REPUBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA

GOBERNACION DEL ESTADO BOLIVARIANO DE MIRANDA

Caucagua, 12 de Enero del 2.014







ACTA DE COMPROMISO



YO, ANGEL ADOLFO MOTA, de 42 aos de edad, portador de la cdula de identidad nmero V-
11.367.172, residenciado en Altagracia de Orituco Estado Gurico Municipio Monagas, Callejn Puerto
Rico casa sin nmero, siendo las 11:00 horas de la maana de la presente fecha, me comprometo
mediante la presente acta de acuerdo reparatorio, con a la ciudadana IRSE IRENE RAMIREZ TOVAR
Titular de la cedula de identidad N 16.058.557, de 37 aos de edad, cubrir con los gastos de medicina
que amerite su nio de nombre: JEFERSON RAMIREZ, de 12 aos de edad, fecha de nacimiento 27-11-
2002, a quien arrolle, con mi vehculo tipo Moto, marca: Empaire, modelo: 150, color: Negro, Ao: 2010,
Placas: AE7P27A, cuando sali en veloz carrera, sin ver para los lados, de una venta de empanadas
ambulante, que se encuentra a orillas de la carretera nacional sector la peica; siendo trasladado al centro
de asistencia Integral de Caucagua, presentando segn diagnostico medico a cargo de la Doctora Jessy
Bravo Castaeda, pasaporte nmero E-239966, Traumatismo craneoefalia leve, con Herida Abierta a
nivel Frontal para seis punto de sutura. Es todo. Acta de compromiso que se firma a los doce das del mes
de Enero del 2.014










ANGEL ADOLFO MOTA ILCE IRENE RAMIREZ TOVAR
11.367.172 16.058.557