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Nome: Filho de e de Gestao: Durao da gestao: semanas + dias Nmero de consultas durante a gestao: Exames laboratoriais : Gestao: Normal

De risco Observaes:

Data de nascimento: Morada: -----

Hora:

Perodo neonatal: Internamento: Tipo de parto: eutcico cesariana frceps ventosa Peso ao nascer: g Comprimento: cm Permetro ceflico: cm ndice de Apgar ao 1 minuto ao 5 minuto ao 10 minuto Reanimao: Sim No Vacinas feitas na maternidade: BCG VHB Rastreio de doenas metablicas realizado a

Resumo de internamento: Cuidados especiais em casa: Data de alta: Observaes:

Destino aps alta: Assinatura:

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