Patomekanisme

Larva filariform kontak

dengan kulit manusia
Larva filariform penetrasi ke
epidermis

Masuk aliran vena

Reaksi alergi
Ground-itch

Masuk aliran jantung-paru

Menembus alveolus
Larva bermigrasi ke trakea
epiglottis tertelan

Batuk
Pneumonitis

Aktivasi respon imun

**
Berkembang biak
jumlah cacing

Duodenum
Penetrasi ke dinding mukosa

Perdarahan

Anemia defisiensi besi

Diare
Malnutrisi
protein

Menjepit vili dan

memakannya

Obstruksi

Coagulase cacing

Malabsorbsi

Merusak kapiler mukosa usus

Makan eritrosit

Degradasi
hemoglobin

kehilangan
protein
Protein-loss
enteropathy

Hipoproteinemia

Hambatan
pertumbuhan

Fungsi kognitif

Anemis

albumin

imunoglobulin

edema

resiko infeksi
GIT

Gambar 2.1. Patomekanisme infeksi cacing tambang (hookworm) (Haburchack, 2014; Shaw, 2011;
Lamb, 2012)

Respon imun

** aktivasi respon imun

Kerusakan sel epitel

Pathogen associated molecular patterns

(PAMPS) cacing dikenali sel dendrit/basofil

Alarmins

TSL
P
Interleukin 4 (IL-4)

Kaskade imun oleh

sel Th2

Thymic stromal
lymphopoietin (TSLP),
IL-33, and IL-25

Aktivasi lymphoid
type-2 cells (ILC2)
IL-5

eosinofil

Aktivasi makrofag

IL-4, IL-5 dan IL-13

Class switching
Imunmunoglobulin

Th2 IL-5 dan IL13 protective

cytokines

granuloma

IgG
Menempel pada
PMN dan
mekarofag

Lepaskan superoksida,
oksida nitri, dan enzim
yang membunuh cacing.

IgE

IgE terikat pada

parasit

IgE terikat pada

basofil/sel mast

IgE terikat pada

eosinofil

Histamin

Spasme usus
Degranulasi eosinofil
menghancurkan
parasit

Gambar 2.2. Respon imun infeksi cacing tambang (hookworm) (Bratawidjaya, 2006;
Haburchack, 2014)

Daftar pustaka
Baratawidjaya, K.G. 2006. Imunologi dasar. Edisi ke-7. Jakarta: Fakultas Kedokteran
Universitas Indonesia
Haburchak, David R. 2014. Hookworm Disease. Available at
http://emedicine.medscape.com/article/218805-overview#aw2aab6b2b2 Accessed on
04/11/2014 at 07:19 PM
Shaw, Julia G. 2011. Iron Deficiency Anemia: Focus on Infectious Diseases in Lesser
Developed Countries. Anemia, Vol. 2011.
Lamb , Tracey. 2012. Immunity to Parasitic Infection. United States: John Wiley & Sons