LAVADO DE MANOS, Y COLOCACIN DE BATA Y GUANTES ESTERILES INTRODUCCIN REGLAS GENERALES La intervencin quirrgica debe ser un procedimiento que

se lleve a cabo en ausencia de grmenes que infecten la regin en que se opera. Para conseguir este objetivo, es indispensable que todas las personas que trabajan en la sala de operaciones o en sus servicios auxiliares tengan el concepto de lo que es el estado de esterilidad bacteriolgica y lo favorezcan con sus actitudes y con el desarrollo de su trabajo. Las reglas de la asepsia se fundan en unos cuantos puntos bsicos: 1.- saber cules objetos estn estriles y cuales no lo estn. 2.- no hacer contacto de unos con otros, esto contaminara a los objetos estriles. 3.- reconocer cuando se hace una contaminacin para remediarla de inmediato. LAVADO DE MANOS El objetivo es conseguir que las manos estn limpias y tan libres como sea posible de grmenes. No se puede conseguir su esterilizacin. Se sabe que la piel est formada de dos diferentes capas: la epidermis, que es un epitelio escamoso y la dermis, o verdadera piel. La capa externa es la que se ha de tratar durante el lavado. El lavado quirrgico de las manos del cirujano consiste en eliminar mecnicamente a la flora transitoria arrastrndola, y a disminuir en lo posible la concentracin de la flora residente. OBJETIVOS 1. Disminuir el nmero de microorganismos existentes. 2. Cumplir con una norma de quirfano 3. Darnos seguridad durante una intervencin quirrgicas y as proteger al paciente. Para efectuar el lavado quirrgico de manos, es necesario seguir un orden basado en principios cientficos.

MATERIAL Uniforme quirrgico Bata esteril, Guantes esteriles Gorro Cubreboca Cepillo quirrgico Jabon quirrgico Toallas PROCEDIMIENTO 1. Una vez abierta la llave de agua nos humedecimos las manos, antebrazos y codos; enseguida pedimos que nos colocaran jabn, para enjabonar esas zonas, y frotar con las manos por unos segundos. 2. Con el cepillo en la mano, servimos jabn e iniciamos el cepillado de una de las extremidades superiores siguiendo la tcnica anatmica. Para impedir el olvido de alguna regin, cepillamos las 4 caras de cada dedo, empezando por el pulgar, despus los pliegues interdigitales, la mano, tambin en sus 4 cara, el puo, y se asciende por el antebrazo hasta llegar 5 centmetros arriba del pliegue del codo, todo esto tallando hacia un solo lado (abajo, en forma de barrido) 3. Enseguida, enjuagamos la extremidad y el cepillo, poniendo la mano abajo del chorro de agua, y con una pequea flexin del codo, evitando que se regrese el agua. Cambiamos de mano el cepillo e iniciamos la misma maniobra con la otra extremidad. 4. En un segundo tiempo slo llegamos hasta los pliegues de los codos y en un tercero hasta el tercio inferior de los antebrazos, de modo que las manos y los puos los lavemos tres veces, los antebrazos dos veces, y los codos una vez. Durante el lavado evitamos en lo posible salpicarnos la pijama, si estuviera hmeda, hara pasar grmenes a la bata estril que nos pondramos encima. 5.- el cepillo lo descartamos dejndolo caer en el lavabo, no se debe depositar con la mano porque podramos tocar algn sitio sucio, y por qu al bajar la mano haramos regresar el agua.

Se mantienen las manos a la altura del pecho y sin tocar el cuerpo, con los codos ligeramente flexionados.

SECADO DE MANOS En algunos hospitales se tiene como norma el no hacer maniobra de secado, aplicando alcohol en los antebrazos y manos con un dispositivo accionado por pedal; esto acelera el proceso de secado por evaporacin y produce antisepsia de la piel. 1. Nuestro compaero nos proporcion una toalla, que debe ser estril 2. Solo tuvo que hacer contacto con nuestras manos

3. Uno de los extremos de la toalla seca ambas manos, el puo y el antebrazo de un lado; el puo y el antebrazo del otro lado secamos con la punta no usada de la toalla. 4. Desechamos la toalla.

VESTIDO DE LA BATA ESTERIL 1. Agarramos la bata en un movimiento firme y levantamos verticalmente, sin tocar ningn otro elemento. 2. Identificamos las partes de la bata, llevamos el extremo que tiene las mangas hacia arriba y desdoblamos, deslizamos los dedos sobre el borde superior hasta encontrar la entrada de las mangas. 3. Sosteniendo la bata a la altura de los hombros introducimos las manos en cada manga correspondiente. Todo esto procurndolo hacer en forma simultnea. 4. Nuestras manos quedan dentro de la manga y sin asomarlas por los puos elsticos. 5. Nuestro compaero (circulante) nos anuda las cintas de la bata.

ENGUANTADO 1. Con los puos dentro de las mangas, con la mano izquierda, sin salir del puo elstico, tomamos el guante derecho y lo colocamos sobre la mano correspondiente, la palma de la mano del guante debe quedar sobre la palma de la mano y los dedos del guante dirigidos hacia el codo. 2. Siempre dentro del estoniquete, nuestro dedo pulgar derecho, sujeta el doblez del guante al mismo tiempo que la otra mano, en un movimiento envolvente, calzamos el puo y lo extendemos. 3. Acomodamos la mano en el interior del guante 4. Repetimos la maniobra con la mano izquierda.

EL VESTIDO Y ENGUANTADO MEDIANTE LA TCNICA ASISTIDA 1. nuestro compaero tomo una bata estril y sujetndola por el cuello la extiende hacia abajo sin llevar sus manos ms all del nivel de su propia cintura. 2. tomando los hombros de la bata por el anverso o cara que ser la externa, nos ofrece la bata exponindonos la superficie que estar en contacto con nuestro cuerpo. Con esto se hacen visibles los orificios de las mangas para poder introducir las manos. Mientras es esto el circulante anuda las cintas. 3. nuevamente el compaero (instrumentista), toma un paquete de guantes esteriles, e identifica el derecho, que sujeta por el puo evertiendolo, con los dedos del guante hacia abajo y la palma hacia la persona que los ha de calzar. 4. se mantiene el guante con firmeza y se extiende el puo con fuerza mientras que nosotros introducimos la mano en el. 5. el puo se desdobla para cubrir el estoniquete de nuestra bata y repetimos la maniobra con la otra mano.

CONCLUSION Llevar a la practica lo aprendido en teoria, y dandonos cuenta lo complicado que puede ponerse una situacion si las cosas no se hacen como deben de ser. Prevenir la contaminacion del sitio quirurgico mediante la remocion y destruccion de microorganismos transitorios y la reduccion de la flora residente presentes en las manos del equipo quirurgico. Protegerse y saber calzarse guantes de forma autonoma y aisistida asi como el vestido de la bata esteril.

BIBLIOGRAFIA EDUCACION QUIRURGICA PARA EL ESTUDIANTE DE CIENCIAS DE LA SALUD DR. ABEL ARCHUNDIA GARCIA EDITORIAL MENDEZ TRATADO DE CIRUGIA BUCAL TOMO I COSME GAY ESCODA/ LEONARDO BERINI AYTES EDICIONES ERGON S,A

INSTITUTO POLITECNICO NACIONAL

CENTRO INTERDISCILINARIO DE CIENCIAS DE LA SALUD ODONTOLOGIA

ALUMNO: CASTAEDA MATAMOROS M. JAIR

PROFESORES: DR. ALVARO ALBARRAN BECERRIL DR. LUIS MALDONADO TORRES DRA. ANA VIRGINIA NAVARRO PANIAGUA DR. MARCO ANTONIO SOLIS

GRUPO: 3OV63

LAVADO DE MANOS, VESTIDO DE BATA ESTERIL, Y ENGUANTADO

24/03/2014