2/4/2015

kim_eunjoon2:ASKEBIBUHAMILDENGANPREEKLAMSIRINGAN
0

Lainnya BlogBerikut

BuatBlog Masuk

kim_eunjoon2
Kumpulan OraT-oRET KebiDanan yanG TElah Berevolusi

KAMIS,14APRIL2011

AVRILGIRL

ASKEB IBU HAMIL DENGAN PREEKLAMSI RINGAN

ASUHANKEBIDANANPADAIBUHAMILNY.LUMUR20TH.
G1P0A0Ah0UMURKEHAMILAN29+6MINGGUDENGAN
PREEKLAMPSIARINGAN
DIBPSRAHAYUMUNTILANMAGELANG

Hari/tanggal:Senin,29Maret2011
Jam:15.00WIB
Tempat:BPSRahayu

SHAREIT
SharethisonFacebook
Tweetthis

I.PENGKAJIANTgl29Maret2011jam15.00WIB,Oleh:
bidanRahayu
A.DataSubyektif
1.IdentitasIstriSuami
Nama:NyLTnM
http://setiakimeunjoon2.blogspot.com/2011/04/askebibuhamildenganpreeklamsi.html

Viewstats
(NEW)Appointmentgadget>>

Ada kesalahan di dalam gadget ini

1/9

2/4/2015

kim_eunjoon2:ASKEBIBUHAMILDENGANPREEKLAMSIRINGAN

PENGIKUT

Umur:20Tahun23Tahun
Agama:IslamIslam
Pendidikan:SMASMK
Pekerjaan:IRTSopir
Suku/Bangsa:Jawa/IndonesiaJawa/Indonesia

Jointhissite
withGoogleFriendConnect

Members(2)

Alamat:BaronTanjungMuntilanBaronTanjung
Muntilan
Telp:081789756899081237897767
2.AlasanDatang
Ibumengatakaninginmemeriksakankehamilannya.
3.KeluhanUtama
Ibumengatakansejakkemarintanggal28Maretjam08.00WIB
mengalamisakitkepala,penglihatanmataagakkaburdanmengeluh
bengkakpadakakidanwajah.

Alreadyamember?Signin

ARSIPBLOG

2011 (8)
Mei (2)
April (6)
nitip

4.RiwayatMenstruasi
Menarcheumur:14tahunWarna:merah
lama:56hariKonsistensi
:cair

MIMPI
jalan2
ASKEB IBU HAMIL DENGAN
PREEKLAMSI RINGAN

siklus:28hariBau
:khas
keluhan:Tidakada
5.Riwayatperkawinan
Statuspernikahan:Sah
Lama:1th
Menikahke:I
Usiamenikahpertamakali:19th
6.RiwayatObstetrik:G1P0A0AH0
Hamil

Asuhan Kebidanan patologis

dengan hiperemesis grav...
ASKEB IBU HAMIL DENGAN TB
PARU

MENGENAISAYA

setia

Persalinan

denganku.,

ke
Tgllahir

Umur

Jenis

Peno

keha

persalinan

long

komplikasi

Jenis
kelamin

keinginanku saat ini, ingin

membuat orang tua dan
semua orang yang
menyayangiku Nifas
bangga

Lihat profil lengkapku

BBlahir
laktasi

komplikasi

(gram)

milan

Kehamilan
sekarang

7.Riwayatkontrasepsiyangdigunakan
Ibumengatakanbelumpernahmenggunakanalatkontrasepsiapapun
8.RiwayatKehamilansekarang
a.HPHT:1092010
b.HPL:8062011
c.ANCPertamaUK:8minggu
TrimesterI
Frekuensi:2xdiBPS
Keluhan:mualmuntah
Terapi:B61x1,asamfolat1x1
TrimesterII
Frekuensi:2xdiBPS
Keluhan:pegelpegel
Terapi:TabletFe1x1,B61x1,kalk2x1
http://setiakimeunjoon2.blogspot.com/2011/04/askebibuhamildenganpreeklamsi.html

2/9

2/4/2015

kim_eunjoon2:ASKEBIBUHAMILDENGANPREEKLAMSIRINGAN

d.ImunisasiTT:
TTI:UK16minggu
TTII:UK20minggu
e. Pergerakan janin dalam 24 jam terakhir : Ibu mengatakan janin
bergeraklebihdari15xdalam24jam
9.RiwayatKesehatan
a. Penyakit yang pernah/sedang diderita (menular, menurun, dan
menahun)
Ibu mengatakan tidak pernah atau sedang menderita penyakit
menularsepertiHIV,TBC,PMS.Menurunsepertihipertensi,DM,
asma.Menahunsepertijantung,paruparu,ginjal.
b. Penyakit yang pernah/ sedang diderita keluarga (menahun,
menurun,menahun)
Ibumengatakanbaikdarikeluargaibumaupunsuamitidakpernah
penyakit menular seperti HIV, TBC, PMS. Menurun seperti
hipertensi,DM,asma.Menahunsepertijantung,paruparu,ginjal.
c.Riwayatketurunankembar
Ibu mengatakan baik dari keluarga ibu maupun suami tidak ada
keturunankembar.
d.Riwayatoperasi
Ibumengatakanbelumpernahmelakukanoperasi
e.Riwayatalergi
Ibumengatakantidakalergiobat.

10.PolaKebutuhanSeharihari
a.PolanutrisiSebelumhamilSaatHamil
Makan
Frekuensi:3x/hari3x/hari
Jenis:nasi,lauk,sayurNasi,lauk,
sayur,buah
Porsi:1piring1piring
Pantangan:tidakadaTidakada
Keluhan:TidakadaTidakada
Minum
Frekuensi:56x/hari56x/hari
Jenis:airputih,tehAirputih,teh,
susu
Porsi:1gelas1gelas
Pantangan:tidakadaTidakada
Keluhan:tidakadaTidakada
b.Polaeliminasi
BAB
Frekuensi:1xsehari1xsehari
Warna:kuningkhasfeseskuningkhas
feses
Konsistensi:lunaklunak
Keluhan:tidakadatidakada
BAK
Frekuensi:45x/hari56x/hari
Warna:kuningjernihKuning
http://setiakimeunjoon2.blogspot.com/2011/04/askebibuhamildenganpreeklamsi.html

3/9

2/4/2015

kim_eunjoon2:ASKEBIBUHAMILDENGANPREEKLAMSIRINGAN

jernih
Konsistensi:caircair
Keluhan:tidakadatidakada
c.Polaistirahat
Tidursiang
Lama:Tidakpernahjam/hari
Keluhan:tidakadatidakada
Tidurmalam
Lama:68jam/sehari67jam/hari
Keluhan:tidakadatidakada
d.Personalhygiene
Mandi:2xsehari2x
sehari
Gosokgigi:2xsehari2x
sehari
Gantipakaian:1xsehari2xsehari
Mencucirambut:2xseminggu3xseminggu
e.Polaseksualitas
Frekuensi:3xseminggu1xseminggu
Keluhan:tidakadatidakada
f.Polaaktivitas(terkaitkegiatanfisik,olahraga)
Dalammelakukankegiatanrumahtanggaibudibantuolehkeluarga
11.Kebiasaanyangmengganggukesehatan(merokok,minumjamu,
minumanberalkohol)
Ibu mengatakan tidak pernah merokok, minum jamu, dan minum
minumanberalkohol.
12.Psikososiospritual(penerimaanibu/suami/keluargaterhadap
kehamilan,dukungansosial,perencanaanpersalinan,pemberianASI,
perawatanbayi,kegiatanibadah,kegiatansosialdanpersiapan
keuanganibudankeluarga)
a.Ibusenangdengankehamilannya
b.Keluargadansuamisenangdengankehamilanibu
c.Ibudankeluargacemasdengankeadaanibusaatini
d.Ibuselalumenjalankansholat5waktu
e.Kegiatansosial:ibusenangmengikutikegiatansosial
dikampungnya
13.Pengetahuanibu(tentangkehamilan,persalinandanlaktasi)
Ibumengatakansudahpernahmendapatkaninformasimengenai
kehamilan,persalinandanlaktasi.
14.Lingkunganyangberpengaruh(sekitarrumahdanhewanpeliharaan)
a.Lingkungansekitarrumahibubersih
b.Ibutidakmemilikihewanpeliharaan
B.DataObyektif
1.PemeriksaanUmum
KU:Baik
Kesadaran:composmentis
StatusEmosional:cemas
TandavitalSign:
TekananDarah:150/100mmHgNadi:
85x/menit
http://setiakimeunjoon2.blogspot.com/2011/04/askebibuhamildenganpreeklamsi.html

4/9

2/4/2015

kim_eunjoon2:ASKEBIBUHAMILDENGANPREEKLAMSIRINGAN

Pernafasan:23x/menitSuhu
:36,50C
TB:160cm
BB:Sebelumhamil:59kg
Sekarang:68kg
LILA:25,5cm
2.PemeriksaanFisik
Kepala:bentukmeshocepal,tidakadabekasoperasi,tidak
adabenjolan,tidakadanyeritekan.
Rambut:lurus,hitam,tidakberketombe,tidakrontok,tidak
berbau.
Muka:bentukoval,warnakulitsawomatang,tidakada
chloasma,tidakadabekasoperasi,terdapatodema.
Mata:simetris,konjungtivamerahmuda,skleratidak
ikterik,tidakadasecret.
Hidung:bersih,tidakadapolip,tidakadasecret,tidakada
cupinghidung.
Mulut:bibirlembab,tidakadastomatitis,tidakadakaries
gigi,lidahbersih,gusitidakberdarah.
Telinga:simetris,terdapatsedikitserumen,tidakadatanda
tandainfeksi.
Leher : tidak ada pembesaran kelenjar tyroid, parotis,
limfedanvenajugularis.
Dada:simetris,tidakadaretraksididingdada,tidakada
bunyi whezing, tidak ada mengi, tidak terdapat
ronchi
Payudara : simetris, terdapat pembesaran payudara, puting
susu menonjol, aereola hyperpigmentasi, tidak ada
benjolanyangabnormal.
Abdomen : pembesaran memanjang, tidak ada bekas luka
operasi,tidakterdapatlineadanstriaegravidarum.
Palpasileopold
Leopold I : TFU 3 jari diatas pusat, teraba
bagiantidakbulat,susahdigerakkan
(bokong)
LeopoldII:Bagiankiriperutibuterababagian
panjang, keras, kadang ada tahanan
(puki), pada bagian kanan perut ibu
teraba bagian kecilkecil kadang
disertaigerakan(ekstremitas)
LeopoldIII:Bagianterbawahjaninterababagian
bulat,melenting(kepala)
Leopold IV :Tangan pemeriksa dapat bertemu
(konvergen), bagian terendah janin
belummasukpanggul
TFUMc.Donald:26cm
TBJ:(2612)x155
=2170gram
AuskultasiDJJ:150x/menit,teratur
Ekstremitasatas:simetris,gerakanaktif,kukutidakanemis
tidak sianosis, terdapat odema pada jari
http://setiakimeunjoon2.blogspot.com/2011/04/askebibuhamildenganpreeklamsi.html

5/9

2/4/2015

kim_eunjoon2:ASKEBIBUHAMILDENGANPREEKLAMSIRINGAN

tangan
Ekstremitasbawah:simetris,gerakanaktif,kukutidakanemis
tidaksianosis,terdapatodema,reflekpatela
(+)
Genetelialuar:bersih,tidakterdapatvarises,tidakterdapat
udema tidak ada pembesaran kelenjar
bartholini
Anus:tidakhaemorroid
Pemeriksaanpanggul:
a.Distansiaspinarum:24cm
b.Distansiacristarum:29cm
c.Konjugataeksterna:18cm
d.Lingkarpanggul:80cm
3.PemeriksaanPenunjangTanggal:29Maret2011jam:
15.05WIB
a.Pemeriksaanproteinurine

4.DataPenunjangTanggal:29Maret2011jam:
15.10WIB
a.Proteinurin:0,4gr
II.INTEPRETASIDATA
A.DiagnosaKebidanan
SeorangibuNyLumur20tahunGIP0A0Ah0umurkehamilan29+6minggu
preskep,pukidenganpreeklampsiaringan
Dasar
DS:
Ibumengatakanberumur20Tahun
Ibumengatakaniniadalahkehamilanyangpertama
Ibumengatakantidakpernahkeguguran
IbumengatakanHPHTnyatanggal1092010
Ibumengatakansejakkemarintanggal28maretjam08.00WIB
mengalamisakitkepala,penglihatanmataagakkaburdanmengeluh
bengkakpadakakidanwajah
DO:
PemeriksaanUmum
KU:Baik
Kesadaran:composmentis
StatusEmosional:cemas
TandavitalSign:
TekananDarah:150/100mmHgNadi:
85x/menit
Pernafasan:23x/menitSuhu
:36,50C
TB:160cm
BB:Sebelumhamil:59kg
ANC2mingguyglalu:65kg
Sekarang:68kg
LILA:25,5cm
LeopoldI:bokong
http://setiakimeunjoon2.blogspot.com/2011/04/askebibuhamildenganpreeklamsi.html

6/9

2/4/2015

kim_eunjoon2:ASKEBIBUHAMILDENGANPREEKLAMSIRINGAN

LeopoldII:puki
LeopoldIII:kepala
LeopoldIV:belummasukpanggul(konvergen)
Payudaramembesar,aerolahiperpigmentasi,puttingsusumenonjol
Terdapatudemapadamuka,jaritangan,kaki
Proteinurine:0,4gr
B.Masalah
Ibucemasdengankeadaannya
C.Kebutuhan
KIEmengenaikeadaanibu

III.DIAGNOSAPOTENSIAL
Preeklampsiberat
IV.ANTISIPASIMASALAH/TINDAKANSEGERA
Melakukanpemantauankehamilan
Berkolaborasidengandokterbilaterdapatkomplikasi
V.PERENCANAANTanggal/jam:29Maret2011
jam15.11WIB
1.Beritahuibudankeluargatentangkondisiibusaatini
2.Anjurkanibuuntukistirahat
3.Anjurkanibuuntukdiettinggiprotein,rendahlemak,rendahgaram,
sertabanyakmakansayurandanbuahbuahansertabanyakminum
4.Anjurkanibuuntukmelakukankunjunganulang3harilagiatau
apabilaadamasalahdankondisitidakmembaik
VI.PELAKSANAANTanggal/jam:29Maret2011
jam15.17WIB
1.Memberitahupadaibudankeluargatentangkondisiibu
a. Ibudalamkondisiyangkurangbaik,ibusedangmengalami
pre eklamsi ringan dimana salah satu cirinya yakni adanya
peningkatantekanandarahdanadanyaproteindalamurin
b. Keluarga harus ikut serta terlibat mengawasi dan selalu
memberikan dukungan kepada ibu agar ibu keadaan ibu
kembalipulih
2.Menganjurkanibuuntukistirahat
a.Menjelaskankepadaibutentangpentingnyaistirahat,tidurmalam
minimal89jamuntukmemperbaikitekanandarahibu
b.Menganjurkanibuuntukistirahatsiangminimal1jam
c. Menganjurkan ibu untuk tidak bekerja terlalu berat dan selalu
menjagaketenanganpikiran
d. Menganjurkan ibu untuk tidur dengan posisi miring untuk
meningkatkanalirandarahbalikdanmenambahcurahjantungatau
tidur dengan posisi kaki lebih tinggi dibanding kepala untuk
mengurangipembengkaanpadakaki
3.Menganjurkanibuuntukdiettinggiprotein,rendahlemak,rendah
garam,sertabanyakmakansayurandanbuahbuahansertabanyak
minumdimanahalinibertujuanuntukmengurangitekanandarah.Ibu
http://setiakimeunjoon2.blogspot.com/2011/04/askebibuhamildenganpreeklamsi.html

7/9

2/4/2015

kim_eunjoon2:ASKEBIBUHAMILDENGANPREEKLAMSIRINGAN

jugaharusmenjagakenaikanberatbadanyangberlebihan.
4.Menganjurkanibuuntukmelakukankunjunganulang3harikemudian
ataujikaibuadakeluhandankeadaanibutidakmembaik

VII.EVALUASITanggal/jam:29Maret2011jam
15.25WIB
1.Ibudankeluargatelahmengertitentangkondisiibusaatini.Kelurga
berjanjiuntukselalumengawasiibudanmemberikandukunganpada
ibu.
2.Ibusudahmengertitentangpentingnyaistirahat,ibubersediamenuruti
saranbidanuntuklebihbanyakistirahat,tidakmelakukanpekerjaan
yangberatdantidurdenganposisikakiyanglebihtinggidibanding
kepala
3.Ibubersediauntukmelakukandietmakananproteintinggi,rendah
lemak,rendahgaramdanbersediamakanlebihbanyaksayurasayuran
sertabanyakminum
4.Ibubersediauntukmelakukankunjunganulang3harikemudianatau
jikaibumenemukankeluhan

Diposkan oleh setia di 22.26

Rekomendasikan ini di Google

Tidak ada komentar:

Poskan Komentar

MasukkankomentarAnda...

Berikomentarsebagai:

Publikasikan

GoogleAccount

Pratinjau

Posting Lebih Baru

Beranda

Posting Lama

Langganan: Poskan Komentar (Atom)

Ada kesalahan di dalam gadget ini

Template Picture Window. Gambar template oleh cstar55. Diberdayakan oleh Blogger.

http://setiakimeunjoon2.blogspot.com/2011/04/askebibuhamildenganpreeklamsi.html

8/9

2/4/2015

kim_eunjoon2:ASKEBIBUHAMILDENGANPREEKLAMSIRINGAN

http://setiakimeunjoon2.blogspot.com/2011/04/askebibuhamildenganpreeklamsi.html

9/9