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UNIVERSIDAD EURO HISPANOAMERICANA

FACULTAD DE PSICOLOGA


MAESTRA EN PSICOLOGA CLNICA


PSICOTERAPIA FAMILIAR
MDULO


TERAPIA SISTEMICA ESTRUCTURAL
TERAPIA DE FAMILIA NARRATIVA
TERAPIA HUMANISTA FAMILIAR


PSIC. JORGE EDUARDO CRUZ RIVAS
ALUMNO


PSIC. IVETTE CALDERN ZAPATA
CATEDRTICO



XALAPA DE ENRQUEZ, VER. 12 DE JULIO DE 2014

TERAPIA SISTE MICA ESTRUCTURAL
La terapia sistmica se basa en un enfoque psicoteraputico que tiene sus orgenes
en la terapia familiar, sin embargo se diferencia de esta en tanto que plantea que no
es imprescindible que sea una familia el foco de atencin teraputica. As, tanto los
conceptos como sus tcnicas teraputicas pueden aplicarse a las relaciones de
pareja, equipos de trabajo, contextos escolares e individuos. Lo que resulta decisivo
es que el nfasis est puesto en la dinmica de los procesos comunicacionales, en
las interacciones entre los miembros del sistema y los subsistemas que lo
componen.
En el caso de la terapia individual el enfoque se orienta al cambio de los procesos
de comunicacin e interaccin manteniendo la idea bsica de comprender a la
persona en su entorno, es decir, en el contexto del sistema del que forma parte.
La terapia familiar estructural es un mtodo de psicoterapia desarrollado por
Salvador Minuchin que se ocupa de los problemas de funcionamiento dentro de una
familia. Los terapeutas familiares estructurales se esfuerzan por ahondar dentro del
sistema familiar, con el fin de entender las reglas invisibles que rigen su
funcionamiento, el mapa de las relaciones entre los miembros de la familia o entre
los subgrupos de la familia, y en ltima instancia afectar a las relaciones
disfuncionales dentro de la familia, haciendo que se estabilice en unos patrones ms
saludables. Minuchin afirma que la patologa no reside en el individuo, sino en la
dinmica de las relaciones y en la forma en que se estructuran los vnculos dentro
del sistema familiar.
La terapia familiar utiliza, no slo terminologa de sistemas nica, sino tambin un
medio de representar diagramaticalmente los parmetros clave de la familia. Su
atencin se centra en la estructura de la familia, incluyendo sus varias
subestructuras. En este sentido, Minuchin es un seguidor de la teora de sistemas y
la comunicacin, ya que sus estructuras se definen por las transacciones entre los
sistemas relacionados entre s dentro de la familia. Se adhiere a las nociones de la
integridad de sistemas y equifinalidad, los cuales son crticos para su nocin de
cambio. Un rasgo esencial de la terapia familiar estructural es que el terapeuta entra
realmente, o se "une", con el sistema familiar como un catalizador que busca lograr
un cambio positivo. La unin con una familia es un objetivo del terapeuta al
comienzo de su relacin

Objetivos de la terapia sistmica
La terapia sistmica breve busca aliviar el sufrimiento psicolgico lo ms
rpidamente posible conduciendo a los pacientes a experimentar nuevas maneras
de ver y vivir las cosas, que les permitan enfrentar el presente y el porvenir de
manera ms saludable. El objetivo es interrumpir crculos viciosos de interaccin
(terapias enfocadas al problema y la solucin), para despus iniciar o alimentar
crculos virtuosos de interaccin inventiva (terapia enfocada en los recursos). Se
busca propiciar un movimiento de la conversacin teraputica de hablar de los
problemas a hablar de las soluciones, para despus hablar de los recursos; este
orden ayuda a interrumpir los crculos viciosos de comportamiento que son
mantenidos por soluciones inapropiadas. Como resultado, se da lugar a la
construccin de crculos virtuosos que proveen recursos que ayudan a una vida ms
saludable tanto individual, familiar y relevante para la sociedad.
El enfoque sistmico se distingue de los otros enfoques por su manera de
comprender las relaciones humanas. En efecto, la persona no es el nico elemento
analizado en el proceso. El psicoterapeuta se da importancia tambin a diferentes
sistemas de los que forma parte (familiar, profesional, social, etc.). Al punto que toda
dificultad psicolgica tiene que ver con una perturbacin en las comunicaciones
interpersonales.
El pasado es importante solo en la medida en que se
conecta con el presente.
A diferencia de las psicoterapias tradicionales que enfocan sus esfuerzos en la
investigacin de los orgenes de las dificultades psicolgicas, el enfoque sistmico
se interesa en la manera en que los problemas se manifiestan en el presente, y
utiliza el contexto de la vida actual de los pacientes para resolverlos.
En terapia sistmica s hay un encuentro con ese yo presente con su pasado, pero
no se trata de un largo trabajo de traer a la memoria los recuerdos, para
reencontrar eventos definitivamente pasados, sino de reconocer el pasado en la
identidad actual de la persona y de modificar las consecuencias negativas de
experiencias pasadas que crean las dificultades actuales (se tratara de cicatrizar
heridas pasadas que no sabemos que llevamos abiertas, que son inconscientes, es
decir que creemos que ya hemos curado).

La patologa no es un conflicto del individuo, sino de la
interaccin.
Una de las ideas fundamentales del enfoque sistmico es que las personas no son
las que estn enfermas, sino que es el conjunto de relaciones y situaciones en las
que est inmerso el individuo lo que est enfermo, o es inadecuado. Evidentemente,
son las personas las que se sienten mal y presentan los sntomas llamados
patolgicos, pero no porque estn enfermos sino porque han entrado en situaciones
y relaciones que las debilitan, las entristecen y las conducen a vivir en malestar.
Esta prioridad que se le da a la interaccin, a las relaciones, es una caracterstica
esencial del enfoque sistmico: es importante atender el conjunto de percepciones,
decisiones y maneras de ver el mundo que llevan a la persona a entrar en
situaciones que no le convienen, pues lo debilitan, lo enferman.
El punto de partida es que toda conducta es comunicacin, que es imposible no
comunicar.
El cmo es ms importante que el por qu.
Para obtener un cambio, es secundario buscar las causas pasadas de los
problemas constatados. Es ms til comprender lo que, actualmente, en el presente,
los mantiene. La terapia sistmica gua su intervencin con preguntas del tipo
cmo se mantienen en el presente estos problemas que causan malestar? Qu
estamos haciendo para mantener viva o activada una situacin que nos hace dao,
que nos debilita y enferma?
La terapia sistmica est convencida de que los aspectos del pasado, a los que
conduce la pregunta por qu, y que pueden estar afectando realmente la vida de
la persona, estn presentes de alguna manera, actualizados en lo que la persona
hace, dice y piensa en el presente, por lo que si bien entrar en ciertos detalles del
pasado es necesario, es importante no perder el hilo conductor de esos eventos con
el malestar actual que manifiesta la persona con malestar psicolgico.
Se trabaja con la forma de relacionarnos con el mundo,
con el modo de vivir.
La terapia sistmica por tanto va a buscar trabajar no con el funcionamiento
individual e intrapsquico sino con el contexto comunicacional en el que est inmersa
la persona que sufre, contexto que explica y determina los comportamientos.
El objetivo de la terapia sistmica es hacer ver y entender en qu sentido la persona
est alimentando este contexto o dinmica, y construir una forma de desactivarlo o
dejar de alimentarlo.
Esto no significa que la meta de la terapia sistmica sea cambiar a las dems
personas, al mundo o lo que est afuera de la persona que presenta el malestar.
Tiene que ver con la percepcin y las decisiones de la persona que sufre y busca
ayuda, con que sea capaz de no entrar en relacin con y mantener vivas esas
dinmicas que estn all afuera que no le convienen, puesto que lo debilitan.
El cambio tiene que ver con la capacidad de discernir las situaciones/relaciones
que nos son convenientes y nos fortalecen, y prolongarlas lo ms que podamos
para as aumentar nuestra potencialidad y libertad.
BIBLIOGRAFIAS
Minuchin, Santiago. (1974) Familia y Terapia Familiar. Buenos Aires: Ed. Gedisa.
Martnez. Taboas, Alfonso. (1986). Terapia Sistmica Familiar: Evaluacin Crtica
de Algunos Postulados. REVISTA LATINOAMERICANA DE PSICOLOGA.
Volumen 18 (n 1). 15 pg.
Soria Trujano, Rocio. (2010). Tratamiento Sistmico en Problemas Familiares.
REVISTA ELECTRONICA DE LA FACULTAD DE PSICOLOGA IZTACALA DE LA
UNIVERSIDAD NACIONAL AUTONOMA DE MXICO. VOL. 13. N 3. 18 pg.
Recuperado de www.iztacala.unam.mx/carreras/psicologia/psiclin










TERAPIA FAMILIAR NARRATIVA
Sostiene que la realidad objetiva influye en las personas a travs del significado que
le den las mismas dentro de un contexto histrico determinado.
Dos son los presupuestos bsicos de este enfoque: la experiencia humana es
sumamente ambigua y el significado que las personas le atribuyan a esa
experiencia ejerce una importante influencia en sus vidas. Las terapias narrativas
se apoyan en las siguientes premisas:
1.- Los sistemas humanos son al mismo tiempo generadores de lenguaje y
significado. Es decir dentro de los sistemas humanos se generan historias familiares
y personales que influyen en los significados que se le atribuyen a las experiencias.
A su vez estos significados ayudan a reforzar o modificar historias previas.
2.-El significado y la comprensin se construyen socialmente, no accedemos al
significado ni a la comprensin si no tenemos accin comunicativa.
3.- En terapia todo sistema se consolida dialogalmente alrededor de cierto
problema. El sistema teraputico es un sistema de organizacin y disolucin de
problema.
4.- La terapia es un hecho lingstico que tiene lugar dentro de lo que llamamos
conversin teraputica, donde los nuevos significados permiten disolver el
problema.
Segn esta postura las narraciones que construyen las familias para explicar su
experiencia le permiten o impiden una percepcin de competencia para dar sentido
y para actuar en diferentes situaciones, en la postura narrativa se nace del
presupuesto de que es la definicin del problema la encargada de crear un sistema
que sirve para mantenerlo. El sistema se forma por las personas y sus actos de
habla o conducta que preceptan el problema. Estos sistemas son una red de
conversaciones armadas en torno a algo definido, en y a travs de esas
conversaciones como problema.
Metas teraputicas:
La meta de la terapia es cambiar la narrativa construida acerca del problema, pues
la nueva narrativa, para ser mantenida necesitara que los integrantes de la familia
desarrollen nuevas conductas y maneras de relacionarse entre s.

Estrategias y tcnicas:
Existen algunas estrategias de trabajo desarrolladas dentro de este enfoque que en
general acepta todas aquellas que promuevan una conversacin abierta de los
integrantes de las familias.
Sugiere algunas estrategias que estimulen el desarrollo de un dialogo
teraputico:
1.- Crear un espacio que permita la expresin libre a la familia para hablar acerca
de lo que quiera mostrando inters y respeto por los temas y los puntos de vista que
cada miembro de la misma expresa.
2.- El terapeuta debe ser abierto y evitar los secretos con la familia, es decir, debe
expresar libremente lo que se sabe acerca de los integrantes de la familia y lo que
piensa y siente acerca de lo que dicen y hacen. Esto siempre hacindole sentir a la
familia que sus opiniones solo son unas ms, y que no necesariamente son las
correctas. Es algo acerca de lo cual puede conversar la familia si as lo desea.
3.-No dar por supuesto que como terapeuta se entienden siempre los significados
de lo que dice la familia, sino situarse en la posicin de preguntas acerca de qu
significa lo que dicen y hacen
4.- Adoptar la postura de que todo puede ser tema de conversacin sin privilegiar
un tema sobre otro. Es necesario confiar en que la familia lo llevara a los temas que
son necesarios tratar.
5.- Permitir que cada integrante de la familia cuente su propia versin de lo que pasa
en la familia.
Equipo reflexivo:
Parte del presupuesto de que le hecho de que la familia escuche diversas
posibilidades de conceptualizar y alternativas para el manejo del mismo le ayuda a
generar nuevas perspectivas acerca de su problema. El equipo reflexivo est
compuesto por varios profesionales que escuchan la conversacin entre el
terapeuta y la familia sin participar, y al final el terapeuta le pide al equipo que
converse acerca del problema planteado por la familia y ofrezca alternativas de
solucin. La familia puede optar por escuchar o no la conversacin del grupo
reflexivo y posteriormente el terapeuta le brindara la oportunidad a cada miembro
de opinar sobre lo dicho si as lo desean. Esta estrategia produce mltiples voces
acerca del problema de la familia, todas igualmente importantes.


Exteriorizacin de los problemas:
La exteriorizacin de los problemas ayuda a las personas en su lucha contra los
mismos ya que:
1.- Hace disminuir los conflictos estriles y las disputas en torno a quien es el
responsable del problema.
2.- Combate la sensacin de fracaso que aparece ante la persistencia del problema
pese a sus intentos de resolverlo.
3.-Promueve que las personas cooperen entre s.
4.-Crea posibilidades para que las personas acten para apartar sus vidas y
relaciones de la influencia del problema.
5.-Ofrece opciones para el dialogo sobre el problema.

BIBLIOGRAFIA
White, Michael. Epston, David. (1993). Medios Narrativos Para Fines Teraputicos.
Espaa. Ed. Paidos Iberoamericana.
Linares, Juan Luis. (1996). Identidad y Narrativa: La Terapia Familiar en la Prctica
Clnica. Espaa. Ed. Paidos Iberoamericana.
Prez, Lucy. (23 de septiembre del 2012). Terapia Narrativa. [Archivo de video]
Recuperado de: https://www.youtube.com/watch?v=lUAT_dGAfQM










TERAPIA FAMILIAR HUMANISTA
La Terapia Familiar Humanista y Experiencial se centra en la experiencia genuina
de cada individuo, lo cual fortalece la familia a travs de la liberacin de defensas y
la subsecuente profundizacin emocional, lo cual promueve el cambio encada
miembro y luego en toda la familia.
El modelo de terapia familiar humanista mantiene ciertos presupuestos bsicos de
la psicologa individual humanista. Est fundamentado en el principio de que las
personas y familias poseen vastos recursos para el auto comprensin y el
crecimiento, los cuales se pueden aprovechar a travs de la empata, la
autenticidad, y la aceptacin positiva incondicional del terapeuta. La terapia no trata
de hacer algo o de inducir a la familia, sino que trata de liberarla para un
crecimiento y desarrollo ptimo, eliminar los obstculos para que pueda seguir
adelante.
Es decir, la Terapia familiar Humanista se propone el crecimiento y la expansin de
la persona, se acenta la experiencia presente entre el terapeuta y los miembros de
la familia como instrumento de cambio. Tambin podemos decir que se centra en la
expansin de la experiencia personal inmediata, mantiene la importancia de la
autenticidad, resta nfasis al uso de teoras y tcnicas preestablecidas como
recetario de cocina.
Es decir, la terapia familiar humanista conceptualiza el comportamiento disfuncional
como una traba para alcanzar el crecimiento personal y el potencial de auto-
realizacin. Una perspectiva humanista-experiencial, una filosofa del desarrollo,
asume el crecimiento como un proceso natural y espontneo y ese dolor es un
componente natural de tal crecimiento. Estas escuelas enfatizan las experiencias
presentes, los afectos y los significados asociados atribuidos a estas experiencias.
La Terapia Familiar Simblico-Experiencial de Carl Whitaker

La terapia familiar humanista y experiencial es de tiempo no-limitado y de duracin
media. Es conducida en una variable de frecuencia, usualmente semanal o
quincenal, concesiones mensuales en las fases finales. Las sesiones ptimamente
incluyen el miembro sintomtico de la familia, la familia nuclear que reside con la
persona sintomtica, la familia extendida, y algn miembro de la red de apoyo social
de la persona. La terapia usualmente se conduce con un equipo co-teraputico, o
puede incluir slo un terapeuta y un consultante.
Objetivos: Los objetivos finales de la terapia familiar humanista y experiencia
aplican para todas las unidades familiares o conyugales disfuncionales. La
operacionalizacin especfica de estas metas es desarrollada entre la pareja/familia
y el equipo co-teraputico, basado en el sistema familiar nico y sus patrones
relacionales. Estos objetivos son:
1) incrementar la cohesin y la percepcin de pertenencia de los miembros de la
familia
2) Ayudar a la pareja o familia a facilitar la individuacin de cada miembro del
sistema y la terminacin de tareas de desarrollo
3) Promover la creatividad (locura) y espontaneidad de la unidad familiar y de los
miembros individuales.
Mediar las metas incluye desorganizar el rgido reciclaje de la interaccin para
permitir respuestas ms adaptativas, activando y liberando ansiedades
constructivas al re encuadrar los sntomas positivamente como esfuerzos hacia la
competencia, expandiendo la presentacin del problema para incluir el rol de cada
miembro en la disfuncin, alentando y apoyando nuevas decisiones, creando lmites
transgeneracionales y creando un suprasistema teraputico en el cual la familia y el
equipo co-teraputico desarrollen un sistema de significado compartido y alianzas
intermiembro.
BIBLIOGRAFIA
Satir, Virginia. (2002). Terapia Familiar Paso a Paso. Mxico. Ed. Pax
Herscovici, P. (2006). Biografa de Carl Whitaker. DePsicoterapias.Com Un mundo
en transformacin. Argentina, Latinoamrica.
http://www.depsicoterapias.com/site/articulo.asp?IdArticulo=207&IdSeccion=28

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