Afasia Transcortical Motora

Diplomado de terapia del lenguaje

Jeanette Len Gonzlez

Nadia Medrano Aguilar

AFASIA MOTORA TRANSCORTICAL

REDUCCIN LENGUAJE ESPONTNEO ANTE PREGUNTAS: USO FRASES HECHAS , ECOLALIA PROBL. ESCRITURA ESPONTNEA

Qu es la Afasia Transcortical Motora?

Aparece por lesiones en la sustancia blanca inmediatamente anterior al asta frontal del ventrculo lateral izquierdo, o por lesiones corticales y de sustancia blanca en las regiones prefrontales y premotoras que rodean el oprculo frontal

Qu es la Afasia Transcortical Motora?

Afasia No fluida Dificultad en denominacin Dificultad en la escritura

Qu es la Afasia Transcortical Motora?

El paciente con afasia Transcortical motora sufre una reduccin importante del habla espontnea: es dificultosa, escasa, disprosdica y generalmente compuesta de frases cortas. Esto contrasta con su repeticin, ya que pueden llegar a repetir frases bastante largas. Sera, por tanto, similar a la afasia de Broca, aunque ms leve y con la repeticin conservada.

Qu es la Afasia Transcortical Motora?

La comprensin est preservada y conservan la capacidad de denominacin, aunque suelen necesitar ayudas articulatorias. Suele acompaarse de alteraciones motoras derechas. Tambin puede presentarse apraxia ideomotora, afectando a la realizacin de acciones a la orden con el miembro superior izquierdo no paralizado.

AFASIAS TRANSCORTICALES
AFASIA SENSORIAL TRANSCORTICAL AFASIA MOTORA TRANSCORTICAL AFASIA TRANSCORTICAL MIXTA

LOCALIZACIN

Principales sntomas o manifestaciones de la Afasia Transcortical Motora El paciente mantiene relativamente intacta su capacidad de comprensin auditiva y la facultad de repetir es ptima. Sin embargo, la expresin de su discurso no es fluida y presenta ecolalia, una perturbacin del lenguaje que consiste en repetir involuntariamente una palabra o frase que el propio emisor, u otra persona en su presencia, acaba de pronunciar.

Principales sntomas o manifestaciones de la Afasia Transcortical Motora El afsico tiende al laconismo, o brevedad de la expresin, e incluso al mutismo. Su discurso apenas presenta parafasias y, aunque puede haber dificultad en la nominacin de las palabras, las pistas o claves suelen ayudar (como sucede en la afasia de Broca y no as en la de Wernicke).

Principales sntomas o manifestaciones de la Afasia Transcortical Motora El paciente comprende el lenguaje escrito pero su propia escritura es en la mayora de los casos defectuosa.

Las posibilidades de recuperacin son altas y la Escala de Severidad vara de 2 a 3:

2 El paciente puede mantener una conversacin sobre temas que le resulten familiares, con la ayuda del interlocutor. Fracasa con frecuencia al intentar expresar sus ideas pero el peso de la conversacin es compartido con el interlocutor.

Las posibilidades de recuperacin son altas y la Escala de Severidad vara de 2 a 3:

3 El paciente puede hablar prcticamente de todos los temas familiares o cotidianos, con ayuda muy ocasional o incluso sin ayuda. Sobre otros temas determinados, su capacidad de habla y / o comprensin se reduce significativamente hasta el punto de hacer muy difcil o imposible la conversacin.

ALTERACIONES COMUNES EN LAS AFASIAS DE PREDOMINIO MOTOR

PROBLEMAS DE ARTICULACIN, DAN LUGAR A:

SUPRESION LENGUAJE ESTEREOTIPIAS AGRAMATISMOS

ALTERACIONES COMUNES EN LAS AFASIAS DE PREDOMINIO RECEPTIVO O SENSORIAL

PROBLEMAS DE COMPRENSIN DEL SIGNIFICADO, DAN LUGAR A:

JERGAFASIA DIFICULTAD ARTICULACIN PARAFASIAS DIFICULTAD NOMBRAR OBJETOS PROBL. PARA REPETIR PALABRAS

VISTA GRAFICAMENTE

OBJETIVOS
Realistas y estar adaptados a necesidades comunicativas de cada una de las personas El fin ultimo es siempre el lenguaje funcional o xito, en la interaccin comunicativa en distintos contextos Restablecer, sustituir o recuperar en la medida de lo posible capacidades de comunicacin.

OBJETIVOS
Favorecer la comunicacin en los entornos(escolar/laboral/familiar) de la persona con afasia Dotar al paciente de estrategias metacognitivas que le ayuden a integrarse en distintos entornos comunicativos

OBJETIVOS
Programar una intervencin indirecta que implique a la familia y profesionales que tienen relacin con el paciente Implementar mtodos de comunicacin alternativa / aumentativa

CATEGORIZACIN DE AFASIAS

INTERVENCIN
LO MAS PRONTO POSIBLE EMPATIA ENTRE AFASICO Y REEDUCADOR MOTIVARLO ADECUADAMENTE HACIA EL TRABAJO Y EL DESEO DE MEJORA

A.-INTERVENCIN EN TRASTORNOS AFASICOS DE PREDOMINIO MOTOR

A.1.-TECNICAS CORRECTIVAS PARA DESBLOQUEO DEL LENGUAJE A.2.-TECNICAS PARA LA ARTICULACION A.3.-CONSTRUCCIONES DE FRASES

A.1.-TECNICAS CORRECTIVAS PARA DESBLOQUEO DEL LENGUAJE

EJERCICIOS DE LENGUAJE AUTOMATIZADO Y CONSOLIDADO PALABRAS CON CONTENIDO EMOCIONAL

A.1.-TECNICAS CORRECTIVAS PARA DESBLOQUEO DEL LENGUAJE

PROCEDIMIENTO:
EMISION PALABRAS AL UNISONO IMITACION PALABRAS CONTAR OBJETOS SERIES DE PALABRAS CON INTERRUPCIN RECITAR POESIAS CANTAR CANCIONES INTENTAR DIALOGAR

A.2.-TECNICAS PARA ARTICULACIN

EJERCICIOS DE DIFERENCIACIN DE SLABAS EN LAS PALABRAS, COMPLICANDO PROGRESIVAMENTE LAS COMBINACIONES:
INDICAR CON PALMADAS (CO-CHE) PRONUNCIAR SILABAS SENCILLAS (MA-M) PALABRAS DE 2 SILABAS :
CONSONANTES DIF Y VOCAL = (PA-TA; LA-NA) CONSONANTES = Y VOCAL DIF. (PI-PA; DE-DO) PALABRAS CON SILABAS DISTINTAS ETC.

A.2.-TECNICAS PARA ARTICULACION (CONT.)

EJERCICIOS ESPECIFICOS DE LA ARTICULACION DEFECTUOSA:
SIMILAR A DISLALIAS USO DE ESPEJO EJEMPLO: IMITACION, ARTICULACION VOCALES, SILABAS, PALABRAS

A.3.-CONSTRUCCION DE FRASES
CUANDO EL SUJETO POSEE FLUIDEZ EN LA ARTICULACIN COMPLETAR FRASES:
El maestro ensea a sus ___________ Por la ventana veo________ Cuando llueve uso el ____para no mojarme Para hablar con mi hermano que vive lejos uso el _____

A.3.-CONSTRUCCION DE FRASES (CONT.)

CONSTRUCCION DE FRASES:
A PARTIR DE 1 VERBO Y UNA LAMINA EL REEDUCADOR DICE LA FORMA VERBAL Y EL SJ. LA REPITE (COME) ESTABLECER RELACIONES (EL PERRO COME CARNE) USO DE TARJETAS SEPARADAS EN IMGENES (LUEGO SE SUSTITUYEN LAS IMGENES CON TARJETAS EN BLANCO)

EVALUACION
TEST PARA EL EXAMEN DE LA AFASIA B. Ducarne de Ribaucourt Valoracin de modalidades del lenguaje en sujetos con problemas de afasia Aplicacin: Individual Tiempo: Sin tiempo prefijado Edad: Nios y adultos Adaptacin : TEA

EVALUACION
TEST PARA EL EXAMEN DE LA AFASIA (CONT.) Ayuda en la valoracin de diversos tipos de trastorno afsico. Las pruebas se presentan en cuatro series: expresin oral, comprensin oral, lectura y escritura. Con ellas se evala perseveracin, prdida de elementos lingsticos, defectos de evocacin, alteraciones fonticas y semnticas, problemas de articulacin Es conveniente utilizar pruebas complementarias como las de Esquema Corporal, Tests de inteligencia

EVALUACION
TEST DE VOCABULARIO DE BOSTON H. Goodglass y E. Kaplan Deteccin de problemas relativamente leves de recuperacin de palabras. Aplicacin: Individual Tiempo: Variable Edad: A partir de 5 aos y adultos normales y afsicos Adaptacin:TEA

EVALUACION
TEST DE VOCABULARIO DE BOSTON (CONT.) Aplicable a demencia, nios con problemas de desarrollo de la lectura o el habla, o a sujetos afsicos, consta de 16 lminas para diagnosticar afasia y 60 elementos grficos en orden creciente de dificultad Evala afasia y otros trastornos del lenguaje: til como gua para el tratamiento

EVALUACION
TEST MINNESOTA PARA EL DIAGNOSTICO DIFERENCIAL DE LA AFASIA (SCHELL, 1965) ESCALAS DE EJECUCIN DEL LENGUAJE EN AFASIAS (KEENAN Y BRASSELL, 1975)