TERMO DE RESCISO DO CONTRATO DE TRABALHO

IDENTIFICAO DO EMPREGADOR
01 CNPJ/CEI 02 Razo Social/Nome

03 Endereo (logradouro, n, andar, apartamento) 05 Municpio 06 UF 07 CEP 08 CNAE

IDENTIFICAO DO TRABALHADOR
10 PIS/PASEP 11 Nome

12 Endereo (logradouro, n, andar, apartamento) 14 Municpio 19 Data de Nascimento 20 Nome da Me 15 UF 16 CEP 17 CTPS (n, srie, UF)

DADOS DO CONTRATO
21 Tipo de Contrato

22 Causa do Afastamento

23 Remunerao Ms Ant. 0.00 28 Penso Alim. (%) (TRCT) 31 Cdigo Sindical

24 Data de Admisso

25 Data do Aviso Prvio

26 Data de Afastamento

29 Penso Alim. (%) (FGTS)

30 Categoria do Trabalhador

32 CNPJ e Nome da Entidade Sindical Laboral

DISCRIMINAO DAS VERBAS RESCISRIAS VERBAS RESCISRIAS Rubrica Valor

50 Saldo de /dias Salrio (lquido de /faltas e DSR) 53 Adic. de Insalubridade % 56.1 Horas Extras horas a % 59 Reflexo do DSR sobre Salrio Varivel 63 13 Salrio Proporcional /12 avos 66.1 Frias Venc. Per. Aquisitivo a 70 13 Salrio (Aviso Prvio Indenizado)

Rubrica
51 Comisses 54 Adic. de Periculosidade % 57 Gorjetas 60 Multa Art. 477, 8/CLT 64.1 13 SalrioExerc. /12 avos 68 Tero Constituc. de Frias 71 Frias (Aviso Prvio Indenizado)

Valor

0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00

0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00

99 Ajuste devedor

do

saldo

DEDUES Desconto
100 Penso Alimentcia 103 Aviso Prvio Indenizado dias 114.1 IRRF

Valor

Desconto

Valor

0.00 0.00 0.00

101 Adiantamento Salarial 112.1 Previdncia Social 114.2 IRRF sobre 13 Salrio

0.00 0.00 0.00

NTRATO DE TRABALHO

MPREGADOR

04 Bairro 09 CNPJ/CEI Tomador/Obra

RABALHADOR

13 Bairro 17 CTPS (n, srie, UF) 18 CPF

TRATO

26 Data de Afastamento

27 Cd. Afastamento

alhador

Rubrica
52 Gratificao 55 Adic. Noturno Horas a % 58 Descanso Semanal Remunerado (DSR) 62 Salrio-Famlia 65 Frias Proporc /12 avos 69 Aviso Prvio Indenizado

Valor

0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00

TOTAL BRUTO

0.00
Valor

Desconto
102 Adiantamento 13 Salrio 112.2 Prev Social - 13 Salrio

0.00 0

TOTAL DEDUES VALOR LQUIDO

0.00

0.00