Flpn Andrk Klra

A nevelszlknl l gyermekek tanulsi s magatartsi zavarainak

kezelsi lehetsgei, illetve nehzsgei az alapelltsban

A Fvrosi Terleti Gyermekvdelmi Szakszolglatnl dolgoz nevelszli

tancsadknt gyakran tapasztaltam, milyen nehzsgekkel jr a nevelszlknl l
gyermekek tanulsi, beilleszkedsi zavarainak korriglshoz, fejlesztshez szksges ellts
felkutatsa. Ezrt vizsglatot folytattam arrl, hogy a nevelszlknl l gyermekek,
fogyatkossgaiknak megfelelen, srlseik korriglshoz megkapjk-e a szksgleteiknek
megfelel specilis elltst, fejlesztst, terpit az alapelltsban. Kvncsi voltam arra is,
hogy amennyiben vannak problmk, megoldatlan helyzetek, ennek mi lehet az oka.
A gyermekvdelemi gondoskodsban l gyermekek lettrtnetkbl addan szinte
mindannyian ignyelnnek sajtos egyni fejlesztst, mely rtelmi, illetve rzelmi srlseiket
kezeln. Vizsglatomban azonban csak az orvosi, ill. szakrti bizottsg szakvlemnye
alapjn dokumentlt esetek megoldsi mdjait kutattam. A 2002. oktber 1-jtl 30-ig
terjed idszakban 15 nevelszli tancsad terlett tekintettem t, ami 580 nevelszlnl
vagy kollgiumban l gyermeket, ill. fiatalt rintett, 0-24 ves korig.
Ahhoz, hogy a kezelsi lehetsgeket szmba vegyem, elszr fel kellett mrnem,
hogy mely terleten milyen szmban tapasztalhat a gyermekek rintettsge. Egy krdven
szakvlemnyek alapjn a nevelszli tancsadk soroltk be a megfelel kategrikba a
gyermekeket, s jeleztk a kezels mdjt.
A vizsglt 580 gyermekbl 213 esetben (36,7%) tapasztalhat valamely terleten
elmarads, mely tanulsukat, beilleszkedsket akadlyozza, nehezti. Kzlk 58
gyermeknl (10%) tbb terlet rintettsgt, vagyis halmozott fogyatkossgot tapasztaltam.
gy pldul rtelmi akadlyozottsg mell trsul mozgsfejlds elmaradsa, beszd-,
kommunikcis zavar, illetve tanulsi zavar kapcsoldik figyelemhinyhoz, hiperaktivitshoz,
viselkedsi zavarhoz. Munkmban egy-egy adott srls kezelsnek, rehabilitcijnak
lehetsgt vizsgltam, gy a halmozottan srlt gyermekek tbb kategriban is emltsre
kerltek.

A srlt terletek ttekintse

1. Az egyik legnagyobb terlet a 70 gyermeket (12%) rint mentlis retardci. Az
rtelmileg srlt gyermekek szmra Budapesten az iskolarendszer jl kiplt, a tanulsi
kpessget vizsgl rehabilitcis bizottsgok munkja segti a gyermekek megfelel
elltshoz jutst. Mivel azonban kisebb a hlzat intzmnyrendszere, gy a vlasztsi
lehetsg is behatroltabb. A vidken l nevelszlknl okoz nagyobb nehzsget a
gyermekek specilis elltsa, mivel az adott teleplsen gyakran nincs a fogyatkossgnak
megfelel iskolatpus.

Fejleszts helyszne Spec.

tan-

Mentlis retard.

Nevelsi

vo Krhz Egyb

tancsad da

terv

, alaptvny,

iskola

TEGYESZ)

39

15

Nincs

ssz.

(magntanr fejleszts

580
gyerekbl

48

8,3%

22

3,8%

enyhe
Ment. retard.

kzpslyos

2. rzkszervi fogyatkossg 24 esetben (4,3%) kerlt jellsre. Az rintett gyermekek

elltsa, iskolai fejlesztse megoldott. 15 esetben (2,6%) az rzkszerviek ms
fogyatkossghoz trsulnak.

Fejleszts helyszne

lt. Spec. tan-

voda Krhz Egyb (magntanr,

Isko terv iskola

alaptvny,

la

TEGYESZ)

Vak, gyengnlt

Siket, nagyothall

Mozgssrlt

3
1

ssz. 580 gyermekbl

0,9%

0,9%

14

2,4%

3. A kommunikcis zavarok sszesen 29 gyermeknek (5%) okoznak gondot. E terlet

logopdiai fejlesztst ignyel. rtelmi fogyatkossggal kapcsoldva a fejleszts a specilis
tanterv iskolban megoldott. A norml beszdfejlds legfontosabb idszaka az els nhny
v. Korai fejlesztssel eredmnyesen javthatk a beszdhibk, a rendellenessgek. Az vodai
hlzatban mkd logopdusok elssorban iskola elksztst vgeznek, de megksett
beszdfejldsnl s egyb indokolt esetben mr korbban megkezdik a gyermekekkel a
foglalkozst. Logopdiai fejleszt csoportban intenzvebb terpira van md. Artikulcis
zavar erre a korosztlyra jellemz inkbb, de ez szpen javthat, hisz nagyobb gyermekeknl
nem is kerlt jellsre. ltalnos iskolban s nevelsi tancsadban 4-4 esetben fejlesztettk
a beszd terleten srlt gyermekeket. Krhzi kezels kt gyermeknl folyt, szervi okok
miatt. 3 fiatal esetben nem trtnik fejleszts. Ez egyikknl az rintett letkorval
indokolhat (l9 ves), msikuk a kommunikcis zavart nem rzi olyan problmnak,
amelyrt a fejlesztssel jr knyelmetlensget vllaln. A harmadik esetben megsznt az
utaz-logopdusi ellts, gy csak az iskolai pedaggusok foglalkoznak a gyermekkel.
Az eddig elemzett terleteken a meglv nehzsgek ellenre viszonylag szervezettebben,
clirnyosabban, taln mr bejratottan folyik a srlt terletek
korrekcija.

Fejleszts helyszne

lt.

Spec.

Nevelsi

iskola

tan-

tancsad

voda Krhz Krhz Nincs

ssz. 580

s NT. fejleszts

gyerekb

terv

iskola
Beszdfejlds zavara

Fonolgiai zavar

Dadogs

Kommunikcis zavar

15

2,6%

1,4%

0,5%

0,5%

4. Msik nagy ltszmmal megjelen csoport a tanulsi nehzsggel kzd

gyermekek. sszesen 74 (12,8%) gyermek rintett. 55 gyermeknl valamilyen
rszkpessg-zavart (dysgraphia, dyslexia, dyscalculia) diagnosztizltak. 19 gyermek olyan
tanulsi zavarral kzd, amely mindhrom terlet problmit magban foglalja, de itt nem

specifikusan jelennek meg az elz terletek kritriumai, hanem a hrom terlet problmi
egyttesen jelentsen befolysoljk az iskolai teljestmnyt.
Az 1993.vi LXXIX. trvny 30. (9) rendelkezik az iskola ktelezettsgeirl
a fogyatkos tanulk, illetve a beilleszkedsi zavarral, tanulsi nehzsggel, magatartsi
rendellenessggel kzd tanulk esetben. Ha a tanult egyes
tantrgyakbl, tantrgyrszekbl mentestik az rtkels s minsts all, az iskola //
egyni foglalkozst szervez rszre. Az egyni foglalkozs keretben egyni fejlesztsi terv
alapjn - segti a tanul felzrkztatst a tbbiekhez.
A mi vizsglatunk sorn azt tapasztaltuk, hogy a 74 tanulsi zavar korrekcijban 41
esetben vgez fejlesztst az iskola. Sok esetben a szakvlemny nem jut el a szaktanrhoz,
vagy nem veszik figyelembe a szakvlemnyben lertakat, pl. rsbeli ellenrzs mellzse,
behelyettestse szbeli szmonkrssel. Ez a gyermek alulteljestshez vezet, s az iskolai
kudarcok fokozdshoz annak ellenre, hogy a rszkpessg-zavar feldertsre kerlt. Ms
esetben ugyan felmentik az rtkels all a gyermeket, de ezen kvl egyb nem trtnik vele.
Vgigli a tanrkat, s az egyni felzrkztats, a terpia elmarad. A szl igyekszik mshol
felkutatni a segtsget, pl. a nevelsi tancsadkban dolgoz logopdusok vgeznek mg
terpit, a korai felismersnek ksznheten pedig mr az vodban is megkezddik a
fejleszts. Sajnos a nevelsi tancsadknak sincs mindig elg kapacitsuk, ill. a felsbb
tanulk szmra megfelel szaktudsuk. Ezrt knyszerlnek a nevelszlk
magntanrt-logopdust fogadni, aki felvllalja a gyermek fejlesztst.

Fejleszts

lt.i Spec.

Nevelsi Gyermek Iskola

helyszne

isko tan-

tancsad -jlti

la

terv

vo Egyb

s NT. da

szolglat

Nincs

(magntanr

ssz. 580

fejleszts

gyerekbl

alaptvny,

iskola

TEGYESZ)

Dyslexia

Dyscalculia

Dysgraphia

Tanulsi zavar

3
3

22

3,8%

19

3,3%

14

2,4%

19

3,3%

5. A koordinci-fejldsi zavar gyakran trsul egyb fogyatkossghoz, gy rtelmi

srlshez, beszdfejldsi rendellenessghez, tanulsi zavarhoz s hiperaktivitshoz.

A gyermekek fejlesztse tbbnyire az iskolban, de nhny esetben nevelsi tancsadban,

vodban trtnik. Ha szksges, orvosi kontrollt is ignybe vesznek, l vidken l gyermek
fejlesztse nem megoldott.

Fejleszts helyszne

lt.i Spec. Nevelsi voda Krhz Egyb

Nincs

isko tan-

fejleszts

la

Motoros jrtassg

tancsad

(magntanr,

terv

alaptvny,

iskola

TEGYESZ)

ssz. 580
gyerekbl

19

3,3%

zavarai

6. Az tfog fejldsi zavar kategrijba 5 (0,9%) autisztikus tneteket mutat

gyermeket soroltunk, ngyk e mellett rtelmi fogyatkos. A pontos diagnzis fellltsnak
hinya egy 18 ves leny esetben megnehezti tovbbi gondozsnak megszervezst, mivel
az orvos a diagnzisban autisztikus zavart llapt meg, s gy nem lehet ignybe venni az
autistk szmra ltrehozott intzmnyt, br ez lenne szmra a megnyugtat megolds.

Fejleszts helyszne

Spec. tan-

Egyb (magntanr, ssz.

terv iskola

alaptvny,

580 gyerekbl

TEGYESZ)
Autisztikus zavar

0,9%

7. A figyelemhinnyal s a hiperaktivitssal kzd gyermekek csoportjt 39 gyermek

(6,7%) alkotja. Ennl a terletnl megfigyelhet a krhzi kezels nagy arnya. A l5 esetbl
csak 4 esetben csatlakozik ehhez nevelsi tancsadban trtn fejleszts. A
gyermekpszichitrin l-2 hetes bennfekvssel diagnzist lltanak fel, majd belltjk a
gyermek gygyszerezst, ami mellett fontos lenne a terpia alkalmazsa, mely a gyermek
viselkedsvltozst idzn el. Sok esetben a megfelel szakember megtallsa csak hosszas
utnajrs eredmnyeknt valsul meg, s gyakran csak ideiglenes megoldsra lelnk, gy a
komplex terpibl sajnos csak a gygyszerszeds valsul meg. Serdlkorban mr a fiatalok
is nehezebben vonhatk be a megfelel kezelsbe.

Problmt jelent, hogy ezeknek a gyermekeknek a kzoktatsban nincs megfelel

iskolatpus, ill. a pedaggusok kpzettsge, szaktudsa nem elegend, hrtjk a feladatot. Az
alss vekben tbbnyire kis ltszm logopdiai fejleszt osztlyba kerlnek, s mivel k nem
a beszdfejlds tern mutatnak elmaradst, akadlyozzk a logopdiai munkt. Az ott
dolgoz pedaggusok trelme, kpzettsge, a lassabb haladsi temp s a cskkentett
osztlyltszm miatt a problmk ltalban az 5. osztlyban kezddnek. Ha a figyelemhinyos
hiperaktivits mell viselkedsi zavar is trsul, akkor az iskolk igyekeznek megvlni az ilyen
tanulktl. Ez gyakori iskolavltst eredmnyez, emiatt knyszerlnek alaptvnyi iskolba
ezek a gyermekek, ami viszont jelents tbbletkiadssal jr.

Fejleszts

lt.i Spec.

Nevelsi Iskola

helyszne

skol tan-

tancsad s NT. da

vo Kr Kr Egyb
s

iskola

NT. TEGYESZ)
1

ssz. 580

hz hz (magntanr fejleszt

terv

Figyelemhinyos

Nincs

alaptvny,

gyere

kbl

18

3,1%

1,2%

14

2,4%

hiperaktivits
Figyelemhinyos

Hiperakv

8. Viselkedsi zavar (csals, agresszi, szablyok slyos megsrtse) 13 (2,2%)

gyermeknl jelent komoly gondot. 4 esetben nincs fejleszts, ebbl hromban nem vonhat be
a gyermek, egy esetben pedig folyamatban van a terpia szervezse.
Oppozcis zavart 2 (0,3%) esetben jeleztnk. Egyik gyermek alaptvnyi iskolba jr
magatartsi problmi miatt, a msik fiatal mr 20 ves s nem vonhat be fejlesztsbe.

Fejleszts helyszne

lt. Nevelsi vod Krh Krh Egyb

Nincs

Isko tancsad a

Fejleszts

la

Viselkedsi zavar

(magntanr,

alaptvny,

NT.

TEGYESZ)

Oppozcis zavar

ssz.

580
gyerekb
l

13

2,2%

0,3%

9. Tiznkilenc (3,3%) gyermeket rintenek a kvetkez neurotikus tnetek:

tpllkozsi zavar /anorexia, bulimia /, rtsi zavar /enuresis, encoprsis/ , TIC , szelektv
mutizmus. Az elltsuk az elzekhez hasonlan a helyi intzmnyrendszer s szakember
elltottsg fggvnyben teljesen egyedi mdon valsul meg.

Fejleszts helyszne

Nevelsi

Krh Krh Egyb

Nincs

tancsad

fejleszts

Tpllkozsi zavar

rtsi zavar

TIC

(magntanr,

alaptvny,

NT.

TEGYESZ)

Egyb

580
gyerekbl

0,3%

1,6%

0,9%

0,3%

0,2%

Szelektv mutizmus

ssz.

10. A kvetkez kategriknl, melyek sszesen 36 (6,2%) gyermeket rintenek,

megfigyelhetjk a kamasz- s ifj felntt kor fiatalok nagyobb rszvtelt. A hangulat- s
szorongsos zavarok nagyobb arnyt tapasztaltuk. Az nelfogads, az letcl, az n keress,
az nllsods nehzsgei, a nevelszls lethelyzetbl add sszetett problmk
megoldshoz az alapelltsban nem tudnak megfelel segtsget nyjtani, ezrt gyakran a
TEGYESZ Nevelszli Szolglathoz tartoz pszicholgushoz jut el a fiatal, aki
hozzrtsvel, tapasztalatval tud segteni a fiatalnak s a nevelszli csaldnak. Tbb
esetben sajnos nem lehet meggyzni a fiatalt a terpiban val rszvtelre, ezrt fordulhat el,
hogy 11 esetben nem veszik ignybe a megfelel elltst.

Fejleszts helyszne

lt. Spec.

Nevelsi

Krh Egyb

Nincs

Isko tan-

tancsad

Fejleszts

la

(magntanr,

terv

alaptvny,

iskola

TEGYESZ)

Pszichoaktv szerekkel

580
gyerekb
l

kapcsolatos zavarok

ssz.

0,2%

Alkohollal kapcsolatos

0,3%

0,3%

1,6%

1,2%

0,2%

0,7%

1,0%

0,2%

0,5%

zavarok
Skizofrnia s egyb

pszichotikus zavarok
Hangulatzavarok

Szorongsos zavarok

2
3

Sznlelt zavarok
Disszociatv zavarok
Alvsi zavarok

1
1

Jtkszenvedly
Szemlyisgzavarok

Megnztk, hogy hny gyermek knyszerl magntanulknt vgezni az iskolit.

Adataink szerint az 580 vizsglt gyermekbl 9 (l,5%). Egyikk kzpslyos rtelmi
fogyatkos fi, akinek vidken a korltozott lehetsgek miatt addott ez a megolds. 2 fiatal
disszociatv zavar miatt magntanul, 2 gyermeknl figyelemhinyos hiperaktivits az ok,
amihez viselkedsi zavar is trsul. 3 HIV pozitv gyermek esetben az alapproblma a
betegsgk, ami miatt iskolztatsuk megoldatlan volt a kzoktatsban. Egy gyermek tanulsi
nehzsggel kzdtt, s a nevelszl s a csaldja fel tudta vllalni az otthoni kpzst.

sszegzs
A vizsglat eredmnye alapjn megllapthat, hogy a 213 gyermek esetben 330 srlt
terletet regisztrltunk. A kezelsben a legnagyobb rszt az iskolk vllaljk, 43,3%-ban. Ezt
kveti a krhz 16,6%-kal, majd a nevelsi tancsad l4,2%-kal, az voda 8,1%-kal, s a
gyermekjlti szolglat 1,5%-kal. A gyermekjlti szolglat munkatrsai elssorban a
vrszerinti csaldjukban nevelked gyermekeket gondozzk, ezrt tapasztalhattuk a
fejlesztsben az alacsony rszvteli arnyukat.
Az alapelltson kvl magntanr, TEGYESZ, ill. alaptvnyi iskola 7,3%-ban vllal
feladatot a fejlesztsben. A vizsglat clja az alapellts rszvtelnek vizsglata volt a
nevelszlknl l gyermekek tanulsi s magatartsi zavarainak kezelsben, ezrt a
magntanri, alaptvnyi adatok, valamint a TEGYESZ mkdsre vonatkoz adatok nem
8

fedik le a teljes valsgot, csupn jelzsknt szerepelnek ott, ahol egyb fejleszts nem
trtnik (hisz a TEGYESZ pszicholgusa prevencis jelleggel, illetve ott, ahol problma
jelentkezik, szakvlemny nlkl is foglalkozik a gyermekekkel). A vidken l
nevelszlknl okoz nagyobb nehzsget a gyermekek specilis elltsa, mivel az adott
teleplsen gyakran nincs szakkpzett logopdus, fejlesztpedaggus, ill. a fogyatkossgnak
megfelel iskolatpus. gy 25 gyermek (4,3%) utazni knyszerl, gyakran nem is csak a
szomszdos teleplsre, hanem akr rendszeresen 15-30 km-t is meg kell tennik, hogy a
megfelel iskolba juthassanak, vagy a fejleszt pedaggust elrhessk. Sokszor meg kell
kzdenik a felvtelrt is, mivel ha fvrosi illetkessg a gyermek, akkor az iskolk
tlterheltsgre hivatkozva igyekeznek t visszautastani. Sajnos szakemberhiny miatt az
utaztanri - logopdiai fejleszts is hinyosan mkdik. Az rintett 25 gyermekbl l5 rtelmi
srlt, 3 tanulsi zavarokkal kzd, 4 hiperaktv, 1 nagyothall, 1 mozgssrlt, s 1 motoros
jrtassg tern ignyel fejlesztst. A rendszeres hossz utazs fizikailag megterhel s
kltsges.
Az esetek l0,6%-ban nem trtnik szakszer fejleszts, ami eredhet a vidk specilis
fejleszts tern val elmaradsbl, a szakemberhinybl, a nem elg hatkony terpikbl,
valamint letkori sajtossgokbl: a felntt vls kszbn a fiatal mr nehezen
mozgsthat a terpiban val rszvtelre. A kapott adatok arra hvjk fel a figyelmnket,
mennyire fontos a vidkre trtn krltekint kihelyezs. Fontos ismerni a gyermek
fogyatkossgt, hinyossgait, melyek ismeretben a rehabilitcihoz - habilitcihoz
szksges intzmnyrendszer, szakember-elltottsg feltrkpezhet, s csak ennek meglte
esetn javasolt a csaldba helyezs; ez biztosthatja, hogy a csaldok ne kerljenek
megoldhatatlan vagy nagy megterhelst jelent helyzetekbe.
A nevelszlknl l gyermekek elsdleges szocializcija csaldban trtnik.
Vlemnynk szerint a trsadalmi beilleszkedsket az segti, ha a lakhelykn igyekeznek a
felmerl problmkat megoldani. A nehzsgek miatt a nevelszlkben s a nevelszli
tancsadkban idnknt felmerl az igny arra, hogy a gyermekek a szakszolglattl kapjanak
segtsget fejleszt pedaggus szemlyben, hisz rendszerint hosszas utnjrs, egyeztets
eredmnye a terpia ltrejtte. Gyakran tapasztaljuk a j szndk pedaggusi hozzlls
ellenre a gyermekvdelmi ismeretek hinyt, a problma kezelsnek hrtst kompetencia

hinyra, objektv okokra val hivatkozssal. Sokszor rthetek az indokok, de gyermekeink

fejldse szempontjbl nem elfogadhatak.
Amennyiben az alapelltsban nem sikerl a fejlesztst elrni, akkor a nevelszl
knytelen magntanrt fogadni vagy alaptvnyhoz fordulni. Ezrt a szolgltatsrt fizetni
kell, ami a nevelszlt terheli. Az alaptvnyi iskolt javasl szakvlemnnyel a kerlet
jegyzjhez kell fordulni, aki az nkormnyzat lehetsgei, bels szablyzata alapjn elbrlja
a krelmet, s esetleg tmogatja az iskolztatst. Ha erre nincs md, akkor elfordul, hogy a
nevelszl fizeti az alaptvnyi djat.
A nevelszl a gyermek elltsra havonta norml nevelsi djat s norml kln elltmnyt
kap, ehhez jrul a csaldi ptlk sszege. Ezeket a juttatsokat a nevelszl a gyermek teljes
kr elltsra kteles fordtani. A TEGYESZ indokolt esetben, szakvlemnnyel, a
tbbletkltsget igazol szmlval a nevelszl krelmre, a nevelszli tancsad
javaslatra emelt sszeg gondozsi djat folyst. Ez 2002. oktberben 96 gyermeket rint
(l6,6%). 35 esetben a gyermek halmozottan srlt, 50 esetben egy terlet rintett. Tovbbi,
eddig nem emltett 11 gyermek (kzlk 2 csecsem), valamint tisztn egszsggyi
problmk miatt 9 gyermek jut mg emelt sszeg gondozsi djhoz. Ez az sszeg a gyermek
elltsra nem elegend, amennyiben a fejlesztst a nevelszl a kzoktatsban, illetve az
alapelltsban nem tudja elrni.
A cikkemben felvzolt helyzet bizonytja, hogy a nevelszlk sokszor ern fell vllaljk a
problms, srlt gyermekek gondozst-nevelst. A vizsglat 2002. oktberben kszlt. Ha
ma megismtelnnk a krdvek kitltst, ms eredmnyt kapnnk. Ez nemcsak a
kihelyezsek s visszakerlsek mdost hatsnak ksznhet. Sajnos a terpik, a fejleszt
foglalkozsok hossz tvon nehezen utolrhetek, gy a nevelszlk, s mi tancsadk is
lland keressben vagyunk, hogy a helyi adottsgok kztt a gyermek problmjhoz,
szemlyisghez ill szakembert, intzmnyt megtalljuk.
Ez a vizsglat a fvroshoz tartoz nevelszlknl l gyermekek helyzett elemezte, de
taln rdekes lenne egy orszgos felmrst is vgezni, s a tapasztaltakat ismertetni.

10