa (SEMASA) SURVEILEN VEKTOR. Jumlah terkumpul premis didapati positif Bil. Premis Positif dari pemeriksaan Aedes dalam tahun (KUMULATIF) semasa (cthnya tahun 2009) SURVEILEN VEKTOR. Jumlah bekas didapati positif dari Bil. Bekas Positif pemeriksaan Aedes pada hari semasa (SEMASA) SURVEILEN VEKTOR. Jumlah terkumpul bekas didapati positif Bil. Bekas Positif dari pemeriksaan Aedes dalam tahun (KUMULATIF) semasa (cthnya tahun 2009). Aedes Index dalam kiraan : AI (Semasa) Jum. Premis positif (No.38) / Jum. Premis diperiksa (No. 32) x 100 (%) Breteau Index dalam kiraan : Jum. Bekas positif (No. 40) / Jum. Premis BI (Semsa) diperiksa (No. 32) x 100 premis Container Index dalam kiraan : Jum. Bekas positif (No. 40) / bil. Bekas CI (Semasa) berpotensi pembiakan Aedes diperiksa (No. 36) x 100 (%) KAWALAN VEKTOR. Jumlah premis dalam sasaran yang perlu Semburan Termal. disembur, iaitu jumlah premis dalam Jumlah premis perlu kawasan 200 m radius dari rumah indeks disembur (200 m radius) kes. (SEMASA)
46

No. Variable

Perkara KAWALAN VEKTOR. Semburan Termal. Bilangan premis disembur lengkap (SEMASA) KAWALAN VEKTOR. Semburan Termal. % premis disembur lengkap. (SEMASA)

Keterangan Jumlah premis yang disembur lengkap iaitu semburan di luar dan dalam rumah pada hari semasa.

46.

Peratus premis disembur lengkap pada hari semasa, iaitu pengiraan adalah seperti berikut: % premis disembur lengkap = Bil. premis sembur lengkap (No. 46) / Jumlah sasaran premis perlu disembur (No. 45) Jumlah premis tidak dapat disembur pada hari semasa disebabkan oleh premis dikunci.

47.

KAWALAN VEKTOR. Semburan Termal. 48. Bilangan premis berkunci dan tidak dapat disembur (SEMASA) KAWALAN VEKTOR. Semburan Termal. No. 49 54. Amaun racun serangga digunakan (liter) (SEMASA) KAWALAN VEKTOR. Semburan Termal. Bil. Pusingan semburan kabus yang perlu dilakukan. (KUMULATIF) KAWALAN VEKTOR. Semburan Termal. Bil. semburan dilakukan. (KUMULATIF) KAWALAN VEKTOR. % pusingan semburan dilakukan. (KUMULATIF)

Jumlah racun serangga digunakan dalam liter bagi jenis racun yang digunakan dalam semburan termal pada hari semasa.

55.

56.

Bilangan pusingan semburan kabus perlu dilakukan secara kumulatif. Sasaran pusingan semburan perlu ditetapkan seperti : Pusingan pertama : 24 jam setelah kes pertama dilaporkan. Pusingan kedua dan seterusnya sehingga wabak tamat : paling lewat 7 hari selepas pusingan sebelum ini dilakukkan Jumlah terkumpul bilangan pusingan yang telah dilakukan dalam tahun semasa (cth. Tahun 2009).

57.

No. 58 - 67

Peratus jumlah pusingan yang telah dilakukan, pengiraan ialah Jumlah pusingan telah dilakukan (No. 56) / Jumlah sasaran pusingan perlu dilakukan (No. 55) x 100% KAWALAN VEKTOR. Jumlah terkumpul bagi No. 45 54 dalam Semburan Termal. tahun semasa (cth. Tahun 2009). (KUMULATIF)
47

No. Variable 68.

Perkara KAWALAN VEKTOR. Semburan ULV. Jumlah premis perlu disembur (SEMASA) KAWALAN VEKTOR. Semburan ULV. Bilangan premis disembur lengkap (SEMASA) KAWALAN VEKTOR. Semburan ULV. % premis disembur lengkap. (SEMASA)

Keterangan Jumlah premis dalam sasaran yang perlu disembur, iaitu jumlah premis dalam kawasan 400 m radius dari rumah indeks kes. Jumlah premis yang disembur lengkap pada hari semasa.

69.

Peratus premis disembur lengkap pada hari semasa, iaitu pengiraan adalah seperti berikut: % premis disembur lengkap = Bil. premis sembur lengkap (No. 69) / Jumlah sasaran premis perlu disembur (No. 68) Jumlah racun serangga digunakan dalam liter bagi jenis racun yang digunakan dalam semburan ULV pada hari semasa.

70.

KAWALAN VEKTOR. Semburan ULV. Amaun No. 71 76. racun serangga digunakan (liter) (SEMASA)

77.

78.

Bilangan pusingan semburan ULV perlu dilakukan secara kumulatif. Semburan ULV perlu dilakukan secara komplemen KAWALAN VEKTOR. dengan semburan kabus di lokaliti wabak. Semburan ULV. Bil. Sasaran pusingan semburan perlu Pusingan semburan ULV ditetapkan seperti : yang perlu dilakukan. Pusingan pertama : 24 jam setelah kes (KUMULATIF) pertama dilaporkan. Pusingan kedua dan seterusnya sehingga wabak tamat : paling lewat 7 hari selepas pusingan sebelum ini dilakukkan KAWALAN VEKTOR. Jumlah terkumpul bilangan pusingan yang Semburan ULV. Bil. telah dilakukan dalam tahun semasa (cth. semburan dilakukan. Tahun 2009). (KUMULATIF) Peratus jumlah pusingan yang telah dilakukan, pengiraan ialah Jumlah pusingan telah dilakukan (No. 78) / Jumlah sasaran pusingan perlu dilakukan (No. 77) x 100%

79.

KAWALAN VEKTOR. % pusingan semburan dilakukan. (KUMULATIF)

48

No. Variable

Perkara

Keterangan

KAWALAN VEKTOR. Jumlah terkumpul bagi No. 68 - 76 dalam No. 80 88. Semburan ULV. tahun semasa (cth. Tahun 2009). (KUMULATIF) Sasaran bilangan premis yang perlu diliputi ABATING. Bil. premis 89. untuk Abating mengikut justifikasi ketua perlu diliputi (Semasa) pasukan atau Ahli Kajiserangga ABATING. Bil. premis Bilangan premis diliputi untuk Abating 90. diliputi % premis dibuat Abating dalam kiraan : ABATING. % Premis Jum. premis dibuat Abating (No. 90) / 91. dibuat Abating sasaran bil. premis perlu dibuat Abating (No. 89) x 100 (%) ABATING. Bil. bekas Bilangan bekas telah dibubuh Abate 92 diliputi ABATING. Jum. Abate Jumlah Abate SG dalam Kg yang telah 93. dibubuh SG (Kg) ABATING. Jum. Bti (G Jumlah Bti G atau Bti WG dalam kg telah 94. / WG) (Kg) digunakan untuk semburan Tuliskan nama jenis racun Abating LARVACIDING. digunakan dalam ruang yang disediakan Jumlah racun jenis lain sekiranya bukan Abate SG atau Bti (W/ 95. (tuliskan nama racun) WG) dan tuliskan jumlah racun lain .. digunakan, nyatakan juga sama ada dalam kg atau liter Jumlah terkumpul untuk Abating yang ABATING. 96 102. dijalankan dalam tahun semasa (cthnya (KUMULATIF) tahun 2009) bagi No. 89 95. LARVACIDING. Bil. Sasaran bilangan premis yang perlu diliputi 103. premis perlu diliputi untuk Larvaciding mengikut justifikasi (Semasa) ketua pasukan atau Ahli Kajiserangga LARVACIDING. Bil. Bilangan premis diliputi untuk Larvaciding 104. premis diliputi % premis dilarvisid dalam kiraan : LARVACIDING. % Jum. premis dilarvisid (No. 90) / sasaran 105. Premis dilarvisid bil. premis perlu dilarvisid (No. 89) x 100 (%) LARVACIDING. Jum. Jumlah Abate 500 E dalam liter yang telah 106. Abate 500 E (L) digunakan untuk Larvaciding. LARVACIDING. Jum. Jumlah Bti G atau Bti WG dalam kg yang 107. Bti (G / WG) (Kg) digunakan untuk Larvaciding LARVACIDING. Jum. Jumlah Bti AS dalam liter yang digunakan 108. Bti AS (L) dalam Larvaciding
49

No. Variable

Perkara LARVACIDING. Jumlah racun jenis lain (tuliskan nama racun ) . LARVACIDING. (KUMULATIF) Gotong-royong (Bilangan Gotongroyong diadakan) (HARIAN) Gotong-royong (Bilangan penduduk terlibat) (HARIAN) Gotong-royong (KUMULATIF) Ceramah (Bilangan ceramah) (SEMASA) Ceramah (Bil. kehadiran) Ceramah (KUMULATIF) Bil. Hebahan Awam (SEMASA) Bil. Hebahan Awam (KUMULATIF) Bil. Risalah diedarkan (SEMASA) Bil. Risalah diedarkan (KUMULATIF) Bil. Poster ditampal (SEMASA) Bil. Poster ditampal (KUMULATIF) Bil. Media Luar (SEMASA)

Keterangan Tuliskan nama jenis racun Abating digunakan dalam ruang yang disediakan sekiranya bukan Abate 500 E atau Abate (W/WG/AS) dan tuliskan jumlah racun lain digunakan, nyatakan juga sama ada dalam kg atau liter Jumlah terkumpul untuk Larvaciding yang dijalankan dalam tahun semasa (cthnya tahun 2009) bagi No. 103 - 109. Bilangan gotong-royong diadakan pada hari semasa.

109.

110 116.

117.

118.

Bilangan penduduk terlibat dalam gotongroyong semasa. Jumlah terkumpul untuk gotong-royong yang diadakan pada tahun semasa (contoh tahun 2009) bagi No. 117 - 118 Bilangan ceramah diadakan pada hari semasa. Bilangan kehadiran bagi ceramah yang diadakan pada hari semasa. Jumlah terkumpul bagi ceramah yang diadakan pada tahun semasa (contohnya 2009) bagi No. 121 - 122. Jumlah Hebahan Awam diadakan pada hari semasa Jumlah terkumpul bagi Hebahan Awam yang diadakan pada tahun semasa (contohnya 2009) bagi No. 125 Tuliskan bilangan risalah yang diedarkan pada hari semasa Jumlah terkumpul risalah yang diedarkan pada tahun semasa (contohnya 2009) Tuliskan bilangan poster yang diedarkan pada hari semasa Jumlah terkumpul poster yang diedarkan pada tahun semasa (contohnya 2009) Tuliskan bilangan media luar yang diedarkan pada hari semasa
50

119 - 120. 121. 122. 123 - 124.

125.

126. 127. 128. 129. 130. 131.

No. Variable 132. 133. 134.

Perkara Bil. Media Luar (KUMULATIF) Bil. Perbincangan (SEMASA) Kehadiran Perbincangan (SEMASA) Perbincangan Kumpulan Kecil (KUMULATIF) Bil. Dialog (SEMASA) Bil. Kehadiran Dialog (SEMASA) Dialog (KUMULATIF) Bil. Tunjuk Cara (SEMASA) Bil. kehadiran Tunjuk Cara (SEMASA) Tunjuk Cara (KUMULATIF) Bil. Nasihat Individu (SEMASA) Bil. Nasihat Individu (KUMULATIF) Bil. Pameran (SEMASA) Bil. kehadiran Pameran (SEMASA) Pameran (KUMULATIF) COMBI. Ada

Keterangan Jumlah terkumpul media luar yang diadakan pada tahun semasa (contohnya 2009) Bilangan perbincangan yang diadakan pada hari semasa Jumlah kehadiran perbincangan yang diadakan pada tahun semasa (contohnya 2009) Jumlah terkumpul perbincangan kumpulan kecil yang diadakan pada tahun semasa (contohnya 2009) bagi No. 133 dan 134. Tuliskan jumlah dialog yang diadakan pada tahun semasa Tuliskan jumlah kehadiran dialog yang diadakan pada hari semasa. Jumlah terkumpul bagi dialog diadakan dalam tahun semasa (contohnya 2009) bagi No. 137 - 138 Jumlah tunjuk cara yang diadakan pada hari semasa. Jumlah kehadiran ke tunjuk cara yang diadakan pada hari semasa. Jumlah terkumpul bagi tunjuk cara yang diadakan pada tahun semasa (contohnya 2009) bagi No. 141 - 142. Tuliskan jumlah nasihat individu yang diberikan pada hari semasa. Jumlah terkumpul bagi nasihat individu yang diberikan pada tahun semasa (contohnya tahun 2009) bagi No. 145. Tuliskan jumlah pameran yang diadakan pada hari semasa. Tuliskan bilangan kehadiran pameran yang diadakan pada hari semasa. Jumlah terkumpul bagi pameran yang diadakan pada tahun semasa (contohnya tahun 2009) bagi No. 147 - 148. Sila Ada sekiranya lokaliti tersebut mempunyai pertubuhan COMBI

135 - 136.

137. 138. 139 - 140. 141. 142.

143 - 144.

145. 146. 147. 148. 149 - 150.

151.

51

No. Variable 152.

Perkara COMBI. Tiada Ulasan KPP (Vektor). Adakah pengurusan kes efektif dan efisien ? (Ya / Tidak) Ulasan KPP (Vektor) Ulasan KPP (Ento). Adakah aktiviti kawalan vektor efektif dan efisien? (Ya / Tidak) Ulasan KPP (Ento)

Keterangan Sila Ada sekiranya lokaliti tersebut tiada pertubuhan COMBI Bagi ulasan oleh KPP (Vektor). Sila tulis Ya atau Tidak untuk menyatakan sama ada kes dikawal dengan efektif atau tidak. Sila memberi catatan untuk menyokong komen terhadap keberkesanan kawalan. Bagi ulasan oleh KPP (Ento). Sila tulis Ya atau Tidak untuk menyatakan sama ada kes dikawal dengan efektif atau tidak. Ulasan untuk memberi komen terhadap pencapaian keseluruhan aktiviti kawalan yang dijalankan untuk lokaliti tersebut. Sila tuliskan penyataan untuk menyokong komen terhadap keberkesanan kawalan dan masalah serta sebab-sebab sekiranya pencapaian aktiviti kawalan tidak memuaskan. Ulasan ini perlu diberikan oleh Ahli Kajiserangga daerah yang memantau tindakan kawalan, sekiranya tiada Ahli Kajiserangga daerah, maka Ahli Kajiserangga negeri perlu mengambil alih tugas. Bagi ulasan oleh KPP (HEO). Sila tulis Ya atau Tidak untuk menyatakan sama ada kes dikawal dengan efektif atau tidak. Ulasan berkaitan pencapaian aktiviti pendidikan kesihatan. Ulasan perlu diberikan oleh Pegawai Promosi Kesihatan Kesihatan, sekiranya tiada Pegawai Promosi Kesihatan di daerah, maka PPKP bertanggungjawab perlu memberi ulasan. Sila catatkan maklumat lain yang tidak dapat dicatatkan dalam mana-mana kotak yang sesuai.

153.

154.

155.

156.

157.

Ulasan KPP (HEO). Adakah aktiviti kawalan vektor efektif dan efisien? (Ya / Tidak)

158.

Ulasan KPP (HEO)

159.

Nota

52

53

54