dr.

xxx
SIP. 0150120899
Jl. Tekukur no.8B, Palembang
Praktik Senin s.d. Jumat pkl.17.00-21.00 WIB
Telp.0711-123456
R/ .............................................................
dst

Pro
: an. Marfuah
Umur : 80 tahun
Alamat: Komp. Pesugihan No.9 Palembang
Bagian-bagian resep :
1. Prescriptio : nama dokter, SIP, jadwal praktik,
telepom, tanggal penulisan resep
2. Superscriptio
: ditulis sebelum setiap item obat
dengan R/
3. Inscriptio : nama obat, jumlah, dan kekuatan obat
dan jumlah obat ditulis dalam romawi
4. Subscriptio : bentuk sediaan obat
5. Signatura : pemakaian obat yang ditulis dalam
bahasa latin (setiap selesai meresepkan satu obat,
diparaf)
6. Pro : Berisi identitas pasien seperti nama, umur,
alamat, BB (anak)

1. Kulit dan Kelamin

- R/ Permetrin 5% cr tube 10 gr no. III
S u.e.
- R/ asam fusidat cr tube no. I
S u.e. atau 2 dd applic
- R/ Hidrokortison cr tube no. I
S 2 dd applic
- R/ Ketokonazole 200 mg tab no. XX
S 2 dd tab 2
- R/ Ketokonazole 2 % cr tube no. X
S/2 dd applic
- R/ Griseovulin 500 mg tab no. XX
S 1 dd tab 1
- R/ Ketokonazole Shampo 2 % fls 100 mg no. I
S 2 dd 1
- R/ cetirizin 10 mg tab no. X
S 1 dd tab 1
- R/ Cefixime tab 400 mg no. III
S 1 dd tab 1
- R/ Azitromycin tab 1 gr no . III
- R/ Sulfur precipatatum 24 % cr no. I
S 2 dd applic/ uc
- R/Salicyl talk 2 % fls 50 gr no. I
S uc
- R/ urea 10 % ce no. I
S uc

2. THT
- R/ Karbogliserin 10 % fls no.I
S 3 dd gtt 2 ADS
- R/HCl Efedrin 5 % fls no. I
S 3 dd gtt 1
hidung kanan-kiri
- Salbutamol 2 mg tab no.X
S 3 dd tab 1
- Salbutamol IDT 100 mcg/puff no. I
S 2 dd puff 2

3. PDL
- R/ Captopril 25 mg tab no. XX
S 3 dd tab 1
- R/ Nifedipine 5 mg cap no. X
S 1 dd tab 1
- R/ Metformin 500 mg cap no. XX
S 3 dd cap 1 ac
- R/ Furosemid 40 mg tab no. X
S 1 dd tab 1
- R/ Glibenclamid 10 mg tab no. XX
S 1 dd tab 1
- Metilprednisolon 8 mg tab no. XXX
S 3 dd tab 1 pc
- R/ Kolkisin 0,6 mg no. XX
S 3 dd tab 1
- R/ Piroxicam 10 mg cap no. X
S1 dd cap 1 prn
- R/ Antasida syr no. I
S 3 dd c 1 ac
- R/ Ranitidin 150 mg tab no. XV
S2 dd tab 1 ac
- R/ Omeprazole 20 mg cap no. XV
S 1 dd cap 1 ac
- R/ Sukralfat syr no. XV
S 4 dd c 1

- R/ Albendazol syr fl 10 ml no.I

S p.d. sing 2 c.orig pc
- R/Albendazole 400 mg tab no. I
S 1 dd tab 1
- R/ Asam asetilsalisilat tab 80 mg no. X
S 1 dd tab 1

R : 8-12 mg max 600mg/hr

H : 4-6 mg max 600mg/hr
Z : 15-25 mg
E : 12-18 mg

(300,450,600)
(100,300)
(500mg)
( 500 mg)

- R/ Piridoksin HCl 100 mg tab no. XX

S 1 dd tab 1
- R/ Isosorbit dinitrat tab 100 mg No.X
S 3 dd tab 1
- R/ Celexocib tab 100 mg No. X
S 2 dd tab 1
- R/ Sumatriptan tab 50 mg no. III
S 1 dd tab 1
- R/ Citicoline cap 500 mg no. III
S 1 dd cap 1
- R/ Ambroxol 30 mg tab no. XXX
S 3 dd tab 1
- R/ Allopurinol tab 100 mg no. X

S 1 dd tab 1

4. ANAK
- R/ Oralit 200 sachet no. XV
S u.e.
- R/ Zink 20 mg tab no.XV
S 1 dd tab 1 pc

5. MATA
- R/ Chromolyn Sodium ED 20 mg no. I
S 3 dd gtt 1 ODS
- R/ Artifisial tears ED fls No. II
S 4 dd gtt 2 ODS
- R/Gentamisin ED no. I fls no. II
S 4 dd gtt 2 ODS

6. JIWA
- R/ Trihexyphenidyl 2 mg no.X
S 2 dd tab 1
- R/ Haloperidol 5 mg tab no.X
S 1 dd tab 1
- R/ Chlorpromazine 100 mg tab no.X
S 1 dd tab 1
- Fluoksetin 20 mg cap no.X
S 1 dd tab 1 pc
- R/ Alprazolam 0,5 mg tab no. X
S 1 dd tab 1
- R/ Risperidon tab 2 mg no. X
S 2 dd tab 1
- R/ Clobazam tab 10 mg no. X
S 1 dd tab 1

7. UMUM
- R/ Paracetamol 500 mg tab no.X
S 3 dd tab 1 prn
- R/Amoxixillin 500 mg tab no. XV
S 3 dd 1 tab prn
- CoAmoxiclav 625 mg cap no. XXX
S 3 dd cap 1 pc
- R/ Buscopan tab 10 mg no. X
S prn