EL DESARROLLO DE LOS MIEMBROS SUPERIORES ENTRE LOS 6 Y LOS 9 MESES

Durante el tercer trimestre se ven grandes cambios en la funcionalidad manual. Ya se venan

desarrollando las fases de alcance y prensin y a partir de esta etapa comienzan a evolucionar ms
fuertemente la manipulacin y la apertura.
Hasta los 6 meses toda la energa est puesta en la llegada al objeto de forma tal que pueda
obtener informacin multimodal (tctil, propioceptiva, ora l y visual) de las propiedades de dicho
objeto. De esta forma los sistemas sensoriales conjuntamente con el cognitivo, motor y emocional
construyen un inventario de propiedades para cada cosa que el beb explora, que es nica y
original de ese objeto en particular y habilita el camino hacia la representacin interna del mismo
con todas las caractersticas fsicas que lo definen.
Por ej: cuando nuestro beb toma una pelota, hace un barrido de todas las propiedades que esa
pelota tiene, desde diferentes fuentes de exploracin, ya sea su mano, su boca o su mirada.
Adems esa pelota puede servir para establecer un juego con el adulto e incorporar lenguaje
relacionado con ella. Esta experiencia es tan rica y placentera que se vuelve emocionalmente
significativa y el objeto pelota se incorpora de esta forma a su repertorio de experiencias.
La habilidades de alcance en sentado a partir de los 6 meses pueden ser unilaterales por debajo
de los 90 pero a medida que el beb aumenta su control de tronco y con ello todas las reacciones
de balance y defensa, el alcance puede ir ms all de su base de sustentacin, facilitando por
momentos la transicin hacia el lateral, el prono y por qu no, la cuadrupedia.

Tan pronto como logra un buen control extensor en sentado y se estabilizan la escpulas (por
accin de escpulo mediales, trapecio inferior, serrato en sinergia con los flexores de hombro y
manguito rotador externo) el beb est en condicin de llevar su alcance por encima de los 90 ya
que se est consolidando el ritmo escpulo humeral necesario para llegar con los brazos por
encima de la cabeza. A esta altura los alcances tambin son bilaterales y llegamos a los 9 meses
con la capacidad de elevar toda la cintura escapular casi en su rango completo para tomar una
pelota con ambas manos.
Por otro lado, las manos han comenzado a expandirse gracias a las oportunidades de cargar peso
en prono y de esta forma se empieza a abrir el primer espacio (entre el pulgar y el ndice) y a
formar los arcos dinmicos que sern necesarios para las prensiones ms finas. Esta experiencia
se intensifica mucho ms cuando inicia el gateo y aumentan las oportunidades de mover el cuerpo

sobre la mano en todas las direcciones posibles. Las transferencias de peso dentro de las manos
contribuyen al desarrollo de la estabilidad dinmica de la palma

Cuando se inicia el segundo semestre, las manos realizan prensiones radiales (recuerden que
inicialmente el lado cubital fue mucho ms activo en esta tarea) y lentamente , la mueca logra
estabilidad para mantenerse en posicin neutra primero
7 meses
y en ligera extensin poco despus
9 meses

La palma consolida los arcos dinmicos, el pulgar va tomando protagonismo y participa en las
primeras pinzas finas como la pinza lateral o tijera y las pinza inferior.

Slo si se adquiere un adecuado control dinmico de las articulaciones distales, y especialmente la

trapecio metacarpiana, podr emerger la oposicin como un importante logro funcional en los
meses subsiguientes.

Sin embargo el desarrollo de la manipulacin no espera, y mientras el deseo de moverse para

explorar y aprender siguen proporcionando desafos, ambas manos estn al servicio de proveer
informacin al sistema nervioso en desarrollo, y comienzan los estados de transferencia mano mano, primero torpe y lento, en que una mano le saca el juguete a la otra mientras la mirada no
pierde detalles de ese proceso,

y luego ms refinado en el que una mano traslada activamente el juguete hacia la otra

A partir de los 7 meses se incorpora la supinacin lo cual facilita la rotacin del objeto 180, y al
pasarlo a la otra mano se completan los 360, entonces obtiene la imagen tridimensional del
mismo.
Tan pronto como logra la alternancia visual, hacia el final del 1er semestre, el beb se inicia en la
tarea de retener en una mano un juguete mientras toma otro con la otra mano. Esta habilidad es
precursora de la combinacin de objetos que se ver en los prximos meses.
Todava faltan grandes transformaciones no solo en la adquisicin de componentes de
movimiento sino tambin en la destreza, y algo ms importante an, en el uso de esas habilidades
dentro de una funcin

Referencias:
Bly, Lois Motor Skills Acquisition in the First Year
Erdhardt, R Erhardt Developmental Prehension Assessment Therapy Skill Builders 1989