ASUHAN KEPERAWATAN PADA Tn.

M DENGAN
BRONKITIS DI KELUARGA Tn. M DI DUSUN
JURUG ARGOSARI SEDAYU
Disusun untuk Memenuhi Tugas Praktik Lapangan
Mata Kuliah Keperawatan Keluarga
Disusun oleh:
1 Anggar Dwi Untari P07120111002
2 Arisca Dewi a!itri P0712011100"
# Desinta Min$ar%anti P07120111007
" Dwi Agustin P0712011100&
' (alih eti%o A$i P07120111017
) Kartika *uraini P07120111020
7 Mur$i%ani Agustina P07120111022
+ Tia Marina P071201110#)
& ,i$ha Kustanti P071201110#+
10 -uniarti P071201110"0
K.M.*T/0A* K..1ATA* /.PU2L0K 0*D3*.0A
P3L0T.K*0K K..1ATA* -3(-AKA/TA
4U/UA* K.P./A,ATA*
201"
BAB I
TINJAUAN PUSTAKA
A. Proses Terjadina Masa!a"
15 Pengertian Keluarga
Keluarga a$alah sekumpulan orang %ang $ihu6ungkan oleh ikatan
perkawinan7 a$aptasi7 $an kelahiran %ang 6ertu8uan untuk menciptakan
$an mempertahankan 6u$a%a %ang umum7 meningkatkan
perkem6angan !isik7 mental7 $an emosional serta sosial in$i9i$u:in$i9i$u
%ang a$a $i$alamn%a $ilihat $ari interaksi %ang reguler $an $itan$ai
$engan a$an%a ketergantungan $an hu6ungan untuk mencapai tu8uan
umum ; Du9al 1&727 $alam Ali 1&&&
25 Tugas Keluarga Di 2i$ang Kesehatan
esuai $engan !ungsi pemeliharaan kesehatan7 keluarga mempun%ai
tugas $i 6i$ang kesehatan %ang perlu $ipahami $an $ilakukan meliputi
;upra8itno 200"7 hal 17 < :
a5 Mengenal masalah kesehatan keluarga
Kesehatan merupakan ke6utuhan keluarga %ang ti$ak 6oleh
$ia6aikan karena tanpa kesehatan7 segala sesuatu ti$ak akan 6erarti
$an karena kesehatanlah ka$ang seluruh kekuatan sum6er $a%a $an
$ana keluarga ha6is5 3rang tua perlu mengenal kea$aan kesehatan
$an peru6ahan:peru6ahan %ang $ialami anggota keluarga5
Peru6ahan sekecil apapun %ang $ialami anggota keluarga secara
ti$ak langsung men8a$i perhatian orang tua=keluarga5 Apa6ila
men%a$ari a$aan%a peru6ahan keluarga7 perlu $icatat kapan
ter8a$in%a7 peru6ahan apa %ang ter8a$i7 $an se6erapa 6esar
peru6ahann%a5
65 Memutuskan tin$akan kesehatan %ang tepat 6agi keluarga
Tugas ini merupakan upa%a keluarga %ang utama untuk mencari
pertolongan %ang tepat sesuai $engan kea$aan keluarga7 $engan
pertim6angan siapa $iantara keluarga %ang mempun%ai kemampuan
memutuskan untuk menentukan tin$akan keluarga5 Tin$akan
keehatan %ang $ilakukan oleh keluarga $iharapkan tepat agar
masalah kesehatan $apat $ikurangi atau 6ahkan teratasi5 4ika
keluarga mempun%ai keter6atasan $apat meminta 6antuan kepa$a
orang $ilingkungan tinggal keluarga agar memperoleh 6antuan5
c5 Merawat keluarga %ang mengalami gangguan kesehatan
ering kali keluarga telah mengam6il tin$akan %ang tepat $an 6enar7
tetapi keluarga memiliki keter6atasan %ang telah $iketahui oleh
keluarga sen$iri5 4ika $emikian7 anggota keluarga %ang mengalami
gangguan kesehatan perlu memperoleh tin$akan lan8utan atau
perawatan agar masalah %ang le6ih parah ti$ak ter8a$i5 Perawatan
$apat $ilakukan $iinstitusi pela%anan kesehatan atau $irumah apa6ila
keluarga telah memiliki kemampuan melakukan tin$akan untuk
pertolongan pertama5
$5 Memo$i!ikasi lingkungan keluarga untuk men8amin kesehatan
keluarga5
e5 Meman!aatkan !asilitas pela%anan kesehatan $isekitarn%a 6agi
keluarga5
#5 Tugas Keluarga $engan alah atu Anggota Keluarga $engan 2ronkhitis
a5 Mengenal masalah 6ronkhitis
2ronchitis a$alah in!eksi 9irus akut $engan e!ek maksimum pa$a
tingkat 6ronchiolar ; Mans8oer72000<.
Ter$apat 6e6erapa !aktor %ang mempenagruhi tim6uln%a 6ronchitis :
1< /okok
2< 0n!eksi
#< Polusi
"< Keturunan
'< >aktor sosial ekonomi
(e8ala $an tan$a klinis %ang tim6ul pa$a pasien 6ronchitis tergantung
pa$a luas $an 6eratn%a pen%akit7 lokasi kelainann%a7 $an a$a
ti$akn%a komplikasi lan8ut5 ?iri khas pa$a pen%akit ini a$alah a$an%a
6atuk kronik $isertai pro$uksi sputum7 a$an%a haemaptoe $an
pneumonia 6erulang5 (e8ala $an tan$a klinis $apat $emikian he6at
pa$a pen%akit %ang 6erat7 $an $apat ti$ak n%ata atau tanpa ge8ala
pa$a pen%akit %ang ringan
65 Mengam6il keputusan
c5 Merawat keluarga $engan 6ronkhitis
Perawatan %ang $apat Dilakukan $i /umah
1< 2atuk .!ekti! $an *apas Dalam
2atuk e!ekti! a$alah tin$akan %ang $iperlukan untuk
mem6ersihkan sekret5 Tu8uan napas $alam $an 6atuk a$alah
untuk meningkatkan ekspansi paru7 mo6ilisasi sekresi7 $an
mencegah e!ek samping $ari retensi sekresi5 Pasien $i6eri posisi
$u$uk tegak pa$a tepi tempat ti$ur atau kursi $engan kaki
$isokong5 Pasien $ian8urkan untuk mengam6il napas $alam $an
perlahan5 2ila sekret terauskultasi7 kemu$ian 6atuk $imulai pa$a
inspirasi maksimum5
2< >isioterapi Da$a
>isioterapi $a$a ter$iri $ari $rainase postural7 perkusi $a$a7 $an
9i6rasi $a$a5 2iasan%a ketiga meto$e $igunakan pa$a posisi
$rainase paru %ang 6er6e$a $iikuti $engan napas $alam $an
6atuk5
#< Terapi Aerosol 2ronko$ilator
Tu8uan terapi ini a$alah untuk merelaksasi 8alan napas7 mo6ilisasi
sekresi7 $an menrunkan e$ma mukosa7 sehingga le6ih 6an%ak
oksigen $i$istri6usikan ke seluruh 6agian paru7 9entilasi al9eolar
$iper6aiki5
"< Pelem6a6an 0nhalasi
Tu8uan utama pelem6a6an inhalasi a$alah hi$rasi terha$ap
mekanisme 6ersihan mukosilia normal $an mengenceran sekret5
Aspek paling penting terapi pelem6a6an inhalasi a$alah napas
$alam akti! oleh pasien7 $iikuti oleh tahanan napas untuk
memungkinkan pelepasan 9ertikal aerosol $an kemu$ian
melakukan ekhalasi penuh $engan perlahan5
'< Pernapasan Tekanan Positi! 0ntermitten ;PTP0<
PTP0 $igunakan untuk meningkatkan 9entilasi al9eolar $an
ekspansi paru5 Pola 9entilasi %ang a$ekuat selama tin$akan PTP0
ter$iri $ari inspirasi $alam $itu8ukan kepa$a peningkatan 9olume
ti$al normal se6an%ak 2:# kali5 Pasien kemu$ian $iinstruksikan
untuk menahan napas untuk mem6erikan ke$alaman $an
pelepasan le6ih 6esar pa$a o6at aerosol7 air $an garam !aal5
$5 Pathwa% Keperawatan
B. Dia#nosis Ke$era%a&an
1 Keti$ake!ekti!an 6ersihan 8alan na!as
2 Keti$ake!ekti!an pola na!as
# Keti$ae!ekti!an per!usi 8aringan peri!er
" 0ntoleran akti!itas
' (angguan 9entilasi spontan
) 1ipertermi
DA'TAR PUSTAKA
*an$a 0nternational5 20125 Diagnosis Keperawatan NANDA 2012-20145 4akarta :
.(?
tolte7 K5M57 200"5 Diagnosis Keperawatan Sejahtera5 4akarta: .(?
upra8itno7 200"5 Asuhan Keperawatan Keluarga. 4akarta: .(?
Ali7 @5 20105 Pengantar Keperawatan Keluarga. 4akarta: .(?
Anonim5 201#5 Tahapan Perkem6angan Keluarga5 Diun$uh $ari
!kep5unan$5ac5i$=images=Perkem6anganAklg5$oc5 Tanggal 1+ 4uni
201"5
7
BAB II
TINJAUAN KASUS
I. PENGKAJIAN
1ari=tanggal : a6tu7 7 4uni 201"
,aktu : Pukul 17500 ,02
Tempat : ruang tamu keluarga Tn5 M
3leh : Kelompok #
um6er $ata : Keluarga $an klien
Meto$e : 36ser9asi7 wawancara7 pemeriksaan !isik
Alat pengumpul $ata : pigmomanometer7 stetoskop7 tim6angan7 alat tulis
A. STRUKTUR DAN SI'AT KELUARGA
15 0$entitas Kepala Keluarga
a5 *ama : Tn5 M
65 Umur : +2 tahun
c5 4enis Kelamin : Laki:laki
$5 Agama : 0slam
e5 Pen$i$ikan Terakhir : Ti$ak tamat D
!5 Peker8aan : 2uruh Tani
g5 Alamat : 4urug /T "' Argosari e$a%u
2antul
h5 uku = Ke6angsaan : 4awa=0n$onesia
i5 4umlah Anggota Keluarga : ) orang
25 Da!tar Anggota Keluarga
*o5 *ama Umur Agama L=P 1u65$gn KK Pen$k5 Peker8aan Ket5
1 *%5 M 7) 0slam P 0stri D 2uruh Tani
2 Tn5 "# 0slam L Anak LTP Ti$ak 6eker8a
# *%5 #+ 0slam P Menantu LTP Kar%awan
swasta
" $r5 * 1" 0slam P ?ucu D Pela8ar
' An5 /B " 0slam L ?ucu : :
) An /a # 0slam L ?ucu : :
#5 (enogram
8
Keterangan
: laki:laki : tinggal serumah
: laki:laki meninggal : garis keturunan
: perempuan : garis perkawinan
: perempuan meninggal : klien
"5 Anggota Keluarga %ang Meninggal
Dalam satu tahun terakhir7 ti$ak a$a anggota keluarga Tn5 M %ang
meninggal5
'5 Tempat tinggal masing:masing anggota keluarga
emua anggota keluarga Tn5 M7 6aik istri7 anak $an cucun%a tinggal
$alam satu rumah5
)5 truktur Keluarga
Keluarga Tn5 M menganut struktur keluarga equilitarian5
Tipe keluarga Tn5 M termasuk keluarga extended7 Tn5 M tinggal 6ersama
istri7 anak7 menantu $an cucu:cucun%a5
Keluarga Tn5 M 6era$a pa$a tahap C000 %aitu keluarga $alam masa lansia5
75 1u6ungan antar anggota keluarga
9
a5 1u6ungan uami D 0steri
*%5M mengatakan ti$ak pernah a$a pertengkaran 6esar $engan Tn5
M7 han%a ka$ang:ka$ang a$a per6e$aan pen$apat $an akan
6er6aikan lagi7 ti$ak pisah ran8ang5 Tn M 8uga mengatakan7 saat sakit
istrin%a selalu setia menemani $an merawatn%a5
65 1u6ungan orang Tua D Anak
*%5M mengatakan hu6ungan $engan anakn%a 6aik7 komunikasi setip
hari7 terutama 6erkomunikasi mengenai pengasuhan cucu5 Anakn%a
8uga pe$uli $engan kon$isi kesehatan Tn5M7 mau mengantarkann%a
untuk kontrol $i Puskesmas maupun rumah sakit5 *%5 M men%atakan
*%5 sekarang le6ih sering 6eker8a sehingga cucun%a agak ti$ak
terurus7 hal terse6ut mem6uatn%a sering 6ersitegang $engan *%5 7
apalagi *%5 6ersikeras rumahn%a terpisah $ari *%5 M $an Tn5 M5
c5 1u6ungan antar anggota keluarga
*% M mengatakan hu6ungan $engan anggota keluarga %ang lain
6aik7 walaupun a$a keluarga %ang ti$ak tinggal serumah tetap saling
6erkomunikasi7 walaupun 8arakn%a 8auh masih tetap saling
mengun8ungi5
$5 1u6ungan keluarga $engan mas%arakat
*%5M mengatakan hu6ungan keluargan%a $engan mas%arakat 6aik5
*%5M selalu mengikuti arisan7 penga8ian %ang a$a $i mas%arakat5
Tn5M 8uga mengatakan hu6ungann%a $engan mas%arakat 6aik7
masih rutin mengikuti perkumpulan /T5
+5 Anggota Keluarga %ang 6erpengaruh $alam mengam6il keputusan
*%5 M mengatakan $alam keluargan%a7 suamin%a Tn5 M sangat
6erpengaruh $alam pengam6ilan keputusan5 Akan tetapi7 ketika a$a
masalah $alam keluarga 6esar7 $alam keluarga terse6ut saling mem6antu
untuk men%elesaikan masalah terse6ut5
&5 Ke6iasaan Anggota Keluarga sehari:hari
a5 *utrisi
1< >rekuensi makan : # kali sehari
2< ,aktu makan : pagi7 siang7 $an malam ;teratur<
#< Porsi makan : cukup ;1 piring<
10
"< 4enis makanan : nasi $engan porsi cukup7 lauk
ka$ang ikan7 telur7 tahu7 $an tempe5 a%uran 6er9ariasi7 namun
sering sa%ur %ang 6erkuah seperti sa%ur 6a%am ataupun sa%ur
6ersantan5 2uah:6uahan %ang sering $ikonsumsi 6uah pepa%a
$an pisang5
'< ?ara pengolahan makanan : *%5 M mengatakan cara memasak
%aitu 6ahan makanan selalu $imasak $icuci terle6ih $ahulu7 6ahan
seperti sa%uran atau $aging $ipotong:potong $an $imasukkan ke
$alam air %ang men$i$ih7 setiap hari ter$apat 9ariasi menu
makanan5
)< ?ara pen%a8ian makanan : $isa8ikan langsung setelah selesai
masak7 8ika a$a sisa makanan $i6uang7 kecuali makanan tertentu
%ang ka$ang $ihangatkan kem6ali kalau a$a makanan %ang
6erle6ih7 tergantung $ari 8enis makanann%a5 ?ara makan $i me8a
makan menggunakan tangan atau sen$ok7 tergantung makan apa5
Keluarga le6ih senang $engan makanan %ang $isa8ikan selagi
hangat5 *%5 M mengatakan suasana makan ka$ang ramai karena
a$a An5/a $an An5/B %ang makan sam6il 6ermain mo6il:mo6ilan5
7< Makanan pantangan keluarga
Keluarga mengatakan ti$ak a$a pantangan makanan pa$a
keluarga Tn5 M5
+< Makanan kesukaan keluarga
Keluarga mengatakan makanan kesukaan Tn M a$alah sa%uran
%ang 6erkuah ataupun 6ersantan5
65 Ke6iasan Minum Keluarga
4enis minuman
Keluarga Tn5 M suka minum air putih $engan 8umlah +00:1000 cc
perhari5 An5 /a suka minum susu coklat $an air putih $engan 8umlah
)00:+00 cc perhari5
c5 Pola 0stirahat
*%5 M mengatakan An5 /a sulit memulai ti$ur saat malam hari karena
su$ah ti$ur pa$a sore hari pukul 1)500 sehingga 6angun pa$a pukul
20500 $an ter8aga sampai tengah malam5 An5 /a 6aru 6isa ti$ur lagi
11
pa$a pukul 2#500 atau 005007 $an 8ika *%5 M su$ah mengantuk maka
An5 /a $i6iarkan 6angun sen$iri sam6il nonton TC5
*%5 mengatakan ti$urn%a harus cukup karena esokn%a harus
6eker8a lagi $i restoran5 4a$i 6iasan%a kalau sangat capek7 $irin%a
ti$ak menemani anak:anakn%a 6ermain tapi langsung ti$ur5 *%5
ti$ur pukul 21500 sampai 0'5005 *% M mengatakan 6iasa ti$ur pukul
22500 $an 6angun pukul 0"5005
$5 /ekreasi
*%5 M mengatakan keluargan%a 8arang 8alan:8alan ke tempat wisata
atau ke luar kota7 namun untuk hi6uran keluargan%a le6ih sering
menonton TC 6ersama5
e5 Peman!aatan waktu senggang :
*%5 M mengatakan 8ika a$a waktu senggang le6ih sering $igunakan
untuk istirahat $an menonton TC7 sementara Tn5 M le6ih sering
mem6uat sangkar 6urung 6ila a$a waktu luang5
!5 Pola .liminasi
1< Miksi
eluruh anggota keluarga Tn5 M 65a5k $i ,?7 $engan !rekuensi #:
) kali $alam sehari5 Ti$ak a$a gangguan selama 65a5k5 An5 / 65a5k
) kali $alam sehari7 urine 6erwarna kuning 8ernih7 6au khas urin
$an ti$ak a$a $arah7 terka$ang masih $i6antu5
2< De!ekasi
eluruh anggota keluarga Tn5 M 65a56 $i ,? $engan !rekuensi 1:2
hari sekali5 Ti$ak a$a gangguan selama 65a565 An5 / 65a56 1 kali
$alam sehari7 !eses 6erwarna kuning7 6au khas !eses $an ti$ak
a$a $arah5
g5 !giene Perorangan
Keluarga Tn5 M man$i 2 kali sehari menggunakan sa6un5 Tn5 M
mengatakan 8arang menggosok gigi setelah man$i karena 6an%ak
gigi %ang telah tanggal7 $an han%a 6erkumur sa8a5 emua keluarga
man$iri $alam memenuhi ke6utuhan ke6ersihan $iri kecuali An5 /a
%ang masih 6utuh 6antuan $alam memakai 6a8u $an man$i5
12
h5 Ke6iasaan Keluarga %ang merugikan
*%5 M mengatakan Tn M se8ak mu$a selalu merokok7 namun se8ak '
tahun %ang lalu $i$iagnosa 6ronkitis7 Tn5 M 6erhenti merokok5 aat ini
su$ah ti$ak merokok7 namun Tn5M masih sering memaksakan $iri
untuk 6eker8a ke sawah7 pa$ahal 8ika 6egitu Tn5M akan langsung
sesak na!as5
B. 'AKTOR SOSIAL( EKONOMI DAN BUDAYA
15 Penghasilan
e6agian 6esar anggota keluarga memiliki penghasilan per 6ulann%a
%aitu :
Tn5 M : /p 1005000700
*%5 M : /p '005000700
*%5 : /p +005000700
25 Penggunaan = Peman!aatan $ana keluarga=6ulan:
a5 Keluarga Tn5 M :
1< Listrik $an Air : /p 1005000700
2< osial ;nikahan7 orang sakit< : /p 1005000700
#< Makan : /p 2005000700
"< 2ia%a sekolah cucu : /p 2005000700
65 Keluarga Tn5 :
1< osial ;nikahan7 orang sakit< : /p 1005000700
2< Makan : /p "005000700
#< /ekreasi : /p 1005000700
"< 2ia%a sekolah : /p 2005000700
Penggunaan $ana : cukup $an semua ke6utuhan terpenuhi7 meskipun
terka$ang *%5 M 8uga merasa kekurangan karena harus menanggung
sekolah cucu:cucun%a5
#5 1u6ungan anggota keluarga $alam mas%arakat
Tn5 M a$alah memiliki hu6ungan %ang 6aik $engan mas%arakat5 Anggota
keluarga Tn5 M memiliki hu6ungan %ang 6aik $engan pengurus $esa
seperti ketua /T $an kepala $usun5 Anggota keluarga Tn5 M 8uga sering
mengikuti pertemuan $i $usunn%a7 seperti arisan i6u:i6u $an 6apak:
13
6apak5 Keluarga 8uga mengikuti kegiatan penga8ian $an rekreasi
6ersama5 *%5 M mengatakan han%a ikut arisan i6u:i6u $i /T n%a sa8a7
ti$ak satu kampung5
"5 >asilitas untuk pertemuan mas%arakat
Pertemuan 6iasa $ilakukan $i mas8i$ ;untuk penga8ian< $an rumah warga
secara 6ergiliran untuk arisan5
). 'AKTOR RUMAH DAN LINGKUNGAN
15 /umah
a5 Denah rumah:
Keterangan:
15 Pintu masuk utama
25 /uang keluarga
3. Tempat ti$ur
"5 Tele9isi
'5 Kamar ser6aguna
)5 Dapur
75 ,? cemplung
+5 Kamar ti$ur Tn M
&5 Kamar Man$i
105 umur
115 /uang Keluarga
65 tatus kepemilikan : Milik sen$iri
c5 Din$ing rumah : Permanen7 tetapi pa$a 6agian $apur
$in$ing ter6uat $ari an%aman 6am6u5
$5 Lantai : semen ;rumah 6agian $epan< $an lantai
tanah pa$a 6agian $apur5
8
5
6
4
3 2
7
9
1
11
14
e5 Langit:langit : ti$ak a$a
!5 Atap rumah : genting
g5 Centilasi ruangan : kurang $ari 10E kali luas lantai
h5 4enis 9entilasi : Melalui 8en$ela7 pintu7 lu6ang angin $an
genting kaca5
i5 Peman!aatan 8en$ela : ti$ak $i6uka setiap hari
85 Penenerangan : Listrik ketika malam hari7 6ila siang hari
menggunakan penerangan %ang masuk $ari 9entilasi
k5 Ukuran rumah : ) F & m
l5 Pem6agian ruang : rumah keluaga Tn M ter6agi atas
6e6erapa ruangan %aitu ruang keluarga7 ruang ti$ur7 $apur7 kamar
man$i
m5 Ke6ersihan rumah: setiap ruangan $i rumah tampak 6erantakan5
ter$apat $e6u $an sampah sisa makanan %ang terse6ar $i ruang
tamu5 Penataan lingkungan 8uga kurang 6aik7 $i ruang tamu ter$apat
6am6u untuk mem6uat sangkar %ang $iletakkan sem6arangan5
25 arana Memasak
a5 2ahan 6akar untuk memasak menggunakan tungku $an $i $alam
rumah5
65 Tempat men%impan peralatan $apur %aitu pa$a rak piring
c5 Centilasi atap $apur : ti$ak a$a7 tetapi $apur 6era$a $i 6elakang
rumah $an memiliki lu6ang angin untuk keluar masuk asap5
$5 Ke6ersihan $apur : ter$apat sampah 6erserakan $i $apur7
terutama ka%u 6akar5 ti$ak a$a tempat sampah $i $apur5 4ika a$a
sampah7 langsung $i6uang $i ke6un $an $i6akar5
#5 ampah
a5 arana pem6uangan sampah : a$a
65 Tempat pem6uangan sampah : sampah non organik $ikumpulkan
ke 6ank sampah 6ila su$ah 6an%ak7 sementara sampah organik
$i6uang $i ke6un $an langsung $i6akar5
c5 Letak pem6uangan sampah : $i 6elakang rumah
$5 Pengelolaan sampah : $ikelola sen$iri
"5 um6er air
a5 um6er air minum : sumur gali
65 4arak sum6er air ke septik tank :G 10 meter
c5 Pencemaran air : ti$ak a$a
15
$5 Kualitas air
1< ,arna : 8ernih
2< 2au : ti$ak 6er6au
#< /asa : ti$ak 6erasa ;tawar<
"< Ke6ersihan sum6er air: 6aik7 permukaan sumur ter6uka7 ka$ang:
ka$ang menggunakan tim6a7 $an area sekitar sumur $isemen5
Ti$ak a$a en$apan kapur $alam tampungan air keluarga Tn5M5
'5 4am6an Keluarga
a5 Pemilikan 4am6an : a$a7 milik sen$iri
65 4enis 8am6an : leher angsa
c5 Letak 8am6an : $i $alam rumah
$5 4arak 8am6an:sumur : 10 meter
e5 Cektor ;kecoa7 lalat7 n%amuk7 tikus< : tikus7 n%amuk7 kecoa7 lalat
!5 Ke6ersihan 8am6an : 8am6an 6ersih7 ti$ak ter$apat lumut
)5 Pem6uangan air lim6ah
a5 4enis lim6ah : rumah tangga
65 2ak lim6ah : a$a
c5 Konstruksi : permanen
$5 aluran lim6ah : tertutup
e5 4arak lim6ah $engan sumur: le6ih $ari 10 meter
!5 Letak : $ekat $ari rumah
g5 Cektor : ti$ak a$a
h5 2au lim6ah : ti$ak a$a
i5 Ke6ersihan : 6aik
75 Kan$ang ternak
Keluarga ti$ak memiliki kan$ang ternak5
+5 1alaman
Keluarga ti$ak memiliki halaman5
&5 Kamar man$i
a5 Pemilikan : a$a7 1 F 1 m $an 6er8umlah 1 6uah
65 Letak : $alam rumah
c5 2ak man$i : a$a $alam kamar man$i7 ter6uat $ari tem6ok7
ti$ak a$a 8entik n%amuk $an $ikuras seminggu sekali7 lantai $an
$in$ing kamar man$i ti$ak 6erlumut $an lantai ti$ak licin5
$5 Ke6ersihan : ti$ak ter$apat lumut7 ti$ak terlihat 8entik n%amuk
105 Lingkungan
a5 (eogra!i rumah : terletak $i 6awah te6ing namun $i tengah $usun
65 4arak $g tetangga : kurang $ari + m
c5 uasana : sepi
$5 Lokasi : $ekat rumah
115 >asilitas per$agangan : warung H 100m $an pasar H # km5
16
125 >asilitas peri6a$atan : H 200 m
1#5 >asilitas kesehatan : Puskesmas e$a%u 1 H 27' km7 rumah
sakit ' km
1"5 arana hi6uran : a$a7 6erupa TC7 ra$io
1'5 >asilitas transportasi : a$a7 1 6uah sepe$a motor $an 2 6uah
sepe$a
D. RIWAYAT KESEHATAN KELUARGA
15 /iwa%at Kesehatan Anggota Keluarga
Dalam keluarga7 ti$ak a$a riwa%at pen%akit menular7 menahun $an
menurun5 /iwa%at kesehatan masing:masing anggota keluarga a$alah
se6agai 6erikut:
a5 Tn5 M
*%5 M mengatakan Tn5 M sering $irawat $i rumah sakit se6elumn%a7
memiliki keluhan sesak na!as $an pa$a malam hari 6atuk7 $ahakn%a
ti$ak 6isa keluar7 ka$ang:ka$ang kalau 6erna!as 6un%in%a Ingik7ngikJ5
e6elumn%a pernah $iperiksakan $an $irontgen7 tetapi ti$ak 6etah
mon$ok karena menganggap han%a 6atuk 6iasa $an minta $irawat
8alan5
65 *%5 M
*%5 M mengatakan 6elum pernah $irawat $i rumah sakit se6elumn%a5
*%5 M mengatakan terka$ang mengalami pegal terutama ketika
kurang istirahat $an 6an%ak peker8aan5 Untuk mengatasin%a7 *% M
6iasan%a ti$ur pa$a saat waktu luang
c5 Tn5
aat pengka8ian Tn mengatakan ti$ak a$a keluhan5 Tn ti$ak
pernah mon$ok $i /5 4arang sakit7 kalau sakit 6iasan%a han%a !lu
$an 6atuk $an han%a $i 6elikan o6at $i warung sa8a5
$5 *%5
aat pengka8ian *% mengatakan ti$ak a$a keluhan5 *%
mengatakan pernah 2 kali mon$ok $i / karena operasi caesar
ke$ua anakn%a5 *% 8arang sakit7 kalau sakit 6iasan%a han%a !lu $an
6atuk $an han%a $i 6elikan o6at $i warung sa8a
e5 An5 /B
17
Keluarga mengatakan An / saat 6erumur 7 6ulan hingga 1+ 6ulan
sering 6atuk pilek5 1ampir setiap 6ulan 6atuk pilek7 $i6awa ke $okter
$an $ikatakan !lek5
!5 An5 /a
Keluarga mengatakan An /a 8arang sakit walaupun masih 6alita5
Tum6uh kem6ang 6aik7 $apat 6er8alan pa$a usia 12 6ulan5 Keluarga
mengatakan rutin mem6awa An /a ke pos%an$u $an tim6angan
selalu naik5
g5 $r *
*%5 M mengatakan $r5 * 8arang sakit7 6elum pernah $irawat $i
rumah sakit5
25 Ke6iasaan memeriksakan $iri
a5 ,aktu : 6ila sakit
65 Tempat : Puskesmas $an rumah sakit5
#5 Ke6iasaan minum o6at
Tn5 M : Tn5 M mengonsumsi o6at warung 8ika sesak na!as mem6erat5
"5 Kesehatan 06u $an Anak
a5 /iwa%at kehamilan %ang lalu
*%5 mengatakan sewaktu hamil ti$ak memiliki masalah kesehatan7
An5 /B $an An /a $ilahirkan $engan caesar karena $ikatakan pinggul
sempit5 An /B lahir cukup 6ulan $engan 22 lahir 2"00 gram7 An5 /a
lahir cukup 6ulan $engan 22 lahir #200 gram5
65 Keluarga 2erencana
Pasangan Usia u6ur : a$a
Umur pasangan usia su6ur : Tn5 ;"# th< $an *%5 ;#+ th<
Pernah men$engar K2 : pernah
Kalau pernah men$engarkan $ari : $okter7 6i$an
Telah ikut K2 : *%5 M menggunakan K2 streril
c5 Pemeriksaan 6a%i $an 6alita
*%5 mengatakan saat umur 7 6ulan hingga 1+ 6ulan An /B sering
mengalami 6atuk $an pilek7 selalu $i6awa periksa ke $okter setiap
6ulan5 *% mengatakan An /B terlihat le6ih kurus $ari 6alita lainn%a7
namun setelah usia # tahun su$ah 8arang sakit $an 22 6ertam6ah5
18
*% 8uga mengatakan mengatakan An /a 8arang sakit walaupun
masih 6alita5 Tum6uh kem6ang 6aik7 $apat 6er8alan pa$a usia 12
6ulan5 Keluarga mengatakan rutin mem6awa An /a ke pos%an$u $an
tim6angan selalu naik5
'5 /iwa%at Kesehatan Mental:psikososial:spiritual
a5 Memenuhi ke6utuhan 8iwa
1< Pemenuhan rasa aman
Tn5 M mengatakan keluargan%a merasa aman tinggal $i
lingkungan rumahn%a5
2< Perasaan 6angga atau senang
Tn5 M su$ah merasa cukup $engan kehi$upan %ang $ialami saat
ini5 *%5 men%atakan penghasilan %ang $i$apatkan cukup untuk
memenuhi ke6utuhann%a keluargan%a5 Tn5 M 8uga men%atakan
su$ah cukup senang $an 6angga karena hi$upn%a su$ah lengkap7
memiliki istri7 anak $an cucu5
#< emangat untuk ma8u
Tn5 M $an keluarga mengatakan selalu 6erusaha untuk men8alani
kehi$upan agar nantin%a le6ih 6aik5
65 Pemenuhan status sosial
1< Perasaan $ila%ani
Tn5 M $an Tn5 mengatakan selalu men$apatkan pela%anan %ang
6aik 8ika se$ang mem6utuhkan untuk mengurus surat:surat7$ll
6aik $ari lingkungan tempat tinggal seperti : /T7 /,7 Dukuh7
Kelurahan7 $an instansi pemerintahan lain%a ;puskesmas7/7$ll<
2< Perasaan $i6enci
*%5 M mengatakan selalu akra6 $engan tetangga sekitar7 ti$ak
merasa $i6enci $an ti$ak a$a permasalahan $engan orang lain5
#< Perasaan $iasingkan
*%5 M mengatakan walaupun hi$upn%a pas:pasan tetangga sekitar
menghargai keluargan%a $an ti$ak mengucilkan%a5 *%5 M
mengatakan keluargan%a akra6 $engan warga sekitar5
c5 /iwa%at kesehatn mental keluarga
Keluarga klien ti$ak a$a %ang pernah $irawat $i / 4iwa5
19
$5 (angguan mental pa$a anggota keluarga
*%5 M mengatakan anggota keluargan%a ti$ak a$a %ang mengalami
gangguan mental5
e5 Penampilan tingkah laku anggota keluarga %ang
menon8ol
*%5 M men%atakan ti$ak a$a anggota keluarga %ang 6ertingkah laku
agresi!7 ekstrim7 senang pergi tanpa tu8uan7 suka menangis tanpa
se6a6 $an suka mencuri tanpa senga8a5
)5 /iwa%at piritual Anggota Keluarga
Anggota keluarga Tn5 M ra8in men8alankan shalat ' waktu $an ka$ang
mengikuti penga8ian %ang $ia$akan $i kampungn%a5
75 Tanggapan keluarga terha$ap pela%anan kesehatan : 5
*%5 M mengatakan pela%anan kesehatan $i $aerahn%a su$ah 6aik $an
petugasn%a ramah5 *%5 M mengatakan $irin%a $an Tn M sering mengikuti
penga8ian5
+5 Kea$aan Kesehatan keluarga saat kun8ungan
*o *ama Umur L=P Kesehatan Ket
1 Tn5 M +2 th L Kesa$aran:composmentis
TD: 1"0=&0mm1g
uhu: #)7'
0
?
*a$i: 7) F=mnt
//: #2 F=mnt7 cepat7 $angkal7
tampak penggunaan otot na!as
tam6ahan7 tampak terengah:engah
22 : "" kg
Keluhan :
Tn5 M merasa sesak na!as5 *%5 M
men%atakan Tn5 M kalau malam
na!asn%a ka$ang:ka$ang 6er6un%i
Ingik:ngikJ7 6iasan%a kalau malam
sering 6atuk7 ka$ang susah keluar5
25 *%5 M +0 th P Kesa$aran:composmentis
TD: 120=+0mm1g
uhu: #)70
0
?
*a$i: ++ F=mnt
//: 1+F=mnt
22 : "' kg
Keluhan :
*%5 M men%atakan ti$ak a$a
20
keluhan5
#5 An5 /B " th L Kesa$aran:composmentis
uhu: #)71
0
?
*a$i: +0 F=mnt
//: 1+ F=mnt
22 : 12 kg
" Tn5 "# th L Kesa$aran:composmentis
TD: 1"0=&0mm1g
uhu: #)7#
0
?
*a$i: ++ F=mnt
//: 1+F=mnt
22 : kg
Keluhan : pegal:pegal $an se$ikit
pusing
' *%5 #+ th P Kesa$aran:composmentis
TD: 120=70mm1g
uhu: #)70
0
?
*a$i: ++ F=mnt
//: 1+F=mnt
22 : )+ kg
Keluhan :
*%5 men%atakan ti$ak memiliki
keluhan apapun untuk sementara ini5
E. PERSEPSI DAN TANGGAPAN KELUARGA TERHADAP MASALAH
15 Persepsi keluarga terha$ap masalah %ang $iha$api :
a5 Tn5 M mengatakan sesak na!as %ang su$ah lama $i$erita
karena $ulun%a sering merokok $an 6erakti!itas 6erat5 Tn5 M
mengatakan sesak %ang $ialamin%a sulit untuk $iatasi karena su$ah
lama $i $erita5
65 *%5 M mengatakan men%a$ari 6ahwa mengikuti pos%an$u
lansia sangat penting karena $apat mengkontrol kesehatan $an
$apat meminta o6at saat a$a Puskesmas Keliling5
25 Tanggapan = mekanisme koping keluarga terha$ap masalah :
*%5 M mengatakan saat a$a masalah le6ih sering 6ercerita $engan
suamin%a karena *%5 M menganggap keter6ukaan itu le6ih 6aik5
#5 Tugas kesehatan keluarga
a5 Kemampuan keluarga untuk mengenal masalah
Keluarga 6elum mengetahui secara 8elas pen%akit 2ronkitis namun
su$ah menganggap 6ahwa sakit %ang $i$erita oleh Tn M a$alah
suatu masalah5
21
Keluarga men%atakan 6ahwa *%5 6eker8a $an Tn5 mengasuh anak7
hal itu memang ti$ak laBim tetapi mau 6agaimana lagi karena
persoalan ekonomi5
65 Kemampuan keluarga untuk mengam6il keputusan untuk
mengatasi masalah
Keluarga mengatakan su$ah menco6a melakukan perawatan kepa$a
Tn M 8ika 6atuk Tn M su$ah sangat parah sa8a7 namun 8ika han%a
6atuk 6iasa keluarga han%a mem6iarkan sa8a5
*%5M men%atakan menantun%a 6eker8a $i restoran $an An5/B serta
An5/a ti$ak terurus7 sementara Tn5 6ertugas mengasuh An5/B $an
An5/a5 menurut Tn5 hal itu ti$ak apa:apa asal $ua anakn%a ti$ak
sakit5
c5 Kemampuan keluarga untuk merawat anggota keluarga %ang
sakit
*%5 M mengatakan 8ika Tn M su$ah merasa sesak han%a $isuruh
istirahat sa8a5 Keluarga mengatakan ti$ak melakukan terapi khusus
untuk mengatasi sesak na!as %ang $i$erita Tn5M5 *% M mengatakan
6elum mengetahui cara perawatan Tn5 M %ang mengalami sesak5
Tn5 men%atakan $irin%a 6ertugas mengasuh An5 /B $an An5/a $i
rumah karena *%5 6eker8a5 Tn5 ti$ak merawat An5/B $an An5/a
secara khusus7 %ang penting ke$uan%a ti$ak menangis $an rewel5
Tn5 tampak mem6iarkan ke$ua anakn%a 6ermain $i tanah $an
6erguling:guling saat malam hari5
$5 Kemampuan keluarga untuk menciptakan lingkungan %ang
kon$usi! 6agi %ang sakit
Anggota keluarga mengerti potensi %ang a$a pa$a setiap anggota
keluarga $an mengerti tentang sum6er:sum6er keluarga %ang
$imiliki7 misal ter$apat $ana untuk 6ero6at5
Lingkungan rumah tampak kotor7 6er$e6u $an ti$ak tertata5 Mainan
anak terse6ar $imana:mana5
e5 Kemampuan keluarga untuk meman!aatkan !asilitas
pela%anan kesehatan
1< >asilitas kesehatan %ang $apat $i8angkau oleh keluarga Tn5 M
a$alah ke Puskesmas5
22
2< Keluarga mengatakan 8ika a$a keluarga %ang sakit langsung
$i6awa ke Puskesmas7 $okter praktek atau mantri ter$ekat5
#< >asilitas kesehatan %ang a$a sangat ter8angkau 6agi keluarga5
"< Keluarga men%atakan anakn%a su$ah $i6awa ke Pos%an$u setiap
tanggal ) $an keluarga merasa itu su$ah cukup5
23
II. ANALISA DATA
*o5 Data Masalah Pen%e6a6
1 D :
: Tn5 M merasa sesak na!as5 *%5 M
men%atakan Tn5 M kalau malam
na!asn%a ka$ang:ka$ang 6er6un%i
Ingik:ngikJ7 6iasan%a kalau malam
sering 6atuk7 ka$ang susah keluar
$ahakn%a5
D3 :
: //: #2 F=mnt7 cepat7 $angkal7
tampak penggunaan otot na!as
tam6ahan7 tampak terengah:
engah5
2ersihan 8alan na!as
ti$ak e!ekti! pa$a
kepala keluarga Tn
M
D :
: Keluarga mengatakan su$ah
menco6a melakukan perawatan
kepa$a Tn M 8ika 6atuk Tn M
su$ah sangat parah sa8a7 namun
8ika han%a 6atuk 6iasa keluarga
han%a mem6iarkan sa8a5
Keti$akmampuan
keluarga mengam6il
keputusan untuk
mengatasi 6ersihan
8alan na!as ti$ak
e!ekti! pa$a Kepala
keluarga Tn M
D :
: *%5 M mengatakan 8ika Tn M su$ah
merasa sesak han%a $isuruh
istirahat sa8a5 Keluarga
mengatakan ti$ak melakukan
terapi khusus untuk mengatasi
sesak na!as %ang $i$erita Tn5M5
*% M mengatakan 6elum
mengetahui cara perawatan Tn M
%ang mengalami sesak5
Keti$akmampuan
keluarga merawat
Tn5 M $engan
6ersihan 8alan na!as
ti$ak e!ekti! pa$a
kepala keluarga Tn
M
D :
Keluarga mengatakan rumahn%a
kotor karena ke$ua cucun%a %ang
masih kecil
D3:
Lingkungan rumah tampak kotor7
6er$e6u $an ti$ak tertata5 Mainan
anak terse6ar $imana:mana5
Keti$ake!ekti!an
memo$i!ikasi
lingkungan Tn5 M
$engan 6ersihan
8alan na!as ti$ak
e!ekti!
2 D :
*%5M men%atakan *%5 6eker8a $i
restoran sementara Tn5 6ertugas
mengasuh An5/B $an An5/a
D3 : :
Keti$ake!ekti!an
per!orma peran
pa$a keluarga Tn5 M
D:
: *%5M men%atakan menantun%a
6eker8a $i restoran $an An5/B
serta An5/a ti$ak terurus7
sementara Tn5 6ertugas
mengasuh An5/B $an An5/a5
Keti$akmampuan
keluarga mengam6il
keputusan untuk
mengatasi
Keti$ake!ekti!an
per!orma peran
menurut Tn5 hal itu ti$ak apa:apa
asal $ua anakn%a ti$ak sakit5
D :
: Tn5 men%atakan $irin%a 6ertugas
mengasuh An5 /B $an An5/a $i
rumah karena *%5 6eker8a5 Tn5
ti$ak merawat An5/B $an An5/a
secara khusus7 %ang penting
ke$uan%a ti$ak menangis $an
rewel5
D3 :
: Tn5 tampak mem6iarkan ke$ua
anakn%a 6ermain $i tanah $an
6erguling:guling saat malam hari5
Keti$akmampuan
keluarga merawat
anggota keluarga
$egan
keti$ake!ekti!an
per!orma peran
D :
Keluarga mengatakan anak Tn
le6ih suka $an le6ih $ekat $engan
a%ahn%a
Keluarga mengatakan *%
6erangkat ker8a ketika anakn%a
masih ti$ur $an pulang ketika
anakn%a su$ah ti$ur
D3:
Lingkungan rumah tampak kotor7
6er$e6u $an ti$ak tertata
Mainan anak terse6ar $imana:
mana $alam rumah
Keti$akmampuan
keluarga
menciptakan
lingkungan %ang
kon$usi! pa$a
masalah
keti$ake!ekti!an
per!orma peran
III. DIAGNOSA KEPERAWATAN
1. 2ersihan 8alan na!as ti$ak e!ekti! pa$a Tn5 M $i keluarga Tn5 M
6erhu6ungan $engan :
a. Keti$akmampuan keluarga Tn5 M mengam6il keputusan untuk
mengatasi 6ersihan 8alan na!as ti$ak e!ekti! pa$a Tn5 M7 $itan$ai
$engan :
D :
: Tn5 M merasa sesak na!as5 *%5 M men%atakan Tn5 M kalau malam
na!asn%a ka$ang:ka$ang 6er6un%i Ingik:ngikJ7 6iasan%a kalau
malam sering 6atuk7 ka$ang susah keluar $ahakn%a5
: Keluarga mengatakan su$ah menco6a melakukan perawatan
kepa$a Tn M 8ika 6atuk Tn M su$ah sangat parah sa8a7 namun 8ika
han%a 6atuk 6iasa keluarga han%a mem6iarkan sa8a5
D3 :
: //: #2 F=mnt7 cepat7 $angkal7 tampak penggunaan otot na!as
tam6ahan7 tampak terengah:engah5
65 Keti$akmampuan keluarga Tn5 M merawat Tn5 M $engan 6ersihan
8alan na!as ti$ak e!ekti! $itan$ai $engan:
D :
: *%5 M mengatakan 8ika Tn M su$ah merasa sesak han%a $isuruh
istirahat sa8a5 Keluarga mengatakan ti$ak melakukan terapi
khusus untuk mengatasi sesak na!as %ang $i$erita Tn5M5 *% M
mengatakan 6elum mengetahui cara perawatan Tn M %ang
mengalami sesak5
c5 Keti$ake!ekti!an memo$i!ikasi lingkungan Tn5 M $engan 6ersihan 8alan
na!as ti$ak e!ekti!
D:
: *%5M men%atakan menantun%a 6eker8a $i restoran $an An5/B
serta An5/a ti$ak terurus7 sementara Tn5 6ertugas mengasuh
An5/B $an An5/a5 menurut Tn5 hal itu ti$ak apa:apa asal $ua
anakn%a ti$ak sakit5
25 Keti$ake!ekti!an per!orma peran pa$a keluarga Tn5 M 6erhu6ungan
$engan :
a5 Keti$akmampuan keluarga mengam6il keputusan untuk mengatasi
Keti$ake!ekti!an per!orma peran $itan$ai $engan :
D:
: *%5M men%atakan menantun%a 6eker8a $i restoran $an An5/B
serta An5/a ti$ak terurus7 sementara Tn5 6ertugas mengasuh
An5/B $an An5/a5 menurut Tn5 hal itu ti$ak apa:apa asal $ua
anakn%a ti$ak sakit5
65 Keti$akmampuan keluarga merawat keti$ake!ekti!an per!orma peran
$itan$ai $engan:
D :
: Tn5 men%atakan $irin%a 6ertugas mengasuh An5 /B $an An5/a
$i rumah karena *%5 6eker8a5 Tn5 ti$ak merawat An5/B $an
An5/a secara khusus7 %ang penting ke$uan%a ti$ak menangis $an
rewel5
D3 :
: Tn5 tampak mem6iarkan ke$ua anakn%a 6ermain $i tanah $an
6erguling:guling saat malam hari5
c. Keti$akmampuan keluarga menciptakan lingkungan keti$ake!ekti!an
per!orma peran $itan$ai $engan :
D3:
: Lingkungan rumah tampak kotor7 6er$e6u $an ti$ak tertata5
Mainan anak terse6ar $imana:mana5
I*. SKORING
15 2ersihan 8alan na!as ti$ak e!ekti! pa$a Tn5 M $i keluarga Tn5 M
*o5 Kriteria Penghitungan kor Pem6enaran
1 i!at masalah
Aktual
#=# F 1 1 Tn5 M merasa sesak
na!as5 *%5 M men%atakan
Tn5 M kalau malam
na!asn%a ka$ang:ka$ang
6er6un%i Ingik:ngikJ7
6iasan%a kalau malam
sering 6atuk7 ka$ang
susah keluar $ahakn%a5
//: #2 F=mnt7 cepat7
$angkal7 tampak
penggunaan otot na!as
tam6ahan7 tampak
terengah:engah5
2 Kemungkinan
masalah
$apat $iu6ah :
e6agian
K F 2 1 Pen$ukung : !asilitas
%ankes $ekat
;pos%an$u<7 mempun%ai
8amkesmas7 Tn M
memiliki waktu luang7
ter$apat sepe$a motor7
Pengham6at :
Usia Tn M +2 th7
pen%akit su$ah menahun
# Potensi untuk
$icegah :
?ukup
2=# F 1 2=# Penatalaksanaan
6ronkitis $apat $ilakukan
oleh keluarga secara
man$iri seperti inhalasi
tra$isional
" Menon8oln%a
masalah :
A$a masalah
tapi ti$ak
perlu
$itangani
K F 1 K Keluarga mengatakan
8ika han%a 6atuk 6iasa
keluarga han%a
mem6iarkan sa8a5
2 7=)
25 Keti$ake!ekti!an per!orma peran pa$a keluarga Tn5 M
*o5 Kriteria Penghitungan kor Pem6enaran
1 i!at masalah
Aktual
#=# F 1 1 *%5M men%atakan
menantun%a 6eker8a $i
restoran $an An5/B serta
An5/a ti$ak terurus7
sementara Tn5 6ertugas
mengasuh An5/B $an
An5/a5 menurut Tn5 hal
itu ti$ak apa:apa asal
$ua anakn%a ti$ak sakit5
2 Kemungkinan
masalah
$apat $iu6ah :
/en$ah
0=2 F 2 0 Pengham6at : masalah
ekonomi7 *%5 ti$ak mau
6ila ti$ak 6eker8a5
# Potensi untuk
$icegah :
?ukup
2=# F 1 2=# Per!orma peran $apat
$ioptimalkan $engan
menekankan kem6ali
tugas $ari peran masing:
masing anggota keluarga
tanpa mengu6ah hak
$an kewa8i6an secara
gen$er5
" Menon8oln%a
masalah :
Masalah ti$ak
$irasakan
0 F 1 0 *%5M men%atakan
menantun%a 6eker8a $i
restoran $an An5/B serta
An5/a ti$ak terurus7
sementara Tn5 6ertugas
mengasuh An5/B $an
An5/a5 menurut Tn5 hal
itu ti$ak apa:apa asal
$ua anakn%a ti$ak sakit5
'=)
PEREN)ANAAN KEPERAWATAN
*o5 Diagnosa Tu8uan 0nter9ensi
15 2ersihan 8alan na!as
ti$ak e!ekti! pa$a
kepala keluarga Tn5
M5
Tu8uan 8angka pan8ang :
setelah $ilakukan asuhan
keperawatan selama " F
pertemuan selama 2
minggu7 2ersihan 8alan
na!as Tn5 M e!ekti! $engan
kriteria hasil keluarga
mampu mengam6il
keputusan untuk mengatasi
6ersihan 8alan na!as ti$ak
e!ekti! $an merawat Tn5 M5
Keti$akmampuan
keluarga Tn5 M
mengam6il
keputusan untuk
mengatasi 6ersihan
8alan na!as ti$ak
e!ekti! pa$a Tn5 M
Tu8uan 8angka pen$ek :
etelah $ilakukan asuhan
keperawatan selama 1 F
pertemuan7 keluarga Tn5M
mampu mengam6il
keputusan untuk mem6antu
mengatasi 6ersihan 8alan
na!as ti$ak e!ekti! $engan
kriteria : keluarga mampu
men%e6utkan ge8ala7
komplikasi $an tan$a:tan$a
6aha%a 6ronkitis mem6erat5
15 Diskusikan mengenai pen%akit
6ronkitis terutama mengenai
ge8ala7 komplikasi $an tan$a:
tan$a 6aha%a 6ronkitis
mem6erat5
25 Diskusikan kem6ali mengenai
aki6at cara penanganan %ang
ti$ak 6enar
#5 Dampingi keluarga $alam
mengam6il keputusan mengenai
cara merawat Tn M %ang 6enar
"5 2eri rein!orcement terha$ap
pengam6ilan keputusan %ang
6enar
Keti$akmampuan
keluarga Tn5 M
merawat Tn5 M
$engan 6ersihan
8alan na!as ti$ak
e!ekti!
etelah $ilakukan asuhan
keperawatan selama 1 F
pertemuan7 keluarga
mampu merawat Tn5M
$engan kriteria :
: Dapat men$emontrasikan
teknik !isioterapi $a$a $an
6atuk e!ekti! serta teknik
inhalasi tra$isional5
: Dapat men%e6utkan
kem6ali penanganan
6ronkitis
15 2eri pen$i$ikan kesehatan
mengenai penanganan
6ronkitis5
25 A8arkan teknik !isioterapi $a$a
$an 6atuk e!ekti!5
#5 A8arkan teknik inhalasi
se$erhana5
"5 Memoti9asi klien untuk 6an%ak
minum air hangat se$ikitn%a
25'00 ml=hari
Keti$akmampuan
keluarga Tn5 M
memo$i!ikasi
lingkungan Tn5 M
$engan 6ersihan
8alan na!as ti$ak
e!ekti!
etelah $ilakukan asuhan
keperawatan selama 1 F
pertemuan7 keluarga
mampu menciptakan
lingkungan untuk mengatasi
6ersihan 8alan na!as ti$ak
e!ekti! $engan kriteria :
keluarga mampu
men8elaskan kem6ali
15 An8urkan keluarga untuk
mem6ersihkan lingkungan
rumah setiap hari
25 Moti9asi keluarga untuk
mem6ersihkan lingkungan
rumah
6agaimana lingkungan %ang
men$ukung kesem6uhan
Tn M $engan 6ronkitis
2 Keti$ake!ekti!an
per!orma peran
pa$a keluarga Tn5 M
Tu8uan 8angka pan8ang :
setelah $ilakukan asuhan
keperawatan selama 2 F
pertemuan selama 2
minggu7 per!orma peran
pa$a keluarga Tn5M e!ekti!5
Keti$akmampuan
keluarga mengam6il
keputusan untuk
mengatasi
Keti$ake!ekti!an
per!orma peran
Tu8uan 8angka pen$ek :
etelah $ilakukan asuhan
keperawatan selama 1 F
pertemuan7 keluarga
mampu mengam6il
keputusan untuk mengatasi
Keti$ake!ekti!an per!orma
peran $engan kriteria :
keluarga $appat
men%e6utkan kem6ali
!ungsi $an peran keluarga5
15 Ka8i tanggapan keluarga
tentang !ungsi $an peran
keluarga
25 2erikan in!ormasi pa$a
keluarga tentang !ungsi $an
peran keluarga
#5 .$ukasi kem6ali mengenai
$ampak $ari keti$aktepatan
per!orma $alam keluarga
"5 2eri rein!orcement terha$ap
pengam6ilan keputusan %ang
6enar
Keti$akmampuan
keluarga merawat
anggota keluarga
$engan
keti$ake!ekti!an
per!orma peran
etelah $ilakukan asuhan
keperawatan selama 1 F
pertemuan7 keluarga
mampu merawat untuk
mengatasi Keti$ake!ekti!an
per!orma peran $engan
kriteria :
15 Ka8i tahap perkem6angan anak
25 2erikan penkes pa$a keluarga
pola asuh anak
#5 Moti9asi keluarga untuk selalu
men$ampingi anak $alam tahap
perkem6angann%a
Keti$akmampuan
keluarga
menciptakan
lingkungan pa$a
anggota keluarga
$engan
keti$ake!ekti!an
per!orma peran
etelah $ilakukan asuhan
keperawatan selama 1 F
pertemuan7 keluarga
mampu menciptakan
lingkungan untuk mengatasi
keti$ake!ekti!an per!orma
peran $engan kriteria :
kelurga mampu
men8elaskan kem6ali
6agaimana lingkungan %ang
men$ukung perkem6angan
anak
15 2erikan pen$i$ikan kesehatan
mengenai lingkungan %ang
men$ukung perkem6angan
anak
25 Moti9asi keluarga menciptakan
lingkungan %ang men$ukung
perkem6angan anak
#5 .9aluasi ke6erhasilan inter9ensi
"5 2erikan rein!orcement terha$ap
pelaksanaan %ang positi!
)a&a&an Per+e,-an#an
15 2ersihan 8alan na!as ti$ak e!ekti! pa$a kepala keluarga Tn5 M
1ari7 tgl Tin$akan .9aluasi
Minggu7 1'
4uni 201"
4am 17500
,02
Men$iskusikan $engan keluarga
Tn M tentang pengertian7 tan$a
ge8ala $an komplikasi pen%akit
6ronkitis
Men$iskusikan $engan keluarga
Tn5 M tentang penanganan
6ronkitis
: keluarga Tn5M men%atakan su$ah
paham $an mengerti tentang pen%akit
6ronkhitis5
3 : keluarga Tn5M $apat men%e6utkan #
$ari ' tan$a ge8ala $an komplikasi
pen%akit 6ronkhitis5 Keluarga Tn5M $apat
men8elaskan kem6ali tentang pengertian
$an penanganan 6ronkhitis5
Minggu7 22
4uni 201"
4am 17500
,02
Mem6eri pen$i$ikan kesehatan
mengenai penanganan 6ronkitis5
Menga8arkan teknik !isioterapi
$a$a $an 6atuk e!ekti!5
Menga8arkan teknik inhalasi
se$erhana5
Memoti9asi klien untuk 6an%ak
minum air hangat se$ikitn%a
25'00 ml=hari
:
keluarga Tn5M men%atakan su$ah paham
$an mengerti tentang penanganan
6ronkitis5
Keluarga $apat men%e6utkan cara
penanganan $an cara merawat %ang 6aik
Keluarga men%atakan akan meminta klien
minum air hangat5
3 : keluarga $apat men$emonstrasikan
teknik inhalasi se$erhana menggunakan
air panas $an min%ak ka%u putih5 Keluarga
$apat mengulangi gerakan !isioterapi $a$a
$engan tepat5
Minggu7 22
4uni 201"
4am 1+500
,02
e9aluasi hasil : keluarga men%atakan su$ah paham
$an mengerti tentang pen%akit 6ronchitis
$an cara penanganann%a5
3 : Keluarga $apat men%e6utkan # $ari '
tan$a ge8ala $an komplikasi pen%akit
6ronchitis5 Keluarga $apat
men$emonstrasikan kem6ali teknik
inhalasi se$erhana $engan menggunakan
air panas $an ka%u putih $an gerakan
!isioterapi $a$a $engan tepat5
A : 6ersihan 8alan na!as ti$ak e!ekti! pa$a
kepala keluarga tn5m teratasi se6agian
P : koor$inasi $engan pihak puskesmas
untuk melakukan kun8ungan rumah5
25 Keti$ake!ekti!an per!orma peran pa$a keluarga Tn5 M
1ari7 tgl Tin$akan .9aluasi
elasa7 10
4uni 201"
8am 17500 ,02
Mengka8i tanggapan keluarga
tentang !ungsi $an peran
keluarga
: *%5 M men%atakan mungkin memang
cucun%a nakal karena ti$ak $iasuh sen$iri
oleh 06un%a %ang 6eker8a5 Tn5 M %ang
6erperan se6agai A%ah ti$ak 6eker8a5
Memang ti$ak laBim tapi %a 6agaimana
lagi5
3 : aat pengka8ian7 An5 /a tampak
menangis sampai 6erguling:guling saat
permintaann%a ti$ak $ika6ulkan7 An5 /a
ti$ak menurut pa$a perintah ataupun
a8akan *%5 5 Tn5 men%atakan paham
saat $i6eri pengertian 6ahwa meskipun
*%5 6eker8a7 6ukan 6erarti $ia ti$ak
6erguna5 Tn5 $apat mengerti 6ahwa
$irin%a $apat 6erperan memperhatikan
perkem6angan anak:anakn%a5
Minggu7 1'
4uni 201"
4am 17500
,02
Mem6erikan in!ormasi pa$a
keluarga tentang !ungsi $an
peran keluarga
: *%5 men%atakan meskipun $irin%a
6eker8a7 tetapi selalu men%empatkan $iri
untuk menemani anakn%a 6ermain $i
malam hari5 Tn5 men%atakan saat ini
!ungsin%a se6agai pengasuh ke$ua anak
$an akan 6erusaha le6ih memperhatikan
ke$ua anakn%a5
3 : :
Minggu7 22
4uni 201"
4am 1+5#0
,02
Mem6erikan penkes pa$a
keluarga pola asuh anak
: *%5 $an Tn5 sepakat untuk 6er6agi
peran sesuai $engan kemampuann%a saat
ini $an mem6im6ing An5 /a $an An5 /B
$alam setip tum6uh kem6angn%a5
3 : :
Minggu7 22
4uni 201"
4am 1&500
,02
.9aluasi hasil :
*%5 men%atakan meskipun $irin%a
6eker8a7 tetapi selalu men%empatkan $iri
untuk menemani anakn%a 6ermain $i
malam hari5 Tn5 men%atakan saat ini
!ungsin%a se6agai pengasuh ke$ua anak
$an akan 6erusaha le6ih memperhatikan
ke$ua anakn%a $an sepakat untuk 6er6agi
peran sesuai $engan kemampuann%a5
3 : :
A : Keti$ake!ekti!an per!orma peran pa$a
keluarga Tn5 M tu8uan tercapai se6agian
P : tin8au ulang tin$akan keluarga setelah
$ilakukan penkes5
PENUTUP
A5 Kesimpulan
etelah $ilakukan asuhan keperawatan pa$a Tn5M $i keluarga
Tn5M selama 2 minggu7 $i$apatkan 6e6erapa $iagnose
keperawatan se6agai 6erikut :
15 2ersihan 8alan na!as ti$ak e!ekti! pa$a Kepala keluarga Tn5M
6erhu6ungan $engan :
a5 Keti$akmampuan keluarga Tn5 M mengam6il keputusan untuk
mengatasi 6ersihan 8alan na!as ti$ak e!ekti! pa$a Tn5 M7 $itan$ai
$engan :
65 Keti$akmampuan keluarga Tn5 M merawat Tn5 M $engan 6ersihan
8alan na!as ti$ak e!ekti! $itan$ai $engan:
c5 Keti$ake!ekti!an memo$i!ikasi lingkungan Tn5 M $engan 6ersihan
8alan na!as ti$ak e!ekti!
2. Keti$ake!ekti!an per!orma peran pa$a keluarga Tn5 M7 $itan$ai
$engan :
a5 Keti$akmampuan keluarga mengam6il keputusan untuk
mengatasi Keti$ake!ekti!an per!orma peran
65 Keti$akmampuan keluarga merawat anggota keluarga
$engan keti$ake!ekti!an per!orma peran
c5 Keti$akmampuan keluarga menciptakan lingkungan pa$a
anggota keluarga $engan keti$ake!ekti!an per!orma peran
Dari ke$ua $iagnose terse6ut7 tu8uan telah tercapai se6agian5