Bahan Bacaan Tkhi - 2012

BAHAN BACAAN PESERTA
Kementerian Kesehatan RI
2011
PELATIHAN
TIM KESEHATAN HAJI
INDONESIA
Daftar Isi
DATAR ISI!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!I
MATERI INTI "M"M I
PELA#ANAN KESEHATAN JEMAAH HAJI DI KLOTER!!!!!!!!1
MANAJEMEN RESIKO PENERBAN$AN!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!1
%ISITASI PADA JEMAAH HAJI!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!2&
PEN#"L"HAN KESEHATAN DASAR BA$I JEMAAH HAJI
!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!'2
MATERI INTI "M"M II
IDENTIIKASI ( PEMANTA"AN LANJ"T )FOLLOW-UP*
AKTOR+AKTOR RISIKO DI KLOTER!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!,&
IDENTIIKASI AKTOR RISIKO JEMAAH HAJI DI
KLOTER!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!,-
POTENSIAL PEN#AKIT DI ARAB SA"DI!!!!!!!!!!!!!!!!!!!.0
MATERI INTI "M"M III
IN%ESTI$ASI DAN PEN$ENDALIAN /ABAH0KLB
PEN#AKIT MEN"LAR DAN DAMPAK BENCANA!!!!!!!!!.,
MATERI INTI "M"M I%
PEN$EMBAN$AN TIM DALAM JEJARIN$ KERJA
PEN#ELEN$$ARAAN KESEHATAN HAJI KLOTER!!!!!!!-,
MATERI INTI "M"M % PENAN$$"LAN$AN $A/AT
DAR"RAT MEDIK DAN BEDAH DI LAPAN$AN SERTA
E%AK"ASI DEN$AN ATA" TANPA ALAT!!!!!!!!!!!!!!!!!!100
MATERI INTI "M"M & !!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!111
PENCATATAN DAN PELAPORAN!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!111
PENCATATAN DAN PELAPORAN DI KLOTER!!!!!!!!!!120
MANAAT DAN TATA LAKSANA ICD 2 DALAM
KESEHATAN HAJI!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!12&
PEDOMAN PEN"LISAN SERTIIKAT MEDIS PEN#EBAB
KEMATIAN0COD )CERTIFICATE OF DEATH*!!!!!!!!!!!!!1--
TATA CARA PEN$ISIAN SMPK!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!1--
PEDOMAN PENCATATAN KEMATIAN JEMAHH HAJI
INDONESIA TAH"N 2010M01,'1H!!!!!!!!!!!!!!!!131
MATERI INTI KH"S"S I
PENATALAKSANAAN KAS"S PEN#AKIT KH"S"S DI
KLOTER!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!21&
Page ii
S/INE L" )H1N1 L"*!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!21&
A%IAN INL"EN4A )H.N1*!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!21-
MENIN$ITIS MENIN$OKOK"S!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!211
HEAT STROKE!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!220
ROSTBITE!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!222
SEN$ATAN DIN$IN!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!22'
SKI4ORENIA!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!22,
$AN$$"AN ANSIETAS!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!22&
DEPRESI!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!22-
#ELLO/ E%ER!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!223
SARS ) SEVERE ACUTE RESPIRATORY SYNDROME*
!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!221
MATERI INTI KHUSUS II
ASUHAN KEPERAWATAN KASUS PENYAKIT KHUSUS DI
KLOTER
S/INE L" )H1N1 L"*!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!2'1
A%IAN INL"EN4A0 L" B"R"N$ )H.N1 L"*!!!!!!!2,'
MENIN$ITIS MENIN$OKOK"S!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!2..
HEATSTROKE!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!2&0
ROSTBITE!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!2&-
$AN$$"AN JI/A!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!230
#ELLO/ E%ER )DEMAM K"NIN$*!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!210
SARS )SEVERE ACUTE RESPIRATORY SYNDROME* 21-
MATERI INTI "M"M )MI"!1*
PELA#ANAN KESEHATAN JEMAAH HAJI
DI KLOTER
Des5ri6si Sin75at
Pelayanan kesehatan jemaah haji me!"#akan !angkaian
kegiatan yang $ilak"kan #et"gas kesehatan $alam !angka
menjaga kesehatan jemaah haji $alam kel%m#%k
te!&angnya'
Mana8emen Resi59 Pener:an7an
1! Pen;ah<=<an
Man"sia &iasa hi$"# $i #e!m"kaan &"mi $engan
tekanan "$a!a ( Atm%s#hi!' Se#e!ti kita ketah"i
&e!sama #a$a t!ans#%!tasi #ene!&angan k%n$isi
lingk"ngan $alam ka&in ja"h &e!&e$a) yang $a#at
menye&a&kan te!ja$i #e!"&ahan*#e!"&ahan +si%l%gis
#a$a man"sia' Ka$ang kel"han yang tim&"l $iangga#
s"at" #enyakit) #a$ahal ses"ngg"hnya hal te!se&"t
aki&at $a!i #e!"&ahan tekanan "$a!a $alam
lingk"ngan #ene!&angan yang &e!si,at hi#e!&a!ik)
hi#%te!mi) $an hi#%h"mi$ity' Kea$aan te!se&"t $a#at
mengaki&atkan gangg"an +si%l%gi t"&"h man"sia)
sehingga &agi yang s"$ah men$e!ita sakit te!tent"
Pelatihan Tim Kesehatan Haji In$%nesia Tah"n -.((

1
akan mem#e!&e!at #enyakitnya &ahkan $a#at
mengaki&atkan kematian' Pa!a #en"m#ang yang
meme!l"kan #e!hatian kh"s"s anta!a lain i&" hamil)
&ayi $an "sia lanj"t'
2! T<8<an
Te!/egahnya masalah kesehatan #ene!&angan $an
te!laksananya #enatalaksanaan kesehatan
#ene!&angan #a$a jemaah haji'
'! "raian Materi
Penga!"h lingk"ngan #ene!&angan te!ha$a# ,aal
t"&"h
a' Atm%s+!0 a$alah la#isan "$a!a yang mengelilingi
&"mi) $ise&"t j"ga #ay"ng ata" selim"t &"mi yang
te!$i!i $a!i /am#"!an gas*gas) /ai!an) $an &en$a
#a$at se!ta te!&entang m"lai $a!i #e!m"kaan
&"mi sam#ai ketinggian 1.. km 23.. mil4)
se$angkan la#isan $iatasnya a$alah !"ang
angkasa yang te!&entang $iatas 1.. km' Uns"!*
"ns"! gas yang $%minan meli#"ti gas nit!%gen
2N-4 se&esa! 15).56) %ksigen 2.-4 se&esa!
-.)786) 9.- se&esa! .).:6) se$angkan sisanya
yang .)..(6 me!"#akan gas k!y#t%n) ;en%n)
ne%n) heli"m) a!g%n) hy$!%gen) $an !a$%n' Se/a!a
+sik atm%s+! mem#"nyai la#isan) anta!a lain0
(4 T!%#%s,e!0 la#isan #aling &a<ah $an #aling ti#is
yang te!&entang #a$a ketinggian . * (- km
yang mem#"nyai si,at &e!"&ah*"&ah) te!$a#at
2
"a# ai! $an h"jan) kelem&a&an &e!&e$a*&e$a)
s"h" t"!"n se/a!a te!at"! $engan
&e!tam&ahnya ketinggian) a!ah $an ke/e#atan
angin &e!"&ah*"&ah' Ka!ena it" si,atnya it"
#a$a la#isan ini k"!ang &aik "nt"k
#ene!&angan'
-4 St!at%s,e!0 te!&entang #a$a ketinggian 8. * 5.
km) s"h" teta# 8=)8 9 meski#"n ketinggian
&e!"&ah* !"&ah) ti$ak te!$a#at "a# ai! $an
t"!&"lensi' La#isan ini le&ih i$eal "nt"k
#ene!&angan hanya la#isan "$a!anya ti#is
maka $i#e!l"kan #e!lin$"ngan kh"s"s se#e!ti
ka&in &e!tekanan $an lain*lain'
:4 I%n%s+!0 te!&entang #a$a ketinggian =... *
(... km' La#isan ini mem#"nyai s"h" yang
tinggi sam#ai -... 9'
34 Eks%s+!0 me!"#akan la#isan yang #aling atas
yang $ise&"t j"ga %"te! atm%#he!e se$ang
la#isan*Ia#isan se&el"mnya $ise&"t j"ga
atm%s#he!e' Se/a!a +si%l%gis atm%s+!
mem#"nyai &e&e!a#a $ae!ah anta!a lain
$ae!ah +si%l%gis yang te!&entang $a!i
#e!m"kaan &"mi sam#ai ketinggian (.'...
kaki' Di$ae!ah ini man"sia jelas mengalami
#e!"&ahan ,aal #a$a t"&"hnya) tingkat .- nya
/"k"# "nt"k mem#e!tahankan man"sia teta#
sama#ta tan#a &ant"an alat kh"s"s' Dae!ah

3
k"!ang +si%l%gis yang te!&entang $iatas (.'...
km $engan aki&at men"!"nnya tekanan #a!siil
.- $an $a#at mengalami gangg"an ,aal t"&"h'
Dae!ah eki>alen $engan !"ang angkasa) #a$a
ketinggian ?L =:. $ikenal istilah Amst!%ng Line
yang tekanannya se&esa! 31 mmHg sama
$engan tekanan "a# ai! sehingga m%lek"l
/ai!an te!le#as menim&"lkan e,ek yang $ise&"t
&alling e,e/t' @e!at ( m: "$a!a #a$a ketinggian
#e!m"kaan la"t $engan tekanan 1=. mmhg
$an s"h" ( 9 a$alah (-7: g' Aki&at gaya ta!ik
&"mi maka "$a!a makin ke atas makin
!enggang sehingga tekanan "$a!anya makin
!en$ah'
&' PenAa!"h ketinggian #a$a ,aal t"&"h0 #a$a
$asa!nya la#isan "$a!a makin keatas makin
!enggang $an makin !en$ah tekanannya $an makin
ke/il #"la tekanan #a!siil .- nya' Man"sia $a#at
hi$"# #a$a tekanan 1=. mmHg) #a$a s"h" t!%#is
-. * :. 9 $an ke&"t"han t%tal "$a!a ke!ing se&esa!
-.)7 6) se$angkan tekanan "$a!a #a!siil %ksigen
se&esa! (87 mmHg) se$ang "$a!a $alam al>e%li
se&esa! 3. mmHg $an sat"!asi se&esa! 75 6'
/' Hi#%ksia0 #!insi# h"k"m $iB"si gas $a!i tekanan
tinggi ke !en$ah' Dimana ja!ingan t"&"h
kek"!angan .-'
$' Dis&a!isma0 Sem"a kelainan yang te!ja$i aki&at
4
#e!"&ahan tekanan ke/"ali hi#%ksia' Masalah
t!a##e$ gas a$alah te!$a#atnya !%ngga*!%ngga
$i$alam t"&"h kita se#e!ti sal"!an #ene/e!naan)
$isit" "$a!a akan mengem&ang $an menim&"lkan
!asa m"al sam#ai sesak &egit" j"ga &ila te!ja$i
#a$a telinga tengah' P!%&lem e>%l>e$ gas) te!ja$i
#a$a ketinggian te!tent" yang la!"t $alam /ai!an
t"&"h ata" lemak' M"lai #a$a ketinggian -8'...
kaki gelem&"ng gas N- yang le#as m"lai
men"nj"kan gejala klinis gatal ata" kesem"tan)
!asa te!/ekik sam#ai te!ja$i kel"m#"han' Unt"k
men/egahnya #e!l" $ilak"kan $enit!%enisasi
$engan (.. 6 .- $an lamanya te!gant"ng #a$a
ketinggian yang hen$ak $i/a#ai $an &e!a#a lama $i
ketinggian te!se&"t'
e' PenAa!"h ke/e#atan $an #e!/e#atan te!ha$a# ,aal
t"&"h0 Aki&at ke/e#atan $an #e!/e#atan yang
tinggi mem#"nyai e,ek te!ha$a# ,aal t"&"h'
,! Be:era6a Masa=ah Ke;95teran Pa;a
Pener:an7an Jara5 Ja<h
Pesa<at te!&ang #a$a #e!jalanan haji &iasanya
te!&ang #a$a ketinggian anta!a :.'... * 3.'... kaki)
$engan tekanan "$a!a $i $alam ka&in #en"m#ang $an
k%k#it $i at"! se/a!a %t%matis sehingga k%n$isi "$a!a
2s"h" $an tekanannya4 se#e!ti #a$a ketinggian 8...**
5... kaki' Pa$a ketinggian it") s"h" "$a!a k"!ang $a!i
-.C9 $an tekanan "$a!a a$alah sekita! 88. mmHg'

5
Sementa!a it") #a$a ketinggian te!&ang :.'... kaki)
k%n$isi "$a!a #esa<at te!&ang memiliki s"h" *3.C9
$an tekanan "$a!a hanya --8 mmHg' Dalam k%n$isi
se#e!ti it") tan#a ka&in &e!tekanan) man"sia akan
sege!a #ingsan $an &e&e!a#a $etik kem"$ian akan
meninggal' Hal ini $ise&a&kan %tak keha&isan %ksigen
se!ta #a!"*#a!" $an jant"ng ti$ak &e!,"ngsi'
Dengan memahami #enga!"h lingk"ngan
#ene!&angan) $iha!a#kan /al%n jemaah haji) /al%n Tim
Kesehatan Haji In$%nesia 2TKHI4) #et"gasDinstansi
#enyelengga!a haji In$%nesia 2#!am"ga!aDi)
#en/e!amah $alam manasik haji) #et"gas &an$a!
"$a!a) $an lain*lain $a#at melak"kan &e!&agai
#e!sia#an "nt"k men/egah kem"ngkinan tim&"lnya
&e!&agai hal yang k"!ang &aik $an mem&"at
#ene!&angan menja$i nyaman'
a' Penga!"h Kelem&a&an) U$a!a Ke!ing $an Dehi$!asi
(4 Kelem&a&an 2h"nmi$itas40
@e!&e$a $engan "$a!a lem&a& yang te!$a#at $i
k%ta*k%ta $ekat #antai) misalnya Me$an) Eaka!ta
$an Makassa! yang $e!ajat kelem&a&annya
2h"mi$itas4 5.**786) "$a!a $i $alam ka&in
#en"m#ang te!nyata le&ih ke!ing' K%n$isi "$a!a
$i $alam ka&in &e!tekanan #a$a tem#at
#en"m#ang &e!a$a) yang seta!a $engan k%n$isi
"$a!a #a$a ketinggian 8...**5... kaki)
6
kelem&a&annya a$alah 3.**8.6'
-4 U$a!a ke!ing0
Kelem&a&an yang !en$ah ata" "$a!a ke!ing
akan mem"$ahkan #eng"a#an $a!i ke!ingat
melal"i #%!i*#%!i k"lit t"&"h sehingga tan#a
$isa$a!i te!nyata t"&"h telah kehilangan &anyak
/ai!an t"&"h) hal ini akan le&ih &e!&ahaya &ila
te!ja$i #a$a Lansia'
:4 Peng"a#an ke!ingat0
Kehilangan ke!ingat $i lingk"ngan "$a!a yang
ke!ing ti$ak $isa$a!i sehingga $a#at
mengan/am kesehatan t"&"h' A#alagi &ila
$ise!tai j"mlah "!ine yang &e!tam&ah &anyak
aki&at "$a!a yang $ingin) akan sangat
&e!&ahaya #a$a k%n$isi +sik $an +si%l%gi t"&"h
jemaah haji Lansia
34 Dehi$!asi
Peng"a#an ke!ingat $ise!tai #engel"a!an "!ine
yang &e!le&ihan) a#alagi jika ti$ak $iim&angi
$engan min"m se/"k"#nya maka akan te!ja$i
$ehi$!asi' Dehi$!asi a$alah kea$aan $imana
t"&"h /al%n jemaah haji 2#en"m#ang4
kehilangan $an kek"!angan /ai!an 2yang $iik"ti
#"la $engan kehilangan $an &e!k"!angnya
ga!am t"&"h4' A$a#"n gejalanya a$alah %t%t

7
#egal) ha"s $an lain*lain' Menangg"langinya
a$alah $engan min"m se/"k"#nya)
mengha&iskan makanan yang $ihi$angakan %leh
#!am"ga!i $an memakai k!im k"lit ata" sale#
>aseline
84 U$a!a $ingin
U$a!a $ingin ata" sej"k selama #ene!&angan
sekita! 5**(. jam akan me!angsang %tak
mengel"a!kan h%!m%n yang meningkatkan
#!%$"ksi ai! seni 2"!ine4' Hal ini akan
menye&a&kan kan$"ng kemih /e#at #en"h yang
me!angsang #engel"a!an "!ine sehingga ingin
&e!kali*kali ke kama! ke/il 2t%ilet4'
=4 Pem&esa!an #!%stat
Pa$a &e&e!a#a lanj"t "sia 2lansia4 yang
men$e!ita #em&esa!an 2hi#e!t!%+4 kelenja!
#!%stat akan mengalami ham&atan #a$a sal"!an
"!ine sehingga ti$ak $a#at &e!kemih' Unt"k
men%l%ng #en$e!ita te!se&"t #e!l" $ilak"kan
#emasangan katete!
14 Anemia hi#%ksia
Yait" sel $a!ah kek"!angan Fat hem%gl%&in yang
te!$a#at $alam sel $a!ah me!ah' Kita ketah"i
hem%gl%&in &e!,"ngsi "nt"k mengangk"t
%ksigen' Hi#%ksia ini $a#at $ialami %leh
8
#en$e!ita anemia' 9al%n jemaah haji Lansia
se&agian &esa! men$e!ita #enyakit anemia'
Pen$e!ita anemia se&agian &esa! $a!i kalangan
#etani $an nelayan yang stat"s giFinya k"!ang
&aik'
54 Kelelahan
A$alah s"at" kea$aan $imana e+siensi ke!ja
men"!"n se/a!a #!%g!esi, $ise!tai #e!asaan ti$ak
enak &a$an) #en"!"nan $aya tahan t"&"h) $an
e+siensi jasmani $an $aya &e!#iki!
Penye&a& kelelahan0
Pe!sia#an $an #e!jalanan $a!i kam#"ng halaman
men"j" ke as!ama haji) men"ngg"
ke&e!angkatan lal" ti&a $i &an$a! "$a!a)
selanj"tnya men"ngg" lagi) lal" $"$"k $i k"!si
#en"m#ang #esa<at te!&ang haji selama le&ih
$a!i 5 jam #ene!&angan) sem"a it"
menye&a&kan kelelahan' Gi&!asi ata" geta!an
se!ta &ising 2n%ise4 yang $itim&"lkan %leh em#at
&"ah mesin jet #esa<at te!&ang) <ala"#"n
ka$a!nya !ingan) ik"t menam&ah &e&an yang
menghasilkan kelelahan se!ta menggangg"
na,s" makan se!ta nyenyaknya ti$"!
#en"m#ang' Seha!"snya) <akt" selama $alam
#ene!&angan te!se&"t $iman,aatkan "nt"k ti$"!

9
s"#aya menghilangkan kelelahan'
L%kasi $an gejala0
Kelelahan $a#at te!ja$i l%kal 2lelah se&agian
t"&"h se#e!ti lengan) t"ngkai $an lain*lain4 $an
"m"m 2lelah sel"!"h t"&"h4' Hejala ata" tan$a*
tan$a lelah yang &iasa $item"kan ialah #egal*
#egal 2sen$i $an %t%t4 $an tan$a*tan$a mental
yait" g"g"#) m"$ah te!singg"ng 2#ema!ah4)
s"ka! &e!#iki!) s"ka! ti$"!) sakit ke#ala) <akt"
"nt"k &e!eaksi le&ih lam&at) #el"#a) k"!ang
teliti) k%n$isi men"!"n) $aya mem"t"skan
#en$a#at 2j"$gement4 m"lai te!gangg") mata
lelah) gangg"an sal"!an #ene/e!naan) na,s"
makan men"!"n) $an lain*lain'
Pen/egahan0
U#aya #en/egahan $ilak"kan $engan
menghilangkan ata" meng"!angi ,akt%!*,akt%!
#enye&a& kelelahan 2meli#"ti ,akt%! keji<aan)
+sik $an ,aal t"&"h4) anta!a lain $engan ti$"!
yang /"k"#) yait" sekita! 5 jam seha!iDsemalam)
mengg"nakan masa isti!ahat se&aik*&aiknya)
makan ses"ai ketent"an giFi kesehatan 2/"k"#
j"mlah $an giFi) &e!sih) ti$ak te!lal"
me!angsangD#e$as) $an lain*lain4) $an
menghin$a!i #eke!jaaan yang melelahkan'
10
&' Ae!%titis ata" &a!%titis'
Rasa sakit ata" gangg"an #a$a %!gan telinga &agian
tengah yang tim&"l se&agai aki&at a$anya #e!"&ahan
tekanan "$a!a sekita! t"&"h $ise&"t ae!%titisD&a!%titis'
@a!%titis $a#at te!ja$i &aik #a$a <akt" naik 2as/en$4
ma"#"n t"!"n 2$es/en$4' Hanya saja #a$a <akt"
men"!"n) #!esentase kem"ngkinan te!ja$inya le&ih
&esa! $a!i#a$a <akt" naik' Hal ini $ise&a&kan si,at ata"
&ent"k t"&a E"sta/hi"s yang le&ih m"$ah
mengel"a!kan "$a!a $a!i &agian telinga ke tengg%!%kan
$a!i#a$a se&aliknya' Hal akan sangat &e!&ahaya #a$a
#en"m#ang Lansia yang yang #engetah"annya k"!ang
$an ,"ngsi ,aal t"&"h s"$ah &e!k"!ang) &ahkan $a#at
menye&a&kan #e/ahnya gen$ang telinga'
/' Pengem&angan gas $alam sal"!an #en/e!naan
Rasa sakit ata" !asa k"!ang enak $a#at te!ja$i #a$a
sal"!an #en/e!naan makanan se&agai aki&at #e!"&ahan
tekanan $i l"a! t"&"h' Hangg"an #a$a sal"!an
#en/e!naan ini le&ih ja!ang te!ja$i) teta#i $am#aknya
akan le&ih &e!&ahaya ka!ena !asa sakitnya le&ih he&at
sehingga $a#at menye&a&kan %!ang te!se&"t jat"h
#ingsan' @ila gas /"k"# &anyak j"mlahnya) a#alagi
ti$ak men$a#at jalan ke!l"a! 2kent"t4) maka akan
menekan $in$ing lam&"ng $an menim&"lkan !asa sakit
yang he&at' Oleh ka!ena it") se&el"m melak"kan
#ene!&angan hen$aknya menghin$a!i min"man yang

11
mengan$"ng gas) anta!a lain0 min"man &e!s%$a)
se&againya' Selain it" ti$ak $i&ena!kan memakan
makanan yang $a#at menghasilkan gas $alam
lam&"ng) misalnya ka/ang*ka/angan) "&i jala!) k"&is)
#etai) &a<ang) jengk%l $an se&againya'
$' Kama! ke/il) t%ilet ata" jam&an
Eam&an ata" t%ilet ata" W9 yang &e!a$a $i kama! ke/il
&e!&e$a #a$a setia# ti#e #esa<at te!&ang haji 2@%eing*
131) Ai!&"s*:..) D9*(..) $an lain*lain4' @iasanya t%ilet
&e!l%kasi $i &agian $e#an) tengah $an &elakang $i
$alam ka&in #en"m#ang'
@agi /al%n jemaah haji yang $i !"mahnya te!&iasa
j%ngk%k ketika &"ang ai! &esa! 2@A@4 maka #e!l"
mem&iasakan $i!i "nt"k @A@ $engan /a!a $"$"k'
@ila $i !"mah te!&iasa menyi!am tinjaD,e/es $alam
kl%set $engan men"angkan ata" mengg"y"! ai!) maka
$alam t%ilet $i #esa<at te!&ang) tinja akan te!si!am $an
te!se$%t %leh tekanan "$a!a) sege!a setelah t%m&%l
$engan tan$a I"sh ata" #!ess $itekan'
9al%n jemaah haji yang $i !"mahnya te!&iasa
mengg"nakan gay"ng ai! "nt"k mem&e!sihkan $"&"!
2/e&%k ata" /a<ik4) maka $alam #ene!&angan
se&aiknya mengg"nakan ke!tas tiss"e yang $i&asahi
ai!' Unt"k mengel"a!kan ai! $a!i k!an) /"k"# tekan
t%m&%l yang letaknya $i &agian atas $a!i k!an ai!
12
te!se&"t' ?akta men"nj"kkan &ah<a ka!ena k"!angnya
#engetah"an $an k"!ang mem#e!hatikan #enjelasan
ketika manasik haji $an mal" &e!tanya) akan men$a#at
kes"litan sen$i!i &agi /al%n jemaah haji' @ahkan &anyak
keja$ian jemaah yang menahan ti$ak @AK selama
#ene!&angan haji) hal akan menye&a&kan k%m#likasi
#enyakit lain' @ila &ese! 2se!ing @AK4 $an ti$ak ingin
&%lak &alik ke </ $i #esa<at te!&ang 2misalnya aki&at
st!%ke ata" lansia s"$ah "F"!4) maka #e!l" mem&a<a
#am#e!s
Pe!sia#an Menjelang Ke&e!angkatan0
Dengan mem#e!hatikan hasil #eme!iksaan $an
#eng%&atan %leh $%kte! !"mah sakit ata" #"skesmas)
/al%n haji $a#at mengetah"i a#akah ia men$e!ita
#enyakit te!tent" yang $a#at menja$i masalah $alam
#ene!&angan' Penyakit*#enyakit te!se&"t anta!a lain
tekanan $a!ah tinggi 2hi#e!tensi4) ken/ing manis
2$ia&etes melit"s4) #enyakit jant"ng) &at"k $an sesak
na,as 2asma #a!") &!%nkhitis) T@9 ata" sakit jant"ng)
#enyakit li>e!) #em&esa!an kelenja! #!%stat) gigi
&e!l"ang ata" gang!en) #enyakit !ema"tik) l"m#"k
aki&at st!%ke) sakit maag 2"l" hati) gast!itis4 am&eien
2<asi!) hem%!!h%i$4) #enyakit tekanan &%la mata tinggi
2gla"k%ma4) hamil $an lain*lain' Pa$a $e!ajat !ingan
yang !ingan) #en$e!ita salah sat" #enyakit te!se&"t)
te!ka$ang masih $il"l"skan'

13
e' Was#a$ai an/aman Deep Vein Thrombosis (DVT) $an
Em&%li 2Sin$!%ma Kelas Ek%n%mi4'
T!%m&%sis Gena yang te!ja$i #a$a #%sisi $"$"k yang
lama makin meningkat $an $ikenal se&agai Economy
Class Syndrome.
Hejala0
Tim&"l $alam -3 jam #e!tama setelah take %B) &iasanya
nye!iDsakit) nye!i tekan ata"#"n #em&engkakan
$i$ae!ah &etis' Da#at #"la asim#t%mtik) sehingga yang
$i!asakan nye!i $a$a) sesak na,as $an gejala at!ial
+&!ilasi yang me!"#akan aki&at $a!i em&%li #a!") ini
$a#at tim&"l &e&e!a#a ha!iDmingg" sam#ai te!ja$i
t!%m&%em&%li $i #a!"'
Diagn%sis0
T!%m&%sis $l t"ngkai $engan 9%l%! D"#le; D%##le!
S/an) Gen%g!a+ As/en$ing Diagn%sis Em&%li) Pa!"
$itegakkan $engan k%m&inasi gejala klinis $an S/anning
#a!") angi%g!a+ #a!" ata"#"n 9T Angi%g!a+ #a!"
?akt%! !esik%0
Unt"k te!ja$inya t!%m&%sis $alam #ene!&angan $i&agi
menja$i - yait"0
(4 ?akt%! yang &e!h"&"ngan $engan ka&in #esa<at0
Imm%&ilisasi
9%a/h P%siti%n
14
Tekanan "$a!a yang !en$ah
Hi#%ksia !elati>e
Kelem&a&an "$a!a yang !en$ah
Dehi$!asi
-4 ?akt%! yang &e!h"&"ngan $engan #asien0
Kele&ihan &e!at &a$an
Penyakit Eant"ng K!%nik
Peng%&atan $engan H%!m%n
Penyakit*#enyakit K!%nik
Keganasan
DGT se&el"mnya
Pas/a %#e!asiDl"ka
Lesi $i $in$ing vena poplitea
Me!%k%k
Pen/egahan0
Pet"gas menya!ankan "nt"k mengge!akan*ge!akan ja!i)
kaki) t"ngkai &a<ah se/a!a &e!gantian) &ilamana $alam
#%sisi $"$"k yang lama ata" sesekali &e!$i!i $an jalan*
jalan &ila m"ngkin) "nt"k it" $isa!ankan0
(4 O!ang*%!ang yang mem#"nyai ,akt%! !isik% se!i"s
$an &e!"m"! le&ih $a!i 3. tah"n aga! &e!k%ns"ltasi
$engan $%kte! se&el"m &e#e!gian'
-4 Pen"m#ang $engan ten$ensi %e$em $i t"ngkai
ata" mem#"nyai ,akt%! !isik% se!i"s) se&aiknya
memakai k%m#!esi st%/king'

15
:4 Melaksanakan ge!akan*ge!akan kaki $item#at) &ila
mem"ngkinkan sekali*sekali &e!$i!i $an &e!jalan*
jalan) te!"tama a$a #ene!&angan ja!ak ja"h'
34 9"k"# min"m $an makan sna/k se!ta hin$a!i
min"man al/%h%l $alam "saha "nt"k menghin$a!i
$ehi$!asi'
Peng%&atan0
Dengan anti k%ag"lasi) Gena /a>al+lte!) +&!i%litik $an
t!%m&%ekt%mi $an $a#at $itam&ahkan $engan
anti#latelet'
,' Me<as#a$ai $a!"!at jant"ng #a$a #ene!&angan haji
te!"tama Lansia
Penyakit jant"ng a$alah salah sat" #enyakit yang !a<an
te!ha$a# &e!&agai tekanan sit"asi selama kegiatan
i&a$ah haji) te!mas"k $am#ak #ene!&angan haji yang
/"k"# #anjang' Te!$a#at jenis #enyakit jant"ng yang
$ig%l%ngkan se&agai kel%m#%k #enyakit &e!isik% tinggi
2!isti4 ata" high !isk $isease a$alah #enyakit jant"ng
k%!%ne! 2PEK4' Oleh ka!ena le&ih $a!i =.6 yang
men"naikan i&a$ah haji &e!"sia 38 tah"n keatas) maka
akan sangat m"ngkin me<as#a$ai #enyakit jant"ng
k%!%ne!' Melihat #a$a masalah $ee# >ein th!%m&%sis
2DGT4 $an em&%li #a!") aki&at k"!angnya #e!hatian
te!ha$a# #en/egahan) telah jat"h &anyak k%!&an $alam
#ene!&angan*#ene!&angan ja!ak ja"h $i &e!&agai
&elahan &"mi ini' Di Ame!ika se!ikat $ata kematian
16
#en"m#ang !ata*!ata 3:**31 %!ang setia# tah"n) $an
$"a #e!tiganya a$alah #engi$a# #enyakit jant"ng'
Mengingat men"naikan i&a$ah haji a$alah hak setia#
m"slim) $ilaksanakan melal"i #e!sia#an yang /"k"#
#anjang) atas niat yang sangat l"h"!) ti$ak a$a
se%!ang#"n yang &e!hak mela!angnya' Oleh ka!ena it"
setia# $%kte! yang te!kait $engan #elayanan jemaah
haji ha!"s mem#%sisikan $i!i se/a!a &ijak $an $ilan$asi
%leh niat "nt"k mem&ant" setia# jemaah haji aga!
$a#at melaksanakan !it"al i&a$ahnya $engan kh"s"k
$an $engan !isik% yang seke/il*ke/ilnya'
g' Me<as#a$ai Penyakit Pa!" O&st!"ksi K!%nis 2PPOK4
@agi jemaah haji yang sehat) #ene!&angan haji $a!i
s"$"t #"lm%n%l%gi ti$ak a$a masalah) akan teta#i &agi
jemaah haji yang mem#"nyai #enyakit #a!"*#a!"
se#e!ti %&st!"ksi k!%nik 2PPOK4) kemam#"an #a!" "nt"k
mengatasi $am#ak &"!"k aki&at !en$ahnya tekanan
"$a!a $alam ka&in #esa<at' Eemaah haji yang
men$e!ita PPOK se&aiknya $itangani se/a!a kh"s"s
aga! !isik% te!ha$a# $am#ak &"!"k #ene!&angan haji
$a#at $itekan se!en$ah m"ngkin' Ha!"s $i<as#a$ai
kem"ngkinan te!ja$i hi#%ksemia $alam #ene!&angan'
h. Obstructive Sleep Apnea
Obstructive Sleep Apnea 2OSA4 a$alah ,en%nema
&e!k"!angnya ata" te!hentinya ali!an "$a!a #e!na,asan
yang te!ja$i saat ti$"! aki&at !a$i"s sal"!an #e!na,asan

17
yang menyem#it ata" %&st!"ksi $a!i sal"!an
#e!na,asan' ASA mem#"nyai #e!an se&agai #enye&a&
kematian hi#e!tensi) meningkatkan !isik% se!angan
jant"ng $an st!%ke) se!ta #enye&a& kematian
men$a$ak 2s"$$en $eath4' OSA sangat #enting
$i#e!hatikan mengingat #ene!&angan haji a$alah
#ene!&angan ja!ak ja"h) mengingat !isik% mati
men$a$ak $an ke/elakan yang $ise&a&kannya'
i' Sakit Ke#ala Pa$a Pene!&angan Haji
Setia# tah"n jemaah haji In$%nesia &e!j"mlah le&ih $a!i
-.. !i&" %!ang) $imana le&ih $a!i 3.6 te!mas"k "sia
lanj"t 2Lansia4' Wala"#"n #a!a jemaah haji s"$ah
mem#e!sia#kan segala ses"at"nya $engan /e!mat $an
lengka#) nam"n ti$ak ja!ang $alam #e!jalanan
#ene!&angan tim&"l gangg"an) kel"han yang $i!asakan
ti$ak nyaman) salah sat" kel"han it" a$alah #"sing
&ahkan sam#ai sakit ke#ala) $a!i !ingan sam#ai &e!at'
Pen"!"nan tekanan "$a!a menja$ikan #en"!"nan
tekanan %ksigen $i $alamnya sehingga j"mlah %ksigen
yang $ihi!"# "nt"k memen"hi ke&"t"han meta&%lisme
t"&"h !elati, semakin &e!k"!ang 2hi#%ksia4' Hangg"an
ini akan memi/" #ele&a!an #em&"l"h $a!ah $an
te!le#asnya Fat*Fat me$iat%! inIamasi yang #a$a
akhi!nya akan mem#enga!"hi ke#ekaan sa!a,*sa!a,
nye!i $i ke#ala' @agi se&agian jemaah haji kea$aan ini
s"$ah $a#at mem&e!ikan gangg"an !asa kenyamanan)
18
te!"tama sakit ke#ala) a#alagi #a$a #en$e!ita
gangg"an jant"ng $an #e!na,asan k!%nis' Sakit ke#ala
ata" nye!i ke#ala a$alah istilah "m"m $a!i se,algia)
me!"#akan !asa nye!i ata" !asa ti$ak mengenakan
#a$a #a$a $ae!ah atas ke#ala memanjang $a!i !%ngga
mata sam#ai $ae!ah ke#ala &elakang' De!ajat !asa sakit
ke#ala a$alah s"&yekti,) nam"n se/a!a "m"m $a#at
$i&e$akan menja$i !asa sakit ke#ala !ingan) se$ang)
$an &e!at'
j' Eemaah Haji Wanita Hamil
Pa$a kehamilan memas"ki "sia -5 mingg" ata" le&ih
t!imeste! te!akhi!) "te!"s ata" !ahim sangat sensiti,
te!ha$a# !angsangan &aik $a!i l"a! ma"#"n $a!i $alam
!ahim sen$i!i' Rangsangan $a!i l"a! !ahim $a#at &e!"#a
g"n/angan) geta!an 2>i&!asi4 saat te!ja$i t"!&"lensi)
#e!"&ahan tekanan atm%s,e! $an tekanan %ksigen'
Rangsangan $iatas $a#at menim&"lkan k%nt!aksi yang
&e!le&ihan #a$a $in$ingD%t%t !ahim' Hal ini $a#at
menye&a&kan te!ja$inya #e!salinan #!emat"!' Pe!l"
$i#e!hatikan %leh TKHI 2kh"s"snya Fliht !urse4
#emasangan sa&"k #engaman' Sa&"k #engaman
$i#asang #a$a #angg"l aga! ti$ak te!ja$i Seat "elt
syndrom'
k' Eemaah haji &e!lensa k%ntak
Yang #e!l" $i#e!hatikan #a$a #emakai lensa k%ntak0

19
(4 Pen"!"nan tekanan $alam !"ang ka&in) &ila
#emasangan lensa k%ntak te!lal" ketat $an te!$a#at
"$a!a $ianta!a lensa k%ntak $an sela#"t &ening
mata) "$a!a te!se&"t akan mengem&ang) aki&atnya
lensa k%ntak akan te!le#as) a#a&ila lensa k%ntak
te!se&"t ke!as $an ti$ak $a#at $ile<ati "$a!a'
-4 Kelem&a&an yang !en$ah' Pemakai lensa k%ntak
$engan ai! mata yang n%!mal ti$ak &anyak
mengalami #e!s%alan) teta#i &agi me!eka yang
mengalami gangg"an ai! mata akan me!asakan
gangg"an #englihatan'
:4 Dengan kelem&a&an !en$ah $an k%n$isi %ksigen
ti#is sela#"t &ening #emakai lensa k%ntak akan
te!ja$i e$ema 2#em&engkakan4) aki&atnya te!ja$i
gangg"an ketajaman #englihatan $an k"!ang
nyaman'
l' Penyakit Men"la!
Pesa<at te!&ang $alam #ene!&angan haji $i&"at !elati,
sem#it) $engan t"j"an m"at /al%n jemaah haji le&ih
&anyak $an &iaya m"!ah' Dengan lama #ene!&angan
ki!a*ki!a 5**(. jam $an k"!angnya isti!ahat akan
mem#e!&esa! !isik% #en"!"nan $aya tahan t"&"h'
Penyakit men"la! menja$i salah sat" masalah
kesehatan &agi #a!a /al%n jemaah haji' Penyakit
te!se&"t te!"tama yang &e!kaitan $engan #en"la!an
melal"i sal"!an #e!na,asan $alam &ent"k $!%#let anta!a
20
lain t"&e!k"l%sis) meningitis) inI"enFa) I" &"!"ng) I"
&a&i $an lain*lain' Se$angkan #enyakit yang $it"la!kan
melal"i sal"!an #en/e!naan anta!a lain k%le!a) ti,"s
a&$%minalis) $isent!i) he#atitis $an #%li%mielitis' Selain
it" #e!l" $i<as#a$ai #enyakit men"la! $a!i A,!ika yang
m"ngkin te!&a<a %leh jemaah A,!ika melal"i >ekt%!)
se#e!ti $emam k"ning $an ti,"s &e!/ak <a&ah'
Pa$a Lansia &anyak mengalami #e!"&ahan +sik)
+si%l%gi) ma"#"n #sik%l%gis yang #e!l" #enanganan
kh"s"s s"#aya keamanan) kenyamanan $an kesehatan
me!eka $a#at $ijaga selama #ene!&angan' Pe!"&ahan
+sik te!se&"t meli#"ti &e!k"!angnya kemam#"an
&e!ge!ak) keseim&angan) gangg"an sens%!is) gangg"an
#en$enga!an) &e!k"!angnya kemam#"an &e!ge!ak)
keseim&angan) gangg"an sens%!is) gangg"an
#en$enga!an) &e!k"!angnya sens%!is #e!asa) tajam
#englihatan yang &e!k"!ang) &anyaknya kel"han #a$a
ja!ingan l"nak) gigi geligi) $an meningkatnya angka
keja$ian #enyakit jant"ng $an #a!"' Pe!"&ahan
#sik%l%gis yang se!ing te!ja$i a$alah $e#!esi yang
mengaki&atkan sin$!%ma tak"t te!&ang'
m'#et $a $alam #ene!&angan ja!ak ja"h
Masalah yang tim&"l #a$a #ene!&angan ja!ak ja"h
a$alah gangg"an #sik%+si%l%gik yang $ikenal #ET $A%)
yang me!"#akan #e!tan$a &ah<a i!ama si!ka$ian
meme!l"kan sink!%nisasi sikl"s malam $an siang $i

21
tem#at yang &a!"' Hejala yang #aling men%nj%l a$alah
kelelahan +sik $an mental) $ehi$!asi) #en"!"nan ene!gi)
#e!,%!man/e $an m%ti>asi se!ta gangg"an #%la ti$"!'
@e&e!a#a ,akt%! yang $a#at mem#e!&e!at Eet Lag
$ianta!anya a$alah k%n$isi kesehatan 2se$ang sakit4)
st!ess mental $an +sik) j"mlah F%na <akt" yang
$ile<ati ata" lama #ene!&angan) kea$aan ka&in
#en"m#ang 2#enga#) tekanan yang &e!"&ah*"&ah)
"$a!a yang te!lal" ke!ing) min"man yang mengan$"ng
alk%h%l) te!lal" lama $"$"k selama #ene!&angan4'
U#aya yang $a#at me!ingankan Eet Lag anta!a lain0
Diet anti Jet Lag>
R"m"san ja$<al makan 3 ha!i menjelang
ke&e!angkatan0
Ha!i I 0 Makan #agi $an siang tinggi #!%tein 2tel"!) steak)
&"n/is4
Makan malam tinggi ka!&%hi$!at 2kentang)
s#ageti) $ll4
Ha!i II 0 P"asa $alam a!ti makan !ingan 2sala$) s%#
!ingan) j"i/e4
Ha!i III 0 Men" makanan se#e!ti ha!i I
Ha!i ke&e!angkatan s"s"nan makanan se#e!ti ha!i ke II
Sesam#ai $item#at t"j"an makan #agi) siang $an
malam se#e!ti &iasa $engan ja$<al <akt" makan
22
ses"ai $engan <akt" setem#at #engat"!an t"gas
te!&ang) $iteta#kan !"m"san stat"s a<ak #esa<at
$engan j"mlah jam te!&ang $an <akt" isti!ahat'
/a5t< istirahat) se&agai &e!ik"t0
isti!ahat (- jam) jika #ene!&angan le&ih $a!i (( jam
isti!ahat (3 jam) jika #ene!&angan le&ih $a!i (- jam
isti!ahat (3 jam) jika melintasi 3 F%na <akt" ata"
le&ih
isti!ahat :- * 7= jam setelah melintasi 3 F%na <akt"
ata" le&ih $an kem&ali ke tem#at asal
@e&e!a#a kiat "nt"k meg"!angi kem"ngkinan te!kena
#et $a&
(4 Se&el"m melak"kan #e!jalanan
Pastikan &e!angkat $alam kea$aan !ileks) &e&as
$a!i &e&an +sik) $an #sikis $an ti$ak $alam
kea$aan sakit' Pe!sia#kan segala ke#e!l"an ja"h*
ja"h ha!i' Usahakan meminimalkan t!ansit) ti$"!
le&ih a<al) aga! teta# &"ga! ketika &e!angkat'
-4 Selama $alam #e!ialanan
@egit" naik #esa<at) "&ah <akt" jam tangan an$a
ses"ai $engan <akt" nega!a t"j"an) #e!&anyak
min"m ai! #"tih $an sa!i &"ah) ti$"! selama
#e!jalanan $ilak"kan hanya <akt" $i tem#at t"j"an
menyatakan $emikian 2malam4) lak"kan ge!akan

23
#e!egangan $an !elaksasi %t%t*%t%t t"&"h &aik $i
tem#at $"$"k ma"#"n #a$a saat t!ansit) lak"kan
sesekali jalan*jalan $i$alam ka&in) hin$a!i min"m
k%#i) alk%h%l J %!ange'
:4 Di Tem#at T"j"an
Yang #aling #enting #e!tama kali an$a lak"kan
a$alah melak"kan akti+tas se#e!ti yang &iasa
$ilak"kan $i !"mah $engan menyes"aikan jam $i
tem#at yang &a!") te!mas"k <akt" makan $an
ti$"!'
n' Lain*lain
(4 'otion sic(nes) hal ini &"kanlah me!"#akan s"at"
#enyakit nam"n !es#%n n%!mal te!ha$a# ge!akan*
ge!akan $an sit"asi yang ti$ak &iasa $ij"m#ai
$engan gejala m"al) ke!ingat $ingin) #"sing)
letha!gi) $an m"ntah' Wanita le&ih &e!isik% $a!i #!ia'
Unt"k men/egahnya jangan melak"kan #e!jalanan
$alam kea$aan #e!"t k%s%ng' @ila m"al "sahakan
ke#ala teta# tegak' Eangan mem&a/a men"n$"k)
"sahakan #an$angan l"!"s ke$e#an' Se$ang %&at*
%&at $a#at mengg"nakan $!amamine) antihistamin
lainnya'
-4 Nye!i sin"s* telinga $an gigi' G%l"me "$a!a $alam
telinga tengah $an sin"s akan mengem&ang sekita!
-8 6 #a$a tekanan 8... * 5... kaki' @ila sal"!an
24
yang mengh"&"ngkan anta!a !%ngga*!%ngga
te!se&"t $engan hi$"ng &aik maka ti$ak akan
menim&"lkan kel"han' Nye!i #a$a gigi &iasanya
aki&at gang!en ata" #"l#itis' @ila telinga te!asa
te!s"m&at maka lak"kan man">e! >alsa>a yait"
meni"#kan "$a!a melal"i hi$"ng $engan $engan
m"l"t $an hi$"ng' te!t"t"# $engan ha!a#an sal"!an
t"&a e"sta/hii akan te!&"ka' Unt"k #en/egahan
se&aiknya ti$ak te!&ang &ila se$ang I") #ilek $an
sin"sitis'
:4 Ke$a!"!atan me$ik #a$a man"sia "sia lanj"t
Pene!&angan haji akan te!asa nyaman $an ti$ak
menja$i masalah &agi me!eka yang se!ing
&e#e!gian $engan #esa<at te!&ang' Akan teta#i)
&agi me!eka yang &el"m #e!nah naik #esa<at
te!&ang ata" &ahkan ke!eta a#i sekali#"n)
#ene!&angan haji yang &e!langs"ng sekita! 5 * (.
jam $a!i tanah ai! hingga A!a& Sa"$i $a#at
menim&"lkan &e&e!a#a kes"litan ata" #e!asaan
ti$ak nyaman te!"tama #a$a jemaah haji In$%nesia
yang se&agian &esa! te!mas"k Lansia

25
.! E?a5<asi Me;is ";ara
Ka!ena #e!&e$aan lingk"ngan "$a!a $engan $a!at
maka #e!l" $i#e!hatikan lingk"ngan +sik $an +si%l%gis
yang &e!#enga!"h ke#a$a #asien sehingga #a$a
#elaksanaan e>ak"asi #asien $a#at selamat $an aman
sam#ai !"mah sakit t"j"an' Pe!&e$aan yang te!ja$i
meli#"ti0 #en"!"nan tekanan &a!%mete! sekita! #asien
$engan segala aki&atnya) #enga!"h #e!/e#atan $an
#enga!"h te!ha$a# keseim&angan t"&"h yang
mem#e!m"$ah te!ja$inya m%ti%n si/kness'
Taha# Pe!sia#an
Se&el"m melaksanakan e>ak"asi #asien melal"i "$a!a
#e!l" $i#e!hatikan0
a' Pasien $a#at $"$"k ata" ha!"s &e!&a!ing'
&' Eika &e!&a!ing le&ih &aik #%sisi ke#ala kea!ah ek%!
#esa<at) $engan ke#ala $an $a$a agak $itinggikan'
/' A#akah $engan a$anya #en"!"nan tekanan
&a!%mete! mem#e!#a!ah k%n$isi #asien ata"
te!ja$i e,ek K$is&a!ismL'
$' A#akah #asien meme!l"kan %ksigen selama
#e!jalanan'
e' A#akah #asien meme!l"kan in,"s) &ila #e!l" ha!"s
26
mengg"nakan in,"s #"m# ka!ena gaya g!a>itasi $i
ka&in #esa<at k"!ang mam#" meneteskan /ai!an
in,"s'
,' Pen/atatan me$is $a!i !"mah sakit asal ha!"s
$i&a<a $an #eng%&atan $a!i !"mah sakit asal #e!l"
$ilanj"tkan
g' Pe!hatikan alat kesehatan yang akan $i&a<a)
s"$ahkah >%ltase $ises"aikan $engan list!ik
$i#esa<at' Eika #asien mengg"nakan alat
kesehatan yang mengan$"ng gas se#e!ti
#ne"matik s#lain $an se&againya ini &e!&ahaya &ila
a$a #e!"&ahan tekanan &a!%mete!'
h' Se&el"m $ilak"kan e>ak"asi me$is "$a!a #asien
ha!"s sta&ilisasi $ah"l" sehingga k%n$isi #asien
sta&il selama $i #esa<at
i' Eika m"ngkin letakkan #asien #a$a /ent!al g!a>ity
#esa<at sehingga ti$ak te!lal" te!#enga!"h %leh
ge!akan #esa<at'
Pe!"&ahan Tekanan @a!%mete!
a' Melak"kan mane">e! >alsa>a "nt"k men/egah telinga
ti$ak nye!i'
&' Pasien jangan ti$"! <akt" $es/ent ka!ena saat ti$"!
ti$ak me!asakan #e!"&ahan tekanan sehingga ti$ak
melak"kan ge!akan menelan ata" mengge!akkan
!ahang aga! telinga #asien ti$ak sakit'

27
/' @agi #asien ISPA #e!l" >as%k%nt!ikt%! l%kal $an te!a#i
antihistamin ata" $ek%ngestan' Pem&e!ian nasal $!%#s
ata" s#!ay (8**:. menit se&el"m $eMi/ent'
$' Pengem&angan "$a!a $i#e!"t aki&at $is&a!ism $a#at
$it%le!i! %leh t"&"h man"sia) $ianj"!kan jika ingin
Iat"s jangan $itahan) selain it" se&el"m te!&ang
g"nakan $iet yang ti$ak mengan$"ng gas' Pa$a <anita
hamil t!imeste! akhi! #engem&angan gas $i#e!"t
menye&a&kan !asa ti$ak enak $i#e!"t'
e' Pa$a #asien t!a"ma setelah %#e!asi ata" tin$akan
in>asi, $iagn%stik hati*hati ka!ena m"ngkin a$a sisa
gas te!#e!angka# $an ini $a#at menja$i &en/ana ata"
kematian'
Hi#%ksia
Pa$a #asien yang #e!tama kali me!asakan te!&ang $engan
#esa<at akan mengalami ke/emasan sehingga #asien
mengalami hi#%ksia !ingan) ti$ak nyaman) $an ti$ak
menyenangkan
Pe!tim&angan E>ak"asi Me$is U$a!a
a' Resik% #ene!&angan
&' A#akah s"$ah sta&il "nt"k $ilak"kan e>ak"asi me$is
"$a!a
/' Unt"ngkah $ilihat $a!i segi &iaya) +skal) me$is $an
t!ans#%!tasi
$' A#akah memang atas in$ikasi me$is ata" hanya
28
$%!%ngan kel"a!ga
%isitasi Pa;a Jemaah Ha8i
1! De@nisi
Gisitasi #a$a jemaah haji a$alah "#aya yang $ilak"kan
"nt"k memanta" k%n$isi kesehatan jemaah haji $an
!es#%nnya se!ta &im&ingan kesehatan $i kel%m#%k
te!&ang 2kl%te!4 yang $ilak"kan setia# saat aga!
te!/a#ainya jemaah haji sehat'
2! T<8<an
T"j"an "m"m 0
Te!/a#ainya jemaah haji sehat $i kl%te!
T"j"an kh"s"s 0
a' Te!$eteksinya jemaah haji sakit se/a!a $ini "nt"k
$i%&ati) $i!a<at $an $i!"j"k
&' Te!&ang"nnya k%m"nikasi anta! #et"gas $i kl%te!
/' Te!&ang"nnya k%m"nikasi anta!a jemaah $an
#et"gas'
'! L95asi ?isitasi
a' Selama $i as!ama em&a!kasi haji
&' Di #esa<at
/' Selama $i A!a& Sa"$i 2$i #%n$%kan4
$' Selama $i as!ama $e&a!kasi haji
,! Ke7iatan ?isitasi

29
Pemanta"an $an !es#%n se!ta &im&ingan kesehatan
yang meli#"ti0
a' Deteksi a$anya masalah kesehatan 2men$e!ita
sakit ata" #!%&lem kesehatan lainnya4
&' Deteksi a$anya k%n$isi yang &e!#%tensi
menim&"lkan masalah kesehatan) &aik #a$a $i!i
jemaah) ma"#"n k%n$isi lingk"ngan 2jemaah lain
ata" tem#at tinggal4
/' Tim&"l tin$akan #eme!iksaan) #eng%&atan) $an
#emeliha!aan kesehatan
$' Tim&"l tin$akan #!e>enti, $an #!%m%ti,
.! Sasaran >
Sel"!"h jemaah haji) $engan #!i%!itas jemaah "sia
lanj"t'
&! Cara
a' Pa$a saat #elayanan kllinik 2jemaah $atang
&e!%&at) k%ns"ltasi anjangsana4
Setia# $%kte! #"nya keahlian "nt"k
melak"kan 3 2em#at4 kegiatan $iatas te!ha$a#
jemaah yang $atang &e!%&at ata" k%ns"ltasi
Disam#ing tin$akan te!ha$a# jemaah
yang &e!%&at te!se&"t) $%kte! j"ga melak"kan
keem#at tin$akan te!se&"t $iatas #a$a %!ang*
%!ang sekama! ata" sat" !%m&%ngan $engan
jemaah yang &e!%&at
30
&' Gisitasi ke kama!*kama! jemaah yang $i!en/anakan
D%kte! ata" #e!a<at yang melak"kan k"nj"ngan ke
kama!*kama! jemaah ata" tem#at*tem#at lain
$imana jemaah &e!k"m#"l $a#at melak"kan 3
kegiatan $iatas'
9a!a #!aktis yang $a#at $ilak"kan a$alah0
@e!tem" $engan ke#ala kel"a!ga) ke#ala kel%m#%k
ata" yang $it%k%hkan) mem&ahas 3 kegiatan $iatas
te!ha$a# jemaah $an kel"a!ga se!ta teman*teman
lain $alam sat" kama! ata" sat" !%m&%ngan'
Melak"kan #eme!iksaan $engan melihat) &e!tanya
$an ata" meme!iksa +sik a#a&ila $i#e!l"kan
te!ha$a# kesel"!"han jemaah yang a$a $alam
!"angan te!se&"t) tan$a*tan$a a$anya masalah
kesehatan anta!a lain0
(4 jemaah "sia lanj"t te!lihat
menyen$i!i ti$ak a$a kel"a!ganya
-4 jemaah "sia lanj"t mengel"h
ti$ak &isa ti$"!) ti$ak ma" makan) /a#ai $an
ti$ak k"at lagi ke masji$
:4 jemaah $emam) &at"k)
#enyakit men"la! akan /e#at sekali men"la!
$alam sat" kama!
34 kama! $engan #engh"ni #a$at
%!ang ata" &a!ang) tan#a >entilasi) #enga#)
#anas

31
84 a$anya &e&e!a#a jemaah sakit
$engan gejala sama mengin$ikasikan a$anya
KL@) #e!l" in>estigasi le&ih teliti
/' Gisitasi tan#a !en/ana) a$alah kegiatan sama
$engan 2&4) teta#i ti$ak a$a !en/ana' Ini &iasanya
$ilak"kan $alam ke!angka silat"!ahhim
$' K%%!$inasi $engan #et"gas kl%te!) ket"a
!%m&%ngan $an ket"a !eg" se!ta jemaah "nt"k
melak"kan 3 kegiatan te!se&"t $iatas ses"ai
$engan kemam#"annya masing*masing' Eika a$a
masalah kesehatan #e!l" $iin,%!masikan ke#a$a
#et"gas kesehatan
32
-! In;i5at9r
a' jemaah sakit $ini te!$eteksi) $i%&ati) $i!a<at $an
jika #e!l" $i!"j"k ke @PHI
&' te!&ang"n k%m"nikasi jemaah $an #et"gas
kesehatan
/' te!&ang"n k%m"nikasi anta! #et"gas $i kl%te!
3! La69ran ?isitasi
Kegiatan >isitasi $i/atat $alam @"k" La#%!an Gisitasi
2te!lam#i!4

33
Lam6iran >
9ATATAN 0 GISITASI EEMAAH HAEI
TANHHAL 0NNNNDNNNNNDNNNNN PONDOKAN SEKTOR
0''''''''''''''''''''''''''
WILAYAH
0''''''''''''''''''''''''''
DAKER 0
MEKKAHDMADINAHDEEDDAH
9ATATAN 0 GISITASI EEMAAH HAEI
TANHHAL 0NNNNDNNNNNNDNNNNN PONDOKAN SEKTOR 0OOOO''
OOO''
WILAYAH 0
OOOOOOOO''
DAKER 0
MEKKAHDMADINAHDEEDDAH
34
KHAGS
KHA%S
KHA%S
PenA<=<han Kesehatan Dasar :a7i Jemaah
Ha8i
Penyelengga!aan I&a$ah Haji yang &e!t"j"an "nt"k
mem&e!ikan #em&inaan) #elayanan $an #e!lin$"ngan
yang se&aik*&aiknya melal"i sistem $an manajemen
#enyelengga!aan yang te!#a$" aga! #elaksanaan i&a$ah
haji $a#at &e!jalan $engan aman) te!ti&) lan/a! $an
nyaman ses"ai $engan t"nt"nan agama se!ta jemaah haji
$a#at melaksanakan i&a$ah haji se/a!a man$i!i sehingga
$i#e!%leh haji ma&!"!'
Penyelengga!aan i&a$ah haji ti$ak saja
meme!l"kan #e!sia#an $a!i as#ek t"nt"nan agama ta#i
j"ga kesia#an +sik' Pe!an De#a!temen Kesehatan a$alah
mem#e!sia#kan) meningkatkan $an mem#e!tahankan
k%n$isi kesehatan jemaah haji aga! sehat man$i!i' Unt"k
$a#at melaksanakan #e!an te!se&"t Mente!i Kesehatan RI
telah mene!&itkan Ke#"t"san N%m%!
(:73DMenkesDSKDPID-..- tentang Pe$%man
Penyelengga!aan Kesehatan Haji In$%nesia' Te!kait $engan
#em&e!$ayaan masya!akatD/al%n ata" jemaah haji Mente!i
Kesehatan RI telah mene!&itkan Ke&ijakan Nasi%nal
P!%m%si Kesehatan'
Sejalan $engan $"k"ngan ke&ijakan yang a$a)
"#aya #enyelengga!aan i&a$ah haji te!mas"k "#aya
kesehatan $a!i <akt" ke<akt" selal" $itingkatkan' Nam"n
$engan makin meningkatnya j"mlah /al%n jemaah haji

35
$a!i &e!&agai ke!agaman etnis $an tingkat #en$i$ikan)
masalah masih selal" m"n/"l $an semakin k%m#leks)
se#e!ti yang $ila#%!kan &ah<a angka kesakitan jemaah
haji In$%nesia :): kali e#is%$e' Angka kematian jemaah
haji setia# tah"nnya !ata*!ata - %!ang #e!se!i&" jemaah)
$engan #!%#%!si se&a& kematian te!&anyak $ika!enakan
#enyakit jant"ng $an #enyakit #a!"*#a!"'
Penyelengga!aan haji tah"n -..3 mela#%!kan &ah<a 386
jemaah haji meninggal $i#%n$%kan' Masalah kesehatan
te!se&"t $iatas $i#e!&"!"k $engan masalah lingk"ngan $i
A!a& Sa"$i yait" s"h" "$a!a yang sangat $ingin se!ta
kelem&a&an "$a!a yang sangat !en$ah yang me!"#akan
,akt%! !isik% yang mem&e!atkan kesehatan jemaah haji'
Penye&a& masalah kesehatan $i atas anta!a lain ka!ena
#engetah"an) sika# $an #e!ilak" kesehatan jemaah haji
yang masih !en$ah) se!ta k"!angnya kemam#"an #et"gas
kesehatan $alam #em&e!$ayaan jemaah haji'
Pa#a!an masalah te!se&"t $iatas menggam&a!kan
&ah<a #enyelesaiannya m"tlak meme!l"kan #e!an akti,
$a!i #a!a jemaah haji sen$i!i melal"i #em&e!$ayaan yang
$ilak"kan %leh #et"gas kesehatan haji $i kl%te!) &eke!ja
sama $engan kel%m#%k*kel%m#%k #%tensial te!kait) &aik
langs"ng ke#a$a jemaah ma"#"n melal"i ket"a !eg"
2ka!"4 $an ket"a !%m&%ngan 2ka!%m4' Hal ini j"ga sejalan
$engan >isi De#a!temen Kesehatan yait" KMasya!akat
Yang Man$i!i Unt"k Hi$"# SehatQ $engan salah sat"
st!ategi "tamanya a$alah KMengge!akkan $an
36
Mem&e!$ayakan Masya!akat Unt"k Hi$"# SehatQ yang
maknanya le&ih menekankan "#aya #!e>enti, $an #!%m%ti,
tan#a menga&aikan "#aya k"!ati, $an !eha&ilitati,' Dengan
$emikian) m"tlak $i#e!l"kan #engem&angan #!%m%si
kesehatan haji yang menyel"!"h) te!a!ah $an
&e!kesinam&"ngan' Dengan meningkatkan "#aya #!%m%si
kesehatan haji tent"nya akan mem&e!ikan k%nt!i&"si
te!ha$a# ke&e!hasilan #!%g!am #enyelengga!aan
kesehatan haji yang selanj"tnya me<"j"$kan Eemaah Haji
Sehat Man$i!i'
P!%m%si kesehatan haji a$alah "#aya "nt"k
meningkatkan #engetah"an) sika# $an #e!ilak" hi$"#
&e!sih $an sehat /al%nDjemaah haji aga! mam#" sehat
man$i!i melal"i #em&elaja!an $a!i) %leh $an &e!sama
/al%nDjemaah haji) ses"ai s%sial &"$aya setem#at $an
$i$"k"ng %leh ke&ijakan #"&lik yang &e!<a<asan
kesehatan haji'
P!%m%si kesehatan haji j"ga &e!a!ti "#aya
mem&e!$ayakan in$i>i$") kel%m#%k $an masya!akat
jemaah haji "nt"k memeliha!a) meningkatkan $an
melin$"ngi kesehatan) melal"i #eningkatan #engetah"an)
kema"an $an kemam#"an) se!ta mengem&angkan iklim
yang men$"k"ng) yang $ilak"kan $a!i) %leh $an "nt"k
jemaah haji ses"ai $engan s%sial &"$aya $an k%n$isi
setem#at'

37
Pa$a #!%m%si kesehatan haji) "#aya
#e!"&ahanD#e!&aikan #e!ilak" $i &i$ang kesehatan $ise!tai
#"la $engan "#aya mem#enga!"hi lingk"ngan ata" hal*hal
lain yang sangat &e!#enga!"h #a$a #e!&aikan #e!ilak" $an
k"alitas kesehatan'
Dalam #enge!tian te!se&"t $i atas te!kan$"ng &e&e!a#a
#!insi# se&agai &e!ik"t0
?%k"s #eny"l"han $an #emeliha!aan kesehatan
jemaah haji a$alah in$i>i$") kel%m#%k $an masya!akat
jemaah haji'
Mem&e!$ayakan a$alah mem&ang"n $aya) ata"
mengem&angkan keman$i!ian) sehingga mam#"
memeliha!a) meningkatkan $an melin$"ngi
kesehatannya sen$i!i $an lingk"ngannya'
U#aya te!se&"t $ilak"kan $engan menim&"lkan
kesa$a!an) kema"an $an kemam#"an "nt"k hi$"#
sehat se!ta mengem&angkan iklim yang men$"k"ng'
Eemaah haji se/a!a akti, &e!&"at) ka!ena "#aya
#em&e!$ayaan te!se&"t a$alah "#aya $a!i) %leh $an
"nt"k jemaah haji sen$i!i'
Tem#at #elaksanaan meli#"ti sel"!"h !angkaian $alam
#elaksanaan i&a$ah haji) m"lai $a!i tanah ai!) $i A!a&
Sa"$i $an sam#ai kem&ali lagi ke tanah ai!'
38
T"j"an #!%m%si kesehatan yang $ilak"kan %leh
#et"gas kesehatan $i kl%te! a$alah aga! in$i>i$")
kel%m#%k $an jemaah haji In$%nesia mengetah"i
&agaimana hi$"# sehat) ma" $an mam#"
mem#!aktekkannya) se!ta ma" $an mam#" &e!#a!tisi#asi
$alam "#aya kesehatan yang a$a'
Ke&ijakan Nasi%nal P!%m%si Kesehatan $an Pe$%man
Pelaksanaan P!%m%si Kesehatan $i Dae!ah telah
meneta#kan : 2tiga4 st!ategi $asa! #!%m%si kesehatan
yait" A$>%kasi) @ina S"asana $an He!akan Pem&e!$ayaan
2$ikenal $engan st!ategi A@H4 yang $i#e!k"at %leh
kemit!aan se!ta met%$e $an sa!anaDme$ia k%m"nikasi
yang te#at' Ketiga st!ategi ini ha!"s $ilaksanakan se/a!a
lengka# $an &e!kesinam&"ngan sehingga jemaah haji
mam#" hi$"# sehat man$i!i'
A;?95asi a$alah "#aya yang st!ategis $an
te!en/ana "nt"k men$a#atkan k%mitmen $an $"k"ngan
$a!i #im#inan ata" #engam&il ke#"t"san $an #enyan$ang
$ana $alam #elaksanaan #!%g!am #enyelengga!aan
kesehatan haji "tamanya $alam #em&e!$ayaan
/al%nDjemaah haji'
Bina s<asana a$alah "#aya men/i#takan
lingk"ngan s%sial yang men$%!%ng $an mem#enga!"hi
se/a!a langs"ng ma"#"n ti$ak langs"ng #a!a jemaah haji
melak"kan #e!ilak" hi$"# sehat men"j" haji sehat
man$i!i'

39
$era5an 6em:er;aAaan a$alah "#ayaD#!%ses
#em&e!ian in,%!masi se/a!a te!"s mene!"s $an
&e!kesinam&"ngan mengik"ti #e!kem&angan #a!a
/al%nDjemaah haji) se!ta #!%ses mem&ant" #a!a
/al%nDjemaah haji) aga! te!ja$i #e!"&ahan $a!i ti$ak tah"
menja$i tah" 2as#ek kn%<le$ge4) $a!i tah" menja$i ma"
2as#ek attit"$e4) $an $a!i ma" menja$i mam#"
melaksanakan #e!ilak" yang $ianj"!kan 2as#ek #!a/ti/e4'
Pelaksanaan ketiga st!ategi te!se&"t le&ih e,ekti,
a#a&ila $igalang kemit!aan $engan #!insi# keseta!aan)
kete!&"kaan $an saling meng"nt"ngkanDmem&e!i
man,aat' Keseta!aan &e!a!ti ti$ak $i/i#takan h"&"ngan
yang hie!a!kis) melainkan h"&"ngan yang $ilan$asi
ke#entingan &e!sama' Kete!&"kaan a$alah a$anya
kej"j"!an $a!i #a!a masing*masing #ihak #a$a setia#
langkah #enyelengga!aan kesehatan haji' S%l"si $alam
#enyelengga!aan kesehatan haji yang a$il a$alah
$ikaitkan $engan ke"nt"ngan yang $i$a#at sem"a #ihak'
A$>%kasi) @ina S"asana $an He!akan Pem&e!$ayaan
#a$a $asa!nya a$alah #!%ses k%m"nikasi' Yait" #!%ses
mengemas #esanDin,%!masi) menyam#aikan #esan $an
mene!ima #esan $alam #enyelengga!aan kesehatan haji'
Aga! #esan $isam#aikan $engan te#at sehingga $ite!ima
$engan &aik $an &ena!) maka $i#e!l"kan kemam#"an
$alam melak"kan k%m"nikasi yang e,ekti,' Selain #esan
40
te!se&"t) #emilihan met%$e $an sa!anaDme$ia k%m"nikasi
j"ga menent"kan ke&e!hasilan k%m"nikasi te!se&"t'
PHBS
@e!t%lak $a!i #!insi#*#!insi# yang $a#at $i#elaja!i
tentang P!%m%si Kesehatan) #a$a #e!tengahan tah"n (778
$ikem&angkanlah St!ategi ata" U#aya Peningkatan
Pe!ilak" Hi$"# @e!sih $an Sehat 2$isingkat PH@S4) se&agai
&ent"k %#e!asi%nal ata" seti$aknya se&agai em&!i%
#!%m%si kesehatan $i In$%nesia'
Dengan PH@S) masya!akat $iha!a#kan $a#at
mengenali #e!ilak" hi$"# sehat) yang $itan$ai $engan
sekita! (. #e!ilak" sehat 2health %!iente$4' Masya!akat
$iajak "nt"k mengi$enti+kasi a#a $an &agaimana hi$"#
&e!sih $an sehat) kem"$ian mengenali kea$aan $i!i $an
lingk"ngannya se!ta meng"k"!nya se&e!a#a sehatkah $i!i
$an lingk"ngannya it" "nt"k kem"$ian melak"kan
#enyes"aian yang $i#e!l"kan "nt"k $a#at hi$"# sehat'
Pen$ekatan ini kem"$ian sea!ah $engan #a!a$igma sehat)
yang salah sat" $a!i tiga #ila! "tamanya a$alah #e!ilak"
hi$"# &e!sih $an sehat'
Pe!ilak" hi$"# &e!sih $an sehat #a!a /al%nDjemaah
haji tent"nya sangat $i#enga!"hi sistem nilai) n%!ma ata"
k"lt"!al $ae!ah asal jemaah haji) j"ga ek%n%mi $an
#en$i$ikan se!ta keyakinan agama' Oleh ka!ena it"
st!ategi #!%m%si kesehatan haji yang $ilaksanakan
ha!"slah &e!si,at #a!i#"!na 2k%m#!ehensi,4'

41
$iBi K=inis
Pelaksanaan i&a$ah haji meme!l"kan k%n$isi t"&"h
yang sehat $an stat"s giFi yang &aik aga! mam#"
menyes"aikan $i!i $engan k%n$isi lingk"ngan $i tanah s"/i
anta!a lain s"h" yang le&ih tinggi $an kelem&a&an yang
Ie&ih !en$ah $i&an$ingkan $engan /"a/a $i In$%nesia'
OIeh ka!ena it" #eny"l"han giFi &agi jamaah haji
me!"#akan &agian #enting $alam #elayanan kesehatan'
Peny"l"han giFi ha!"s $im"lai sejak jamaah haji
meme!iksakan kesehatan #a$a #ena#isan #e!tama $i
P"skesmas) selama men"ngg" #em&e!angkatan $an
selama &e!a$a $i A!a& Sa"$i' Peny"l"han giFi &agi jamaah
haji $ititik &e!atkan #a$a #emen"han giFi seim&ang $an
#engat"!an $iet yang ha!"s $ilak"kan aga! $i#e!%leh
k%n$isi t"&"h yang &aik $an mem"ngkinkan "nt"k
melaksanakan sel"!"h kegiatan i&a$ah haji'
42

43
Eamaah haji ha!"s menya$a!i #entingnya me#e!sia#kan
stat"s giFi yang &alk) sejak jamaah haji &e!niat "nt"k
men"naikan i&a$ah haji' Dengan niat $an teka$ yang
manta# jamaah haji Insya Allah akan mam#" mene!ima
#e!"&ahan lingk"ngan yang akan $iha$a#inya' Aga!
mam#" menjalankan setia# kegiatan i&a$ah haji tan#a
kelelahan yang &e!a!ti) jamaah haji #e!l" makan $alam
j"mlah yang /"k"# $an m"t" yang &aik ses"ai $engan
kai$ah giFi seim&ang'
Peny"l"han giFi $itekankan #a$a ke&iasaan makan
yang ha!"s $ite!a#kan ses"ai $engan k%n$isi t"&"h $an
menga/" #a$a giFi seim&ang) sejak se&el"m men"naikan
i&a$ah haji $an selama &e!a$a $i tanah s"/i) hingga
kem&ali ke tanah ai! $alam kea$aan sehat <al a+at'
Disam#ing it" #eny"l"han giFi j"ga $it"j"kan "nt"k
mene!a#kan $iet &agi jamaah /al%n haji yang men$e!ita
#enyakit yang meme!l"kan #enanganan $iet' @e!$asa!kan
#engalaman n"t!isi%nis 2Ahli HiFi4 se&agai tenaga
kesehatan haji tah"n -..( $iketah"i &ah<a #enyakit yang
se!ing kali $ij"m#ai $an meme!l"kan #ananganan $iet
a$alah Hi#e!tensi) Dia&etes Mellit"s) $an sal"!an
#en/e!naan'
Makanan &e!giFi $a#at mem&ant" #a!a jamaah /al%n
haji $alam mem#e!tahankan k%n$isi t"&"h aga! teta#
sehat $an #!ima' HiFi a$alah segala ses"at" tentang
makanan $an kaitannya $engan kesehatan' Makanan
44
sehat $an &e!giFi yang seim&ang a$alah makanan yang
/"k"# Fat giFinya ses"ai ke#e!l"an t"&"h' Setia# Fat giFi
mem#"nyai ,"ngsi yang kh"s"s $alam t"&"h' OIeh ka!ena
it" se&aiknya sem"a Fat giFi ha!"s te!$a#at $alam
makanan seha!i*ha!i' Setia# %!ang meme!l"kan j"mlah
makanan yang &e!&e$a ses"ai $engan jenis kegiatan yang
$ilak"kan 2kegiatan !ingan) se$ang $an &e!at4) jenis
kelamin) k%n$isi t"&"h) &e!at &a$an) tinggi &a$an)
lingk"ngan "$a!a'
Selama &e!a$a $i tanah s"/i kem"ngkinan &esa!
jamaah haji akan mengalami #e!&e$aan ke&iasaan makan'
Kea$aan ini ha!"s $isa$a!i sejak jamaah haji &e!niat "nt"k
men"naikan i&a$ah haji' Dengan niat $an teka$ yang
manta#) maka jamaah sia# "nt"k mene!ima #e!"&ahan
yang akan $iha$a#inya te!mas"k mengenal &e!&agai jenis
hi$angan ata" &ahan makanan &a!" yang te!$a#at $i A!a&
Sa"$i'
Kegiatan jamaah haji $i A!a& Sa"$i te!mas"k
kegiatan +sik yang &e!at' Lingk"ngan #en"h sesak
man"sia) te!ik mataha!i $an kelem&a&an !en$ah
me!"#akan #engalaman +sik yang #e!tama kali $ialami'
Se&aliknya $im"sim $ingin s"h" "$a!a $a#at men/a#ai
-R9 $engan kelem&a&an sangat !en$ah) sehingga !asa
$ingin men"s"k t"lang $an menye&a&kan k"lit ke!ing
se!ta #e/ah*#e/ah' Si!k"lasi m"sim #a$a setia# tah"nnya
$a#at $ilihat #a$a lam#i!an -) "nt"k mengatasi hal

45
te!se&"t makanan &e!giFi $alam j"mlah yang /"k"# ha!"s
$ik%ns"msi aga! #a!a jamaah haji mam#" memen"hi
ke&"t"han tenaga yang $ikel"a!kan'
A5=imatisasi 0 A;a6tasi Lin75<n7an )isi5 ;an N9n
@si5*
Se&agai se&"ah !it"al yang #anjang) i&a$ah haji tent"
mem&"t"hkan ene!gi +sik yang &esa!' Selain it") k%n$isi
alam yang &e!&e$a $engan tanah ai! j"ga mem&"at
jamaah ha!"s &e!a$a#tasi $engan lingk"ngan sekita!' Aga!
&isa menjalankan i&a$ah haji $engan lan/a!) jamaah ha!"s
menjaga kesehatan $an ke&"ga!an semaksimal m"ngkin'
Se&el"m &e!angkat) seti$ak*ti$aknya selama - &"lan
te!akhi! menjelang ke&e!angkatan) jamaah $ianj"!kan
melak"kan hal*hal &e!ik"t0
Meme!iksakan kesehatannya $i P"skesmas ata" $%kte!
kel"a!ga "nt"k mengetah"i k%n$isi kesehatannya
se/a!a /e!mat' @ila sakit ha!"s sege!a $i%&ati' @ila
sakit meneta#) misalnya men$e!ita sakit g"la) $%kte!
j"ga $a#at mem&e!ikan &ekal %&at $an /a!a*/a!a
mengel%la sakitnya selama $alam #e!jalanan i&a$ah
haji'
Penyes"aian kemam#"an +sik "nt"k ke#e!l"an
akti>itas haji selama $i A!a& Sa"$i $engan &e!%lah
!aga 2aklimatisasi4'
46
Gaksinasi meningitis $an inI"enFa aga! te!hin$a! $a!i
sakit meningitis ata" inI"enFa yang sam#ai saat ini
masih se!ing menjangkiti jamaah selama $i tanah s"/i'
Mengenal #!%ses #e!jalanan i&a$ah haji selama $i A!a&
Sa"$i $an k%n$isi alam $i A!a& Sa"$i' Kem"$ian
me!en/anakan <akt" $an /a!a #elaksanaan i&a$ah
haji ses"ai $engan kemam#"an +sik masing*masing'
Se=ama ;i Tanah S<Ci
Di tanah s"/i) jamaah $ianj"!kan melak"kan hal*hal
&e!ik"t0
Melaksanakan sel"!"h !"k"n haji) ta#i memilih i&a$ah
s"nah ses"ai kemam#"an'
Teta# menjaga ke&"ga!an +sik $engan /"k"# makan)
/"k"# isti!ahat) $an &e!%lah !aga sam&il melaksanakan
i&a$ah #a$a <akt" yang te#at) &aik #agi) s%!e) ata"
malam'
Mengingat s"h" "$a!a $i sana sej"k teta#i ke!ing)
jamaah #e!l" se!ing min"m aga! ti$ak keha"san $an
tengg%!%kan ti$ak sakit' Eamaah $isa!ankan mem&a<a
ai! min"m setia# kali kel"a! !"mah'
Menjaga kama! ti$"! aga! teta# la#ang $an ti$ak
&e!$esak*$esakan %leh %!ang ata" &a!ang' Si!k"lasi
"$a!a /"k"#) kala" &isa /"k"# sina! mataha!i)

47
sehingga $a#at meng"!angi k"man*k"man #enyakit
yang a$a $i kama!'
Mengenali tem#at*tem#at #elayanan "m"m $an #%s
kesehatan In$%nesia $an men/atat n%m%! tele#%nnya'
Eika &e#e!gian se&aiknya &e!%m&%ngan $an jika
te!sesat sege!a &e!te$"h $an $atangi tem#at
#elayanan "m"m In$%nesia ata" #et"gas kl%te!
jamaah haji In$%nesia te!$ekat 2&e!tan$a &en$e!a
me!ah #"tih4
Eika sakit ha!"s &e!%&at ke $%kte! kl%te! yang memiliki
/"k"# #e!&ekalan %&at "nt"k jamaah'
Menjaga silat"!ahmi $engan sesama jamaah' Se$a#at
m"ngkin teta# &e!k%m"nikasi $engan kel"a!ga $i
tanah ai!'
Sanitasi Lin75<n7an
Sanitasi a$alah #e!ilak" $isengaja $alam
#em&"$ayaan hi$"# &e!sih $engan maks"$ men/egah
man"sia &e!sent"han langs"ng $engan k%t%!an $an &ahan
&"angan &e!&ahaya lainnya $engan ha!a#an "saha ini
akan menjaga $an meningkatkan kesehatan man"sia'
@ahaya ini m"ngkin &isa te!ja$i se/a!a +sik) mik!%&i%l%gi
$an agen*agen kimia ata" &i%l%gis $a!i #enyakit te!kait'
@ahan &"angan yang $a#at menye&a&kan masalah
kesehatan te!$i!i $a!i tinja man"sia ata" &inatang) sisa
&ahan &"angan #a$at) ai! &ahan &"angan $%mestik
48
2/"/ian) ai! seni) &ahan &"angan man$i ata" /"/ian4)
&ahan &"angan in$"st!i $an &ahan &"angan #e!tanian'
9a!a #en/egahan &e!sih $a#at $ilak"kan $engan
mengg"nakan s%l"si teknis 2/%nt%hnya #e!a<atan /"/ian
$an sisa /ai!an &"angan4) tekn%l%gi se$e!hana 2/%nt%hnya
kak"s) tangki se#tik4) ata" #!aktek ke&e!sihan #!i&a$i
2/%nt%hnya mem&as"h tangan $engan sa&"n4'
Unt"k menjaga kesehatan lingk"ngan selama $i #%n$%kan
maka ha!"s $ijaga aga! !"angan ha!"s teta# &e!sih) k%#%!
$an #akaian $itata !a#ih $an jen$ela $i&"ka aga! te!ja$i
si!k"lasi "$a!a $an a$a /ahaya mataha!i yang mas"k)
$isam#ing it" j"ga kama! man$i $an W9 ha!"s selal"
$i&e!sihkan) jangan mem&"ang ke!tas ata" sam#ah
sem&a!angan yang $a#at mengaki&atkan ai! &ekas
man$i D /"/i ti$ak $a#at mengali! kel"a!) se!ta sam#ah
$i&"ang #a$a tem#at sam#ah yang letaknya m"$ah
$ijangka") &"anglah sam#ah &ila s"$ah #en"h'
Men8a7a Ke:ersihan Diri>
Men/"/i Tangan se&el"m $an ses"$ah makan
Man$i $an Men/"/i #e!l" mem#e!hatikan ai! yang
j"mlahnya te!&atas' Usahakan #akaian $ijem"! $il"a!
kama! "nt"k menghin$a!i kelem&a&an yang tinggi
2menggangg" kesehatan4

49
Sikat Higi minimal - 2$"a4 kali seha!i setelah selesai
makan' Pe!hatikan ke&e!sihan Wasta,el) jangan sam#ai
ai! ti$ak mengali! ka!ena te!s"m&at k%t%!anDsam#ah'
Tahal"l 2g"nting !am&"t D &e!/"k"!4 Usahakan
memakai g"nting !am&"t ata" silet) #isa" /"k"! milik
sen$i!i "nt"k men/egah #en"la!an #enyakit AIDS
2>i!"s HIG4'
Di Pem%n$%kan ai! &e!sih "nt"k makan $an min"m
$i$atangkan $engan m%&il tangki ai!) se&el"m $ig"nakan
ai! ha!"s $imasak te!le&ih $ah"l"' Selain it" $a#at
mem&eli ai! aA"a ata" mengam&il ai! SamFam' E"ga yang
#e!l" men$a#at #e!hatian a$alah #e!alatan masak $an
makan #e!l" $ijaga ke&e!sihannya) "nt"k men/egah
#en/ema!an $an #en"la!an #enyakit'
50
MATERI INTI "M"M 2)MI"!2*
IDENTIIKASI ( PEMANTA"AN
LANJ"T )FOLLOW-UP* AKTOR+
AKTOR RISIKO DI KLOTER
Des5ri6si Sin75at
I&a$ah haji me!"#akan !"k"n Islam yang meme!l"kan
s"at" #e!sya!atan 2istith%ah4' Hal ini &e!h"&"ngan
$engan kem"ngkinan jemaah haji mengha$a#i &e!&agai
tantangan 2st!es4 sehingga #e!l" $iketah"i manajemen
te!ha$a# ,akt%!*,akt%! !isik% &agi jemaah haji $i kl%te!'

Pen;ah<=<an
Haji me!"#akan i&a$ah yang <aji& $ike!jakan sekali
se"m"! hi$"# &agi setia# m"slim $e<asa yang mam#"
$i#an$ang &aik $a!i sisi ilm") kesehatan +sik $an ata"#"n
ke"angan' Setia# tah"n le&ih - j"ta #en$"$"k $"nia yang
&e!asal $a!i &e!&agai nega!a) $an $engan <a!na k"lit $an
jenis kelamin yang &e!&e$a) t"m#ah ke Mekkah "nt"k
men"naikan i&a$ah haji' Sat" $a!i se#"l"h jemaah yang
ha$i! $i Mekkah &e!asal $a!i In$%nesia'
I&a$ah haji me!"#akan !"k"n Islam yang meme!l"kan
s"at" #e!sya!atan 2istith%ah4' Hal ini &e!h"&"ngan

51
$engan kem"ngkinan jemaah haji mengha$a#i &e!&agai
!isik% sehingga #e!l" $iketah"i manajemen te!ha$a#
,akt%!*,akt%! !isik% &agi jemaah haji $i kl%te!'
Salah sat" t"gas TKHI a$alah melak"kan #engel%laan
,akt%! !isik% jemaah haji $i kl%te!nya) m"lai $a!i #!%ses
i$enti+kasi ,akt%! !isik%) #emetaan) #emanta"an) sam#ai
ke #engen$alian ,akt%! !isik%'
?akt%! !isik% $a#at &e!asal $a!i jemaah sen$i!i 2inte!nal4)
yait" k%n$isi kesehatanD#enyakit yang melekat #a$a
jemaah yang $a#at menja$i &e!at selama #e!jalanan
i&a$ah haji' Da#at j"ga &e!asal $a!i lingk"ngan $i l"a!
jemaah 2ekste!nal4) se#e!ti kem"ngkinan te!t"la! #enyakit)
te!#a#a! akti+tas +sik yang #a$at) ke#a$atan %!ang) iklim
$i A!a& Sa"$i) $an lain se&againya' ?akt%! !isik% ini ha!"s
$i<as#a$ai $an $ikel%la se&aik m"ngkin aga! ti$ak m"n/"l
$an menggangg" kelan/a!an i&a$ah haji ata"
menye&a&kan kematian'
I;enti@5asi a5t9r Risi59 Jemaah Ha8i ;i
K=9ter
a5t9r Risi59 Interna=
?akt%! !isik% inte!nal yang #e!l" $i<as#a$ai $an $iamati
anta!a lain0
52
Hangg"an kesehatanD#enyakit yang a$a #a$a jemaah)
se#e!ti hi#e!tensi) #enyakit jant"ng) asma) PPOK)
$ia&etes) st!%ke) $ll'
Pe!ilak" yang #%tensial menim&"lkan gangg"an
kesehatan) se#e!ti ke&iasaan me!%k%k) menyim#an
jatah makanan "nt"k $imakan $i lain <akt" 2men"n$a
makan4) $ll'
?akt%! !isik% inte!nal yang &e!"#a gangg"an
kesehatanD#enyakit $a#at $iketah"i $a!i hasil #eme!iksaan
kesehatan ( $an - yang te!ekam #a$a @"k" Kesehatan
Eemaah Haji 2@KEH4) $an hasil #eme!iksaan kesehatan akhi!
$i em&a!kasi yang $a#at $ilihat #a$a #!amani,est kl%te!'
?akt%! !isik% inte!nal &e!"#a #e!ilak" $a#at $iketah"i
$engan #engamatan jemaah haji %leh TKHI kl%te!'
a5t9r Risi59 E5sterna=
P!%sesi haji sa!at $engan kegiatan +sik yang ha!"s
$ilaksanakan se/a!a sem#"!na $engan <akt" yang telah
$itent"kan $i &e!&agai tem#at sekita! k%ta MekkahT
meli#"ti0
Ta)aa* 2mengelilingi ka&ah se&anyak t"j"h kali)
$engan a!ah &e!la<anan ja!"m jam) $imana ka&ah
&e!a$a $i sisi ki!i &a$an4'
Sai 2&e!jalan sam&il &e!la!i ke/il #"lang &alik se&anyak
t"j"h kali $a!i &"kit Sa,a ke Ma<a) yang &e!kisa! 8.. m
sekali jalan4'

53
+u(u* di Ara*ah selama sat" ha!i 2&e!angkat $a!i
Mekkah seha!i se&el"m <"k",) $an ti$"! $i &a<ah
ten$a #a$a malam se&el"m <"k",4'
"ermalam di 'usdali*ah $i !"ang te!&"ka) &e!ata#kan
langit $an &e!lantai tanah yang $i#en"hi $engan $e&"
$an man"sia yang sangat #a$at $an $iselim"ti /"a/a
$ingin'
$ontar #umroh sekali seha!i selama tiga ha!i' Pe!jalanan
$a!i #em%n$%kan ke Eama!at &e!ja!ak -*8 km) sangat
#a$at %leh jemaah yang lal" lalang) $an &e!$esakan
saat mel%nta! j"m!%h'
Kegiatan $i atas $i#e!ki!akan akan $a#at mengha&iskan 8
lite! ai! $a!i t"&"h setia# jemaah $an mengha&iskan -.
g!am ga!am $a!i #!%ses ke!ingat' Kh"s"snya #a$a lelaki
kegiatan $i atas $isem#"!nakan $engan /"k"! !am&"t)
sementa!a <anita /"k"# $engan mem%t%ng &e&e!a#a
helai !am&"t' Selama jemaah $alam #akaian ih!am
$ikenakan &e&e!a#a la!angan yang $ise&"t $engan
la!angan ih!am' Eemaah kem"$ian akan mene!"skan
#e!jalanan $engan melak"kan Fia!ah ke Ma$inah $an
kh"s"snya jemaah haji $a!i In$%nesia akan melak"kan
kegiatan A!&ain yait" sh%lat &e!jemaah em#at #"l"h
<akt" 2$ela#an ha!i4 $i Mesji$ Na&a<i' Selama &e!a$a $i
Ma$inah) #a!a jemaah haji j"ga melak"kan Fia!ah ke
&e!&agai mesji$ &e!seja!ah'
54
Pe!helatan tah"nan yang $igela! $i Mekkah $an $iha$i!i
%leh m"slimin $an m"slimat $a!i &e!&agai #enj"!" $"nia)
#a$a <akt" yang sama $an $alam tem#at yang te!&atas
menye&a&kan ke#a$atan yang sangat $an menim&"lkan
tantangan &agi kesehatan masya!akat' E"mlah #en$"$"k
k%ta Mekkah &e!kisa! anta!a -..'... %!ang yang
meningkat se/a!a $!astis menja$i le&ih $a!i - j"ta %!ang
selama m"sim haji' Hal ini tent"nya &e!#enga!"h te!ha$a#
kete!se$iaan ai!) makanan) $an ,asilitas kesehatan
tem#at*tem#at "m"m' Risik% kesakitan aki&at #enyakit
men"la! meningkat $engan &e!&agai #ema#a!an se/a!a
gl%&al' M"sim haji tah"n ini $i#e!ki!akan akan le&ih $ingin
$i &an$ing $engan s"h" !ata*!ata $i In$%nesia' Hal ini j"ga
akan menja$i ,akt%! !isik% kesakitan #enyakit ti$ak
men"la! meningkat $an $itam&ah $engan #eningkatan
akti+tas seha!i*ha!i'
P9tensia= PenAa5it ;i Ara: Sa<;i
1! PenAa5it Men<=ar
@e&e!a#a #enyakit in,eksi yang mem#"nyai #%tensi
tinggi te!in,eksi $an &e!&ahaya selama men"naikan
i&a$ah haji anta!a lain a$alah0
Meningitis meningoo!s
A$anya /al%n jemaah haji yang &e!asal $a!i $ae!ah
yang en$emis meningitis mening%k%k"s me!"#akan

55
s"m&e! !antai #en"la!an #enyakit ini' Ke#a$atan yang
te!ja$i selama men"naikan haji me!"#akan ,akt%! !isik%
meningkatkan #en"la!an #enyakit meningitis
mening%k%k"s' Peme!intah A!a& Sa"$i sejak tah"n
(751 me<aji&kan setia# /al%n jemaah haji ata" yang
melak"kan "m!%h ha!"s men$a#atkan >aksinasi
meningitis mening%k%k"s' Nam"n #a$a m"sim haji
-... $an -..( te!ja$i KL@ meningitis mening%k%k"s
$engan j"mlah #en$e!ita masing*masing (:.. $an
((.7 %!ang' Le&ih $a!i 8.6 #en$e!ita $i atas
$ise&a&kan %leh ka!ena N' meningiti$is se!%g!%"#
W(:8' Te!ja$i #e!"&ahan #%la #enye&a& #enyakit'
Sejak tah"n -..( #eme!intah A!a& Sa"$i s"$ah
$i#e!kenalkan >aksin meningitis k"a$!i>alen' Nam"n
$emikian $isa$a!i &ah<a a$a kem"ngkinan m"n/"lnya
st!ain lia! yang ,atal'
ISPA "an In#!en$a
ISPA me!"#akan #!%#%!si #enyakit te!&esa! 28164
#asien yang $i!a<at ina# $i RS A!a& Sa"$i' Sementa!a
$ata s"!>eilans kesehatan haji In$%nesia men"nj"kkan
&ah<a kas"s ISPA 2THT4 me!"#akan yang te!&anyak
se&agai #enye&a& k"nj"ngan ke sa!ana #elayanan
kesehatan' St"$i tentang #%la #enyakit men"nj"kkan
&ah<a H' InI"enFa) K #ne"m%nia) $an S #ne"m%sia
me!"#akan #enye&a& "tama keja$ia ISPA'
56
InI"ensa me!"#akan #enyakit yang sangat men"la!
$an a$a $i A!a& Sa"$i' WHO menganj"!kan &ah<a
/al%n jemaah "sia lanj"t ata" !isik% in,eksi inI"enFa
tinggi $isa!ankan "nt"k men$a#atkan >aksinasi'
@e&e!a#a st"$i men"nj"kkan &ah<a insi$ens #enyakit
ini tinggi selama m"sim haji' Sei!ing $engan
meningkatnya kas"s I"e &"!"ng te!"tama $a!i
&e&e!a#a $ae!ah $i In$%nesia maka #engamatan $an
#engenalan yang ketat te!ha$a# gejala $an masa
ink"&asi ha!"s $ilak"kan $engan &aik te!"tama $i
em&a!kasi'
Po%io
Peme!intah A!a& Sa"$i telah menyatakan &e&as P%li%
sejak tah"n (778' Nam"n setelah te!in$entikasi kas"s
#%li% $i In$%nesia yang $i$"ga $i&a<a $a!i A!a& Sa"$i
&aik %leh Eemaah haji ata"#"n tenaga ke!ja <anita $a!i
A!a& Sa"$i) "#aya le&ih giat kini $ilak"kan "nt"k
men/egah #en"la!an #enyakit ini' Kas"s #%li% $i&a<a
%leh jemaah haji yang &e!asal $a!i nega!a yang &el"m
&e&as #%li%' Saat ini #eme!intah A!a& Sa"$i
me<aji&kan setia# #eng"nj"ng &e!"sia k"!ang (8
tah"n ha!"s men"nj"kkan se!ti+kat >aksinasi #%li%'
Dia&e
Penyakit ini ke!a# menye!ang jemaah haji In$%nesia'
Tah"n lal" $"a kl%te! em&a!kasi S%l% mela#%!kan
keja$ian l"a! &iasa $ia!e saat ma" men$a!at $i

57
$e&a!kasi S%l%' Penyakit ini sangat e!at kaitannya
$engan ke&e!sihan $an tingkat #engetah"an'
Ke&iasaan makan jajanan yang ti$ak te!k%nt!%l $an
menyim#an makanan te!lal" lama me!"#akan ,akt%!
!isik% yang meningkatkan keja$ian #enyakit $i atas'
In'esi Me%a%!i Cai&an T!(!)
Penyakit yang ke!a# te!ja$i melal"i /ai!an t"&"h a$alah
#enyakit he#atitis @) 9 $an HIG' Di Mekkah #%tensi
#en"la!an ini $a#at te!ja$i ka!ena jemaah haji &anyak
&e!asal $a!i $ae!ah yang en$emis he#atitis' 9a!a
#en"la!an yang m"$ah $a#at te!ja$i melal"i /"k"!
!am&"t yang ti$ak &e!sih yang $ilak"kan selama
men"naikan i&a$ah haji'
2! PenAa5it Kr9nis
Pe!jalanan ja"h $engan k%n$isi men$e!ita #enyakit
k!%nis ata" !isik% tinggi ha!"s mem#e!hatikan ti$ak
hanya kete!se$iaan %&at yang selama ini $ig"nakan)
teta#i j"ga kesangg"#an kegiatan +sik yang $ike!jakan'
Data kematian haji tah"n -..1 men"nj"kkan &ah<a
se&agai &esa! kematian te!ja$i %leh ka!ena #enyakit
k!%nis yang &e!h"&"ngan $engan #eningkatan akti+tas
+sik) se#e!ti #enyakit jant"ng $an %&st!"ksi #a!"
k!%nis' Risik% meninggal #a$a kel%m#%k "m"! $i atas
1. tah"n meningkat se/a!a tajam 2ham#i! (. kali
kel%m#%k "sia 8.*=. tah"n4' Kematian yang te!ja$i $i
58
l"a! sa!ana #elayanan kesehatan /"k"# tinggi' Ham#i!
3.6 jemaah yang meninggal &e!a$a $i l"a! sa!ana
#elayanan kesehatan'
Da!i "!aian $i atas) mengingat #entingnya #engel%laan
,akt%! !isik% se&agai "#aya men"!"nkan angka
kesakitan $an kematian jemaah haji) maka sem"a
#et"gas TKHI kl%te! ha!"s mem#"nyai kemam#"an
melak"kan i$enti+kasi ,akt%! !isik% jemaah haji $i
kl%te!nya' Hasil i$enti+kasi menja$i $asa! tin$akan
&e!ik"tnya &e!"#a #emetaan ,akt%! !isik% jemaah)
#emanta"an lanj"t 2,%ll%<*"#4) #engen$alian ,akt%!
!isik%) te!mas"k j"ga kegiatan #em&inaan $an #!%m%si
kesehatan'
Ke6<sta5aan
(' E"Fi!man M%eFaka!) S%leh N"g!aha $kk) Sim#%si"m
Kesehatan Pene!&angan) @an$"ng) -..=
-' S"sil% Wi&%<%) Me<as#a$ai Da!"!at Eant"ng Dalam
Pene!&angan) Me$ia Aes/"la#i"s ?KUI) Eaka!ta) -..=)
hal 37*=-'
:' S"sant%) Angk"tan Pen"m#ang Pesa<at U$a!a)
Makalah Kesehatan Pene!&angan) S"!a&aya) -..3

59
MATERI INTI "M"M ' )MI" '*
IN%ESTI$ASI DAN PEN$ENDALIAN
/ABAH0KLB PEN#AKIT MEN"LAR
DAN DAMPAK BENCANA
Des5ri6si Sin75at
Melal"i #em&ekalan mate!i ini #ese!ta latih akan
mem#elaja!i #!insi# $an langkah $alam melak"kan
in>estigasi $an #engen$alian <a&ahDKL@ #enyakit men"la!
se!ta #engen$alian $am#ak &en/ana) &aik &en/ana alam
ma"#"n &en/ana aki&at #e!&"atan man"sia'

Pen;ah<=<an
Pe!jalanan haji setia# tah"n a$alah me!"#akan i&a$ah
m"lia yang menja$i i$aman $an /ita*/ita setia# m"slim $i
sel"!"h $"nia' Se%!ang m"slim) &aik yang se#en"hnya
sehat ma"#"n yang memiliki !i<ayat #enyakit te!$ah"l")
te!mas"k #enyakit in,eksi) akan &e!"#aya "nt"k $a#at
memen"hi ke<aji&an agama te!se&"t' Ka!enanya) ketika
j"taan jemaah haji) $a!i &e!&agai nega!a &e!k"m#"l
&e!sama $i tanah s"/i) /"k"# &esa! #el"ang te!ja$inya
t!ansmisi &e!&agai jenis #enyakit in,eksi $a!i sat" jamaah
ke jamaah yang lain) kh"s"snya $i tem#at*tem#at yang
60
sangat #a$at $engan jamaah #a$a k"!"n <akt" te!tent"
yang singkat $alam se&"ah !angkaian i&a$ah haji $i setia#
tah"nnya'
Keletihan) giFi yang k"!ang) st!ess $an k%n$isi higiene $an
sanitasi yang k"!ang &aik $i lingk"ngan #em"kiman
a$alah &e&e!a#a $ianta!a &e!&agai ,akt%! yang $a#at
mem#e!m"$ah se%!ang jamaah jat"h sakit) kh"s"snya
#enyakit in,eksi' Ketika #enyakit in,eksi te!tent" menye&a!
$engan /e#at $i lingk"ngan yang #a$at jemaah $alam
<akt" yang singkat maka ti$ak m"stahil akan te!ja$i KL@
2keja$ian l"a! &iasa4 ata" <a&ah' KL@ #enyakit*#enyakit
in,eksi te!tent" a#a&ila ti$ak $i/egah ata" $itangani
$engan /e#at $a#at &e!aki&at ,atal $an menim&"lkan
ke!"gian ji<a yang ti$ak ke/il) se#e!ti misalnya KL@
meningitis) k%le!a ata" #ne"m%nia'
Pe!l" j"ga $i/atat &ah<a #enyakit*#enyakit n%n*in,eksi
te!tent" se#e!ti /e$e!a ata" &en/ana 2m"si&ah masal4
j"ga $a#at te!ja$i $i tem#at*tem#at te!tent" $i se#anjang
#e!jalanan haji'Keja$ian KL@ #enyakit n%n*in,eksi se#e!ti
m"si&ah /e$e!a masal $i te!%<%ngan Mina ata" $i Eama!at
#a$a th"n*tah"n yang silam) ti$ak ja!ang te!ja$i &e!kaitan
$engan masalah $alam manajemen #elayanan jamaah haji
$i A!a& Sa"$i'
Aga! $a#at men/egah $an mengen$alikan $engan /e#at
$an se$ini m"ngkin &e!&agai #%tensi KL@ ata" <a&ah

61
yang $a#at menim#a jamaah haji In$%nesia selama
#e!jalanan haji $i tanah s"/i) tim kesehatan haji In$%nesia
#e!l" memiliki #engetah"an yang /"k"# tentang t"j"an)
#!insi# $an langkah*langkah in>estigasi KL@D<a&ah se!ta
kete!am#ilan yang mema$ai $alam melak"kan in>estigasi
KL@D<a&ah te!se&"t'
Pen7ertian
Penge!tian KL@ 2Keja$ian L"a! @iasa4 men"!"t
Kemente!ian Kesehatan RI 2-..34 a$alah0 KTim&"lnya ata"
meningkatnya keja$ian kesakitan $anData" kematian yang
&e!makna se/a!a e#i$emi%l%gis #a$a s"at" $ae!ah $alam
k"!"n <akt" te!tent" $an me!"#akan kea$aan yang $a#at
menj"!"s #a$a te!ja$inya <a&ahQ'
KL@ $a#at te!ja$i $alam lingk"#0
(' #enyakit men"la!) misalnya $ia!e) k%le!a)
meningitis) I" &"!"ng) $ll'
-' #enyakit ti$ak men"la!) misalnya
/e$e!aDke/elakaan) int%ksikasi &ahan &e!&ahaya)
&en/ana alam) gangg"an kejia<aan $ll'
Kata <a&ah yang me!"#akan te!jemahan $a!i kata
epidemic 2epiU#a$a) demosU#en$"$"k4 yang se/a!a
"m"m memiliki makna te!ja$inya kas"s*kas"s #enyakit)
keja$ian ata" #e!ilak" s#esi+k te!kait kesehatan) #a$a
s"at" k%m"nitas ata" $ae!ah) yang se/a!a jelas ,!ek"ensi
62
keja$iannya mele&ihi #e!ki!aan n%!mal 2Last) (778T We&e!
$kk $alam Th%mas $an We&e!) -..(T 9hin) -...T D<ye!
$an H!%>es) $alam Nels%n) $kk) -..8T Hiese/ke) (7734'
Istilah <a&ah $an KL@ memiliki #e!samaan yait"
#eningkatan kas"s yang mele&ihi sit"asi yang
laFimDn%!mal) nam"n <a&ah memiliki k%n%tasi kea$aan
yang s"$ah k!itis) ga<at ata" &e!&ahaya) meli&atkan
#%#"lasi yang &anyak #a$a <ilayah yang le&ih l"as'
Se/a!a kh"s"s Kemente!ian Kesehatan 2-..34 mem&atasi
#enge!tian <a&ah s&&0 QKeja$ian &e!jangkitnya s"at"
#enyakit men"la! $alam masya!akat yang j"mlah
#en$e!itanya meningkat se/a!a nyata mele&ihi $a!i#a$a
kea$aan yang laFim #a$a <akt" $an $ae!ah te!tent" se!ta
$a#at menim&"lkan mala#etakaQ'
Unt"k meneta#kan $an men/a&"t ketent"an &ah<a
$ae!ah te!tent" $alam <ilayah In$%nesia me!"#akan
$ae!ah <a&ah $i#e!l"kan keteta#an Mente!i Kesehatan RI)
ses"ai UU N%'3' tah"n (753) tentang Wa&ah Penyakit
Men"la!'
T<8<an ;an Prinsi6+Prinsi6 In?esti7asi
KLB0/a:ah
1! T<8<an In?esti7asi KLB0/a:ah
T"j"an "tama in>estigasi KL@D<a&ah 2We&e!) $kk
$alam Th%mas $an We&e!) -..(T 9D9) (77-4 a$alah0

63
a' Mengi$enti+kasi $engan /e#at s"m&e! $an
!ese!>%i! $a!i KL@D<a&ah
&' Melaksanakan inte!>ensi "nt"k menangg"langi $an
mengeliminasi KL@D<a&ah
/' Mengem&angkan ke&ijakan "nt"k men/egah
KL@D<a&ah $i masa $atang
2! Prinsi6+6rinsi6 In?esti7asi KLB0/a:ah
P!insi#*#!insi# $asa! in>estigasi KL@D<a&ah 2Th%mas
$an We&e!) -..(4 a$alah s&&0
a' Wala"#"n se/a!a te%!itis langkah*langkah
in>estigasi KL@D<a&ah te!$i!i $a!i &e&e!a#a
taha#an yang &e!"!"tan) nam"n $alam #!akteknya
#!%ses in>estigasi <a&ah &e!si,at $inamis $an
&e!&agai kegiatan $a#at $ilaksanakan se/a!a
sim"ltan'
&' Te!amat #enting "nt"k senantiasa memeliha!a
k%m"nikasi anta!a &e!&agai #ihak yang
&ekentingan $alam in>enstigasi $an
#enangg"langan <a&ah) se#e!ti Tim Kesehatan
Haji) @alai Peng%&atan) Dae!ah Ke!ja) De#a!temen
Kesehatan $an Agama) &ahkan jemaah haji it"
sen$i!i'
/' P!insi#*#!insi# e#i$emi%l%gi $an statistik)
kh"s"snya &e!kenaan $engan !an/angan st"$i $an
analisis ha!"s $ite!akan se/a!a &ena! 2appropriate4'
64
$' Sem"a taha#an in>estigasi $an #!%ses
#eng"m#"lan $ataDin,%!masi ha!"s $i!ekamD$i/atat
se/a!a teliti $an hati*hati'
e' Tinja"an 2revie)4 yang k!itis $an hati*hati ha!"s
$ilak"kan &e!$asa!kan ke#"stakaan ilmiah yang
!ele>an'
,' Tim kesehatan yang melak"kan in>estigasi
KL@D<a&ah ha!"s senantiasa &e!#iki!an te!&"ka
te!ha$a# &e!&agai kem"ngkinan s"m&e!
KL@D<a&ah yang &el"m te!"ngka#'
Lan75ah+=an75ah In?esti7asi KLB0/a:ah
Langkah*langkah in>estigasi KL@D<a&ah 29D9) (77-T
D<ye! $an H!%>es) $alam Nels%n) $kk) -..84 meli#"ti
&e&e!a#a taha#an se&agai &e!ik"t0
1! Persia6an =a6an7an
Pa$a taha# ini ha!"s $i#e!sia#kan : kateg%!i0
a! Persia6an in?esti7asi
Te!mas"k $alam kateg%!i ini a$alah mem#e!sia#kan0
#engetah"an tentang &e!&agai #enyakit yang
#%tensial menja$i KL@D<a&ah
#engetah"an tentang $an ket!am#ilan melak"kan
in>estigasi la#angan) te!mas"k #engetah"an J

65
teknik #eng"m#"lan $ata $an manajemen
s#esimen
#engetah"an $an ket!am#ilan melak"kan analisis
$ata $engan k%m#"te!
$"k"ngan tinja"an ke#"stakaan ilmiah yang
mema$ai
mate!ial $an inst!"men in>estigasi) se#e!ti
k"esi%ne!) &ahanDse$iaan s#esimen $an tes
la&%!at%!i"m
:! Persia6an a;ministrasi
Dalam kateg%!i ini tim kesehatan ha!"s mem#e!sia#kan
as#ek a$minist!ati, $a!i in>estigasi se#e!ti0 #enye$iaan
#e!ijinan) s"!at*s"!at ata" $%k"men ,%!malDlegal $alam
melak"kan in>estigasi) #enye$iaan $ana yang
mema$ai) t!ans#%!tasi yang $a#at $ian$alkan) ke!a#ian
$alam $%k"mentasi) #em&agian t"gas $an k%%!$inasi
$alam tim kesehatan) $ll'
C! Persia6an 59ns<=tasi
Pa$a taha# ini s"$ah ha!"s $i#iki!kan #e!an $an #%sisi
tim kesehatan $alam #!%ses in>estigasi' Se&el"m
melak"kan in>estigasi ha!"s jelas) a#akah tim
kesehatan memiliki #e!an langs"ng memim#in
in>estigasi) ata" hanya mit!a $a!i #eja&atD#et"gas
kesehatan setem#at 2misalnya tim ata" %!ganisasi
kesehatan A!a& Sa"$i4) ata" &e!#e!an mem&e!ikan
&ant"an k%ns"ltasi te!ha$a# #eja&atD#et"gas l%kal'
66
Mengenal $an menjalin ke!jasama $engan
#et"gasDsta,Dk%ntak l%kal se!ta %t%!itas setem#at
a$alah sangat #enting'
2! K9n@rmasi 5e8a;ian KLB0Da:ah ;an ?eri@5asi
;ia7n9sis
a! K9n@rmasi 5e8a;ian KLB0Da:ah
Pa$a sit"asi KL@D<a&ah) "m"mnya $ias"msikan &ah<a
sem"a kas"s*kas"s yang m"n/"l saling te!kait sat"
sama lain $an te!ja$i aki&at hal ata" se&a& yang sama'
Oleh ka!ena it" ha!"s $i#astikan &ah<a0
(4 K"m#"lan keja$ian kesakitan 2cluster4 te!se&"t
memang me!"#akan #eningkatan ti$ak <aja! $a!i
kas"s*kas"s yang saling &e!h"&"ngan $an memiliki
se&a& yang sama $an &"kannya cluster s#%!a$is
kas"s*kas"s #enyakit yang sama ta#i ti$ak saling
&e!h"&"ngan ata" &ahkan k"m#"lan kas"s*kas"s
yang mi!i# yang se&ena!nya &e!asal $a!i &e&e!a#a
#enyakit yang &e!&e$a'
-4 E"mlah kas"s memang mele&ihi yang $i#e!ki!akan
2e;#e/te$4' @agaimana mengetah"i j"mlah kas"s
yang $i#e!ki!akanV @iasanya #e!ki!aan $a#at
$ilak"kan $engan mem&an$ingkan $engan j"mlah
kas"s #a$a mingg" ata" &"lan se&el"mnya) ata"
$engan &"lan yang sama #a$a tah"n*tah"n
se&el"mnya' Data tentang j"mlah kas"s
se&el"mnya tent" ha!"s $i#e!%leh $a!i &e!&agai
s"m&e!*s"m&e! $ata yang te!se$ia $i <ilayah

67
te!se&"t &aik $a!i sistem s"!>eilens l%kal)
#en/atatan $an #ela#%!an yang !"tin $i k%m"nitas
ata" $i &e!&agai ,asilitas kesehatan l%kal) kegiatan
s"!>ei ata" asesmen yang &e!si,at a$*h%/) $ll'
:4 Peningkatan j"mlah kas"s yang mele&ihi yang
$i#e!ki!akan te!se&"t &"kan $ise&a&kan %leh
,akt%!*,akt%! lain yang a!ti+sal 2$il"a! #eningkatan
insi$en #enyakit yang ses"ngg"hnya4) se#e!ti
misalnya #eningkatan ka!ena0
- #e!"&ahan $e+nisi kas"s
- #eningkatan kegiatan #enem"an kas"s 2case
,ndin4
- #eningkatan sistemD#!%se$"! #ela#%!an l%kal
- #eningkatan kesa$a!an masya!akat "nt"k
me/a!i #eng%&atan
- #enam&ahan &esa! #%#"lasi
- $ll'
68
:! %eri@5asi Dia7n9sis
T"j"an >e!i+kasi $iagn%sis a$alah0
(4 memastikan &ah<a #enyakitDmasalah
kesehatan yang m"n/"l memang telah
$i$iagn%sis se/a!a te#at $an /e!mat'
-4 menyingki!kan kem"ngkinan kesalahan
#eme!iksaan la&%!at%!i"m se&agai #en$"k"ng
$iagn%stik'
Unt"k men/a#ai t"j"an te!se&"t maka $i#e!l"kan0
(4 ket!am#ilan klinis yang mema$ai $a!i tim
kesehatan
-4 k"alitas #eme!iksaan la& yang &aik $an
memen"hi stan$a! te!tent" yang $iha!a#kan
:4 k%m"nikasi yang &aik anta!a tim kesehatan $an
jamaah sakit) "nt"k menggali se/a!a le&ih
ak"!at !i<ayat #enyakit $an #ajanan #%tensial
'! Penent<an ;e@nisi 5as<sE i;enti@5asi ;an
6en7hit<n7an 5as<s ;an 6a8anan
a! Penent<an ;e@nisi 5as<s
De+nisi kas"s a$alah k"m#"lan 2set4 yang stan$a!
tentang k!ite!ia klinis "nt"k menent"kan a#akah
sese%!ang $a#at $iklasi+kasikan se&agai #en$e!ita
#enyakit ts&' De+nis kas"s $alam k%nteks
KL@D<a&ah ha!"slah $i&atasi %leh ka!ate!istik

69
te!tent" $a!i) %!ang tem#at $an <akt"' Sekali
$iteta#kan maka $e+nisi kas"s ini ha!"s $i#akai
se/a!a k%nsisten #a$a sem"a sit"asi $alam
in>estigasi'
@e!$asa!kan $e!ajat keti$ak#astiannya $iagn%sis
kas"s $a#at $i&agi menja$i0
(4 Kas"s $e+niti,Dk%n+!mati, 2de,nite-con,rmed
case4 a$alah $iagn%sis kas"s yang $iangga#
#asti &e!$asa!kan >e!i+kasi la&%!at%!i"m
-4 Kas"s sangat m"ngkin 2probable case4 a$alah
$iagn%sis kas"s yang $itegakkan &e!$asa!kan
&e!&agai gam&a!an klinis yang khas tan#a
>e!i+kasi la&%!at%!i"m
:4 Kas"s m"ngkinD$i/"!igai 2possible-suspected
case4 a$alah $iagn%sis kas"s yang $itegakkan
&e!$asa!kan se$ikit gam&a!an klinis yang khas
tan#a >e!i+kasi la&%!at%!i"m'
:! I;enti@5asi ;an 6en7hit<n7an 5as<s ;an
6a8anan
Dalam !angka menghit"ng kas"s) te!le&ih $ah"l"
ha!"s $i#iki!kan mekanisme "nt"k mengi$enti+kasi
kas"s $a!i &e!&agai s"m&e! kas"s yang m"ngkin)
se#e!ti $a!iD$i0
(' ,asilitas kesehatan) se#e!ti @PHI) P%s Me$ik) RS
A!a& Sa"$i) $ll'
-' #em"kiman jamaah
:' sa!ana t!ans#%!tasi se#e!ti #esa<at
70
3' jemaah yang sakit ata" kel"a!ganya
8' $ll'
In,%!masi yang $a#at $igali $a!i setia# kas"s
a$alah0
(' i$entitas kas"s) misal0 nama) n%' jamaah) n%'
kl%te!) nama asal em&a!kasi) n%Dnama
!%m&%ngan n%Dnama !eg") $ll'
-' ka!ate!istik $em%g!a+s) misalT "m"!) jenis
kelamin) s"k") #eke!jaan
:' ka!ate!istik klinis) misal !i<ayat #enyakit)
kel"han $an tan$a sakit yang $ialami) se!ta hasil
la&
3' ka!ate!istik ,akt%!*,akt%! !isik%yang &e!kaitan
$engan se&a&*se&a& #enyakit $an ,akt%!*,akt%!
#emajanan s#esi+k yang !ele>an $engan
#enyakit yang $iteliti'
8' in,%!masi #ela#%! kas"s'
@e!&agai in,%!masi te!se&"t &iasanya $i!ekam
$alam ,%!mat #ela#%!an yang stan$a!) k"esi%ne!
ata" ,%!m a&st!aksiDk%m#ilasi $ata' ?%!m
a&st!aksiDk%m#ilasi $ata &e!isi #ilihan in,%!masi*
in,%!masi te!#enting yang #e!l" $i$ata "nt"k setia#
kas"s' @ent"k ,%!mat k%m#ilasi ts& &e!"#a &a!is*
&a!is $a,ta! kas"s 2line listin4' Pa$a ,%!mat line
listin ini setia# kas"s yang $item"i $iletakkan #a$a
setia# &a!is) sementa!a setia# k%l%mnya &e!isi

71
>a!ia&el #enting kas"s ts&' Kas"s &a!" akan
$imas"kkanD$itam&ahkan #a$a &a!is $i &a<ah
kas"s se&el"mnya) sehingga kita $a#at memiliki
$a,ta! kas"s yang selal" $i#e!&aha!"i 2up.dated4
&e!ik"t j"mlahnya $a!i <akt" ke <akt"'
,! Ta:<=asi ;ata e6i;emi9=97i ;es5ri6tif
:er;asar5an 9ran7E tem6at ;an Da5t<
KL@D<a&ah $a#at $igam&a!kan se/a!a e#i$emi%l%gis
$engan melak"kan ta&"lasi $ata ,!ek"ensi $ist!i&"si
kas"snya men"!"t ka!akte!istik %!ang) tem#at $an
<akt"' Penggam&a!an ini $ise&"t e#i$emi%l%gi
$esk!i#ti,'
Ta&"lasi $ata ,!ek"ensi $ist!i&"si kas"s &e!$asa!kan
ka!ate!istik %!ang $ilak"kan "nt"k melihat a#akah
ka!akte!istik %!angD#%#"lasi te!tent" mem&e!ikan
tingkat !isik% te!tent" "nt"k te!ja$inya #enyakit'
Ka!ate!istik %!ang yang laFim $iteliti a$alah
ka!akte!istik $em%g!a+s) klinis $an #ajanan)
se&agaimana telah $i/%nt%hkan $alam &"ti! IG':'-'
Desk!i#si $ata ,!ek"ensi $ist!i&"si kas"s &e!$asa!kan
ka!ate!istik tem#at $imaks"$kan "nt"k
mem#e!ki!akan l"asnya masalah se/a!a ge%g!a+s $an
menggam&a!kan #engel%m#%kkan 2clusterin4 $an
#%la #enye&a!an 2spreadin4 #enyakit &e!$asa!kan
<ilayah keja$ian yang nantinya $a#at $ija$ikan
#et"nj"k "nt"k mengi$enti+kasi eti%l%gi #enyakit ts&'
72
Peta &intik 2spot map4 $an Peta a!ea 2area map4
me!"#akan &ent"k #enyajian $ata $esk!i#ti, men"!"t
tem#at yang sangat &e!g"na' Pene!a#an sistem
in,%!masi ge%g!a+s 2eora,c in*ormation system ata"
HIS4 &e!ik"t #i!anti l"naknya $a#at men$"k"ng
te!/a#ainya t"j"an te!se&"t $i atas'
Desk!i#si ,!ek"ensi $ist!i&"si kas"s &e!$asa!kan
ka!ate!istik <akt" $ilak"kan "nt"k &e&e!a#a t"j"an
&e!ik"t ini0
a' mengetah"i &esa!nya skala KL@D<a&ah $an
ke/en$e!"ngan <akt" 2time trend4 $a!i keja$ian
KL@D<a&ah ts&' Unt"k mem#e!m"$ah te!/a#ainya
t"j"an ini KL@D<a&ah $a#at $igam&a!kan
mengg"nakan k"!>a e#i$emik 2e#i4 ini'
&' mem#!e$iksi jalannya KL@D<a&ah $i <akt"*<akt"
men$atang
/' mengenal #%la e#i$emi yang te!ja$i) a#akah
/%mm%n s%"!/e 2&e!asal $a!i ( s"m&e! yang sama
$an menye&a! sekalig"s4 ata" #!%#agate$
2menye&a! $a!i %!ang ke %!ang4 ata" /am#"!an
ke$"anya'
.! Pen7<m6<=an s6eCimen ;an ana=isis
=a:9rat9ri<m
Peng"m#"lan s#esimen a#a&ila mem"ngkinkan $an
layak 2*easible4 $a#at mem&ant" k%n+!masi $iagn%sis)
&ahkan "nt"k #enyakit te!tent" me!"#akan #enent"

73
$iagn%sis) se#e!ti misalnya #a$a kas"s k%le!a)
salm%nel%sis) he#atitis $an ke!a/"nan l%gam &e!at'
Nam"n ha!"s $i#ahami &ah<a setia# #e!angkat $an
teknik tes la&%!at%!i"m memiliki nilai >ali$itas
2sensiti+tas $an s#esi+sitas4 te!tent" yang akan
menent"kan &esa!nya *alse positi* ata" *alse neati*
$a!i $iagn%sis kas"s'
74
&! 9rm<=asi ;an <8i hi69tesis me=a=<i st<;i
e6i;emi9=97i ana=iti5
a! 9rm<=asi hi69tesis
@e!$asa!kan ,akta*,akta e#i$emi%l%gi $esk!i#ti,
2$esk!i#si kas"s men"!"t %!ang tem#at $an <akt"4)
kita $a#at m"lai mem&"at $"gaan ata" #enjelasan
sementa!a 2hi#%tesis4 yang le&ih ,%k"s tentang
,akt%!*,akt%! !isik% ata" $ete!minan yang
$i#e!ki!akan te!li&at $alam keja$ian KL@D<a&ah
te!se&"t'
Hi#%tesis yang kita &"at ha!"slah $ia!ahkan "nt"k
men/a!i #enjelasan tentang0
(4 S"m&e! #en"la!an
-4 9a!a #en"la!an 2mode o* transmission4
:4 ?akt%!*,akt%! !isik% ata" $ete!minan yang
mem#enga!"hi te!ja$inya KL@D<a&ah
P!%ses #enala!an $alam mem&"at hi#%tesis $a#at
mengg"nakan #en$ekatan &e!ik"t0
(4 Met%$e #e!&e$aan 2di/erence4
-4 Met%$e ke/%/%kan 2areement4
:4 Met%$e >a!iasi yang &e!kaitan 2concomitant
variation4
34 Met%$e anal%gi 2analoy4

75
:! "8i hi69tesis me=a=<i st<;i e6i;emi9=97i
ana=iti5
P!%ses #eng"jian hi#%tesis &e!gant"ng #a$a &"kan
hanya #en$ekatanD"ji statistik yang $i#akai ta#i
j"ga $esain st"$i e#i$emi%l%gi analitik yang $i#akai
"nt"k menyeli$iki eti%l%gi ata" $ete!minan
#enyakit yang menim&"lkan KL@D<a&ah' Desain
st"$i e#i$emi%l%gi analitik yang &%leh
$i#e!tim&angkan "nt"k $ig"nakan $alam
in>estigasi <a&ah a$alah st"$i kas"s k%nt!%l $an
k%h%!t'
St"$i kas"s k%nt!%l se/a!a #!aktis le&ih e+sien
2m"$ah) m"!ah) hemat <akt" $engan j"mlah kas"s
yang se$ikit4 sehingga le&ih se!ing $ite!a#kan #a$a
sit"asi KL@D<a&ah' K"m#"lanDse!ial kas"s yang
s"$ah $ii$enti+kasi $inyatakan se&agai kel%m#%k
kas"s) sehingga t"gas selanj"tnya a$alah
mengi$enti+kasi $an menseleksi $engan &aik
kel%m#%k k%nt!%l yait" #%#"lasi yang ti$ak
men$e!ita #enyakit #enye&a& KL@D<a&ah' Da!i
ke$"a kel%m#%k ini) in,%!masi tentang sat" ata"
&e&e!a#a stat"s #ajanan) ,akt%!*,akt%! !isik% ata"
eti%l%gi $a#at $igali m"n$"! ke &elakang
2bac()ard4' K"atnya h"&"ngan anta!a
#ajananDeti%l%gi $engan #enyakit #enye&a& KL@
76
$a#at $iestimasi mengg"nakan "k"!an OR 2odds
ratio4 &ese!ta inte!>al ke#e!/ayaannya 2con,dence
interval4' Uk"!an OR $a!i st"$i kas"s k%nt!%l klasik
$i#akai se&agai estimasi RR yang mema$ai $engan
sya!at in/i$en/e !ate #enyakitnya !en$ah'
Kel%m#%k k%nt!%l $a#at $i#ilih $a!i &e&e!a#a
kel%m#%k) se#e!ti0
(4 Eamaah yang &e!%&at ata" $i!a<at $i ,asilitas
kesehatan $engan $iagn%sis yang &e!&e$a
$engan kas"s) nam"n ti$ak &e!&agi #ajanan
2sharin e0posure4 $engan kas"s
-4 Eamaah kel"a!ga kas"s) misal ist!iDs"ami)
anakD%!ang t"a) ata" sa"$a!a kas"s
:4 Eamaah lain yang &"kan kel"a!ga) nam"n masih
K&e!tetanggaQ $alam ( kl%te! 2kel%m#%k
te!&ang4 ata" ( !%m&%ngan ata" ( !eg" ata"
tinggal ( #em%n$%kan
34 Eamaah lain yang &"kan kel"a!ga $i l"a! kl%te!
kas"s'
Pene!a#an st"$i k%h%!t $i$alam sit"asi KL@D<a&ah
m"ngkin le&ih s"lit) ka!ena "nt"k melak"kan st"$i
k%h%!t $i&"t"hkan kemam#"an mengi$enti+kasi
#%#"lasi %!ang sehat yang &e!isik% "nt"k sakit
2population at ris(4 $an
mengik"tiDmenin$aklanj"tinya 2melak"kan *ollo).
up4 te!ha$a# #%#"lasi te!se&"t sam#ai #e!i%$e

77
<akt" te!tent"' Dengan &e!ge!ak ke$e#an
2*or)ard4) masing*masing kateg%!i $a!i kel%m#%k
#ajanan 2misalnya kel%m#%k te!#ajan $an
kel%m#%k ti$ak te!#ajan4 $iamati $an $iik"ti
sam#ai m"n/"lnya sat" ata" &e&e!a#a #enyakit
yang $iteliti' Ka!ena st"$i ini mem&"t"hkan a$anya
#!%ses *ollo).up $engan !isik% te!ja$inya drop.out
$a!i s"&yek yang $iamati) maka st"$i ini !elati,
menja$i le&ih k%m#leks 2le&ih mengha&iskan
<akt") &iaya $an tenaga4 $i&an$ing st"$i kas"s
k%nt!%l' Nam"n $emikian st"$i ini se/a!a "m"m
le&ih &aik $a!i kas"s k%nt!%l klasik $alam as#ek
>ali$itasnya' K"atnya h"&"ngan anta!a
#ajananDeti%l%gi $engan #enyakit #enye&a& KL@
$a#at langs"ng $iestimasi mengg"nakan "k"!an
RR 21elative 1is(4 &ese!ta inte!>al ke#e!/ayaannya
2con,dence interval4' 1elative 1is( yang $i#akai
$a#at &e!"#a Cummulative 2ncidence 1is( 1atio
(1is( 1atio) ata" &e!"#a 2ncidence Density 1ate
1atio (1ate 1atio)) &e!gant"ng $a!i jenis "k"!an
,!ek"ensi yang $i#akai $an jenis #%#"lasi
k%h%!tnya'
-! A6=i5asi st<;i sistemati5 tam:ahan
Selain st"$i e#i$emi%l%gi $esk!i#ti, $an analitik)
ka$angkala $i#e!l"kan $"k"ngan tam&ahan $a!i st"$i*
st"$i sistematik lain) kh"s"snya ketika st"$i
78
e#i$emi%l%gi analitik masih &el"m $a#at meny"g"hkan
&"kti*&"kti yang k"at' St"$i*st"$i sistematik tam&ahan
yang $a#at $ilak"kan misalnya a$alah st"$i meta*
analisis) st"$i k"alitati,) st"$i m%!talitas) s"!>ei
se!%l%gis ata" in>estigasi lingk"ngan' In>estigasi
lingk"ngan) $alam kea$aan te!tent" &e!man,aat "nt"k
menjelaskan &agaimana KL@ ts& te!ja$i) se#e!ti
misalnya #enyeli$ikan breedin places) reservoir ata"
ke#a$atan >ekt%! #enye&a& mala!ia) ata" k%n$isi
higiene $an sanitasi lingk"ngan yang m"ngkin &e#e!an
$alam te!ja$inya KL@ $ia!e ata" k%n$isi s"m&e! ai!
min"m yang te!k%ntaminasi &akte!i ata" te!/ema! Fat
&e!&ahaya'
Unt"k ke#entingan #en/egahan KL@D<a&ah $i masa
men$atang) a#a&ila mem"ngkinakan $a#at #"la
$ilak"kan st"$i*st"$i inte!>ensi se#e!ti "ji >aksin
k%le!a) meningitis) inI"enFa) ata" "ji e,ekti+tas
2e3cacy4 te!a#i pro,la(sis te!tent" $ll' St"$i
ke/"k"#an s"m&e! $aya $an l%gistik "nt"k
#enanganan KL@D<a&ah j"ga m"ngkin $i#e!l"kan'
3! Penera6an inter?ensi 6enan77<=an7an ;an
6enCe7ahan
Wala"#"n se/a!a te%!itis) #ene!a#an inte!>ensi
#enangg"langan $an #en/egahan &e!a$a #a$a
langkah ke $ela#an) nam"n $alam #!akteknya langkah
inte>ensi ini ha!"s $a#at $ilak"kan se/e#at $an se$ini

79
m"ngkin) ketika s"m&e! KL@D<a&ah s"$ah $a#at
$ii$enti+kasi'
Se/a!a "m"m inte!>ensi #enangg"langan $a#at
$ia!ahkan #a$a titikDsim#"l te!lemah $alam !antai
#en"la!an #enyakit) se#e!ti0
a' agen eti%l%gi) s"m&e!) !ese!>%i! ata" k%n$isi
lingk"ngan yang s#esi+k
&' ke&e!a$aan ,akt%!*,akt%! !isik% yang ik"t
&e!#enga!"h
/' mekanisme t!ansmisi #enyakit
$' ke!entanan h%st 2yait" jemaah haji4 melal"i
#!%g!am ke&"ga!an $an >aksinasi misalnya
1! K9m<ni5asi hasi=
T"gas te!akhi! $alam in>estigasi <a&ah a$alah
mengk%m"nikasikan $engan &aik hasil in>estigasi
ke#a$a &e!&agai #ihak yang &e!<enang)
&e!tangg"ngja<a& $an te!kait $engan inte!>ensi
#enangg"langan $an #en/egahan' ?%!matD&ent"k
k%m"nikasi yang $a#at $ilak"kan a$alah &e!"#a0
a' Penjelasan lisan'
Dalam ,%!mat ini #ihak*#ihak yang &e!<enang)
&e!tangg"ngja<a& $an te!kait $engan inte!>ensi
#enangg"langan $an #en/egahan' P!esentasi %!al
ha!"slah jelas) m"$ah $i#ahami $an se/a!a ilmiah
meyakinkan #engam&il ke#"t"san sehingga $a#at
80
mem%ti>asi me!eka "nt"k sege!a melak"kan
inte!>ensi
&' Pen"lisan la#%!an'
Hasil in>estigasi j"ga #e!l" $it"lis $alam la#%!an
$engan sistematika te!tent" yang ses"ai $engan
stan$a!*stan$a! #en"lisan ilmiah' Sistematika yang
$i#akai meli#"ti0
(4 #en$ah"l"anDlata! &elakang
-4 t"j"an
:4 met%$%l%gi
34 hasil
84 #em&ahasan
=4 sim#"lan $an sa!anD!ek%men$asi
Pen"lisan la#%!an ini $isam#ing se&agai /etak
&i!" 2blueprint4 aksi #enangg"langan j"ga
&e!man,aat se&agai $%k"men !esmi "nt"k
mengha$a#i masalah*masalah h"k"m $an etik
yang #%tensial' Dalam k%nteks aka$emik
la#%!an te!t"lis yang memen"hi kai$ah*kai$ah
#en"lisan ilmiah j"ga $a#at menja$i
s"m&angsih $alam #enye&a!l"asan $an
#engem&angan ilm") kh"s"snya $alam &i$ang
kesehatan masya!akat $an e#i$emi%l%gi'
Ke6<sta5aan
(' 9D9' 4rinciple o* Epidemioloy' -n$ e$iti%n' (77-

81
-' 9hin) E' Control o* Communicable Disease 'anual' -...
:' De#a!temen Kesehatan RI' "u(u 4edoman
4enyelidi(an dan 4enanulanan 5e6adian $uar "iasa
(4edoman Epidemioloi 4enya(it)' -..3'
3' D<ye!) DM $an H!%>es) 9 $alam Nels%n) $kk' Outbrea(
Epidemioloy $alam 2n*ectious Disease Epidemioloy.
Theory and 4ractice. -..8
8' Hiese/ke) E' 'odern 2n*ectious Disease
Epidemioloy'(773
=' Last) E' Dictionary o* Epidemioloy' :
!$
e$iti%n' (778)
1' We&e!) DE' $kk $alam Th%mas $an We&e!' In>estigati%n
%, O"t&!eaks $alam E#i$emi%l%gi/ Meth%$s ,%! the
St"$y %, In,e/ti%"s Diseases' -..('
82
MATERI INTI "M"M , )MI"!,*
PEN$EMBAN$AN TIM DALAM JEJARIN$
KERJA PEN#ELEN$$ARAAN KESEHATAN
HAJI KLOTER
DESKRIPSI SIN$KAT
Pelayanan te!ha$a# jamaah haji me!"#akan kegiatan yang
meme!l"kan seni $an kete!am#ilan te!sen$i!i) ka!ena
$ilak"kan $engan j"mlah jamaah yang &egit" &anyak
se!ta $alam <akt" yang &e!samaan se!ta &e!a$a $i nege!i
%!ang' Kh"s"s &agi tenaga kesehatan yang te!ga&"ng
$alam Tim Kesehatan Haji In$%nesia 2TKHI4 memegang
#e!anan yang sangat >ital ka!ena &e!"!"san $engan
keslamatan ji<a jamaah' Disisi lain !ati% j"mlah tenaga
kesehatan $an j"mlah jamaah te!lihat k"!ang mema$ai)
%leh ka!ena it" $alam melaksanakan t"gasnya TKHI ha!"s
mam#" meman,aatkan "ns"!*"ns"! jeja!ing ke!ja yang
a$a' Peman,aatan "ns"! jeja!ing ke!ja ini $a#at %#timal
jika #et"gas kesehatan $a#at mengem&angkan tim ke!ja
$engan &aik'
Pengem&angan tim $alam jeja!ing ke!ja me!"#akan
kete!am#ilan te!sen$i!i yang ha!"s $i#e!sia#kan melal"i
#elatihan se&el"m yang &e!sangk"tan melaksanakan
t"gas' Dalam mate!i ini akan $i&ahas tentang 2(4 k%nse#
$asa! tim e,ekti, $alam jeja!ing ke!ja) 2-4 k%m#%nen W

83
k%m#%nen jeja!ing ke!ja $alam #enyelengga!aan
kesehatan haji $i kl%te!) 2:4 #engem&angan tim e,ekti,
$alam jeja!ing ke!ja $an 234 #enyelesaian k%nIik $alam
tim jeja!ing ke!ja se/a!a K<in W <inQ
"RAIAN MATERI
A! K9nse6 Dasar Tim Efe5tif ;a=am Je8arin7
Ker8a
Selama ini %!ang &e!angga#an &ah<a KtimQ $an
Kkel%m#%kQ a$alah sama) te!nyata $alam kenayataannya
sangatlah &e!&e$a' Hal ini $a#at tegam&a! $alam
#enge!tian &e&e!a# ahli se#e!ti $i &a<ah ini 0
K"!t Le<in &e!#en$a#at &ah<a 7The essence %, a
roup is not the similarity or dissimilarity %, its
members but their interdepence78 L
W' H' Y' S#!%tt mem&e!ikan #enge!tian kel%m#%k
se&agai &e&e!a#a %!ang yang &e!ga"l sat" $engan
yang lain
H' Smith menye&"tkan &ah<a yang $imaks"$ $engan
kel%m#%k a$alah s"at" "nit yang te!$a#at &e&e!a#a
in$i>i$") yang mem#"nyai kemam#"an "nt"k &e!&"at
$engan kesat"annya $engan /a!a $an atas $asa!
kesat" an #e!se#si'
E"ni P!an%t% &e!#en$a#at &ah<a yang $inamakan
kel%m#%k a$alah sek"m#"lan $"a %!a!yg ata" le&ih
84
yang sat" sa!na lain saling &e!inte!aksi $alam
men/a#ai t"j"an &e!sama'
Da!i &e&e!a#a #enge!tian $i atas $a#at $isim#"lkan
&ah<a yang $imaks"$ $engan kel%m#%k a$alah s"at" "nit
yang me!"#akan sekel%m#%kD sek"m#"lan $"a %!ang ata"
le&ih yang sat" sama lain saling &e!inte!aksi $alam
men/a#ai s"at" t"j"an yang telah $iteta#kan se/a!a
&e!sama*sama $alam s"at" <a$ah te!tent"' Da!i
#enge!tian it") maka kel%m#%k memiliki /i!i W /i!i se&agai
&e!ik"t 0
Ke&e!a$aannya memiliki tangg"ng ja<a& "nt"k
melaksanakan t"gas*t"gas %!ganisasi ata" #eke!jaan*
#eke!jaan yang m"ngkin saling &e!kaitan ata" ti$ak
&e!kaitan sama sekali
O!ang*%!ang yang $it"nj"k %leh %!ganisasi yang
&e!sangk"tan "nt"k menjalankan #e!an !esmi te!tent"
yang s"$ah $i!in/i misalnya se&agai Ket"a Kl%te!)
D%kte! kl%te! $an lain se&againya
Memiliki st!"kt"!) h"&"ngan t"gas $an hi!a!kis yang
telah $iga!iskan se/a!a jelas'
Da!i #enge!tian $i atas m"n/"l $alam &enak kita 9apa(ah
(elompo( sama denan Tim:; Da!i &e&e!a#a kajian
men$alam $i$a#atkan KKel%m#%kQ &el"m tent"
me!"#akan KTimQ) nam"n Tim #asti me!"#akan s"at"
kel%m#%k' Ini &e!a!ti &ah<a kel%m#%k akan menikmati

85
ke&e!hasilan yang l"a! &iasa jika menja$i sat" kesat"an
yang le&ih #!%$"kti, yang $ise&"t $engan KTimQ yang
mem&ent"k jeja!ing ke!ja' Tim le&ih me!"#akan k"m#"lan
%!ang*%!ang yang memiliki ke&"t"han te!tent" $alam
jalinan jeja!ing ke!ja' Lal" a#akah #e!&e$aan anta!a
kel%m#%k $engan TimV R%&e!t @' Ma$$"; $alam &"k"nya
7Team "uildin7 mem&e$akan ke $"anya se#e!ti "!aian $i
&a<ah ini'
86
KELOMPOK) /en$e!"ng memiliki /i!i W /i!i se&agai &e!ik"t 0
Angg%ta mengangga# #engel%m#%kan me!eka
semata*mata "nt"k ke#entingan a$minist!ati,'
In$i>i$" &eke!ja se/a!a man$i!i) ka$ang*ka$ang
&e!&e$a t"j"an $engan in$i>i$" yang lainnya
<ala"#"n &e!a$a $alam s"at" jeja!ing ke!ja
Angg%ta /en$e!"ng mem#e!hatikan $i!inya sen$i!i
ka!ena ti$ak $ili&atkan $alam #eneta#an sasa!an'
Ka$ang*ka$ang #en$ekatannya hanya se&agai tenaga
yang mene!ima &aya!an "nt"k menjalankan salah
sat" ,"ngsi yang te!$a#at $alam jeja!ing ke!ja
Angg%ta $i#e!intah "nt"k menge!jakan #eke!jaan)
&"kan $iminta sa!an "nt"k men/a#ai sasa!an yang
te!&aik $an angg%ta ti$ak $i $%!%ng "nt"k ik"t am&il
&agian $alam #engam&ilan ke#"t"san yang te!ja$i $i
jeja!ing ke!ja
Angg%ta ti$ak #e!/aya #a$a m%ti> !ekan*!ekan
seke!janya ka!ena ti$ak memahami #e!an angg%ta
lainnya) <ala"#"n me!eka sama*sama $alam s"at"
jeja!ing ke!ja) %leh ka!ena it" menyatakan #en$a#at
ata" menyam#aikan k!itik $iangga# se&agai "#aya
meme/ah &elah) ka!ena k"!angnya !asa t%le!ansi
$alam #elaksanaan t"gas' Sehingga angg%ta
te!ka$ang &e!a$a $alam s"at" k%nIik tan#a
mengetah"i se&a& $an /a!a #eme/ahan masalahnya'

87
TIM E?EKTI?) me!"#akan se&"ah kel%m#%k $engan /i!i*/i!i
yang $a#at $igam&a!kan se&agai &e!ik"t 0
Angg%ta menya$a!i kete!gant"ngan $ianta!a me!eka
$an memahami &ah<a sasa!an #!i&a$i ma"#"n Tim
#aling &aik $i/a#ai $engan /a!a saling men$"k"ng'
Wakt" akan sangat e,ekti, ka!ena masing*masing
sangat memahami $an ti$ak men/a!i ke"nt"ngan
$iatas angg%ta Tim yang lainT
Angg%ta Tim ik"t me!asa memiliki #eke!jaan $an
%!ganisasinya ka!ena me!eka memiliki k%mitmen
te!ha$a# sasa!an yang akan $i/a#ai) %leh ka!ena it"
angg%ta memiliki k%nt!i&"si te!ha$a# ke&e!hasilan
%!ganisasiT
Angg%ta &eke!ja $alam s"asana saling #e!/aya $an
$i$%!%ng "nt"k meng"ngka#kan i$e) #en$a#at)
keti$ak set"j"an se!ta men/et"skan #e!asaan se/a!a
te!&"ka' Pe!tanyaan yang m"n/"l akan $isam&"t
$engan &aik) $engan $emikian angg%ta akan
menjalankan k%m"nikasi $engan t"l"s ka!ena me!eka
saling memahami s"$"t #an$ang masing*masingT
Pa!a angg%ta $i$%!%ng "nt"k menam&ah ket!am#ilan
$an mene*!a#kannya $alam Tim) me!eka mene!ima
$"k"ngan #en"h $a!i Tim sehingga angg%ta akan
&e!#a!tisi#asi akti, $alam #engam&ilan ke#"t"san
yang mem#enga!"hi Tim' Meski#"n $emikian me!eka
88
teta# menya$a!i &ah<a ke#"t"san teta# $itangan
#emim#in a#a&ila Tim menem"i jalan &"nt"'
Me!eka menya$a!i &ah<a k%nIik $alam Tim
me!"#akan hal yang <aja!) ka!ena $engan k%nIik
me!"#akan kesem#atan &agi me!eka "nt"k
mengem&angkan i$e $an k!eati>itas' A#a&ila te!ja$i
s"at" k%nIik akan $iselesaikan se/a!a k%nst!"kti,T
B! K9m69nenFK9m69nen Je8arin7 Ker8a ;a=am
PenAe=en77araan Kesehatan Ha8i ;i K=9ter
Tim Kesehatan Haji $i kl%te! me!"#akan &agian $a!i
Tim Pelayanan Haji se/a!a kesel"!"han yang se/a!a
"m"m $a#at $igam&a!kan se&agai &e!ik"t0

89
K%m#%nen Eeja!ing Ke!ja $alam #enyelengga!aan
kesehatan haji
90
KET"A KLOTER )TPHI*
TKHI
D%kte!
Pe!a<atD

@i$an
TPHID TPIH
Ket"a
R%m&%nga
n
2Ka' R%m4
Ket"a
Reg"
2Ka' R"4
Ke#ala Sekt%!
K%%!$'
@PHI
K%%!$'
A#t J
Alkes
K%%!$'
San*S"!
Ka' Dake!
Waka' Dake!
@i$' Yan Um"m
Waka' Dake!
@i$' Yan
Kesehatan
Waka' Dake!
@i$' Yan @im
I&a$ah
Waka
Sekt%!
@i$
Yan"m
Waka
Sekt%! @i$
Yan@imDa
h
Waka
Sekt%! @i$
Yan Kes
@P Sekt%!
A#t' Sekt!
Sans"!
Kl%te! se&agai se&"ah tim yang akan &e!t"gas melayani
jamaah haji $alam melaksanakan #!%sesi i&a$ah te!$i!i
$a!i 0
(' TPHI 2Tenaga Pem&im&ing Haji In$%nesia4
Tenaga ini $i!ek!"t %leh De#a!temen Agama $engan
t"gas #%k%k melayani ke&"t"han jamaah haji $i kl%te!
selama melaksanakan #!%sesi i&a$ah
-' TKHI 2Tim Kesehatan Haji In$%nesia4
Tenaga ini te!$i!i $a!i $%kte! $an #e!a<atD &i$an yang
$i!ek!"t %leh Kement!ian Kesehatan $engan t"gas
mem&e!ikan #elayanan &i$ang kesehatan semenjak
em&a!kasi hingga $e&a!kasi
:' Ka R%m 2Ket"a R%m&%ngan4
Tenaga ini $iam&il $a!i jamaah haji yang $i#e!ki!akan
mam#" menja$i #emim#in setia# 8. jamaah $alam
melaksanakan #!%sesi i&a$ahnya
3' Ka R" 2Ket"a Reg"4
Tenaga ini $iam&il $a!i jamaah haji yang $i#e!ki!akan
mam#" menja$i #emim#in setia# (. jamaah $alam
melaksanakan #!%sesi i&a$ahnya yang $ik%%!$inasikan
$engan Ka R%m
Ke&e!hasilan %!ganisasi kl%te! ini sangat $itent"kan %leh
ke!jasama $ianta!a angg%ta tim kl%te! $an anta!a tim
kl%te! $engan jeja!ing ke!ja #elayanan jamaah haji se/a!a
kesel"!"han' Dalam tim kl%te! se&agai s"at" kel%m#%k

91
ha!"s memiliki kete!ikatan $an inte!aksi yang ha!m%nis
aga! $a#at mema/" te!ja$inya #e!"&ahan) #e!t"m&"han
$an #e!kem&angan #!i&a$i ma"#"n tim se&agai
%!ganisasi' Kete!ikatan $an inte!aksi yang ha!m%nis
te!se&"t akan m"n/"l $alam &ent"k kete!#a$"an #%la
#iki! ()ay o* Thin(in)) #%la em%si $an m%ti>asi ()ay o*
*eelin) $an #%la tin$ak ()ay o* Action) 2P!aj"$i
Atm%s%e$i!$j% 0 (7574'
A$anya kete!#a$"an #%la #iki!) #%la em%si) m%ti>asi $an
#e!se#si se!ta #%la tin$ak) akan mem"$ahkan te!ja$inya
titik tem" &e!&agai keinginan $an inte!est ke$alam t"j"an
&e!sama 2common oal4) yakni te!layaninya ke&"t"han
jemaah akan !asa aman) nyaman) $an kesehatan se/a!a
%#timal'
Masalah #aling !a<an $alam %!ganisasi tim kl%te! a$alah
a#a&ila keinginan $an inte!es in$i>i$" #et"gas $alam
%!ganisasi tim kl%te! saling mengangga# $i!inya yang
#aling &e!k"asa te!ha$a# s"at" #e!s%alan yang m"n/"l
ata" se&aliknya j"st!" le#as tangg"ng ja<a& ketika te!ja$i
#e!masalahan' Eika hal ini te!ja$i maka se&ena!nya se/a!a
,akta #et"gas kl%te! hanyalah k"m#"lan &e&e!a#a %!ang
yang masing*masing mem#"nyai %t%!ita "nt"k
mem#e!tahankan kek"asaannya' Dengan $emikian t"j"an
$ia$akannya Tim Pet"gas #en$am#ing Kl%te! menja$i sia*
sia &elaka) ka!ena jamaah haji ti$ak akan men$a#at
#elayanan se&agaimana mestinya' @ahkan le&ih ja"h yang
akan te!ja$i a$alah tia$a ha!i tan#a #!%tes jamaah se&agai
92
&ent"k mani,estasi !asa keke/e<aannya te!ha$a#
#elayanan #et"gas $an hal ini sangat me!"gikan /it!a
&e!sama' Unt"k mengantisi#asi keja$ian $i atas a$a
&aiknya kita g"nakan Kt"j"h !ese# ha&itsQ yang #e!l"
$imiliki %leh in$i>i$" yang ingin memiliki kee,ekti,an yang
tinggi $a!i Ste>en 9%>ey 2(7714 yait" 0 2(4 P!% akti,) 2-4
Men$ah"l"kan yang "tama) 2:4 Selal" mem"lai $engan
t"j"an akhi!) 234 Pen$ekatan menang*menang) 284
@e!"saha menge!ti %!ang lain se&el"m $imenge!ti %leh
%!ang*%!ang lain) 2=4 Selal" men/i#takan sine!gi)
kete!#a$"an $an ke&e!samaan se!ta) 214 Selal" mengasah
$an mengem&angkan $i!i &aik +sik) s%sial ma"#"n nilai*
nilai' Da!i ket"j"h ha&its te!se&"t yang men%nj%lkan
a$anya Tim a$alah #en$ekatan menang*menang)
menge!ti %!ang lain $an selal" &e!sine!gi'
Ti$ak a$a man"sia yang sem#"!na) %leh ka!ena it"
man"sia #e!l" melaksanakan kegiatan &e!sama se/a!a
e,ekti, sehingga #eke!jaan akan &e!jalan $engan e,ekti,)
%leh ka!ena it" $i#e!l"kan se&"ah Tim yang e,ekti,'
C! Mem:an7<n Tim Efe5tif ;a=am Je8arin7
Ker8a

93
Dalam mem&ang"n tim e,ekti, yang a$a $alam jeja!ing
ke!ja $ilak"kan $engan /a!a 2(4 memahami man,aat
mem&ang"n tim $inamis) 2-4 mem&ang"n
ke&e!samaan $an 2:4 mem&ang"n ke&anggaan tim
1! Manfaat Mem:an7<n Tim Dinamis
Menga#a a$a Tim yang mam#" &e!tahan lama $an a$a
yang ti$ak $a#at &e!tahan lamaV A#a&ila &e!&i/a!a
tentang Tim) maka a$a Tim yang $a#at men/a#ai s"at"
#!estasi yang tinggi) nam"n j"ga a$a yang hanya &e!tahan
&e&e!a#a ha!i saja' Unt"k it" maka $i#e!l"kan s"at" "saha
&e!sama se/a!a %#timal "nt"k men/i#takan Tim yang
$inamis'
Tim Dinamis a$alah Tim yang memiliki kine!ja yang sangat
tinggi $engan meman,aatkan segala ene!gi yang a$a
$alam Tim te!se&"t "nt"k menghasilkan ses"at"' Tim
$inamis me!"#akan Tim yang #en"h $engan !asa #e!/aya
$i!i) Tim yang #a!a angg%tanya menya$a!i kek"atan $an
kelemahannya "nt"k men/a#ai s"at" t"j"an yang telah
$iteta#kan &e!sama' Unt"k men/a#ai tim $inamis se#e!ti
yang $i"!aikan $i atas maka se&aiknya setia# angg%ta
hen$aknya menya$a!i $an memahami akan man,aat tim
$inamis se#e!ti &e!ik"t 0
a' @e!%#e!asi se/a!a k!eati,
Dalam #elaksanaan ke!ja Tim sangat k!eati, $an
$inamis $engan mem#e!hit"ngkan !esik% yang a$a $an
selal" men/%&a /a!a &e!&e$a $alam melak"kan
94
ses"at"' Me!eka ti$ak tak"t mengha$a#i kegagalan*
kegagalan $an selal" men/a!i*/a!i #el"ang "nt"k
mengim#lementasikan tehnik yang &a!"
&' Mem,%k"skan #a$a hasil
Tim yang $inamis mam#" menghasilkan melam#a"i
kemam#"an j"mlah in$i>i$" yang menja$i angg%tanya'
Pa!a angg%ta Tim se/a!a te!"s mene!"s memen"hi
k%mitmen <akt") angga!an) #!%$"kti>itas $an m"t"'
LP!%$"kti>itas O#tim"mL me!"#akan t"j"an &e!sama
/' Mem#e!jelas #e!an $an tangg"ngja<a&
Pe!an $an tangg"ng ja<a& angg%ta Tim jelas' Setia#
angg%ta Tim mengetah"i $engan jelas a#a yang $i*
ha!a#kan $a!i $i!inya) $an mengetah"i $engan jelas
#e!an temannya $alam Tim' Tim yang $inamis selal"
mem#e!&aha!"i #e!an $an tangg"ngja<a& angg%tanya
ses"ai $engan #e!"&ahan t"nt"tan) sasa!an $an
tekn%l%gi'
$' Di%!ganisasikan $engan &aik .
Tim $inamis menjalankan ,"ngsi*,"ngsi manajemen
$engan &aik) meneta#kan #!%se$"! se/a!a jelas se!ta
ke&ijakan $engan jelas) Tim j"ga mengin>enta!isi! jenis
ket!am#ilan yang $imiliki %leh #a!a angg%ta Timnya'
e' Di&ang"n $iatas kek"atan in$i>i$"
K%m#etensi in$i>i$" sangat $i#e!hatikan) sehingga
#im#inan Tim memahami &et"l kek"atan $an
kelemahan angg%ta Timnya' Pim#inan Tim sangat

95
mem#e!hatikan &agaimana mem&e!$ayakan Timnya)
sehingga $alam #em&e!$ayaan $ises"aikan $engan
k%m#etensi masingWmasing angg%ta Tim'
,' Saling men$"k"ng ke#emim#inan angg%ta yang lain
Dalam Tim yang $inamis ke#emim#inan $i&agi $ianta!a
#a!a angg%tanya' Dalam hal ini ti$ak a$a #im#inan
yang m"tlak' Setia# angg%ta Tim memiliki kesem#atan
yang sama "nt"k menja$i Pim#inan Tim manakala
$i&"t"hkan
g' Mengem&angkan iklim Tim
Tim yang &e!kine!ja tinggi memiliki angg%ta yang
se/a!a ant"sias &eke!ja &e!sama $engan tingkat
kete!li&atan $an ene!gi kel%m#%k yang tinggi
2&e!sine!gi4'
h' Menyelesaikan keti$akse#akatan
Pe!&e$aan #e!se#si $an keti$ak se#akatan akan te!ja$i
$alam setia# Tim' Tim $inamis mengangga# &ah<a
k%nIik me!"#akan s"at" <ahana "nt"k #em&elaja!an
hal*hal yang le&ih #%siti,' Segala k%nIik akan
$iselesaikan $engan #en$ekatan se/a!a te!&"ka
$engan teknik k%la&%!asi'
i' @e!k%m"nikasi se/a!a te!&"ka
Pem&i/a!aannya se/a!a Kase!siQ yakni &i/a!a yang
l"gas) j"j"! teta#i ti$ak mel"kai #ihak lain' Masing*
masing angg%ta kel%m#%k saling mem&e!i $an
mene!ima sa!an $a!i angg%ta kel%m#%k yang lain)
96
k%m"nikasi $ilak"kan se/a!a tim&al &alik $an selal"
&e!#iki! "nt"k ke#entingan &e!sama'
j' Mem&"at ke#"t"san se/a!a %&yekti,
Dalam #eme/ahan masalah mengg"nakan #en$ekatan
yang #!%akti,' Ke#"t"san $i/a#ai melal"i k%nses"s'
Setia# angg%ta kel%m#%k &e!se$ia $an men$"k"ng
ke#"t"san te!se&"t' Angg%ta kel%m#%k &e&as
meng"ta!akan #en$a#at $an i$e*i$enya $an
men$"k"ng !en/ana yang telah $iteta#kan'
k' Menge>al"asi e,ekti+tasnya sen$i!i
E>al"asi $ilaksanakan se/a!a te!"s mene!"s $engan
t"j"an "nt"k melihat &agaimanakah #elaksanaan
!en/ana salama ini' Penyem#"!naan $ilaksanakan
se/a!a &e!kelanj"tan $engan manajemen #!%akti,'
A#a&ila m"n/"l masalah kine!ja) me!eka &isa sege!a
meme/ah kannya se&el"m &e!kem&ang menja$i
#e!masalahan yang se!i"s
2! Mem:an7<n Rasa Ke:ersamaan Tim
Taha#an*taha#an $alam mem&ang"n Tim yang $inamis
akan &e!jalan $engan seksama) a#a&ila angg%ta*
angg%ta Tim mam#" mem&ang"n !asa ke&e!samaan
se/a!a e,ekti,' Unt"k mem&ang"n !asa ke&e!samaan
$alam s"at" Tim) maka setia# angg%ta kel%m#%k ha!"s
mam#" "nt"k mene!ima ke!agaman angg%ta Tim'
Menga#a $emikianV Hal ini $ise&a&kan setia# Tim

97
te!$i!i $a!i &e!&agai In$i>i$" yang memiliki lata!
&elakang) #e!ilak") #engalaman yang &e!&e$a*&e$a'
Ti$ak a$a se%!ang man"sia#"n yang $i/i#takan sama
#e!sis te!mas"k %!ang yang kem&a! sekali#"n' Oleh
ka!ena it" Tim akan e,ekti, a#a&ila $i&ang"n
&e!$asa!kan ke&e!samaan) ti$ak meman$ang #angkat)
asal "s"l tenaga $an lain W lain) sehingga men"nj"kkan
!asa saling #e!/aya) saling mengha!gai yang $ilan$asi
%leh kete!&"kaan' Oleh ka!ena it" $alam mem&ang"n
!asa ke&e!samaan tim hal W hal $i&a<ah ini #e!l"
men$a#at #e!hatian 0
a* +e&o&ientasi ,a"a O,ini
O!ientasi "tamanya a$alah mem&ang"n %#ini)
&"kan $%gmatis) $an ti$ak menga!ahkan #a$a
tin$akan meng"t"k %!ang lain
Mem#e!kenalkan gagasannya tan#a
meng"s"lkan ata" &ahkan mengisya!atkan aga!
%!ang lain mem&e!i #%sisi istime<a #a$a
gagasannya
Saling meminta i$e $a!i angg%ta kel%m#%k yang
lain) &"kan &e!%!ientasi #a$a gagasan
#e!%!angan
Ti$ak hanya mem,%k"skan #a$a i$enya sen$i!i)
teta#i mengin>estigasi #en$a#at %!ang lain'
(* +e&o&ientasi ,a"a Pe&samaan
98
Angg%ta Tim yang &e!%!ientasi #a$a #e!samaan
melihat ke!agaman se&agai s"at" ke"ngg"lan'
Pe!&e$aan yang $imiliki $a#at $i#akai "nt"k
menge/ek setia# sisi) s"$"t) #"n/ak $an $asa!
s"at" #e!masalahan
Mengan$alkan #a$a kek"atan ene!gi sem"a
angg%ta
Ke#e!/ayaan ke#a$a angg%ta Tim akan
meningkatkan #!%$"kti>itasD kine!ja
-* +e&o&ientasi ,a"a T!.!an
Angg%ta kel%m#%k yang &e!%!ientasi #a$a
t"j"an kel%m#%k ke/il kem"ngkinan akan
menim&"lkan k%nIik) hal ini $ise&a&kan %leh
a$anya ke"nikan masing masing kel%m#%k
Kesel"!"han angg%ta Tim &e!%!ientasi #a$a
t"j"an yang sa!na
Angg%ta Tim mengak"i &ah<a masing*masing
angg%ta Tim memiliki t"j"an) $an kem"ngkinan
t"j"an te!se&"t &e!tentangan $engan t"j"an
Tim
Ke"nikan angg%ta kel%m#%k yang m"n/"l
sesege!a m"ngkin $iatasi) ti$ak $i&ia!kan
sehingga melahi!kan #e!masalahan &a!"'
'! Mem:an7<n Ke:an77aan Tim

99
Tim $inamis akan senantiasa mem#e!tahankan
#!estasinya se/a!a maksimal' Oleh ka!ena it"
mem#e!tahankan !asa &angga se&agai Tim sangat
$iha!a#kan' Ini &e!a!ti &ah<a #e!l" a$a s"at" "saha
"nt"k mem%ti>asi Tim se/a!a e,ekti, aga! mam#"
mem&ang"n ke&anggaan Tim' ?akt%!*,akt%! yang
ha!"s $i #e!hatikan $alam #emeliha!aan Tim aga!
angg%ta Tim mam#" mem&ang"n ke&anggaanya
a$alah se&agai &e!ik"t 0
a. 9'emotivasi7 Anota Tim untu( ber(omitmen
Dalam mem%ti>asi ini te!le&ih $ah"l" tent"kan
,akt%!*,akt%! a#akah yang $a#at mem#enga!"hi
%!ang te!se&"t te!m%ti>asi $engan &aik' Tan#a
mengetah"i hal te!se&"t #!%yek &esa!#"n &el"m
tent" me!"#akan ,akt%! stim"l"s' Setia# in$i>i$"
memiliki m%ti, yang &e!&e$a*&e$a) misalnya a$a
%!ang tim&"l ha!ga $i!inya $engan mengha!gai
kine!janya) teta#i %!ang lain &el"m tent" $emikian'
b. 'emotivasi anota Tim yan tida( termotivasi8
Ti$ak setia# angg%ta Tim memiliki m%ti>asi yang
sama' A$a angg%ta Tim yang #!%$"kti,) a$a #"la
yang enggan &e!#a!tisi#asi se/a!a akti,' Unt"k it"
$i#e!l"kan &e&e!a#a st!ategi yang jit"' St!ategi
te!se&"t anta!a lain 2(4 $a#atkan nasihat $a!i
me!eka) 2-4 ja$ikan me!eka g"!" 2:4 li&atkan
me!eka $alam #!esentasi $an $elegasikan ke#a$a
me!eka "nt"k menyelesaikan s"at" masalah'
100
D! MenAe=esai5an 59nGi5 ;a=am tim 8e8arin7
5er8a seCara HDin F DinI
Dalam s"at" Tim yang &e!inte!aksi sat" sa!na lain $alam
men/a#ai t"j"annya selal" mengalami #e!&e$aan
#en$a#at' Pe!&e$aan Pen$a#at yang &e!la!"t*la!"t akan
menye&a&kan k%nIik' Angg%ta Tim #e!l" memahami
&ah<a k%nIik ata" keti$ak*se#akatan a$alah ses"at" yang
ti$ak &isa $ihin$a!kan $an ti$ak memiliki si,at &aik ata"
&"!"k 2k%nIik &e!si,at net!al4'
K%nIik akan menghan/"!kan kemaj"an Tim jika $i&ia!kan
ata" ti$ak $kel%la $engan &aik' Teta#i k%nIik j"ga $a#at
menga!ah #a$a #engam&ilan ke#"t"san yang &aik jika
$ikel%la se/a!a e,ekti,' Hasil $a!i s"at" k%nIik sangat
te!gant"ng #a$a &agaimana Tim mengel%lanya'
Lal" a#a se&ana!nya yang $imaks"$ $engan k%nIik V
Isya!at a#akah yang me!"#akan gejala k%nIik $alam s"at"
TimV @agaimana k%nIik me!e&ak $an &agaimanakah
!es#%n te!ha$a# k%nIikV Dalam "!aian $i &a<ah ini akan
mem&ahas hal te!se&"t'
Kata k%nIik menim&"lkan kesan ti$ak menyenangkan'
Reaksi kita #a$a "m"mnya a$alah negati,' Pa$a "m"mnya
k%nIik me!"#akan &ahaya $an menyakiti #e!asaan %!ang
lain' Kita /en$e!"ng mengh"&"ngkan k%nIik $engan
keke!asan) k!isis) #e!kelahian) #e!ang) kalah) menang)
kehilangan ken$ali $an lain se&againya'
K%nIik selal" meli&atkan $"a %!ang ata" le&ih 2#e!*

101
%!angan ata" kel%m#%k4 yang te!ja$i a#a&ila salah sat"
#ihak me!asa ke#entingannya $ihalang*halangi ata" akan
$ihalang*halangi' Selanj"tnya Hanme! $an H%gan $alam
&"k"nya <o) to 'anae Con=i( mengatakan &ah<a yang
$imaks"$ $engan k%nIik a$alah segala ma/am &ent"k
#e!tikaian yang te!ja$i $alam %!ganisasi) &aik anta!a
in$i>i$" $engan in$i>i$") in$i>i$" $engan kel%m#%k
ma"#"n anta! kel%m#%k yang &e!si,at antag%nis'
Da!i #enge!tian te!se&"t $i atas $a#at $isim#"lkan &ah<a
k%nIik te!kait $engan K#e!se#siQ #ihak yang &e!sangk"tan
yang me!asa ke#entingannya $ihalang*halangi ata" akan
$ihalang*halangi) te!le#as $a!i a$a ata" ti$ak a$a
halangan te!se&"t se/a!a nyata' A#a&ila k%nIik ini kita
&ia!kan maka akan menghan/"!kan kemaj"an Tim) teta#i
k%nIik j"ga $a#at menga!ahkan #a$a #engam&ilan
ke#"t"san yang &aik &ila $ikel%la $engan &aik $an te#at'
Hasil $a!i s"at" k%nIik te!gant"ng #a$a &agaimana
mengel%lanya' Unt"k it" #e!l" mengenali isya!at W isya!at
a$anya k%nIik se/a!a $ini se&agai &e!ik"t 0
Angg%ta Tim mem&e!ikan k%menta! $an sa!an $engan
#en"h em%si
Angg%ta Tim menye!ang gagasan %!ang lain se&el"m
gagasan te!se&"t $ijelaskan se/a!a t"ntas
Angg%ta Tim saling men"$"h &ah<a me!eka ti$ak
memahami masalah yang se&enamya
102
Angg%ta Tim selal" men%lak "nt"k &e!k%m#!%mi
Angg%ta Tim saling menye!ang se/a!a langs"ng #a$a
#!i&a$inya
S"asana yang te!&ang"n menga!ah #a$a tin$akan
&e!m"s"han 0
Angg%ta Tim memas"ki #e!mainan menang kalah
Me!eka le&ih senang memenangkan kemenangan
#!i&a$i $a!i #a$a meme/ahkan masalah
S"asana yang $it%nj%lkan #ihak yang se$ang
&e!k%nIik masing*masing memegang teg"h #a$a
#%sisinya (2>m in my position) sehingga
mem#e!sem#it /elah k%m"nikasi $an mem&atasi
kete!li&atan yang lain' Angg%ta Tim ti$ak melihat
#e!l"nya men/a#ai t"j"an yang meng"nt"ngkan)
me!eka &e!sik"k"h $an &e!$i!i teg"h #a$a
#%sisinya
Ti$ak setia# %!ang me!es#%n te!ha$a# k%nIik $engan /a!a
yang sama) !es#%n*!es#%n te!se&"t anta!a lain 0 2(4
k%n,!%ntasi ag!esi,) 2-4 melak"kan man",e! negati,) 2:4
#en"n$aan te!"s mene!"s se!ta 234 &e!tem#"! se/a!a
#asi,' Nam"n te!ka$ang a$a #"la angg%ta Tim
me!es#%nnya $a!i segi #%siti, $an a#a&ila hal ini yang
te!ja$i maka #eme/ahan k%nIik menga!ah ke hal yang
#%siti,' Dengan $emikian k%nIik $ia!ahkan $engan
mengg"nakan ene!gi se/a!a sehat $an langs"ng "nt"k

103
meme/ahkan masalah $engan kata lain ti$ak a$a !eaksi
se/a!a em%si%nal) melak"kan "#aya $engan
menangga#inya se/a!a !asi%nal' Res#%n yang te#at ini
akan mem#e!k"at Tim ke!ja $an melan/a!kan jalan "nt"k
mengatasi k%nIlk'
Men"!"t @%lt%n $alam &"k"nya KManajemen K%nIikQ
s"m&e!*s"m&e! k%nIik a$alah se&agai&e!ik"t0
Menghalangi #en/a#aian sasa!an #e!%!anganT
Kehilangan stat"sT
Kehilangan %t%n%mi ata" kek"asaanT
Kehilangan S"m&e!*s"m&e!T
Me!asa $i#e!lak"kan ti$ak a$ilT
Mengan/am nilai $an n%!maT
Pe!&e$aan #e!se#si
$an lain se&againya
104
Langa) / %anga) men0e%esaian on#i
Lan75ah 1> Men7a5<i a;anAa 59Gi5!
Langkah ini me!"#akan langkah a<al "nt"k #enyelesaian
k%nIik) tan#a a$a yang mengak"i a$anya s"at" k%nIik
maka masalah ti$ak akan te!#e/ahkan' Tim yang $inamis
akan mem&ahas k%nIik se/a!a $ini ka!ena kea!i,an $a!i
sem"a #ihak sangat $i#e!l"kan'
Lan75ah 2 > Men7i;enti@5asi 59nGi5 seCara :enar!
Langkah ini $alam kegiatan #enelitian se!ing $ise&"t
$angan i$enti+kasi masalah' Kegiatan ini sangat
$i#e!l"kan $an meme!l"kan keahlian kh"s"s' Menga#a

105
$emikian V K%nIik $a#at m"n/"l $a!i aka! masalah) teta#i
j"ga ka!ena masalah em%si' Oleh ka!ena it" #e!l" memilah
anta!a masalah inti $angan masalah em%si%nal' Masalah
inti a$alah masalah yang men$asa!i s"at" k%nIik
2misalnya keti$ak se#akatan a$anya t"gas4 se$angkan is"
em%si%nal me!"#akan masalah yang akan mem#e!"mit
masalah te!se&"t' Misalnya salah sat" angg%ta Tim
men$a#at t"gas yang sangat #enting 2masalah inti4) %!ang
lain me!asa te!singg"ng 2masalah em%si%nal4) Unt"k hal
ini maka hen$aknya kita Lmengatasi masalah yang intiQ
te!le&ih $ah"l"'
Lan75ah '> Den7ar sem<a 6en;a6at!
Lak"kan kegiatan s"m&ang sa!an' Li&atkan me!eka yang
te!li&at $alam k%nIik "nt"k meg"ngka#kan #en$a#atnya)
hin$a!ilah #en$a#at &ena! $an salah' @ahas j"ga
mengenai $am#ak k%nIik te!ha$a# Tim se!ta kine!ja Tim'
?%k"skan #em&i/a!aan #a$a ,akta $an #e!ilak" &"kan
#a$a #e!asaan ata" "ns"! #!i&a$i' Hin$a!i men/a!i*/a!i
kesalahan %!ang lain) teta#i tem"kan mana yang te!&aik
jika $i#an$ang $a!i sisi #%siti,'
Lan75ah ,> Bersama+sama menCari Cara
menAe=esai5an 59nGi5
Dalam kegiatan ini $ilak"kan melal"i $isk"si te!&"ka
sangat $iha!a#kan' Ka!ena $engan $isk"si te!&"ka $a#at
mem#e!l"as in,%!masi $an alte!nati, se!ta $a#at
menga!ahkaan #a$a !asa #e!/aya $an h"&"ngan yang
106
sehat $ianta!a yang te!li&at k%nIik' Dalam Tim yang
e,ekti, ti$ak sel"!"h angg%ta kel%m#%k meny"kai sat"
sama lain) teta#i yang "tama a$alah mam#" &eke!ja sa!na
se/a!a e,ekti,'
Lan75ah .> Men;a6at5an 5ese6a5atan ;an
tan77<n7 8aDa: <nt<5 menem<5an
s9=<si!
Memaksakan kese#akatan akan &e!aki&at ,atal' Oleh
ka!ena it" $%!%nglah me!eka "nt"k &eke!jasama
meme/ahkan #e!masalahan se/a!a jit"' @"atlah sem"a
angg%ta Tim senang te!ha$a# s%l"si yang $ihasilkan' Oleh
ka!ena it" s%l"si ha!"s $i"sahakan se/a!a &e!sama*sama'
Salah sat" /a!a yang $isa!ankan aga! %!ang lain mene!ima
sa!an yang $iaj"kan a$alah mem#%sisikan $i!inya #a$a
#e!an %!ang lain) $engan kata lain setia# angg%ta
mem#!esentasikan #en$a#at %!ang lain'
Lan75ah & > Men8a;Da= sesi tin;a5 =an8<t <nt<5
men75a8i s9=<si!
Pem&e!ian tangg"ng ja<a& "nt"k melaksanakan
k%mitmen sangat $iha!gai %leh angg%ta Tim' Mengkaji
!es%l"si sangat $i#e!l"kan "nt"k mengetah"i tingkat
kee,ekti,an !es%l"si yang telah $i&e!ikan'
1a0a Tangga,an seseo&ang te&)a"a, 2on#i
K%nIik a#a&ila $ihin$a!i maka akan &e!$am#ak te!ha$a#
kee,ekti,an s"at" Tim sehingga #!%$"kti>itas Tim akan

107
men"!"n' Se&aliknya k%nIik akan menja$i sehat a#a &ila
#ihak*#ihak yang te!li&at ma" menjajaki i$e*i$e &a!")
meng"ji #%sisi $an keyakinan me!eka se!ta mem#e!l"as
<a<asan imajinasi me!eka' K%nIik yang $itangani se/a!a
Kk%nst!"kti,Q akan me!angsang angg%ta Tim le&ih k!eati,
sehingga akan mem#e!%leh hasil yang te!&aik' Oleh
ka!ena it" setia# angg%ta Tim $alam mengha$a#i s"at"
k%nIik men"!"t R%&e!t @' Ma$$"; $alam &"k"nya Team
"uildin mengklasi+kasikan ke $alam 8 2lima4 gaya
tangga#an se&agai &e!ik"t0
108
Haya tangga#an ses%!ang te!ha$a# k%nIik
$A#A CIRI PERILAK" ALASAN PEN#ES"AIAN
Menghin$a!
Ti$ak ma" &e!k%n,!%ntasi'
Menga&aikan ata" mele<atkan #%k%k
#e!masalahan'
Menyangkal &ah<a hal te!se&"t
me!"#akan masalah
Pe!&e$aan yang a$a te!lal" ke/il ata"
te!lal" &esa! "nt"k $iselesaikan'
Usaha #enyelesaian m"ngkin
mengaki&atkan !"saknya h"&"ngan ata"
j"st!" men/i#takan masalah yang le&ih
k%m#leks
Mengak%m%$
asi
@e!sika# menyet"j"i $an ti$ak
ag!esi,
K%%#e!ati, &ahkan te!ka$ang $engan
meng%!&ankan keinginan #!ia$i'
Ti$ak se#a$an !isik%nya) jika mengam&il
!esik% j"st!" akan me!"sak h"&"ngan $an
menim&"lkan keti$ak*sela!asan se/a!a
kesel"!"han
MenangDKalah
K%n,!%ntati,) men"nt"t $an ag!esi,
Ha!"s menang $engan /a!a a#a#"n'
Yang k"at menang'
Ha!"s mem&"ktikan s"#e!i%!itas
Paling &ena! se/a!a etis $an #!%,esi'

109
$A#A CIRI PERILAK" ALASAN PEN#ES"AIAN
K%m#!%mi
Mementingkan #en/a#aian sasa!an
"tama sem"a #ihak se!ta
memeliha!a h"&"ngan &aik'
Ag!esi, nam"n k%%#e!ati,
Ti$ak a$a i$e #e!%!angan yang
sem#"!na'
Seha!"snya a$a le&ih $a!i sat" /a!a yang
&aik $alam melak"kan ses"at"'
An$a ha!"s &a!k%!&an "nt"k $a#at
mene!ima'
Penyelesaian
Masalah
2K%la&%!asi
<in*<in4
Ke&"t"han ke$"a &elah #ihak a$alah
sah $an #enting'
Pengha!gaan yang tinggi te!ha$a#
sika# saling men$"k"ng'
Tegas $an k%%#e!ati,
Eika #ihak*#ihak yang te!li&at ma"
mem&i/a!akan se/a!a te!&"ka #%k%k
#e!masalahannya) &iasanya s%l"si yang
saling meng"nt"ngkan $a#at $item"kan
tan#a sat" #ihak#"n me!asa $i!"gikan'
110
MATERI INTI "M"M . )MI"!.*
PENAN$$"LAN$AN $A/AT DAR"RAT
MEDIK DAN BEDAH DI LAPAN$AN SERTA
E%AK"ASI DEN$AN ATA" TANPA ALAT
T<8<an Instr<5si9na= "m<m>
Pese!ta $a#at mengetah"i) mengi$enti+kasi) $an
mengatasi masalah henti na#as henti jant"ng'
T<8<an Instr<5si9na= Kh<s<s>
Pese!ta $a#at0
?. Mengetah"i k%nse# D.1.C.A." concept'
@. Mengi$enti+kasi ,akt%! #enye&a& henti na#as
$an henti jant"ng'
A. Mengi$enti+kasi tan$a $an gejala henti na#as
$an henti jant"ng'
B. Mengatasi masalah henti na#as $an henti
jant"ng $engan teknik cardio pulmonary
resuscitation.
A#a&ila kita melak"kan #e!t%l%ngan #e!tama #a$a
k%!&an yang mengalami kea$aan ga<at $a!"!at)
maka a$a &e&e!a#a hal yang ha!"s $i#e!hatikan $an

111
h"k"mnya <aji& $ilak"kan "nt"k si #en%l%ng)
sia#a#"n it" #en%l%ngnya' @ahasa inte!nasi%nal
mengenal istilah DRABC 3Dange&4 Res,ons4
Ai&5a04 +&eat)ing an" Ci&-!%ation6 se&agai
langkah $alam melak"kan #e!t%l%ngan'
PENJELASAN KONSEP D!R!A!B!C )KAS"S
"M"M*
Dan7er0 BahaAa
Menilai KDQ a$alah #!i%!itas
#e!tama $an ha!"s $ilak"kan'
Dalam k%n$isi a#a#"n) ketika
ingin men%l%ng k%!&an selal"
#e!hatikan kea$aan l%kasi
keja$ian) $an hal yang ha!"s
$ilak"kan a$alah kaji a#akah &ahaya "nt"k kita
se&agai #en%l%ng V) a$akah &ahaya yang
mengan/am $i l%kasi keja$ianV) jika sit"asi $an
k%n$isi s"$ah aman) maka sege!a &e!ikan &ant"an
te!ha$a# k%!&an'
Res69nse 0 Res69n
9ek kesa$a!an $an kea$aan
k%!&an $ilak"kan setelah
112
kita yakin &ah<a k%n$isi $i sekita! aman' 9a!a yang
$ilak"kan $engan memanggil nama ata" mene#"k*
ne#"k &agian &ah"nya' Eika k%!&an sa$a!D a$a
!es#%n) maka sege!a #e!iksa a#akah k%!&an
mengalami gangg"anD masalah #a$a Ai!<ay)
@!eathing ata" 9i!/"lati%n 2akan $i&ahas le&ih
lanj"t4) nam"n jika k%!&an ti$ak sa$a!D ti$ak a$a
!es#%n) sege!a Call *or <elp) "nt"k meminta &ant"an
$an sege!a lak"kan tin$akan #e!t%l%ngan "nt"k
mem&e&askan masalahDgangg"an #a$a Air)ayC
"reathin atau Circulation.
AIR/A#0 JALAN NAPAS
Ai!<ay 2jalan na#as4 a$alah sal"!an jalan na#as
$imana me!"#akan hal te!#enting $an #aling "tama
$alam #enanganan tin$akan eme!gen/y #a$a s"at"
k%n$isi $imana k%!&an ti$ak sa$a!kan $i!i ata"
mengalami s"m&atan jalan na#as' Eika k%!&an
mengalami s"m&atan jalan na#as) maka !es#%ns
time yang $i&"t"hkan "nt"k melak"kan #e!t%l%ngan
a$alah k"!ang $a!i 3 menit' Otak) jant"ng $an #a!"
jika ti$ak men$a#atkan s"##ly %ksigen maka akan
mengalami kematian ja!ingan' Maka $a!i it") hal
yang #e!tama kali ha!"s $ilak"kan #a$a k%!&an jika
mengalami masalah #a$a jalan na#as a$alah

113
&e&askan jalan na#as k%!&an' Masalah yang se!ing
te!ja$i a$alah te!ja$inya s"m&atan #a$a jalan na#as
sehingga k%!&an akan mengalami gangg"an $alam
s"##ly %ksigen'
A$a#"n s"m&atan jalan na#as te!&agi menja$i 0
(' S"m&atan T%tal
-' S"m&atan Pa!sial D se&agian
S<m:atan T9ta=
S"m&atan t%tal a$alah s"m&atan yang te!ja$i ka!ena
&en$a asing yang menghalangi jalan na#as sehingga
%ksigen ti$ak akan &isa mas"k ata" &iasa $ikenal
$engan ' Eika ti$ak sege!a $ilak"kan #em&e&asan
jalan na#as $alam <akt" X 3 menit) maka k%!&an
akan meninggal' S"m&atan t%tal &iasanya ka!ena
makanan ata" mainan #a$a anak ke/il yang te!telan
$an menyangk"t $i &agian sal"!an jalan na#as'
Tan$a $an gejala k%!&an mengalami te!se$ak
a$alah 0
* @at"k 2memegangi lehe!4
* Usaha &e!na#as
* S"lit &e!&i/a!a ata" menelan
* Wajah) lehe!) &i&i! $an ja!i*ja!i k"k" mem&i!"
2sian%sis4
114
* Ti$ak sa$a!kan $i!i'
*
Tin$akan #e!t%l%ngan "nt"k mem&e&askan jalan
na#as ka!ena s"m&atan t%tal a$alah 0
a. <eimlich 'aneuver
b. Abdominal Thrust
c. Chest Trust
d. "ac( "lo)s
Catatan & 4ada oran yan emu( dan ibu hamilC
la(u(an tinda(an chest trust.

115
Heimli/h Mane">e!
Heimli/h Mane">e! * Sel,
A&$%minal Th!"st
9hest T!"st * @a&y
@a/k @l%< * @a&y
Tinda(an pertolonan pada sumbatan 6alan
napas total
116
S<m:atan Parsia= 0 Se:a7ian
S"m&atan se&agian te!ja$i ka!ena &en$a asing yang
se&agian men"t"#i jalan na#as' @iasanya jalan na#as
akan te!s"m&at se&agian ka!ena 0
(' 9ai!an D $a!ah
-' Li$ah
:' E$ema La!ing
Tan$a) gejala $an #enanganan s"m&atan #a!sial 0
(' 9ai!an D $a!ah
Te!$enga! s"a!a se#e!ti k"m"!*k"m"!
2g"!gling4' 9a!a #enanganannya a$alah
$ilak"kan $o roll 2jika k%!&an t!a"ma4 ata"
$engan memi!ingkan ke#ala k%!&an 2jika
k%!&an ti$ak t!a"ma4 $an lak"kan sa#"an ja!i
2,ner s)eep4 "nt"k mem&e!sihkan a!ea
m"l"t k%!&an'
-' Li$ah
Akan te!$enga! s"a!a se#e!ti
meng%!%kDmen$engk"! 2sn%!ing4' Penanganan
"nt"k %!ang a<am a$alah $engan melak"kan
teknik Hea" ti%t / -)in %i't 3.ia o&(an
ti"a t&a!ma6 ata! %a!an teni Ja5
T)&!st 3.ia o&(an t&a!ma6*

117
:' E$ema La!ing
S"a!a yang te!$enga! se#e!ti s"a!a &"!"ng
gagak 2st!i$%!4' Hal ini te!ja$i a$anya
#enyem#itan jalan na#as $ise&a&kan ka!ena
,a/t%! $iagn%sis s"at" #enyakit ata" ka!ena
l"ka &aka! yang mengaki&atkan te!ja$inya
e$ema la!ing 2&engkak $i $ae!ah la!ing4
sehingga semakin lama jalan na#as semakin
te!t"t"#i) sehingga mengel"a!kan s"a!a
st!i$%!' Tin$akan yang $ilak"kan a$alah sege!a
minta t%l%ng) %ksigen yang a$ek"at) lal" akan
$ilak"kan tin$akan %leh #et"gas kesehatan'
BREATHIN$0 PERNAPASAN
Setelah k%!&an &e&as $a!i s"m&atan jalan na#as
ata" ti$ak memiliki masalah #a$an jalan na#as)
maka selanj"tnya yang ha!"s $ilak"kan a$alah /ek
#e!na#asan k%!&an' A$a#"n ,!ek"ensi na#as n%!mal
a$alah 0
De<asa 0 (- W -. ;Dmenit
Anak 0 -. W :. ;Dmenit
@ayi 0 :. W 3. ;Dmenit
118
9ek #e!na#asan $ilak"kan $engan /a!a $oo(C $isten
and Feel 2Lihat) Denga! $an Rasakan4 selama X (.
$etik'
Eika k%!&an $item"kan ti$ak sa$a! lal" s"$ah melal"i
taha# D) R) A) @) lak"kan #eme!iksaan $engan LDR'
Eika k%!&an &e!na#as) hit"ng laj" ,!ek"ensi na#as)
jika k"!ang ata" le&ih $a!i n%!mal &e!ikan &ant"an
%ksigen yang a$ek"at' Eika k%!&an ti$ak &e!na#as
&e!ikan na#as &ant"an se&anyak - 2$"a4 kali'
Pem&e!ian %ksigen $a#at $ilak"kan $engan
mengg"nakan nasal /an"le) !e&!eathing mask ata"
n%n !e&!eathing mask $engan nilai k%nsent!asi
%ksigen yang $i/a#ai &e!&e$a'
A=at Liter0
menit
K9nsentrasi
O5si7en
Nasa= Can<=e ( W = 33 W =. 6
Re:reathin7 Mas5 5 W (. =. W 5. 6
N9n Re:reathin7
Mas5
(- W (8 7. W (.. 6
CIRC"LATION0 SIRK"LASI
Masalah yang te!ja$i #a$a si!k"lasi a$alah te!ja$i
#a$a sistem si!k"lasi $a!ah ke sel"!"h t"&"h)

119
kh"s"snya #a$a %tak) jant"ng $an #a!"' Dimana) jika
te!ja$i kete!lam&atan s"#lai %ksigen ke jant"ng
ka!ena te!$a#atnya masalah #a$a sistem #em&"l"h
$a!ah maka $a#at mengaki&atkan masalah yang
se!i"s #a$a k%!&an' Hal yang se!ing te!ja$i a$alah
henti jant"ng' Eika k%!&an s"$ah mengalami henti
jant"ng) maka tin$akan yang ha!"s sege!a $ilak"kan
a$alah Cardio 4ulmonary 1esuscitaion (C41).
120
Pa$a $asa!nya masalah #a$a si!k"lasi selain henti
jant"ng) a$alah masalah #e!$a!ahan &aik yang
te!t"t"# ata"#"n te!&"ka' Masalah #e!$a!ahan
ka!ena a$anya l"ka ata" #atah t"lang akan $i&ahas
le&ih lanj"t #a$a &agian +ounds D Fracture' Pa;a
6em:ahasan ini a5an ;if95<s5an 6a;a
6enata=a5sanaan CPR!
BANT"AN HID"P LANJ"T PADA KAS"S HENTI
JANT"N$
9PR ha!"s sege!a $ilak"kan #a$a k%!&an yang henti
na#as $an henti jant"ng' 9PR a$alah tin$akan
mema/" jant"ng $a!i l"a! $angan /a!a mem&e!ikan
tekanan #a$a te#at $i tengah*tengah $a$a k%!&an
$an lak"kan hentakan te!se&"t se&anyak :. kali $i
selingi $engan - na#asDti"#an &"atan' Eika k%!&an
hanya henti na#as nam"n $etak jant"ng masih
&e!$eny"t) maka #en%l%ng hanya melak"kan &es-!e
(&eat)ing ata" #e!t%l%ngan na#as &"atan saja
se&anyak na#as n%!mal 2(- W -. ;Dmenit4'
K%!&an yang ti$ak sa$a!) setelah melak"kan taha#an
Daner $an 1espon maka
lak"kan #eme!iksaan #a$a

121
Circulation) yait" $engan /ek na$i ka!%tis 2#a$a
&agian lehe!4 k%!&an' Eika k%!&an &ayi maka /ek na$i
&!akhialis' 9ek na$i $ilak"kan selama X (. $etik'
Eika na$i ka!%tis te!a&a) maka #e!tahankan
#e!na#asan) nam"n jika na$i ti$ak te!a&a) sege!a
lak"kan 9PR :. k%m#!esi 0 - ti"#an' Lak"kan hal ini
selama - menit 28 sikl"s4 sam#ai k%!&an a$a !es#%ns
ata" #et"gas me$is s"$ah ti&a ata" an$a se&agai
#en%l%ng kelelahan ata" s"$ah $inyatakan
meninggal %leh $%kte!' P%sisi #a$a saat mem&e!ikan
na#as &"atan) at"! #%sisi &"kan jalan na#as $engan
hea$ tilt W /in li,t ata" ja< th!"st aga! "$a!a yang
$iem&"skan mas"k ke $alam al"!an #e!na#asan
$engan tan$a $a$a k%!&an mengem&ang'
122
9PR W De<asa 9PR * Anak

123
TEKNIK PEMBERIAN NAPAS0 %ENTILASI B"ATAN
Gentilasi &"atan $ilak"kan "nt"k mem&e!ikan "$a!a
ke#a$a #en$e!ita "nt"k memen"hi ke&"t"han
%ksigen yang $a#at menyelamatkan #en$e!ita'
U$a!a yang kita kel"a!kan $a!i #a!" W #a!" kita &e!isi
(=6 %ksigen! Ini le&ih $a!i /"k"# "nt"k
menyelamatkan sese%!ang' %enti=asi :<atan
;i=a5<5an 6a;a 6en;erita Aan7 ti;a5 :ernafas
teta6i mem6<nAai ;enA<t na;i'
9a!a melak"kan >entilasi &"atan0
@"ka jalan na,as $engan /a!a hea$ tilt /hin li,t 2kas"s
n%n t!a"ma4 ata" ja< th!"st 2kas"s t!a"ma4'
Ta!"h tangan an$a
#a$a <ajah #en$e!ita
$an t"t"# hi$"ng
#en$e!ita $engan
memen/et &agian yang
lem&"t $a!i hi$"ng
#en$e!ita $engan
mengg"nakan jem#%l $an ja!i tel"nj"k an$a)
ata" t"t"# hi$"ng #en$e!ita $engan
menem#elkan #i#i an$a ke hi$"ng #en$e!ita'
124
@"ka m"l"t #en$e!ita sam&il teta# menahan
!ahang keatas'
Am&il na,as $an ta!"h m"l"t an$a ke m"l"t
#en$e!ita) #astikan m"l"t an$a men"t"#
$engan !a#at ke m"l"t #en$e!ita'
Ti"# se/a!a #e!lahan W lahan kem"l"t
#en$e!ita selama k"!ang le&ih ('8 W - $etik0
Pe!hatikan naiknya $a$a'
Eaga aga! ke#ala $an $ag" teta# te!angkat'
Ea"hkan m"l"t an$a $a!i #en$e!ita) lihat
t"!"nnya $a$a) $an $enga! se!ta !asakan
tan$a W tan$a #e!na,asan telah $i&e!ikan'
Am&il na,as sekali lagi $an "langi /a!a
#em&e!ian seti$aknya - 2$"a4 #e!na,asan
e,ekti, 2/atatan) - #e!na,asan $imana $a$a
#en$e!ita naik $an t"!"n4
Lak"kan >entilasi &"atan #a$a ( #e!na,asan
setia# 3 $etik 2(8 #e!na,asan #e! menit4'
INHAT KONDISI NADI TERA@A'
Pe!iksa $eny"t na$i setia# menit

125
#i(a memili(i masalah untu( memberi(an tiupan
yan e*e(ti* (catatanC nai( dan turunnya dada
penderita)C peri(sa (embali&
Pe!iksa a!ea m"l"t kem"ngkinan a$anya
s"m&atan ka!ena &en$a asing
Mengangkat ke#ala $an $ag" $engan
&ena!
Met9;e Pem:erian %enti=asi B<atan
(' M%"th t% m%"th
Gentilasi &"atan $ilak"kan $engan /a!a $a!i
m"l"t" #enl%ng ke m"l"t #en$e!ita) jangan
l"#a "nt"k #!%teksi $i!i mengg"nakan &a!ie!'
-' M%"th t% mask
Pem&e!ian $engan mengg"nakan #%/ket mask
yang sekalig"s menja$i &a!ie! #a$a saat
#eni"#an'
:' @ag) >al>e an$ mask
Teknik yang $ig"nakn $engan mengg"nakan
@GM 2@ag) Gal>e an$ Mask4' Selain se&agai
&a!ie!) #e!t%l%ngan $engan mengg"nakan @GM
&iasanya %leh #et"gas yang memiliki
126
#e!alatan yang lengka# ata" te!se$ia)
&iasanya $i !"mah sakit'
SAAT MEN$HENTIKAN CPR
9PR $ihentikan a#a&ila 0
(' K%!&an sa$a! ata" a$a !es#%n'
-' 9PR $hentikan %leh $%kte! yang &e!tangg"ng
ja<a& ka!ena s"$ah ti$ak a$a ha!a#an hi$"#
kem&ali'
:' Eika #et"gas ata" #en%l%ng kelelahan $an
s"$ah $ilak"kan $alam <akt" yang lama 2le&ih
$a!i :. menit4
3' Eika s"$ah a$a tan$a*tan$a #asti kematian
2le&am mayat) ke&i!"an4'
E,ek sam#ing $ilak"kan 9PR a$alah
(' Patah t"lang iga
-' Pe!l"kaanD !"#t"!e #a$a #e!"t $alam D
a&$%men
:' Patah t"lang ste!n"m'
Eika hal ini te!ja$i teta#i k%!&an &el"m a$a !es#%ns)
maka lanj"tkan 9PR'

127
D+R+ C+A+B Pr9se;<r Car;i9 P<=m9narA
Res<sCitati9n
P!%teksi $i!i Daner
9ek kesa$a!an k%!&an 1espon
Akti,kan 2nterated Emerency System
meminta &ant"an ke#a$a %!ang sekita!
9ek na$i /a!%tis) jika na$i ti$ak te!a&a lak"kan
k%m#!esi jant"ng l"a! se&anyak :. kali) $an
$ilanj"tkan $engan - kali ti"#an''
Pe!&an$ingan k%m#!esi $an ti"#an "nt"k
$e<asa :. 0 - $engan letak k%m#!esi $i
tengah*tengah $a$aD ste!n"m $engan $"a
tangan' Unt"k k%!&an anak se#e!ti $e<asa
hanya ke$alaman #enekanan sekita! (D:
te&alnya $a$a' Eika #%st"! anak le&ih ke/il
lak"kan #enekanan $engan sat" tangan' Unt"k
k%!&an &ayi $engan mengg"nakan $"a ja!i)
$an "nt"k ne%nat"sD &ayi &a!" lahi! $engan
$"a i&" ja!i' Pe!&an$ingan k%m#!esi $an ti"#an
"nt"k anak $an &ayi $engan sat" #en%l%ng
:.0-) $an $"a #en%l%ng (8 0 -' Unt"k ne%nat"s
ata" &ayi &a!" lahi! :0('
128
IN$AT > HENTI JANT"N$ S"DAH PASTI HENTI
NAPAS F HENTI NAPAS BEL"M TENT" HENTI
JANT"N$
Eika #a$a saat /ek na$i /a!%tis te!nyata na$i
te!a&a) /ek #e!na#asan k%!&an $engan /a!a
loo(C listen and *eel' Eika k%!&an &e!na#as)
&e!ikan recovery position. Eika #asien ti$ak
&e!na#as &e!ikan #e!na#asan &"atan $engan
/a!a mouth to mouth 2m"l"t ke m"l"t4) mouth
to mas( 2m"l"t ke maske!4) ata" ba.valve
mas( 2$engan alat &ag*>al>e*mask4) se&anyak
- 2$"a4 kali ti"#an e,ekti, $engan hi$"ng
te!t"t"#' Ta!ik na#as n%!mal $an &e!ikan
na#as sam#ai $a$a k%!&an te!lihat naikD
mengem&ang' #i(a pada bantuan napas a)al
dada (orban tida( menembanC ma(a
sebelum mela(u(an bantuan napas beri(utnya
ce( mulut (orban dan (eluar(an sumbatan
yan ada atau ce( (embali apa(ah te(ni(
membu(a 6alan napas (orban sudah benar dan
6anan menulan pemberian napas buatan

129
lebih dari @ (ali sebelum mela(u(an (ompresi
dada.
9PR $ihentikan jika a$a !es#%n $a!i k%!&an)
#et"gas kelelahan) $an k%!&an $inyatakan
meninggal %leh $%kte!'
Pe!&e$aan 9PR #a$a k%!&an $e<asa) anak $an &ayi0
Tin;a5
an
DeDasa Ana5 BaAi Ne9nat
<s
Ai!<ay Hea$ tilt
9hin li,t
Ea< Th!"st
@!eathin
g
- ti"#an
a<al
Res/"e
@!eathi
ng 0 (-
W -.
;Dmenit
- ti"#an
Res/"e
@!eathi
ng 0 -.
W :.
;Dmenit
- ti"#an
Res/"e
@!eathi
ng 0 :.
W 3.
;Dmenit
( ti"#an
Res/"e
@!eathin
g 0 :. W
3.
;Dmenit
9PR :. 0 - ( #en%l%ng 0 :. 0
-
- #en%l%ng 0 (8 0
-
: 0 (
Teknik
K%m#!es
i
Dengan
$"a
tangan
D"a
tangan
ata"
D"a ja!i D"a i&"
ja!i
130
sat"
tangan
CPR HanAa Den7an Pene5anan Da;a Sa8a
Eika #en%l%ng me!asa ti$ak nyaman "nt"k
mem&e!ikan &ant"an na,as $a!i m"l"t ke m"l"t
mengingat k%!&an yang $it%l%ng ti$ak $ikenal
$engan &aik ata" ka!ena #en%l%ng tak"t te!t"la!
#enyakit) maka0
9PR &%leh $ilak"kan tan#a mem&e!ikan
&ant"an na#as 2k%m#!esi $a$a saja4'
Le&ih &aik mem&e!ikan k%m#!esi $a$a tan#a
&ant"an na,as) $a!i#a$a ti$ak melak"kan
sama sekali'
C41 (ombinasi antara (ompresi dada dan
bantuan na*as tetap merupa(an yan terbai(.
P9sisi Mirin7 )ReC9?erA P9siti9n*
5orban yan berusia di atas ? tahun dapat
menuna(an tehni( ini&
Cara me=a5<5an 69sisi mirin7>

131
Kel"a!kan &en$a*&en$a $a!i #akaian k%!&an'
@e!l"t"t $isam#ing k%!&an) #astikan ke$"a
t"ngkai k%!&an $alam #%sisi l"!"s'
Letakkan tangan k%!&an 2yang #aling $ekat
$engan #en%l%ng4 $isekita! ke#ala k%!&an $an
mem&ent"k #%sisi "!
Am&il tangan k%!&an lainnya 2yang #aling ja"h
$engan #en%l%ng4 #egang #"ngg"ng tangan
k%!&an menem#el #i#inya'
Dengan tangan lainnya 2#en%l%ng4 ta!ik sekita!
l"t"t kaki k%!&an yang te!ja"h $a!i #en%l%ng
ke atas teta#i tela#ak kaki k%!&an teta#
menyent"h lantai'
Am&il k"$a*k"$a $isekita! #aha k%!&an'
Sam&il teta# mem#e!tahankan tangan k%!&an
$i #i#inya) ta!ik t"&"h k%!&an mi!ing ke a!ah
#en%l%ng'
Tenga$ahkan $ag" k%!&an aga! jalan na#as
te!&"ka'
Pe!hatikan jangan sam#ai k%!&an &e!g"li! ke
a!ah $e#an ata"#"n ke a!ah &elakang'
Pe!hatikan na#as $an na$i k%!&an se/a!a !"tin'
R"&ah #%sisi k%!&an setelah :. menit'
132
5
KESIMP"LAN > DR F CAB )CPR C9nCe6t
$<i;e=ines AHA 2010*

133
134
Dan7er
Ce5 Res69n > Sa;ar
ata< ti;a5 sa;ar
Ji5a TIDAK SADAR
9all ,%! Hel#
9ek na$i 9a!%tis 0 X (.
$etik
2Ji5a NADI TIDAK
TERABA*
CPR > '0 > 2
:. 0 k%m#!esi
- 0 ti"#an
8 sikl"s X - menit
Ji5a SADAR
O&se!
>asi
Re/%>
e!y
P%siti%
n
Ji5a NADI
TERABA (
PERNAPASA
N NORMAL
Re/%
>e!y
P%siti
%n
Ji5a NADI TERABA (
PERNAPASAN TIDAK
ADA
)=995+=isten+fee= J
10 ;eti5*
@ant"an na#as 0
m%"th t%
m%"th
m%"th t%
mask
&ag >al>e
an$ mask
@e!ikan na#as
n%!mal ses"ai RR
n%!mal 2(- W -.
;Dmenit4
RECO%ER#
POSITION
MATERI INTI "M"M & )MI"!&*
PENCATATAN DAN PELAPORAN
DESKRIPSI SIN$KAT
Pen/atatan $an #ela#%!an me!"#akan salah sat" elemen
yang #enting $alam sistem in,%!masi Kesehatan Haji'
Pelaksanaan kegiatan kesehatan haji yang $i$"k"ng %leh
sistem in,%!masi haji $engan mengg"nakan &e!&agai
ma/am a#likasi $an tekn%l%gi in,%!masi $a#at
mem,asilitasi ke&"t"han "nt"k #eng"m#"lan $ata se/a!a
/e#at) #eng%lahan $ata yang &esa! $an &anyak se!ta
k%m"nikasi $ata yang /e#at' Sistem #en/atatan $an
#ela#%!an kesehatan haji memiliki ja!ingan k%m"nikasi
$engan &e!&agai entitas yang te!se&a! $i in$%nesia $an $i
A!a& Sa"$i' Dengan sistem yang te!integ!asi $a!i saat
se&el"m haji &e!angkat hingga saat ke#"langan haji se!ta
e>al"asi #elaksanaan haji)
Unt"k it" #en/atatan J #ela#%!an #e!l" $i&ak"kan
&e!$asa! t"j"an $an keg"naannya' Sem"a "nit #elaksana
#!%g!am kesehatan haji ha!"s melaksanakan s"at" sistem
#en/atatan $an #ela#%!an yang &ak"' Pen/atatan $an
#ela#%!an $i Kl%te! me!"#akan salah sat" kegiatan #%k%k
$alam #elayanan kesehatan haji' Se/a!a "m"m #en/atan
$an #ela#%!an ini ti$ak &e!&e$a $engan #en/atatan $an

135
#ela#%!an laFimnya) nam"n mem#"nyai ke"nikan $alam
kegiatannya) s#esi+k $alam t"j"an $an keg"naannya'
@agi Pet"gas TKHI Kl%te!) #en/atatan $an #ela#%!an 2R*R4
yang ha!"s $ike!jakan selama &e!t"gas meli#"ti 0
(' R*R K"nj"ngan sakit
-' R*R #a$a @"k" La#%!an Pelaksanaan T"gas TKHI
:' R*R Pengel%laan %&at $an alat kesehatan $i kl%te!
3' R*R jemaah yang $i!"j"k
8' R*R jemaah yang $i!a<at
=' R*R "s"lan Kjemaah Sa,a!i W"k",Q
1' R*R La#%!an
PENCATATAN DAN PELAPORAN DI KLOTER
1! T<8<an
T"j"an Um"m
Setelah #em&elaja!an selesai) #ese!ta mam#"
melak"kan #en/atatan $an #ela#%!an &e!kaitan $engan
#elaksanaan t"gasnya $i kl%te!
T"j"an Kh"s"s
Setelah #em&elaja!an selesai) #ese!ta mam#"
melak"kan 0
(' Pen/atatan la#%!an ha!ian $ikl%te!
-' Pen/atatan $an #ela#%!an jemaah yang $i!"j"k
:' Pen/atatan $an #ela#%!an jemaah setelah sa,a!i
<"k",
136
3' Pen/atatan $an #ela#%!an jemaah yang #"lang $ini
8' Pen/atatan $an #ela#%!an kematian 29OD4
=' Pengisian O"t%#si Ge!&al
1' Pengisian /%$e I9D P
5' Pen/atatan $an #ela#%!an #enyakit jemaah #a$a
&"k" kesehatan jemaah
7' Pen/atatan $an #ela#%!an #engel%laan %&at $an
alkes
(.' Mengetah"i mekanisme #engi!iman la#%!an
2! "raian Materi
Pen7ertian
Sistem #en/atatan $an #ela#%!an kesehatan a$alah
met%$a ata" /a!a*/a!a #e!en/anaan $an #elaksanaaan
te!ha$a# sem"a &ent"k /atatan $an la#%!an mengenai
kesehatan yang $i ke!jakan $alam !angka #elayanan
ke#a$a masya!akat'
Yang $imaks"$ $engan /atatan $alam sistem #en/atatan
$an #ela#%!an kesehatan a$alah sem"a &ent"k kegiatan
t"lis men"lis yang $i#akai $an $isim#an %leh instansi ata"
#et"gas yang &e!sangk"tan it" sen$i!i' Se$angkan yang
$imaks"$ $engan #ela#%!an a$alah sem"a kegiatan t"lis
men"lis yang kem"$ian $iki!imkan ke#a$a instansi ata"
#eja&at yang le&ih tinggi se&agai &ahan #em&e!itah"an
ata" in,%!masi "nt"k instansi te!se&"t'

137
A$a#"n t"j"an $a!i #en/atatan $an #ela#%!an a$alah
te!se$ianya $ata $an in,%!masi e#i$emi%l%gi kesehatan
haji se&agai $asa! #engam&ilan ke#"t"san $alam
#e!en/anaan) #elaksanaan) #emanta"an) e>al"asi
#!%g!am kesehatan haji $alam me<"j"$kan keman$i!ian
jemaah haji #a$a &i$ang kesehatan
Sya!at "nt"k sistem #en/atatan $an #ela#%!an a$alah 0
se$e!hana &ent"k ,%!m"li!nya) se!agam &agi "nit yang
sejenis) $an jelas maks"$ setia# item yang a$a
$i$alamnya'
Pen/atatan $an #ela#%!an #a$a %#e!asi%nal haji Kl%te! $i
A!a& Sa"$i me!"#akan a$minist!asi #elayanan kesehatan
haji In$%nesia yang $ilaksanakan %leh #et"gas kl%te! $i
sel"!"h jenjang #elayanan kesehatan selama %#e!asi%nal
haji'
Ke/e#atan $an kete#atan <akt" $alam #en/atatan $an
#ela#%!an te!se&"t menja$i in$ikat%! &aik ti$aknya sistem
#en/atatan $an #ela#%!an $alam #enyelengga!aan
kesehatan haji #a$a saat %#e!asi%nal haji tah"n it"'
'! A=<r ;an /a5t< e=a69ran
Al"! $an <akt" #en/atatan $an #ela#%!an men/ak"#
<akt" $i Tanah Ai! $an $i A!a& Sa"$i) $i tanah ai! $i
k%%!$ini! %leh P"sat Kesehatan Haji Kemente!ian
Kesehatan RI $engan mengg"nakan sa!an Sistem
In,%!masi kesehatan Haji) se$angkan $i A!a& Sa"$i $i
138
K%%!$ini! %leh K%%!$inat%! @i$ang Kesehatan $i TUH
2Teknis U!"san Haji4 $i K%ta Ee$$ah'

139
MENKES RI
Ma5sima= Jam 03!00 /IB
P"SAT KESEHATAN HAJI
Ma5sima= Jam 00!00 /IB
T"H
Ma5sima= Jam 2,!00 /AS
DAKER
Ma5sima= Jam 1-!00 /AS
SEKTOR
Ma5sima= Jam 1.!00 /AS
MAKTAB0KLOTER

Jenis+8enis PenCatatan ;an Pe=a69ran )R+R*
(4 R*R k"nj"ngan sakit #a$a @"k" Kesehatan Eemaah
Haji 2@KEH4
Pa$a setia# jemaah yang &e!%&at $i kl%te!)
$ilak"kan #en/atatan !ingkas $i @"k" Kesehatan
Eemaah Haji 2@KEH4) meli#"ti 0 tanggal k"nj"ngan)
anamnesis J #eme!iksaan +sik) $iagn%sis)
140
tin$akanDte!a#i) $an kete!angan lain yang
$i&"t"hkan'
@ila jemaah #e!l" $i!"j"k) /atat in$ikasi !"j"k)
tanggal J jam me!"j"k) tem#at !"j"kan' Se!takan
@KEH #a$a saat me!"j"k $an se!ahkan ke#a$a
#et"gas kesehatan $i tem#at !"j"kan' Saat jemaah
$i#"langkan kem&ali ke kl%te!) #astikan #a$a @KEH
te!/atat $iagn%sis $i tem#at !"j"kan) te!a#i) $an
!en/ana tin$ak lanj"t $a!i $%kte! $i tem#at !"j"kan'
Diagn%sis #enyakit $it"lis ses"ai $engan I9D*P'
Da,ta! $iagn%sis #enyakit yang m"ngkin m"n/"l
2ses"ai I9D*P4 $a#at $ilihat $i @"k" Sak" Kl%te!'
Reka#it"lasi k"nj"ngan sakit $it"liskan #a$a ,%!m
te!lam#i!
-4 R*R #a$a @"k" La#%!an Pelaksanaan T"gas TKHI
Se&agai &ent"k #e!tangg"ngja<a&an #elaksanaan
t"gas TKHI) maka setia# kegiatan yang
$ilaksanakan %leh TKHI $i/atat $an $ila#%!kan
$alam @"k" La#%!an Pelaksanaan T"gas TKHI'
Selain se&agai &ent"k #e!tangg"ngja<a&an)
kegiatan yang $i/atat $i $alam &"k" ini j"ga $a#at
$ija$ikan se&agai in,%!masi &agi ke#entingan
#!%g!am kesehatan haji selanj"tnya'
Pen/atatan $ilak"kan $i setia# eta#e #e!jalanan
i&a$ah haji) m"lai $a!i #esa<at saat ke&e!angkatan

141
ke A!a& Sa"$i sam#ai $i #esa<at saat ke#"langan
ke In$%nesia' Pela#%!an $ilak"kan $i setia# $ae!ah
ke!ja 2Dake!4 $engan meminta #engesahan $a!i
#et"gas kesehatan yang &e!<enang $i Dake!
2Waka$ake! @i$ang Kesehatan4'
Pet"nj"k #engg"naan &"k" ini $a#at $ilihat #a$a
@"k" La#%!an Pelaksanaan T"gas TKHI'
:4 R*R Pengel%laan O&at J Alat Kesehatan $i
Kl%te!
Setia# kl%te! akan mene!ima ( 2sat"4 tas kl%te!
yang &e!isi %&at $an alat kesehatan' Da,ta! %&at
$an alat kesehatan $i kl%te! $a#at $ilihat $i @"k"
Sak" Kl%te!' Selanj"tnya %&at $an alat kesehatan
it" ha!"s $ikel%la %leh #et"gas kl%te!' Setia#
#ene!imaan) #engel"a!an) $an #e!mintaan %&at
$an alat kesehatan ha!"s te!/atat $alam ,%!m"li!
ha!ian yang $ise$iakan "nt"k it") $ila#%!kan setia#
ha!i ke S"& Dake! 2kese#akatan jam #ela#%!an
akan $iteta#kan kem"$ian4' ?%!m"li! $a#at
$i#e!%leh $i Dake!DS"& Dake!'
Kete#atan #en/atatan $an #ela#%!an %&at $an alat
kesehatan ini sangat $i#e!l"kan "nt"k #e!en/anaan
%&at $an alat kesehatan tah"n &e!ik"tnya'
34 R*R jemaah !"j"k) !a<at $an Kjemaah Sa,a!i
W"k",Q
142
Eika k%n$isi jemaah ti$ak mem"ngkinkan "nt"k
$itangani $ikl%te!) maka $%kte! kl%te! mengaj"kan
"s"lan jemaah yang ka!ena k%n$isi kesehatannya
"nt"k $i!"j"k) $i!a<at #a$a sa!ana layanan yang
le&ih lengka# $an $iangga# ti$ak mam#"
melaksanakan <"k", tan#a &ant"an #et"gas
kesehatan'
Us"lan $i/atat #a$a ,%!m"li! yang $i#e!"nt"kkan
"nt"k it" 2$a#at $i#e!%leh $i @PHI Sekt%!4 $an
$ise!ahkan ke#a$a #et"gas kesehatan $i @PHI
Sekt%!' K!ite!ia #enyakitDk%n$isi kesehatan Kjemaah
Sa,a!i W"k",Q $itent"kan %leh Waka$ake! @i$ang
Kesehatan $i Mekkah'
MANAAT DAN TATA LAKSANA ICD 2 DALAM
KESEHATAN HAJI
A! Pen;ah<=<an
N%menklat"! me!"#akan sistem yang $ig"nakan "nt"k
istilah me$is yang menggam&a!kan #enyakit) sym#t%m)
$an #!%se$"!' N%menklat"! j"ga $ikenal se&agai
te!min%l%gi klinis' Pengg"naan n%menklat"! ha!"s
k%m#ati&el $engan sistem klasi+kasi yang me!"#akan
sistem yang $a#at mengel%m#%kkan #enyakit*#enyakit
$an #!%se$"!*#!%se$"! yang sama $an $iak"i se/a!a
inte!nasi%nal' Klasi+kasi Inte!nasi%nal Penyakit) Re>isi
Kese#"l"h ata" I9D (. me!"#akan klasi+kasi #enyakit

143
yang $ig"nakan #a$a saat ini' Sistem ini akan
mem"$ahkan #engat"!an) #enyim#anan) #engam&ilan)
$an analisis $ata kesehatan' Te!le&ih lagi) "nt"k
#engem&angan $an #ene!a#an #en/atatan #asien
yang te!k%m#"te!isasi'
Ke&ijakan $an #!%se$"! sangat $i&"t"hkan "nt"k
menga<asi #!%ses k%$ing' Pengg"naan
#e!&en$aha!aan klinis %leh #a!a klinisi &e!t"j"an "nt"k
meng"m#"lkan) meng%lah) $an mengam&il $ata "nt"k
t"j"an a$minist!asi 2statistik) #em&aya!an) #e!alatan)
$ll4) $an klinis 2mengem&angkan #elayanan me$ik4'
B! T<8<an ;an Ke7<naan ICD
a' Klasi+kasi m%!&i$itas $an m%!talitas "nt"k t"j"an
statistik
&' Mengin$eks #en/atatan #enyakit $an tin$akan $i
sa!ana #elayanan kesehatan
/' Pela#%!an $iagn%sis tenaga me$is
$' Mem"$ahkan #enyim#anan $an #engam&ilan $ata
e' Se&agai $asa! #engel%m#%kan DRHs "nt"k
#em&aya!an
,' Pela#%!an nasi%nal m%!&i$itas $an m%!talitas
g' Ta&"lasi $ata #elayanan kesehatan "nt"k e>al"asi
#e!en/anaan #elayanan me$ik
144
h' Menem"kan &ent"k #elayanan
i' Analisis #em&aya!an #elayanan kesehatan
j' Unt"k #enelitian e#i$emi%l%gi $an klinis
C! STR"KT"R ICD+10
I9D*(. te!$i!i atas : >%l"me) >%l"me ( &e!isi klasi+kasi
"tama $ise&"t $engan Ta&"la! lis) >%l"me - #et"nj"k
#engg"naan) se$angkan >%l"me : in$eks al,a&et'
G%l"me ( te!$i!i atas -( &a& yang $is"s"n men"!"t
sistem anat%mi 2&%$y system4 $an g!"# kh"s"s'
Pengk%$ean mengg"nakan al,a n"me!ik A..*S77
ke/"ali U &el"m $ig"nakan yang $i#e!sia#kan "nt"k
k%$e $iagn%sis &a!"' Masing*masing &a& $im"lai
$engan h"!",) em#at &elas &a& mengg"nakan sat"
h"!",) tiga &a& &e!ga&"ng $engan &a& lain) $an &a&
yang lain le&ih $a!i sat" h"!", 2lihat le&ih lanj"t #a$a
ta&le (4'
Setia# &a& $i&agi men"!"t &l%k) setia# &l%k te!$i!i atas
tiga ka!akte! $an setia# kateg%!i tiga ka!akte! $a#at
$i!in/i meja$i kateg%!i em#at ka!akte! ata" le&ih ses"ai
$engan !in/ian setia# tiga ka!akte! te!se&"t 2lihat
gam&a! (4'

145
146
Ham&a! I9D*(. te!$i!i atas : >%l"me) >%l"me ( &e!isi klasi+kasi
"tama $ise&"t $engan Ta&"la! lis) >%l"me - #et"nj"k
#engg"naan) se$angkan >%l"me : in$eks al,a&et' G%l"me
A00-09
A(.*A(7 A-.*A-7 S5.*S77
@a& I*PPI
Ka!akte! I
A.. A.( Dst A.7
@l%k
A.('. A.('( Dst A.('3
: Ka!akte!
3 Ka!akte!
A W S Ke/"ali U
Ta&el (' Rin/ian &a& I9D*(.
Ba: ICD K9;e ADa= arrKs
I Penyakit #a!asistik $an in,eksi te!tent" A)@ E#i
II Ne%#lasma 9)D Hen
III Penyakit $a!ah $an %!gan #em&ent"k $a!ah D Hen
IG Penyakit en$%k!in) n"t!isi $an meta&%li/ E Hen
G Hangg"an mental $an #e!ilak" ? Hen
GI Penyakit sistem sya!a, H @S
GII Penyakit mata $an %!gan mata H @S
GIII Penyakit telinga $an #!%sess"s mast%i$e"s H @S
IP Penyakit sistem si!k"lasi I @S
P Penyakit sistem na,as E @S
PI Penyakit sistem /e!na K @S
PII Penyakit k"lit $an ja!ingan s"&k"tan L @S

147
PIII Penyakit sistem m"sk"l%keletal $an ja!ingan
#en"njang
M @S
PIG Penyakit sistem kemih N @S
PG Kehamilan) kelahi!an) $an masa ni,as O Hen
PGI K%n$isi te!tent" yang &e!m"la $a!i masa
#e!inatal
P Di>l
PGII Kelainan k%ngenital) $e,%!mitas) $an kelainan
k!%m%s%m
Y Di>l
PGIII Tan$a) gejala) $an hasil #eme!iksaan klinik J
la&%!at%!i"m yang ti$ak n%!mal
R Hen
PIP 9e$e!a $an ke!a/"nan S) T
9ADANHAN "
PP Sel"a! kesakitan $an kematian G) W) P) Y Hen
PPI ?akt%! yang mem#enga!"hi kea$aan
kesehatan $an k%ntak $engan #elayanan
S Hen
148
kesehatan

149
A* Pen77<naan ICD+10
Dalam mengg"nakan I9D*(. #e!l" $iketah"i &agaimana
mengg"nakan I9D) $an #e!at"!an m%!&i$itas se!ta
#et"nj"k $an #e!at"!an k%$e m%!talitas) yait"0
I' Pe!at"!an Um"m sistem Dagge! $an Aste!isk) se!ta
$ela#an langkah $asa! #e$%man se$e!hana $alam
menent"kan k%$e'
II' Pe!at"!an M%!&i$itas
III' Pe!at"!an K%$e M%!talitas
1! Keteran7an <nt<5 Perat<ran M9r:i;itas
Unt"k #engk%$ean m%!&i$itas sangat &e!gant"ng #a$a
$iagn%sa yang $iteta#kan %leh $%kte! yang me!a<at
#asien ata" yang &e!tangg"ng ja<a& meneta#kan
k%n$isi "tama #asien yang kem"$ian $iklasi+kasi $alam
k%$e #enyakit' Hal yang $a#at $ija$ikan tan$a a$alah
gejala tan$a) alasan k%ntak $engan #elayanan
kesehatan) k%n$isi m"lti#le'
Hal yang #e!l" $i/atat "nt"k #engk%$ean yang s#esi+k
yait" #enyakit $engan sA"elae) ak"t $an k!%nis)
ne%#lasma) /e$e!a $an #enye&a& ekste!nal' Se#e!ti
/%nt%h $i &a<ah ini0
150
Pelatihan Tim Kesehatan Haji In$%nesia Tah"n -.(.
(' 9a!sin%ma l%&"tan l%<e! %"te! A"a$!ant %, the le,t
&!"st 9 8.'8) M58-.D:
-' 9e!e&!al /%nt"si%n $"e t% ,all ,!%m &e$ int% I%%!
S.='-. W.='.3
:' T"&e!/"l%sis meningitis 2$engan $agge! $an
aste!isk4 A(1'.) H.(Z
Pa$a kea$aan $%kte! yang me!a<at ata" &e!tangg"ng
ja<a& &ila ti$ak $a#at men"nj"kkan ata" meneta#kan
kea$aan "tama #asien ata" ti$ak mem"ngkinkan "nt"k
men$a#atkan #enjelasan) maka #eneta#an k%n$isi
"tama melal"i ketent"anDat"!an 2!"les4 yang $a#at
menjamin &ah<a k%n$isi "tama yang $i#ilih $an $ik%$e
menggam&a!kan k%n$isi yang $a#at
$i#e!tangg"ngja<a&kan $alam sat" e#is%$e #elayanan'
K%$e! ha!"s te!&iasa $engan ketent"an ini $an mam#"
mengg"nakannya yait" ketent"an 2!"les4 M@(*M@8'
2! Keteran7an <nt<5 Perat<ran K9;e M9rta=itas
a' Ketent"an Um"m
Se!ti+kat kematian a$alah s"m&e! "tama $ata
m%!talitas) in,%!masi kematian &iasa $i $a#at $a!i
#!aktisi kesehatan ata" #a$a kas"s kematian
ka!ena ke/elakaan) keke!asan) $an #enyakit
jant"ng' O!ang yang mengisi se!ti+kat kematian
akan memas"kkan "!"tan keja$ian yang

151
meye&a&kan kematian #a$a se!ti+kat kematian
ses"ai $engan ,%!mat inte!nasi%nal '
K%nse# se&a& kematian hanya mem&e!i sat" se&a&
kematian yang mem"$ahkan "nt"k #engisian
se!ti+kat <ala"#"n te!/atat $"a ata" le&ih k%n$isi
m%!&i$itas yang menye&a&kan kematian' Se&a&
yang men$asa!i kematian me!"#akan #"sat $a!i
k%$e m%!talitas'
WHO men$e+nisikan se&a& kematian a$alah sem"a
#enyakit) kea$aan sakit ata" /e$e!a yang
menye&a&kan ata" &e!#e!an te!ha$a# te!ja$inya
kematian' Oleh ka!enanya se&a& yang men$asa!i
kematian a$alah kel"han ata" keja$ian ata"
kea$aan yang jika ti$ak ka!ena hal te!se&"t #asien
ti$ak akan mati'
&' Memilih se&a& kematian
WHO telah meneta#kan #!%se$"! yang ha!"s $iik"ti
"nt"k mengk%$e se&a& yang men$asa!i kematian
$engan "!"tan langkah*langkah l%gis se&agai
&e!ik"t0
(4 P!insi# "m"m
A#a&ila le&ih $a!i sat" #enyakit ata" kel"han
$it"lis #a$a se!ti+kat) Maka #enyakit ata"
kea$aan t"nggal yang $i/ant"mkan #a$a
&a!is te!akhi!) hanya jika #enyakitDkel"han
152
te!se&"t menye&a&kan te!ja$inya sel"!"h
#enyakit 2kel"han yang te!/ant"m $iatasnya4
9%nt%h0 2a4 A&/ess %, l"ng
2&4 L%&a! #ne"m%nia
Pilih L%&a! #ne"m%nia 2E(5'(4) se&agai
#enye&a& men$asa! se&a& a&ses #a!" '
-4 At"!an m%$i+kasi
Dalam &e&e!a#a kas"s se&a& yang men$asa!i
kematian yang telah $i#ilih $engan
mengg"nakan at"!an $iatas ti$ak te!#akai)
$alam hal ini $iteta#kan /a!a m%$i+kasi
ses"$ah #engg"naan #!insi# "m"m ata"
at"!an (*: ti$ak &iasa $i#akai maka
$ig"nakan at"!an m%$i+kasi A*?'
'! Keter5aitan ICD+10 ;en7an 5=asi@5asi =ainnAa
WHO #a$a tah"n -..3 mengem&angkan ?amily
9lassi+/ati%n I9D*(. setelah $isa$a!i &ah<a in,%!masi
#a$a I9D (. ti$ak /"k"# "nt"k $ih"&"ngkan $engan
gangg"an kesehatan' 2lihat le&ih lanj"t Ham&a! -4

153
154
Ham&a! -' ?amily %, Desease an$ Health*Relate$
9lassi+/ati%n I9D*(.
In,%!masi yang
men"njang
#a$a kesehatan
#!ime!
* Lay !e#%!ting
* Skema in,%
&e!$asa!kan
k%m"nikasi lain
$alam kesehatan
Klasi+kasi inti I9D
: ka!akte!
* Diagn%sis
* Hejala
* Hasil la& yg
a&n%!mal
* 9e$e!a J
ke!a/"nan
* Penye&a& l"a!
m%!&i$itas J
m%!talitas
?akt%! yg
mem#enga!"hi
kesehatan
Penyes"aian
&e!$asa!kan
s#esialisasi
* Onk%l%gi
* HigiDm"l"t
* Penyakit k"lit
* Psikiat!i
* Sya!a,
* O!th%#e$i
* Ke&i$ananDkan*
$"ngan
* Penyakit anak
* S#esialisasi lain
* P!aktek "m"m
NOMENKLATUR
INTERNASIONAL
MENHENAI
PENYAKIT 2IND4
ICD klasifi-
kasi 4 ka-
rakter
Daftar
tabulasi
ringkas
Klasi+kasi lain yg
&e!h"& $gn
kesehatan
* Ke/atatan)
keti$akmam#"a
n J /atat
&a<aan
* P!%se$"!
* Aki&at
k"nj"ngan
2H"gatan4
WHO $alam mene!&itkan &"k" ?amily %, Inte!nati%nal
9lassi+/ati%n 2WHO*?I94 mem#"nyai t"j"an aga! $a#at
$ig"nakan men/a#ai >isi yang te!integ!asi "nt"k
mem&an$ingkan in,%!masi kesehatan se/a!a inte!nasi%nal'
Klasi+kasi te!se&"t te!&agi atas tiga kel%m#%k0
(4' Klasi+kasi R"j"kan yang te!$i!i atas0
Inte!nati%nal 9lassi+/ati%n %, Diseases
Inte!nati%nal 9lassi+/ati%n %, ?"n/ti%ning) Disa&ility in
Health 2I9?4
Inte!nati%nal 9lassi+/ati%n %, Health Inte!>enti%n 2I9HI4
-4' Klasi+kasi s#esi+k yang te!$i!i atas0
Inte!nati%nal 9lassi+/ati%n %, Diseases ,%! On/%l%gy)
Thi!$ E$iti%n 2I9D*O*:4
The I9D*(. 9lassi+/ati%n %, Mental an$ @eha>i%!al
Dis%!$e!s
A##li/ati%n %, the Inte!nati%nal 9lassi+/ati%n %,
Diseases t% Dentist!y an$ St%mat%l%gy) Thi!$ E$iti%n
2I9D*DA4
A##li/ati%n %, the Inte!nati%nal 9lassi+/ati%n %,
Diseases t% Ne"!%l%gy 2I9D*(.*NA4
:4' Klasi+kasi yang &e!h"&"ngan
Inte!nati%nal 9lassi+/ati%n %, P!ima!y 9a!e 2I9P94
Inte!nati%nal 9lassi+/ati%n %, E;te!nal 9a"ses %, Inj"!y
2I9E9I4
The Anat%mi/al) The!a#e"ti/ 9hemi/al 2AT94
/lassi+/ati%n system <ith De+ne$ Daily D%ses 2DDDs4

155
ISO 7777 Te/hni/al ai$s ,%! #e!s%ns <ith $isa&ilities*
9lassi+/ati%n an$ Te!min%l%gy
Sementa!a it" a$a klasi+kasi yang ti$ak mas"k #a$a
klasi+kasi $iatas) se#e!ti Sistem Klasi+kasi #em&e$ahan
yang me!"#akan k"m#"lan $a!i tin$akan W Pem&e$ahan
yang $ig"nakan) #a$a saat ini masih mengg"nakan
klasi+kasi yang $iteta#kan %leh WHO 2I9OPIM4 tah"n (715
$an $ite!jemahkan ke$alam &ahasa In$%nesia tah"n (771'
Klasi+kasi #a$a I9OPIM men/ak"# klasi+kasi #em&e$ahan)
la&%!at%!i"m) !a$i%l%gi) tin$akan &e$ah) #eng%&atan) $an
&e!&agai #!%se$"! lain' Pa$a saat ini se$ang
$ikem&angkan klasi+kasi #em&e$ahan W tin$akan yang
&a!" yang $ise&"t $engan Inte!nati%nal 9lassi+/ati%n %,
Health Inte!>enti%n 2I9HI4) klasi+kasi ini $ikem&angkan
"nt"k nega!a yang telah mene!a#kan I9D*(.'
156
HAL+HAL PENTIN$ DALAM KODIN$
(' Stan$a! $an etik
Stan$a! $an etik k%$ing s"$ah $ikem&angkan %leh
AHIMA) te!$a#at &e&e!a#a stan$a! yang ha!"s
$i#en"hi %leh se%!ang k%$e! #!%,essi%nal) anta!a lain0
(4' Ak"!at) k%m#lit $an k%nsisten "nt"k menghasilkan
$ata yang &e!k"alitas
-4' K%$ing ha!"s menga/" #a$a I9D*9M
:4' K%$ing ha!"s mengik"ti sistem klasi+kasi yang
se$ang &e!lak" $engan memilih k%$ing $iagn%sis
$an tin$akan yang te#at
34' K%$ing ha!"s $itan$ai $engan la#%!an k%$e yang
jelas $an k%nsisten #a$a $%k"mentasi $%kte! $alam
!e/%!$ #asien
84' K%$ing #!%,essi%nal ha!"s &e!k%ns"ltasi $engan
$%kte! "nt"k kla!i+kasi $an kelengka#an #engisian
=4' K%$ing #!%,essi%nal ti$ak mengganti k%$e #a$a &ill
#em&aya!an
14' K%$ing #!%,essi%nal ha!"s se&agai angg%ta $a!i tim
kesehatan) ha!"s mem&ant" $an mens%sialisasikan
ke#a$a $%kte! $an tenaga kesehatan lain
54' Ha!"s mengem&angkan ke&ijakan k%$ing $i
instit"sinya

157
74' 9P ha!"s se/a!a !"tin meningkatkan
kemam#"annya mengenai k%$ing
(.4' K%$ing #!%,essi%nal &e!"saha "nt"k
mem&e!i k%$e yang #aling ses"ai "nt"k
#em&aya!an'
-' Elemen k"alitas k%$ing
A"$it ha!"s $ilak"kan "nt"k me!e>ie< k%$e yang telah
$i#ilih %leh #et"gas' K%$ing #!%ses ha!"s $im%nit%!
"nt"k &e&e!a#a elemen se&agai &e!ik"t0
(4' Relia&ility 2K%nsisten &ila $ik%$e #et"gas &e!&e$a k%$e
teta# sama4
-4' Gali$ity 2K%$e te#at ses"ai $iagn%sis $an tin$akan4
:4' 9%m#leteness 2men/ak"# sem"a $iagn%sis $an
tin$akan yang a$a $i !ekam me$is4
34' Timeliness 2te#at <akt"4
:' Ke&ijakan $an #!%se$"! k%$ing
Setia# ,asilitas #elayanan kesehatan ha!"s mem&"at
ke&ijakan $an #!%se$"! k%$ing ses"ai $engan tenaga
$an ,asilitas yang $imilikinya' Ke&ijakan $an #!%se$"!
te!se&"t sehingga me!"#akan #e$%man &agi tenaga
k%$ing aga! $a#at melaksanakan k%$ing $engan
k%nsisten' Ke&ijakan $iteta#kan %leh %!ganisasi se#e!ti
%!ganisasi !"mah sakit 2ARSADA4) IDI) Pe!sat"an
158
Manajemen In,%!masi Kesehatan 2PORMIKI4 $an
%!ganisasi lainnya'
KAITAN ICD DAN DIA$NOSTIC RELATED $RO"PS
)DR$LS*
Pe!kem&angan haji ke$e#an a$alah mengem&angkan
man,aat lain yang $a#at $i!asa) se#e!ti ketika
#e!kem&angan #em&aya!an $ilak"kan $engan $i$asa!i
#a$a $iagn%sa #enyakit' @esa!an &iaya ini sangat
$itent"kan %leh $iagn%sa akhi! #a$a saat #asien kel"a!
!"mah sakit yang $iteta#kan %leh $%kte! yang me!a<at
ata" &e!tangg"ng ja<a& se!ta kete#atan k%$ing yang
$i&e!ikan %leh #et"gas !ekam me$is $engan
mengg"nakan I9D*(.'
Dalam #em&aya!an DRH) !"mah sakit ma"#"n #ihak
#em&aya! ti$ak lagi me!in/i tagihan $alam $engan me!in/i
#elayanan a#a saja yang telah $i&e!ikan ke#a$a se%!ang
#asien' Akan teta#i !"mah sakit hanya menyam#aikan
$iagn%sis #asien <akt" #"lang $an memas"kan k%$e DRH
"nt"k $iagn%sis te!se&"t' @esa!nya tagihan "nt"k
$iagn%sis te!se&"t s"$ah $ise#akati %leh sel"!"h !"mah
sakit $i s"at" <ilayah $an #ihak #em&aya! misalnya
&a$an as"!ansiDjaminan s%sial ata" ta!i, DRH te!se&"t
telah $iteta#kan %leh #eme!intah se&el"m tagihan !"mah
sakit $ikel"a!kan'

159
A$a#"n DRH $ig"nakan atas #engel%m#%kan I9D yang
telah $im%$i+kasi yang $ise&"t $engan I9D9M
2Inte!nati%nal 9lassi+/ati%n %, Diseases 9lini/al
M%$i+/ati%n4 #engel%m#%kan $ilak"kan atas $asa!
klasi+kasi anat%mi $an +si%l%gis) a$anya tin$akan) "m"!)
jenis kelamin #asien'
Pem&aya!an $engan /a!a DRH mem#"nyai &e&e!a#a
ke"tamaan se&agai &e!ik"t) se&agian hal te!se&"t a$alah0
Mem"$ahkan a$minist!asi #em&aya!an &agi !"mah
sakit $an #ihak #em&aya!
Mem"$ahkan #asien memahami &esa!an &iaya yang
ha!"s $i&aya!nya
Sementa!a kelemahannya se&agian a$alah #ene!a#annya
yang mem&"t"hkan #en/atatan !ekam me$is) yang ak"!at
$an k%m#!ehensi,' Sistem k%m#"te!isasi $an tekn%l%gi
k"m#"te! kini sangat mem"$ahkan #enyelengga!aan
sistem ini'
CONTOH ORM"LIR R+R DI KLOTER
(4 REKAPITULASI LAPORAN HARIAN 2 K"m#"lan
la#%!an ha!ian $a!i ha!i ( W 3. 4
160
161
162

163
164

165
DATA KLOTER
N%m%! Kl%te! 0 ''''''''''''''''''''''''''''''''
Em&a!kasi 0 '''''''''''''''''''''''''''''''
P!%>insi Asal Eemaah 0 2Ti$ak te!mas"k m"tasi4
(' ''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''
-' ''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''
Ka&"#atenDk%ta Asal Eemaah 0 2Ti$ak te!mas"k
M"tasi4
(' OOOOOOOOOOOO Pem kes II $i
RSDDinkesDP"skesmasZ
-' OOOOOOOOOOOO Pem kes II $i
:' OOOOOOOOOOOO Pem Kes II $i
3' OOOOOOOOOOOO Pem Kes II $i
8' OOOOOOOOOOOO Pem Kes II $i
Z4 9%!et yang ti$ak #e!l" #a$a #eme!iksaan
kesehatan II
166
DATA PET"$AS KLOTER
NO PHOTO NAMA 0
( Alamat 0
Tem#atDtgl
lahi!
0 '''''''Tah"n
Instansi 0
@agian 0
PangkatDg%l 0
Ea&atan 0
Pen$i$ikan
te!akhi! &i$
kesehatan
0
Tamat tah"n '''''''''
Pen$i$ikan
te!akhi! n%n
kesehatan
0
Masa Ke!ja 0
- Nama 0
Alamat 0
Tem#atDtgl
lahi!
0 '''''''Tah"n
Instansi 0
@agian 0
PangkatDg%l 0
Ea&atan 0
Pen$i$ikan
te!akhi! &i$
kesehatan
0
Pen$i$ikan
te!akhi! n%n
kesehatan
0

167
Masa Ke!ja 0
PETUHAS LAIN 2TPHI $an TPHD4
: TPHI Nama 0
N% Pas#%! 0
D%kte! TKHD Nama 0
N% Pas#%! 0
Pe!a<at TKHD Nama 0
N% Pas#%! 0
Lain*Lain Nama 0
N% Pas#%! 0
N% Pas#%! 0
168
OBAT DAN ALAT KESEHATAN
N
O
EENIS
O@ATDALKES
EUMLA
H
KONDISI TERPAKA
I
SISA KET
( A&&%/ath n%
(5
-
- A&&%/ath n%
-.
-
: '''''''''''''''''''''
'''''
3 '''''''''''''''''''''
'''''
DST

169
170
Kesim#"lan 0 '''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''
'''''''''''''''''''''''''''''''''''''''
''''''''''''''''''''''''''''''''''''
''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''
'''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''
'''''''''''''''''''''''''''''''''''''''
Sa!an 0
'''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''
''''''''''''
''''''''''''''''''''''''''''''''''''''
'''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''
''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''
''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''

171
IDENTIIKASI AKTOR RISIKO
INDI%ID"AL DI KLOTER
NO GARIA@EL RISIKO ?REKUEN
SI
PROPORSI
Z
KET
( Eemaah Pe!em#"an
- Usia [ 3. tah"n
: Usia [ =. tah"n
3 O&esitas 0 IMT [
8 Anemia H& \ (. mg6
= Tekanan Da!ah [ (3.D7.
mmHg
1 Pe!na,asan [ :- kali
#e!menit
5 Na$i [ (.. kaliDmenit
7 H"la Da!ah Se<akt" [
(5. mgD$l
(. LDL [
(( @a!thel In$eks \
2P%# at !isk Usia [ 3. thn4
(- Ha!>a!$ Test \
2P%# at !isk "sia [ =. thn4
(: E;isting Diseases 0
(' ''''''''''''''''''''''''''''''''''''
''''''''''''
-' ''''''''''''''''''''''''''''''''''''
''''''''''''
:' ''''''''''''''''''''''''''''''''''''
''''''''''''
3' ''''''''''''''''''''''''''''''''''''
''''''''''''
8' ''''''''''''''''''''''''''''''''''''
172
''''''''''''
Z4 P!%#%!si 2$alam 64 a$alah j"mlah >a!ia&el !isik%
$i&agi j"mlah jemaah kl%te!

173
DATA LIN$K"N$AN PER"MAHAN0MAKTAB0PONDOKAN PADA ETAPE PERJALANAN
NO %ARIABEL EM@AR
KASI
EEDDAH MADINA
H
MEKKA
H
ARA?A
H
MINA DE@ARKASI
( Nama WilayahD$ae!ah
#%n$%kan
- Ea!ak tem#"h
#%n$%kan $engan
#"sat #e!i&a$atan
2Masji$ Na&a<i $i
Me$inah $an Masji$il
Ha!am $i Mekkah4
Ket 0 $alam km
: Sa!ana t!ans#%!tasi
yang &iasa $ig"nakan
$a!i #%n$%kan ke
#"sat #e!i&a$atan 0
(' M%&ilD@is
-' Ealan Kaki
:' Lainnya 0
NNNNNNNNNNNNNNNNNNN
NN
3 Ea!ak #%n$%kan
$engan #%liklinik
174
makta& te!$ekat 2$lm
mete!4
8 Ea!ak #%n$%kan
$engan #"sat layanan
!a<at ina# te!$ekat)
2@PHI) s"& @PHI)
RSAS4
= A#akah jemaah
tinggal #a$a &e&e!a#a
#%n$%kan
(' Ya
-' Ti$ak
1 P%n$%kan te!$i!i $a!i
&e!a#a lantai V
5 Se&agian &esa!
jemaah tinggal
$ilantai &e!a#a V
7 A$akah ,asilitas li,t
"nt"k t"!"nDnaik
jemaah V
1! A$a
2! Ti$ak A$a
(. A#akah li,t te!"s
&e!,"ngsi V
('Ya

175
-'Ti$ak
(( @e!a#a m
-
!ata*!ata
l"as kama!
$i#%n$%kan V
(- @e!a#a !ata*!ata
j"mlah #engh"ni
kama! V
(: A#akah setia# kama!
memiliki A9 V
(' Ya
-' Ti$ak
(3 A#akah A9 selal"
&e!,"ngsi V
(' Ya
-' Ti$ak
(8 A#akah setia# kama!
memiliki e0haust *an V
(' Ya
-' Ti$ak
(= A#akah setia# kama!
memiliki
jen$elaD>entilasi V
(' Ya
-' Ti$ak
176
(1 @e!a#a !ata*!ata 6
>entilasi $i&an$ingkan
l"as kama! V
(5 A#akah jemaah
mengg"nakan $a#"!
yang te!se$ia
(' Ya
-' Ti$ak
:' Ti$ak Tah"
(7 ?asilitas a#a saja yang
a$a $i$a#"! V
2Ea<a&an &%leh le&ih
$a!i (4
(' K%m#%! minyak
tanah
-' K%m#%! gas
:' Ri/e /%%ke!
3' Pe!alatan Masak
8' Wasta,el
=' Tem#at /"/i #i!ing
1' Tem#at Sam#ah
5' Alat ke&e!sihan
-. S"m&e! ai! min"m
jemaah se&agian
&esa! $i#e!%leh 0

177
(' Memasak
-' Disia#kan makta&
:' Mem&eli
-( Unt"k memen"hi
ke&"t"han makan
se&agian &esa!
jemaah mem#e!%leh
$engan /a!a 0
(' Memasak
-' Disia#kan makta&
:' Mem&eli
-- A$akah jemaah yang
memasak $i kama!
&aik mengg"nakan
list!ik ma"#"n k%m#%!
V
(' A$a
-' Ti$ak
-: A#akah setia# kama!
memiliki kama! man$i
V
(' Ya
-' Ti$ak
-3 @e!a#a !ati% jemaah
$engan kama!
178
man$i V
-8 A#akah ai! /"k"#
"nt"k memen"hi
ke&"t"han seha!i*ha!i
jemaah V
(' Ya
-' Ti$ak
-= A$akah >e/t%! &e!ik"t
$i#%n$%kan 2ja<a&an
&%leh le&ih $a!i (4
(' Lalat
-' Sem"t
:' Ke/%a
3' Tik"s
8' Nyam"k
=' @"!"ng
-1 A#akah a$a #elin$"ng
te!ha$a# >e/t%! mis 0
ka<at kasa'
(' A$a
-' Ti$ak a$a
:' Ti$ak tah"
-5 A#akah $ilak"kan
#eny"l"han $ikl%te! V
(' Ya

179
-' Ti$ak
-7 Eika Ya @e!a#a kali
$ilak"kan Peny"l"han
Kesehatan $ikl%te! V
-1 Mate!i yang
$i&e!ikan 0
('
-'
:'
3'
8'
-5 Eika Ti$ak) menga#a V
(' Kelelahan
-' Ti$ak sem#at
:' Ken$ala @ahasa
3' Ti$ak a$a ,asilitas
#eny"l"han
-7 A#akah sa!ana yang
$ig"nakan "nt"k
#eny"l"han V
:. @e!a#a kali $ilak"kan
>isitasi te!ha$a#
jemaah haji $ikl%te! V
:( Pe!masalahan yang
$item"kan saat
180
>isitasi
('
-'
:'
3'
:- Nama Penangg"ng
ja<a& $itia#*tia#
eta#e
:: Ea&atan
:3 Tan$a Tangan
NIP' NIP' NIP' NIP' NIP' NIP' NIP'

181
REKAPIT"LASI KEADAAN JEMAAH DIKLOTER PADA TIAP ETAPE PERJALANAN
3 Ti"a te&mas! ,et!gas 6
NO GARIA@EL EM@ EEDDA
H
MADINA
H
MEKKA
H
PRA
ARMIN
A
ARMIN
A
MEKKAH
PAS9A
ARMINA
D
E
@
( E"mlah Eemaah $i Kl%te!
- E"mlah Laki*laki
: E"mlah Pe!em#"an
3 E"mlah Wanita Hamil
E"mlah <anita hamil yang
melahi!kan
8 E"mlah jemaah sakit titi#an
kl%te! lain
= E"mlah jemaah yang &e!angkat
1 E"mlah k"nj"ngan ke #et"gas
kl%te!
5 E"mlah k"nj"ngan ke P%liklinik
Makta&
7 E"mlah !"j"kan ke S"& @PHI
(. E"mlah !"j"kan ke @PHI
(( E"mlah Eemaah yang $i!a<at $i
182
RSAS
(- E"mlah jemaah yang $i!a<at $i
em&a!kasiD$e&a!kasi

183
JEMAAH HAJI P"LAN$ DINI0P"LAN$ AKHIR0TITIPAN
NO NAMA
UMUR
ALAMAT DIAHNOSIS KET
L P
(
-
REKAPIT"LASI JEMAAH HAJI RA/AT INAP
NO
PASPOR
NAMA
UMUR THL
MASUK
THL
KELUAR
TEMPAT
RAWAT
DIAHNOSIS KET
L P
184
REKAPIT"LASI JEMAAH HAJI /AAT
NO
PASPOR
NAMA
UMUR THL
WA?AT
LOKASI
TEMPAT
WA?AT
9 O
D
KET
L P

185
LAPORAN KONDISI JEMAAH DALAM PERJALANAN
NO GARIA@EL DAERAH
ASAL KE
ASRAMA
EM@ARKASI
ASRAMA
KE
PESAWAT
INDONESIA
W ARA@
SAUDI
2DIPESAWAT
4
ARA@ SAUDI
W INDONESIA
2PESAWAT4
KET
( E"mlah Eemaah $i Kl%te!
- E"mlah Laki*laki
: E"mlah Pe!em#"an
3 E"mlah Wanita Hamil
E"mlah <anita yang
melahi!kan $i#e!jalanan
8 Eemaah kl%te! yang $ititi# ke
kl%te! lain
= Eemaah Titi#an $a!i kl%te! lain
1 E"mlah jemaah yang $ititi#kan
$i sa!ana #elayanan
kesehatan
5 E"mlah jemaah sakit yang
&e!k"nj"ng ke#et"gas kl%te!
7 E"mlah jemaah meninggal
186
LEMBAR BANT" K"NJ"N$AN JEMAAH HAJI KE PET"$AS KLOTER
NO NAMA
DIAHNOSIS
THERAP
I
KET
K"nj
(
K"nj
-
K"nj
:
K"nj
3
K"nj
8
K"nj
=
K"nj
1
(

187
PET"NJ"K PEN$ISIAN B"K" TKHI KLOTER
Data K=9ter
(' N%m%! Kl%te! 0 N%m%! yang telah $itent"kan $alam
#em&agian kel%m#%k te!&ang
-' Em&a!kasi 0 Tem#at #em&e!angkatan jemaah haji $a!i
In$%nesia ke A!a& Sa"$i
:' P!%>insi asal jemaah 2Eelas4) te!ka$ang a$a ( kl%te!
yang &e!asal $a!i &e&e!a#a #!%>insi) t"liskan - #!%>insi
$imana se&agian &esa! jemaah &e!asal
3' Ka&"#aten asal jemaah 2Eelas4 "nt"k kl%te! yang
&e!asal $a!i ( ka&"#atenDk%ta t"liskan ( saja) Pem 5es
II ;i '''''''''' tem#at $imana jemaah ka&"#atenDk%ta
te!se&"t melak"kan #eme!iksaan taha# II $i
P"skesmas) RS ata"kah $i Dinas Kesehatan Ka&Dk%ta
Data Pet<7as K=9ter
(' Nama 2s"$ah Eelas4
-' Alamat tem#at tinggal te!akhi!
:' Tem#atDtanggal lahi! 0 Tem#at $ilahi!kan $an
tanggal)&"lan) tah"n kelahi!an' 9ant"mkan "m"!
2$alam tah"n4 $ise&elahnya
3' Instansi $imana #et"gas akti, &eke!ja
8' @agian $a!i instansi tem#at #et"gas &eke!ja
=' PangkatDg%l 2s"$ah jelas4
188
1' Ea&atan $a#at ja&atan st!"kt"!al) ,"ngsi%nal ata"#"n
sta, &aik teknis ma"#"n a$minist!ati, yang saat ini
$iem&an
5' Pen$i$ikan te!akhi! &i$ang kesehatan a$alah
#en$i$ikan ,%!mal te!akhi! yang $iselesaikan #a$a
j"!"sanD,ak"ltasD#!%g!am st"$i &i$ kesehatan'
9ant"mkan tah"n tamat
7' Pen$i$ikan te!akhi! n%n kesehatan a$alah #en$i$ikan
,%!mal te!akhi! yang $iselesaikan #a$a
j"!"sanD,ak"ltasD#!%g!am st"$y #a$a &i$ang n%n
kesehatan' 9ant"mkan tah"n tamat
(.' Masa ke!ja 2s"$ah jelas4
DATA OBAT DAN ALKES TAS KLOTER
Lengka#i kete!se$iaan) k%n$isi $an j"mlah te!#akai se!ta
sisa $a!i alat kesehatan yang &e!a$a #a$a tas kl%te!
DATA IDENTIIKASI AKTOR RISIKO DI KLOTER
Da!i lam#i!an $ata ,akt%! !isik% t"liskan ,!ek"ensi 2j"mlah
jemaah &e!$asa!kan >a!ia&el !isik%4 $an #!%#%!si
2,!ek"ensi $i&an$ingkanD$i&agi j"mlah t%tal jemaah4
DATA LIN$K"N$AN PER"MAHAN 0 MAKTAB 0
PONDOKAN PADA ETAPE PERJALANAN
S"$ah jelas 2Penjelasan $i$a#at #a$a setia# k%m#%nen
>a!ia&el4

189
L am6iran >
I;enti@5asi a5t9r Risi59 Jemaah Ha8i In;9nesia
Ber;asar5an Pemeri5saan II > me!"#akan in,%!masi
in$i>i$"al jemaah yang $ik"m#"lkan "nt"k t"j"an
men$a#atkan gam&a!an yang "t"h tentang k%n$isi
jemaah haji $an ,akt%! !isik% yang &e!h"&"ngan $engan
kesehatan $an kesakitan jemaah) #et"gas tinggal
memin$ahkan $ata yang a$a #a$a #em kes II $a!i @KEH
jemaah haji)
(' N%m%! #as#%! $an Nama Eemaah 0 T"liskan n%m%!
#as#%! $an nama sel"!"h jemaah yang a$a $ikl%te!
ti$ak te!mas"k #et"gas kl%te!
-' Data @i%ma!ke! hasil #eme!iksaan II 0 Pin$ahkan
sel"!"h hasil #eme!iksaan &i%ma!ke!) &ila ti$ak a$a
&e!i tan$a st!i# 2*4
:' Se; a$alah jenis kelamin jemaah t"liskan L "nt"k laki*
laki $an P "nt"k #e!em#"an
3' Um"! 2s"$ah jelas4
8' @@ a$alah @e!at @a$an Eemaah $alam Kg
=' T@ a$alah Tinggi &a$an Eemaah $alam /m
1' IMT 2In$eks Massa T"&"h4 a$alah P!%#%!si @@
$i&an$ingkan $engan @@) nilai [ '''''' me!"#akan
k!ite!ia %&esitas
5' HR a$alah Hea!t Rate ata" Na$iDP%ls jemaahDmenit
7' RR a$alah !es#i!ati%n !ate 0 ,!ek"ensi #e!na,asan
jemaah Dmenit
190
(.' TD a$alah Tekanan Da!ah sist%likD$iast%lik Eemaah
$alam sat"an mmHg
((' H& a$alah ka$a! haem%gl%&in $a!ah
(-' HDS a$alah ka$a! g"la $a!ah se<akt"
(:' LDL a$alah ka$a! L%< Density Li#%#!%tein
(3' @I a$alah nilai @a!thel In$eks jemaah
(8' HT a$alah nilai Ha!>a!$ Test jemaah \ 8. me!"#akan
in$ikasi kemam#"an jasmani yang k"!ang &aik &aik
#enilaian $engan /a!a lam&at ma"#"n /e#at'
(=' D; a$alah $iagn%sis ata" #enyakit yang $isan$ang
%leh jemaah ketika #eme!iksaan kesehatan II
$ilaksanakan'

191
GI' SUPLEMEN
(4 LAPORAN PENER@ANHAN MENUEU
EEDDAHDMADINAH Z
LAPORAN PENERBAN$AN
INDONESIA KE JEDDAH0MADINAHM
I! "M"M
* Kl%te! 0 OOOOOOO'
* Em&a!kasi Haji0
@TEDMESD@THDEKHDEKSDSO9DSU@DUPHD@PND@DEDMTR4 Z4
* Hel%m&ang 0 OOOO
* @e!angkat jam 0OOOOOOOOO'
* Ti&a jam 0OOOOOOOOO
(' E"mlah Eemaah 0OOO%!ang
a' P!ia 0OO'''O''%!ang
&' Wanita 0OOOO''%!ang
-' E"mlah #et"gas TKHI 0OOOO''%!ang
:' E"mlah yang &e!%&at 0 OOOO %!ang
3' E"mlah <a,at 0 OOO''''%!ang
II! KH"S"S
J<m=ah Jemaah Risi59 Tin77i
(' Penyakit In,eksi $an Pa!asit 0 OOOO %!ang
-' Ne%#lasma 0OOOO
%!ang
192
:' Penyakit Da!ah $an %!gan #em&ent"k $a!ah
$an gangg"an mekanisme imm"ne 0
OOOO %!ang
3' Penyakit En$%k!in N"t!isi $an Meta&%lik0
OOOO %!ang
8' Hangg"an Mental $an #e!ilak" 0 OOOO %!ang
=' Penyakit Sistem sya!a, 0 OOOO %!ang
1' Penyakit Mata $an A$ne;a 0OOOO
%!ang
5' Penyakit Sistem Si!k"lasi 0
OOOO %!ang
7' Penyakit Sistem Pe!na,asan 0 OOOO %!ang
(.' Penyakit Sistem Pen/e!naan 0 OOOO %!ang
((' Penyakit K"lit $an ja!ingan s"&k"tan0 OOOO
%!ang
(-' Penyakit Sistem Ot%t T"lang $an ja!ingan
#enyam&"ng 0 OO' %!ang
(:' Penyakit Sistem Henit%"!ina!y 2sal"!an kemih 4
0
OOOO %!ang
(3' Kehamilan) kelahi!an $an masa ni,as
0 OOOO %!ang
(8' Tan$a) gejala $an hasil #eme!iksaan klinik
la&%!at%!i"m yang ti$ak n%!mal) ti$ak
$iklasi+kasi tem#at lain 0
OOOO %!ang

193
(=' T!a"ma) ke!a/"nan $an aki&at ekste!nal 0
OOO''' %!ang
(1' ?akt%! yang mem#enga!"hi kea$aan
kesehatan $an k%ntak $engan #elayanan
kesehatan0 OOOO %!ang
194
PENDERITA DEN1AN PELAYANAN 2HUSUS
N% N a m a Um"
!
N%
Pas#%!
Diagn%si
s
Tin$akan
OOOO)
OOOOOOOOOOOOO''-.(.
TKHI KLOTER OOO''''''''''
2OOOOOOOOOOOOOOO
OO'4

195
-4 LAPORAN PENER@ANHAN DARI EEDDAHDMADINAH Z
LAPORAN PENERBAN$AN
JEDDAH0MADINAHM KE INDONESIA
I! "M"M
* Kl%te! 0 OOOOOOO'
* Em&a!kasi Haji0
@TEDMESD@THDEKHDEKSDSO9DSU@DUPHD@PND@DEDMTR4 Z4
* Hel%m&ang0 OOOO
* @e!angkat jam 0OOOOOOOOO'
* Ti&a jam 0OOOOOOOOOO''
(' E"mlah Eemaah 0OOO%!ang
a' P!ia 0OO'''O''%!ang
&' Wanita 0OOOO''%!ang
-' E"mlah #et"gas TKHI 0OO''%!ang
:' E"mlah yang &e!%&at 0 OOOO %!ang
3' E"mlah <a,at0 OOOO'''%!ang
II! KH"S"S
E"mlah Eemaah Risik% Tinggi
1! Penyakit In,eksi $an Pa!asit 0 OOOO %!ang
2! Ne%#lasma 0 OOOO %!ang
'! Penyakit Da!ah $an %!gan #em&ent"k $a!ah
$an gangg"an mekanisme imm"ne 0
OOOO %!ang
196
,! Penyakit En$%k!in N"t!isi $an Meta&%lik0
OOOO %!ang
.! Hangg"an Mental $an #e!ilak"0 OOOO %!ang
&! Penyakit Sistem sya!a, 0 OOOO %!ang
-! Penyakit Mata $an A$ne;a 0
OOOO %!ang
3! Penyakit Sistem Si!k"lasi 0
OOOO %!ang
1! Penyakit Sistem Pe!na,asan 0OOOO
%!ang
10! Penyakit Sistem Pen/e!naan OOOO
%!ang
11! Penyakit K"lit $an ja!ingan s"&k"ta 0
OOOO %!ang
12! Penyakit Sistem Ot%t T"lang $an ja!ingan
#enyam&"ng 0 OOOO %!ang
1'! Penyakit Sistem Henit%"!ina!y 2sal"!an kemih 4
0
OOOO %!ang
1,! Kehamilan) kelahi!an $an masa ni,as 0 OOOO
%!ang
1.! Tan$a) gejala $an hasil #eme!iksaan klinik
la&%!at%!i"m yang ti$ak n%!mal) ti$ak
$iklasi+kasi tem#at lain 0
OOOO %!ang

197
1&! T!a"ma) ke!a/"nan $an aki&at ekste!nal0
OOO''' %!ang
1-! ?akt%! yang mem#enga!"hi kea$aan kesehatan
$an k%ntak $engan #elayanan kesehatan0'''''''''
%!ang
PENDERITA DEN1AN PELAYANAN 2HUSUS
N% N a m a Um"
!
N%
Pas#%!
Diagn%si
s
Tin$akan
OOOO)OOOOOOOOOOOOO''-.(.
198
TKHI KLOTER OOO''''''''''
2OOOOOOOOOOOOO'''''4

199
PEDOMAN PEN"LISAN SERTIIKAT
MEDIS PEN#EBAB KEMATIAN0COD
)Ce&ti7-ate o' Deat)*
1! PENJELASAN "M"M
Serti@5at Me;is PenAe:a: Kematian )SMPK* a$alah
se!ti+kat #enye&a& kematian yang $ig"nakan Kl%te!)
R"mah Sakit 2RS4 $an @alai Peng%&atan Haji In$%nesia
2@PHI4 "nt"k men/atat $an mela#%!kan keja$ian kematian
$an #enye&a& kematian men"!"t Inte!nati%nal
9lassi+/ati%n %, Diseases*(. 2I9D*(.4' Se!ti+kat Me$is
Penye&a& Kematian men/ak"# in,%!masi i$entitas jenaFah)
kete!angan kh"s"s "nt"k kematian $i masji$) #%n$%kan
se!ta tem#at lain $an #enye&a& kematian &e!$asa!kan
I9D*(.'
2! TATA CARA PEN$ISIAN SMPK
Pet"nj"k "m"m #engisian
(' Isilah ,%!m"li! ini $engan &all#%int $an #astikan t"lisan
/"k"# jelas $an te!&a/a'
-' T"liskan ja<a&an $i atas titik*titik $an g"nakan h"!",
/etakD h"!", &al%k aga! m"$ah $i&a/a'
9%nt%h 0
Nama Lengka# > AMIR HANDOKO :in KROMO
DIMEJO
Tem#atDTanggal Lahi! 0 BLITAR Tanggal 1- @"lan 10
Tah"n(1-,
:' Lingka!i k%$e 2angka4 $i $e#an #ilihan ja<a&an yang
ses"ai'
9%nt%h 0
Eenis kelamin 0 (' Laki*Laki -' Pe!em#"an
3' Isikan ja<a&an setia# #e!tanyaan $engan jelas $an
lengka#'
8' Pengisian SMPK &agian I 2 I$entitas EenaFah4 $a#at
$ilak"kan %leh #a!ame$is'
=' Pengisian SMPK &agian II ha!"s $ilak"kan %leh
$%kte! ke/"ali #engisian k%$e men"!"t I9D*(.
$ilak"kan %leh #et"gas k%$e yang s"$ah $ilatih'
Pet<n8<5 rinCi 6en7isian
N9 > Isikan n%m%! "!"t #en/atatan kematian yang te!ja$i
selama m"sim haji'
Da5er 0 Isikan $ae!ah ke!ja $imana kas"s kematian
te!ja$i) misalnya Dake! Mekah
Nama R<mah Sa5it0 BPHI
Isikan nama R"mah SakitD @PHI tem#at alma!h"mDah
meninggal'
I! I;entitas JenaBah
1! Nama Len75a6
(
'
'
Isikan nama lengka# alma!h"mDah ses"ai $engan
yang te!te!a #a$a #as#%! ata" &"k" kesehatan
jemaah hajiD i$entitas lainnya'
2! N9m9r K=9ter
Isikan n%m%! kl%te! alma!h"mD ah ses"ai
N9m9r Ma5ta: 0 isikan n%m%! makta& ses"ai
$engan n%m%! makta& $imana alma!h"mDah tinggal'
'! Jenis Ke=amin
Lingka!i k%$e ( "nt"k laki*laki $an k%$e - "nt"k
#e!em#"an
,! Tem6at 0Tan77a= Lahir
Isikan tem#at) tanggal) &"lan) $an tah"n
alma!h"mDah $ilahi!kan' @ila tanggal lahi! l"#a)
"#ayakan &"lan $an tah"n te!isi' @ila &"lan $an
tah"n l"#a) tanyakan keja$ian*keja$ian #enting yang
m"ngkin te!ja$i sekita! <akt" kelahi!an
alma!h"mDah sehingga tah"n kelahi!an &isa
$i#e!ki!akan'
.! A=amat Tem6at Tin77a=
Isikan alamat lengka# tem#at alma!h"mDah &iasa
tinggal $i In$%nesia'
1! N9 Pas69rt >
Isikan n%m%! #as#%!t alma!h"mDah
-! Tan77a= :eran75at > t"lis tanggal $an &"lan
&e!angkat $a!i tanah ai!'
3! Em:ar5asi > T"lis nama em&a!kasi $imana
alma!h"mDah &e!asal) misalnya em&a!kasi S"!a&aya)
S"!aka!ta $an se&againya
1! Tan77a= Menin77a=
Isikan tanggal) &"lan) tah"n meninggalnya
alma!h"mDah'
10! "m<r saat menin77a=
Isikan "m"! alma!h"mDah saat meninggal' Um"! saat
meninggal $a#at $ihit"ng se&agai #e!&e$aan anta!a
tanggal lahi! sam#ai <akt" meninggal'
11! Tem6at Menin77a=
Isikan tem#at alma!h"mDah meninggal' Tem#at
meninggal $a#at te!ja$i $i ,asilitas kesehatan) Masji$)
ata" lainnya 2misalnya $i jalan) $i ka#al) $i #asa!) $i
h%tel) $ll4'
II! PenAe:a: Kematian
Eika #enye&a& kematian ka!ena /e$e!a) SMPK $iisi setelah
#!%se$"! &ak" melal"i #ihak ke#%lisian selesai
$ilaksanakan'
1! PenAe:a: Kematian :er;asar5an ICD+10
Penye&a& kematian &e!$asa!kan I9D*(. $iisi #a$a
#a$a lem&a! ke$"a' @agian ini akan $ijelaskan le&ih
lanj"t #a$a @a& II mengenai a#likasi I9D*(. "nt"k
#eneta#an $iagn%sis #enye&a& kematian $i SMPK'
Men"!"t I9D*(.) ,%!mat #en/atatan #enye&a&
kematian "m"! 1 ha!i ke atas &e!&e$a $engan ,%!mat
#en/atatan #enye&a& kematian "m"! .*= ha!i yait"
se&agai &e!ik"t0
a' Kematian "m"! 1 2T"j"h4 ha!i ke atas
(4 Penye&a& langs"ng
&' Penye&a& anta!a
/' Penye&a& anta!a
$' Penyakit $asa!
-' K%n$isi lain yang &e!k%nt!i&"si ta#i ti$ak te!kait
$engan (a*$'
Se=an7 Da5t< m<=ai ter8a;inAa 6enAa5it sam6ai
menin77a= $ihit"ng $a!i te!ja$inya #enyakit #enye&a&
kematian sam#ai meninggal' Unt"k #enyakitD/e$e!a yang
sangat ak"t se#e!ti M9I) St!%ke hem%!agik) #e!$a!ahan
he&at ka!ena ke/elakaan) maka selang <akt" sangat
singkat sehingga yang te!isi "m"mnya k%l%m jam'
Pen759;ean men<r<t ICD+10 akan $iisi %leh #et"gas
k%$e yang s"$ah $ilatih'
SMPK ha!"s $itan$atangani %leh $%kte! yang menegakkan
$iagn%sis ses"ai $engan I9D*(.'
D95ter Aan7 men;ia7n9sis a$alah $%kte! yang
&e!tangg"ngja<a& "nt"k #engisian #enye&a& kematian
&e!$asa!kan I9D*(.'

'! Pen<=isan ;ia7n9sis PenAe:a: Kematian
Men<r<t at<ran ICD+10
a! ICD+10 )Inte&nationa% C%assi7-ation o' Diseases*
2nternational Classi,cation o* Diseases 2I9D4 a$alah s"at"
sistem #engel%m#%kan #enyakit &e!&asis m"ltiaksial yang
$ikem&angkan %leh WHO' T"j"an $a!i I9D ini a$alah "nt"k
stan$a!$isasi #engel%m#%kkan $an #engk%$ean #enyakit
$alam sistem #en/atatan) analisis) $an #ela#%!an)
sehingga $a#at $i&an$ingkan &aik anta! <akt" ma"#"n
anta! tem#at' Dalam #e!kem&angannya) klasi+kasi
#enyakit yang te!t"ang $alam I9D mengalami #e!"&ahan
$a!i <akt" ke <akt") sehingga &e!tam&ah lengka# $an
sem#"!na sei!ing $engan makin /anggihnya #eme!iksaan
#en"njang $iagn%sis'
Klasi+kasi #enyakit te!akhi! yang $ig"nakan a$alah I9D*(.
$is"s"n men"!"t k%$e al,a n"me!ik $an #engel%m#%kkan
"m"m $im"lai $a!i &a&) &l%k) kateg%!i tiga ka!akte! $an
kateg%!i em#at ka!akte!' Pengel%m#%kkan #enyakit
&e!$asa!kan @a& $an kateg%!i tiga ka!akte! $a#at $ilihat
#a$a mat!iks &e!ik"t0
BAB KELOMPOK
PEN#AKIT
RENTAN$
KATE$ORI '
KARAKTER
@a& I Penyakit in,eksi $an #a!asit te!tent" A..*@77
@a& II Ne%#lasma 9..*D35
@a& III
@a& IG
Penyakit $a!ah $an %!gan #em&ent"k
$a!ah $an #enyakit te!tent" yang
meli&atkan mekanisme keke&alan
Penyakit en$%k!in) giFi $an #enyakit
meta&%lik
D8.*D57
E..*E7.
@a& G Hangg"an mental $an #e!ilak" ?..*?77
@a& GI Penyakit sistem sya!a, H..*H77
@a& GII Penyakit mata $an ja!ingan mata H..*H77
@a& GIII Penyakit telinga $an #!%ses"s
mast%i$e"s
H=.*H78
@a& IP Penyakit sistem si!k"lasi I..*I77
@a& P Penyakit sistem !es#i!asi E..*E77
@a& PI Penyakit sistem #en/e!naan K..*K7:
@a& PII Penyakit k"lit $an ja!ingan s"&k"tan L..*L77
@a& PIII Penyakit sistem m"sk"l%skeletal $an
ja!ingan ikat
M..*M77
@a& PIG Penyakit sistem genit%"!ina!ia N..*N77
@a& PG Kehamilan) melahi!kan $an ni,as O..*O77
@a& PGI K%n$isi te!tent" yang &e!asal $a!i
#e!i%$e #e!inatal
P..*P7=
@a& PGII Mal,%!masi) $e,%!masi) a&n%!malitas
k!%m%s%m k%ngenital
Y..*Y77
@a& PGIII Hejala) tan$a) tem"an klinis $an
la&%!at%!i"m a&n%!mal) yang ti$ak
$a#at $iklasi+kasikan
R..*R77
@a& PIP 9e$e!a) ke!a/"nan $an aki&at te!tent"
lainnya $a!i #enye&a& l"a!
S..*T75
@a& PP Penye&a& l"a! kesakitan $an kematian G.(*Y75
@a& PPI ?akt%! yang mem#enga!"hi stat"s
kesehatan $an k%ntak $engan
#elayanan kesehatan'
S..*S77
@a& PPII K%$e "nt"k t"j"an kh"s"s (Codes *or
special purpose)
U..*U77
Data #enye&a& kematian $a!i Se!ti+kat Me$is Penye&a&
Kematian me!"#akan salah sat" s"m&e! "tama &e!&agai
in$ikat%! kematian men"!"t #enye&a& yang $a#at $i#akai
"nt"k mem&e!ikan gam&a!an stat"s kesehatan $i
masya!akat' Pengisian SMPK $a#at $i#e!%leh $a!i0 2(4 !ekam
me$is R"mah SakitDP"skesmas "nt"k kematian yang te!ja$i
$i R"mah SakitDP"skesmas) $an 2-4 a"t%#si >e!&al "nt"k
kematian yang te!ja$i $i l"a! ,asilitas kesehatan' Selain it"
/a!a #en"lisan #enye&a& kematian ha!"s mengik"ti at"!an
yang $iteta#kan $alam I9D*(.'
a! PenAe:a: Kematian
Penye&a& kematian a$alah sem"a #enyakit) k%n$isi ata"
#enye&a& /e$e!a yang menye&a&kan ata" &e!#e!an
te!ha$a# te!ja$inya kematian' Dalam $e+nisi ini ti;a5
termas<5 gejala $an /a!a kematian se#e!ti henti 8ant<n7
ata" henti na6as' Oleh ka!ena /a!a kematian henti jant"ng
$an henti na#as ti$ak mem&e!ikan in,%!masi yang &aik $an
te#at &agi #engel%la #!%g!am kesehatan maka hal ini
se&aiknya $ihin$a!kan'
Men"!"t I9D*(.) ,%!mat #en/atatan #enye&a& kematian "m"!
1 ha!i ke atas &e!&e$a $engan ,%!mat #en/atatan #enye&a&
kematian "m"! .*= ha!i'
Unt"k Kematian Um"! 1 ha!i ke atas I9D*(. menganj"!kan
"!"tan #en"lisan #enye&a& kematian se&agai &e!ik"t0
(' a' PenAe:a: Lan7s<n7 a$alah #enyakit yang se/a!a
langs"ng menye&a&kan kematian'
&' PenAe:a: Antara a$alah #enyakit yang
menye&a&kan ata" mengaki&atkan te!ja$inya
#enyakit yang $ise&"tkan #a$a (a'
/' PenAe:a: Antara
$' PenAe:a: Dasar a$alah #enyakit yang me!"#akan
a<al $im"lainya #e!jalanan #enyakit men"j"
kematian ata" kea$aan ke/elakaanD keke!asan
yang menye&a&kan /e$e!a $an &e!akhi! $engan
kematian'
-' K%n$isi lain yang &e!k%nt!i&"si ta#i ti$ak te!kait
$engan "!"tan #e!isti<a #enyakit #enye&a& kematian
$i atas'
9%nt%h (0
Penye&a& kematian langs"ng a$alah ]Em&%li #a!") #enye&a&
anta!a a$alah ]?!akt"! #at%l%gis $an ]Kanke! ,em"!
sek"n$e!) se$ang #enye&a& kematian $asa! a$alah ]Kanke!
#ay"$a!a'
9%nt%h -0
Penye&a& kematian langs"ng a$alah ]@!%nk%#ne"m%nia)
#enye&a& kematian $asa! a$alah ]@!%nkitis k!%nis) $an
#enyakit yang &e!k%nt!i&"si ta#i ti$ak te!kait $engan "!"tan
#e!isti<a @!%nkitis k!%nis*@!%nk%#ne"m%nia a$alah
]Mi%ka!$itis k!%nis'
9%nt%h :0
Penye&a& kematian langs"ng a$alah e#i$"!al hemat%ma)
#enye&a& anta!a a$alah ,!akt"! t"lang tem#%!al) #enye&a&
$asa! a$alah #engen$a!a se#e$a m%t%! tan#a helm
te!ta&!ak t!"k sehingga ke#ala &agian ki!i mem&ent"! t!%t%a!
:! Tata Cara memi=ih 6enAe:a: 5ematian Memakai
K9nse6 H"R"TAN LO$IKI
C9nt9h>
]Hagal hati $ise&a&kan ka!ena ]O&st!"ksi sal"!an em#e$"
$an %&st!"ksi ini $ise&a&kan ka!ena ]9a!/in%ma #ank!eas'
Dengan kata lain) ]9a!/in%ma #ank!eas menye&a&kan
]O&st!"ksi sal"!an em#e$") yang le&ih lanj"t menye&a&kan
]Hagal hati' Dengan $emikian ]9a!/in%ma #ank!eas $iam&il
se&agai #enye&a& $asa! ka!ena ]9a!/in%ma #ank!eas a$alah
a<al $a!i !angkaian #e!jalanan #enyakit yang &e!akhi!
$engan kematian' ]9a!/in%ma #ank!eas $item#atkan #a$a
#enye&a& $asa!) ]O&st!"ksi sal"!an em#e$" $item#atkan
#a$a #enye&a& anta!a) ]Hagal hati $item#atkan #a$a
#enye&a& langs"ng'
( a' Hagal hati
&' O&st!"ksi sal"!an em#e$"
/' *
$' 9a!/in%ma #ank!eas
@ila hanya te!$a#at sat" $iagn%sis se&agai #enye&a&
kematian maka #enye&a& kematian ini $i#ilih se&agai
#enye&a& $asa! $an $it"liskan #a$a ($'
@ila le&ih $a!i sat" $iagn%sis se&agai #enye&a& kematian
maka #emilihan #enye&a& kematian $ilak"kan men"!"t
k%nse# "!"tan l%gik' Dalam hal ini #enye&a& $asa!
me!"#akan #enye&a& "tama yang menja$i $asa!
$im"lainya #e!jalanan #enyakit yang &e!akhi! $engan
kematian'
@ila $iagn%sis kematian a$alah /e$e!a maka kea$aan
yang menye&a&kan /e$e!a 2@a& PP4 $an si,at /e$e!a
2@a& PIP4 ha!"s $it"liskan' Dalam hal ini #enye&a& $asa!
kematian a$alah #enye&a& l"a! yang mengaki&atkan
/e$e!a 2@a& PP4'
9%nt%h0
Pejalan kaki te!ta&!ak t!"k ketika menye&e!ang jalan
sehingga mengalami #atah $i ke$"a t"lang t"ngkai atas
$an t"lang lengan &a<ah kanan' K%!&an meninggal $i
tem#at keja$ian' Pengisian #a$a SMPK a$alah se&agai
&e!ik"t0
( a' Sy%k t!a"matik 2T174
&' ?!akt"! M"lti#le 2S1-4
/' W
$' Menye&e!ang jalan te!ta&!ak t!"k 2G.34
@ila $item"kan - !angkaian #enyakit #enye&a& kematian)
maka !angkaian #enyakit $a!i kel"han "tama sam#ai
alma!h"mDah meninggal $item#atkan #a$a #enye&a&
$asa!) #enye&a& anta!a $an #enye&a& langs"ng)
se$angkan !angkaian #enyakit lainnya $item#atkan #a$a
k%n$isi lain yang &e!k%nt!i&"si ta#i ti$ak te!kait $engan
!angkaian #enye&a& $asa!'
9%nt%h0
Pasien $engan !i<ayat Hagal jant"ng k%ngesti,C $an
Si!%sis hati' Se&el"m meninggal alma!h"m m"ntah
$a!ahDhematemesis' Pengisian #a$a SMPK a$alah0
( a' Ga!ises es%,ag"s 2I584
&' *
/' *
$' Si!%sis hati 2K134
-' Hagal jant"ng k%ngesti, 2I8.4
Catatan > Pen759;ean a=fa n<meri5 ;an 6enent<an
@na= 6enAe:a: ;asar men<r<t ICD+10
;i=a5<5an 9=eh 6et<7as 59;e Aan7 s<;ah
;i=atih!
Contoh.contoh lain dapat dipela6ari dari CD S'45 dan 2CD.?E
vol @
PEDOMAN PENCATATAN KEMATIAN JEMAHH
HAJI INDONESIA TAH"N 2010M01,'1H
1! 9rmat A<t96si %er:a=
?%!mat A"t%#si Ge!&al a$alah ,%!mat yang $ig"nakan "nt"k
meng"m#"lkan in,%!masi tentang !i<ayat #enyakit $an a$a
ti$aknya tan$a $anData" gejala #enyakit #enye&a& kematian
alma!h"mDah' ?%!mat ini $iisi %leh #e<a<an/a!a selama
<a<an/a!a AG &e!langs"ng' In,%!masi yang $i#e!%leh akan
$ig"nakan %leh $%kte! "nt"k menent"kan #enye&a&
kematian'
Str<5t<r 9rmat A%
Se/a!a "m"m) masing*masing ,%!mat te!$i!i $a!i &e&e!a#a
&agian anta!a lain0
I' IDENTITAS ALMARHUMDAH
II' KETERANHAN PEWAWAN9ARA DAN RESPONDEN
III' KETERANHAN ALMARHUMDAH
IG' RIWAYAT PENYAKIT ALMARHUMDAH
G' HEEALA DAN TANDA PENYAKIT
GI' PENHHUNAAN TEM@AKAU) ALKOHOL $an NAPSA
GII' PEN9ARIAN PENHO@ATAN
GIII' KETERANHAN PENDUKUNH
IP' RESUME DAN DIAHNOSIS DOKTER KLOTER'
P' RESUME DAN DIAHNOSIS DOKTER SPESIALIS'
2! Pe;9man 6en7isisan 9rmat A<t96si
%er:a=
I! I;entitas A=marh<m0ah
T"liskan n%m%! #as#%!) n%m%! kl%te!) N%m%! Makta&)
Alamat $i In$%nesia) #!%>insi) em&a!kasi) tanggal mas"k
em&a!kasi $an tanggal &e!angkat $a!i em&a!kasi
$engan /a!a menanyakan #a$a !es#%n$en ata"
menyalin $a!i @KEH alma!h"mDah'
Tanggal <a<an/a!a 0 isikan $engan ses"ai $engan
ketent"an yang &e!lak"'
9%nt%h jika !es#%n$en $i<a<an/a!ai #a$a tanggal (7 E"li
-.(.) maka t"lis tanggal <a<an/a!a $i k%l%m yang
te!se$ia'

II! Keteran7an PeDaDanCara ;an Res69n;en
1! Nama PeDaDanCara06eraDat > ;it<=is =en75a6'
2! Nama Res69n;en ;it<=is =en75a6) $an &ila !es#%n$en
le&ih $a!i sat") t"liskan nama !es#%n$en m"lai $a!i
!es#%n$en "tama 2!es#%n$en yang #aling &anyak
mengetah"i !i<ayat #enyakit alma!h"mDah4'
'! H<:<n7an res69n;en ;en7an a=marh<m0ah
Pilihan ini menjelaskan h"&"ngan anta!a !es#%n$en
"tama 2&ila !es#%n$en le&ih $a!i sat"4 $engan
alma!h"mDah' Lingka!i ja<a&an yang $i&e!ikan !es#%n$en
$i anta!a kateg%!i yang te!se$ia kem"$ian t"liskan #ilihan
ja<a&an #a$a k%tak yang te!se$ia'
(' kel"a!ga -' Teman sekama! :' Teman sat" kl%te! 3'
Lainnya
Yang te!mas"k kel"a!ga 0 yang a$a h"&"ngan kel"a!ga
2 /%nt%h 0 s"ami) ist!i) anak) %!angt"a4
Teman sekama!0 yang $imaks"$ a$alah teman sekama!
$an sat" kl%te! $engan alma!h"mDah $an &"kan kel"a!ga
alma!h"mDah'
Teman sat" kl%te! 0 yang $imaks"$ a$alah teman $alam
sat" kl%te! $engan alma!h"mDah ta#i ti$ak sekama!
Lainnya 0 yang te!mas"k lainnya a$alah in,%!masi
$i$a#atkan $a!i &"kan kel"a!ga) &"kan teman
sekl%te!Dsekama!'
,! A6a5ah res69n;en )<tama* tin77a= ;en7an
a=marh<m0ah
@agian ini mem&e!ikan !in/ian a#akah !es#%n$en 2"tama4
tinggal &e!sama $engan alma!h"mDah #a$a saat se&el"m
meninggal' Eika !es#%n$en tinggal &e!sama alma!h"mDah
selama $ia sakit ata" se&el"m meninggal) maka
ja<a&annya a$alah (*ya'
Eika !es#%n$en ti$ak tinggal &e!sama alma!h"mDah)
ja<a&annya -*ti$ak' Mas"kkan k%$e #ilihan ja<a&an #a$a
k%tak yang te!se$ia'
III! Keteran7an A=marh<m0ah
1! Nama a=marh<m0ah
T"lis nama lengka# alma!h"mDah $alam k%l%m yang
te!se$ia ses"ai $engan @KEH'
2! Jenis Ke=amin
Lingka!i #ilihan !es#%n$en $an t"liskan #a$a k%tak yang
te!se$ia 0
(' U laki*laki
-' U #e!em#"an
'! Tanggal lahi!) Um"! 0 $i#e!%leh $a!i @KEHI hal'(: ata"
$a!i !es#%n$en'
Misalnya jika tanggal lahi! alma!h"mDah a$alah (.
Ean"a!i (75.' T"lis0
D D
Eika ti$ak tah" tanggal lahi! teta#i tah" "m"!) t"lis "m"!
alma!h"mDah $alam tah"n) isikan #a$a k%tak yang
te!se$ia'
Tanggal Meninggal
Isilah tanggal) &"lan $an tah"n meninggal $i k%l%m yang
$ise$iakan' Eika !es#%n$en mengatakan &ah<a
alma!h"mDah meninggal tanggal (: N%>em&e! -.(.) t"lis
tanggal $i k%l%m yang te!se$ia se#e!ti $i &a<ah ini0
D D
Um"! Saat Meninggal
(
0 0 1 3 .
( :
( (
( .
Tanyakan ke#a$a !es#%n$en tanggal) &"lan $an tah"n
alma!h"mDah saat meninggal $an isikan $alam k%tak yang
te!se$ia'
,! Stat"s Pe!ka<inan0
Tanyakan #a$a !es#%n$en stat"s ka<in alma!h"mDah #a$a
saat meninggal ata" $isalin $a!i @KEH'
.! Peke!jaan 0 $isalin $a!i &"k" kesehatan haji'
Tanyakan #a$a !es#%n$en jenis #eke!jaan "tama 2in$ikasi
#en$a#atan4 $a!i alma!h"mDah $alam ( tah"n te!akhi!
se&el"m meninggal'
&! Tem#at meninggal
Penting $iketah"i $i mana alma!h"mDah meninggal' Pilih
salah sat" tem#at yang te!$a#at #a$a ,%!mat' Lainnya
$iisi jika kematian te!ja$i &"kan $i n% ( sam#ai (.'
Se&"tkan jika #ilihannya n% (('
Se&el"m menanyakan #e!tanyaan*#e!tanyaan) an$a ha!"s
mem&e!i #enjelasan singkat se#e!ti yang te!te!a $i &a<ah
ini0
QMaa,) saya ingin mengaj"kan &e&e!a#a #e!tanyaan yang
&e!kaitan #enyakit yang $ialami %leh alma!h"mDah selama
sakit menjelang meninggal' Ea<a&an Sa"$a!a akan
mem&ant" kami "nt"k men$a#atkan gam&a!an #enye&a&
kematian alma!h"mDah'Q
I%! RiDaAat PenAa5it A=marh<m0ah
1! Men"!"t sa"$a!a a#a #enye&a& kematian alma!h"mDah'
Tanyakan ke#a$a !es#%n$en #enye&a& kematian
men"!"t #en$a#at !es#%n$en' T"liskan sem"a ja<a&an
!es#%n$en 2jika !es#%n$en menja<a& $engan &ahasa
$ae!ah) #e<a<an/a!a ha!"s mente!jemahkan ke $alam
&ahasa In$%nesia tan#a me!"&ah a!ti se&ena!nya4)
#e<a<an/a!a ti$ak &%leh menginte!#!etasikan ja<a&an
!es#%n$en' Hal ini #enting "nt"k memastikan &ah<a
#enye&a& kematian se#e!ti yang te!t"lis $alam &agian ini
a$alah &ena!*&ena! men"!"t #en$a#at !es#%n$en' Eika
!es#%n$en menyatakan &ah<a ti$ak a$a ses"at" yang
te!ja$i) misalnya kematian yang men$a$ak) /atat
ja<a&an !es#%n$en a#a a$anya'
2! @agaimana !i<ayat #e!jalanan #enyakit alma!h"mDah
se&el"m meninggalV
T"liskan !i<ayat #e!jalanan #enyakit alma!h"mDah
menjelang kematian se#e!ti yang $i/e!itakan %leh
!es#%n$en' Ini me!"#akan K/e!itaQ tentang #enye&a&
kematian' Ri<ayat te!se&"t m"ngkin me!"#akan "!"tan
gejala*gejala #enyakit $an kesehatan alma!h"mDah #a$a
"m"mnya se&el"m meninggal) m"ngkin saja yang
menye&a&kan meninggalnya alma!h"mDah' Istilah
#enyakit $ae!ah asal yang "m"m ha!"s $it"lis
se&agaimana $i"/a#kan misalnya Q&engekQ $it"lis
&engek $an se&againya' Lak"kan Q#!%&ingQ "nt"k
men$a#atkan in,%!masi selengka# lengka#nya tentang
!i<ayat #e!jalanan #enyakit alma!h"mDah sam#ai
meninggal'
'! Penyakit a#a saja yang #e!nah $ialami alma!h"mDah yang
#e!nah $i$iagn%sis %leh tenaga kesehatan $an &e!a#a
lama men$e!itaV
Pe!tanyaan mengenai #enyakit menah"n yang $i$e!ita
alma!h"mDah $itanyakan #a$a &agian ini' Ini a$alah
k%n$isi yang telah $i$iagn%sis %leh tenaga kesehatan $an
$itanyakan "nt"k men$a#atkan #enge!tian yang le&ih
&aik mengenai k%nt!i&"si #enyakit*#enyakit te!se&"t #a$a
kesehatan in$i>i$" se&el"m meninggal'
Tanyakan #a$a !es#%n$en a#akah alma!h"mDah men$e!ita
#enyakit ' Eika !es#%n$en menja<a& QyaQ #a$a #enyakit $i
atas) tanyakan lamanya alma!h"mDah men$e!ita #enyakit
te!se&"t $alam &"lan) yang $ihit"ng m"lai saat $i$iagn%sa
sam#ai saat meninggal'
Eika alma!h"mDah #e!nah $i$iagn%sis men$e!ita #enyakit
T@) teta#i saat meninggal s"$ah $inyatakan sem&"h maka
ti$ak $i/atat se&agai #en$e!ita Penyakit T@' Eika ti$ak
$iketah"i sem&"h ata" ti$ak) teta# $it"liskan mem#"nyai
!i<ayat #enyakit T@'
In,%!masi $a#at $i#e!%leh $a!i !es#%n$en ata" $a!i @KEH'
9%nt%h0
Alma!h"mDah $i$iagn%sis $engan #enyakit jant"ng $an
telah $i$iagn%sis = &"lan se&el"m kematian t"liskan angka
= #a$a tem#at yang te!se$ia' Eika !es#%n$en menja<a&
telah $i$iagn%sis = tah"n se&el"m meninggal t"liskan 1- 2=
th ; (- &"lan U 1- &"lan4 #a$a tem#at yang te!se$ia'
%! $e8a=a Dan Tan;a
@agian ini mem"at se!angkaian #e!tanyaan seh"&"ngan
$engan gejala $an tan$a yang m"ngkin $ialami %leh
alma!h"mDah se&el"m meninggal te!mas"k lamanya gejala
$an tan$a te!se&"t'
P(' A6a5ah a=marh<m0ah men;erita ;emam06anas
tin77i men8e=an7 menin77a=N Demam a$alah
meningginya s"h" t"&"h le&ih $a!i :1)8^9' Lingka!i ja<a&an
yang $i&e!ikan !es#%n$en $an isikan k%$e ja<a&an #a$a
k%tak yang te!se$ia'
(*ya -*ti$akP: 7*ti$ak tah"P:
@ila ja<a&an QyaQ /atat &e!a#a &"lan ata" &e!a#a ha!i
alma!h"mDah $emam #a$a tem#at yang te!se$ia'
'''''''''''''&"lanD OOO' ha!i
P- A6a5ah ;emamnAaN Dikatakan $emam te!"s
mene!"s &ila jamaah mengalami $emam te!"s*mene!"s
se#anjang ha!i) $ikatakan $emam t"!"n naik &ila jamaah
mengalami $emam se/a!a #e!i%$ik) &aik $alam jam ata"
ha!i' Demam &e!"lang $ise!tai ke!ingat malam &iasanya
$ise&a&kan %leh #enyakit T@' Demam j"ga &isa $ise!tai
$engan menggigil' Eika $emam te!"s*mene!"s $an
menggigil maka t"lis $emam $ise!tai menggigil k%$e :'
P:' A6a5ah a=marh<m0ah nafasnAa sesa5 6a;a saat
me=a5<5an 6e5er8aan rin7anN 9%nt%h #eke!jaan !ingan
$i !"mah misalnya men/"/i #i!ing) &e!ke&"n !ingan ata"
mengela# jen$ela) menya#" !"mahDhalaman'
@ila ja<a&an QyaQ /atat &e!a#a &"lan $an &e!a#a ha!i #a$a
tem#at yang te!se$ia'
'''''''''''''&"lanDOOO' ha!i
P3' A6a5ah a=marh<m0ah men7a=ami sesa5 nafas
5eti5a ti;<r sehin77a :a;an har<s ;i7an8a=
men77<na5an :e:era6a :anta=N Sesak na,as ketika ti$"!
te!lentang $ikaitkan $engan #enyakit jant"ng ata" #a!"*#a!"'
Lingka!i ja<a&an yang $i&e!ikan !es#%n$en $an isikan k%$e
ja<a&an #a$a k%tak yang te!se$ia'
@ila ja<a&an QyaQ /atat &e!a#a &"lan ata" &e!a#a ha!i #a$a
'''''''''''''&"lanDOOO' Ha!i'
P8' A6a5ah a=marh<m0ah men7e=<h 8ant<n7nAa
:er;e:ar+;e:arN Ke&anyakan %!ang ti$ak menya$a!i akan
k%n$isi jant"ng me!eka' @ila $eny"t jant"ng $a#at te!asa
a!tinya jant"ng &e!$eny"t $engan /e#at) ti$ak te!at"!
sehingga jant"ng &isa $i!asakan Q&e!$e&a!*$e&a!Q'
'''''''''''''&"lanDOOO' Ha!i
P=' A6a5ah a=marh<m0ah nafasnAa :er:<nAi 5eti5a
men7e=<ar5an nafasN Na,as &e!&"nyi a$alah tan$a a$anya
s"m&atan $i sal"!an #e!na,asan &a<ah 2&!%nk"s4' Hejala ini
a$alah salah sat" gejala #enyakit asma'
'''''''''''''&"lanDOOO' ha!i
P1' A6a5ah a=marh<m0ah men;erita :at<5 =e:ih ;ari
2 min77<N T"j"an $a!i #e!tanyaan ini a$alah "nt"k
mengetah"i kelainan $i #a!"*#a!" yang &e!si,at k!%nik
&e!h"&"ngan $engan lamanya &at"k' Lingka!i ja<a&an yang
$i&e!ikan !es#%n$en $an isikan k%$e ja<a&an #a$a k%tak
yang te!se$ia'
(*ya -*ti$akP7 7*ti$ak tah"P7
@ila ja<a&an QyaQ /atat lama &at"knya &e!a#a &"lan ata"
&e!a#a ha!i #a$a tem#at yang te!se$ia' '''''''''''''&"lan' @ila
ja<a&an ti$ak ata" ti$ak tah" maka l%n/at ke #e!tanyan n%
(.'
P5' Eika ja<a&an P1 a$alah ya) tanyakan 8enis :at<5nAaE
a6a5ah :at<5 5erin7E :er;aha5E :er;aha5 :erCam6<r
;arah ata< ti;a5! Lingka!i ja<a&an yang $i&e!ikan
!es#%n$en $an isikan k%$e ja<a&an #a$a k%tak yang
te!se$ia'
P7' A6a5ah 6ernah ;i=a5<5an 6emeri5saan ;aha5 9=eh
tena7a 5esehatanN Pa$a #en$e!ita yang $i/"!igai
men$e!ita #enyakit T@ #a!" maka akan $ilak"kan
#eme!iksaan $ahak se&anyak : kali yait" se<akt") #agi $an
se<akt" "nt"k $i#e!iksa @asil Tahan Asam' @ila #eme!iksaan
$ahak ti$ak $ilak"kan se&anyak : kali maka $iangga# ti$ak
ata" ti$ak tah"' Eika ti$ak ata" ti$ak tah" maka l%n/at ke
#e!tanyaan (( 2P((4'
P(.! Ji5a Aa :a7aimana hasi=nAaN T"liskan &agaimana
hasilnya jika $iketah"i' Eika ti$ak $iketah"i t"liskan ti$ak
$iketah"i'
P((' A6a5ah 6ernah ;i=a5<5an 6emeri5saan f9t9
R9nt7en Par<N Peme!iksaan ,%t% R%ntgen Pa!" &e!t"j"an
"nt"k mengetah"i kelainan yang a$a $i #a!"*#a!" se#e!ti T@
Pa!") 9a Pa!") #em&esa!an jant"ng $ll'
(*ya -*ti$akP(: 7*ti$ak tah"P(:
@ila ja<a&an ti$ak) ti$ak tah" lanj"t ke P(:'
P(-' Ji5a H #aI :a7aimana hasi=nAaN Da#at $i#e!%leh
$a!i @KEH ata" $a!i !es#%n$en' Eika ja<a&an !es#%n$en
#%siti,) tanyakan hasil #%siti, te!se&"t "nt"k #enyakit a#a $an
t"liskan ja<a&an te!se&"t #a$a tem#at yang te!se$ia'
P(:' A6a5ah a=marh<m0ah se:e=<m menin77a=
;ian8<r5an 9=eh tena7a 5esehatan <nt<5 min<m 9:at
minima= & :<=an' Pem&e!ian %&at anti T@ 2OAT4 $i&e!ikan
minimal = &"lan'
P(3' A6a5ah a=marh<m0ah men8e=an7 menin77a=
min<m 9:at Aan7 menAe:a:5an Darna 5enCin7nAa
men8a;i merah' Salah sat" %&at T@ yait" Ri,am#isin $a#at
menye&a&kan ai! seni &e!<a!na me!ah'
P(8' A6a5ah a=marh<m0ah men8e=an7 menin77a=
6ernah ;inAata5an 9=eh tena7a 5esehatan men;erita
6enAa5it TBN Maks"$nya a$alah alma!h"m #e!nah
$i$iagn%sa men$e!ita #enyakit T@ %leh tenaga kesehatan'
In,%!masi &isa $i/ek #a$a @KEH'
P(=' A6a5ah a=marh<m0ah men7e=<h nAeri he:at ;i
;a;a 5iriN Nye!i $i $a$a ki!i $a#at $ise&a&kan %leh #enyakit
jant"ng $an #enyakit #a!"*#a!"' Lingka!i ja<a&an yang
yang te!se$ia'
(*ya -*ti$akP(5 7*ti$ak tah"P(5
'''''''''''''ha!iDOOO' Eam'
Eika ja<a&an ti$ak ata" ti$ak tah" lanj"t ke P(5'
P(1' Ji5a 8aDa:an P1& IAaI! Tanyakan #a$a !es#%n$en
@agaimana tim&"lnya !asa nye!iV A#akah nye!inya
men$a$ak ata" &e!taha#' Nye!i $a$a he&at $an men$a$ak
me!"#akan gejala #enyakit My%/a!$i"m In,a!k'
P(5' A6a5ah a=marh<m0ah men;erita ;iareN Dia!eD
men/!et a$alah &e!ak /ai! &e!"lang 2le&ih $a!i : kali seha!i4
$engan ata" tan#a $a!ah' Angg%ta masya!akat m"ngkin
mengg"nakan istilah lain) %leh ka!ena it" an$a $a#at
mengg"nakan istilah setem#at "nt"k menjelaskannya'
(*ya -*ti$akP-- 7*ti$ak tah"P--
P(7' Ji5a 8aDa:an P13 Aa) &e!a#a kali #e! ha!i $an /atat
#a$a tem#at yang te!se$ia'
OOOOO' kali #e! ha!i'
P-.' A6a5ah faeCesnAa :erCam6<r ;en7an ;arahN
Maks"$nya a$alah #a$a ,eses te!$a#at $a!ah'
P-(' A6a5ah a=marh<m0ah men7a=ami ;ehi;rasi :eratN
Ta$a Wtan$a $ehi$!asi &e!at0 mata /ek"ng) m"l"t $an li$ah
ke!ing $an !asa ha"s) ken/ing se$ikit ata" ti$ak sama sekali)
gelisah ata" mengant"k) sehingga #en$e!ita &isa ti$ak
sa$a!kan $i!i'
P--' A6a5ah a=marh<m0ah 5ehi=an7an nafs< ma5anN
Ti$ak sele!a makan $a#at &e!"#a k"!ang na,s" ata" hilang
na,s" makan' Kehilangan na,s" makan &isa te!ja$i ka!ena
a$anya #enyakit in,eksi ma"#"n n%n*in,eksi'
P-:' A6a5ah a=marh<m0ah men7e=<h sa5it Da5t<
mene=anN Yang $imaks"$ !asa sakit menelan #a$a
#e!tanyaan ini a$alah !asa sakit se#e!ti te!&aka!) $i!emas
#a$a <akt" menelan 2te!asa $i lehe! sam#ai $i &elakang
t"lang $a$a4 yang &iasanya $item"kan #a$a #enyakit a&ses
#e!it%nsil $an #enyakit kanke! $i $ae!ah m"l"t $an
tengg%!%kan'
P-3' A6a5ah a=marh<m0ah men7e=<h 5es<=itan
mene=anN Kes"litan menelan a$alah a$anya !asa te!s"m&at
$i tengg%!%kan ata" #e!"t &agian atas' Da#at $item"kan
#a$a #enyakit t"m%!) kel"m#"han sa!a, 2st!%ke4) kelainan
#a$a %es%#hag"s'
P-8' A6a5ah s<ara a=marh<m0ah ter;en7ar sen7a<N
Yang $imaks"$ a$alah s"a!a ti$ak se#e!ti n%!mal &iasanya'
S"a!a Senga" ata" &in$eng yang $imaks"$ $isini te!ja$i
$alam jangka <akt" yang lama) &"kan #a$a saat ak"t se#e!ti
#a$a #enyakit inI"enFa' S"a!a senga" &iasanya $item"kan
#a$a #enyakit kanke! nas%#ha!ing'
P-=' A6a5ah a=marh<m0ah men7e=<h te=in7a terasa
6en<h0:er;en7<n7N Hejala ini &isa $item"kan ka!ena
a$anya gejala*gejala $itelinga ata"#"n $i nas%,a!ing se#e!ti
%titis me$ia) /a nas%,a!ing $ll'
P-1' A6a5ah a=marh<m0ah men7e=<h sa5it 5e6a=aN
Yang $imaks"$ $engan sakit ke#ala $i sini a$alah sakit
ke#ala yang ti$ak sem&"h*sem&"h $an &e!langs"ng sam#ai
alma!h"mDah meninggal' Sakit ke#ala &isa $ise&a&kan %leh
a$anya kelainan $i %tak $an ja!ingan sekita!nya se!ta
kelainan sistemik'
P-5' A6a5ah a;a ;arah ;i air seni a=marh<m0ahN
@"ang ai! ke/il 2@AK4 &e!/am#"! $a!ah men"nj"kkan a$anya
kelainan $alam ginjal ata" in,eksi #a$a sal"!an ken/ing'
P-7' A6a5ah a=marh<m0ah men7a=ami nAeri 6a;a
Da5t< :<an7 air 5eCi=N Rasa sakit <akt" @AK $a#at
me!"#akan gejala a$anya in,eksi #a$a sal"!an ken/ing m"lai
$a!i kan$"ng kemih sam#ai "!et!a'
P:.' A6a5ah a;a 7an77<an 5enCin7N Yang $imaks"$
$engan gangg"an ken/ing $i sini a$alah s"lit ken/ing)
ken/ing menetes) ti$ak $a#at ken/ing) ken/ing ti$ak
te!k%nt!%l 2&ese!4'
P:(! Ji5a 8aDa:an P'0 Aa) tanyakan $an t"liskan
gangg"an te!se&"t #a$a tem#at yang te!se$ia'
P:-' Bera6a 5a=i a=marh<m0ah 5enCin7 ;i ma=am
hariN Se!ing ken/ing te!"tama $i malam ha!i $ikaitkan
$engan #enyakit $ia&etes mellit"s 2DM4' T"liskan ja<a&an
!es#%n$en #a$a tem#at yang te!se$ia 0 '''''''''''''''''''''''''''kali
P::' A6a5ah a=marh<m0ah men7e=<h 5esem<tan ;i
5a5i0tan7anN Kesem"tan a$alah !asa se#e!ti $it"s"k*t"s"k
yang ti$ak nyaman ata" !asa &aalDte&al &iasanya $i tangan
$an ata" kaki' Hejala ini me!"#akan salah sat" tan$a
#enyakit $ia&etes melit"s'
P:3! A6a5ah a=marh<m0ah men;erita =<5a Aan7 s<=it
sem:<hN yang $imaks"$ $isini a$alah jika %!ang te!se&"t
men$e!ita l"ka) #enyem&"hannya lamaDle&ih $a!i ( mingg"
ata" &ahkan ti$ak sem&"h' O!ang yang men$e!ita ken/ing
manis &ila mengalami l"ka akan s"lit sem&"h) &ahkan &isa
mengaki&atkan gang!en'
P:8' A6a5ah <8<n7+<8<n7 8ari+8ari tan7an ter=ihat
mem:esar ;an tam6a5 5e:ir<anN Pa$a #en$e!ita
Penyakit Pa!" O&st!"ksi K!%nik 2PPOK4 &iasanya $itan$ai
$engan #em&esa!an #a$a "j"ng*"j"ng ja!i tangan $an
tam#ak ke&i!"an 2/l"&&ing +nge!4'
P:=' A6a5ah a=marh<m0ah men7e=<h nAeri 6er<tN
Nye!i #e!"t &isa $ise&a&kan ka!ena a$anya gangg"an #a$a
sal"!an #en/e!naan misalnya #a$a $ia!e ata" a$anya
gangg"an $i ,"ngsi %!gan $i !%ngga #e!"t se#e!ti
a##en$i/itisD"s"s &"nt") "lk"s gaste! $an $"%$en"m) a&ses
hati) &at" sal"!an em#e$") kanke! $an #e!a$angan lainnya'
@ila ja<a&an ti$ak ata" ti$ak tah" langs"ng ke P3('
P:1' Ji5a 8aDa:an P'& Aa) tanyakan #a$a !es#%n$en
nye!inya #a$a #e!"t &agian manaV Lingka!i ja<a&an yang
yang te!se$ia'
P:5' A6a5ah a;a :en89=an )t<m9r* ;i 6er<tN Maks"$nya
a$alah $i $alam #e!"tnya te!$a#at &enj%lan' A$anya &enj%lan
$i #e!"t &isa ka!ena t"m%!) misalnya t"m%! hati ata" a&ses
hati' Da#at j"ga te!ja$i #em&esa!an %!gan*%!gan $alam
!%ngga #e!"t) misalnya #em&esa!an hati) lim#a' Eika ja<a&an
ti$ak ata" ti$ak tah" langs"ng ke P3:'
P:7' Ji5a 8aDa:an P'3 Aa) Tanyakan #a$a !es#%n$en $i
&agian #e!"t se&elah mana &enj%lan te!se&"t'
P3.' A6a5ah 6er<t a=marh<m0ah mem:esar 5arena
CairanN Yang $imaks"$ #e!"t mem&esa! ka!ena /ai!an #a$a
#e!tanyaan ini a$alah a$anya /ai!an yang &e!le&ih $alam
!%ngga #e!"t 2asites4' Da#at $iketah"i $a!i lingka! #e!"t yang
&e!tam&ah'
P3(' A6a5ah a=marh<m0ah men7a=ami m<ntahN
M"ntah a$alah kel"a!nya sisa makanan $a!i sal"!an
#en/e!naan melal"i !%ngga m"l"t'
P3-' Ji5a 8aDa:an P,1 Aa) tanyakan #a$a !es#%n$en
a#akah m"ntahnya &e!/am#"! $a!ahV Maks"$nya a$alah
ketika m"ntah) m"ntahannya $ise!tai $a!ah' @isa j"ga te!ja$i
m"ntahannya &e!"#a $a!ah' Hal ini $a#at te!ja$i #a$a
gast!itis yang he&at ata" #a$a #enyakit $emam &e!$a!ah
yang s"$ah #a!ah' Ata" #a$a i!itasi ka!ena #eng%&atan'
P3:' A6a5ah a=marh<m0ah B<an7 Air Besar )BAB*
;arah se7arV Yang $imaks"$ a$alah @A@ $ise!tai $engan
$a!ah sega! $ise&a&kan ka!ena a$anya keganasan #a$a
sal"!an /e!na &agian &a<ah'
P33' A6a5ah a=marh<m0ah BAB ;arah 5ehitamanN @A@
$a!ah kehitaman $ise&a&kan ka!ena a$anya keganasan #a$a
sal"!an /e!na &agian atas'
P38' A6a5ah a=marh<m0ah men7a=ami 6en<r<nan
5esa;aranN Tingkat kesa$a!an m"lai $a!i /%m#%s mentis
2kesa$a!an &aik4) s%mn%len 2mengant"k4) $eli!i"m
2mengiga"4) #!e /%ma $an /%ma 2ti$ak sa$a!4' Te!ja$inya
#en"!"nan kesa$a!an $isini a$alah menjelang <a,atnya
alma!h"mDah) &"kan te!ja$i #a$a saat yang lam#a"'
Pen"!"nan kesa$a!an $a#at te!ja$i #a$a #enyakit st!%ke)
in,eksi $i sela#"t %takD%tak ata" gangg"an k%ma #a$a
#enyakit $ia&etes mellit"s'
P3=' A6a5ah a;a :a7ian t<:<h a=marh<m0ah Aan7
=<m6<hN Kel"m#"han a$alah hilangnya !asa $an ge!akan
#a$a sat"Dle&ih &agian t"&"h' Kel"m#"han $a#at $ise&a&kan
%leh #enyakit te!tent" se#e!ti tekanan $a!ah tinggiDst!%ke
$an t"m%! $i %tak 2$i #"sat m%t%!ik4' Eika ja<a&an ti$ak ata"
ti$ak tah" langs"ng ke P8('
P31' Ji5a 8aDa:an P,& Aa) tanyakan #a$a !es#%n$en
&agian t"&"h mana yang l"m#"hV Se&"tkan &agian yang
l"m#"h misalnya kaki kanan) tangan kanan ata" tangan
kanan $an kaki kanan) $s&'
P35' A6a5ah se=<r<h t<:<hnAa 5a5<
P37' A6a5ah a=marh<m0ah s<=it mem:<5a m<=<t
)trism<s*N T!ism"s a$alah kes"litan mem&"ka m"l"t ka!ena
%t%t*%t%t !ahang $an m"ka mengalami kejang 2s#asme4'
Hejala ini $item"kan #a$a Tetan"s' Hejala ini $it"lis jika
te!ja$i menjelang alma!h"mDah <a,at'
P8.' A6a5ah a=marh<m0ah men7a=ami 5a5< 5<;<5V
Yang $imaks"$ $engan kak" k"$"k a$alah kekak"an $i$ae!ah
lehe!) lehe! ti$ak $a#at $ige!akkan ata"#"n $itek"k' Kak"
k"$"k ti$ak sama $engan nye!iD#egal $i lehe!' Kak" k"$"k
me!"#akan gejala in,eksi #a$a sela#"t %tak 2meningen4
se#e!ti meningitis ata" &isa $item"kan j"ga #a$a tetan"s'
Hejala ini $it"lis jika te!ja$i menjelang alma!h"mDah <a,at'
P8(' A6a5ah 9t9t 6er<t a=marh<m0ah 5a5< se6erti
6a6anN Ot%t #e!"t yang kak" se#e!ti #a#an $ise&a&kan
ka!ena %t%t $ae!ah #e!"t mengalami kejang 2s#asme4' Hejala
ini $item"kan #a$a tetan"s ata" &isa j"ga te!ja$i #a$a in,eksi
&e!at #a$a sal"!an /e!na' Hejala ini $it"lis jika te!ja$i
menjelang alma!h"mDah <a,at
P8-' A6a5ah a=marh<m0ah men;erita 5e8an7N Kejang
a$alah %t%t angg%ta &a$an menja$i kak") ka$ang*ka$ang
mata akan &e!#"ta!' Kejang te!ja$i ka!ena a$anya #!%ses
gangg"an $i %tak se#e!ti t"m%!) in,eksi' Panas tinggi)
te!"tama &ila naik se/a!a /e#at $a#at menim&"lkan !eaksi
kejang' Pa$a #enyakit e#ile#sy kejang $a#at te!ja$i &e!"lang*
"lang tan#a $ise!tai $emam' Hejala ini $it"lis jika te!ja$i
menjelang alma!h"mDah <a,at'
P8:' A6a5ah 6er7e=an7an 5a5inAa :en75a5N T"nj"kkan
#a$a !es#%n$en &agian #e!gelangan kaki yait" $ae!ah
#e!sen$ian $iatas tela#ak kaki' @engkak &isa $i sat"
#e!gelangan ata" ke$"a #e!gelangan kaki'
P83' A6a5ah a=marh<m0ah men;erita :en75a5 ;i
6ersen;ian =ainN Maks"$nya a$alah selain $i #e!sen$ian
kaki j"ga te!ja$i #em&engkakan $i sen$i*sen$i lain) misalnya
ja!i*ja!i tanganDkaki) $s&'
P88' A6a5ah :erat :a;an a=marh<m0ah t<r<n ;rastisN
Maks"$ $a!i #e!tanyaan ini a$alah jika menjelang <a,at
alma!h"m mengalami #en"!"nan &e!at &a$an yang $!astis
$alam <akt" yang /e#at' @iasanya te!ja$i #a$a #enyakit HIG
ata" #a$a #enyakit keganasanDkanke!'
P8=' A6a5ah m<=<tnAa sariaDan Aan7 me=<as ;i
se=<r<h m<59sa m<=<tN Sa!ia<an yang te!ja$i a$alah
&anyak) ti$ak hanya sat"'
P81' A6a5ah a=marh<m0ah tam6a5 6<CatN Maks"$nya
a$alah <a!na k"lit D<ajah alma!h"m te!lihat #"/at ti$ak
se#e!ti n%!malnya'
P85' A6a5ah a=marh<m0ah men;erita 6enAa5it 5<=itN!
Maks"$nya a$alah a#a&ila menjelang <a,at #a$a k"lit
alma!h"m te!ja$i kelainan* kelainan) misalnya me!ah*me!ah)
mele#"h ata" &e!gelem&"ng*gelem&"ng) $s&'
P87' Bi=a 8aDa:an P.3 a;a=ah IAaI) t"liskan jenis
kelainan k"litnya'''''''''''''''''''''''''''''''
P=.' A6a5ah m<5a a=marh<m0ah :en75a5N Yang
$imaks"$ a$alah jika <ajah alma!h"mDah menjelang <a,at
te!lihat &engkakD agak gem&"ng $a!i n%!malnya' @iasanya
te!lihat #a$a #i#inya yang le&ih gem&"ng $a!i &iasanya'
P=(' A6a5ah :a7ian 6<tih mata a=marh<m0ah
:er<:ah men8a;i 5<nin7V @agian #"tih mata menja$i
k"ning a$alah salah sat" gejala #enyakit k"ning' Penyakit
k"ning $ise&a&kan %leh in,eksi #a$a hati 2he#atitis4 ata"
t"m%! #a$a hati'
P=-' A6a5ah 6ernah Ce;era a5i:at 5eCe=a5aan =a=<
=intasN Maks"$nya a$alah jika alma!h"mDah <a,at ka!ena
$ise&a&kan ke/elakaan lal" lintas' Eika ti$ak ata" ti$ak tah"
langs"ng ke P=3'
P=:' PertanAaan ini ;itanAa5an 8i5a 8aDa:an P&2
a;a=ah IAaI! Tanyakan #a$a !es#%n$en &agian t"&"h mana
yang /e$e!a' Misalnya kaki #atah) gega! %tak $s&'
Tanyakan #!%ses keja$ian ke/elakaannya misal0 &e!jalan kaki
te!ta&!ak &"s $i jalan !aya
P=3' A6a5ah 6ernah Ce;era a5i:at =ainnAaN /e$e!a
$isini a$alah /e$e!a #a$a setia# eta#e #e!jalanan haji
te!mas"k te!him#it*him#it #a$a <akt" ta<a,) sai' 9e$e!a
j"ga $a#at $ise&a&kan te!#eleset $i kama! man$i) jat"h $a!i
tangga) $ll' Eika ja<a&an ti$ak ata" ti$ak tah" langs"ng ke
P=='
P=8' PertanAaan ini ;itanAa5an 8i5a 8aDa:an P&,
a;a=ah IAaI! Tanyakan #a$a !es#%n$en &agian t"&"h mana
yang /e$e!aV T"liskan ja<a&an !es#%n$en #a$a tem#at yang
te!se$ia'
Tanyakan #!%ses keja$ian ke/elakaannya misal0 te!injak*injak
saat mel%nta! j"m!%h'
P==' A6a5ah ;i=<5ai seCara sen7a8a 9=eh 9ran7 =ainN
Maks"$nya a$alah menjelang alma!h"mDah <a,at
se&el"mnya telah $i/e$e!ai %!ang lain' Misalnya $it"s"k
%!ang lain'
P=1' A6a5ah a=marh<m0ah men7a=ami 5eraC<nanN
Yang $imaks"$ ke!a/"nan #a$a #e!tanyaan ini a$alah
ke!a/"nan yang ti$ak $isengaja 2/%nt%h ke!a/"nan makanan)
%&at*%&atan) te!mas"k alk%h%l4' Eika ja<a&an ti$akDti$ak tah"
langs"ng ke P=7'
P=5' Ini a$alah #e!tanyaan sa!ingan $itanyakan a#a&ila
ja<a&an P=1 a$alah KyaQ' Tanyakan #a$a !es#%n$en
6enAe:a: 5eraC<nannAa $an t"liskan $alam tem#at yang
te!se$ia'
P=7' A6a5ah a=marh<m0ah :<n<h ;iriN Yang $imaks"$
#e!tanyaan $isini a$alah jika alma!h"mDah melak"kan
tin$akan &"n"h $i!i' Misalnya menggant"ng $i!i) min"m
!a/"n se!angga) $s&' @ila ja<a&an KyaQ' Maka $it"liskan
$alam !i<ayat #enyakit alma!h"mDah $i &l%k IG) &agian -'
%I! Pen77<naan Tem:a5a<E A=59h9= ;an NAP4A
Eika alma!h"mDah #e!nah me!%k%k ata" mengk%ns"msi
alk%h%l ata" Na#Fa) isikan ses"ai kete!angan $a!i
!es#%n$en' Eika !es#%n$en ke&e!atan menja<a& a&aikan
#e!tanyaan #a$a &agian ini'
%II! PenCarian Pen79:atan
(' A#akah alma!h"mDah #e!nah men$a#atkan #eng%&atan
selama sakitV
Maks"$nya a$alah menjelang <a,at alma!h"mDah #e!nah
$i!a<at ata" &e!%&at ka!ena sakitnya it"'
-' Eika ja<a&an ( a$alah QyaQ) tanyakan #a$a !es#%n$en
$imana saja $an ka#anV Ea<a&an $a#at le&ih $a!i sat")
$an t"liskan sem"a ja<a&an !es#%n$en #a$a tem#at
yang te!se$ia'
:' Eika Pet"gas kesehatan mengatakan #enyakit lainnya)
maka t"liskan #enyakit te!se&"t #a$a #e!tanyaan n% 3
%III! Keteran7an Pen;<5<n7
Dalam &agian ini) #e<a<an/a!a ha!"s men/atat !es"me $a!i
setia# s"m&e! te!t"lis yang $i#e!%leh $a!i !es#%n$en'
In,%!masi ini akan mem&ant" #!%ses "nt"k menent"kan
kem"ngkinan #enye&a& kematian' A$a &e!&agai jenis &"kti
yang men$"k"ng yait" 0 S"!at Kete!angan Kel"a! $a!i R"mah
SakitDka!t" K%nt!%l) Gis"m et Re#e!t"m) 9atatan Me$ik
#asien !a<at jalan $an !a<at ina# te!mas"k !ese#) $an hasil
la&%!at%!i"mD/it%l%gi ,%t% !%ntgen' Sem"anya ha!"s $i/atat
$alam ,%!mat AG'
Selama <a<an/a!a AG) tanyakan #a$a !es#%n$en) a#akah
#e!nah melihat $%k"men #en$"k"ng $an !ingkaslah sem"a
kete!angan $alam sem"a $%k"men #en$"k"ng ini ke $alam
,%!mat AG'
Selain &"kti $a!i $%k"men !"mah sakit) kel"a!ga $a!i
alma!h"mDah yang meninggal m"ngkin $i&e!itah" mengenai
#enye&a& kematian %leh tenaga kesehatan' In,%!masi ini
#enting $an me!"#akan #e!tanyaan &e!ik"tnya'
Pe<a<an/a!a ha!"s &e!tanya a#akah !es#%n$en $i&e!itah"
tentang #enye&a& kematian #a$a alama!h"mDah %leh
#et"gas layanan kesehatan' Lingka!i ja<a&an yang &ena! $an
t"liskan k%$e ja<a&an #a$a k%tak yang te!se$ia'
9%nt%h0
@ila #e<a<an/a!a melihat s"!at kematian $a!i !"mah sakit
yang menye&"tkan &ah<a #enye&a& kematiannya a$alah
SIROSIS HEPATIS salinlah $engan /e!mat #enye&a& kematian
te!se&"t setelah kata $iagn%sis) se#e!ti $i &a<ah ini0
S"!at Kete!angan $a!i Sa!ana Kesehatan @PHIDR"mah Sakit
Diagn%sis selama $i!a<at 0
S"!at kematian $a!i RS
Penye&a& Kematian 0 SIROSIS HEPATIS
Gis"m et Re#e!t"m
Penye&a& Kematian 0
9atatan Me$ik
Diagn%sis selama $i!a<at 0
Hasil La&%!at%!i"mDsit%l%gi selama $i!a<atD!%ntgen
A#akah #et"gas kesehatan mengatakan #enye&a& kematiannyaV
(*ya -*ti$ak 7*ti$ak tah"
Eika ya) a#a yang $ikatakannyaV
''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''
Wa<an/a!a &e!akhi! sam#ai $i sini' Setelah memastikan #engisian ,%!mat telah lengka#)
#e<a<an/a!a ha!"s mem&"at /atatan !i<ayat #enyakit alma!h"mDah se/a!a
k!%n%l%gis 2<akt"4' Kem"$ian mengem&alikan ,%!mat yang telah $iisi ke#a$a $%kte!
"nt"k mengisi !es"me $an menegakkan $iagn%sis'
I2! Res<me ;an Dia7n9sis
Res"me A"t%#si Ge!&al
Setelah $%kte! #enegak $iagn%sis melak"kan
#eme!iksaan ,%!mat AG) $%kte! ha!"s men"liskan !es"me
AG #a$a k%l%m yang te!se$ia' Res"me men/ak"# sem"a
in,%!masi yang $i#e!%leh mengenai kea$aan kesehatan
alma!h"mDah se&el"m meninggal) m"lai $a!i i$entitas
sam#ai kete!angan #en$"k"ng'
Penye&a& kematian men"!"t $%kte! #enegak $iagn%sis
Ini me!"#akan &agian te!akhi! $a!i ,%!mat AG $i mana
$%kte! #enegak $iagn%sis mengisi &agian #enye&a&
kematian men"!"t at"!an I9D*(.) &e!$asa!kan !es"me
$an $isk"si $engan #e<a<an/a!a AG'
Penye&a& langs"ng) anta!a $an $asa! $an #enye&a& lain
yang &e!h"&"ngan $it"liskan $alam tem#at yang
te!se$ia) &e!se!ta $engan #e!i%$e <akt" m"lainya
#enyakit hingga alma!h"mDah meninggal'
Penye&a& kematian men"!"t $%kte!0
Selang <akt" m"lai
te!ja$inya Penyakit
sam#ai meninggal
Tah"n @"lan Ha!i Tanggal
Penye&a& Kematian
(' a' Penye&a& Langs"ng 0 '''''''''''''' '''''' ''''''
''''' '''''''
&' Penye&a& Anta!a 0 '''''''''''''' '''''' ''''''
'''''' ''''''
/' Penye&a& Anta!a 0 '''''''''''''' ''''''' '''''
'''''' ''''''
$' Penye&a& Dasa! 0 '''''''''''''' ''''''' ''''''
'''''' '''''
-' PenyakitDk%n$isi lain yang &e!k%nt!i&"si nam"n ti$ak
&e!h"&"ngan $engan (a*
$ 0 '''''''''''''''' ''''''' '''''' '''''' '''''''
MATERI INTI KH"S"S DOKTER )MIKD*
PENATALAKSANAAN KAS"S PEN#AKIT
KH"S"S DI KLOTER
S/INE L" )H1N1 =<*

1! Kriteria Dia7n9sis>
K=inis >
Panas
@at"k
Sakit tengg%!%kan
Nye!i sel"!"h &a$an
Sakit ke#ala
Menggigil
Kes"litan &e!na#as ata" na#as #en$ek
Nye!i ata" !asa te!tekan #a$a $a$a $an #e!"t
P"sing $engan ti&a-
M"ntah #e!sisten ata" m"ntah &e!at
2! PenAe:a: ;an Cara 6en<=aran
S<ine InI"enFa ata" I" &a&i ata" I" A H(N( a$alah
#enyakit !es#i!asi #a$a &a&i yang $ise&a&kan %leh >i!"s
inI"enFa A'
Gi!"s I" &a&i ini &iasanya ti$ak menye!ang man"sia
Saat ini s"$ah te!ja$i in,eksi I" &a&i #a$a man"sia yang
$ila#%!kan $a#at men"la! anta! man"sia'
Masa ink"&asi (*1 ha!i teta#i le&ih se!ing (*3 ha!i
H(N( #a$a man"sia men"la! #a$a sat" ha!i se&el"m %nset
sakit sam#ai 1 ha!i setelah %nset'
'! Tin;a5an >
Men"t"# m"l"t $an hi$"ng $engan tiss"eD&ahan
sejenisnya saat &at"k ata" &e!sin) lal" &"ang ke tem#at
sam#ah'
Men/"/i tangan $engan ai! $an sa&"n) te!"tama
ses"$ah &at"k ata" &e!sin' 9"/i tangan $a#at j"ga
mengg"nakan alk%h%l 2 "nt"k /"/i tangan 4
Eangan menyent"h mata) hi$"ng $an m"l"t se&el"m
men/"/i tangan) hal ini $ilak"kan "nt"k men/egah
#en"la!an'
Menghin$a!i k%ntak langs"ng $engan #en$e!ita H(N(
9"k"# ti$"!) akti,) atasi st!es min"m /"k"# ai! $an
makan &e!giFi'
Teta# &e!a$a $i #%n$%kan &ila te!kena H(N( $an sege!a
e>ak"asi ke @PHIDRS AS te!$ekat'
A%IAN INL"EN4A )H.N1*
1! Kriteria Dia7n9sis >
K=inis >
DemamPanas
@at"k
Sakit tengg%!%kan
Nye!i sel"!"h &a$an
Sakit ke#ala
Sakit %t%t
Pilek
S"a!a se!ak'
K!ite!ia !a<at T sesak na#as $engan ,!ek<ensi na#as [ :.P
#e! menit) na$i [ (..P #e! menit) gangg"an kesa$a!an $an
k%n$isi lemah'
Penyakit I" &"!"ng ata" a>ian inI"enFa $ise&a&kan %leh
>i!"s inI"enFa ti#e A s"&ti#e H8N(' Gi!"s a>ian inI"enFa ini
$ig%l%ngkan $alam Highly Path%geni/ A>ian InI"enFa'
T!ansmisi >i!"s inI"enFa le<at #a!tikel "$a!a $an
l%kalisasinya #a$a t!akt"s !es#i!at%!i"s' Setelah >i!"s
&e!hasil mene!%&%s mas"k ke$alam sel) $alam &e&e!a#a
jam s"$ah mengalami !e#likasi'
S"s#ek H8N( $itegakkan $engan !i<ayat k%ntak $engan
"nggas) #e!nah k%ntak $engan #en$e!ita AI $alam 1 ha!i
te!akhi!'
Tin$akan 0
'! Pen79:atan simt9mati5!
O&at W %&at anti >i!"s'
Peng%&atan anti&i%tik'
Isti!ahat'
Peningkatan $aya tahan t"&"h'
Pe!a<atan !es#i!asi'
MENIN$ITIS MENIN$OKOK"S
K=inis >
Panas
Sakit ke#ala
@e!/ak keme!ahan $i k"lit
Kak" k"$"k
Kesa$a!an men"!"n
Neisse!ia meningiti$is $engan masa ink"&asi &e!>a!iasi - W
(. ha!i'
9a!a #en"la!an $engan k%ntak langs"ng melal"i $!%#let
hi$"ng $an tengg%!%kan %!ang yang te!in,eksi'
'! Cara 6enCe7ahan 6enAa5it Menin7itis
menin79595<s
Gaksinasi meningitis tet!a>alen A9W(:8Y) minimal (.
ha!i se&el"m ke&e!angkatan
Meng"!angi k%ntak langs"ng $engan #en$e!ita'
,! Tin;a5an >
@ila kas"s te!ja$i $i #esa<at lak"kan k%%!$inasi $engan
#"!se! "nt"k memin$ahkan #asien ketem#at $"$"k
$i&elakang sekalig"s memasangkan maske!) #"!se!
mengin,%!masikan ke #il%t yang selanj"tnya $isam#aikan ke
Ai! T!a+/ 9%nt!%l $i @an$a!a T"j"an'
@ila kas"s te!ja$i $i #em%n$%kan lak"kan #em&e!ian
Peni/illin /a!a #a!ente!al) in,%!masikan ke Sans"! J !"j"k ke
@PHIDRS AS te!$ekat'
HEAT STROKE
Sengatan Panas a$alah s"at" kelainan #a$a t"&"h yang
$ise&a&kan ka!ena te!#a#a!nya $engan "$a!a #anas yang
tinggi yang menye&a&kan meningkatnya s"h" t"&"h
2hi#e!te!mi4 &isa men/a#ai (.=%? 23('(%94 $ise!tai $engan
kelainan +sik $an ne"!%l%gis
$e8a=a K=inis
a' Heat E;ha"sti%n 2Lelah Panas4
Hejalanya sama $engan gejala $ehi$!asi 2kek"!angan
/ai!an4
Lemas
K"lit #anas $an ke!ing
Ha"s
P"sing
Lelah
M"al
#"/at
na,s" makan men"!"n
$is%!ientasi
&' Heat 9!am# 2Kejang Panas4
Tingkat le&ih lanj"t $a!i Heat E;ha"sti%n
S"h" &a$an naik 2sam#ai :5*:7%94
Kejang %t%t 2%t%t kak" tangan te!"tama %t%t &etis4
/' Heat St!%ke
Sta$i"m ketiga $a!i sengatan #anas) me!"#akan
kea$aan ga<at nam"n !e>e!si&le) $engan gejala 0
Hy#e!#i!e;ia 2s"h" [ :7%94
K"lit ke!ing) ti$ak &e!ke!ingat
Takhika!$i) s"lit &e!na,as
Hal"sinasi) /%n,"si%n) $is%!ientasi
Tekanan $a!ah meningkat ata" men"!"n
@e!&i/a!a ti$ak menent" 2mengiga"4
Kasa$a!an $a#at men"!"n sam#ai k%ma
2! Tin;a5an >
Hin$a!i %!ganD &agian &a$an $a!i ke!"sakan #e!manen
Yang "tama $inginkan #asien
Pin$ahkan #asien ke !"ang yang sej"k ata" !"ang
te!&"ka yang te!lin$"ng $a!i #anas mataha!i $an
l%ngga!kan #akaian
@e!ikan ai! s"am*s"am k"k" ata" $ingin #a$a k"lit
2sem#!%tkan ai! $ingin melal"i sem#!%tan ai!4
Ki#asi #asien $engan ,an ata" k%!an $an lainnya "nt"k
mem#e!/e#at #eng"a#an $an &e!ikan kant%ng es $i
ketiak
@e!ikan /ai!an in,"s ga!am +si%l%gis 2Na9L .)764
M%nit%! s"h" &a$an $engan te!m%mete! $an lanj"tkan
#en$inginan sam#ai s"h" &a$an men/a#ai (.(*(.-%?
2:5':*:5'5%94
ROSTBITE
Kesa$a!an s%mn%lens hingga k%mate"s yang $ise!taiDti$ak
$engan gangg"an hem%$inamik W T!em%! hal"s
Aki&at gangg"an aklimatisasi yang mengenai ali!an
#em&"l"h $a!ah ke/il aki&atnya %kl"si agl"tinasi T!%m&%sit
$an T!%m&i'
$e8a=a K=inis
Tam#ak #"/at
Dingin) kak"
S"h" -=
P"#il Mi%sis
De#!esi na#as
@!a$ika!$i
Hi#%tensi
E$ema menyel"!"h
Ti$ak sa$a!
2! Tin;a5an >
Selim"ti $engan kain hangat $an ken$%!kan ikatan W ikatan
#a$a t"&"h 2 ikat #inggang) kan/ing /elana) #akaian $alam)
se#at") a!l%ji) kal"ng $an ikat ke#ala 4
R"j"k &ila kea$aan ti$ak a$a #e!&aikan'
SEN$ATAN DIN$IN
Sengatan $ingin me!"#akan ke!"sakan k"lit $an ja!ingan
lainnya yang $ise&a&kan ka!ena te!#a#a! "$a!a $ingin
$alam <akt" yang lama'
Sengatan $ingin ini mem#enga!"hi int!asel $an ekst!asel
$an mem#enga!"hi ,"ngsi ja!ingan $an si!k"lasi
$e8a=a K=inis
Mati !asa 2&aal4
Rasa kak" ata" &ek" te!"tama $ae!ah yang te!#ajan
langs"ng $engan "$a!a $ingin
P"/at) $ingin) k!am) kak" %t%t
2! Tin;a5an >
@a<a #asien ke$alam !"angan 2 &ila m"ngkin !"ang
$engan #enghangat4
Le#askan &aj" yang &asah $an ganti $engan yang
ke!ing
Ren$am $engan ai! hangat 2:1*3.%9 D (..*(.8%?4
@e!selim"t $an #akaian hangat) makan $an min"m
hangat) kama! &e!s"h" hangat
Analgetik t%#ikal ata" sistemik 2&ila #e!l"4
Penghangatan l%kalDsetem#at
Re<a!ming &e!taha# 0 Ren$am $engan ai! hangat
:1%9*3.%9) selama -8*3. menit) ata" k%m#!es $engan
ai! hangat (.*:. menit
@ila ti$ak a$a ai! hangat) selim"ti &a$an $engan
selim"t hangat
In,"s /ai!an Na/l .)76 yang s"$ah $ihangatkan
Tatalaksana $ises"aikan $g k%n$isi #asien) R"j"k sega!a
ke @PHIDRSAS &ila k%n$isi ti$ak mem"ngkinkan
SKI4ORENIA
Hangg"an <ahamD$el"si &e!&ent"k anta!a lain <aham
/"!iga) <aham ke&esa!an) <aham aneh) <aham
nihilistik'
Hal"sinasi &e!&ent"k anta!a lain hal"sinasi s"a!a)
hal"sinasi >is"al) hal"sinasi taktil'
Pem&i/a!aan yang ka/a" 2ink%he!ensi4 ata" as%siasi
l%ngga!'
A,ek yang $ata! ata" t"m#"l'
Pe!ilak" a"tistik
Hejala*gejala negati, se#e!ti a#atis) mena!ik $i!i ata"
ja!ang &i/a!a'
2! Tin;a5an >
a' S"gesti,*s"#%!ti, ata" !e*e$"kati, &ila eg% masih
$a#at &e!,"ngsi 2 ti$ak te!lal" !a#"h 4
&' @ila $ij"m#ai k%n$isi Agitasi 2Ha$"h*gelisah4 ata"
Ag!esi 2menye!ang %!ang*lain4 ata" #en$e!ita $engan
ke/en$e!"ngan m"tilasi $i!i ata" Q&"n"h*$i!iQ maka
$ilak"kan0 2#ilih salah sat"4
Tin$akan Q?iksasi +sikQ $an $item#atkan $alam
!"ang kh"s"s 2Qkama! is%lasiQ4 $engan %&se!>asi
#e!ilak" #asien'
Tin$akan Q?iksasi me$ikasiQ 2Ne"!%le#tisasi /e#at4
$engan O&at Anti Psik%tik Pa!ente!al 0 2#ilih salah
sat"4
(4 Inj Hal%#e!i$%l 8 W (. mg Int!a*M"sk"la! 2IM4
setia# 3 jam $engan tam&ahan injeksi $iaFe#am
(. mg IM sam#ai #asien tenang'
-4 Inj Kl%!#!%maFin 8. W (.. mg IM
:4 Inj OlanFa#ine Int!a*m"sk"la! (. mg
Ata" lak"kan tin$akan e>ak"asi ke @PHI sekt%!D@PHI
Dake!
/' Selanj"tnya $a#at $i&e!ikan O&at Anti Psik%tik %!al
anta!a lain 0
H%l%ngan Ti#ikal 2 9PS) Hal%#e!i$%l) T!iI"#e!aFin4
H%l%ngan Ati#ikal 2Ris#e!i$%n) 9l%Fa#in) OlanFe#in)
Y"etia#in) A!i#i#e!aF%l) S%te#in4
$' @ila $ij"m#ai E,ek Sam#ing Ekst!a#i!ami$al ak"t*
!e>e!si&el 2#a!kins%nisme) $ist%nia) akatisia40 2#ilih
salah sat"4
Inj $iaFe#am (. mg IM
Inj $i,enhi$!amin -8 W (.. mg IM
Inj s"l,as at!%#in .)-8 W ( mg IM
T!ihe;y#heni$il ta&let 3 W (- mgDha!i 2-*: ; -*3 mg4
L%!aFe#am ta&let .)8 W ( mgDha!i 2(*- ; .)8*( mg4
Hanti O&at Anti Pskit%ik Ti#ikal $engan g%l%ngan
Ati#ikal'
e' Eika s"$ah tenang $ilanj"tkan $engan Psik%te!a#i
$an Psik%e$"kasi #a$a #en$e!ita $an kel"a!ga
$AN$$"AN ANSIETAS
A$anya #e!asaan k"ati! ata" /emas te!ha$a# ses"at" hal
yang s#esi+k se#e!ti tak"t akan kematian) kesen$i!ian)
tak"t ke!amaian) tak"t kegela#an ata" ses"at" yang ti$ak
jelas #enye&a&nya'
Selama &e!langs"ngnya ke/emasan) $ise!tai : ata" le&ih
gejala*gejala &e!ik"t &e!$e&a!*$e&a!) &anyak &e!ke!ingat)
!asa sesak na#as ata" te!tahan) #e!asaan te!/ekik) nye!i
$a$a ata" #e!asaan ti$ak nyaman) m"al ata" gangg"an
$alam #en/e!naaan) #"sing) #e!asaan melayang ata" ma"
#ingsan) ketak"tan yang ti$ak te!ken$ali
2! Tin;a5an >
@e!si,at s"#%!ti, ata" mem&e!i $"k"ngan aga! $a#at
mem#e!l"as h"&"ngan s%sial ata" melaksanakan
t"nt"nan agama yang !ingan) misalnya &e!$%a) &e!Fiki!
ata" sh%lat'
@ila $ij"m#ai k%n$isi Agitasi 2Ha$"h*gelisah4 ata"
Ag!esi 2menye!ang %!ang*lain4 ata" #en$e!ita $engan
ke/en$e!"ngan m"tilasi $i!i ata" Q&"n"h*$i!iQ maka
$ilak"kan tin$akan se&agaimana tin$akan se#e!ti
SkiF%,!enia'
Pem&e!ian M%%$ sta&iliFe! 0 Lithi"m Ka!&%nat) Asam
Gal#!%at) Ka!&amaFe#in'
Pem&e!ian anti*ansietas anta!a lain 0 DiaFe#am)
Kl%&aFam) Al#!aF%lam) ?l"%;etine) Se!t!alin)
?l">%ksamin'
Eika s"$ah tenang $ilanj"tkan $engan Psik%te!a#i $an
Psik%e$"kasi #a$a #en$e!ita $an kel"a!ga
R"j"k &ila ti$ak a$a #e!&aikan ata" s"$ah a$a tan$a*
tan$a yang mem&ahayakan $i!i ata" %!ang lain'
DEPRESI
$e8a=a A >
Pe!asaan se$ih 2$e#!esi,4) ti$ak &isa menikmati hi$"#
K"!ang ata" ti$ak a$a #e!hatian #a$a lingk"ngan
M"$ah lelah
$e8a=a B >
K%nsent!asi $an #e!hatian k"!ang
Ha!ga $i!i $an ke#e!/ayaan $i!i k"!ang
Pe!asaan &e!salahDti$ak &e!g"na
Pan$angan masa $e#an s"!amD#esimis
Ti$"! te!gangg"
Na,s" makan k"!angD&e!tam&ah'
Diagn%sis $itegakkan a#a&ila a$a gejala*gejala te!se&"t
$engan ata"#"n tan#a gejala s%matik'
2! Dera8at ;e6resi >
* Ringan 0 - gejala A $an - gejala @
* Se$ang 0 - gejala A $an : gejala @
* @e!at 0 : gejala A $an 3 gejala @'
'! Tin;a5an >
@e!si,at s"#%!ti, ata" mem&e!i $"k"ngan aga! $a#at
mem#e!l"as h"&"ngan s%sial ata" melaksanakan
t"nt"nan agama yang !ingan) misalnya &e!$%a) Fiki!
ata" sh%lat'
N%n ?a!mak%l%gis 0 e$"kasi) !eass"!an/e) #sik%te!a#i
?a!mak%l%gis 0 Anti$e#!esan 0 ma#!%tilin) amine#tin)
m%kl%&emi$) g%l%ngan SSRI 2 se!t!alin) #a!%ksetin $an
lain*lain 4
Simt%matik) ses"ai in$ikasi'
R"j"k &ila ti$ak a$a #e!&aikan ata" s"$ah a$a tan$a*
tan$a &"n"h $i!i ata" mem&ahayakan %!ang lain'
#ELLO/ E%ER
(' Kriteria Dia7n9sis 0
K=inis >
Pe!i%$e masa ink"&asi : W = ha!i'
M"n/"l gejala n%ns#e/i+/ inI"enFa se#e!ti T #anas) sakit
ke#ala) sakit #"ngg"ng) myalgia) m"al) m"ntah)
menggigil'
M"n/"l kea$aan t%;i/ se#e!ti T a$anya #e!$a!ahan
sam#ai sh%/k $an kegagalan ,"ngsi %!gan' Panas
Yell%< ?e>e! a$alah a!&%>i!"s $a!i gen"s Ia>i>i!"s) >e/t%!
>i!"s ini a$alah nyam"k Ae$es $an Haem%g%g"s) $an
#en"la!an &isa $a!i man"sia ke man"sia'
'! Tin;a5an >
Hin$a!i gigitan nyam"k $engan 0
Mengg"nakan k!im anti nyam"k'
Memakai &aj" yang !a#at $an lengan #anjang) ka%s kaki
Meng"si! nyam"k $a!i !"angan kama! #%n$%kan'
Mem&e!sihkan sa!ang*sa!ang nyam"k $a!i sekita! kita
Peng%&atan s"##%!ti, se#e!ti menghilangkan kea$aan
#anas tinggi ata" $ehi$!asi se!ta #eng%&atan $engan
mengg"nakan anti&i%tika #a$a kea$aan in,eksi'
SARS ) Se8e&e A-!te Res,i&ato&0 S0n"&ome*
S"h" &a$an [ :5
0
9 $ise!tai $engan gangg"an #e!na,asan
yait" &at"k) na,as #en$ek $an kes"litan &e!na,as'
2! PenAe:a: ;an Cara 6en<=aran >
/%!%na >i!"s $engan #en"la!an melal"i $!%#let in,e/ti%n'
'! Tin;a5an >
9a!a #en/egahan #enyakit SARS 0 g"nakan maske!)
hin$a!i k%ntak langs"ng $engan #en$e!ita'
@ila kas"s te!ja$i $i #esa<at lak"kan k%%!$inasi $engan
#"!se! "nt"k memin$ahkan #asien ke tem#at $"$"k
$i&elakang sekalig"s memasangkan maske!) #"!se!
mengin,%!masikan ke #il%t yang $isam#aikan ke ai!
t!a+/ /%nt!%l $i &an$a!a t"j"an'
@ila kas"s te!ja$i $i #em%n$%kan lak"kan #emakaian
maske! in,%!masikan ke sans"! $an !"j"k ke @PHIDRS AS
te!$ekat'
MATERI INTI KH"S"S PERA/AT )MIKP*
AS"HAN KEPERA/ATAN KAS"S
PEN#AKIT KH"S"S DI KLOTER
S/INE L" )H1N1 =<*
1! Pen;ah<=<an
S<ine I" ata" I" &a&i ata" I" me;i/% ata" InI"enFa A
H(N( me!"#akan #enyakit #e!na,asan ak"t yang sangat
men"la! #a$a &a&i' M%!&ilitas tinggi teta#i m%!talitas
!en$ah 2(*364 te!ja$i se#anjang tah"n meningkat #a$a
m"sim $ingin $an m"sim g"g"!'
De,enisi Kas"s H(N( men"!"t WHO $i&e$akan anta!a lain 0
Kas"s P!%&a&el
Sese%!ang $engan gejala $i atas $isetai $engan hasil
#eme!iksaan la& #%siti, te!ha$a# inI"enFa A teta#i ti$ak
$a#at $iketah"i s"&ti#enya $engan mengg"nakan
!eagen inI"enFa m"siman ata" sese%!ang yang
meninggal ka!ena #enyakit in,eksi sal"!an #e!na,asan
ak"t yang ti$ak $iketah"i #enye&a&nya $an
&e!h"&"ngan se/a!a e#i$emi%l%gi 2 k%ntak $alam 1 ha!i
se&el"m %nset4 $engan kas"s #!%&a&le ata" k%n+!masi
Kas"s K%n+!masi
Sese%!ang $engan gejala $i atas s"$ah $ik%n+!masi
inI"enFa H(N( $engan #eme!iksaan sat" le&ih test $i
&a<ah ini 0
o Real time P9R
o K"lt"! >i!"s
o Peningkatan 3 kali anti&%$y s#esi+k inI"enFa H(N(
$engan tes net!alisasi
Pe!i%$ik In,eksi"s
Kas"s k%n+!masi yang te!in,eksi ( ha!i se&el"m %nset
sam#ai 1 ha!i setelah %nset #a$a anak $a#at le&ih
#anjang' Sese%!ang $ikatakan k%ntak k%ntak e!at jika
ja!ak = ,eet $engan #asien yang k%n+!masi ata" s"s#ek
H(N( selama #e!i%$e in,eksi"s' K%ntak e!at $a#at
te!ja$i #en"la!an $an $a#at menim&"lkan #enyakit
#e!na,asan ak"t' Penyakit #e!na,asan ak"t a$alah %nset
yang &a!" te!ja$i $ise!tai minimal - $ianta!a tan$a $an
gejala 0 selesma ata" len$e! &e!le&ihan $a!i hi$"ng)
sakit tengg%!%kan) &at"k 2$engan ata" tan#a sesak
na,as4' Kas"s j"ga te!ja$i se/a!a kl"ste! &ila $"a %!ang
ata" le&ih $engan gejala in,eksi #e!na,asan ak"t $engan
#anas [ :5%9 yang ti$ak $iketah"i #enye&a&nya ata"
%!ang yang meninggal $engan in,eksi #e!na,asan ak"t
yang ti$ak $iketah"i #enye&a&nya $an te!$eteksi
%nsetnya $alam #e!i%$e (3 ha!i #a$a $ae!ah ge%g!a+
yang sama ata" se/a!a e#i$emi%l%gi &e!h"&"ngan'
Kel%m#%k %!ang yang &e!isik% tinggi men$e!ita S<ein
?l" A H(N( anta!a lain 0 k%ntak e!at $engan #asien
k%n+!masi inI"enFa H(N( #a$a saat #asien masih sakit'
Akhi! W akhi! ini #e!nah &e!k"nj"ng ini ke $ae!ah yang
a$a kas"s k%n+!masi'
2! $e8a=a 6a;a Man<sia >
Hejala ?l" A 2H(N(4 #a$a man"sia se/a!a "m"m sama
$engan I" m"siman m"lai $a!i tan#a gejala sam#ai
#ne"m%nia $an meninggal' @anyak kas"s tak te!$eteksi
$engan s"!>eilen I" m"siman' @e&e!a#a kas"s tak a$a
!i<ayat k%ntak $engan &a&i ata" lingk"ngan yang a$a
&a&i' Kel%m#%k !isik% tinggi yang $i!a<at0 #e!em#"an
hamil 7*(16) #asien $engan $aya tahan t"&"h !en$ah
(:*-.6) asma $an PPOK :1*3(6) sakit jant"ng (-*(16)
anak $enga "m"! k"!ang $a!i - tah"n (56'
Hejala klinis0
Hejala klinis yang $item"kan "m"mnya sama $engan
gejala inI"enFa se/a!a "m"m meli#"ti0 &a$an #anas)
!hin%!ia) nye!i tengg%!%kan) sakit ke#ala) sesak $an
&at"k) $ia!e m"al $an m"ntah'
Hejala Kea$aan eme!gen/y #a$a anak 0
Pe!na,asan /e#at ata" kes"litan &e!na,as
Wa!na k"lit ke&i!"an
Ti$ak /"k"# min"m
S"sah &ang"n $an ti$ak &e!inte!aksi
Sangat !e<el ti$ak ma" $isent"h
?l" Wlike sym#t%ms mem&aik teta#i kem"$ian
kem&ali lagi $engan gejala $emam $an &at"k he&at
Demam $engan keme!ahan
Sal"!an /e!na 0 $ia!e) m"al $an m"ntah
Hejala Kea$aan Eme!gen/y #a$a De<asa 0
Kes"litan &e!na,as ata" na,as #en$ek
Nye!i ata" !asa te!tekan #a$a $a$a $an #e!"t
P"sing $engan ti&a W ti&a
9%n,"si%n
M"ntah #e!sistem ata" m"ntah &e!at
Wa!na k"lit ke&i!"n
'! Dia7n9sis
Dasa! $iagn%sis klinis $ikateg%!ikan !ingan) se$ang $an
&e!at' Hejala0 s"h" :5_9 ata" le&ih $ise!tai salah sat"
gejala ILI se#e!ti &at"k) #ilek $an nye!i tengg%!%k
Criteria 5=inis rin7an>
ILI
tan#a sesak
Tan#a #ne"m%nia
Ti$ak a$a ,akt%! !isik% 2misalnya asma) DM) PPOK)
%&esiti) k"!ang giFi) \ 8 th ata" [ =8 th) kehamilan4
9atatan #a$a /!ite!ia !ingan0 !a<at jalan $engan KIE $an
#enga<asan
Kriteria se;an7 ;eDasa0
ILI $engan sat" ata" le&ih k!ite!ia0
* a$anya ,a/t%! !isik%
* a$anya Sesak na#as
* $item"kan Pne"m%nia !ingan 2&ila a$a P*!ay4
* a$anya Kel"han menggangg"0 $ia!e) m"ntah*
* m"ntah 2te!gant"ng #enilaian klinis $%kte!
* yang me!a<at4
9atatan0 !a<at $i !"ang is%lasi
Criteria se;an7 <nt<5 ana5
D"gaan #ne"m%nia S"h" [ :5
%
9 ) @at"k ata"
kes"litan &e!na,as
Um"! k"!ang $a!i - &"lan ,!ek<ensi na#as le&ih
ata" sama $engan =. kaliDmnt
Um"! - sam#ai (( &"lan ,!ek<ensi na,as le&ih ata"
sama $engan 8. kaliDmnt
Um"! le&ih $a!i (th sam#ai 8 th #e!na#asan le&ih
ata" sama $engan 3. kaliDmnt
Um"! le&ih $a!i 8 tah"n $engan #e!na#asan le&ih
$a!i :. kali #e!menit
9!ite!ia #ne"m%nia &e!at #a$a $e<asa &ila $ij"m#ai salah
sat" ata" le&ih0
k!ite!ia Min9r> ?!ek"ensi na#as [ :. Dmenit) ?%t% t%!aks 0
#a!" men"nj"kkan kelainan &ilate!al) ?%t% t%!aks 0 #a!"
meli&atkan - l%&"s) Tekanan sist%lik \ 7. mmHg) Tekanan
$iast%li/ \ =. mmHg)PaO-D?iO- k"!ang $a!i :.. mmHg
9!ite!ia may%! #a$a $e<asa0 Mem&"t"hkan >entilasi
mekanik) In`lt!at &e!tam&ah [ 8.6) Mem&"t"hkan
>as%#!ess%! [ 3 jam 2 se#tik sy%k 4) K!eatinin se!"m [ -
mgD$l ata" #eningkatan [ - mgD$l) #a$a #en$e!ita #enyakit
ginjal ata" gagal ginjal yang mem&"t"hkan $ialysis
9!ite!ia #ne"m%nia &e!at #a$a anak &ila $ij"m#ai salah sat"
ata" le&ih0
K!ite!ia Min9r> ?!ek"ensi na#as 2ses"ai "sia4) ?%t% t%!aks 0
#a!" men"nj"kkan kelainan &ilate!al) ?%t% t%!aks 0 #a!"
meli&atkan - l%&"s )Tekanan sist%lik $an $iast%lik ses"ai
"m"!) PaO-D?iO- k"!ang $a!i :.. mmHg
9!ite!ia may%! #a$a anak0 Mem&"t"hkan >entilasi mekanik)
In+lt!at &e!tam&ah [ 8.6) Mem&"t"hkan >as%#!ess%! [ 3
jam 2 se#tik sy%k 4) K!eatinin se!"m [ ( mgD$l ata"
#eningkatan [( mgD$l) #a$a #en$e!ita #enyakit ginjal ata"
gagal ginjal yang mem&"t"hkan $ialisis
,! Penata=a5sanaan
@ila $i tem"kan tan$a $an gejala &aik #a$a anak ma"#"n
$e<asa sege!a $i &a<a ke!"mah sakit ' D%kte! akan
melaksanakan &e&e!a#a #eme!iksaan "nt"k menegakan
#eme!iksaan $an menent"kan $iagn%sis $an mem&e!ikan
#eng%&atan yang $i#e!l"kan'
Pasien #e!l" menjalani #eme!iksaan La&%!at%!i"m anta!a
lain 0 A#"san Das#i!asi nas%,a!ing ata" &ilasanDas#i!asi
hi$"ng) kala" ti$ak &isa $engan /a!a $i atas k%m&inasi
a#"san hi$"ng $engan a#"san %!%,a!ing $an #asien $engan
int"&asi $a#at $iam&il as#i!asi en$%t!akeal'
Peme!iksaan lainnya yang $ilak"kan anta!a lain 0
Peme!iksaan hemat%l%gi 0 H&) le"k%sit) t!%m&%sit) lim,%sit
t%tal) Peme!iksaan kimia $a!ah) Analisa gas $a!ah 2AHD4
$an #eme!iksaan !a$i%l%gi'
Peng%&atan yang $i&e!ikan 0 s#esi+k Oseltami>i!D
Sanami>i!) #e!a<atan K!itikal !es#i!asi) alat &ant" na,as
mekanik $an #!%+laksis' Peng%&atan yang $i&e!ikan "nt"k
kas"s s"s#ek) #!%&a&le $an k%n+!masi' Anti>i!al yang $a#at
$i&e!ikan g%l%ngan #engham&at ne"!%mi!i$se yait"
%setalmi>i!
$an Fanami>i!'
Penanganan InI"enFa A H(N( se/a!a k%m#!ehensi, meli#"ti
0 Peny"l"han) makanan) ke&e!sihan) s"##%!t #hisi%l%gik
$an lain lain' Penanganan se/a!a comprehensive
mem&e!ikan hasil akhi! yang &aik' Kas"s &e!at ha!"s $i!"j"k
"nt"k $i!a<at $an gam&a!annya sama $engan kas"s
#ne"m%ni #a$a #asien I" &"!"ng'
Pem&e!ian #!%+laksis se&el"m $an ses"$ah te!#a#a! 0
2#e!l" $iketah"i &ah<a &ila s"$ah te!ja$i
#an$emi/D#en"la!an $a!i man"sia ke man"sia #!%+laksis
ti$ak $i!ek%men$asikan40 yang $i&e!ikan0
a' Angg%ta kel"a!ga yang e!at $engan kas"s k%n+!masi)
#!%&a&le $an mem#"nyai !isik% te!ja$i k%m#likasi
inI"enFa
&' Anak sek%lah yang mem#"nyai !isik% tinggi te!ja$i
k%m#likasi inI"enFa 2 k%n$isi me$i/al k!%nik4) k%ntak
e!at $engan kas"s k%n+!masi) #!%&a&el $an s"s#ek
/' Sese%!ang yang menga$akan #e!jalanan ke Me;i/%
yang mem#"nyai !isik% tinggi te!ja$i k%m#likasi
inI"enFa
$' Pet"gas kesehatan ata" kesehatan masya!akat yang
ti$ak mengg"nakan APD selama e!at $engan #asien
k%n+!masi) #!%&a&el $an s"s#ek H(N( yang $alam
#e!i%$e in,eksi"s
Ren/ana Penatalaksanaan lainnya a$alah 0 Pengen$alian
In,eksi' Dalam hal ini sel"!"h #et"gas mene!a#kan stan$a!
#!e/a"ti%n' Pa$a saat melak"kan tin$akan ata" Inte!>ensi
mengg"nakan Alat Pelin$"ng Di!i 2APD4) #engen$alian
Ai!&%!ne ata" $!%#let $an &ila #asien $i !a<at $item#atkan
$i kama! is%lasi $engan tekanan negati>e'
Pr9@=a5sis Se:e=<m ter6a6ar
a' Pet"gas kesehatan yang mem#"nyai !isik% tinggi
k%m#likasi inI"enFa yang &eke!ja #a$a ,asiliti kesehatan
yang a$a kas"s k%n+!masi ata" mem&a<a #asien
#e!na,asan ak"t $engan #anas
&' Sese%!ang yang ti$ak te!mas"k !isik% tinggi yang
menga$akan #e!jalanan ke me;i/% 0 #et"gas #e!&atasan
yang &eke!ja #a$a $ae!ah yang a$a kas"s k%n+!masi
inI"enFa H(N(
9atatan 0 !isik% k%m#likasi inI"enFa a$alah sese%!ang
$engan k%n$isi me$i/al k!%nik [ =8 tah"n) anak &alita
$an #e!em#"an hamil
.! PenCe7ahan 6en<=aran!
Men/egah #en"la!an sangat #enting $iketah"i $an
$ilak"kan sem"a %!ang ka!ena InI"enFa ini sangat m"$ah
men"la!' Yang $a#at $ilak"kan a$alah 0 T"t"# hi$"ng $an
m"l"t $engan tis" saat &at"k ata" &e!sin ata" g"nakan
maske!' Unt"k menghin$a!i %!ang lain sekeliling an$a
te!t"la!' Selain it" mem&e!sihkan tangan $engan /a!a 0
men/"/i tangan akan melin$"ngi an$a $a!i k"man' 9"/i
tangan te!&"kti me!"#akan #!%se$"! yang #aling &aik "nt"k
#en/egahan #enyakit men"la!'lak"kan /"/i tangan setia#
an$a ata" #asien setelah &at"k ata" &e!sin' 9"/ilah tangan
$engan sa&"n $an ai! ata" alk%h%l (8*-. $etik' Hin$a!i
menyent"h mata hi$"ng $an m"l"t ka!ena k"man &iasanya
men"la! saat sese%!ang menyent"h k%ntaminan $an
kem"$ian menyent"h mata hi$"ng $an m"l"t nya' Hin$a!i
k%ntak e!at $engan %!ang sakit) jika an$a sakit jaga ja!ak
$engan yang lain aga! me!eka ti$ak te!t"la!' Ae!%s%l akan
men"la!kan >i!"s #a$a setia# lingk"ngan' @ila an$a sakit)
jika m"ngkin) jangan #e!gi &eke!ja ata" sek%lah &ila an$a
sakit' Dengan $emikian an$a men/egah %!ang lain te!t"la!
#enyakit an$a'
&! As<han Ke6eraDatan >
Saat ini &el"m &anyak $i &ahas tentang As"han
Ke#e!a<atan #a$a #asien $engan >i!"s H(N(' Mengingat
>i!"s inI"enFa A H(N( men"la! $a!i man"si ke man"sia
maka is%lasi #asien sangat #enting $i#e!hatikan $an
$ilaksanakan' Pe!an e$"kasi #e!a<at sangat &esa! "nt"k
mem&e!ikan #enge!tian ke#a$a masya!akat kh"s"snya
yang se$ang mengalami inI"enFa yang $ise&a&kan %leh
>i!"s A H(N( aga! mentaati #e!ilak" tentang /a!a
#en/egahan #en"la!an #enyakit ini' Mengingat #asien ti$ak
selal" $i !a<at $i R"mah Sakit maka #eny"l"han ata"
#en$i$ikan kesehatan ti$ak hanya $i t"j"kan ke#a$a #asien
teta#i j"ga ke#a$a sel"!"h kel"a!ga ata" masya!akat yang
a$a $i sekita!nya' @iasanya #asien $i !a<at $i !"mah sakit
&ila $ise!tai $engan #eyakit #enye!ta yang lain'
Penatalaksanaan ke#e!a<atan yang $i&e!lak"kan a$alah
ke#e!a<atan $engan is%lasi ketat $engan mene!a#kan
#!insi# W #!insi# #en/egahan $an #engen$alian in,eksi'
Pasien ha!"s $i !a<at $i !"ang te!sen$i!i' As"han
ke#e!a<atan $ilak"kan $engan #en$ekatan #!%ses
ke#e!a<atan m"lai $a!i #engkajian sam#ai e>al"asi'
Ham&a!an kas"s H(N( yang &e!at sama $engan gam&a!an
#ne"m%nia #a$a #asien $engan H8N( ata" ?l" @"!"ng'
As"han ke#e!a<atan yang $i!en/anakan sama $engan
as"han ke#e!a<atan ?l" @"!"ng'
Pengkajian Ke#e!a<atan0 meli#"ti $ata s"&yekti, $an $ata
%&jekti,'
Data s"&jekti,0 Ri<ayat kesehatan masa lal") Ri<ayat sakit
#a!" $alam kel"a!ga) Ri<ayat #e!jalananDk"nj"ngan ke
meksik%) K%ntak $engan %!ang yang #%siti, H(N() K%n$isi
lingk"ngan) Dekat $engan #emeliha!aan &a&i'
Akti+tas0 <akt" &eke!ja) jenis #eke!jaan) ke&iasaan men/"/i
tangan) Kel"han $emamDme!iang) Res#i!asi0 a$a kel"han
&at"k 2 s#"t"m J k%nsistensinya4) #ilek)sesak na#as) sakit
tengg%!%kan) nye!i saat &e!na#as) Hast!%intesinal0
mengel"h m"al 2nye!i "l" hati4) $ia!e ) 9e!e&!al0 mengel"h
sakit ke#ala) Ekst!emitas0 nye!i %t%t
Data %&jekti,0 Kea$aan Um"m0 tam#ak lemah) gelisah)
Tingkat kesa$a!an0 9%m#%s Mentis) a#atis) s%mn%lent)
S#%!% /%maD/%ma) Res#i!asi0 sesak na#as) na#as
#en$ekD/e#at J $angkal) &at"k te!$enga! #!%$"kti, teta#i
sek!et s"lit $ikel"a!kan) #engg"naan %t%t &ant" na#as'
Hast!% Intestinal0 m"alDm"ntah) &ising Us"s) $ia!e)
k%nsti#asi) 9a!$i%>ask"le!0 Tekanan Da!ah) takhika!$ia)
Penggisian Ka#ile!) a!ytmia a$akah 9ian%sis) E$ema
Ekst!emitas) Ekst!emitas0 kea$aan t%n"s %t%t) S"h" @a$an0
#anas [:5
.
9 '
Peme!iksaan Pen"njang0 ?%t% Th%!a; 0 gam&a!an
#ne"m%nia) #eme!iksaan La&%!at%!i"m $an lain lain
#eme!iksaan #en"njang "nt"k megetah"i kea$aan #asien'
AHD $a#at n%!mal ata" alkal%sis !es#i!at%!ik $imana te!ja$i
#eningkatan Ph $a!ah) #en"!"nan P9.-) Pen"!"nan PO-'
Da#at j"ga te!ja$i asi$%sis !es#i!at%!ik
Diagn%se ata" masalah ke#e!a<atan yang $item"kan0
2#a$a #asien tan#a #engg"naan alat &ant" na#as
@e!sihan jalan na#as ti$ak e,ekti, &D$ ti$ak e,ekti, &at"k)
ak"m"lasi sek!et'
9emas !ingan*&e!at &D$ sit"asi k!itis) k"!ang
#engetah"an #asienDkel"a!ga tentang stat"sDk%n$isi
kesehatannya
Resti #enye&a!an in,eksi &D$ kem"ngkinan #a#a!an
lingk"ngan th$# #ath%gen
Inte!>ensi ke#e!a<atan0
Masalah Ealan Na#as Ti$ak E,ekti#0
(' At"! #%sisi yang nyaman $engan ke#ala le&ih tinggi
2semi ,%<le!4
-' @e!ikan $an anj"!kan "nt"k min"m &anyak k"!ang
le&ih 3.*8. //DkgD@@Dha!i "D Gisk%sitas sek!et
:' Dem%nst!asikan $an anj"!kan klien 0
a' @at"k e,ekti,
&' KP"!se Li# @!eathing
/' @"ang s#"t"m #a$a tem#at yang aman
3' 9hest +si%te!a#i jika ti$ak a$a k%nt!a in$ikasi
8' Uk"! TTG0 RR) N) S) J TD J $gn A"sk"tasi setia# (*-
jam)saat k!itis ) selanj"tnya 3*= jam
=' Pem&e!ian %ksigen nasal ata" maske!
1' Pem&e!ian /ai!an in,"se 2k%la&%!asi4
5' Pem&e!ian %&at %&at "nt"k 2&!%n/h%$ilat%!)
m"k%litik) anti >i!"s4
7' Peme!iksaan analisa gas $a!ak ses"i $engan
#!%g!am
Masalah ke#e!a<atan 9emas Se$ang W &e!at'
(' ' @ina h"&"ngan saling #e!/aya $engan #asien J
kel"a!ga
-' Denga!kan kel"han #asienDkel"a!ga $engan
men$enga! akti, $an em#ati
:' I$enti,kasi #e!se#si #asienDkel"a!ga tentang k%n$isi
sakitnya
3' I$enti+kasi k%#ing "nt"k mengatasi ke/emasan
8' Eelaskan ke#a$a kel"a!ga ttg k%n$isi #asienD#!%g!am
#eng%&atanD#e!a<atan
=' @e!i s"##%!t #a$a kel"a!ga aga! t"!"t mem&e!i
semangat #a$a #asien "nt"k memat"hi #!%g!am
#eng%&atan $an #e!a<atan
Masalah !esti #enye&a!an in,eksi'
(' 9"/i tangan $engan &ena! se&el"m $an ses"$ah k%ntak
$engan #asien
-' H"nakan Alat Pelin$"ng Di!i ses"ai #e!%se$"!
:' Tem#atkan #asien $i R"angDKama! Is%lasi
3' Usahakan #asien S"s#e/t) P!%&a&le $an K%n+!m $i !a<at
te!#isah
8' H"nakan alat me$ikDke#e!a<atan "nt"k #asien S"s#e/t)
P!%&&a&le $an K%n+!m 2sat" alat "tk sat" #asien4
=' Desin,eksi alat me$ikDke#e!a<atan setelah $ig"nakan
ses"ai #!%se$"!) tem#atkan alat makan) APD $is#%si&le
kant%ng sam#ah me$is In/ene!at%!
1' Lak"kan t!an#%!D me!"j"k #asien H(N( ses"ai P!%se$i!0
9"/i tangan se&el"m $an setelah k%ntak $engan
#asien
H"nakan APD ses"ai #!%se$"! "nt"k #et"gas
keseatan
Pasang maske! #a$a #asien
Desin,eksi alat t!ans#%!t $an #e!alatan lain
A%IAN INL"EN4A0 L" B"R"N$ )H.N1 =<*
1! Pen;ah<=<an
?l" &"!"ng 2 A>ian InI"enFa) AI4 me!"#akan in,eksi yang
$ise&a&akn %leh >i!"s inI"enFa A s"&ty#e H8N( 2 HU
hemagl"tininT NU ne"!amini$ase4 yang #a$a "m"mnya
menye!ang "nggas yait" &"!"ng $an ayam' @e!$asa!kan
hal te!se&"t $i atas maka $isim#"lkan &ah<a I" &"!"ng
selain menye!ang "nggas $a#at j"ga menye!ang man"sia'
@e!$asa!kan kajian #aka!) >i!"s H8N( me!"#akan salah sat"
>i!"s yang #aling m"ngkin menye&a&kan #an$emi/
inI"enFa'
Penatalaksanaan as"han ke#e!a<atan #asien I" &"!"ng
#a$a $asa!nya sama $engan #enatalaksanaan ke#e!a<atan
#asien #ne"m%nia' Ka!ena I" &"!"ng me!"#akan #enyakit
yang $a#at men"la! maka $alam melaksanakan as"han
ke#e!a<atan ha!"s $i#e!hatikan $an mene!a#kan k%nse#
#en/egahan $an #engen$alian in,eksi
2! K9nse6 Dasar
Gi!"s inI"enFa ti#e A )me!"#akan angg%ta kel"a!ga
%!th%my;%>i!i$ae' Gi!"s inI"enFa #a$a "nggas mem#"nyai
si,at $a#at &e!tahan hi$"# $i ai! sam#ai 3 ha!i #a$a s"h"
--
%
9 $an le&ih $a!i :. ha!i #a$a s"h" .
%
9' Di$alam tinja
"nggas $an $alam t"&"h "nggas sakit) $a#at hi$"# lama)
teta#i mati #a$a #emanasan =.
%
9 selama :. menit) 8=
%
9
selama : jam $an #emanasan 5.
%
9 selama ( menit' Gi!"s
akan mati $engan $ite!jen ata" $esin,ektan misalnya
,%!malin) /ai!an yang mengan$"ng i%$ine ata" alk%h%l 1.6
Ke=9m695 Risi59 Tin77i
Kel%m#%k yang #e!l" $i <as#a$ai $an &e!isik% tinggi
te!in,eksi I" &"!"ng a$alah 0
K%ntak e!at 2 $alam ja!ak ( mete!4 se#e!ti me!a<at)
&e!&i/a!a) ata" &e!sent"han $engan #asien s"s#ek)
kas"s H8N( yang s"$ah /%n+!m'
Te!#ajan 0 misalnya memegang) menyem&elih)
men/a&"ti &"l") mem%t%ng) mem#e!sia#kan "nt"k
k%ns"msi $engan te!nak ayam) "nggas lia!) &angkai
"nggas ata" te!ha$a# lingk"ngan yang te!/ema! %leh
k%t%!an "nggas it" $alam <ilayah yang te!jangkit I"
&"!"ng $alam &"lan te!akhi!'
Mengk%ns"msi #!%$"k "nggas mentah ata" yang ti$ak
$imasak $engan sem#"!na $i <ilayah te!jangkit I"
&"!"ng sat" &"lan te!akhi!
K%ntak e!at $engan &inatang lain selain te!nak "nggas
ata" "nggas lia!) misalnya k"/ing ata" &a&i yang telah
$ik%n+!masi te!in,eksi H8N(
Memegang D menangani sam#el 2he<an ata" man"sia4
yang $i /"!igai mengan$"ng >i!"s H8N( $alam s"at"
la&%!at%!i"m'
'! Cara Pen<=aran
Pen"la!an #enyakit ini ke#a$a man"sia $a#at melal"i 0
a' @inatang 0 K%ntak langs"ng $engan "nggas ata"
&inatang lain yang sakit ata" #!%$"k "nggas yang sakit
&' Lingk"ngan 0 U$a!a ata" #e!alatan yang te!/ema! >i!"s
te!se&"t &aik yang &e!asal $a!i tinja ata" se/!et "nggas
yang te!se!ang I" &"!"ng
/' Man"sia 0 Sangat te!&atas $an ti$ak e+sien
2$item"kannya &e&e!a#a kas"s $alam kel%m#%kD
/l"ste!4'
$' Makanan 0 Mengk%ns"msi #!%$"k "nggas mentah ata"
yang ti$ak $i masak $engan sem#"!na $i <ilayah yang
te!jangkit I" &"!"ng $alam sat" &"lan te!kahi!'
Masa In5<:asi
Masa ink"&asi !ata W !ata a$alah : ha!i 2 (*1 ha!i4' Masa
#en"la!an #a$a man"sia a$alah ( ha!i se&el"m) sam#ai :*8
ha!i setelah gejala tim&"l $an #a$a anak $a#at sam#ai -(
ha!i'
,! $e8a=a K=inis
Pa$a "m"mnya gejala klinis I" &"!"ng yang se!ing
$item"kan a$alah 0 $emam [:5
%
9) &at"k $an nye!i
tengg%!%kan' Hejala lain yang $a#at $item"kan a$alah
#ilek) sakit ke#ala) nye!i %t%t) in,eksi sela#"t mata) $ia!e
ata" gangg"an sal"!an /e!na' @ila $item"kan gejala sesak
menan$ai te!$a#at kelainan sal"!an na,as &a<ah yang
mem"ngkinkan te!ja$i #e!&"!"kan' Eika telah te!$a#at
kelainan sal"!an na,as &a<ah akan $item"kan !%nkhi $i
#a!" $an &ila semakin &e!at ,!ek"<ensi #e!na,asan akan
semakin /e#at'
.! Pemeri5saan 6en<n8an7 ;ia7n9stiC
Setia# #asien yang $ating $engan gejala klinis se#e!ti $i
atas $ianj"!kan "nt"k sesege!a m"ngkin $ilak"kan
#engam&ilan sam#el $a!ah "nt"k #eme!iksaan $a!ah !"tin 2
H&) Le"k%sit) t!%m&%sit) hit"ng jenis le"k%sit4 s#e/imen
se!"m) as#i!asi nas%,a!ingeal) a#"s hi$"ng $an tengg%!%kan
"nt"k k%n+!masi $iagn%sti/'
Diagn%sti/ I" &"!"ng $i&"ktikan $engan 0
a' Uji 1T.4C1 ( 1everse Transcription 4olymerase Chain
1eaction ) "nt"k H8
&' @iakan $an i$enti+kasi >i!"s inI"enFa A s"&ty#e H8N(
/' Uji Se!%l%gi
$' ?%t% th%!aks PA $an late!al
e' Peme!iksaan hem%gl%&in
,' Peme!iksaan kimi! $a!ah
g' Peme!iksaan 9T S/an
&! Dera8at PenAa5it
Pasien yang telah $ik%n+!masi se&agai kas"s I" &"!"ng
$a#at $ikateg%!ikan menja$i 0
De!ajat ( 0 #asien tan#a #ne"m%nia
De!ajat - 0 Pasien $engan #ne"m%nia !ingan tan#a
gagal na,as
De!ajat : 0 Pasien $engan #ne"m%nia &e!at $an gagal
na,as
De!ajat 3 0 Pasien $engan #ne"m%nia &e!at $an ARDS
ata" $engan kegagalan %!gan gan$a
2 m"lti#le %!gan ,ail"!e4
-! Penata=a5sanaan Ke6eraDatan
Penatalaksanaan ke#e!a<atan #asien I" &"!"ng 2AI4 #a$a
$asa!nya sama $engan #enatalaksanaan ke#e!a<atan
#asien #ne"m%nia' As"han ke#e!a<atan $ilak"kan $engan
#en$ekatan #!%ses ke#e!a<atan m"lai $a!i #engkajian
sam#ai e>al"asi $ilengka#i $engan !en/ana #asien #"lang
2dischare plannin4'
Pengkajian Ke#e!a<atan0 meli#"ti $ata s"&yekti, $an $ata
%&jekti,'
Data s"&jekti,0 Ri<ayat kesehatan masa lal") Ri<ayat sakit
#a!" $alam kel"a!ga) Ri<ayat #e!jalananDk"nj"ngan ke /ina)
K%ntak $engan %!ang yang #%siti# I" &"!"ng ata" s"s#ek)
K%n$isi lingk"ngan yang ti$ak &e!sih) Dekat $engan
#emeliha!aan ayam ata" tem#at #em%t%ngan ayam'
Akti+tas0 <akt" &eke!ja) jenis #eke!jaan) ke&iasaan men/"/i
tangan) Kel"han $emamDme!iang) Res#i!asi0 a$a kel"han
&at"k 2 s#"t"m J k%nsistensinya4) #ilek)sesak na#as) sakit
tengg%!%kan) nye!i saat &e!na#as) Hast!%intesinal0
mengel"h m"al 2nye!i "l" hati4) $ia!e ) 9e!e&!al0 mengel"h
sakit ke#ala) Ekst!emitas0 nye!i %t%t
Data %&jekti,0 Kea$aan Um"m0 tam#ak lemah) gelisah)
Tingkat kesa$a!an0 9%m#%s Mentis) a#atis) s%mn%lent)
S#%!% /%maD/%ma) Res#i!asi0 sesak na#as) na#as
#en$ekD/e#at J $angkal) &at"k te!$enga! #!%$"kti, teta#i
sek!et s"lit $ikel"a!kan) #engg"naan %t%t &ant" na#as'
Hast!% Intestinal0 m"alDm"ntah) &ising Us"s) $ia!e)
k%nsti#asi) 9a!$i%>ask"le!0 Tekanan Da!ah) takhika!$ia)
Penggisian Ka#ile!) a!ytmia a$akah 9ian%sis) E$ema
Ekst!emitas) Ekst!emitas0 kea$aan t%n"s %t%t) S"h" @a$an0
#anas [:5
.
9 '
Peme!iksaan Pen"njang0 ?%t% Th%!a; 0 gam&a!an
#ne"m%nia) #eme!iksaan La&%!at%!i"m $an lain lain
#eme!iksaan #en"njang "nt"k megetah"i kea$aan #asien'
AHD $a#at n%!mal ata" alkal%sis !es#i!at%!ik $imana te!ja$i
#eningkatan Ph $a!ah) #en"!"nan P9.-) Pen"!"nan PO-'
Da#at j"ga te!ja$i asi$%sis !es#i!at%!ik
Diagn%se ata" masalah ke#e!a<atan yang $item"kan0
2#a$a #asien tan#a #engg"naan alat &ant" na#as0 @e!sihan
jalan na#as ti$ak e,ekti,) 9emas !ingan*&e!at) Resti
#enye&a!an in,eksi
Masalah Ealan Na#as Ti$ak E,ekti,0
a' At"! #%sisi yang nyaman $engan ke#ala le&ih tinggi
2semi ,%<le!4
&' @e!ikan $an anj"!kan "nt"k min"m &anyak k"!ang le&ih
3.*8. //DkgD@@Dha!i "D Gisk%sitas sek!et
/' Dem%nst!asikan $an anj"!kan klien 0
@at"k e,ekti,
KP"!se Li# @!eathing
@"ang s#"t"m #a$a tem#at yang aman
$' 9hest +si%te!a#i jika ti$ak a$a k%nt!a in$ikasi
e' Uk"! TTG0 RR) N) S) J TD J $gn A"sk"tasi setia# (*-
jam)saat k!itis ) selanj"tnya 3*= jam
,' Pem&e!ian %ksigen nasal ata" maske!
g' Pem&e!ian /ai!an in,"se 2k%la&%!asi4
h' Pem&e!ian %&at %&at "nt"k 2&!%n/h%$ilat%!) m"k%litik)
anti >i!"s4
i' Peme!iksaan analisa gas $a!ak ses"i $engan #!%g!am
Masa=ah 5e6eraDatan Cemas Se;an7 F :erat!
a' @ina h"&"ngan saling #e!/aya $engan #asien J
kel"a!ga
&' Denga!kan kel"han #asienDkel"a!ga $engan men$enga!
akti, $an em#ati
/' I$enti,kasi #e!se#si #asienDkel"a!ga tentang k%n$isi
sakitnya
$' I$enti+kasi k%#ing "nt"k mengatasi ke/emasan
e' Eelaskan ke#a$a kel"a!ga ttg k%n$isi #asienD#!%g!am
#eng%&atanD#e!a<atan
,' @e!i s"##%!t #a$a kel"a!ga aga! t"!"t mem&e!i
semangat #a$a #asien "nt"k memat"hi #!%g!am
#eng%&atan $an #e!a<atan
Masa=ah resi59 tin77i 6enAe:aran infe5si!
a' 9"/i tangan $engan &ena! se&el"m $an ses"$ah k%ntak
$engan #asien
&' H"nakan Alat Pelin$"ng Di!i ses"ai #e!%se$"!
/' Tem#atkan #asien $i R"angDKama! Is%lasi
$' Usahakan #asien S"s#e/t) P!%&a&le $an K%n+!m $i
!a<at te!#isah
e' H"nakan alat me$ikDke#e!a<atan "nt"k #asien S"s#e/t)
P!%&&a&le $an K%n+!m 2sat" alat "tk sat" #asien4
,' Desin,eksi alat me$ikDke#e!a<atan setelah $ig"nakan
ses"ai #!%se$"!) tem#atkan alat makan) APD $is#%si&le
kant%ng sam#ah me$is) $an jangan $i&"ang
sem&a!angan se$a#atnya $i&aka! $alam In/ene!at%!
g' Lak"kan t!an#%!D me!"j"k #asien H8N( ses"ai P!%se$"!0
9"/i tangan se&el"m $an setelah k%ntak $engan
#asien
H"nakan APD ses"ai #!%se$"! "nt"k #et"gas
keseatan
Pasang maske! #a$a #asien
Desin,eksi alat t!ans#%!t $an #e!alatan lain
Pasien Den7an A=at Bant< Na6as
(' Dia7n9sis 5e6eraDatan yang m"ngkin tim&"l #a$a
#asien I" &"!"ng $engan Alat @ant" Gentilat%! yang $i
!a<at $i!"ang I9U is%lasi0
a* P%la na,as ti$ak e,ekti,
(* Ealan na,as ti$ak e,ekti,
-* Pen"!"nan -a&"ia- o!t,!t
"* Hangg"an keseim&angan /ai!an $an elekt!%lit
e* Hangg"an #emen"han n"t!isi k"!ang $a!i ke&"t"han
t"&"h
'* Hangg"an kem"nikasi ADL
g* Hangg"an k%m"nikasi >e!&al
)* Risik% tinggi #enye&a!an in,eksi
i* 9emas
2! T<8<an ;an Kriteria >
Ealan na,as kem&ali e,ekti, $engan k!ite!ia hasil 0
?!ek"<ensi na,as $alam &atas n%!mal 2(=*-.
;Dmenit4
@"nyi na,as >esik"le!
@e!na,as ti$ak mengg"nakan alat &ant" na,as
Ti$ak a$a $is#ne" $an sian%sis'
'! Inter?ensi Ke6eraDatan >
Kaji ,!ek"<ensiD ke$alaman #e!na,aan $an ge!akan
$a$a
As"k"lt"tasi a!e #a!") /atat a$anya !%nki) mengi)
$an k!ekels
O&se!>asi $an /atat &at"k yang &e!le&ihan)
#eningkatan ,!ek"<ensi na,as) se/!et yang
&e!le&ihan
Penghisa#an ses"ai $engan in$ikasi
@e!ikan /ai!an se$ikitnya -8.. mlDha!i
@ant" menga<asi e,eks #engg"naan ne&"liFe!
@e!ikan %&at ses"ai in$ikasi 0 M"k%l%tik)
eks#ekt%!an) &!%nk%$ilat%! analgesi/'
Dia7n9sti5 Ke6eraDatan
Hangg"an #e!t"ka!an gas
T<8<an ;an Kriteria >
Men"nj"kan #e!&aikan >entilasi $engan /!ite!ia hasil 0
Oksigenasi ja!ingan $engan AHD $alam !entang
n%!mal
Tak a$a $ist!ess #e!na,asan
Inter?ensi Ke6eraDatan >
Kaji ,!ek"<ensi ke$alaman $an kem"$ahan &e!na,as
O&e!se!>asi <a!na k"lit) mem&!ane m"k%sa $an
k"k") /atat a$anya sian%sis
A<asi s"h" t"&"h) &ant" tin$akan kenyamanan
"nt"k men"!"nkan $emam
O&se!>asi #enyim#angan k%n$isi) /atat hi#%tensi)
&anyaknya j"mlah s#"t"m) #e!"&ahan tingkat
kesa$a!an
@e!ikan te!a#i O
-
$engan &ena!
A<asi AHD $an sat"!asi Oksigen $engan #"lse
%ksimete!
Dia7n9se Ke6eraDatan
Risik% tinggi #en"la!an in,eksi
Pen/egahan #en"la!an in,eksi $engan /!ite!ia hasil 0
Ti$ak te!$a#at tan$a * tan$a #en"la!an in,eksi $a!i
#asien lain) kel"a!ga $an #et"gas kesehatan
Men/a#ai <akt" #e!&aikan in,eksi &e!"lang tan#a
k%m#likasi
Panta" ketat tan$a tan$a >ital) kh"s"snya #a$a a<al
te!a#i
Anj"!kan #asien mem#e!hatikan #engel"a!an s#"t"m
$an mela#%!kan #e!"&ahan <a!na) j"mlah $an &a"
s#"t"m
9egah #enye&a!an in,eksi $a!i #asien lain) kel"a!ga
$an #et"gas kesehatan $engan men/"/i tangan
se/a!a k%nsisten se&el"m $an ses"$ahnya k%ntak
$engan #asien se!ta mengg"nakan APD
K%la&%!asi #em&e!ian anti mik!% &akte!i
@ant" #asien memilih #%sisi nyaman "nt"k
isti!ahatDti$"!
@ant" #e!a<atan $i!i yang ti$ak $a#at $ilak"kan
#asien
Dia7n9sis Ke6eraDatan
Nye!i 0
Nye!i te!k%nt!%l $engan /!ite!ia hasil 0
Menyatakan nye!i hilang ata" te!k%nt!%l
Men"nj"kan !ileks) #eningkatan akti+tas $engan te#at
Inter?ensi Ke6eraDatan
Tent"kan ka!akte!istik nye!i misalnya tajam) k%nstan)
$it"s"k)' Seli$iki #e!"&ahan ka!akte!D l%kasiD
intensitas nye!i
Panta" tan$a W tan$a >ital
K%la&%!asi #em&e!ian analgesi/ $an antit"si,
Dia7n9sis Ke6eraDatan
Hangg"an #emen"han n"t!isi k"!ang $a!i ke&"t"han
t"&"h
Ke&"t"han n"t!isi #asien te!#en"hi selama #e!a<atan
$engan k!%te!ia hasil 0
Men"nj"kan #eningkatan &e!at &a$an
Men"nj"kan #eningkatan na,s" makan
Makan ha&is ( #%!si
Ti$ak a$a m"al m"ntah
As"k"ltasi &ising "s"s
@e!ikan makanan #%!si ke/il $engan ,!ek"<ensi se!ing
Sajikan makanan $alam kea$aan hangat
@e!ikan #e!a<atan m"l"t
Tim&ang &e!at &a$an setia# ha!i
PENCE$AHAN DAN PEN$ENDALIAN INEKSI
Pen7ertian
Ses"ai $engan !ek%men$asi WHO $an 9D9 2 center *or
desease control and prevention- pera)atan4 tentang
ke<as#a$aan is%lasi "nt"k #aien I" &"!"ng) ke<as#a$aan
yang #e!l" $ilak"kan meli#"ti 0
(' Ke<as#a$aan Stan$a!
Pe!hatikan ke&e!sihan tangan $engan men/"/i tangan
se&el"m $an ses"a$ah k%ntak $engan #asien ma"#"n
alat W alat yang te!k%ntaminasi se/!et #e!na,asan #asien
-' Ke<as#a$aan K%ntak
H"nakan sa!"ng tangan $an ga"n #elin$"ng selama
k%ntak $engan #asien
H"nakan #e!alatan te!#isah "nt"k setia# #asien
:' Pe!lin$"ngan mata
H"nakan ka/amata #elin$"ng m"ka) a#a&ila &e!a$a
#a$a ja!ak ( 2sat"4 mete! $a!i #asien'
3' Ke<as#a$aan ai!&%!ne
Tem#atkan #asien $i !"ang is%lasi ai!&%!ne
H"nakan maske! N78 &ila memas"ki !"ang is%lasi
MenC<Ci tan7an
Lak"kan /"/i tangan #a$a tem#at yang telah $ise$iakan
@"ka k!an $an #e!tahankan ali!an ai! l"!"s $a!i m"l"t
k!an
@"ngk"kan &a$an se$ikit "nt"k menja"hi t"&"h $a!i
#e!/ikan ai!
@asahi ke$"a &elah tangan sel"!"hnya sehinga &atas
sik"
Am&il sa&"n $an &alik* &alikan se/"k"#nya $alam
genggaman ke$"a &elah tangan 2hin$a!i ali!an ai! 4
Kem&alikan sa&"n ketem#atnya $engan &e!hati W hati
@"at &"sa se/"k"#nya $a!i sa&"n yang melekat $i
tangan yang &asah
H%s%kan $engan ke!as sel"!"h #e!m"kaan tangan $an
ja!i * ja!i ke$"a tangan sek"!ang W k"!angnya (.*(8
$etik) !atakan ke sel"!"h tangan $engan mem#e!hatikan
&agian $i &a<ah k"k" $an $i anta!a ja!i W ja!i
Mem&ilas ke$"a &elah tangan $i &a<ah ai! mengali!
Menge!ingkan tangan $engan ke!tas la# ata" kain yang
telah $ise$iakan $an g"nakan la# "nt"k mematikan
k!an'
@"ang ke!ta la# ata" kain te!#akai ke tem#at yang telah
$i se$iakan'
CARA MENC"CI TAN$AN #AN$ BENAR
a' @asahi tanga $engan ai! $an am&il sa&"n se/"k"#nya
&' H%s%kan ke$"a tela#ak tangan
/' H%s%k #"ngg"ng $an sela W sela ja!i tangan kanan
$enga tangan ki!i $an se&aliknya
$' H%s%k ke$"a tela#ak tangan $an sela W sela ja!i tangan
e' Ea!i W ja!i sisi $alam $a!i ke$"a tangan saling meng"n/i
,' H%s%k i&" ja!i kanan &e!#"ta! $alam genggaman tangan
ki!i $an lak"kan se&aliknya
g' H%s%kan $engan mem"ta! "j"ng ja!i W ja!i tangan ki!i $i
tala#ak tangan kanan $an se&aliknya
h' H%s%k #e!gelangan tangan ki!i $engan mengg"nakan
tangan kanan $an lak"kan se&aliknya'
MENIN$ITIS MENIN$OKOK"S
1! K9nse6 ;asar
Meningitis a$alah !a$ang "m"m #a$a a!akn%i$ $an
#iamate!) $ise&a&kan %leh &akte!i ) >i!"s) !iketsia) ata"
#!%t%F%a yang $a#at te!ja$i se/a!a ak"t $an k!%nis'
2! Manifestasi 5=inis
Kel"han "tama yang $i$a#atkan #a$a #asien anta!a lain 0
Nye!i ke#ala) Rasa Nye!i $a#at menjala! ke tengk"k $an
#"ngg"ng' Tengk"k menja$i kak" 2 $ise&a&kan
mengejangnya %t%t %t%t ekstens%! tengk"k4' @ila kel"han
&e!tam&ah he&at) te!ja$i %#ist%t%n"s) yait" tengk"k kak"
$engan sika# ke#ala te!tenga$ah $an #"ngg"ng $engan
sika# hi#e!ekstensi' Kesa$a!an men"!"n) tan$a ke!nig $an
&!"$Finsky #%siti,'
Meningitis $i&agi menja$i - 2$"a4 g%l%ngan &e!$asa!kan
#e!"&ahan yang te!ja$i #a$a /ai!an %tak yait"0 meningitis
Se!%sa $an meningitis #"!"lenta' Meningitis Se!%sa a$alah
!a$ang sela#"t %tak a!akn%i$ $an #iamate! yang $ise!tai
/ai!an %tak yang je!nih' Meningitis #"!"lenta a$alah !a$ang
&e!nanah a!akn%i$ $an #iamate! yang meli#"ti %tak $an
me$"lla s#inalis' Mani,estasi klinis &e!"#a gejala $an tan$a
#enting a$alah0 $emam tinggi) nye!i ke#ala) kak" k"$"k $an
kesa$a!an men"!"n $an m"ntah*m"ntah'
Menin7itis T<:er5<=9sis $enera=isata
Mani,estasi klinis #enyakit ini $im"lai ak"t) s"&ak"t) ata"
k!%nis $engan gejala $emam) m"$ah kesal) ma!ah ma!ah)
%&sti#asi) m"ntah m"ntah'
Pa$a meningitis $a#at $item"kan tan$a tan$a0
Pe!angsangan meningen kak" k"$"k $an tan$a tan$a
#e!angsangan meningen lainnya' S"h" &a$an naik t"!"n)
ka$ang ka$ang s"h" malah me!en$ah) Na$i sangat la&il
le&ih se!ing $ij"m#ai na$i lam&at ata" &!a$ika!$i' Da#at
j"ga $ij"m#ai hi#e!estesi "m"m)$an a&$%men tam#ak
men/ek"ng'
Hangg"an sa!a, %tak yang te!ja$i $ise&a&kan tekanan
eks"$at #a$a sa!a, sa!a, ini' Yang se!ing te!kena ne!>"s III
$an GII' Te!ja$i a,asia m%t%!is ata" sens%!is) kejang ,%kal)
m%n%#a!esis) hemi#a!esis) gangg"an sensi&ilitas' Tan$a*
tan$a khas #enyakit ini a$alah a#atis) !eIeks #"#il yang
lam&at $an !eIeks !eIeks ten$% yang lemah'
'! As<han Ke6eraDatan
As"han ke#e!a<atan meningitis te!mas"k in,eksi int!a
/!anial ) la#isan meningen) ata" ak"m"lasi $a!i a&ses $i
%tak' Agen Penye&a& $a#at &e!"#a &akte!i) >i!"s ata"
jam"!' As"han ke#e!a<atan mengg"nakan #en$ekatan
#!%ses ke#e!a<atan meli#"ti #engkajian') #e!en/anaan)
tin$akan ke#e!a<atan $an e>al"asi $a!i tin$akan
ke#e!a<atan'
Pen75a8ian>
Pengkajian yang $ilak"kan meli#"ti0 #engkajian ke&"t"han
akti+tas $an isti!ahat $i$a#atkan $ata kete!&atasan
akti+tas) ataksia) hi#%t%nia) kelelahan "m"m) kete!&atasan
ge!ak' Pengkajian si!k"lasi $i$a#atkan !i<ayat kelainan
ka!$i%#at%l%gi) misalnya en$%ka!$itis) #en"!"nan na$i ata"
&!a$ika!$i $an $is!itmia' Pengkajian Eliminasi) $ila#%!kan
a$anya in/%ntinensia "!in' Pengkajian ke&"t"han makanan
$an min"man $ila#%!kan na#s" makan men"!"n) kes"litan
menelan) an%!eksia) m"ntah) t"!g%! k"!ang) mem&!an
m"k%sa ke!ting' Pengkajian ke&"t"han ke&e!sihan $i!i
$i$a#atkan kete!gant"ngan #en"h) ka!ena #asien
mengalami #en"!"nan kesa$a!an' Pengkajian ne"!% sens%!i
te!$a#at nye!i ke#ala) #a!astesia) tingling) kehilangan
sensasi' E"ga #englihatan te!gangg") ,%t%#%&ia) kehilangan
ingatan) kes"litan $alam &e!k%m"nikasi' Pengkajian mata
$i$a#atkan !eaksi $an "k"!an #"#il ti$ak a$ek<at te!ha$a#
!es#%n /ahaya) j"ga $item"kan nystagm"s $an #t%sis)
hemi#a!esis ata" hemi#legia' Pa$a #ase ak"t tan$a
&!"$Finskis #%siti, $an ata" tan$a ke!nigs #%siti,' ReIek
ten$%n yang $alam men"!"n) &a&inski #%iti,' Pengkajian
kenyamanan0 sakit ke#ala) 2se>e!e t!%&&ing) ,!%ntal4) stiB
ne/k) nye!i $engan ge!akan mata) #h%t% sensiti>ity'
Pengkajian #e!na,asan0 !i<yat in,eksi #a!" ata" sin"s 2a&ses
%tak4) te!lihat #eningkatan "saha &e!na,as) #e!"&ahan
stat"s mental $an lemah' Pengkajian ansietas0 !i<ayat
in,eksi sal"!an #e!na,asan atas ata" in,eksi lain meli#"ti
mast%i$itis) telinga tengah) sin"s) l"m&al ,"ngsi) t!a"ma
ke#ala) si/kle /ell anemia' Peningkatan tem#e!at"!e)
$ia#h%!esis) kelemahan se/a!a menyel"!"h) t%n"s %t%t
#la/i$ ata" s#asti/) #a!alisis ata" #a!esis) #en"!"nan
sensasi' Pengkajian ke&"t"han &elaja!0 !i<ayat #engg"naan
%&at 2a&ses %tak4) hi#e!sensiti, %&at 2n%n&a/te!ial
meningitis4) #enyakit se&el"mnyaDmasalah #eng%&atanT
se#e!ti k%n$isi k!%nis) alk%h%lik) $ia&etes mellit"s)
s#lene/t%my'
Da!i #engkajian $i atas $itent"kan P!i%!itas ke#e!a<atan0
(' Memaksimalkan ,"ngsi /e!e&!al $an #e!,"si ja!ingan
-' Men/egah k%m#likasi
:' Mem&e!ikan $"k"ngan em%si%nal &agi #aien
3' Meminimalkan nye!i
8' Mem&e!ikan in,%!masi tentang #!%ses
#enyakitD#!%gn%sis 2$alam hal ini &eke!ja sama
$engan $%kte! "nt"k menjelskan ke#a$a #asien ata"
kel"a!ga tentang #enyakit $an #!%gn%sa #enyalkit
#asien4) $an ke&"t"han akan #eng%&atan'
Criteria hasi= Aan7 ;ihara65an >
(' P!%ses in,eksi ti$ak te!ja$i
-' K%m#likasi minimal
:' Nye!i ata" keti$ak nyamanan te!k%nt!%l
3' Ke&"t"han ADL te!#en"hi
8' Menge!ti tentang #!%ses #enyakit) #!%gn%sa $an
#!%g!am #eng%&atan
Dia7n9sa Ke6eraDatan
(' Risti #e!l"asan in,eksi
-' Risti te!ja$i k%m#likasi
:' Nye!i
3' De+/it #e!a<atan $i!i 2ADL4
8' Resti te!&atasnya #engetah"an 2ke&"t"han &elaja!4
kel"a!ga mengenai #!%ses #enyakit) #!%gn%sis $an
#enatalaksanaannya
Tin$akan man$i!i ke#e!a<atan $it"j"kan "nt"k mengatasi
masalah ke#e!a<atan yang $item"kan #a$a #asien 0 kaji
,a/t%! !isik% in,eksi) /"/i tangan se&el"m $an ses"$ah
melak"kan #e!a<atan #asien)m%nit%! tan$a W tan$a /hest
#ain) kaji &"nyi na,as $an /atat ka!akte!istik "!ine'
Pasien &e$!est) at"! ke#ala $ata!) m%nit%! tan$a W tan$a
>ital 2kh"s"nya se&el"m $ilak"kan tin$akan l"m&al #"ngsi)
m%nit%! stat"s ne"!%l%gi 2H9S4) kaji kelemahan yang
meningkat i!ita&el) se!angan kejang) m%nit%! tan$a W tan$a
>ital se/a!a te#at 0 tekanan $a!ah) hi#e!tensi) i!ama
jant"ng'
Pasang #enghalang $i ke$"a tem#at ti$"!) lak"kan s"/ti%n
ata" #engisa#an len$i!' Kaji #emen"han ke&"t"han seha!i W
ha!i' Lak"kan inte!>ensi g"na memen"hi ke&"t"han #asien'
Tin$akan k%la&%!asi $it"j"kan "nt"k memen"hi ke&"t"han
#asien akan #eng%&atan 0 K%la&%!asi #eme&e!ian anti&i%ti/
"nt"k men/egah in,eksi) %&at*%&at #enghilang !asa nye!i
$an kejang $an lain W lain'
S"m&e!
(' Mansj%e! A!i,) s"#!%haita $kk) 2-...4'
Ka#ita selekta ke$%kte!an) Me$i/ Aes/"la#i"s ?ak"ltas
Ke%kte!an Uni>e!sitas Eaka!ta
-' D%eng%es E' M%!ilyn 2-..(4 Ren/ana As"han
Ke#e!a<atan 2jili$:4 @"k" Ke$%kte!an EHH Eaka!ta
:' S"na!$i Ns' MKe#'S#'KM@ As"han Ke#e!a<atan #asien
$engan T!a"mati/ @!ain Inj"!y An$ Meningitis MAkalah'
-.(.
HEATSTROKE
1! Latar Be=a5an7
<eat stro(e me!"#akan s"at" &ent"k hi#e!te!mia $an $a#at
$i lihat se&agai /%ntin%"s $a!i #enyakit yang &e!kaitan
$engan keti$akmam#"an t"&"h "nt"k mengatasi #anas ) ini
te!mas"k #enyakit !ingan) se#e!ti e$ema #anas) !"am
#anas) kejang #anas) $an tetany) se!ta sink%# #anas $an
kelelahan #anas' <eat stro(e a$alah &ent"k yang #aling
#a!ah $a!i #enyakit #anas te!kait $an $i $e+nisikan se&agai
s"h" t"&"h le&ih tinggi $a!i 3()(
%
9 2 (.=
.
9 ?4 yang te!kait
$is,"ngsi ne"!%l%gis'
Dengan #enga!"h #emanasan gl%&al $i#e!ki!akan keja$ian
heat stro(e $an k%!&an j"ga akan menja$i le&ih "m"m'
Pe!a<at ha!"s memahami $an /e#at tangga# $alam
#engel%laan #eningkatan s"h" t"&"h #asien ata" jemaah
haji sehingga heat stro(e $a#at se#en"hnya $i /egah'
2! Pen7ertian Heat Str95e
Heat st!%ke 2st!%ke Panas4 a$alah $a!"!at me$is se!i"s
$imana sistim #en$ingin t"&"h &e!henti &eke!ja $an s"h"
inti $a#at naik ke tingkat &e!&ahaya' T"&"h &iasanya
menghasilkan #anas se&agai hasil $a!i meta&%lisme $an
&iasanya mam#" "nt"k meng"si! #anas $engan &aik)
!a$iasi #anas melal"i k"lit ata" %leh #eng"a#an ke!ingat'
Nam"n $alam #anas ekst!im) kelem&a&an tinggi) ata"
tenaga yang k"at $i&a<ah mataha!i) t"&"h ti$ak m"ngkin
$a#at menghilangkan #anas $an kenaikan s"h" t"&"h)
ka$ang ka$ang sam#ai (.= %? 23()(%94 ata" le&ih tinggi'
Lain menye&a&kan st!%ke #anas $ehi$!asi' Sese%!ang
$alam kea$aan $ehi$!asi m"ngkin ti$ak $a#at &e!ke!ingat
/"k"# /e#at "nt"k meng"si! #anas) yang menye&a&kan
s"h" t"&"h naikDmeningkat'
A$a - &ent"k heat st!%ke yait" 0 heat st!%ke e;e!ti%nal
2EHS4 "m"mnya te!ja$i #a$a %!ang m"$a yang te!li&at
$alam akti+tas +sik &e!at "nt"k jangka <akt" lama $alam
lingk"ngan yang #anas' K"!angnya Aklimatisasi me!"#akan
,a/t%! !isik% "tama "nt"k EHS #a$a %!ang $e<asa m"$a'
?a/t%! !isik% yang meningkatkan kem"ngkinan heat st!%ke
te!mas"k in,eksi >i!"s se&el"mnya) $ehi$!asi) kelelahan)
kegem"kan) k"!ang ti$"!) ke&"ga!an +sik yang &"!"k) $an
k"!angnya aklimatisasi'
<eat stro(e /lassi/ n%ne;e!ti%nal 2NEHS4 le&ih se!ing
me#enga!"hi %!ang t"a &e!#in$ah #in$ahD akti+tas jalan)
%!ang %!ang yang sakit k!%nis) $an %!ang %!ang yang sangat
m"$a' 9lassi/ NEHS te!ja$i selama gel%m&ang #anas
lingk"ngan' Ke$"a jenis heat st!%ke &e!h"&"ngan $engan
m%!$i&itas $an kematian tinggi) te!"tama jika te!a#i ata"
#enanganan te!t"n$a ata" te!lam&at' Pasien $engan /lassi/
NEHS $i tan$ai $engan hi#e!te!mia) anhi$!%sis) $an
#e!"&ahan sens%!i"m yang m"n/"l ti&a ti&a setelah #e!i%$e
#eningkatan tem#e!at"! ata" gel%m&ang #anas' S"h"
t"&"h le&ih tinggi $a!i 3(%9) meski#"n heat st!%ke $a#at
te!ja$i $engan s"h" t"&"h le&ih !en$ah' Hejala s"s"nan
sa!a, #"sat lainnya te!mas"k hal"sinasi)kejang)kelainan
sa!a, k!anial) $ies,"ngsi /e!e&!al) $an %#ist%t%n"s' Pa$a
a<alnya #asien $engan NEHS m"ngkin men"nj"kan
kea$aan hi#e!$ynamik #e!$a!ahan) tata#i #a$a kas"s yang
&e!at $item"kan hy#%$inamik'
'! PenAe:a: >
Peningkatan #!%$"ksi #anas ka!ena meningkatkan
meta&%lisme se#e!ti 0 in,eksi)ke!a/"nan)!a$ang
%!ak)%&at #e!angsang' Peningkatan #!%$"ksi #anas
ka!ena #eningkatan akti+tas %t%t se#e!ti 0 latihan)
kejang) sym#ath%mimeti/s' Peningkatan #!%$"ksi #anas
ka!ena se$ang latihan +sik)stat"s e#ile#ti/"s)stim"lant
%&at te!mas"k k%kain $an am,etamin)%&at %&at
te!tent" se#e!ti %&at anestesi inhalasi >%latile $an
s"//inyl/h%line $a#at menye&a&kan hy#e!the!mia
ganas'
Pen"!"nan kehilangan #anas 0 meng"!angi &e!ke!ingat
yang $i se&a&kan ka!ena #enyakit k"lit) %&at %&atan)
l"ka &aka!' Pen"!"nan kehilangan #anas ka!ena
&e!k"!angnya tangga#an SSP se#e!ti tingka lanj"t "sia)
&alita $an &ayi) al/%h%l) &a!&it"!ate $an %&at #enenang
lain' Pen"!"nan kehilangan #anas ka!ena %&at %&atan
se#e!ti antik%line!gik) ne"%!%le#tik)$an anthistamin'
Pen"!"nan kehilangan #anas ka!ena ,a/t%! eks%gen
se#e!ti s"h" "$a!a yang tinggi $an kelem&a&an "$a!a
tinggi'
@e!k"!angnya kemam#"an "nt"k meyes"aikan $i!i
se#e!ti 0 anak $an &alita) %!ang t"a) #emgg"naan
$i"!eti/) $an hy#%kalemia'
,! Tan;a ;an 7e8a=a
Hejala heat st!%ke te!ka$ang mi!i# $engan %!ang yang
mengalami se!angan jant"ng ata" k%n$isi lainnya' Ka$ang
ka$ang se&el"m se!angan heat st!%ke te!ja$i tan$a $an
gejala kelelahan #anas meli#"ti 0
M"al
M"ntah
Kelelahan
Kelemahan
Sakit ke#ala
Kejang %t%t $an sakit) $an
P"sing
Hejala kelelahan #anas $a#at se&agai #eningkatan akan
se!angan heat st!%ke' Nam"n in$i>i$" $a#at mengalami
gejala heat st!%ke ti&a ti&a $an /e#at tan#a #e!ingatan'
Hejala heat st!%ke tia# %!ang m"ngkin $a#at &e!&e$a'
Tan$a tan$a "m"m heat st!%ke te!mas"k 0
S"h" t"&"h tinggi
Ti$ak a$anya &e!ke!ingat) $engan k"lit me!ah ke!ing)
me!ah #anas
Na$i /e#atD takika!$i
Kes"litan &e!na,as 2 #e!na,asan /e#at $an $angkal4
Pe!ilak" aneh
Hal"sinasi
Ke&ing"ngan
Agitasi
Dis%!ientasi
Pen"!"nan kesa$a!an
K%ma
.! Penata=a5sanaan ;an 6enCe7ahan heat str95e >
Eika menem"kan tan$a $an gejala sehingga men/"!igai
akan te!ja$i se!angan heat st!%ke maka $a#at melak"kam
hal W hal se&agai &e!ik"t 0
Pin$ahkan %!ang te!se&"t 2jemaah 4 $a!i te!ik mataha!i
ke tem#at te$"h ata" ke !"ang &e! A9
Dinginkan t"&"h #asienD jemaah te!se&"t $engan
mela#isi &a$annya $engan kain &asah ata"
#enyem#!%tan $engan ai! $ingin 2 $a#at mengg"nakan
$engan k%m#!es%! ai!4) ata" sem#!%tkan ai! $ingin ke
lingk"ngan %!ang te!se&"t'
@e!ikan ai! min"m $ingin ata" min"man n%n al/%h%l
lainya &ila #asien Djemaah te!se&"t mam#" "nt"k
min"m
M"ngkin $i#e!l"kan /ai!an /"k"# "nt"k mengatasi
$ehi$!asi'
Pen/egahan $a#at $ilak"kan $engan0
Menjaga stat"s /ai!an 2hi$!asi4 a$alah sangat #enting
"nt"k men/egah #anas $a!i mataha!i $an menjaga
kesta&ilan s"h"' Mengk%ns"msi ka,ein $an al/%h%l
$a#at menye&a&kan $ehi$!asi
U#ayakan aga! sese!ing m"ngkin mem&asahi $ae!ah
ke#ala $an a!ea t"&"h yang ti$ak te!t"t"# %leh #akaian
$engan ai! ka!ena hal ini akan menjaga ata" men/ega
te!ja$inya hi#e!te!mi
@ila &anyak ke!ingat $ianj"!kan "nt"k &anyak min"m
yang mengan$"ng elekt!%lit' Di tanah s"/i te!se$ia ai!
FamFam yang $a#at $imin"m setia# saat
P!i%!itas Ke#e!a<atan0
Men"!"nkan s"h" t"&"h $alam &atas n%!mal $an ti$ak
mengalami k%m#likasi yang &e!h"&"ngan'
Memen"hi ke&"t"han /ai!an
Masalah ke#e!a<atan anta!a lain0
Hi#e!te!mia
Inte!>ensiDtin$akan ke#e!a<atan0
Panta" s"h" t"&"h #asien meli#"ti $e!ajat $an #%la)
#e!hatikan menggigil $an $ia#h%!esis'
Panta" s"h" lingk"ngan) &atasiDtam&ahkan linen
tem#at ti$"! ses"ai in$ikasi ' s"h" !"anganDj"mlah
selim"t ha!"s $i!"&ah "nt"k mem#e!tahankan s"h"
t"&"h men$ekati n%!mal' U#ayakan !"angan &e! A9
ata" sem#!%tkan k%m#!es%! ai! $ingin'
@e!ikan k%m#!es $ingin ata" g"nakan ai! $engan s"h"
kama! sel"!"h t"&"h) hin$a!i #engg"naan al/%h%l'
Pengg"naan ai! esDal/%h%l m"ngkin menye&a&kan
ke$inginan) #eningkatan s"h" se/a!a a/t"al' Selain it"
al/%h%l $a#at menye&a&kan k"lit ke!ing'
@e!ikan selim"t #en$ingin) $ig"nakan "nt"k
meng"!angi $emam "m"mnya le&ih $a!i :7)8*3.
%
9
#a$a <akt" te!ja$i gangg"an ata" ke!"sakan #a$a
%tak'
K%la&%!asi #emasangan in,"se "t"k mem&e!ikan /ai!an
melal"i int!a>ena'
K%la&%!asi "nt"k #em&e!ian anti#i!etik misalnya ASA
2as#i!in4) asetamin%,en 2tilen%l4) yang $ig"nakan "nt"k
meng"!angi $emam $engan aksi sent!alnya #a$a
hi#%talam"s'
9atatan0 #enanganan ata" mem&e!i as"han se/a!a $ini
akan sangat mem&ant" #em"lihan #asien' Pe!a<at #enting
mengetah"i sa!ana "nt"k men"!"nkan s"h" t"&"h #asien
se/a!a /e#at $an aman' Lak"kan antisi#asi &ila jamaah
mengalami se!angan heat st!%ke se#e!ti0 #enye$iaan
han$"k $an ai! "nt"k mem&e!ikan k%m#!es sel"!"h t"&"h
ata" "nt"k mem&asahi t"&"h #asien'
ROSTBITE
1! Latar :e=a5an7
Tanah s"/i Makkah ma"#"n Ma$inah me!"#akan im#ian
setia# m"slimin $an m"slimat kh"s"snya $a!i In$%nesia
"nt"k $a#at &e!k"nj"ng kesana g"na melaksanakan I&a$ah
Haji ' ma"#"n I&a$ah Um!%h' Da!i &e&e!a#a #em&i/a!aan
$engan masya!akat yang &el"m #e!nah &e!k"nj"ng ke
Tanah S"/i yang &e!kaitan $engan s"h" "$a!a $isana
may%!itas me!eka mengatakan &ah<a Tanah S"/i Makkah
ma"#"n Ma$inah s"h" "$a!anya sangat #anas' Masya!akat
ja!ang mengatakan &ah<a s"h" $i Tanah S"/i kh"s"snya
Ma$inah #a$a tah"n tah"n te!tent" $a#at sangat $ingin
$imana s"h" &e!a$a $i &a<ah n%l'
@e!kenaan $engan hal te!se&"t $i#e!l"kan s"at" in,%!masi
$an tin$akan antisi#asi &agi /al%n jamaah haji tentang s"h"
"$a!a ekst!im 2$ingin $an #anas4 yang $a#at te!ja$i $i
Tanah S"/i'
?!%st&ite me!"#akan gangg"an ata" ke!"sakan yang te!ja$i
#a$a ja!ingan ata" sel sel yang $ise&a&kan ka!ena te!#a#a!
s"h" yang sangat $ingin ata" s"h" $i&a<ah titik &ek" k"lit
sehingga $a#t te!&ent"k K!istal es $alam ja!ingan $an
mengaki&atkan kematian ja!ingan' Dalam kas"s !ingan
?!%st&ite &ias #"lih se#en"hnya $engan #e!a<atan $ini'
Dalam kas"s &e!at ?!%s&ite $a#at menye&a&kan In,eksi ata"
gang!en ka!ena te!ja$i kematian ja!ingan aki&at $a!i
kek"!angan s"#lai $a!ah ke&agian t"&"h te!se&"t'
Pen$i$ikan kesehatan tentang antisi#asi #en/egahan aki&at
$a!i "$a!a $ingin sangat #enting $i&e!ikan ke#a$a /al%n
jamaah Haji In$%nesia yang te!&iasa $engan iklim t!%#is'
2! Pen7ertian
?!%st&ite ata" !a$ang $ingin me!"#akan ke!"sakan
ja!ingan aki&at $a!i #em&ek"an ka!ena #em&ent"kan k!istal
es $alam sel) #e/ahnya sel $an menye&a&kan kematian
sel'' K%n$isi ini te!ja$i ketika see%!ang te!#a#a! s"h" $i
&a<ah titik &ek" k"lit'
'! 2%asi7asi
?!%st&ite $a#at mengaki&atkan &e&e!a#a k%n$isi yang
&e!&e$a te!mas"k0
4rostnip a$alah #en$inginan $angkal tan#a
ke!"sakan ja!ingan sel"la!'
@engkak ka!ena ke$inginan me!"#akan &%!%k
$angkal $a!i k"lit yang te!ja$i ketika se%!ang in$i>i$"
/en$e!"ng &e!"lang kali te!kena $ingin
?!%sni#e ata" Ra$ang $ingin) $i sisi lain) meli&atkan
ke!"sakan ja!ingan'
Hi#%te!mia a$alah #en"!"nan s"h" t"&"h inti $i
&a<ah :8
%
9' ?!%s&ite $an hi#%te!mia ke$"anya
ke$"anya te!mas"k k%n$isi $a!"!at $ingin
9%nt%h ?!%st&ite #a$a tangan
?!%st&itten han$s 2?!%st&ite tangan4
A$a em#at $e!ajat ?!%st&ite' Masing*masing $e!ajat
memiliki &e!&agai tingkat !asa sakit'
?!%st&ite meli#"ti &e&e!a#a taha#an0
Ce;era ;era8at 6ertama> #a$a taha# ini te!ja$i
#em&ek"an #a$a #e!m"kaan k"lit' 9e$e!a ini $ise&"t
*rostnip' ?!%stni# $im"lai $engan gejala gatal*gatal
$an nye!i' Kem"$ian k"lit mem"/at $an akhi!nya
$ae!ah te!se&"t menja$i &aal ata" mati !asa'
?!%stni# "m"mnya ti$ak menye&a&kan ke!"sakan
#e!manen ka!ena hanya la#isan atas k"lit yang te!li&at'
Nam"n) ,!%stni# $a#at menye&a&kan sensiti>itas
jangka #anjang "nt"k sensasi #anas $an $ingin'
Ce;era ;era8at 5e;<a> Eika #em&ek"an te!"s
&e!langs"ng) k"lit &isa menja$i mem&ek" $an ke!as)
m"ngkin tim&"l l"ka le#"h se$angkan ja!ingan yang
le&ih $alam masih te!hin$a!) teta# lem&"t $an n%!mal'
Eenis l"ka le#"h "m"mnya (*- ha!i setelah #em&ek"an'
Le#"h $a#at menja$i ke!as $an menghitam' Se&agian
&esa! menyem&"hkan /e$e!a selama :*3 mingg"'
Meski#"n &agian te!se&"t m"ngkin teta# se/a!a
#e!manen sensiti, te!ha$a# #anas $an $ingin'
Ce;era ;era8at 5eti7a ;an 5eem6at> Eika ja!ingan
yang mem&ek" te!"s &e!lanj"t) te!ja$i !a$ang $ingin
yang $alam) mengenai sem"a %t%t) ten$%n) #em&"l"h
$a!ah) $an mem&ek"kan sa!a,' Dae!ah yang te!li&at
ata" te!kena te!lihat "ng" ata" me!ah $engan le#"h
yang &iasanya #en"h $engan $a!ah' Eenis
,!%st&iteD!a$ang $ingin yang #a!ah $a#at menye&a&kan
hilangnya ja!i tangan $an kaki ka!ena ke!"sakan
te!ja$i#e!manen'
@"t"h &e&e!a#a &"lan "nt"k menent"kan &e!a#a
&anyak ke!"sakan se&ena!nya yang te!ja$i selama
#!%ses #em&ek"an' Unt"k alasan ini) %#e!asi "nt"k
menghilangkan ja!ingan yang Ti$ak mam#" &e!tahan
hi$"# se!ing te!t"n$a'
,! PenAe:a: fr9st:ite ata< Ra;an7 Din7in
?!%st&ite te!ja$i ka!ena mekanisme #e!tahanan t"&"h
te!ha$a# $ingin' @ila t"&"h &e!a$a $alam k%n$isi eks#%s"!
$ingin yang &e!ke#anjangan maka te!ja$i >as%k%nst!iksi
kh"s"snya $i $ae!ah #e!i,e! 2$ae!ahyang ja"h $a!i jant"ng4
anta!a lain tangan $an kaki' Gas%k%nst!iksi te!se&"t
menye&a&kan $a!ah yang mengali! ke$ae!ah te!se&"t
&e!k"!ang ata" lam&at $an $a!ah le&ih &anyak $iali!kan ke
%!gan %!gan >ital' @ila k%n$isi eks#%s"! $ingin te!ja$i
&e!ke#anjangan $an t"&"h &e!a$a $alam &ahaya
hi#%te!mia) >as%k%nst!iksi te!ja$i se/a!a #e!manen
sehingga te!ja$i ke!"sakan ja!ingan' @agian yang se!ing
te!kena anta!a lain0 Hi$"ng) #i#i) telinga) ja!i) $an ja!i kaki
2ekst!emitas4 ' Setia# %!ang !entan) &ahkan %!ang*%!ang
yang se&agian &esa! hi$"#nya tinggal $i iklim $ingin'
@e&e!a#a kel%m#%k*kel%m#%k %!ang yang &e!isik% te!&esa!
te!kena ,!%st&ite $an hi#%te!mia te!mas"k0
O!ang yang mengha&iskan &anyak <akt" $i l"a!
!"mah) se#e!ti gelan$angan) hike!s) #em&"!") $ll
O!ang $i &a<ah #enga!"h al/%h%l
O!ang yang s"$ah &e!"sia lanj"t tan#a
#emanasanD#enghangat) makanan) $an tem#at tinggal
yang mema$ai'
Risik% meningkat #a$a me!eka $engan #enyakit
#em&"l"h $a!ah #e!i,e!) $ia&etes melit"s $an me!eka
yang memakai %&at &eta*&l%/ke! le&ih !entan'
O!ang yang sakit mental'
.! $e8a=a r9st:ite
Tan$a*tan$a #e!ingatan "m"m te!mas"k mati !asa
#!%g!esi, $an hilangnya ke#ekaan te!ha$a#
sent"han' Wilayah yang te!kena $am#ak j"ga akan
me!asa se%lah*%lah te!&aka!' Se&agai mem#e!&"!"k
k%n$isi) !asa sakit m"lai mem"$a! ata" ahi!nya
menghilang'
K"lit j"ga &e!"&ah <a!na &ila te!kena $ingin ekst!im'
K"lit mem"/at) kem"$ian $a#at m"n/"l me!ah) $an
akhi!nya #"tih*"ng" jika jika te!ja$i #em&ek"an'
Ke&anyakan %!ang mengatakan &agian t"&"h yang
sakit te!asa Lkay")L $an m"ngkin tam#ak memiliki
tekst"! kay"'
?!%st&ite $a#at mem#enga!"hi setia# &agian $a!i
t"&"h) teta#i "j"ng l%&"s telinga) hi$"ng) $an &i&i!)
"j"ng ja!i) $an ja!i*ja!i kaki a$alah $ae!ah yang
#aling m"ngkin te!kena'
Dalam kas"s !ingan) $engan #e!a<atan $ini &ias
$iha!a#kan $a#at #"lih se#en"hnya'
Pa$a kas"s &e!at $a!i ?!%st&ite $a#at menye&a&kan
in,eksi) ata" gang!en * kematian &e&e!a#a ja!ingan
t"&"h ka!ena kek"!angan s"#lai $a!ah'
&! Pen79:atan r9st:ite
@ila melihat sese%!ang $engan tan$a tan$a ,!%st&ite sege!a
kel"a!kanD#in$ahkan $a!i a!ea ata" $ae!ah $ingin $an
sege!a lak"kan re)arm 2 menghangatkan kem&ali4 &agian
yang te!kena sesege!a m"ngkin' Re<a!m 2menghangatkan
kem&ali4 $a#at $ilak"kan $engan - /a!a yait" 0
Pasi, re)armin 0 mengg"nakan #anas t"&"h ata" s"h"
kama! "nt"k mem&ant" sese%!ang $alam re)armin
t"&"h it" sen$i!i' Misalnya mem&"ngk"s $engan
selim"t) meletakan ja!i ja!i yang mem&ek" $i ketiak
ata" $i li#at #aha ata" #in$ah ke lingk"ngan yang
hangat'
Akti, !e<a!ming 0 mem&e!ikan tam&ahan #anas #a$a
sese%!ang) ata" "saha "nt"k menghangatkan ja!ingan
yang te!kena se/e#at m"ngkin tan#a menye&a&kan
l"ka &aka! $engan t"j"an "nt"k men/ai!kan ja!ingan
yang mem&ek" sehingga ke!"sakan ja!ingan $a#at $i
minimalkan' 9a!a te!&aik "nt"k menghangatkan &agian
&ek" a$alah $engan memas"kkannya ke $alam &ak ai!
hangat $engan s"h" (.3*(.5
%
? 23.*3-
%
94' Pastikan
"nt"k meng"ji s"h" ai! $engan te!m%mete! ata"
$engan tangan yang ti$ak mem&ek"' Ren$am $ae!ah
yang mem&ek" $alam s"h" k%nstan te!se&"t selama
(2sat"4 jam ata" le&ih
Pemanasan $i atas a#i ata" $i sam#ing #emanas ha!"s
$ihin$a!iM Met%$e ini memiliki !esik% tinggi te!ja$inya l"ka
&aka! $an ja!ingan l"ka /en$e!"ng ke!ing ) sehingga
menye&a&kan ke!"sakan le&ih $alamDle&ih #a!ah'
P!%ses re)armin me!"#akan #!%se$"! sangat
menyakitkan' Pasien akan me!easa nye!i #a$a saat #!%ses
Re<a!m 2#enghangatan kem&ali4) la#%!kan ke#a$a $%kte!)
"nt"k k%la&%!asi #em&e!ian %&at #enghilang !asa sakit
misalnya A/etamin%#hen) As#i!in) na#!%;en) i&"#!%,en $an
lain lain) ata" m"ngkin $%kte! akan mem&e!ikan %&at
#enghilang !asa sakit k"at' Eika re)armin selesai t"t"#
k"lit yang !"sak $engan &al"tan $an #akaian hangat)
h"&"ngi $%kte! sege!a $an &a<a ke sa!ana kesehatan ata"
UHD R"mah sakit'
Eangan mengg%s%k k"lit $alam "#aya "nt"k meningkatkan
ali!an $a!ah ke &agian yang te!kena ste!se&"t' Mengg%s%k
k"lit menye&a&kan gesekan $an akan le&ih menye&a&kan
ke!"sakan k"lit $an ja!ingan yang men$asa!inya se!ta
meningkatkan !isik% en,eksi'
Eangan me!%k%k ata" meng"nyah tem&aka") nik%tin $a#at
menyem#itkan #em&"l"h $a!ah) meng"!angi ali!an $a!ah
ke &agian yang te!kena $an #en"n$aan #!%ses
#enyem&"han'
-! PenCe7ahan>
9a!a yang te!&aik "nt"k men/egah !a$ang $ingin a$alah
mengg"nakan #akaian hangat $an melak"kan ge!akan
ge!akan ja!i tangan $an kaki $i $alam !"angan &ila ja!i
tangan $an kaki m"lai me!asa $ingin' Pastikan tangan $an
kaki ke!ing $an $isa!ankan "nt"k men"t"#i telinga se&a&
telinga me!"#akan &agian yang sensiti>e te!kena
,!%st&iteD!a$ang $ingin'
3! PenCe7ahan r9s:ite
Se&el"m #e!gi kel"a! #a$a s"h" yang sangat $ingin a$a
&e&e!a#a hal yang #e!l" $i#e!hatikan 0
H"nakan #elem&a& k"lit #a$a <ajah) tangan) $an &agian
t"&"h lainnya yang m"ngkin te!kena $ingin' H"nakan
&aj" hangat) mengg"nakan #akaian ke!ing) $an teta#
meghin$a!i angin' H"nakan maske! <ajah "nt"k
#elin$"ngan ekst!a) t%#i "nt"k men"t"# ke#ala $an
telinga' Pakailah sa!"ng tangan ka!ena jika ja!i ja!i
tangan &e!a$a $alam sa!"ng tangan akan te!ja$i #anas
t"&"h k%lekti, sehingga ja!i tangan teta# hangat' @ila
melak"kan akti+tas #a$a tem#e!at"! $i &a<a titik &ek")
#akailah #akaian &e!la#is) semakin &anyak la#isan yang
$i #akai an$a te!is%lasi semakin &aik' Pakaian te!$alam
ha!"s n%na&s%!&ent $an ten"nan l%ngga!'
Hin$a!i me!%k%k ata" min"m al/%h%l' Tem&aka"
men"!"nkan si!k"lasi ka!ena te!ja$i k%nst!iksi #em&"l"h
$a!ah) $an al/%h%l mengangg" kemam#"an t"&"h "nt"k
mengat"! s"h"'
1! As<han 5e6eraDatan
Lite!at"!e tentang As"han ke#e!a<atan #a$a kas"s ,!%st&ite
ti$ak &anyak $i tem"kan' @egit" #"la $i In$%nesia ham#i!
ti$ak #e!nah $i &i/a!akan tentang kas"s ,!%st&ite)
kem"ngkinan salah sat" #enye&a&nya a$alah ka!ena
in$%nesia Nega!a &e!iklim t!%#is' Nam"n jemaah haji
In$%nesia yang akan men"naikan #a$a tah"n -.(. M akan
mengalami "$a!a $ingin $i Ma$inah' Oleh ka!ena it"
#e!a<at #e!l" mengtisi#asi $an memahami hal hal yang
ha!"s $ilak"kan &ila menem"kan kas"s ,!%st&ite' Da!i $ata
$ata tan$a $an gejala se!ta ,at%+si%l%gi yang telah $i
#a#a!kan tentang ,!%st&ite maka masalah ke#e!a<atan
yang m"ngkin tim&"l a$alah 0
(' Risik% ata" ke!"sakan integ!itas k"lit
-' Nye!i
:' Pe!"&ahan #e!,"si ja!ingan
3' Risti in,eksi
8' K"!ang #engetah"an tentang k%n$isi) #!%gn%sis) $an
#eng%&atan ,!%st&ite
10!Pri9ritas Ke6eraDatan>
Men/egah ke!"sakan integ!itas k"lit
Menghilangkan nye!i
Mem#e!&aiki si!k"lasi #e!i,e!
Men/egah k%m#likasi 2 in,eksi4
Mem&e!ikan in,%!masi tentang k%n$isi) #!%gn%sis)
$an #eng%&atan ,!%st&ite
11! Hasi= Aan7 ;i hara65an 0
A$anya #em"lihan ja!ingan melal"i #!%ses re)arm.
Nye!i te!k%nt!%l
Mem#e!tahankan na$i #e!i,e! te!a&a $engan
k"alitasDkek"atan sama) #engisian ka#ile! &aik) $an
<a!na k"lit n%!mal #a$a a!ea yang /i$e!a
Men/a#ai #enyem&"han te#at <akt") &e&as eks"$at
#"!"len $an ti$ak $emam
Menyatakan #emahaman tentang k%n$isi) #!%gn%sis)
$an #eng%&atan'
12!Inter?ensi 0 Tin;a5an 5e6eraDatan
Amankan #asien ke tem#at yang hangat
Lak"kam #engkajian sens%!i #a$a a!ea /i$e!a $an
/atat &ila a$a &aal kesem"tan $ll
lak"kan re)arm $enan /a!a 0 &al"t ata" &"ngk"s
tangan ata" kaki ata" $ae!ah yang te!kena $engan
han$"k ata" #em&"ngk"s yang hangat) ata"
!en$am tangan ata" kaki yang /i$e!a $alam si!k"lasi
ia! hangat selama -. menit
Pe!tahankan &ila a$a le#"h #e!tahankan teta# "t"h
@ila #asien ti$ak $a#at $i angk"t e !"mah sakit
"lang tehnik !e<a!m sam#ai men/a#ai ,asilitas
$a!"!at'
(' Kaji kel"han nye!i #a$a saat !i<a!m) #e!hatikan
l%kasiDka!akte! $an intensitas nye!i'
('( D%!%ng eks#!esi #e!asaan #asien tentang nye!i'
('- Eelaskan #!%se$"! D in,%!masi tentang tin$akan
!e<a!m 2 menghangatkan kem&ali4
(': D%!%ng #engg"naan tehnik manajemen set!ess
/%nt%h 0 !elaksasi)na,as $alam) &im&ingan
imajinasi) $an +s"alisasi'
('3 Lak"kan k%la&%!asi $engan $%kte! "nt"k
#em&e!ian analgesik'
-' Kaji <a!na) sensasi) ge!akan) na$i,e!i,e! $an #engisian
ka#ile! #a$a ekste!nitas yang /i$e!a' @an$ingkan
$engan hasil #a$a t"ngkai yang ti$ak /i$e!a'
-'( P%sisikan a!ea yang /i$e!a le&ih !en$an $a!i
jant"ng'
-'- Lak"kan "#aya "nt"k meningkatkan se!k"lasi
ke&agian /i$e!a $engan menghangatkan &agian
te!se&"t'
:' Hin$a!i mengg%s%k &agian yang /i$e!a ka!ena $a#at
men"im&"lkan l"ka'
:'( Pe!tahankan le#"h yang te!ja$i aga! teta# "t"h
:'- Hin$a!i #enghangatan kem&ali $engan
mengg"nakan a#i ata" ai! #anas ka!ena $a#at
menim&"lkan /i$e!a yang le&ih &e!at'
:': @e!sihkan ja!ingan nek!%tik' Yang le#as 2 te!ms"k
#e/ahnya le#"h4 $engang ,"nt"ng ata" #%!set'
:'3 Pe!iksa ja!ingan /i$e!a tia# ha!i) #e!hatikanD/atat
#e!"&ahan #enam#ilan) &a" ata" /ai!an yang $i
#!%s"ksi
:'8 A<asi tan$a tan$a >ital "nt"k $emm) RL) $ll
:'= La#%!kan sege!a &ila a$a an$a W tan$a in,eksi'
3' Kaji "lang #e!a<atan ,!%st&ite
3'( $isk"sikan tentang #e!a<atan ekst!imtas ata" &agian
t"&"h yang !entan te!kea ,!%st&ite
3'- &e!i #emahaman #asien tentang #entingya
#e!ling"ngan t"&"h te!ha$a# $ingin aga! ti$ak
te!ja$i ,!%st&ite'
3': In,%!masikan tentang &ahaya #egg"naan ata"
men%ns"msi nek%tin $an al%h%l #a$a /"a/a $ingin'
3'3 @eke!ja sama $engan $%kte! $alam mem&e!ikan
#en$i$ikan kesehatan tentang #en/egahan ,!%st&ite)
#e!t%l%ngan #a$a kega<at $a!"!atan) #!%gn%sis) $an
!%g!am #eng%&atan $an tin$akan yang $i#e!l"kan'
$AN$$"AN JI/A
SCHI4OPRENIAE $AN$$"AN SESSORI PERSEPSI>
HAL"SINASI
1! Pen;ah<=<an!
Masalah kesehatan ji<a yang te!ja$i #a$a jemaah haji
mem&"t"hkan #enanganan #!aktis kesehatan' Salah sat"
tenaga kesehatan a$alah tenaga #e!a<at yang me!"#akan
tenaga #!%,esi kesehatan $an mam#" melak"kan kegiatan
se/a!a tim) selain it" ke#e!a<atan ti$ak &e!$i!i sen$i!i teta#i
mem&"t"hkan k%la&%!asi $engan &e!&agai #!%,esi
kesehatan yang lainnyaT salah sat"nya a$alah $%kte!' Aga!
ti$ak te!ja$i kesalahan k%m"nikasi $an #e!se#si $alam
melaksanakan #e!an k%la&%!asi) tenaga #e!a<at ha!"s
memahami %!$e! yang $i&e!ikan'
Yang $imaks"$ $engan gangg"an ji<a a$alah0
Hangg"an ji<a men"!"t PPHDE II a$alah sin$!%ma ata" #%la
#e!ilak") ata" #sik%l%gik sese%!ang yang se/a!a klinik /"k"#
&e!makna) $an yang se/a!a khas &e!kaitan $engan s"at"
gejala #en$e!ita 2$ist!ess4 ata" 2 Im#aiementD $isa&ility 4
$i$alam sat" ata" le&ih ,"ngsi yang #enting $a!i man"sia '
Di$alam #e!"&ahan ,"ngsi ji<a yang menye&a&kan
gangg"an #a$a ,"ngsi kehi$"#an sehingga menim&"lka
#en$e!itaan #a$a in$i>i$" $alam hal ini #em&ahasannyan
mengenai gangg"an sens%!i #e!se#si 0 hal"sinasi'
Masalah ke#e!a<atan Hangg"an sens%!i #e!se#si 0
hal"sinasi me!"#akan masalah yang ha!"s $iatasi se/a!a
se!i"s) ka!ena akan &e!aki&at #e!ilak" keke!asan &aik #a$a
$i!i sen$i!i) %!ang lain ma"#"n lingk"ngan jika hal"sinasi
te!se&"t s"$ah sam#ai #a$a taha# yang meng"asai in$i>i$"
te!se&"t 0
2! Pen75a8ian
Penge!tian hal"sinasi a$alah salah sat" gejala gangg"an
ji<a $imana #asien mengalami #e!"&ahan sens%!i #e!se#siT
me!asakan sensasi #als" &e!"#a s"a!a) #englihatan)
#enge/a#an #e!a&aan ata" #enghi$"an' Pasien me!asakan
a$anya s"a!a #a$ahan ti$ak a$a stim"l"s s"a!a' Melihat
&ayangan %!ang ata" ses"at" yang menak"tkan #a$ahal
ti$ak a$a &ayangan te!se&"t' Mem&a"i &"ah*&"ahan
te!tent" #a$ahal %!ang lain ti$ak me!asakan sensasi se!"#a'
Me!asa menge/a# ses"at" #a$ahal ti$ak se$ang makan
a#a#"n' Me!asakan sensasi !a&aan #a$ahal ti$ak a$a
a#a#"n $alam #e!m"kaan k"lit'
a' Mengkaji jenis hal"sinasi
A$a &e&e!a#a jenis hal"sinasi #a$a #asien gangg"an
ji<a' Hal"sinasi $a#at $ilak"kan $engan meng%&se!>asi
#e!ilak" #asien $an menanyakan se/a!a >e!&al a#a yang
se$ang $ialami %leh #asien'
(4 Hal"sinasi $engan D s"a!a T Men$engan s"a!a*
s"a!a ata" kega$"han yang mengajak &e!/aka#*
/aka#D meny!"h melak"kan ses"at" yang
mem&ahayakan' Pasien te!lihan te!ta<a sen$i!i)
ma!ah ma!ah tan#a se&a&) menye$engkan telinga
kea !ah te!tent"ata" men"t"# telinga'
-4 Hal"sinasi #englihatan T Melihat &ayangan
se#e!ti sina!) &ent"k ge%met!is) &ent"k ka!t%n)
melihat hant" ata" m%nste!' Pasien men"nj"k*
men"nj"k a!ah te!tent") ketak"tan #a$a ses"at"
yang ti$ak jelas'
:4 Hal"sinasi #enghi$"T Mem&a"i &a"*&a"an
se!#ti &a" $a!ah) "!ine),e/es) ka$ang*ka$ang &a" it"
menyenangkan' Pasien te!lihat menghi$" se#e!ti
se$ang mem&a"i &"ah*&"ahan te!tent" ) ata"
men"t"# hi$"ng
34 Hal"sinasi #enge/a#an T Pasien me!asakan
!asa se#e!ti $a!ah)"!ine ata" ,e/es) $an #asien selal"
mel"$ah ata" &ahkan m"ntah'
84 Hal"sinasi #e!a&aan 0 Pasien mengatakan a$a
se!angan $i #e!m"kaan k"lit me!asa se#e!ti
te!sengat list!ik) #asien te!lihat selal" mengga!"k
#e!m"kaan k"lit'
&' Mengkaji <akt") ,!ek"ensi $an sit"asi m"n/"lnya
hal"sinasi0
Pe!a<at j"ga #e!l" mengkaji <akt") ,!ek"ensi $an sit"asi
m"n/"lnya hal"sinasi yang $ialami %leh #asien' Hal ini
$ilak"kan "nt"k menent"kan inte!>ensi kh"s"s #a$a
<akt" te!ja$inya hal"sinasi) menghin$a!i sit"asi yang
menye&a&kan m"n/"lnya hal"sinasi' Sehingga #asien
ti$ak la!"t $engan hal"sinasinya' Dengan mengetah"i
,!ek"ensi te!ja$inya hal"sinasi ) maka $a#at
$i!en/anakan ,!ek"ensi tin$akan "nt"k men/egah
te!ja$inya hal"sinasi'
/' Mengkaji !es#%n te!ha$a# hal"sinasi
Unt"k mengetah"i $am#ak hal"sinasi #a$a #asien $an
a#a !es#%n #asien ketika hal"sinasi it" m"n/"l) #e!a<at
$a#at menanyakan #a$a #asien hal yang $i!asakan ata"
$ilak"kan saat hal"sinasi tim&"l' Pe!a<at j"ga $a#at
menanykan ke#a$a kel"a!ga ata" %!ang te!$ekat $engan
#asien' Selain it" $a#at j"ga $engan meng%&se!>asi
$am#ak hal"sinasi #a$a #asien jika hal"sinasi tim&"l'
'! Dia7n9sa Ke6eraDatan
H $an77<an Sens9ri 6erse6si > Ha=<sinasi OI
,! Tin;a5an 5e6eraDatan
(' Tin$akan Ke#e!a<atan "nt"k #asien
a' T"j"an tin$akan
Pasien mengenali hal"sinasi yang
$ialaminya
Pasien $a#at meng%nt!%l
hal"sinasinya
Pasien mengik"ti #!%g!am
#eng%&atan se/a!a %#timal
&' Tin$akan Ke#e!a<atan
Mem&ant" #asien mengenali hal"sinasi)
$enagn /a!a &e!$isk"si $engan #asien tentang
isi hal"sinasi 2 a#a yang $i$enga!D$ilihat 4)
<akt" te!ja$inya hal"sinasi) ,!ek"ensi
te!ja$inya hal"sinasi) sit"asi yang
menye&a&kan hal"sinasi m"n/"l $an #e!asaan
#asien saat hal"sinasi m"n/"l 2k%m"nikasinya
sama4'
Melatih #asien meng%nt!%l hal"sinasi' Dengan
em#at /a!a yang s"$ah te!&"kti $engan hasil
e>e$en &ase) anta!a lain a$alah $engan /a!a
mengha!$ik hal"sinasi)@e!/aka#*/aka# $engan
%!ang lain) melak"kan akti>itas yang te!ja$<al)
mengg"nakan %&at se/a! te!at"!'
-' Tin$akan Ke#e!a<atan ke#a$a kel"a!ga ata"
kel%m#%k
a' T"j"an "nt"k kel"a!ga ata" kel%m#%k a$alah 0
kel"a!ga ata" kel%m#%k $a#at me!a<at #asien
#%n$%kan $an menja$i system #en$"k"ng yang
e,ekti, "nt"k #asien
&' Tin$akan Ke#e!a<atan T ,a/t%! kel"a!gaD
kel%m#%k menem#ati hal >ital $alam
#enanganan #asien gangg"an ji<a si #%n$%kan'
Hal ini mengingat kel"a!ga D kel%m#%k a$alah
s"##%t system te!$ekat $an -3 jam &e!sama W
sama $engan #asien' Kel"a!gaDkel%m#%k
sangat menent"kan a#akah #asien akan
kam&"h ata" teta# sehat' Kel"a!gaDkel%m#%k
yang men$"k"ng #asien se/a!a k%nsisten akan
mem&"at #asien mam#" mem#e!tahankan
#!%g!am #eng%&atan se/a!a %#timal' Nam"n
$emikian jika kel"a!gaDkel%m#%k ti$ak mam#"
me!a<at #asien) maka akan kam&"h )&ahkan
"nt"k mem"lihkannya kem&ali sangat s"lit'
/' In,%!masi yang #e!l" $isam#aikan ke#a$a
kel"a!gaDkel%m#%k meli#"ti T
Eenis hal"sinasi yang $ialami %leh
#asien
Tan$a $an kejala se!ta #!%ses
te!ja$inya hal"sinasi
.! E?a=<asi !
E>al"asi ke&e!hasilan tin$akan ke#e!a<atan yang
s"$ah $ilak"kan "nt"k #asien hal"sinasi a$alah 0
Pasien mem#e!/ayai #et"gas kesehatan se&agai
te!a#is'
Pasien menya$a!i &ah<a yang $ialaminya ti$ak a$a
%&yeknya $an me!"#akan masalah yang ha!"s
$iatasi'
Pasien $a#at meng%nt!%l hal"sinasi'
Kel"a!gaDkel%m#%k mam#" me!a<at #asien $i
#%n$%kan'
AS"HAN KEPERA/ATAN PASIEN DEN$AN DEPRESI >
ISOLASI SOSIAL
Res#%n #e!ilak" jemaah yang mengalami gangg"an sangan
&e!>a!iasi ses"ai $engan k%n$isi masing Wmasing' Salah
sat" !es#%n #e!ilak" yang m"n/"l a$alah is%lasi s%/ial yang
me!"#akan salah sat" gejala negati>e #asien $engan
#sik%tik ata" skiF%#!enia
I! Pen75a8ian 6asien ;en7an ;e6resiP is9=asi s9Cia=
Is%lasi s%/ial a$alah kea$aan $imana se%!ang in$i>i$"
mengalami #en"!"nan ata" &ahkan sama sekali ti$ak
mam#" &e!inte!aksi $engan %!ang lain $isekita!nya'
Pasien m"ngkin me!asa $it%lak) ti$ak $ite!ima) kese#ian)
$an ti$ak mam#" mem&ina h"&"ngan yang &e!a!ti
$engan %!ang lain'
(' Tan$a $an gejala is%lasi s%/ial yang $i$a#atkan
melal"i <a<an/a!a a$alahT
a' Pasien men/e!itakan #e!asaan kese#ian ata"
$it%lak %leh %!ang lain'
&' Pasien me!asa ti$ak aman &e!a$a $engan %!ang
lain
/' Pasien mengatakan h"&"ngan yang ti$ak &e!a!ti
$engan %!ang lain'
$' Pasien me!asa &%san $an lam&at mengha&iskan
<akt"
e' Pasien ti$ak mam#" &e!k%nsent!asi $an
mem&"at ke#"t"san'
,' Pasien me!aasa ti$ak &e!g"na
g' Pasien ti$ak yakin $a#at melangs"ngkan hi$"#
-' Tan$a $an gejala is%lasi s%/ial yang $i$a#atkan
melal"i %&se!>asi a$alahT
a' Pasien &anyak $iam $an ti$ak ma" &i/a!a'
&' Pasien menyen$i!i $an ti$ak ma" &e!inte!aksi
$engan %!ang yang te!$ekat'
/' Pasien tam#ak se$ih) eks#!esi $ata! $an
$angkal'
$' K%ntak mata k"!ang'
II! Dia7n9sa Ke6eraDatan
H ISOLASI SOSIAL H
III! Tin;a5an Ke6eraDatan
(' Tin$akan ke#e!a<atan "nt"k #asien
a' Mem&ina h"&"ngan saling #e!/aya'
&' Mem&ant" #asien menya$a!i #e!ilak"
is%lasi s%/ial
/' Melatih #asien &e!inte!aksi $engan %!ang
lain se/a!a &e!taha#
-' Tin$akan Ke#e!a<atan "nt"k kel"a!ga D kel%m#%k
Melatih kel"a!ga D kel%m#%k yang me!a<at #asien
is%lasi s%/ial) "nt"k $a#at mem&ant" #asien
mengatasi masalah is%lasi s%sial &e!sama $engan
#asien) $engan /a!a 0
a' Menjelaskan tentang masalah is%lasi s%/ial
$an $am#aknya #a$a #asien'
&' Mem#e!aagakan /a!a &e!k%m"nikasi
$engan #asien
/' Mem&e!i kesem#atan ke#a$a kel"a!ga
"nt"k mem#!aktekkan /a!a &e!k%m"nikasi
$engan #asien
I%! E?a=<asi!
(' E>al"asi kemam#"an #asien
a' Pasien $a#at menjelaskan ke&iasaan inte!aksi'
&' Pasien $a#at menjelaskan #enye&a& ti$ak
&e!ga"l $engan%!ang lain
/' Pasien $a#at menye&"tkan ke"nt"ngan
&e!ga"l $engan %!ang lain
$' Pasien $a#at menye&"tkan ke!"gian &ila ti$ak
&e!ga"l $engan %!ang lain
e' Pasien $a#at mem#e!agakan /a!a &e!kenalan
$engan %!ang lain'
,' Pasien s"$ah melak"kan akti>itas &e!inte!aksi
$engan #e!a<aat) kel"a!ga) kel%m#%kk t"a'
g' Pasien $a#at menyam#aikan #e!asaan
setelah inte!aksi $engan %!ang
h' Pasien mem#"nyai ja$<al &e!/aka#*/aka#
$engan %!ang lain
i' Pasien $a#at mengg"nakan %&at $engan
#at"h
-' E>al"asi kemam#"an kel"a!gaDkel%m#%k
a' Kel"a!gaDkel%m#%k menye&"tkan masalah
is%lasi s%/ial $an aki&atnya'
&' Kel"a!gaDkel%m#%k menye&"tkan #enye&a&
is%lasi s%sial
AS"HAN KEPERA/ATAN PADA JEMAAH DEN$AN
INSOMNIA
Masalah Ins%mnia j"ga me!"#akan salah sat" masalah yang
$ialami %leh #a!a jemaah haji yang se$ang men"naikan
i&a$ahnya ' Hal ini #e!l" a$anya #enangana kh"s"s yang
ha!"s $ilaksanakan %lek #et"gas keseatan haji
I' Pengkajian
(' Ins%mnia me!"#akan k%n$isi #e!i%$e <akt"
yang lama kete!&atasan <akt" ti$"! ti$ak $a#at ti$"!
2 se/a!a alami te!"s mene!"a) $alam #e!i%$e
kesa$a!an !elati>e 4'
-' Tan$a $an gejalaT
Mengant"k se#anjang ha!i) #en"!"nan kemam#"an
,"ngsi) gelisah ) ti$ak $a#at &e!k%nsent!asi)
gangg"an #e!/e#t"al2 gangg"an sensasi t"&"h)
$el"si) #e!asaan mengam&ang4) hal"sinasi)
ke&ing"ngan ak"t) #a!an%i$ t!ansient) agitasi sika#
menye!ang) /emas) t!em%! #a$a tangan'
:' ?akt%! yang &e!h"&"ngan 0
Keti$ak nyamanan +sik #sik%l%gis yang
lama)asink!%nis si!ka!$ian &e!le&ih) akti>itas ti$ak
a$ek"at) lingk"ngan ti$"! ti$aknyaman ata" ti$ak
,amilie! se/a!a mene!"s'
3' Lingk"ngan 0
@e!isik /ahaya) ti$ak ,amilie! $engan #e!lengka#an
ti$"!)#e!"&ahan s"h") teman ti$"! )k"!ang ,!i>esi
D/%nt!%l ti$"!'
II' Diagn%sa Ke#e!a<atan'
K HANHHUAN ISTIRAHAT TIDUR K
III' Tin$akan Ke#e!a<atan
(' T"j"an 0 aga! #asein me!asa nyaman +sik $an
#sik%l%gi
-' Tin$akan 0 tem#atkan #a$a !"angan yang ti$ak
!amai) %!ientasikan tem#at yang akan $i tem#ati)
#asangkan $engan teman yang seki!anya s"$ah
kenal $alam kel%m#%k jika kel"a!ga ti$ak se!ta)
anj"!kan min"m s"s" hangat &ila akan ti$"!
anj"!kan #a$a #asien "nt"k melak"kan ke&iasaan
yang &aik &ila akan ti$"! se#e!ti &e!jiki!)
mem&a/a
IG' E>al"asi
Pasien mam#" mengi$enti>ikasi #enye&a&
kes"litan $alam ti$"!nya
Pasien $a#at mengin,%!masikan #e!asaan nyaman
$an tenang) <akt" ti$"!D isti!ahat meningkat
se/a!a k"<alitas $an k<antitas'
Pasien mam#" mem#e!tahankan k%#ing #%siti,
"nt"k #emen"han isti!ahat ti$"!
#ELLO/ E%ER )Demam 5<nin7*
Demam K"ning a$alahl in,eksi >i!"s yang $it"la!kan %leh
nyam"k $i $ae!ah t!%#is' Dae!ah ini memiliki sikl"s
#e!k%taan $an sikl"s h"tan yang &e!gant"ng #a$a m%nyet
se&agai #em&a<a >i!"s 2asikl"s syl>ati/a4' Dalam kas"s
!ingan gejala mi!i# I") nam"n &ila kas"s &e!km&ang
menja$i se!i"s) s"h" t"&"h #asien tinggi $an m"ngkin
$a#at te!ja$i e,ekD aki&at lain se#e!ti #en$a!ahan inte!nal)
gagal ginjal $an meningitis'
Sia#a#"n &isa men$a#atkan $emam k"ning) ta#i %!ang t"a
memiliki !isik% le&ih tinggi in,eksi $an menja$i #a!ah' Eika
sese%!ang $igigit %leh nyam"k yang te!in,eksi) gejala
&iasanya &e!kem&ang sam#ai tim&"l gejala :*= ha!i
kem"$ian'
Demam K"ning $a#at menye&a&kan e#i$emi ti&a*ti&a)
$engan tingkat kematian ham#i! 8. #e!sen' ' Penyakit ini
m"ngkin s"lit $i&e$akan $a!i #enyakit lain) te!"tama #a$a
taha# a<al' Unt"k mengk%n+!masi ke/"!igaan) $a!i seja!ah
kas"s $an in,%!masi tentang #asien #e!jalanan $i l"a!
nege!i) $iagn%sis $itegakkan melal"i #eme!iksaan sam#el
$a!ah' Di la&%!at%!i"m) anti&%$i s#esi+k >i!"s yll%<
,e>e!D$emam k"ning $a#at $i$eteksi $alam $a!ah'
1! PenAe:a: Ae==9D fe?er0;emam 5<nin7
>i!"s $emam K"ning te!mas"k kel%m#%k kel"a!ga
?la>i>i!i$ae) angg%ta lain yang menye&a&kan $emam
&e!$a!ah $an ense,alitis je#ang'
Gi!"s ini $it"la!kan ke $alam ali!an $a!ah melal"i ai! li"!
nyam"k saat menggigit' Gi!"s ini kem"$ian $a#at $iangk"t
kesel"!"h t"&"h) $an $a#at me!e#!%$"ksi $i!inya $i
&e!&agai sel*sel t"&"h * &iasanya hati) ginjal $an #em&"l"h
$a!ah' Pa$a kas"s yang #a!ah) sel*sel ini $a#at menja$i
!"sak sen$i!i'
2! Cara 6en<=aran ?ir<s Ae==9D fe?er 0;emam 5<nin7
Gi!"s ini $it"la!kan $i anta!a man"sia melal"i #e!anta!a
&e&e!a#a jenis nyam"k) te!mas"k Ae$es egy#tii) yang j"ga
&isa men"la!kan $emam &e!$a!ah' Dijelaskan &ah<a)
meski#"n keha$i!an nyam"k Ae$es $i Asia) $emam k"ning
te!&atas $i A,!ika $an Ame!ika Selatan'
Pa$a a<alnya sikl"s in,eksi te!ja$i $i$alam h"tan $imana
nyam"k mengisa# $a!ah $a!i m%nyet yang te!in,eksi'
Nyam"k ini mengem&angkan in,eksi #e!manen) $i mana
>i!"s &e!ak"m"lasi $alam kelenja! l"$ah nya' Kem"$ian
nyam"k menggigit m%nyet lain) yang kem"$ian j"ga
menja$i te!in,eksi $engan >i!"s'
Sese%!ang yang melak"kan #e!jalanan melal"i h"tan j"ga
$a#at te!in,eksi %leh nyam"k yang te!in,eksi ' Ketika %!ang
ini kem&ali ke $ae!ah #e!k%taan) maka se&"ah sikl"s &a!"
$im"lai'
Setia# tah"n sekita! -..'... kas"s yell%< ,e>e!D $emam
k"ning ) $an :.'... te!ja$i kas"s kematian) nam"n angka
te!se&"t ti$ak #asti ka!ena #en/atatan yang k"!ang
lengka#' se/a!a t%tal) kas"s yell%< ,e>e!D$emam k"ning
te!ja$i $i :: nega!a $an le&ih $a!i 8.. j"ta %!ang &e!esik%
men$e!ita #enyakit ini'
Sam#ai seka!ang) ti$ak a$a kas"s $emam k"ning $i Asia' '
Teta#i $itak"tkan &ah<a #e!jalanan inte!nasi%nal yang
tinggi &isa te!in,eksi >i!"s melal"i %!ang yang te!in,eksi''
Nyam"k ti$ak tinggal $i sini) $an me!eka &e!#%tensi
men"la!kan #enyakit $an mem&"at !ese!>%i! &a!"'
Oleh se&a& it") nega!a*nega!a Asia memiliki #e!at"!an
ka!antina yang ketat yang $i&e!lak"kan ke#a$a An$a &ila
an$a ti&a $a!i &e#e!gian ke $ae!ah $ae!ah $i A,!ika $an
Ame!ika Latin $imana te!ja$i kas"s yell%< ,e>e!D$emam
k"ning $an an$a tan#a se!ti+kat >aksinasi'
'! Tan;a ;an 7e8a=a Ae==9D fe?er0;emam 5<nin7!
Masa ink"&asi $a!i in,eksi yll%< ,e>e!D$emam k"ning a$alah
: 2tiga4 sam#ai = 2enam4 ha!i' Tan$a $an gejalanya anta!a
lain0 $emam) sakit ke#ala ) an%!eksia ) m"al) $an m"ntah'
Pa$a &e&e!a#a #asien akan a$a #e!&aikan $alam gejala
$an #em"lihan se/a!a &e!taha# te!ja$i tiga sam#ai em#at
ha!i setelah tim&"lnya gejala'
Demam K"ning memiliki tiga taha#0
a' Taha# a<al0 Sakit ke#ala) nye!i %t%t $an sen$i)
$emam) kehilangan na,s" makan) m"ntah) $an
#enyakit k"ning yang "m"m' Setelah sekita! : * 3
ha!i) se!ingkali gejala hilang se&enta! 2!emisi4'
&' Pe!i%$e #em"lihan ' Setelah : * 3 ha!i) $emam $an
gejala lainnya hiang' Se&agian &esa! #asien akan
#"lih #a$a taha# ini) teta#i yang lain m"ngkin mas"k
ke taha# ketiga) taha# yang #aling &e!&ahaya
2taha# ke!a/"nanDt%ksik4' Da#at te!ja$i $alam <akt"
-3 jam'
/' Pe!i%$e ke!a/"nan0 Te!ja$i $is,"ngsi m"lti %!agan' Ini
m"ngkin te!mas"k jant"ng) hati) $an gagal ginjal)
gangg"an #e!$a!ahan) $an $is,"ngsi %tak te!mas"k
$eli!i"m kejang ) k%ma ) sy%k) $an kematian'
,! Pen79:atan ;an 6enata=a5sanaan Ae==9D fe?er0
;emam 5<nin7!
Dise&"tkn $alam lite!at"! &ah<a ti$ak a$a %&at*%&atan
yang e,ekti, te!ha$a# >i!"s ini' Kas"s yang se!i"s #a$a
$emam k"ning selal" mem&"t"hkan #e!a<atan $i !"mah
sakit'
Eika a$a kek"!angan /ai!an $alam t"&"h) menye&a&kan
gangg"an $alam keseim&angan elekt!%lit) hal ini $a#at
$iatasi $engan #em&e!ian /ai!an $engan in,"s'
Dalam kas"s !ingan) !asa sakit $a#at $ihilangkan $engan
analgesik se$e!hana' S"h" yang tinggi $a#at $itangani
%leh #en$ingin #asien $an mem&e!ikan %&at yang te#at
"nt"k men"!"nkan s"h") se#e!ti as#i!in '
.! PenCe7ahan
Eika An$a akan &e#e!gian ke s"at" $ae!ah $i mana
te!jangkit yell%< ,e>e!D$emam k"ning yang "m"m $a#at
$ilak"kan0
Ti$"! $i #e!"mahan yang $i#ilihDaman
H"nakan nyam"k repellents -obat nyamu(
Pakailah #akaian yang men"t"#i t"&"h An$a
se#en"hnya
Im"nisasi $engan >aksin yang e,ekti, te!ha$a# $emam
k"ning' Dilak"kan sek"!ang k"!angnya (. W (3 ha!i
se&el"m #e!jalanan
Yang te!#enting $an aman a$alah hin$a!i gigitan
nyam"k
&! Pri9ritas Ke6eraDatan
Meningkatkan !asa nyamanDmengatasi nye!i
Memen"hi ke&"t"han n"t!isi
Mem#e!tahankan ke&"t"han /ai!an $an elekt!%lit
Men/egah te!ja$inya k%m#likasi
Mem&e!ikan #en$i$ikan kesehatan tentang
#!%sesD#!%gn%sis #enyakit $an ke&"t"han
#eng%&atan
-! T<8<an0hasi= Aan7 ;ihara65an>
Rasa nye!i te!k%nt!%l
As"#an n"t!isi a$ek<at
9ai!an $an elekt!%lit te!#en"hi
Ti$ak te!ja$i k%m#likasi yang &e!h"&"ngn
Menge!ti tentang #!%sesD#!%gn%sis #enyakit $an
&e!#a!tisi#asi akti, $alam #!%g!am #eng%&atan
Masa=ah 5e6eraDatan>
Nye!i 2ak"t4
Pe!tahankan $an anj"!kan ti!ah &a!ing $alam ,ase
ak"t
@e!ikan tin$akan man$i!i ke#e!a<atan ata" tin$akan
n%n ,a!mak%l%gik misalnya &e!i k%m#!es $ingin #a$a
$ahi) #ijat lem&"t ke#ala ata" lehe!) !e$"#kan lam#"
kama!) aja!kan tekhnik !elaksasi0 #an$"an imajinasi
ata" $ist!aksi
@ant" #asien $alam am&"lasi
@e!ikan /ai!an $an makanan lem&"t $an &ant"
#e!a<atan m"l"t $engan te!at"!'
K%la&%!asi $alam #em&e!ian %&at analgesi/
Masa=ah 5e6eraDatan
Risti Pe!"&ahan N"t!isi k"!ang $a!i ke&"t"han T"&"h0
H"nakan #en$ekatan k%nsisten0 $"$"k $engan
#asien #a$a saat makan) &"ang sisa makanan tan#a
k%menta!) tingkatkan lingk"ngan nyaman $an /atat
as"#an makanan
@e!ikan makanan se$ikit $an makanan tam&ahan
yang te#at
@"at #ilihan men" $an &eke!ja sama $engan #asien
"nt"k memilih men"
U#ayakan menim&ang &e!at &a$an $an lak"kan
e>alasi $engan alatDtim&angan yang sama
Eelaskan #e!l"nya makanan yang /"k"# "nt"k
menjaga $aya tahan t"&"h $an melaksanakan
akti+tas'
@ila $i#e!l"kan &ant" #asien "nt"k menghal"skan
makanannya aga! le&ih m"$ah $imakan
K%la&%!asi #em&e!ian n"t!isi $enganDmelal"i
#a!ente!al &ila a$a in$ikasi
Masa=ah Ke6eraDatan>
2Risti4 kek"!angan >%l"me /ai!an
A<asi tan$a >ital) #engisian ka#ile!) stat"s
mem&!ane m"k%sa) t"!g%! k"lit'
A<asi j"m#ah $an jenis mas"kan /ai!an
Uk"! $an 9atat hal"a!an "!ine $engan ak"!at
Disk"sikan st!ategi "nt"k meng"!angi m"ntah
$engan #asien
I$enti+kasi !en/ana "nt"k
meningkatkanDmem#e!tahankan keseim&angan
/ai!an %#timal' Misalnya ja$<al min"m ata" mas"kan
/ai!an
K%la&%!asi "nt"k mem&e!ikan /ai!an melal"i int!a
>ena
K%la&%!asi kem"ngkinan #em&e!ian kali"m %!al ata"
int!a >ena ses"ai in$ikasi
SARS )Se8e&e A-!te Res,i&ato&0 s0n"&ome*
1! Latar Be=a5an7
Severe acute 1espiratory Syndrome 2SARS4) #e!tama kali
m"n/"l $i H"ang D%ng 9ina #a$a tah"n -..-' SARS sangat
/e#at menye&a! ata" men"la! $a!i %!ang ke %!ang'
Dila#%!kan j"ga &ah<a (.6 kas"s SARS $inyatakan
meninggal' Dalam <a&ah tah"n -..: $a!i keja$ian 5.=7
kas"s yang meninggal se&anyak 118 %!ang
2<ike#e$ia'%!gD<ikiDSARS'
T!ansmisi #enyakit sam#ai saat ini &el"m $iketah"i se/a!a
#asti' Pa$a a<alnya a$a angga#an &ah<a #en"la!an melal"i
#enghi!"#an /ai!an #a$a saat &at"k $an &e!sin'
Kem"ngkinan j"ga #enye&a!a le<at "$a!a yang $a#at
meningkatkan #%tensi keganasan #enyakit' Di#e!ki!akan
ti$ak sem"a #en$e!ita mem#"nyai gejala ata" asymt%matis
a!tinya #asien &isa men"la!kan #enyakit tan#a mengalami
gejala jasmani sehingga $a#at menye&a! $ise&"ah #%#"lasi'
@e!kenaan $engan hal te!se&"t sangat $i#e!l"kan
ke<as#a$aan te!ha$a# tim&"lnya kas"s SARS ka!ena $a#at
$engan /e#et menye&a! $an #%tensi tinggi menim&"lkan
<a&ah'Tekhnik is%lasi ketat te!ha$a# kas"s ini me!"#akan
salah sat" "#aya "nt"k menghin$ #en"la!anD#enye&a!an
kas"s $isam#ing #engg"naan alat #elin$"ng $i!i 2APD4 yang
ses"ai stan$a!'
2! Pen7ertian
SARS me!"#akan jenis #enyakit #ne"m%nia' Penye&a&nya
a$alah Gi!"s 9%!%na' 9ent!al Desease 9%nt!%le 29D94
meng"m"mkan #a$a a<al A#!il -..3 se&"ah jenis >i!"s
9%!%na jenis yang kem"ngkinan ti$ak #e!nah te!lihat #a$a
man"sia me!"#akan #e!anta!a yang &e!tangg"ng ja<a&
te!ha$a# #en"la!an SARS'
'! Tan;a ;an $e8a=a
Hejala SARS m"la m"la mi!i# se#e!ti ?l" &iasa men/ak"#
$emam) myalgia) letha!gy) gejala gast!% intestinal) &at"k)
!a$ang tengg%!%kan $an gejala n%n s#esi+k lain' Hejala
yang se!ing $ialami %leh sel"!"h #asien a$alah s"h" t"&"h
:5
%
9 2(..'3
%
?4' gejala sesak na#as $a#at $ialami #sien
kem"$ian &ila #enyakit &e!lanj"t' Hejala gejala yang $ialami
#asien te!se&"t m"n/"l - sam#ai (: ha!i setelah te!eks#%s'
Ke&anyakan kas"s gejala m"n/"l - W : ha!i $imana (. W
-.6 mem&"t"hkan alat &ant" na#as ata" >entilasi
mekanik'
Data $ata #a$a #eme!iksaan +sik $i$a#atkan anta!a lain
#asien mengalami ta/hy#nea) $an #a$a a"sk"ltasi
$i$a#atkan /!akle' Le&ih lanj"t ta/hy#nea $an letha!gy
kelihatan jelas' Pa$a hasil #eme!iksaan la&%!at%!i"m
$i$a#atkan j"mlah sel $a!ah #"tih $an #latelet /en$!"ng
!en$ah' Pa$a hasil !%ntgen ,%t% t%!aks te!lihat a$anya
l"&ang $i &e&e!a#a &agian #a!"'
Tes "nt"k $iagn%sis $ilak"kan #eme!iksaan #eme!iksaan
anta!a lain tes EnFyme Linke$ Im"n%s%!&ent Assaay
2ELISA4' Peme!iksaan ini $a#at men$eteksi anti&%$y SARS
$engan &aik nam"n setelah -( ha!i tim&"l gejala' Tes yang
lain a$alah tes imm"n%I"%!es/en/e $an tes P%lyme!ase
9hain Rea/ti%n 2P9R4' Peme!iksaan P9R $a#at men$eteksi
>i!"s SARS $i $a!ah) s#"t"m) $an sam#el tis"' Tes P9R
sangat s#esi+k nam"n ti$ak sensiti>e' A!tinya &ila hasil P9R
#%siti, $i#astikan #asien mengalami kas"s SARS) nam"n
&ila hasil Peme!iksaan P9R negati, &el"m tent" #asien
te!se&"t ti$ak men$e!ita SARS'
Unt"k meneta#kan $iagn%sa SARS $iteta#kan &e!$asa!ka
salah sat" gejala $iatas te!mas"k s"h" t"&"h :5%9 ata"
le&ih $an a$anya k%ntak $engan #asien SARS #a$a k"!"n
<akt" (. ha!i te!akhi! se!ta meng"nj"ngi salah sat" $ae!ah
yang te!i$enti+kasi'
,! Penata=a5sanaan
Tin$akan k%la&%!asi #e!a<at $alam melaksanakan as"han
ke#e!a<atan #a$a #asien SARS) men/ak"# #em&e!ian %&at
Anti&i%tik yang $i#!%g!amkan $%kte!) #em&e!ian anti#i!etik)
%ksigen $an me!"j"k #asien "nt"k men$a#at &ant"an
>entilasi mekanik'
Kas"s SARS ata" yang men/"!igakan $i&"t"hkan tin$akan
Is%lasi $an !"ang is%lasi yang $isa!anka a$alah &e!ekanan
negati,' Sel"!"h #et"gas yang menangani ata" melak"kan
as"han ke#a$a #asien $iha!"skan mengg"nakan alat
#elin$"ng $i!i yang lengka# ata" memen"hi stan$a!
#!e/a"ti%n yang $iteta#kan' Pengel%laan lingk"ngan sangat
#enting $alam #enatalaksanaan SARS' P!%ses lingk"ngan
hi$"# &e!#e!an $alam #enye&a!an >i!"s $alam j"mlah
&esa!' Te!eks#%s >i!"s $alam j"mlah &esa! ata" SARS yang
le&ih #a!ah $a#at &e!$am#ak &esa! #a$a ka"m m"$a yang
ta$inya sehat'
Langkah langkah "nt"k mem#e!ke/il <a&ah0
Meng%nt!%l in,eksi SARS melal"i ka!antina
WHO menya!ankan #eme!iksaan #en"m#ang #esa<at
te!&ang "nt"k men$eteksi gejala SARS 2ma!et tah"n
-..14
Meneta#kan R"mah Sakit R"j"kan yang te!#"sat
Pet"gas meme!iksa s"h" t"&"h - kali seha!i) 2se&el"m
k%ntak $an ses"$ah k%ntak $engan #asien4
Mem&atasi k%ntak anta!a #asien $an #et"gas $an anta!a
#asien $an #eng"nj"ng'
Melak"kan ka!antina' 9%nt%h $i Singa#"!a0 #eme!intah
Singa#"!a mengel"a!kan Un$ang Un$ang tentang
ka!antina0 %!ang yang k%ntak $engan #asien SARS <aji&
menjalani ka!antina (. ha!i) #asien yang kel"a! $a!i RS
ka!antina selama (3 ha!i $an #asien yang sem&"h $a!i
SARS ka!antina (3 ha!i'
.! As<han Ke6eraDatan
As"han ke#e!a<atan #a$a #asien SARS #!insi#nya
sama $engan as"han ke#e!a<atan #a$a ?l" @"!"ng'
Dasa!nya a$alah as"han ke#e!a<atan #asien $engan
Pne"m%nia $engan s#esi+kasi #ene!a#an is%lasi ketat
selama melak"kan as"han #asien'
P!i%!itas ke#e!a<atan 0
Mem#e!tahankan ata" mem#e!&aiki ,"ngsi
#e!na#asan
Meng"!angi ata" meminimalkan #enye&a!an
ata" #en"la!an #enyakit
Men$"k"ng #!%ses #enyem&"han
Mem&e!ikan in,%!masi tentang #!%ses #enyakitD
#!%gn%sis $an #eng%&atan
T"j"an
Gentilasi $an %ksigenasi a$ek<at "nt"k
ke&"t"han in$i>i$"
Pen"la!an #enyakit $i/egahD$iminimalkan
P!%ses #enyakitD#!%gn%sis $an #!%g!am te!a#i
$i#ahami
Pe!"&ahan #%la hi$"#Dke&iasaan te!i$enti+kasi
&! Masa=ah 5e6eraDatan
Risti #enye&a!an in,eksi
@e!sihan jalan na#as ti$ak e,ekti,
Ke!"sakan #e!t"ka!an gas
K"!ang #engetah"an mengenai k%n$isi $an
ke&"t"han tin$akan
-! Inter?ensi0 Tin;a5an Ke6eraDatan 6a;a 6asien
SARS!
Lak"kan Is%lasi sesege!a m"ngkin) &atasi k%ntak
$engan jemaah lain te!mas"k $enga kel"a!ga)
&e!ikan ata" #asangkan maske! ke#a$a #asien
2se$a#at m"ngkin maske! N784) g"nakan alat
#elin$"ng $i!i 2APD4 &agi #et"gas yang mem&e!ikan
as"han) sege!a $i!"j"k ke sa!ana kesehatan yang
mem"ngkinkan $ilak"kan tehnik Is%lasi ketat' Ik"ti
Stan$a! P!%se$"! O#!asi%nal $alam se!tia# kegiatan
yang $ilak"kan te!ha$a# #asien'
9"/i tangan $engan &ena! se&el"m $an ses"$ah
k%ntak $engan #asien
H"nakan alat me$ikDke#e!a<atan "nt"k sat" alat
sat" #asien' Desin,eksi alat me$ikDke#e!a<atan
setelah $ig"nakan ses"ai #!%se$"!) tem#atkan alat
makan) APD $is#%sa&le $i kant%ng sam#ah me$is
&"ang ses'"ai #!%se$"! "nt"k #enyakit men"la!
Lak"kan t!ans#%! #asien ses"ai P!%se$"!0
- 9"/i tangan se&el"m $an setelah k%ntak $engan
#asien
- H"nakan APD ses"ai #!%se$"! "nt"k #et"gas
kesehatan
- Pasang maske! #a$a #asien
- Desin,eksi alat t!ans#%!t $an #e!alatan lain
Kaji $an /atat ,!ek<ensi $an ke$alaman #e!na#asan
@ant" #asien latihan na#as yang se!ing) aja!kan
#asien /a!a melak"kan &at"k $an aja!ka &at"k
e,ekti,'
K%la&%!asi #em&e!ian %&at %&at yang $i#!%g!amkan
se#e!ti %&at m"k%litik) eks#ekt%!an) &!%nk%$ilat%!
$an analgesi/'
K%la&%!asi #em&e!ian /ai!an melal"i int!a >ena 2IG4)
$an #em&e!ian %ksigen'
Ose!>asi <a!na k"lit) mem&!ane m"k%sa $an k"k")
/atat a$anya sian%sis #e!i,e! 2k"k"4 ata" sian%sis
sent!al 2si!k"m%!al4
A<asi ,!ek<ensi $an i!ama jant"ng) tinggikan ke#ala
$%!%ng na,as $alam $an &at"k e,ekti,'
K%la&%!asi #em&e!ian %ksigen $engan &ena! 2nasal
#!%ng) maske! $ll4'
@eke!jasama $engan $%kte! $alam mem&e!ikan
in,%!masi tentang #enyakit meli#"ti keti$ak
mam#"an $a!i #enyakit) lamanya #enyem&"han)
#e!at"!an is%lasi $an #entingnya menjalani #!%g!am
#eng%&atan $engan t"ntas'

Lam#i!an kas"s
Lam#i!an kas"s
KAS"S 1
JEMAAH HAMIL TRIMESTER PERTAMA
Pa$a saat Tim TKHI meme!iksa "lang kesehatan jemaah
$item"kan a$a sat" %!ang /al%n jemaah yang &e!angkat
&e!sama s"ami te!nyata se$ang hamil t!imeste! #e!tama'
Sang s"ami /al%n jemaah &e!sike!as aga! ist!inya teta#
&e!angkat &e!haji $engan segala !esik% yang akan
$itangg"ngnya sen$i!i'
Tim TKHI &e!"saha menjelaskan at"!an $an #!%se$"!
kesehatan yang &e!lak") teta#i sang s"ami teta# ti$ak
&e!geming $engan #enjelasan it"'
Kem"$ian Tim TKHI men/a!i #ihak mana yang $a#at
mem"t"skan masalah ini) alhasil ti$ak $item"kan #ihak
mana#"n yang &e!ani mengam&il ke#"t"san'
T"$AS KELOMPOK>
(' Pe!agakan jalan /e!ita $iatas &e!sama angg%ta tim
-' Langkah a#a yang akan tim lak"kan $alam
mengha$a#i kas"s $iatas
KAS"S 2
JEMAAH RISTI DI BANDARA SEBEL"M TERBAN$
Dalam #e!sia#an te!&ang $i se&"ah @an$a!a) setengah
$a!i /al%n jemaah $engan stat"s RISTI men"nj"kkan
#eningkatan gejala $an tan$a #enyakitnya) se#e!ti
sesak na,as) sakit ke#ala &e!at) &e!$e&a!*$e&a!) ke!ingat
$ingin) #"/at $an /emas'
Men"!"t $a,ta! mani,est jemaah An$a yang te!mas"k
$alam katag%!i RISTI $ianta!anya #enyakit Asma)
Hi#e!tensi) De/%m#ensasi 9%!$is $an Dia&et"s Mellit"s
$engan j"mlah (- %!ang'
Pa!a kel"a!gaD teman /al%n jemaah RISTI mela#%!
ke#a$a An$a &ah<a a$a &e&e!a#a %!ang yang
k%n$isinya sakit melemah'
T"$AS KELOMPOK
(' A#a yang ha!"s Tim TKHI lak"kan V
-' T"liskan Langkah W langkah yang akan Tim TKHI
lak"kan aga! sit"asi ini $a#at te!atasi
KAS"S '
JEMAAH SAKIT DALAM PENERBAN$AN
Tiga jam setelah take %B $i$a#atkan se%!ang jemaah yang
mengel"h #"sing) &e!$e&a! $e&a!) sesak na,as $an m"al'
Setelah An$a melak"kan #eme!iksaan $i$a#atkan $ata
se&agai &e!ik"t 0
Tekanan Da!ah 0 5.D=. mm Hg
Deny"t na$i (-.D menit
?!ek<ensi Pe!na,asan 3. kaliD menit
KU $elli!i"m
Ak!al $ingin
Lemas
T"$AS KELOMPOK
(' Tent"kan Diagn%sa /al%n jemaah te!se&"t
-' T"liskan a#a yang akan Tim TKHI lak"kan
:' Pe!agakan tin$akan yang Tim TKHI lak"kan it"
KAS"S ,
JEMAAH SAKIT DALAM PENERBAN$AN
Enam jam setelah take %B $i$a#atkan se%!ang jemaah yang
mengel"h #anas &a$an) #"sing) tengg%!akan nye!i $an
&at"k' Setelah An$a melak"kan #eme!iksaan $i$a#atkan
$ata se&agai &e!ik"t 0
Tekanan Da!ah 0 (-.D5. mm Hg
Deny"t na$i (..D menit
?!ek<ensi Pe!na,asan := kaliD menit
KU Lemah
@at"k
Sesak Na,as
Tengg%!%kan hi#e!emis
Lemas
T"$AS KELOMPOK
-' T"liskan Penatalaksanaan #a$a kas"s ts& $i atas aga!
ti$ak men"la! ke#a$a /al%n jemaah yang lain'
KAS"S .
JEMAAH SAKIT DALAM PERJALANAN DARAT
DARI MADINAH KE MEKKAH
Setelah menyelesaikan i&a$ah Sh%lat Isya b &agian $a!i
A!&ain yang te!akhi! c jemaah &e!angkat men"j" ke
Mekkah $alam kea$aan lelah $an mengant"k'
Di $alam @"s salah sat" jemaah men$a$ak m"ntah $a!ah
sega! $ise!tai nye!i $ia$e!ah $a$a) me!asa lemah &a$an)
#"sing $an #anas &a$an'
se&agai &e!ik"t 0
Deny"t na$i 5.D menit
?!ek<ensi Pe!na,asan 3. kaliD menit
KU Lemah
Da!ah sega! $a!i m"l"t
Nye!i $a$a
Sesak Na,as
@at"k
T"$AS KELOMPOK
-' T"liskan Penatalaksanaan #a$a kas"s ts& $i atas b$i
$alam &"sc aga! $a#at mem#e!tahankan k%n$isi jemaah
selama #e!jalanan sam#ai ke Mekah "nt"k $i!"j"k ke
@PHI
KAS"S &
JEMAAH SAKIT DI PEMONDOKAN
P"k"l -('.. $atang se%!ang Eemaah <anita "m"! 8. tah"n
$engan kel"han #egal*#egal sel"!"h &a$an) s"$ah
&e!langs"ng selama - ha!i yang lal"' Eemaah minta %&at
aga! /e#at sem&"h $an $a#at kh"s" &e!i&a$ah ka!ena
s"$ah $"a kali ti$ak $a#at sh%lat $i masji$' Tim TKHI
mem&e!ikan %&at ta&let Analgesik $an R%&%!antia "nt"k
tiga ha!i #eng%&atan' Eemaah men%lak %&at te!se&"t ka!ena
s"$ah &e&e!a#a kali min"m %&at ta#i ti$ak te!asa
khasiatnya) maka jemaah meminta "nt"k $is"ntik saja' Tim
TKHI mem&e!ikan s"ntikan >itamin @ k%m#lek se&anyak -
//'
Selang &e&e!a#a saat ketika kem&ali ke kama!) jemaah
te!jat"h $an $i&a<a kem&ali %leh temannya ke kama!
#elayanan $alam kea$aan ti$ak sa$a!'
se&agai &e!ik"t 0
Tekanan Da!ah 0 1.D8. mm Hg
Deny"t na$i =.D menit
?!ek<ensi Pe!na,asan (5 kaliD menit
Ti$ak Sa$a!
Ak!al $ingin
T"$AS KELOMPOK
-' T"liskan a#a yang akan Tim TKHI lak"kan #a$a kas"s
$iatas
:' Pe!agakan tin$akan yang Tim TKHI lak"kan
KAS"S -
ANTARA T"$AS DAN IBADAH QARBAINR
Menjelang Sh%lat DF"h"!) se%!ang jemaah laki*laki $atang
ke tem#at #elayanan kesehatan ka!ena nye!i #a$a #e!"t
&agian &a<ah' D%kte! kl%te! se$ang &e!sia# "nt"k
men"naikan i&a$ah sh%lat DF"h"! $i masji$ Na&a<i
se$angkan #e!a<at s"$ah &e!angkat $"l"an ke masji$'
Setelah $ia$akan #eme!iksaan $item"kan 0
Deny"t na$i 5.D menit
?!ek<ensi Pe!na,asan -3 kaliD menit
KU kesakitan $i #e!"t &agian &a<ah
Anamnesa0 !i<ayat #enyakit #e!nah mem#"nyai
kel"han ken/ing &at" yang &el"m $i %#e!asi
T"$AS KELOMPOK0
(' A#a yang akan an$a lak"kan #a$a sit"asi se#e!ti it"
sementa!a s"$ah te!$enga! a$Fan sh%lat DF"h"! $i
masji$ Na&a<i
-' @agaimana #enatalaksanaan yang sa"$a!a !en/anakan
KAS"S 3
JEMAAH SAKIT DI PONDOKAN
Setelah sh%lat DF"h"!) $"a %!ang jemaah $atang ke tem#at
#elayanan kesehatan ka!ena nye!i #a$a #e!"t $ise!tai
$engan men/!et &e!kali*kali' @e&e!a#a saat kem"$ian
se&el"m - %!ang it" selesai $ilayani) $atang lagi 3 %!ang
jemaah sekama!nya $engan kel"han yang sama' Eemaah
te!se&"t mela#%!kan &ah<a a$a &e&e!a#a temannya $i
kama! men$e!ita sakit yang sama' Ta#i ti$ak ma" &e!%&at'
Da!i hasil anamnesa $iketah"i sakit m"n/"l ses"$ah
mengk%ns"msi makanan yang &a!" saja $i&eli $a!i #enj"al
makanan $i $e#an #%n$%kan'
T"$AS KELOMPOK0
(' Lak"kan $iagn%sa #enyakit te!se&"t
-' A#a !en/ana yang akan tim lak"kan $alam sit"asi
se#e!ti ini) t"liskan
KAS"S 1
JEMAAH SAKIT DI PONDOKAN
Malam ha!i sekita! #"k"l -3'..) sat" %!ang jemaah $atang
mela#%! ke tem#at #elayanan kesehatan ka!ena men$a#ati
teman sekama!nya kejang*kejang $an &a$annya #anas
tinggi' Tim TKHI meng"nj"ngi kama! jemaah te!se&"t $an
setelah melak"kan #eme!iksaan $i$a#atkan tan$a $an
gejala se&agai &e!ik"t0
Panas tinggi men$a$ak 2 [ :5R 9 4
M"ntah
Rangsangan sela#"t %tak $engan tan$a*tan$a 0
Kak" k"$"k
Tan$a Ke!nig
Tan$a @!"$Finski
R"am k"lit &e!"#a e!itema) mak"le!) #"!#"!a)
#ete/hie) e/him%sis
Kesa$a!an k%ma
T"$AS KELOMPOK0
-' A#a !en/ana yang akan tim lak"kan te!ha$a# #asien
$an jemaah yang lainnya $alam sit"asi se#e!ti ini)
t"liskan
KAS"S 10
JEMAAH STRESS DI PONDOKAN
Malam ha!i #"k"l -3'..) Ka!" $atang mela#%! ke tem#at
#elayanan kesehatan ka!ena men$a#ati se%!ang jemaahnya
Kmengam"kQ $an me!esahkan jemaah $isekita!nya'
Men"!"t /e!ita Ka!") &ah<a ia mengam"k ka!ena ti$ak
$a#at ti$"!) selal" te!gangg" %leh s"a!a teman sekama!nya
yang mengaji setia# malam $an telinganya selal"
men$enga! s"a!a W s"a!a lain yang mengan/am ji<anya'
Disisi lain Ka!" $an ke!a&atnya ti$ak $a#at &e!&"at &anyak
ka!ena tak"t $ise!ang $an kha<ati! jemaah yang
&e!sangk"tan neka$ &e!&"at ses"at" yang mem&ahayakan
$i!i sen$i!i'
T"$AS KELOMPOK0
-' A#a !en/ana yang akan tim lak"kan te!ha$a# #asien
te!se&"t $an #e!agakan /a!a*/a!a menangani
jemaah $engan k%n$isi se#e!ti it"'
KAS"S 11
OBAT HABIS
Tim TKHI se#e!ti &iasa meminta %&at ke s"& Dake! "nt"k
#elayanan jemaah yang mem&"t"hkan' Teta#i kali ini
te!#aksa ha!"s men$a#at jatah setengah $a!i yang
$i!en/anakan &iasanya) se$angkan j"mlah jemaah yang
&e!%&at semakin meningkat' Setia# jemaah yang $atang
selal" meminta %&at <ala"#"n se&ena!nya jemaah W
jemaah it" ti$ak selal" meme!l"kan %&at) ka!ena &e&e!a#a
kel"han sakitnya hanya #sik%s%matis saja'
T"$AS KELOMPOK 0
(' A#a yang ha!"s tim lak"kan $engan %&at yang
te!&atas
-' @agaimana sika# an$a mengha$a#i sit"asi se#e!ti ini
KAS"S 12
JEMAAH SAKIT DIL"AR PEMONDOKAN
Saat an$a kel"a! $a!i masji$) $i halaman an$a menem"kan
se%!ang jemaah lelaki yang men$e!ita sakit $engan
kel"han0 sakit $a$a) &e!$e&a!*$e&a!) #"/at $an lemas) nye!i
#a$a $a$a menjala! ke tangan ki!i sam#ai ke "j"ng
kelingking' Eemaah te!se&"t &"kan &e!asal $a!i kl%te! an$a'
An$a mengetah"i $a!i a$anya ke!"m"nan %!ang $i halaman
$e#an Maji$il Ha!am) ist!inya menangis $an #anik minta
t%l%ng) &el"m a$a se%!ang #et"gas#"n yang
menanganinya'
T"$AS KELOMPOK0
-' T"lis langkah*langkah #enanganan kas"s te!se&"t $an
#e!agakan
:' A#a yang an$a lak"kan selanj"tnya
KAS"S 1'
Se#"lang $a!i Sh%lat S"&"h $i $e#an #em%n$%kan te!lihat
ke!"m"nan %!ang yang se$ang &e!"saha men%l%ng se%!ang
jemaah yang se$ang te!$"$"k menggigil' Se&agai se%!ang
#et"gas kesehatan an$a langs"ng melak"kan #eme!iksaan
$an men$a#atkan $ata se&agai &e!ik"t0
Tam,a ,!-at
Dingin4 2a!
S!)! 9:
O
C
P!,i% miosis
De,&esi na,as
+&a"ia&"i
Hi,otensi
E"ema men0e%!&!)
2esa"a&an men!&!n
T"$AS KELOMPOK0
#e!agakan
KAS"S 1,
Setelah an$a melak"kan sh%lat masji$il Ha!am) an$a
menem"kan se%!ang jemaah lelaki yang $ike!"m"ni %!ang
$alam kea$aan ti$ak &isa &e!$i!i' An$a langs"ng melak"kan
#eme!iksaan $an menem"kan $ata se&agai &e!ik"t0
Kelainan ne"!%l%gis ,%kal
hemi#a!esis)
hemihi#estesi)
hemiann%#sia)
a,asi)
kak" k"$"k'
kesa$a!an men"!"n
T"$AS KELOMPOK0
#e!agakan
KAS"S 1.
KECELAKAAN LAL" LINTAS
Se#"lang an$a $a!i sekt%! "nt"k mengam&il %&at) $i #inggi!
jalan te!$a#at se%!ang jemaah In$%nesia yang te!geletak
$engan #%sisi te!tel"ngk"# $an $a!ah $isekita! ke#ala'
Men"!"t in,%!masi yang $ite!ima $a!i %!ang sekita! $ia
a$alah k%!&an ta&!ak la!i' An$a langs"ng menga$akan
#eme!iksaan $an $item"kan $ata*$ata se&agai &e!ik"t0
Kesa$a!an men"!"n
P"sing
sakit ke#ala
m"ntah
amnesia !et!%g!a$
H9S k"!ang $a!i (:
Peme!iksaan ne"!%l%gis n%!mal
T"$AS KELOMPOK0
-' T"lis $an #e!agakan langkah*langkah e>ak"asi k%!&an
se/a!a &ena!

KAS"S 1&
JEMAAH SAKIT SAAT SALI
Ditengah ke!amaian jemaah se$ang melaksanakan sai ti&a*
ti&a se%!ang jemaah lim&"ngD te!h"y"ng * h"y"ng
$i#a#ah %leh teman*temannya' An$a men$ekati
k%!&an $an menanyakan !i<ayat #enyakitnya'
Hasil anamnesa yang an$a lak"kan te!nyata
k%!&an telah m"ntah*m"ntah se&el"m &e!angkat
Sai' selanj"tnya an$a melak"kan #eme!iksaan
$an menem"kan $ata*$ata se&agai &e!ik"t0
Ak!al $ingin
Hi#%tensi
Takika!$i
P"/at
k"lit lem&a&
k%la#s >ena lehe!
Kesa$a!an men"!"n
T"$AS KELOMPOK0
#e!agakan
KAS"S 1-
PIKET JA$A DI BPHI
Pa$a saat an$a b$%kte! kl%te!c #iket jaga $i @PHI $atang
tele#h%n $a!i #e!a<at kl%te! an$a yang
mela#%!kan &ah<a salah sat" jemaah RISTI $i
#%n$%kan k%n$isinya mem&"!"k' Pa$a saat it"
an$a ti$ak &isa meninggalkan @PHI ka!ena
se$ang si&"k melayani #asien) Se$angkan
Pe!a<at an$a ti$ak tah" &agaimana /a!a
menangani #asien te!se&"t'
T"$AS KELOMPOK0
(' A#a yang ha!"s an$a lak"kan
-' T"liskan langkah*langkahnya $engan /e!mat
KAS"S 13
JEMAAH DIRA/AT DI RSAS
D"a ha!i yang lal" an$a mengi!im salah se%!ang jemaah
"nt"k $i%#e!asi $i RSAS ka!ena A##en$i/ities
A/"t) saat ini #asien masih $i!a<at' Kel"a!ga
#asien &e!sike!as aga! $a#at men"ngg"inya'
An$a menjelaskan &ah<a men"!"t #!%se$"! RSAS
#asien ti$ak $a#at $it"ngg"i %leh kel"a!ga)
<ala"#"n $emikian kel"a!ga teta# memaksa an$a
"nt"k menganta!nya'
TF%AS 5E$O'4O5;
<* A,a 0ang )a&!s an"a %a!an
9* +agaimana -a&an0a "an ,e&agaan
KAS"S 11
KEJADIAN DI ARAAH
Ditengah keh"s"kan i&a$ah A!a,ah) $atang la#%!an $a!i
&e!&agai ten$a yang menyatakan jemaah &anyak yang
#"sing $an m"ntah*m"ntah' An$a sege!a meng"nj"ngi
ten$a*ten$a te!se&"t $an menem"kan &anyak jemaah
yang k%n$isinya s"$ah lemah) $a!i hasil anamnesa an$a
menem"kan m"ntah*m"ntah te!ja$i setelah menyanta#
makanan yang $ise$iakan %leh #ihak kate!ing'
Setelah $ilak"kan #eme!iksaan $item"kan $ata 0
Kea$aan "m"m lemah
P"sing) m"ntah*m"ntah
Sakit ke#ala
@e!ak*&e!ak
Ke!ingat $ingin
T"$AS KELOMPOK0
(' Lak"kan Diagn%sa #a$a kas"s ini
-' A#a yang an$a lak"kan "nt"k #enyelematan k%!&an)
t"liskan
:' A#a yang an$a lak"kan "nt"k men/egah &e!tam&ah
&anyaknya k%!&an) t"liskan
3' @agaimana an$a melak"kan e>ak"asi k%!&an)
t"liskan
KAS"S 20
JEMAAH SAKIT DI MINA
Se#"lang an$a melem#a! j"m!%h) $i ten$a an$a s"$ah
$it"ngg" %leh se%!ang jemaah yang sesak na#as) #"/at)
ke!ingat $ingin) te!$enga! <heeFing' Pa$a anamnesis
yang an$a lak"kan #asien #"nya !i<ayat sesak na#as
yang &iasanya tim&"l kala" melak"kan akti>itas yang
&e!at
T"$AS KELOMPOK0
(' Lak"kan Diagn%sa #a$a kas"s ini
-' A#a !en/ana #enatalaksanaan an$a #a$a #en$e!ita)
t"liskan
:' Pe!agakan sa!an an$a ke#a$a #asien "nt"k
men/egah kam&"hnya #enyakit
KAS"S 21
PERJALANAN KEMBALI KE PEMONDOKAN
Ses"$ah kegiatan $i A!mina jemaah &e!&%n$%ng*&%n$%ng
men"j" ke #em%n$%kan masing*masing $i Mekah' Dalam
#e!jalanan mengg"nakan &"s selal" te!ja$i kema/etan l"a!
&iasa yang mengha&iskan <akt" 3 W 5 jam' Pa$a sit"asi
$emikian ka$ang*ka$ang $item"kan jemaah yang
mengalami st!ess menja$i le&ih sensiti, $an m"$ah ma!ah'
Hal se#e!ti ini #e!l" $i/egah ka!ena akan mem#enga!"hi
kesehatan +siknya' Ba7aimana an;a men7atasinAaE
m9h9n t<=is5an ;an 6era7a5an

Bahan Bacaan Tkhi - 2012

Uploaded by

Document Information

Original Title

Copyright

Available Formats

Share this document

Share or Embed Document

Sharing Options

Did you find this document useful?

Is this content inappropriate?

Copyright:

Available Formats

Bahan Bacaan Tkhi - 2012

Uploaded by

Copyright:

Available Formats

BAHAN BACAAN PESERTA

You might also like