Las terapias cognitivo conductuales se emplean para controlar las situaciones
estresoras y reducir o eliminar la experiencia del estrs, normalmente son maneras de afrontamiento consciente. Los mtodos aplicados dentro de esta terapia suelen ser efectivos para reducir el estrs ya que no solo se enfocan en cambiar patrones de conducta desadaptativas sino que tambin en ayudar a cambiar la cognicin. El siguiente es un plan desarrollado a partir de los resultados obtenidos de la evaluacin realizada a S. G. A. por medio de entrevistas y pruebas psicolgicas
REAS: Se considera pertinente abordar las siguientes reas: - Cognitivo: Pensamientos automticos, distorsiones cognitivas, esquema nuclear. - Emocional: Ansiedad, irritabilidad
OBJETIVOS TERAPUTICOS: - Reducir el estrs de la evaluada conectndola con su realidad, mediante el anlisis de sus pensamientos para as eliminar sus distorsiones cognitivas, enfocando el trabajo con la creencia de Soy incompetente e incapaz. - Reducir en cantidad las percepciones que ella evala como aversivas - Reducir la tensin originada por el contexto en el que se desarrolla mediante el uso de la tcnica de relajacin. - Desarrollar en conjunto con la evaluada alternativas de afronte para que logre solucionar su problema de desorganizacin. - Incrementar TCNICAS O ESTRATEGIAS: - Tcnica de relajacin: Se entrenar en la tcnica de relajacin muscular progresiva de Jacobson (versin abreviada), unida a un entrenamiento en respiracin abdominal - Reestructuracin Cognitiva: Deteccin y cambio de las creencias, ideas y pensamientos irracionales, de Beck (1967) y Ellis (1971), que provocan estados emocionales negativos como la ansiedad, la ira o la depresin. Se desarrolla la siguiente manera: 1. Definiendo el pensamiento no razonable queremos modificar, se anta cunto es que se cree. (0-100) 2. Debate: - Se identifican las distorsiones o ideas irracionales que estn en la base del pensamiento. - Luego se plantea la validez del pensamiento, si es realista, razonable o no, buscando hechos o datos de la experiencia a favor del mismo y hechos o datos de la experiencia en contra. A este proceso se le conoce como contraste emprico. - Luego nos cuestionamos la utilidad del pensamiento qu venajas o consecuencias positivas nos ofrece y qu inconvenientes o consecuencias negativas nos ocasiona. Se diferencian las ventajas inmediatas, a medio plazo, y a largo plazo, lo mismo se hace con las consecuencias. A este proceso se le llama contraste adaptativo. 3. A la vista de los hechos a favor y en contra y de las ventajas e inconvenientes, se elabora un pensamiento alternativo ms realista y ms beneficioso adaptativo. Se anota cunto se cree. El grado de creencia de este nuevo pensamiento ir aumentando poco a poco. 4. Anlisis de las consecuencias: - Al termina el debate observamos si ha disminuido la creencia del pensamiento negativo inicial y se describe. - Se revisa qu efectos produce el nuevo pensamiento en las emociones y la conducta. - Autoinstrucciones (Miechenbaum, 19747): De utilidad para guiar el dilogo interno y cambiar las emociones perjudiciales que aparezcan. Esta tcnica se desarrollar de la siguiente manera: 1. Se identifica el momento en el que empieza la emocin perjudicial. 2. Se ejecuta el plan de control que consiste en guiarse mediante comentarios positivos que se han preparado con anterioridad para que la persona se diga antes y durante el afrontamiento de la situacin. 3. Luego de haber afrontado la situacin la persona se elogia a si misma. - Solucin de Problemas: Entrenamiento en cinco pasos sistemticos a dar en la bsqueda eficaz de soluciones. Para llevar a cabo esta tcnica se debe: 1. Identificar las situaciones problemticas. Describir con detalle el problema y la respuesta habitual a dicho problema. Se debe responder a las preguntas: quin, qu, dnde, porqu, cmo. 2. Hacer una lista de alternativas mediante una lluvia de ideas. 3. Se eligen las alternativas ms razonables partir de la evaluacin y discusin de todas las que se propusieron. 4. Se desarrolla un plan o estrategia. - Terapia de esquemas de J. Young PROCESO - SESIONES N Sesin Temtica a tratar 1 Introduccin a las tcnicas que se aplicarn a lo largo del proceso teraputico. Tcnicas de relajacin. Solucin de Problemas. Autoinstrucciones. Reestructuracin Cognitiva. Terapia de esquemas. 2 Desarrollo de la tcnica de relajacin de Jacobson. 3 Desarrollo de tcnicas de solucin de problemas. Trabajo para la casa: Realizar la detencin del pensamiento cuando piense cosas negativas de s misma.
4 Desarrollar la ficha de Autoinstrucciones. Introduccin a la Reestructuracin Cognitiva. Reforzamiento de la tcnica de relajacin aprendida. 5 Desarrollo del debate de pensamientos o Reestructuracin Cognitiva. Evaluar resultados de la aplicacin de las tcnicas de solucin de problemas. 6 Evaluacin de la aplicacin de tcnicas de Relajacin. Introduccin a la Terapia de esquemas. 7 Desarrollo la Terapia de esquemas.