NEONATO

Se llama neonato al beb recin nacido, que es un beb que tiene 30 das o
menos, contados desde el da de su nacimiento, ya sea que haya sido
por parto natural o cesrea.

La palabra se aplica tanto a aquellos bebs nacidos antes de tiempo, en
tiempo y forma pasados los nueve meses de embarazo.

TEST DE APGAR
Luego del nacimiento tendrn lugar una serie de pruebas y examinaciones
muy puntuales que permitirn determinar la salud o por el contrario,
alguna enfermedad que padezca el neonato. Por ejemplo, una de las
ms comunes es a travs del test de Apgar que consiste en sencillos
parmetros cardiovasculares y neurolgicos que punta de 0 a 10, se
podr conocer el estado del neonato al respecto de las mencionadas
cuestiones.

PARIENCIA

ULSO

ESTICULACIN

CTIVIDAD


ESPIRACIN
0 puntos 1 punto 2 puntos Acrnimo
Color de la
piel
todo azul
extremidades
azules
normal Apariencia
Frecuencia
cardaca
no posee <100 >100 Pulso
Reflejos
e irritabilidad
sin respuesta a
estimulacin
mueca / llanto
dbil al ser
estimulado
estornudos /
tos / pataleo al
ser estimulado
Gesto
Tono
muscular
ninguna alguna flexin
movimiento
activo
Actividad
Respiracin ausente dbil o irregular fuerte Respiracin
Si el beb est en buenas condiciones obtendr una puntuacin de 8 a
10 puntos.
Si obtiene de 4 a 6 puntos su condicin fisiolgica no esta respondiendo
adecuadamente y el neonato requiere una valoracin clnica y
recuperacin inmediata.
Si es menor que 4, necesita atencin de emergencia como
medicamentos intravenosos, y respiracin asistida.
Si la puntuacin es 0, es muy probable que bajo un perfecto estudio
clnico se le dictamine el estado resolutivo de muerte.

CIRCUNFERENCIA CEFLICA
Es la medida del tamao de la cabeza y normalmente va de 33 a 37
centmetros, pero tambin vara con la edad gestacional.





GRAFICOS DE NORMALIDAD

Para poder apreciar las desviaciones de la normalidad, despus de medir a
cada beb los pediatras llevan los resultados a curvas de crecimiento
normal
MOLDEAMINETO CRANEANO
: Por compresin de los huesos del crneo durante el embarazo y trabajo
de parto, un hueso puede sobreponerse a otro, de forma tal que
disminuya el tamao de la cabeza para poder pasar por el canal vaginal


FONTANELA

Es una zona blanda que no ha finalizado su osificacin, localizada en la
parte superior del crneo.
CEFALO-HEMATOMA
Es un abultamiento del cuero cabelludo, producido por la tensin uterina y
traumatismo del parto, equivalente a un "chichn". Desaparece en una
a dos semanas.

COLOR
La piel del beb es de color rojizo al nacer, debido a sus elevados valores
de hemoglobina, mayores que los de un adulto.

VRNIX CASEOSO
Muchos nios nacen cubiertos de una substancia blanquecina grasosa,
cuya funcin era mantener estable su temperatura durante la gestacin
EXAMEN CARDIORESPIRATORIO
El color del R.N es un importante indicador de la funcin
cardiorrespiratoria del nio. Lo normal es un color rosado generalizado
o a menudo una discreta cianosis de manos y pies. El color de las
membranas mucosas tambin es un indicador fidedigno, en especial en
los nios de piel oscura. La palidez en el RN puede indicar una posible
hemorragia aguda, aunque la hipoxia y la acidosis tambin puede
manifestarse as.


ABDOMEN
Inmediatamente despus del nacimiento es blando y algo escafoides
(deprimido), en la medida que el intestino se llena de aire, el abdomen
comienza a distenderse.

APARIENCIA GENERAL
El sexo y su desarrollo en relacin a la edad gestacional y la presencia de
malformaciones mayores o deformaciones deben ser notados. La
presencia de asimetra en movimientos puede indicar lesin de plexo
braquial o cervical.

ANTROPOMETRA
El peso, la talla y la circunferencia craneana se miden al momento de nacer
de acuerdo a tcnicas de enfermera estandarizadas. Estas se evalan
ubicndolas en la curva de crecimiento intrauterina
LA PIEL Y ANEXOS:
Vrnix caseosa o
unto sebceo
Lanugo
Eritema txico
Cutis marmorata
Acrocianosis
Mancha
monglica

Bola de Bichat
Almohadillas de
succin
Antojo o mancha
fresa
Descamacin
fisiolgica
Millium o milicia
Leche de bruja
REFLEJOS
En el nacimiento y durante las primeras semanas de vida se manifiestan en
el nio una serie de movimientos que son caractersticos de los recin
nacidos, los cuales conocemos como reflejos o respuestas motrices,
los cuales van desapareciendo a lo largo de los primeros meses de vida
como consecuencia de los procesos evolutivos.

Las extremidades de un neonato estn descordinadas, su movimiento es
torpe y de ambos lados del cuerpo a la vez, los movimientos son
toscos, espontneos, reflejos , el neonato responde a estmulos
externos mediante temblores y contracciones musculares adems de
movimientos involuntarios.
Algunos de los reflejos de los recin nacidos son: