DECLARACION JURADA DE UNION LIBRE

En la Ciudad de Santo Domingo, Distrito Nacional, Republica Dominicana, a los (17) das
del
mes de septiembre del ao dos mil catorce (21! )" #or ante m, CRISTINO DE LOS
SANTOS JIMENEZ, $atricula n%mero 22!&, con Estudio #ro'esional abierto en esta
ciudad" comparecieron, libre ( )oluntariamente, los seores JUAN FRANCISCO
ROSARIO Y MARIA DEL CARMEN BRITO, dominicanos, ma(ores de edad, solteros,
pro)isto de las Cedulas de identidad ( electoral n%meros 1*+&21,!*1 ( 1*2+&-!+,*,
Respecti)amente, dominicanos ( residentes en el la calle primera Np. +!, Del sector /
ensanc0es $ira'lores de la ciudad de Santo Domingo, 1 2uienes do( 'e conocer, ( me 0an
declarado, 3145 46R1$EN75, 2ue desde 0ace m8s de siete 1os con)i)en ba9o el
mismo tec0o ( no tienen impedimento para contraer matrimonio legal. :EC:5 ;
#1S1D5 EN $< ES76D<5S, el da, mes ( ao indicado ( ledo ntegramente a los
comparecientes, en presencia del testigo, seor (a) WELLINGTON QUIONEZ,
dominicano (a), ma(or de edad, pro)isto de la cedula de identidad ( electoral No. 1*
2+&-,*=, Domiciliario ( residente en la calle Calamares No. = del sector / ensanc0e
$iramar de la ciudad de Santo Domingo, testigo instrumental Re2uerido al e'ecto, libre de
tac0as ( e>cepciones legales, personal a 2uien do( 'e conocer, 2uien al igual 2ue los
comparecientes, procedi? a 'irmarlo por encontrarlo con'orme con lo declarado, por ante m
( 9ustos conmigo 2ue CER7<@<C5 ( D5; @E.
JUAN FRANCISCO ROSARIO MARIA DEL CARMEN BRITO
AAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAA
AAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAA
Declarante Declarante
WELLINGTON QUIONEZ
Test!"
YO# CRISTINO DE LOS SANTOS JIMENEZ, Notario #%blico de los del N%mero del
Distrito Nacional, $atricula No 22!&, CERTIFICOB Cue las 'irmas 2ue anteceden,
'ueron puesto en mi presencia, libre ( )oluntariamente, ba9o 9uramento, por JUAN
FRANCISCO ROSARIO Y MARIA DEL CARMEN BRITO. Cu(as calidades (
generales constan. Santo Domingo, Distrito Nacional, Republica Dominicana, dado a los
Diecisiete (17) das del mes de septiembre del ao dos mil catorce (21!).
N"tar" $%&lc"'