Hematuria

Hematuria este o afeciune ce se caracterizeaz prin prezena sngelui n urin, n special a globulelor roii. Aceasta poate fi caracterizat ca fiind brut (vizibil cu ochiul liber) sau microscopic (vizibil doar la microscop). Hematuria microscopic este, cel mai adesea, ntmpltor descoperit n urma unor teste de urin. La muli pacieni cauza afeciunii nu este ntotdeuna determinat, ns, cu toate acestea, hematuria poate fi un marker pentru o infecia, pentru prezenta calculilor sau simptom al cancerului tractului urinar. Factorii de risc pentru hematurie sunt: fumatul, expunerea la radiaii, utilizarea excesiv a unor medicamente analgezice dar i expunerea la anumite substane chimice. Sngerarea poate fi ocazional sau recurent, ns pacientul trebuie s se prezinte la medic pentru a avea parte de tratamentul corect. Femeile dezvolt mai des hematurie dect brbaii deoarece sunt mai predispuse la dezvoltare infeciilor urinare. Cauzele care duc la dezvoltarea hematuriei Hematuria poate fi produs de o varietate de cauze. Nu toate sunt afeciuni grave,ns toate necesit prezentarea la un medic specialist. Cele mai frecvente cauze sunt: Infecii virale ale tractului urinar Anumite boli cu transmitere sexual (BTS) n special la femei Calculi renali Blocaje ale tractului urinar Reacii adverse la medicamente, cum ar fi aspirina Diferite boli renale Lovituri puternice n zona rinichilor Extindere benign a prostatei la brbaii de peste 40 de ani Tumori sau cancer la nivelul tractului urinar Dei mai puin comun, hematuria poate aprea la atlei ca urmare a vibraiilor repetate ale unor pri ale vezicii urinare, n urma alergrii pe distane mari. De asemenea, poate fi cauzat de o serie de boli rare sau tulburri genetice, cum ar fi anemia falciform, lupusul sau sindromul Von Hippel-Lindau. Simptomatologia hematuriei n multe cazuri, apariia de snge n urin, poate fi singurul simptom al pacientului care sufer de hematurie. Cu toate acestea, n cazul hematuriei microscopice exist anse ca pacientul s fie asimptomatic, mai ales dac sufer de hematurie microscopic.

Exist i situaii n care pacientul poate prezenta o hematurie fals care apare, de obicei, ca urmare a substanelor ingerate. Consumul excesiv de sfecl sau de fructe de padure, colorant alimentar, laxative sau anumite medicamente pentru durere pot duce la modificarea culorii urinei spre o nuan roiatic. Diagnosticarea hematuriei Diagnosticarea hematuriei ncepe cu o analiz amnunit a pacientului, att la nivel de simptome dar i la nivel fizic. Medicul va realiza un examen fizic amnunit, cu accent n special asupra tractului urinar, abdomenului, pelvisului, organelor genitale si rectului. Teste de urin. Prin realizarea sumarului de urin se poate determina dac exist o infecie a tractului urinar sau dac pacientul sufer de calcuri reali. Teste imagistice. Medicul poate recomanda o tomografie computerizata (CT) pentru a vizualiza tractul urinar i pentru a descoperi care este cauza hematuriei. Cistoscopia. n aceast procedur, medicul utilizeaz un tub ngust echipat cu un aparat de fotografiat miniatural care este introdus n vezic pentru a examina cu atenie, att vezica urinar ct i uretra. Examenul dureaz aproximativ 10 minute i se realizeaz sub anestezie local. Tratamentul hematuriei Nu exist un tratament specific pentru hematurie. Medicul va recomanda tratamentul adecvat n funcie de cauza care a produs boala. Aceasta poate include, de exemplu, administrarea de antibiotice pentru a vindeca o infecie a tractului urinar, un tratament pentru micorarea unei prostate marite sau o terapie cu laser pentru a sparge eventualii calculi prezeni n rinichi. n cazul n care pentru apariia hematuriei nu a fost gasit o cauz anume, medicul va recomanda screeningul afeciunii la 6, 12, 24, 36 de luni pentru a preveni agravarea afeciunii.