La Entrevista Conductual

Aspectos conceptuales

para informar al pblico de sus respuestas.
determinado,
para resolver un negocio.
En Psicologa, estn presentes los 2 aspectos:
Entrevista/indagacin: Entrevista, dentro del marco de evaluacin psicolgica,
referido al instrumento que se utiliza para obtener informacin de inters
psicolgico. La finalidad concreta es recabar informacin.
Entrevista/interaccin: Contacto entre el psiclogo y otras personas para
"tratar o resolver" un asunto psicolgico.
La finalidad ser diferente segn las diversas circunstancias. Por ejemplo, se puede
llevar a cabo la aplicacin de una tcnica de intervencin, clarificacin de ideas
irracionales, un consejo sobre una actuacin, etc.

En la "primera entrevista", se llevan a cabo cometidos que se refieren a la acepcin de
entrevista/indagacin, as como tareas que se circunscriben a la acepcin
entrevista/interaccin.

La "entrevista teraputica" se refiere a un encuentro teraputico
(entrevista/interaccin).

La acepcin de entrevista adoptada en ste trabajo, es la que considera a la entrevista
como un procedimiento especfico de obtencin de informacin. En ste sentido, se
define la entrevista como: "Procedimiento de obtencin de informacin mediante
conversacin con una o varias personas, en la cual, una de las partes (el entrevistador)
tiene como rol establecido, indagar mediante preguntas "orientadas", mientras que la
potra parte <(el entrevistado) tiene el papel de responder a las preguntas que se le
efectan"

Esta definicin cumple con las CARACTERSTICAS DE LA ENTREVISTA segn Silva:
Relacin entre personas.
Va de comunicacin simblica bidireccional, preferentemente oral.
Objetivos prefijados y conocidos (al menos por el entrevistador).
Asignacin de roles que significa, al menos idealmente, un control de la
situacin por parte del entrevistador.
Elicitacin de informacin del entrevistado por parte del entrevistador (rasgo
esencial para los casos en los que a la entrevista se le asigne tareas
diagnsticas).
MODALIADADES DE ENTREVISTA:
1. Entrevista de investigacin y
2. Entrevista epidemiolgica: en stas 2 modalidades, se pretende conseguir
informacin especfica que permita evaluar hiptesis o hacer un muestreo de
conductas, dentro de un contexto de investigacin.
3. Entrevista de evaluacin de problemas: Para reunir informacin que permita
determinar la existencia de problemas y su valoracin.
4. Entrevista para el diseo de intervenciones: Para conseguir datos que orienten
la intervencin.
5. Entrevista para la evaluacin de intervenciones: Para aportar datos sobre los
funcionamientos marcados como objetivos de esas intervenciones.
La entrevista conductual: Su objeto de indagacin principal es la conducta de los
individuos en situacin, as como la relacin existente entre esas condiciones
situacionales y la conducta, lo que facilitar la realizacin de un anlisis funcional de
conducta de los comportamientos sobre los que se investiga.

Este tipo de entrevista ha de ser bastante "estructurada", al menos pro lo que se
refiere a los contenidos bsicos de lo que hay que preguntar.

EL PROCESO DE ENTREVISTA CONDUCTUAL PARA LA EVALUACIN
DE PROBLEMAS

Este proceso viene determinado por los ASPECTOS QUE SE CONSIDERAN RELEVANTES
para poder evaluar la existencia, cualidad y magnitud de un problema, desde un
enfoque conductual del funcionamiento humano:
Indagacin sobre el funcionamiento actual del sujeto, para detectar la posible
existencia de comportamiento inadecuados.
Para valorar los diversos comportamientos, hay que lograr una descripcin lo
ms exacta posible de los mismos: conocer sus parmetros de frecuencia,
intensidad y duracin en relacin con las distintas situaciones: Permite valorar
si estamos ante problemas por "exceso" o por "defecto".
Valorar la repercusin negativa que pueda tener para el propio individuo o para
los dems: Determina la importancia o "gravedad" del problema.
Para determinar el proceso de mantenimiento de una conducta, hay que
recabar informacin de los elementos situacionales anteriores y posteriores al
funcionamiento que se analiza.
Se han desarrollado numerosas "guas" o esquemas generales para facilitar el
desarrollo de la entrevista conductual, as como pautas que se circunscriben a
problemas especficos (dolor de cabeza, problemas maritales, hiperactividad, etc.).

Tres guas de entrevista distintas:
1. Pauta de entrevista general.
2. Pauta de entrevista para la identificacin de problemas sexuales en la pareja.
3. Pauta de entrevista para la identificacin de problemas en la pareja.
Haynes: Existe falta de investigacin sobre la efectividad relativa de los componentes,
estrategias y procedimientos de la entrevista conductual.
Edelstein y Yoman: No se ha identificado un nico mtodo ms eficaz para llevar a
cabo una entrevista. La cuestin crtica es si los entrevistadores logran sus objetivos
(no si los logran de la misma manera).
Sin embargo, se pueden ofrecer una serie de indicaciones prcticas sobre el modo de
desarrollar la entrevista conductual.
COMIENZO DE LA ENTREVISTA
En muchos casos, en la "primera entrevista" coincide el comienzo de una intervencin
profesional, y el inicio de una relacin profesional entre psiclogo y cliente.

Antes de comenzar a hacer preguntas hay que:
Explicar la necesidad y utilidad de la entrevista: El psiclogo necesita obtener la
mayor y ms precisa informacin relevante sobre el problema, por ello, se le
van a realizar preguntas concretas sobre diversos aspectos relacionados con el
problema.
Resaltar la necesidad de colaboracin: El conocimiento que el psiclogo tenga
del problema, depender de que el cliente aporte informacin.
Hacer explcito el compromiso de veracidad que se solicita al entrevistado:
Indicar que es preferible no revelar cierta informacin a distorsionar u ocultar
datos.
Asegurar la confidencialidad de la informacin que se suministre.
Ante stas indicaciones, algunos clientes expresan ansiedad o preocupacin por no
estar a la altura de lo que se les demanda. Estas preocupaciones, pueden disiparse
explicndoles cmo se va a desarrollar la entrevista, y dejando patente que la
responsabilidad de obtener la informacin adecuada corresponde al entrevistador.

Una vez hechas stas observaciones sobre lo que se espera del cliente y sobre el
cometido del entrevistador, se comienza a establecer el "rol de entrevistador y del
entrevistado".

INDAGACIN SOBRE LA CONDUCTA PROBLEMA

En la indagacin de la conducta problema, se sigue un proceso de exploracin del
funcionamiento del cliente, desde lo general a lo particular.
1. Se tratar de conocer el tipo de problema del cliente.
2. Se explorar de qu modo concreto se manifiesta el comportamiento.
3. Se solicitarn ejemplos concretos de ocasiones reales en las que se hayan
producido esos funcionamientos.
Tipo de problema
Cuando se desconoce el tipo de problema a evaluar, se comienza haciendo
alguna pregunta abierta como: "Me puede describir cul es el problema que le
ha llevado a consultar con el psiclogo?".
Es conveniente dar al entrevistado ocasin de transmitir su informe,
previamente elaborado sobre lo que l considera que debe saber el psiclogo,
en los primeros momentos de entrevista. Esta comunicacin inicial no suele
sobrepasar los 10-15 minutos; Una vez finalizada la exposicin, el entrevistador
puede asumir la direccin de la entrevista, dirigindole a completar o matizar
los datos suministrados por el cliente.
La primera informacin suministrada pro el cliente, puede servir como punto
de partida en la bsqueda de posibles reas problema. Algunos autores
sugieren que se ha de reunir primero informacin sobre las diversas reas en
las que parecen existir problemas, en lugar de centrarse directamente sobre la
primera rea problema que presenta el cliente (puede magnificarlo y olvidar
problemas ms importantes).
El entrevistador, por medio de sus preguntas, y del tiempo que va dedicando a
un tema, le va marcando los aspectos que para l resultan de inters, y puede
inducir a que el propio cliente, lo considere ms relevante y focalice su
atencin sobre eso.
Una de las maneras de explorar de forma general la posible existencia de otros
problemas distintos a los ya detectados, es realizar una pregunta abierta que
intente descartarlos: "En el caso de que se eliminaran esos problemas
(enumerarlos), cree que desaparecera su preocupacin, malestar, etc. ?". De
todos modos, si esos "otros problemas" son relevantes para el adecuado
funcionamiento del sujeto, se suele traer a colacin durante la entrevista, ante
diversos tipos de preguntas, como las que se refieren al modo en que afecta el
problema a su vida cotidiana, laboral, familiar, etc.
Una vez que se conoce el tipo de problema, puede ser el momento de plantear
la derivacin del caso a otro profesional (cuando el problema no corresponde a
la especialidad del psiclogo entrevistador).
Cuando el cliente presenta mas de un rea problema, ha de comenzarse por el
que, a juicio del entrevistador, reviste mayor gravedad o aparezca como
problema central.
Sin embargo, puede suceder que ese problema no sea el que ms preocupe o agobie al
cliente. En esos casos, se recomienda dar una pequea explicacin de por qu se
considera prioritaria la indagacin en ese problema, lo que evitar posibles
interrupciones en la realizacin de la entrevista.

Especificacin de las conductas problema
En la exploracin de cada uno de los supuestos problemas, se proceder en
primer lugar a efectuar una especificacin de las conductas problema: Conocer
las conductas concretas de las que se derivan las molestias para el cliente o
para otros. Para lograrlo, se realizan preguntas que rastrean los 3 sistemas de
respuesta (motora, cognitiva y psicofisiolgica). El entrevistador debe
esforzarse en que el entrevistado, "descomponga y describa el problema en
conductas". Para ayudarle se pueden realizar preguntas que faciliten
discriminar diversos aspectos de su funcionamiento.
Obtener informacin sobre las respuestas psicofisiolgicas, tiene una dificultad
aadida, porque:
o Los clientes conceptualizan stas respuestas como sensaciones ("tengo
miedo", "siento nauseas").
o Atienden a los efectos que provoca el inadecuado funcionamiento
fisiolgico ("me ahogo", "me mareo").
o Recuerdan las interpretaciones que hacen de esas respuestas ("Creo
que me voy a morir").
Para paliar esas dificultades, pueden llevarse a cabo 2 tipos de estrategias:
o Hacer un recorrido por las distintas partes del cuerpo preguntando si
nota algo especial en esas zonas.
o Preguntar directamente si aparece alguna alteracin en las diversas
respuestas psicofisiolgicas (aunque perece ms adecuado preguntar
indirectamente para no inducir las respuestas del sujeto).
Los clientes detectan mejor los excesos que los dficits de conducta. En lugar
de percibir los dficits de conducta, suelen resaltar los sucesos negativos que
aparecen como resultado de ellos. Por esos, el entrevistador debe poner
especial atencin en hacer preguntas para detectarlos.
Una tctica para ayudar a concretar las conductas problema: pedirle que refiera
la ltima o ltimas veces que ocurri el problema. El centrarse en la "ltima
vez" tiene una doble finalidad:
o Permite obtener descripciones detalladas de las conducta problema,
ms fiables debido a la proximidad temporal entre el suceso y el
recuerdo.
o Baja el problema del mundo de las generalizaciones y abstracciones al
terreno de los comportamientos concretos y reales que han sucedido.
Sin embargo, stos datos no deben tomarse como definitivos, sino seguir indagando y
realizar un muestreo de los problemas para contrastar si en todos ellos aparecen las
mismas conductas.
Cuantificacin de las conductas problema

Hay que intentar establecer la frecuencia, duracin e intensidad de las conductas
(topografa de las conductas).

La cuantificacin lograda en la entrevista hay que tomarla como una mera referencia.
Esos datos habrn de ser contrastados y confirmados por otros procedimientos
disitntos, a lo largo del proceso de evaluacin conductual.

Los clientes encuentran dificultades para precisar las magnitudes (en cifras) de sus
conductas, por lo que el entrevistador puede facilitar algn referente que le sirva como
una escala.
Para fijar la frecuencia, se pueden proponer cifras en relacin a diversas
unidades de tiempo (horas, das, semanas, meses).
La duracin suele ser ms fcil de determinar.
Se puede tomar como referencia un episodio especfico e indagar desde el momento
de su inicio y reconstruirlo hasta su finalizacin.

Una vez establecida la duracin de una ocasin, se puede tomar como punto de
referencia para cuantificar la duracin del resto (mayor o menor).

En ocasiones, el cliente asegura que su problema est presente "siempre" o
"continuamente". Para ayudarle a discriminar los momentos en que la conducta est
presente realmente, el entrevistador puede confrontarle con varios momentos
distintos del da.

Mediante la entrevista no es posible establecer de manera precisa y objetiva la
intensidad de las respuestas motoras, cognitivas y psicofisiolgicas. Sin embargo, se
puede recurrir a establecer algn tipo de ordenacin comparativa en intensidad de las
conductas, en las diversas ocasiones en las que aparecen, para obtener indicios sobre
la "intensidad relativa".


INDAGACIN SOBRE LOS DETERMINANTES DE LA CONDUCTA
PROBLEMA

Kanfer y Saslow, sealan que en el anlisis de una conducta hay que tener en cuenta:
El Estmulo (E) o suceso antecedente.
El Organismo (O) o su condicin biolgica.
La Consecuencia (C) o acontecimientos que siguen a la conducta
(consecuentes).
La Contingencia (K) o condiciones relacionadas con la contingencia.
ESTIMULACIN ANTECEDENTE:
No se trata meramente de la estimulacin que ocurre inmediatamente antes de la
aparicin de la conducta, sino aquella que adems guarda una relacin funcional con
ella.

En un primer momento, se debe rastrear toda la estimulacin presente antes de la
emisin de la conducta, y, despus, mediante un proceso de discriminacin, establecer
qu estimulacin concreta guarda una relacin con la conducta, a travs de las
diversas situaciones.

Las personas no siempre han establecido una relacin funcional entre determinadas
condiciones estimulares y la aparicin de la conducta problema.
Se puede comenzar haciendo preguntas sobre las diversas situaciones en que
aparece la conducta, o sobre su propio funcionamiento previo. Sin embargo,
conviene ceirse a episodios concretos para poder explorar detalladamente la
situacin previa a la conducta problema (ltima o ltimas veces), tanto en
cuanto a las conductas externas al sujeto (estimulacin externa) como a las
condiciones que concurran en el propio sujeto (estimulacin interna).
Otro modo de obtener datos sobre estmulos antecedentes es localizar una
situacin anterior a aquella en la que ocurri la conducta problema, (en la que
el entrevistado recuerde que no se estaba todava produciendo) y rastrear
secuencialmente los elementos que aparecen (tanto internos como externos al
sujeto) hasta que se produce el funcionamiento problema. Debe constrastarse
si los elementos que se encuentran en las situaciones previas estn presentes
en todos los dems momentos en los que ocurre esa conducta o son
ocasionales ("Siempre ocurri esto en las dems ocasiones, o es distinto?").
Cuando se tienen ya descritas diversas situaciones previas, el entrevistador
puede analizar si los elementos que aparecen funcionan con un valor de E
Discriminativo, EC EI.
ESTIMULACIN CONSECUENTE

No se trata de la mera estimulacin posterior a la emisin de la conducta, sino aquella
que guarda una relacin funcional con ella.
Deben rastrearse los sucesos que acontecen despus del funcionamiento
problema en torno al sujeto y en el propio sujeto (estimulacin externa e
interna). Es til aprovechar la indagacin de la estimulacin antecedente, hacer
que el sujeto vuelva a describir la conducta problema y continuar la exploracin
de la secuencia completa del episodio hasta su terminacin.
Hay que tener en cuenta cuando nos enfrentamos a un funcionamiento
problema que consiste en la NO aparicin de un comportamiento adecuado
que antes s apareca.
Se han de contrastar los datos procedentes de los diversos episodios para
poder establecer regularidades en la ocurrencia de la estimulacin posterior.
Adems, el entrevistador se debe preguntar si esas regularidades suponen para
el sujeto:
o La aparicin de sucesos positivos (aparicin de reforzador + o
desaparicin de reforzador -).
o La aparicin de sucesos negativos (aparicin de reforzador - o
desaparicin de reforzador +).
o No aparicin de sucesos positivos.
o No aparicin o evitacin de sucesos negativos.
Cuando aparecen posibles consecuencias opuestas (positivas y negativas), debe
detectarse cuales son las consecuencias reales, a partir del efecto que tienen las
consecuencias sobre la emisin futura de esa conducta en condiciones similares.

VARIABLES DEL ORGANISMO
Estas variables, a veces, son un elemento fundamental responsable de la conducta, y
otras veces, mediatizan de forma significativa la emisin de la conducta problema.

La existencia de lesiones orgnicas, el consumo de drogas o alcohol, la ingestin de
medicamentos, etc., pueden ser factores que activen conductas inadecuadas, o que
inhiban la emisin de conductas adecuadas.

Hay que explorar cual es el estado de activacin central y autonmica, antes de
producirse la conducta problema.

INDAGACIN SOBRE LA RELEVANCIA DE LA CONDUCTA PROBLEMA, SU DESARROLLO
Y LA NECESIDAD DE CAMBIO

Para valorar la "gravedad" del problema, hay que evaluar la repercusin que tiene la
conducta problema, sobre el sujeto y las personas que el rodean, es decir, hay que
recabar informacin sobre la incidencia del comportamiento en la vida cotidiana.

Otra informacin necesaria es la HISTORIA DEL PROBLEMA: su origen y desarrollo (El
enfoque conductual considera que esto es secundario, pues est centrado en el
funcionamiento actual del sujeto).
Sin embargo, conocer cmo comenz el problema, puede servir para determinar si
aparecieron o dejaron de emitirse conductas debido a cambios en el medio, o si
comportamientos anteriormente efectivos, pasaron a considerarse inadecuados y a
tener consecuencias negativas para el sujeto (enuresis).

En ste sentido, la exploracin deber realizarse no a la "aparicin de la conducta
problema", sino a la "aparicin de un problema en relacin con esa conducta".

Adems, el tiempo transcurrido desde la aparicin del problema, orientar sobre lo
consolidado que pueda estar el proceso de condicionamiento responsable.

Esta informacin slo habr de considerarse como una pista, sin que necesariamente
tenga que coincidir con los datos del funcionamiento actual en el momento presente
(la conducta de inyectarse herona, puede depender en un primer momento de un
proceso de reforzamiento + (efecto euforizante), y pasar a controlarse por
reforzamiento - (eliminacin del malestar fsico de la abstinencia)).

Por eso, no se recomienda comenzar al entrevista indagando sobre los orgenes sino
sobre la situacin actual.

Indagar en la historia de la conducta problema, puede servir para reunir informacin
que sirva para dar al cliente, una explicacin real sobre como surgi el problema
(eliminar creencias errneas).

Estos datos no sustituyen, prejuzgan, ni aaden informacin relevante a los datos del
funcionamiento actual que se necesita para realizar el anlisis funcional.

Es importante indagar en la necesidad de cambio del comportamiento que
experimenta el sujeto. Preguntarse si el contacto con el psiclogo, ha sido por
iniciativa propia. Todos stos datos, permiten al entrevistador conocer cual es la
conciencia del problema que tiene el sujeto.


TERMINACIN DE LA ENTREVISTA

CUNDO TERMINAR LA ENTREVISTA:

Cuando se posea suficiente informacin para poder hacer hiptesis sobre si el
funcionamiento del sujeto constituye, o no, un problema psicolgico, y sobre sus
determinantes.

CMO TERMINAR LA ENTREVISTA:
Se informar al cliente que, por el momento, no ser necesario seguir
manteniendo esas charlas sobre su funcionamiento, al haber recogido la
mnima informacin necesaria para poder analizarlo y comprenderlo.
Se le indicar qu otros datos ser necesario recabar, y las acciones
complementarias que se llevaran a cabo para ampliar esa informacin (otros
procedimientos), para su aplicacin "entrelazada" con la entrevista.
El entrevistador dar un "informe" sobre los datos obtenidos, aunque suele
entregarse al concluir el proceso de evaluacin completo.
Antes de dar su punto de vista sobre ese informe, advertir al cliente que solicite las
aclaraciones que necesite, lo que podr servir como un factor ltimo de correccin,
adems de mantener el papel activo y participante del cliente.

El informe podr consistir en una narracin donde se recojan cules son las principales
conductas problema que se han encontrado, y las variables que parecen relevantes
para su mantenimiento.

Es recomendable ilustrarlo con ejemplos.

Las explicaciones pueden sustituir falsas concepciones del cliente sobre su conducta.

Debe aclararse que sta explicacin de la historia del problema, es slo orientativa y
complementaria con su solucin, que slo ser posible, partiendo de la situacin
actual.

Debe procurarse evitar tecnicismos y utilizar un lxico comprensible.

Por medio de sta comunicacin, se tender un puente desde la entrevista hasta la
intervencin modificadora, cuando se considere necesario.

ASPECTOS TCNICOS DE LA REALIZACIN DE LA ENTREVISTA

LA CONDUCCIN DE LA ENTREVISTA

El tipo de conduccin de la entrevista conductual es DIRECTIVA. No se debe minimizar
ni prescindir de la cualificacin profesional del entrevistador, y dejar que el cliente
suministre informacin, hasta que por azar comunique datos importantes.

Sin embargo, no necesariamente tiene que ser totalmente estructurada de forma que
coarte la expresin del entrevistado. Por tanto, se podra afirmar que es
semiestructurada (estructurada en cuanto a los objetivos y metas a alcanzar, aunque
no respecto al formato de las preguntas).

De cualquier modo, s es conveniente seguir una regla general o guas especficas.

El grado y tipo de estructura de la entrevista conductual, puede variar dentro de cada
sesin y a travs de todo el proceso de entrevista.

Maloney y Ward, proponen:
Fase inicial: abierta y facilitadora (exploracin) (preguntas abiertas).
Fase intermedia: clarificacin y especificacin (preguntas cerradas).
Fase final: resolucin de dudas y confrontacin de informacin. En sta fase se
deben plantear tanto preguntas de verificacin (confirmacin de los datos),
como de falsacin (exclusin de posibles elementos relevantes o de hiptesis).
No est prefijado el tipo de preguntas que se han de utilizar.
Preguntas abiertas: Facilitan que el sujeto produzca mayor cantidad de
informacin, pero no necesariamente precisa.
Preguntas cerradas: Al reducir las posibilidades de respuesta, tiene mayor
probabilidad de conducir a contestaciones concretas, pero que, a veces
provocan lentitud en la exploracin, y puede resultar como si se estuviera
sometiendo al cliente a un interrogatorio.
La utilizacin combinada de ambos tipos de preguntas redundar en una mayor
eficacia de la entrevista.

Regla de oro: Preguntar sobre lo que se desea saber (utilizar preguntas del tipo qu,
cmo, cundo y dnde).

Se procurar no se avanzar hasta que el sujeto llegue en sus contestaciones a un nivel
descriptivo, sin que el entrevistador realice inferencias, se adelante a las respuestas, ni
haga de cmplice cuando el sujeto d por sentado informaciones que no ha
suministrado ("ya sabe lo que quiero decir").

Hay que mantener el nivel descriptivo hasta que se haya logrado constatar las
relaciones funcionales entre la respuesta problema y las variables estimulares que la
controlan.
LA RELACIN INTERPERSONAL EN LA ENTREVISTA

La calidad de la relacin interpersonal entre entrevistador y entrevistdo, estar en
relacin con la mayor o menor cantidad de informacin que suministre el cliente, y con
su relevancia Una relacin clida (calidez, empata y comprensin), redundar en la
obtencin de mayor y ms relevante informacin.

Sin embargo, no hay suficientes pruebas que indiquen que esas variables del
entrevistador, afecten de modo determinante al resultado de la entrevista.

Se considera que los requisitos necesarios y suficientes para un entrevistador son:
Poseer suficiente competencia profesional.
Poseer adecuada competencia social.
Trabajo de Hay: La cantidad de informacin que proporcionan los entrevistados, y las
reas de funcionamiento sobre las que informan, dependen directamente del nmero
de preguntas planteadas y de las reas problema que stas cubren.

UITLIZACIN DEL REFORZAMIENTO EN LA ENTREVISTA

La utilizacin de reforzadores positivos afecta a dos funciones bsicas:
Obtener informacin relevante.
Establecer una relacin reforzante entre el entrevistador y el cliente.
Si se descuida la construccin de una relacin reforzante con el entrevistado, la
entrevista se puede convertir en una situacin aversiva para el sujeto.

Conductas reforzantes:
Contacto visual.
Posicin del cuerpo hacia el entrevistado.
Elogiar y aprobar comportamientos que refiera el cliente.
Mostrar inters por el problema.
Manifestar que se est entendiendo lo que el sujeto comunica.
Hacer afirmaciones de apoyo y solidaridad.
Seales verbales mnimas de aprobacin (si o ya).
Asentimientos hechos con la cabeza.
Los reforzadores han de dispensarse tanto en relacin con el modo de proporcionar la
informacin, como con su contenido.

Elementos especficos que aconsejan el refuerzo:
Cuando el cliente llega a la entrevista despus de "dar el paso" de solucionar su
problema.
Cuando recuerda algo importante.
Cuando manifiesta estar dispuesto a cambiar su comportamiento.
Cuando toma la decisin activa de resolver su problema.
La no emisin de reforzadores negativos hacia la comunicacin de comportamientos
no aceptados socialmente, contribuir a que se mantenga en la entrevista una relacin
reforzante y permisiva.

Los reforzadores positivos han de administrarse de modo discriminado y contingente
con las conductas cuya frecuencia se desea aumentar.

Se debe aplicar extincin a conductas que entorpecen la entrevista, que resulten
estmulos aversivos por su contenido o que dilaten la obtencin de reforzamiento
(saltar de tema, reiteraciones, interpretaciones, lloros continuados).

La utilizacin del reforzamiento no ha de tomarse como algo "artificial" o "mecnico"
ajeno a la entrevista, sino como comportamientos implcitos a la funcin de ayuda del
entrevistador.

Utilizando stos procedimientos se consigue el "moldeamiento" de la conducta
efectiva del entrevistado durante la entrevista.
EL LENGUAJE EN LA ENTREVISTA

El lenguaje del entrevistador debe adaptarse al interlocutor, de acuerdo con su nivel
cultural y su entorno social. Sin embargo, se pondr cuidado en que el entrevistado
vaya adquiriendo un lenguaje cada vez ms conductual, por imitacin del lenguaje del
entrevistador y por moldeamiento de la conducta verbal del cliente. Esto redundar en
una mayor eficacia de la entrevista.
Hay quien piensa que educar a los clientes durante la entrevista, en conceptos de
aprendizaje, puede interferir ms que ayudar a la comunicacin entre entrevistador y
entrevistado.

DURACIN DE LA ENTREVISTA
Aunque no se dispone de investigaciones sobre el tiempo ptimo de duracin de cada
sesin de entrevista, una hora es el tiempo que usualmente se toma como patrn. Es
suficiente para posibilitar un amplio intercambio de informacin sin producir fatiga al
cliente ni al entrevistador, y llevan a ste a establecer un mayor control sobre el
desarrollo de la entrevista.
Adems, disponer de un mayor nmero de periodos entre sesiones, permitir analizar
y planificar mejor la entrevista.
El tiempo requerido para completar una entrevista de evaluacin de problemas, no
suele sobrepasar las 3 horas (3 sesiones de 1 hora).

EL REGISTRO DE LA INFORMACIN
Los datos suscitados durante la entrevista, han de ser recogidos mediante algn tipo
de registro que impida su olvido o prdida.
La grabacin (vdeo o grabadora), es el registro ms completo, para retener toda la
interaccin producida, conservar toda la informacin y suministrar feedback al
entrevistador.

La escucha posterior de la grabacin, amplia la informacin captada al presentar
elementos relevantes que pudieron no parecer importantes durante la entrevista, por
carecer el entrevistador de criterios sobre su clasificacin.
La colocacin del aparato de grabacin ser en un lugar visible, pero ligeramente
retirado del eje de comunicacin visual entre el entrevistador y el entrevistado.

Si no se pueden realizar grabaciones, es aconsejable realizar mnimas anotaciones y
realizar inmediatamente despus un resumen.
Tomar notas durante la entrevista puede interferir la relacin interpersonal, distraer al
entrevistador, dificultar la comunicacin del entrevistado, y no impide que se pierda
una parte importante del contenido (Investigacin de Hay: Prdida del 28% de la
informacin).

El resumen nada ms finalizar la entrevista, tiene el riesgo de no recoger datos
importantes (Investigacin de Froehlich: Prdida del 30% y distorsin de ms del 75%).

En cualquiera de los casos, se debe explicar al cliente sus ventajas, recordar la
confidencialidad de la entrevista y solicitar su consentimiento (El cliente puede parara
la grabacin en un momento dado).
UTILIDAD DE LA ENTREVISTA
Funcin principal de la entrevista: Permite descomponer los problemas que presenta
el cliente en unidades conductuales, definidas topogrficamente y funcionalmente. Sin
embargo, al ser un mtodo indirecto, los datos obtenidos deben tomarse como algo
aproximativo, siendo necesario acudir a mtodos directos de evaluacin que permitan
confirmarlos.

Constituye el primer mtodo general de obtencin de informacin.

El conocimiento del problema proporcionado por la entrevista, no solo sirve como
gua, sino que determina qu otros instrumentos de evaluacin es adecuado utilizar, y
permite fijar su modo de aplicacin (no realizar registros "a ciegas") La entrevista
permite indagar por s misma acerca del funcionamiento de los sujetos y puede
funcionar como un autntico elemento vertebrador del proceso de evaluacin de
conductas.

Permite gran flexibilidad a la hora de realizar indagaciones. La distribucin del tiempo
en la entrevista, se adapta a la importancia que en cada ocasin resulte tener cada
pregunta.

Proporciona feedback inmediato al entrevistador. Gracias al fenmeno de inmediatez
en las contestaciones, se puede establecer un procesos de retroalimentacin en la
entrevista (se genera una informacin que, a su vez, determina las preguntas que se
han de plantear a continuacin).
Debido a las condiciones inherentes a la entrevista de ser una indagacin mediante
una interaccin "cara a cara", entre pocas personas, durante un tiempo elevado, y que
versa sobre unos contenidos personales muy significativos, es casi inevitable que se
llegue a generar una relacin interpersonal de pseudoamistad (unidireccionalidad en
la transmisin de informacin personal, no existe simetra ni reciprocidad en las
funciones e intereses que puedan constituir una verdadera relacin de amistad).

Esta interaccin puede resultar reforzante para el entrevistado.
La caracterstica de indagacin verbal, hace que se puedan evaluar poblaciones
peculiares (con deterioros mentales, dificultades de lectura), que sera difcil que
pudieran ser evaluadas por otros procedimientos (tests, cuestionarios).

La entrevista conductual ayuda a generar un lenguaje descriptivo en el entrevistado, a
la hora de comunicar su funcionamiento, y un modo de analizar sus problemas que
hagan hincapi en las conductas especficas y situaciones en las que se producen.

Es probable que se produzca una ordenacin adecuada de los acontecimientos de la
vida del cliente y una primera reestructuracin sobre la causalidad y dependencia real
de sus comportamientos.
Falta investigacin sobre la fiabilidad y validez de la entrevista conductual, que la avale
empricamente.

http://online-psicologia.blogspot.com/2007/11/la-entrevista-conductual.html

La Entrevista Cognitiva
Orgenes tericos
Geiselman and Fisher (1984) desarrollaron, desde la psicologa cognitiva, lo que denominaron
entrevista cognitiva, que consta de 4 estrategias mnemnicas para la mejora del recuerdo:

Reinstauracin mental
Se pide al sujeto que se imagine de vuelta al lugar de los hechos, tratando de recordar cmo se
senta, qu estaba haciendo antes, por qu estaba all, etc. El objetivo central es ir
superponiendo capas de informacin para facilitar el recuerdo.
Recuerdo libre
Al informar de detalles aparentemente sin importancia, el sujeto puede completar el cuadro,
incrementando as la superposicin de caractersticas o de informar de algo directamente
pertinente al suceso y que antes pensaba que era irrelevante.

Cambio de perspectiva
Se pide al sujeto que informe de un suceso como si lo estuviera viendo desde la perspectiva de
otra persona. Esto ofrece diferentes caminos de recuperacin: puede proporcionar
informacin no identificada previamente desde una perspectiva unitaria y esttica.

Recuerdo desde otros puntos de partida.
Se pretende que el individuo narre los hechos desde un orden diferente a como se
desarrollaron (v. gr., desde el final al principio, desde el medio, hacia atrs) con el objetivo de
recuperar pequeos detalles que puedan haberse perdido al hacer una narracin de los
hechos siguiendo la secuencia temporal que stos tuvieron.

La Entrevista
Hay varios tipos de entrevistas que se pueden llevar a cabo en un proceso de seleccin
y es frecuente que a un aspirante a un cargo se le someta a varias de ellas. Por un lado
tenemos las entrevistas psicolgicas, que a su vez pueden tener varios enfoques
diferentes y por otro lado tenemos entrevistas realizadas por personal administrativo y
cuyo objetivo es diferente. Esta ltima, que puede tener un corte esencialmente
funcional, estar a cargo de alguien que conozca el oficio a desempear o quien ser el
jefe inmediato y tiene por objetivo medir la afinidad del individuo con el ambiente en
que se desenvolver y el dominio o disposicin que tiene frente a los temas que habr
de manejar. Es posible que en ambos tipos de entrevistas se utilicen elementos
similares, las mismas clases de preguntas, etc. pero los resultados se mirarn con
distinta profundidad o con distinto alcance.
Es muy importante que las entrevistas sean preparadas con base en las hojas de vida
del aspirante. En esta preparacin se miran aspectos como:
Generalidades: presentacin de la hoja de vida, coherencia de los datos
suministrados (estudio, trabajo, lapsos, experiencia, etc).
Espacios en blanco y omisiones: vacos en las cronologas planteadas,
informacin bsica importante no suministrada, campos no llenados cuando el
formato es preestablecido.
Antecedentes laborales: tipos de empresas en las que ha trabajado, cargos
desempeados, confrontacin de estos con el cargo al que aspira, etc.
Frecuencia de cambios de empleo.
Necesidades salariales: confrontacin de aspiracin salarial con las obligaciones
planteadas.
Razn de retiro de empleos anteriores.
Explicacin del ttulo de los cargos: En ocasiones el ttulo del cargo no es
estndar ni asignado por la empresa. Esto puede ser revelador de la
personalidad del aspirante.
Como regla general, y por respeto a cada aspirante, no se verifican referencias del
empleo actual a menos que el aspirante mismo lo autorice en forma expresa.
Tambin se debe aplicar como regla general que las impresiones humanas no son
buenos elementos para medir la personalidad de un individuo, ya que por lo general se
presenta factores de alto nivel de subjetividad y de difcil reconocimiento y control.
Por este motivo se debe recurrir a las pruebas que para este fin se establecen.
En la entrevista psicolgica podemos encontrar principalmente un enfoque tradicional
que por lo general es poco dirigida y cubre aspectos amplios de la vida del aspirante o
una entrevista focalizada en dimensiones, que busca mayor objetividad y est ms
dirigida.
En la entrevista psicolgica tradicional se evalan los siguientes tpicos:
1. rea familiar: se da a la base de lo social. Se evalan las figuras parentales del
individuo.
Se hacen preguntas por su familia como:
Tiene padres?
Vive con ellos?
lo que piensa de ellos
Cmo son sus relaciones?
Tiene hermanos?
Qu lugar ocupa en la familia?
Cmo fueron la niez y la adolescencia?
Cmo es el manejo de autoridad en la familia?
Se evalan aspectos de relacin del individuo con la autoridad, con la disciplina.
Las relaciones de la persona con su familia son de gran vala para cada uno y
por lo tanto son con frecuencia miradas con atencin en estos procesos de
seleccin. Es normal que la familia de la que se procede tenga mucha
influencia en la forma como el individuo se ha formado y por lo tanto tenga
mucho que decir sobre la manera como el individuo se relacionar con sus
compaeros de trabajo, con sus superiores y con sus subalternos. Por lo tanto
se mira si la familia de la que procede el candidato es:
i. Afectuosa y poco disciplinada: porque al ser muy abiertas, poco
disciplinadas, con lmites claros pero pocos y dialogados, con autoridad
centrada en el afecto, crecen en su interior personas creativas, crticas,
asertivas, seguras.
j. Afectuosa y estricta: porque al estar sometidos a reglas estrictas crecen
en ellas personas ms sometidas, temerosas en ocasiones, disciplinadas
y participativas pero ms dependientes.
k. No afectuosa y s estricta: porque al no haber espacio para el afecto y
tener muchas normas y muchas imposiciones, produce personas con
fobias, con pocas actividades sociales, desconfiadas.
l. No afectuosa y no disciplinada: porque al ser familias fras y no
regulatorias en su interior crecen personas en medio del caos, que no
temen perder el afecto porque no lo han tenido y por lo tanto son
personas capaces de cualquier cosa.
2. rea educativa: En la entrevista se pide a la persona que haga un recuento de
su vida educativa. Aqu se considera un punto de quiebre importante la salida
del bachillerato. Importan la edad en la que se grada, las circunstancias que
acompaaron sus logros acadmicos, el motivo de la eleccin de la carrera.
Importa ver si hay aqu una lnea directriz clara, si hay un compromiso del
individuo con l mismo y la forma como se prepara para ofrecer su fuerza
laboral.
3. rea laboral: Por lo general esta rea toma mucho tiempo en la entrevista
porque conviene indagar experiencia por experiencia. Si bien la vida familiar
nos puede hablar de tendencias en la formacin y de las posibilidades con que
la persona se ha formado, las experiencias laborales nos hablan de la forma
como se han puesto en prctica esas posibilidades, de la forma como se han
materializado esas potencialidades. En esta evaluacin es importante conocer
por qu se dieron los retiros de los empleos anteriores, qu cosas importantes
se aprendieron en cada puesto, como ha sido la estabilidad y el compromiso
con el trabajo, cuales han sido las relaciones interpersonales, etc.
4. rea personal y social: Se hace una indagacin por el uso que el aspirante hace
de su tiempo libre, sobre sus intereses, su proyecto de vida, el auto-concepto,
las aspiraciones como persona, como miembro de la sociedad en la que est,
etc.
En la entrevista focalizada en dimensiones es importante comenzar la preparacin con
un anlisis del puesto de trabajo, que incluye anlisis del manual de funciones que
tendr el empleado y el detalle del perfil requerido. Luego, en el proceso de
preparacin el entrevistador se reunir con expertos en el cargo a ocupar para analizar
el tipo de tareas que realizan, las conductas crticas que deben seguir, conocer el nivel
de desempeo esperado, evaluar posibles riesgos, etc. Con base en esto el psiclogo
elabora las dimensiones que se evaluarn del candidato. Cada cargo deber tener
como mnimo cinco dimensiones y cada dimensin deber estar sustentada por lo
menos en cinco o seis conductas crticas. Es decir, se hacen cinco o seis preguntas
crticas que ayuden a evaluar el nivel de conocimiento o de capacidad que el aspirante
tiene para el cargo. Estas preguntas son elaboradas con ayuda de los expertos y con
ellos se puede medir su confiabilidad y validez (se puede someter a los expertos al test
antes de aplicarlo a los aspirantes, para garantizar que miden lo que se quiere medir).
Las dimensiones pueden ser las que se consideren necesarias, es decir, se puede
considerar como dimensin cualquier aspecto de la vida o de las habilidades del
aspirante que se consideren importantes para el desempeo del cargo. Entre las
dimensiones pueden incluirse aspectos como el familiar, el social, el laboral, etc que se
consideraban en la entrevista tradicional. La diferencia radica en que en este tipo de
entrevista es ms inmediato el objetivo de incluir la dimensin especfica.
Por regla, estas entrevistas no deben durar ms de dos horas y cada pregunta no debe
tomar mas de cinco minutos. Adems es posible conformar un grupo de evaluadores
para que la objetividad de la entrevista sea mayor.
http://docencia.udea.edu.co/Psicologia/entrevistas.html

LA ENTREVISTA
La entrevista es una conversacin que se sostiene con un propsito definido y no por
mera satisfaccin de conversar. Entre la persona que entrevista y la entrevistada existe
una correspondencia mutua, y gran parte de la accin recproca entre ambas consiste
en ademanes, posturas, gestos, etc. Incluso las palabras adquieren diversos
significados segn su entonacin y contexto. Todos estos elementos de comunicacin
concurren al intercambio intencionado de conceptos que constituye la entrevista.
(Bingham y Moore, 1973)
La entrevista tiene un objetivo, obtener informacin de una persona con un fin
determinado. Es diferente de una conversacin. Suele seguir una pauta concreta, gira
en torno a temas establecidos que son relevantes para los objetivos planteados. En
esta situacin se dan dos roles muy definidos: el entrevistador y el (los) entrevistado
(s). El entrevistador debe tener control directo as como control de las interacciones
que se establecen y hacer que ellas vayan dirigidas a obtener el objetivo propuesto.
o La entrevista es una reunin prefijada y determinada de antemano
o Hay dos o ms partes y una de ellas ejerce el control de la misma
o Se hacen preguntas y se dan respuestas.
La entrevista tiene las siguientes caractersticas:
o Flexibilidad
o Retroalimentacin inmediata (comunicacin verbal y no verbal)
o Relacin interpersonal (edad, sexo, empata, etc. Sonrisa, pausas, etc.)
El xito de la entrevista depende en gran medida de la definicin de objetivos y de la
habilidad para controlar su evolucin. Es importante tener en cuenta que no siempre
la entrevista slo se centra en los objetivos, tambin suele incluir emociones,
opiniones, deseos, etc.
Tambin es importante:
debe expresar emociones o problemas personales.



El entrevistador debe ser un profesional con conocimientos, habilidades y
responsabilidad para conducir la situacin en la cual debe obtener una determinada
informacin. Durante la entrevista, el entrevistador debe observar no interpretar.
MODELOS DE ENTREVISTA TERAPEUTICA
Un cuerpo terico se comporta como un sistema de referencia en funcin de la cual
son interpretadas la realidad del paciente y la realidad de la situacin teraputica.
En la psicoterapia, han predominado tres enfoques, as como tambin tres modelos de
intervencin:
Psicoanlisis
Fenomenologa (humanismo)
Teora del aprendizaje (conductismo)
Bajo su influjo, la entrevista teraputica se ha desarrollado diferencialmente, hasta
constituirse en tres modos de intervencin teraputica.
ENTREVISTA PSICOANALITICA
El encuadre de esta se define por la eliminacin de la influencia del mundo exterior,
mediante el divn en que se tiende el paciente y gracias a que el terapeuta se sita a
espaldas del cliente.
Los canales de comunicacin privilegiados son:
verbal
paralingstico
Y el canal de comunicacin excluido en este tipo de entrevista es:
comunicacin no verbal
De acuerdo con la teora psicoanaltica, esto favorece la emergencia de fantasas
inconscientes, y por esta razn, cuando el paciente tolera mal la ansiedad que le
genera no encarar al psicoanalista, la interaccin es sustituida por una entrevista cara
a cara.
Pero el objetivo general de estas clases de entrevista es; mejorar la capacidad
adaptativa del paciente a travs del desarrollo de su capacidad de comprensin de l
mismo. Segn la teora psicoanaltica, el origen de las dificultades del paciente consiste
en un conflicto inconsciente cuya solucin se encuentra en que estos salgan a la
conciencia. Esta tarea le concierne al paciente; el entrevistador slo facilita el proceso.
Por tanto, los objetivos especficos de la entrevista psicoanaltica son por una parte, la
captacin emocional e intelectual del conflicto y; elaborar que implicaciones provocan
estos conflictos (contenidos inconscientes) en la conducta del paciente.
Este tipo de entrevista tiende a estructurarse de manera directiva, auque el nivel de
directividad que alcance depende del entrevistador y de las exigencias del tratamiento,
segn cada paciente y su problema.
Esta teora afirma que los sentimientos, fantasas, actitudes y deseos de mayor
incidencia son inconscientes, y estn separados de la conciencia por mecanismos de
defensa. La manifestacin de la accin de estos mecanismos recibe el nombre de
resistencia (conductas que alejan al entrevistado de la cura); y que estas conductas son
combatidas durante el tratamiento.
La regla de este tipo de entrevista es la asociacin libre, que consiste en pedir al
paciente que verbalice todo contenido que posee su mente, sin corregir ni censurar
nada (sueos, lapsus linguae, parapraxis). Las intervenciones del psicoanalista se basan
en el anlisis de la resistencia, la transferencia y la contratransferencia; o sea, en el
anlisis de las conductas del paciente y de las suyas propias, en relacin con los
constructos de la teora que le sirve como punto de referencia; a la forma en que el
psicoanalista realiza sus hiptesis que va elaborando por el comportamiento del
paciente se le llama interpretacin.
En cuanto a la relacin entrevistador/ entrevistado, el entrevistador slo hace de
espejo, para el paciente y no deben tener otra relacin que la entrevista.
El psicoanlisis propone la entrevista como instrumento teraputico nico.
ENTREVISTA FENOMENOLGICA
Este tipo de entrevista tiene inicio con la obra de Carl Rogers, quien a partir de una
concepcin del hombre y la naturaleza de sus problemas muy influenciada por la
fenomenologa, propuso como mtodo clnico la terapia centrada en el cliente.
El objetivo principal de este tipo de entrevista es; promocionar al mximo el
crecimiento psicolgico de los pacientes; de tal modo que los entrevistadores se
esfuerzan por promover al autoconciencia y el desarrollo del potencial humano
individual de sus clientes.
A diferencia del psicoanlisis aqu se concibe como una relacin interpersonal real.
Cuyo objetivo es que el paciente comience a percibirse de manera ms positiva cuando
asuma al terapeuta como alguien que le brinda una experiencia nica.
Los contenidos de la entrevista son del presente aqu y ahora de la experiencia
interpersonal. El cliente no es considerado un enfermo slo desconoce la forma en que
su peculiar manera de percibir la realidad afecta a sus conductas especficas; los temas
que se tratan en este tipo de entrevista son la forma en que el paciente experimenta
emocional y conceptualmente su vida cotidiana.
Segn Rogers, para que la relacin entre entrevistado/ entrevistador resulte fructfera
(teraputicamente til) el vnculo debe ser genuino. El terapeuta debe tener 3
actitudes: aceptacin incondicional, empata y congruencia.
Aceptacin incondicional. El entrevistador debe evitar sus juicios de valor; adems de
no aconsejar al cliente (aun cuando lo pida). Aceptar a una persona en esta terapia es
confiar en su capacidad para solucionar sus dificultades por sus medios.
Empata. Requiere que el terapeuta se esfuerce por ponerse en los pies del cliente; a
ser el reflejo de los sentimientos del cliente pero no bajo su sistema de referencia sino
bajo el sistema del cliente. Esto lleva a la comprensin del terapeuta por su cliente y
del cliente por l mismo.
Congruencia. Es una actitud que pide la estabilidad en los sentimientos y conductas del
terapeuta hacia el cliente; se requiere una relacin de iguales; es decir, la inmediatez
como una de las mejores tcnicas.
Esta concepcin terica identifica el cambio teraputico con una mejora generalizada
del funcionamiento psicosocial del cliente; un incremento del nivel de conciencia,
autoaceptacin, comodidad interpersonal, flexibilidad cognoscitiva y autoconfianza.
Esta es una entrevista no directiva.
ENTREVISTA CONDUCTUAL
El objetivo general de la terapia del comportamiento consiste en la modificacin de
conductas desadaptativas que son especficas y manifiestas, teniendo en cuenta las
cogniciones y emociones que las acompaan (en caso necesario).
Se basa en dos principios fundamentales de la teora del aprendizaje. El primero es que
existen relaciones funcionales entre las verbalizaciones de una persona y su conducta
en el medio ambiente. Y el segundo que las verbalizaciones (emocionales) y su relacin
con el medio se vinculan con los componentes fisiolgicos de las respuestas
emocionales.
Apoyndose en esto, la entrevista conductual es propuesta como una tcnica auxiliar
de los programas de modificacin de conducta cuyas funciones son:

(filogenetica y ontogentica)
ar


En la investigacin conductual, la informacin es tratada concretamente. Los hechos
que importan son: conducta verbal, conducta no verbal y respuestas fisiolgicas del
paciente.
Bajo esta teora tambin hay distincin entre entrevista de evaluacin (cuyo objetivo
es recoger informacin) y entrevista teraputica (cuyo objetivo es el tratamiento). Sus
tcnicas son: condicionamiento verbal; modelado; instrucciones (o instigacin verbal;
presentacin de estmulos verbales que incrementan la probabilidad de emisin de
una respuesta. Dirigida a fomentar conductas {no asertivas, fobias, etc.} que fueron
castigadas anteriormente); el ensayo conductual (emisin de una conducta por parte
del cliente {reforzamiento o extincin}) y la retroalimentacin (juicios del terapeuta
acerca de conductas correctas o incorrectas que realiza el cliente; es decir, conductas
asertivas o no asertivas). Adems existen los sondeos (permiten encarar la informacin
en forma activa y directiva).
A diferencia de otras tcnicas, este tipo de entrevista se centra en las conductas del
presente.
Entre el entrevistador y el entrevistado, la relacin no se interesa tanto por interactuar,
sin embargo reconocen la importancia de una relacin cordial. En las primeras
sesiones, ellos tienden a comportarse permisivos y acrticos con tal de establecer un
rapport adecuado; posteriormente, cuando se aplica el tratamiento, se da la
permisividad de ser menos permisivos y pasivos.
TIPOS DE ENTREVISTA
HOJA EN BLANCO (NO ESTRUCTURADA)
Se refiere a que no concurrimos con ninguna pregunta previamente formulada para
nuestro investigado o entrevistado. Se trata de que nos diga libremente lo que ocurre,
porqu vino a consulta, etc.
Sus ventajas son: que el entrevistado puede elegir el orden de la presentacin de los
aspectos de la personalidad o problemas que desea exponer de acuerdo con la
importancia que les concede o necesidad de evitar los temas que le angustien.
Este tipo de entrevista requiere ms tiempo de indagacin y limita mucho al nmero
de personas para someter al proceso y requiere mucha preparacin tcnica.
ENTREVISTA MIXTA (SEMIESTRUCTURADA)
Es la ms recomendable tanto porque se pueden alcanzar a investigar aspectos
profundos del investigado y no alargar el tiempo del proceso.
En este tipo de entrevista, el entrevistador previamente ha formulado las preguntas
que probablemente har de acuerdo con lo que su sensibilidad le indique de cmo
marcha el proceso, para cumplir con las metas propuestas y el rea a tratar. Dando
oportunidad por lo abierto de sus preguntas a que el entrevistado se explaye lo
suficiente y detenindolo cuando se estime que ya no interesa saber ms sobre el
tema.
TIPO CUESTIONARIO (ESTRUCTURADA)
Se preparan con anticipacin las preguntas a hacer y se deja a criterio del investigador
la forma de manejar las relaciones interpersonales para la apertura, el observar las
comunicaciones no verbales y el cierre o clausura del proceso.
En la mayora de los casos no requiere ms que un encuentro y tiene como limitacin
principal el que pueda quedar fuera del contenido de las preguntas aspectos cruciales
o importantes.
Tiene como ventajas principales que no requiere gran preparacin del investigador, no
consume mucho tiempo y se puede aplicar a un gran nmero de personas.
ENTREVISTA DE ADMISIN
Esta entrevista tiene dos propsitos:
o Determinar por qu el paciente ha llegado a la clnica o institucin, y
o Juzgar si las instalaciones, polticas y foco de competencia de la
institucin satisfacen las necesidades y expectativas del paciente.
Son conducidas principalmente por un trabajador social psiquitrico. Estas platicas son
cara a cara, pero existe la tendencia a utilizar contactos telefnicos previos a la
entrevista inicial.
Otra funcin de la entrevista inicial consiste en informarle al paciente acerca de las
funciones, horarios, polticas, procedimientos y personal de la clnica. Todos estos
detalles influirn en su motivacin para la terapia y disipar dudas y mitos que tenga la
persona respecto de la misma.
ENTREVISTA DE HISTORIA CLNICA
En este tipo de entrevista se obtienen datos antecedentes personales y sociales, hay
inters en hechos, fechas y eventos concretos as como en los sentimientos del
paciente acerca de ellos.
El propsito de obtencin de la historia clnica consiste en proporcionar un amplio
contexto y trasfondo en el cual pueda colocarse al paciente y al problema. Es esencial
que los problemas del paciente se siten en un contexto histrico de desarrollo
apropiado, de modo que pueda determinarse con mayor confiabilidad las
implicaciones teraputicas.
La variedad que cumple sobre los antecedentes personales- sociales es amplio; cubre
infancia y adultez, e incluye aspectos educativos, sexuales, mdicos, paterno
ambientales, religiosos y psicopatolgicos. Es muy importante indicar la manera en
que el paciente presenta el material (modo de verbalizacin, reacciones emocionales
ante el observador, evasividad o apertura, etc.).
Normalmente en la historia clnica se empieza con los temas menos conflictivos y se
deja los ms sensibles para el final; cuando se haya establecido un mayor grado de
rapport.
ENTREVISTA DEL ESTADO MENTAL
Este tipo se realiza para evaluar la presencia de la conducta normal. Las reas
generales que cubren en estas entrevistas son:
Datos para la historia clnica:
o Nombre
o Edad
o Sexo
o Fecha de la entrevista
o Terapeuta
o Conducta durante la entrevista y descripcin fsica
o Problema actual
Naturaleza del problema
Eventos antecedentes
Determinantes situacionales actuales
Variantes organsmicas relevantes
Dimensin del problema
Consecuencias del problema
o Aspectos personales relevantes
o Objetivo para la modificacin
o Tratamiento recomendado
o Pronstico
Una de las limitaciones de esta entrevista es la falta de confiabilidad dado que, con
frecuencia tienen una ejecucin sumamente desestructurada. Para la solucin de este
problema se han diseado las entrevistas estructuradas con preguntas especficas para
evaluar la conducta en diversas reas.
ENTREVISTAS PREPRUEBA Y POSTPRUEBA
Preprueba. Tiene dos propsitos; establecer un rapport bsico que ayudar a facilitar
el proceso de prueba, tiene el fin de comunicarle al paciente la naturaleza de los
procedimientos de prueba, es necesario enfatizar la confidencialidad de los resultados.
Postprueba. Representa la oportunidad para corroborar hiptesis generales del curso
de la prueba. La meta consistira en producir datos que aumenten la calidad de los
resultados de la prueba. Durante el periodo postprueba pueden aminorarse los
temores o al menos confrontarlos.
ENTREVISTA EN CRISIS
Son tiles para la atencin directa al pblico y estaciones telefnicas especializadas en
dar consejo o apoyo en varias situaciones. El propsito consiste en enfrentarse a los
problemas a medida que ocurren y proporcionar un recurso inmediato. Este tipo de
entrevista requiere entrenamiento, sensibilidad y capacidad de juicio.
ENTREVISTA PRETERAPIA
Hay tres razones para utilizar las entrevistas pretratamiento: la primera consiste en
explicar las bases para la recomendacin del tratamiento; cules son los problemas
del paciente? y por qu la terapia ofrece la oportunidad de ayuda?. La segunda
consiste en explicar lo que implica el curso de la accin recomendando si se ha de
institucionalizar al paciente y las implicaciones que esto tendra. El tercer propsito
consiste en fomentar la motivacin del paciente.
PUNTOS DE LA ENTREVISTA
COMUNICACIN
Ovejero (1998) menciona que durante una conversacin, el 65% es comunicacin no
verbal, mientras que el 35% restante es comunicacin verbal. Y que captamos el 7% de
lo que se dice; el 38% del tono de voz en que se dice y el 55% de las seales del
lenguaje no verbal.
Nosotros los seres humanos utilizamos el lenguaje como el principal medio de
comunicacin. La comunicacin es la forma de interaccin entre los hombres en el
proceso de su actividad (Predvechni, 1992). Gracias a sta intercambiamos
experiencias.
TIPOS DE COMUNICACIN DURANTE LA ENTREVISTA
Es importante que el entrevistador conozca los diferentes tipos de conductas
comunicativas tanto propias como del paciente que puedan presentarse durante la
entrevista para interpretar de manera correcta lo que el paciente desea expresar.
Comunicacin verbal.
La comunicacin verbal que se desarrolla durante la entrevista teraputica difiere
notablemente de las pautas habituales en una conversacin cotidiana, especialmente
en lo que se refiere a la conducta verbal del terapeuta.
Es importante que un entrevistador conozca aquellas formas de comunicacin que
resulten contraproducentes durante una entrevista teraputica:
Hablar de temas intrascendentes para un paciente que llega a la entrevista por
un motivo concreto, temas como el tiempo, la poltica o los deportes.
Manifestaciones que impliquen juicios, acusaciones, criticas o insultos.
El sermoneo, expresiones que conllevan consejos del tipo: Usted debera...,
Lo que usted tiene que hacer es...
Las expresiones de compadreo y manifestaciones de simpata del tipo: Me
apena muchsimo eso que dices...
Presionar, amenazar o discutir. Deben evitarse las expresiones del tipo: No te
lo dije yo?, Si no lo haces te arrepentirs, Usted est completamente
equivocado porque...
Expresiones de intolerancia y rigidez del tipo: La nica manera de solucionar
su problema es..., Si continas as tus dificultades aumentarn
Hiperanlisis, Hiperinterpretacin o intelectualizacin. No son aconsejables las
expresiones del tipo: En mi opinin sus actuales dificultades provienen de que
usted nunca se preocup por su desarrollo personal
Bombardear al paciente con varias preguntas seguidas: cundo sucede, qu
hace al respecto?
Auto revelaciones extensas. Lo que usted me dice me hace pensar en mi
propia situacin, yo tambin siento lo mismo cundo...
Durante una entrevista lo que el terapeuta hace o dice influye en la conducta
comunicativa del paciente, ya sea como reforzador, como castigo o como
discriminacin.
El efecto reforzante tiene relacin con mantener o incrementar ciertas conductas
comunicativas del paciente.
El castigo se infiere cuando ciertas conductas comunicativas decrecen en su tasa o
incluso desaparecen.
El efecto discriminante se produce cuando la aparicin de una intervencin del
entrevistador permite predecir el tipo de respuesta que elicitar el paciente.
Comunicacin no verbal.
Knapp (1972) la define como aquella clase de eventos comunicativos que trascienden
la palabra hablada o escrita.
La comunicacin no verbal pueden ser clasificada en tres categoras:
Kinsica: Se refiere a todo tipo de movimientos corporales como los gestos, las
expresiones faciales, el contacto visual y la postura. Tambin incluye el aspecto fsico,
la estatura, el peso, es decir, todos aquellos rasgos que contribuyen a dar una
interpretacin de la clase de persona que es aqulla que esta frente a nosotros.
Paralingstica: SE refiere a las conductas relacionadas con aspectos vocales no
lingsticos de un mensaje como son el tono de voz, las vocalizaciones, los silencios, la
fluidez de la pronunciacin o los errores del habla.
Proxmica: Son aquellas conductas ligadas al uso del espacio personal y social, como
por ejemplo la distancia interpersonal, la manera de sentarse o la forma de disponer
de una habitacin.
Relaciones entre conducta verbal y conducta no verbal.
Repeticin: Tanto el mensaje verbal como el no verbal transmiten la misma
informacin. Por ejemplo, un ligero movimiento de cabeza de arriba hacia abajo
acompaado de la palabra s.
Contradiccin: El mensaje no verbal se opone al verbal. Cuando esto sucede la mayora
acepta como valido el mensaje no verbal. Por ejemplo, la forma en que las personas
suelen entender las palabras de bienvenida cuando las acompaa un gesto
desagradable.
Sustitucin: La conducta no verbal ocupa el lugar de un mensaje lingstico. Por
ejemplo, cuando alguien sonre para indicar satisfaccin.
Complementacin: Una conducta no verbal complementa o finaliza a una verbal. Por
ejemplo, un comunicante que dice haber abandonado un proyecto y al mismo tiempo
se encoge los hombros.
Acentuacin: Los mensajes verbales se enfatizan mediante los no verbales. Por
ejemplo, generalmente las emociones que acompaan a las palabras suelen
expresarse a travs de la cara, mientras que el resto del cuerpo tienden a expresar la
intensidad de dicha expresin.
Regulacin: La conducta verbal modera el flujo de la conversacin. Por ejemplo, el
turno de intervencin suele expresarse mediante un movimiento que compromete las
cejas y la barbilla.
La conducta no verbal de un paciente forma parte de la expresin de s mismo. Y
puesto que la comunicacin no verbal es ms espontnea y mucho ms difcil de
controlar concientemente que las palabras, puede facilitar al terapeuta la
identificacin de un conflicto, sin embargo si el terapeuta no da la interpretacin
adecuada a las conductas no verbales de su paciente puede llegar a distorsionar de
manera significativa la informacin.
Directividad VS. no directividad
Entrevistas teraputicas directivas: son aquellas en las que el entrevistador tiende a
llevar buena parte de la conversacin, realizando presuntas especficas sobre temas
que con frecuencia son elegidos por l, al tiempo que ofrece frecuentes informaciones
o explicaciones del problema planteado por el cliente.
Entrevistas no directivas: Se caracterizan por el hecho de que las verbalizaciones del
paciente son ms extensas y numerosas que las del terapeuta. Este interviene
fundamentalmente cuando desea mostrar a su interlocutor que le acepta como
persona y que comprende sus sentimientos, actitudes y conductas explcitas, al tiempo
que refuerza las verbalizaciones del cliente que tocan estos temas.
FASE INICIAL
El objetivo principal de la primera etapa de una entrevista es establecer el rapport:
o Lograr que el paciente se sienta cmodo en presencia del terapeuta.
o Y dispuesto a hablar lo ms libremente posible de inhibiciones de
cualquier ndole.
Para ello hay que tomar en cuenta distintos aspectos que contribuyen a que el
paciente se sienta en confianza:
Las expresiones no verbales, como una sonrisa amable, un clido apretn de
manos, o una suave invitacin a tomar asiento.
Los comentarios del terapeuta se mantienen en la misma lnea de pensamiento
que la desarrollada por el sujeto.
El terapeuta es (parece ser) totalmente apto para comprender los sentimientos
del paciente.
El terapeuta intenta, de hecho, comprender los sentimientos del paciente.
El tono de voz del terapeuta expresa su capacidad para compartir los
sentimientos del paciente.
El terapeuta considera al paciente como su colaborador en la resolucin de un
problema comn.
El terapeuta trata a su paciente como un igual.
Tambin son importantes las caractersticas fsicas del lugar donde se
desarrolla la entrevista (privado, cmodo, limpio, presentable, etc.).
De igual forma hay que tomar en cuenta aquellas actitudes que se consideran
disfuncionales en el establecimiento del rapport:
El terapeuta se presenta de tal forma que es vivido por el paciente como un
castigo.
El terapeuta provoca en su paciente el sentimiento de ser rechazado.
La relacin interpersonal que se establece entre paciente y terapeuta es fra.
El terapeuta pone al paciente en su sitio, con cierta frecuencia.
El terapeuta busca el favor del paciente.
El terapeuta busca impresionar al paciente haciendo alarde de su capacidad o
conocimientos.
El terapeuta trata al paciente como si fuera un nio.
Es importante presentar o definir la situacin de entrevista, mediante la especificacin
de los objetivos de la interaccin teraputica y de las fases y tcnicas generales de que
consta el tratamiento.
Esto contribuye a disminuir notablemente la ansiedad del paciente, ya que se le
proporcionan una serie de puntos de referencia respecto de los cuales puede
estructurar tanto sus percepciones como sus expectativas.
Adems esto da al terapeuta la oportunidad de establecer algunas hiptesis
elementales en relacin con la forma en que l, y sobre todo sus expresiones y
actitudes menos controladas concientemente afectan al paciente (inhibindole,
tranquilizndole, etc.); y de que tipo de persona es ste.
Cmo saber cuando la etapa inicial de una entrevista ha llegado a su fin?
Segn Sullivan (1984), el final de la primera etapa de una entrevista teraputica llega a
su fin cuando el paciente a transmitido suficiente informacin sobre sus dificultades,
como para que su interlocutor haya podido establecer, una primera hiptesis muy
general sobre la clase de problema que motiva la necesidad de tratamiento.
Llegado este momento es aconsejable hacer un resumen donde se sinteticen aquellos
elementos, que a juicio del entrevistador, sean los ms significativos de los aportados
por el paciente. Esto facilita una transicin pausada a la siguiente etapa, pero lo ms
importante es que le da al paciente la oportunidad de corregir las malas
interpretaciones en que hubiera podido incurrir el entrevistador.
FASE INTERMEDIA (desarrollo y cima)
En el inicio de la fase intermedia conviene que el terapeuta seleccione las
intervenciones verbales en funcin de las fluctuaciones que experimente el grado de
distensin de la comunicacin y la interaccin, que ha establecido con su cliente.
Es frecuente que el objetivo general se aborde mediante una combinacin de tcnicas
directivas y no directivas, por ejemplo, cuando se trata de identificar un problema, el
entrevistador primero suele revisar un tema concreto de manera no directiva,
generalmente acogindose a un tema propuesto por el paciente, para despus,
profundizar en ese tema a travs de preguntas del tipo qu, cundo, cmo, dnde, etc.
La identificacin del problema requiere que el terapeuta desarrolle tres clases de
habilidades:
Saber escuchar activamente sin interrumpir a su paciente
Elaborar hiptesis de la clase de problema que padece el paciente
Saber preguntar, es decir, controlar las pautas enunciativas susceptibles de
sesgar la respuesta de su interlocutor.
Es importante que el entrevistador sepa escuchar y atender, de lo contrario el paciente
puede llegar a desmotivarse y abandonar la autoexploracin, mientras que el
terapeuta corre el riesgo de comprender errneamente las dificultades de su
interlocutor y de seleccionar una estrategia de intervencin inadecuada.
Algunos aspectos que tiene que eliminar el terapeuta para mantener su atencin y
desarrollar su capacidad de escuchar al paciente:
Tendencia a juzgar y evaluar los mensajes del cliente.
Tendencia a distraerse por factores como el ruido, las presiones del horario o el
tema de la entrevista.
Tentacin de responder a las piezas de informacin ausente haciendo
preguntas precipitadas.
Tentacin de proponerse a uno mismo como fuente de solucin de problemas.
Preocupacin por lo bien o mal que uno mismo se desenvuelve como
profesional.
Formulacin de preguntas adecuadas. Saber preguntar
Empleo de vocabulario adecuado. Utilizar vocabulario que el entrevistado
comprenda de manera clara.
Asegurarse de que las preguntas son concretas y que se comprenden con
facilidad.
En ocasiones se necesita que el entrevistado proporcione respuestas concretas,
pero en ocasiones es necesario indagar ms sobre algn tpico por lo que el
terapeuta debe realizar preguntas abiertas.
Por ejemplo:
Preguntas cerradas Preguntas abiertas
Tus padres discuten con frecuencia contigo? Cmo te llevas con tus paps?
Te enojas con facilidad? Cmo es tu carcter?
Se deben evitar las preguntas muy largas
(Por ejemplo: hblame de tus paspas, maestros,
hermanos y hermanas)
Dirigirse personalmente al sujeto al preguntar, ya que esto origina respuestas
ms fiables.
(Por ejemplo: Norma, usted vio?).
Utilizar de forma correcta las preguntas. Las preguntas pueden utilizarse de
modo inapropiado. Dos usos inapropiados del cuestionamiento son:
Sondeo Aleatorio. Ocurre cuando el entrevistador no sabe qu preguntar o tiene
cierta curiosidad por un aspecto particular de la vida intima del paciente, por lo que no
hace preguntas objetivas dirigidas a la bsqueda del problema.
Cuestionamiento coercitivo. Este tipo de preguntas intentas forzar al entrevistado a
ver las cosas como las ve el entrevistador.(Por ejemplo: no crees que el maestro tiene
cierta razn?, por qu siempre desaprueba a su hijo?). Este tipo de preguntas puede
llegar a inhibir la comunicacin.
Evitar preguntas embarazosas.
Las preguntas deben formularse de manera que no se avergence u ofenda al
entrevistado (Por ejemplo: En que materias acadmicas has recibido calificaciones
reprobatorias? Podra sustituirse por qu materias acadmicas son difciles para ti?).
Uso de preguntas de sondeo de manera efectiva
Durante una entrevista puede ser necesario obtener informacin ms especifica que la
que proporciona el paciente. En tales casos es necesario sondear aun ms.
Ejemplos de preguntas de sondeo:
Platqueme ms acerca de eso
Hay algo ms?
Cmo se sinti acerca de ello?
Qu hara?
Presentar las preguntas en el momento oportuno
La parte inicial de la entrevista se debe enfocar en reas que no provoquen ansiedad
(o que sta sea mnima). Si las preguntas se plantean en un momento inoportuno esto
puede impedir el progreso de la entrevista y desalentar la revelacin de informacin
vital.
La relacin del terapeuta con el paciente, debe guiar al primero en la presentacin de
las preguntas; a medida que se desarrolla una relacin de mayor confianza entre
ambos, se podrn introducir los temas que antes se evitaron.
El terapeuta no debe permitir que la entrevista sea demasiado extensa o que tenga
muchos silencios.
La entrevista debe ser lo suficientemente rpida para mantener el inters, pero lo
bastante lenta para permitir que el terapeuta formule adecuadamente las preguntas
y/o comentarios.
Utilizar reflejo y retroalimentacin
Al reflejar y parafrasear ocasionalmente las comunicacin del paciente, el terapeuta
les proporciona una retroalimentacin valiosa, les hace saber que les comprende y
adems les ayuda a verbalizar de manera ms clara otros sentimientos y
preocupaciones (Por ejemplo: entonces usted sinti que no tena a nadie a quien
recurrir).
Cambio de tema
La decisin del cambio de tema debe basarse en l apreciacin que el terapeuta tenga
del paciente y en qu tantos cambios puede tolerar dicha persona.
Tolerancia de la conducta difcil
No se debe permitir que progrese una situacin en la que el entrevistado se
desorganiza o atemoriza demasiado, porque ello ocasionara el rompimiento de la
relacin terapeuta-paciente.
Aqu, el terapeuta tiene que reconocer cundo ya no es apropiada la conducta. El
terapeuta debe desarrollar cierta tolerancia hacia la conducta que provoca ansiedad,
pero tambin debe reconocer cuando intervenir para reducir y modificar dicha
conducta, si sta se ha vuelto intensa.
Manejo de los silencios
Durante la entrevista, el terapeuta reaccionara ante muchas cosas que dice el
paciente; puede sentir pena, disgusto, placer, etc. No es posible eliminar esta, pero
debe ser posible controlarlo, ya que si se muestran dichas emociones, pueden
interferir con las comunicaciones del entrevistado.
El terapeuta puede rer con el paciente, pero nunca se debe rer de l.
Para poder elaborar las hiptesis sobre cules son las dificultades, problemas o
conflictos del entrevistado es necesario:
Saber observar lo que sucede dentro de la entrevista
El terapeuta debe vigilar sus reacciones (autoobservacin), esforzndose por no
realizar interpretaciones inmediatas de la conducta que observa en su cliente para:
Desarrollar la actitud psicolgica de objetividad que es necesario mantener a lo
largo de la entrevista, puesto que tomar partido, a favor o en contra, de lo que
alguien hace o dice, conlleva la adopcin de ciertas conductas o actitudes que
el paciente suele captar con facilidad, especialmente en el caso de rechazo o
desaprobacin.
En relacin a la conducta del cliente se debe observar:
El lenguaje y los conceptos utilizados que proporcionan informacin sobre el
medio social en que se desenvuelve el paciente.
Comunicacin verbal y no verbal
Deslindar la informacin objetiva de todo lo que dice el paciente
Para esto es necesario tener siempre presente que cuando alguien tiene que hablar de
s mismo, lo hace de tal forma que tiende a minimizar los aspectos desfavorables para
ofrecer la mejor imagen posible. Para poder objetivar la informacin que ofrece el
paciente es necesario identificar los efectos de la ansiedad de este sobre la interaccin
y comunicacin, as como controlar la propia ansiedad para que no desemboque en
interpretaciones precipitadas o en la autodefensa tras el rol de experto. (p.98)
Saber abordar los cambios de la comunicacin e interaccin durante la
entrevista
El terapeuta debe adquirir capacidad para adecuar sus tcnicas a los cambios de
comunicacin e interaccin, lo que se haya muy ligado a la identificacin que tiene que
hacer sobre los factores que estn produciendo ansiedad en el paciente.
Sullivan afirma que los cambios en la actitud del paciente son una respuesta a los
cambios de actitud del terapeuta ya que tal vez, este ltimo, no esta siendo tan
objetivo o no esta tan atento en el transcurso de la conversacin.
Para Sullivan la ansiedad es una seal de que algo debe ser diferente de inmediato.
Cuando ocurren cambios en el transcurso de la entrevista, stos pueden o no mejorar
el curso de la misma. Si el paciente empieza a dudar del terapeuta, se inicia un
deterioro de la interaccin.
Sullivan menciona que el terapeuta tiene que realizar una observacin retrospectiva
para encontrar los factores que pudieron provocar la ansiedad algunos aspectos que se
deben tomar (o inspeccionar) son:
1.- Conjunto de hecho que definen la situacin. Se busca establecer si el proceso se ha
desarrollado de forma insidiosa o si el cambio se ha instalado a partir de un momento
determinado (Por ejemplo: un exceso de entusiasmo del terapeuta sobre un aspecto
determinado, puede inducir la pasividad del paciente, o bien, que se sienta ofendido).
2.- Factores que hayan podido contribuir al desaliento del paciente respecto a los
resultados de la entrevista.
3.- Relacin entre la situacin actual y la conducta del terapeuta hacia el paciente.
Aqu se verifican hasta que punto el paciente provoco desagrado al entrar a la
consulta, o si algn comentario de ste le molesto al terapeuta, etc. Sullivan menciona
que los cambios significativos en la actitud del entrevistado (aburrimiento, irritacin,
enojo o diversin) indica que la entrevista comienza a deteriorarse tanto en la
comunicacin como en la interaccin.
4.- Inseguridad del terapeuta. El terapeuta debe verificar si existe cierta inseguridad
hacia su propia persona y si ello esta afectando la comunicacin. Sullivan afirma que
durante todo el proceso de la entrevista, hasta en sus fases de terminacin, es muy
importante para el terapeuta verificar secretamente sus observaciones. Se espera que
el terapeuta tenga espontaneidad en sus reacciones hacia los momentos afectivos o
cambios del paciente, pero su respuesta (ya sean palabras, tonos o gestos) no deben
ser automticas, ya que de este modo el paciente podra sentirse ofendido o
disgustado.
Existen 2 estilos diferentes para rechazar las hiptesis:
Intuitivo. Los terapeutas que trabajan de esta forma no plantean
explcitamente las hiptesis sino que establecen inferencias que regulan sus
intervenciones posteriores. Esta forma de trabajo implica mucha
espontaneidad pero por lo que la interaccin teraputica se puede tornar como
controlada y cada vez puede ir aumentando el descontrol.
Explorativo. Estos tipos de terapeutas formula primeramente las hiptesis, y
posteriormente se esfuerza por probarlas mediante preguntas criticas que le
hacen a los pacientes y que les permiten verificarlas o desecharlas. Por ello este
estilo proporciona, hasta cierto punto, mayor confiabilidad
Obtencin de guas tiles a partir de patrones de comunicacin
Se pueden obtener guas tiles a partir de diversos patrones de comunicacin en la
entrevista, como son:
Asociaciones de ideas. Ocurren cuando el paciente se desva del tema en
discusin y comienza a asociar libremente. Esto proporciona claves tiles
acerca de sentimientos o preocupaciones que no se expresaron de manera
directa.
Cambios en conversacin. Pueden proporcionar claves acerca de qu es lo que
le angustia al paciente; posiblemente el tema que, el paciente, decide evitar
con el cambio de tema le preocupa o incomoda.
Oraciones de apertura y cierre. Las afirmaciones iniciales pueden revelar la
manera en que se siente el paciente acerca del terapeuta (en ocasiones puede
indicar algo que tiene importancia en su vida), y las de cierre puede revelar qu
es lo que significo para l dicha entrevista.
Referencias recurrentes. O temas que se repiten a lo largo de la entrevista,
pueden proporcionar claves acerca de la principal fuente de preocupacin del
paciente.
Inconsistencias y vacos. Pueden sugerir culpa, confusin, ambivalencia o
evitacin.
Significados ocultos. Se pueden manifestar a travs de deslices,
racionalizaciones o preguntas ambivalentes. Pueden sugerir reas que deben
explorarse.
FASE FINAL
La tercera etapa de una entrevista se conoce con el nombre de cierre de la entrevista
(o cierre del tratamiento). Su objetivo consiste en consolidar los logros alcanzados
durante las etapas anteriores del proceso.
Se inicia con una suave indicacin del entrevistador respecto a que se acerca el final,
indicacin que debe ser seguida por un resumen de los contenidos tratados:
Se ofrece al paciente la oportunidad de aclarar aquellos malentendidos en que
hubiera podido incurrir el entrevistador.
Se le brinda la posibilidad de comunicar cualquier informacin que hubiera
quedado retenida por diversos motivos.
Se continua esta fase con las prescripciones, que segn los modelos tericos
adoptados pueden consistir en tareas a realizar por el paciente en su casa, durante el
tiempo que transcurra hasta el prximo encuentro, en recomendaciones para el
manejo de futuros problemas, en reasegurar al paciente respecto a su capacidad para
manejarse solo, en potenciar su motivacin en los temas tratados sugiriendo cmo
podra abordarse la sesin prxima o en especificar como se realizar el seguimiento.
La entrevista culmina con la despedida formal, que consiste en rituales sociales
habituales en una despedida. Es recomendable que esta se desarrolle de forma breve y
respetuosa, pero tambin clida, de manera tal que haya un lugar para el
reconocimiento del esfuerzo realizado y la manifestacin de sentimientos de gratitud y
afecto.
TCNICAS DE INTERVENCIN VERBAL DURANTE LA ENTREVISTA
No directivas
Se caracterizan porque todas ellas implican la atencin del terapeuta ante el discurso
del paciente. Por ello las intervenciones que emite el terapeuta se realizan en funcin
del sistema de referencia del paciente.
Parfrasis
Consiste en un enunciado emitido por el terapeuta y que repite, en otras palabras, lo
que dijo el paciente. Sus objetivos son:
Ayudar al paciente a centrar su atencin en el contenido conceptual de su
mensaje.
Esta tcnica favorece la ordenacin y sistematizacin del pensamiento y le permite al
terapeuta ayudar a pensar con claridad al paciente sobre un problema concreto. Por
ejemplo:
Paciente: Pienso que a estas alturas y habiendo partido de mi la iniciacin de dejarlo,
yo no tendra que sentirme cohibido cuando me la encuentro. Pero la verdad es que
me siento incmodo, como inseguro. A veces no me atrevo ni a mirarla.
Terapeuta: En tu opinin, tus sentimientos no se adecuan a las circunstancias.
Reflejo
Intervenciones del terapeuta que recogen la parte afectiva del mensaje del paciente,
incluyendo el tono emocional empleado por el paciente. Busca:
Animar al paciente para que exprese sus sentimientos y adems favorece la
toma de conciencia del paciente, en relacin con la naturaleza de los
sentimientos que son frecuentes en l.
Por ejemplo:
Paciente: Entonces todo me aprecia estupendo. Cambiar de ciudad, de casa, de
amigos, de tipo de vida.... en parte me daba miedo, pero tambin me hacia ilusin.
Terapeuta: Aquel cambio le asustaba y le atraa al mismo tiempo.
Resumen
Sintetiza, por medio de intervenciones del terapeuta, la informacin transmitida por el
paciente a travs de la comunicacin verbal y no verbal. Tambin acta como
feedback.
Permite enlazar elementos dispersos a lo largo de las comunicaciones del
paciente
Identificar un tema o estructura comn a una serie de enunciados
Interrumpir una divagacin excesivamente larga
Por ejemplo:
Paciente: De verdad que lo he intentado varias veces. Me esfuerzo por concentrarme
todo lo que puedo, pero nada, no me entero de lo que leo. Empiezo a removerme en la
silla, me levanto, pongo la radio o me voy a charlar con alguien. Y si me quedo delante
de los folios es pero. Si me empeo en estudiar me pongo muy depre, es como un peso
y pienso que no merece la pena que me esfuerce, porque tampoco ahora voy a
aprobar. Entonces lo dejo y me tumbo en la cama completamente harto de m mismo
Terapeuta: O sea, que la inquietud y la falta de confianza en s mismo te impiden
concentrarte.
Autorevelacin
Informacin que el terapeuta emite, intencionalmente al paciente, acerca de si mismo.
Favorece que el paciente perciba al terapeuta como un ser humano.
Incrementa el nivel de autorevelacin del paciente.
Debe ser moderada. Adems de que se debe aprender a discriminar la cantidad y el
tipo de informacin a revelar. Debe emplearse siempre de acuerdo a las necesidades
del paciente y nunca como medio de salida de ansiedad del terapeuta. Por ejemplo:
Paciente: A veces me siento tan mal que creo que nunca voy a poder salir de este lo.
Tengo miedo de equivocar mi camino, de cometer una de esas tonteras que luego no
tienen arreglo.
Terapeuta: Yo tambin he pasado por situaciones como esa. Durante un tiempo dud
no slo de si quedarme a vivir aqu, sino que tambin me plante en qu forma quera
ejercer mi profesin y relacionarme con otras personas.
Directivas
Sondeo
Pregunta emitida por el terapeuta para indagar ms acerca de un posible problema
existente en el paciente. Se debe evitar la pregunta por qu? Ya que el paciente se
puede poner a la defensiva o sentirse obligado a dar una explicacin o justificacin de
su conducta. Por ejemplo:
Paciente: Hay algunos das que no me apetece ni ducharme. Hasta la msica me
molesta. Algunas cosas que pasan en casa me sacan de quicio y estallo. Empiezo a no
aguantarlo
Terapeuta: A qu clase de cosas te refieres?
Afirmacin de la capacidad
El terapeuta resalta la capacidad habitual del paciente para realizar una actividad
concreta. Busca:
Animar al paciente a realizar algo en aquellos casos en que carece de confianza
o iniciativa
Ampliar la conciencia que tiene el paciente con respecto de sus capacidades o
habilidades
Esta tcnica debe ser empleado con total sinceridad, sin incurrir nunca en una mentira
piadosa o en un ofrecimiento de falsas esperanzas. Por ejemplo:
Paciente: Haba pensado apuntarme a un cursillo de tenis. Tendra que hacerlo ya,
porque el plazo acaba esta semana. Pero cuando me imagino en la pista...no s.....
Terapeuta: T siempre has destacado en los deportes. Podras aprender pronto. Con la
fuerza y agilidad que tienes podras hacerlo muy bien.
Encuadre
Consiste en una intervencin del terapeuta con la finalidad de que el paciente
considere una situacin o suceso desde una perspectiva determinada. Se trata de
expresar una serie de creencias positivas respecto al cambio, a las posibilidades
concretas que tiene el paciente de cambiar o la forma en que se puede lograr el
cambio. Por ejemplo:
Terapeuta: Nuestros esfuerzos se centrarn en dos aspectos fundamentales. En primer
lugar, intentaremos aclarar cules son los mviles por lo que usted solicita un
tratamiento, para despus, establecer algunos objetivos concretos en la solucin de
sus dificultades. Cuando hayamos logrado estos objetivos nos plantearemos el
problema de elegir el tratamiento ms adecuado.
IMPORTANCIA DE LA OBSERVACIN CLNICA
En la entrevista, la observacin ayuda a completar la informacin requerida; para
recabar dicha informacin, es necesario tener en cuenta la comunicacin verbal y no
verbal del paciente, como se mencion anteriormente.
Sullivan plantea que el terapeuta no puede apartarse, sin implicarse personalmente en
la operacin, el observa a travs de su personalidad, por lo tanto, los datos son
resultado de una interaccin social con el paciente; esto es, una observacin
participativa.
Dependiendo del enfoque de terapia se tomaran en cuenta los datos como se
menciono en la primera seccin (enfoque psicoanaltico, fenomenolgico y
conductual). Pero independientemente del nivel de inferencia, la observacin sirve
como un canal poderoso de comunicacin y fuente de datos suplementarios en la
entrevista.
REFERENCIAS
Bernsteinm, D. y Nnietzel, M. (1986). Introduccin a la Psicologa Clnica. Mxico: Mc
Graw Hill.
Bingham, W. V. D. y Moore, B. V. (1973). Cmo entrevistar?. Madrid: Rialp.
Cicero, F. M. y Moreno, S. (2000). Teora y tcnica de la entrevista. Mxico: Impromar.
Cormier, W. H. (2000). Estrategias de entrevista para terapeutas. Madrid: Descle.
Martorell, M. C. y Gonzlez, R. ( ). Entrevista y consejo psicolgico. Madrid:
Sntesis.
Phares, E. (1996). Psicologa clnica. Mxico: Manual moderno.
Roj, M. M. B. (1997). La entrevista teraputica: comunicacin e interaccin en
psicoterapia. Madrid: Universidad Nacional de Educacin a Distancia.
Sullivan, H. S. (1973). La entrevista psiquitrica. Buenos Aires: Ed. Psique.

TEMA VI: ENTREVISTA

A. DEFINICIN DE LA ENTREVISTA
B. CARACTERSTICAS DE LA ENTREVISTA
C. OBJETIVOS DE LA ENTREVISTA CLNICA
D. TIPOS DE ENTREVISTA
D.1. Segn el grado de estructuracin
D.2. Segn su finalidad
D.3. Segn el modelo terico
E. CURSO DE LA ENTREVISTA
E.1. Preparacin de la entrevista
E.2. Comienzo de la entrevista
E.3. El cuerpo de la entrevista
E.4. Terminacin de la entrevista
F. LA ENTREVISTA CLNICA
F.1. Entrevista conductual
F.2. Entrevista diagnstica
G. VENTAJAS Y LIMITACIONES DE LA ENTREVISTA
H. ERRORES MS FRECUENTES
I. FIABILIDAD Y VALIDEZ
Buela-Casal, G. Y Sierra, J.C. (2001). Manual de Evaluacin y tratamiento psicolgicos. Captulo
2. Madrid: Biblioteca Nueva.

A. DEFINICIN DE LA ENTREVISTA
Entrevista: es un proceso de interaccin entre personas (2 o ms).
Frente a otras tcnicas de evaluacin implica dos vas de comunicacin: verbal y no verbal, es
decir, durante el transcurso de la entrevista hay que tener en cuenta no slo a lo que dice sino
tambin los aspectos no verbales. Estos ltimos proporcionan ms informacin que las
verbales. A veces, estos componentes no verbales son indicativos de la simulacin y falsedad.
Se aplica en unos objetivos prefijados y conocidas, al menos por el entrevistador. Quin tiene
el control durante la situacin es el entrevistador.

B. CARACTERSTICAS DE LA ENTREVISTA
Dependen tambin del contexto o del sujeto:
- El entrevistador tiene un papel muy importante. La empata , tolerancia, el
saber prestar atencin y la confidencialidad son habilidades que va a afectar a
la cantidad y calidad de la informacin que se obtenga en la entrevista.
- Es una tcnica donde el entrevistador debe interpretar el lenguaje verbal y no
verbal.
- Algunas entrevistas suelen tener un formato flexible, aunque hay entrevistas
que tienen un formato totalmente estructurado, parecido al de un
cuestionario.
- Implica una relacin interpersonal. Estudios apuntan a que determinadas
caractersticas influyen en la cantidad y calidad que se van a recoger durante la
entrevista. Estas caractersticas pueden ser edad, sexo, etc.
- Se recomienda que al final de la entrevista se establezcan una conclusiones
para comprobar si el sujeto ha entendido los mensajes correctamente.
Adems sirven como refuerzo hacia el sujeto, porque ste tiene la sensacin
de que ha sido escuchado.

C. OBJETIVOS DE LA ENTREVISTA CLNICA
1) Establecer una buena relacin terapeuta-paciente: para ello hay que seguir unas
recomendaciones:
- Escuchar con atencin al sujeto (interrumpir los menos posible).
- Observar el comportamiento no verbal. Esto tambin har de reforzador al
sujeto.
- Prestar atencin a las dificultades y al sufrimiento del paciente.
- Un ambiente fsico en el que se tienen que controlar variables del ambiente
como luz, ruido, temperatura, etc; hay que buscar lugares que asegure la
privacidad.
2) Obtener informacin: para ello hay que hacer preguntas.
- Preguntas abiertas: son preguntas generales que dan mayor oportunidad de
respuesta. Es recomendable utilizarlos al principio de la entrevista.
Caractersticas:
Se usan al comienzo.
El entrevistado puede expresar sus opiniones y sentimientos.
Facilita la relacin entrevistador-entrevistado.
Provocan ms motivacin en el sujeto entrevistado.
- Preguntas cerradas: reducen la posibilidad de respuesta (SI/NO).
Caractersticas:
Se usan en una fase posterior de la entrevista.
Son poco motivantes.
Son muy recomendables para pacientes con mucha verborrea.
3) Evaluar la Psicopatologa (entrevista clnica):
- Se centra en evaluar aspectos emocionales del paciente as como aspectos
cognitivos (memoria, inteligencia, etc.).
4) Devolucin de informacin al paciente:
- sta refuerza al paciente y ayuda a la modificacin.
5) Conceptualizacin de los problemas:
- Esta conceptualizacin va a ser diferente en funcin del modelo terico de
referencia.
- Esta conceptualizacin va a afectar a la informacin que hay que recoger y a
los instrumentos que voy a utilizar.
- Tambin afecta a las hiptesis que a partir de ahora voy a generar.
6) Formulacin de hiptesis: sobre cules pueden ser las consecuencias del problema.
7) Seleccionar y definir las metas teraputicas (planificacin del tratamiento). Se planifica:
- Primero hay que seleccionar la/s conducta/s clave/s que se van a modificar
(VD) y Vs relevantes que se van a manipular (VI).
8) Seleccin del tratamiento a aplicar, as como evaluar y controlar las variables
contaminadoras.
Aplicamos el tratamiento.
9) Evaluacin de los resultados teraputicos as como realizar un proceso de seguimiento. Para
qu?
- Para comprobar si los datos avalan las hiptesis inicialmente formuladas.
- Seguimiento sirve para comprobar si esos cambios se mantienen despus del
tratamiento.


D. TIPOS DE ENTREVISTAS
D.1. Segn el grado de estructuracin
Tres tipos: estructurada, semiestructurada y no estructurada.
- Estructuradas: preguntas y respuestas estn prefijadas. Tienen un formato
similar al de un cuestionario. Ventajas:
Facilitar la comparacin de unas situaciones con otras y de unos
individuos con otros.
Dificultan el establecimiento de parte entre el entrevistador y
entrevistado.
Se utiliza en investigacin, ambientes escolares, laborales y clnicos.
- Semiestructuradas: listado de preguntas prefijado aunque durante el
desarrollo de la entrevista otros aspectos necesarios o relevantes.
Peterson (1968) realiza una serie de recomendaciones sobre cul debera ser el
grado de estructuracin de una entrevista. Recomienda que la primera etapa
sea no estructurada para indagar sobre la naturaleza del problema. En segundo
lugar, se incluye una etapa donde las preguntas sean ms especializadas. En
tercer lugar recomienda que sean ms individuales y en cuarto lugar que se
realicen resmenes de la informacin.
- No estructuradas: el entrevistador tiene plena libertad para evaluar lo que
quiera y el evaluado total liberta para explicar sentimientos, emociones, etc
todo lo que quiera.
Ventaja: favorece la relacin entrevistador / entrevistado y se recoge mucha
informacin.

En el contexto clnico los ms frecuentes son las semiestructuradas.

D.2. Segn su finalidad
- Entrevistas de investigacin (encuestas): son caractersticas de la Psicologa social
aunque se pueden aplicar en cualquier contexto. Para aplicar este tipo de entrevista
no es necesario tener experiencia, basta con tener conocimientos mnimos de la
tcnica. Aqu la informacin recabada no tiene ningn tipo de repercusin sobre el
entrevistado. La informacin se analiza de forma global.
- Entrevista diagnstica: se necesita una experiencia y conocimientos amplios. van
dirigidos a evaluar, no a producir cambios en la conducta del sujeto. Se evalan
conocimientos, actitudes, opiniones y caractersticas de la personalidad del
entrevistado. Esto se evala en entrevistas de seleccin.
- Entrevista teraputica: dentro de la evaluacin conductual va dirigida a evaluar y a
cambiar problema de carcter conductual o emocional tanto a nivel individual o
grupal.

D.3. Segn el marco terico de referencia
Segn el modelo terico la entrevista se va a aplicar de forma totalmente diferente.
- Entrevista psicoanaltica: dirigido a evaluar aspectos concretos. Favorece la recogida
de informacin sobre aspectos relacionados con el inconsciente. El objetivo de
investigacin no es evaluar la conducta problema.
La actitud del entrevistador en muy permisiva. Se enfatiza la libertad de respuesta del
sujeto. Adems el evaluador tiene una labor interpretativa.
- Entrevista conductual: es caracterstico de la evaluacin conductual y teora del
aprendizaje.
El objetivo es evaluar que variables externas son las que elicitan y mantienen la
conducta problema una vez identificadas las variables, el segundo objetivo es evaluar
las caractersticas topogrficas de la conducta problema. En tercer lugar, establecer
relaciones funcionales, es decir, posibles relaciones causales conducta-ambiente.
- Entrevista fenomenolgica. C. Rogers: especfica de modelos tericos de referencia. La
relacin terapeuta-cliente se basa en tres atributos: empata, aceptacin incondicional
(cualquier informacin es vlida) y autenticidad.
El terapeuta tiene que prestar atencin a si hay o no congruencia entre la conducta y la
expresin del sentimiento del sujeto, ya que puede ser indicativo de falsedad.
Favorece la toma de contacto del cliente respecto a s mismo y tambin se favorece la
expresin de emociones.

E. CURSO DE LA ENTREVISTA
El curso cambia dependiendo del contexto en el que se va a realizar.
E.1. Preparacin de la entrevista
Qu se va a evaluar?
- Cuando se realiza una entrevista en un rea concreta es necesario tener
conocimientos bsicos de lo que se va a analizar.
- Sirve para examinar la informacin que se tiene del entrevistado. Esto ayuda a
guiar la entrevista y evitar duplicaciones.
- Planificacin del tiempo de la entrevista.
E.2. Comienzo de la entrevista
- Se comienza con una presentacin breve del entrevistador, entrevistado, etc.
Tambin que comente aspectos sobre el objetivo y el proceso.
- Informarse sobre el motivo de consulta. Se debe incluir en el informe escrito.
Tambin quin le enva a consulta y cules son sus expectativas.
- Hay que transmitirle al sujeto que la informacin ser confidencial.
- Que se determine con el paciente cules son las reas y como se va a
comenzar la exploracin de los problemas a definir.
E.3. Cuerpo de la entrevista
- Se centra en recoger informacin sobre: a) descripcin topogrfica de la
conducta problema y b) descripcin de las variables asociadas a las conductas
problema.
- Se formulan las hiptesis funcionales, es decir, posibles hiptesis explicativas
sobre el caso concreto.
- Contrastacin de esas hiptesis. Para ello, necesito recabar informacin a
travs de otras tcnicas: escalas, entrevista a familiares, observacin, etc.
- Registro de la informacin: cmo?
realizar un registro simultneo que permita recoger textualmente la
informacin proporcionada por el sujeto.
Desventajas: la persona puede sentir que el entrevistador slo
escribe lo que dice, no le escucha.
Registro posterior. Favorece la comunicacin pero la informacin se
puede perder o distorsionar.
Grabacin: siempre que el sujeto lo autorice. No se pierde
informacin pero tiene la desventaja que la informacin no verbal se
pierde a no ser que el entrevistador anote durante la entrevista la
no verbal.

E.4. Terminacin de la entrevista
- Hacer un resumen de la informacin obtenida junto con el entrevistado. Sirve
para que el entrevistador tenga claro que lo recogido es lo que el sujeto ha
dicho. Adems sirve para reforzar al paciente.
- Orienta la conversacin hacia el futuro (visin que el paciente tiene del futuro,
expectativas de xito, tareas a cumplimentar, etc.)
- Finalizacin de la entrevista en un momento positivo. Se recomienda no dejar
un tema a medio acabar. No conviene tampoco cortar la entrevista cuando el
sujeto tenga un nimo negativo.

F. LA ENTREVISTA CLNICA
F.1. Entrevista conductual
Se utiliza sobre todo en la evaluacin conductual que implica dos tareas: evaluar y tratar. Por
ello, esta entrevista tiene una parte de evaluacin y otra de terapia.
- Objetivo fundamental: identifica las conductas problema y la naturaleza o
ambiente donde se desarrollan estas conductas. Se centra fundamentalmente
en el momento actual.
- Se recomienda que el inicio se caracterice por preguntas de tipo abierto y
despus se recomienda pasar a un estilo ms estructurado.
PROCESO DE LA ENTREVISTA CONDUCTUAL:
- Primera etapa: delimitacin de la conducta problema. Se recomienda que el
paciente sea el que cuente porque ha venido que es lo que pasa, cuando fue la
ltima vez que ocurri...
- En segundo lugar, recabar informacin sobre la imprtancia que esas conductas
tienen sobre el sujeto. (como afecta su conducta a su funcionamiento diario:
familia, trabajo, relaciones sociales, etc).
- En tercer lugar,, se analizan los parmetros de las conductas problemas:
duracin, comienzo, frecuencia, intensidad...
- En cuarto lugar, ver los determinantes ambientales de la conducta problema:
situaciones en las que aparece, que hace el sujeto...
- Evolucin y desarrollo del problema.
- Expectativas y objetivos: (que ha hecho el sujeto para solucionar su problema,
que resultados ha obtenido...).
CONTENIDOS:
- Historia personal: extraer informacin sobre los antecedentes y el pasado del
problema, lo que permite conocer mejor el problema en el momento actual;
historial psiquitrico, teraputico, acadmico, profesional, familiar, sexual,
evolutivo, etc.
- Historial psiquitrico y/o mental: descripcin del aspecto general del paciente,
estado de nimo, sentimientos, expresin del lenguaje, pensamiento,
memoria, etc.
- Categoras para evaluar los problemas del paciente: tipo de problema,
antecedentes, soluciones previas, intensidad del problema, etc.

F.2. Entrevista diagnstica
Son utilizadas para establecer diagnsticos de acuerdo a un sistema de clasificacin.
1. Entrevista estructurada para trastornos: afectivos y esquizofrenia (SADS):
- Es estructurada y evala los sntomas de trastornos definidos de acuerdo a un
sistema de clasificacin que se denomina criterios diagnsticos de
investigacin.
- Criterios diagnsticos de investigacin: son un manual que incluye 25
alteraciones clnicas, definidas en base a una serie de criterios operacionles,
que fue desarrollado por autores pertenecientes al movimiento
neokraepeliniano (autores defensores de un modelo psiquitrico) y que sirvi
de base para el DSMIII y versiones posteriores.
- Para poder utilizar la entrevista se necesita una amplia experiencia y un
conocimiento psiquitrico o psicopatolgico.
- Para cada uno de los trastornos que incluye permite recabar informacin
acerca del problema (su comienzo, desarrollo, tratamientos previos,
circunstancias personales del paciente, etc).
- Informacin sobre la historia pasada en relacin a trastornos psiquitricos y
tratamientos recibidos, as como sntomas y problemas que presenta en el
momento actual.
- Permite recabar informacin sobre la semana en la que la sintomatologa se
present en su mxima gravedad.
- Recabar informacin sobre la semana anterior a la entrevista. Estos datos
sirven para establecer una lnea base al cerrar el tratamiento.
- Versin para nios y adolescentes.

Se han construido dos versiones de esta entrevista:
SADS-L (para la vida): se utiliza en personas que tienen un trastorno
pero que actualmente no presenta sintomatologa. O bien para ser
utilizada con familiares de ese paciente.
SADS-C (para el cambio): se utiliza para hacer evaluaciones post-test
o un seguimiento del estado del sujeto.
2. Entrevista estructurada diagnstica: DIS
- Es muy estructurada, muy vlida para evaluar depresin. Tambin hay algunos
que incluyen un apartado donde se pueda hacer preguntas abiertas.
- Tienen formato y caractersticas prcticamente idntico al de un cuestionario.
- Es posible establecer 43 pasillos diagnsticos del DSMIII.
- Adems de evaluar, trata de establecer la etiologa del trastorno, sobre todo,
causas fsicas.
- Adems proporciona informacin sobre evolucin, edad de aparicin, episodio
ms reciente...
- Evaluacin del funcionamiento del paciente en una serie de reas (familiar,
social, etc). Cmo afecta.
3. Examen del estado actual (PSE):
- La evaluacin que se realiza est muy agotada temporalmente, es decir, se
centra en evaluar el funcionamiento general del sujeto durante el mes con
anterioridad a la exploracin.
- Se utiliza para evaluar trastornos psicticos. Y trastornos afectivos mejores.
4. Entrevista clnica estructurada segn el DSMIV: recoge todos los trastornos
psicolgicos del DSMIV.
Se divide en dos partes: una para los trastornos mentales y otra para los trastornos de
la personalidad.