KEPERAWATAN GAWAT DARURAT I

INFARK MIOKARD
(ACUT, RECENT, OLD)
Dosen : Arif Adi Sei!"!n S# Ke$,# Ns
DISUSUN OLE% :
A&fi!n! '!(!r! ()*#++#,-+.)
G/si A0/ S/!rni ()*#++#,-11)
S!2s/& Ri3!&
U&f! Andi! M/s!f! ()*#++#1).-)
KONSENTRASI INTENSI4E CARE UNIT
PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN
SEKOLA% TINGGI ILMU KESE%ATAN
SUR5A GLO6AL 5OG5AKARTA
,)+*
INFARK MIOKARD
Faktor Resiko
Tid!7 d!$! di/8!( :
Umur, Jenis kelamin,
Riwayat keluarga
D!$! di/8!( :
Hiperlipidemia, DM
HDL-C rendah, HT, merokok
!esitas, "kti#itas #isik
Hiperhomosisteinemia, Depresi,
Tekanan mental, Lipoprotein, CR$
Faktor Resiko %egati# &
HDL-C Tinggi
"terosklerosis
$lak Fi!rosa ' "teromatosa(
)omplikata *ndapan Lemak
+asokonstriksi -, *lastisitas
Ruptur $lak
Trom!us
Hipoksemia
!struksi
Meta!olisme "naero!
Hipoksia -skemia
"s. Laktat /at0 -ritati#
1. 1impatis
merangsang
reseptor nyeri
otot 2antung
%yeri "kut
ptimalisasi 0 darah
duksi total H!
"rteri $ermea!le
*dmatosa 1el
-n#ark
-n#ark Miokard
1. 1impatis
merangsang
reseptor nyeri otot
2antung
Trias Diagnostik
-n#ark Miokard
Rangsang 1impatis !erle!ihan
1timulasi
1" node
)er2a
Jantung
Takikardi Dispnea
1timulasi
)el.)eringat
)eringat
Lemah
Menekan
ker2a
$arasimpatis
a. $eristaltik
!. "kumulasi
3airan di
traktus 4-
3. Rasa penuh di
gaster
Mual, muntah
)e-an 5ol.3airan
+asokonstriksi
$eri#er
TD
-ntoleransi "kti5itas
-M
a. "kut
!. Re3ent
3. ld
6. $enampilan 0. $eru!ahan *)4 7. 8iomarker
)imiawi
$ola *5oluti#
AKUT
)ondisi hemodinamika pas3a -M harus dipertahankan kenormalamnnya
a. Ter2adi dalam
menit atau 2am
!. 1T ele5asi di
segmen tertentu
3. 1T depresi di
tempat yang
!ertentangan
d. T in5ersi dan
simetris
e. )emungkinan
ter2adi aritmia
RECENT
a. Ter2adi dalam
hari atau minggu
!. 1T isoelektris
atau mungkin
masih tetap
ele5asi
3. 9 atau komples
91 sudah terlihat
d. T in5ersi dan
simetris
OLD
a. 9 wa5e atau
progresi#itas
gel.R yang 2elek
!. 1T ele5asi
ke3uali !ila
ter2adi aneurisma
5entrikel
3. T in5ersi dan
ter!alik ' T
kem!ali normal(
Pen!!&!7s!n!!n
6. ksigen 'sesuai ke!utuhan(
0. %itrogliserin ' pantau hipotensi (
7. "spirin '6:;mg-70<mg(
=. Clopedigrol
<. Mor#in 0-= mg>6<mnt