ACTA DE ENTREGA RECEPCION DE CARGO

1. Generales:
Lugar: CURIMAN Fecha: 06 de mayo del 2014 Hora: 12:00m
rgano: MICRO RED MONTEALEGRE CURIMANA
Dependencia: CENTRO DE SALUD CURIMAN
Divisin/Departamento/Seccin: CONSULTORIO MEDICO/MEDICINA/MEDICINA
2. Del Cargo:
Denominacin: MEDICO CIRUJANO
Nivel Jerrquico: I
3. De la Entrega Recepcin del Cargo
Del Trabajador que entrega

Del Trabajador que recibe
PALACIOS FALCON ROBERTO CARLOS CARRANZA MANRIQUE ADA SOLEDAD
Apellidos y Nombres Apellidos y Nombres
Cdigo Personal

Cdigo Personal
a. Situacin de los trabajadores*:
SERUMS


NOMBRADO
b. Bienes Patrimoniales*: (activos fijos, bienes no despreciables, equipo auxiliar, repuestos, herramientas, etc.)


ADJUNTO RELACION DE BIENES






c. Observaciones





Firma y Sello post firma Firma y Sello post firma
(*) De ser necesario se acompaara a manera de anexos los correspondientes listados que se sustenten cada uno de los rubros mencionados aqu

DEPENDENCIA: CENTRO DE SALUD CURIMAN
NOMBRE DEL TRABAJADOR: ROBERTO CARLOS PALACIOS FALCON
ACTIVIDAD: MEDICO CIRUJANO
AMBIENTE: CONSULTORIO MEDICO



CODIGO Y NUMERO DE INVENTARIO

DETALLE DE LOS BIENES

ESTADO DE CONSERVACION

S/C Escritorio de madera
modelo ejecutivo de
2.8x0.8x0.75m
BUENO
S/C Archivador de madera con
dos cajones de
0.65x0.51x0.67m
BUENO
S/C Equipo transceptor marca
CAT
MALOGRADO
S/C Antena multibanda REGULAR
S/C Torre metlica de 3 tramos REGULAR
S/C Pantoscopio marca
RIESTER
BUENO
S/C Armario de madera con 4
puertas de
1.82x0.95x0.45m
BUENO
S/C Armario de metal color
verde con 2 puertas de
0.8x0.8x0.4m
BUENO
S/C Estante de madera de 4
divisiones de
1.52x0.26x0.81m
BUENO
S/C Biombo metlico de 2
cuerpos
REGULAR
536446650057 Pedestal metlico de 2
pisos
BUENO
536453400033 Megfono marca POWER BUENO
S/C Resucitador AMBU adulto BUENO
602287620662 Tensimetro para adulto
marca RIESTER
MALOGRADO


DEPENDENCIA: CENTRO DE SALUD CURIMAN
NOMBRE DEL TRABAJADOR: ROBERTO CARLOS PALACIOS FALCON
ACTIVIDAD: MEDICO CIRUJANO
AMBIENTE: CONSULTORIO MEDICO


CODIGO Y NUMERO DE INVENTARIO

DETALLE DE LOS BIENES

ESTADO DE CONSERVACION

602287620358 Tensimetro peditrico
marca RIESTER
BUENO
S/C Ventilador para techo
marca PANASONIC
BUENO
S/C Silla fija de metal color
verde tapiz negro
BUENO
S/C Silla fija de metal color
verde tapiz negro
BUENO
532289980037 Pantoscopio marca
RIESTER
BUENO
S/C Tensimetro peditrico MALOGRADO
S/C 02 rioneras metal chico BUENO
S/C 02 rioneras metal
medianas
BUENO
S/C 01 cubeta metlica chica
con 8 piezas
BUENO
S/C 01 cubeta metlica grande
vaca
BUENO
S/C 02 estetoscopio adulto MALOGRADO
S/C 01 estetoscopio peditrico MALOGRADO
S/C CPU REGULAR
602254240082 Manmetro marca
WESTERMEDICA USA
BUENO