Tata Hubungan kerja Home Care

DEPDAGRI

DEPKES

PUSKESMAS

DINKES PROP

PEMDA PROP

DINKES KAB

PEMDA KAB

HOME CARE
MANDIRI

HOME CARE

RUMAH SAKIT
HOME CARE

KLIEN/KELUARGA

Pengelola Home Care

Persyaratan :
1. Merupakan bagian dari institusi yankes
pemerintah/swasta/unit mandiri yang
berbadan hukum
2. Mendapat ijin dari Pemda setempat atas
rekomendasi dari Dinkes Kab/Kota
setempat.
3. Mempunyai kantor dengan alamat yg jelas
4. Mempunyai sarana komunikasi
telepon,fax dan atau internet.

Mempunyai tenaga : .
a. Pimpinan yg bertgg jwb thd semua pely
b. Tenaga administrasi
c. Tenaga keprw profesional (min D III
Keprw) sbg tenaga tetap/paripurna yg memp
ijin praktek dan mjd koordinator kasus.
6. Mampu menyediakan tenaga kes dan non kes
bersertifikat Home care ss keb pelayanan
7. Mampu menyediakan peralatan kesh ss
standar minimal yg ditetapkan (Sesuai
dengan buku pedoman perawatan kesehatan
di rumah yang diterbitkan oleh Direktorat
Keperawatan dan keteknisian Medik
Direktorat Jenderal Pelayanan Medik
Departemen Kesehatan RI tahun 2002)
8. Mampu menyediakan transportasi utk
melaksanakan rujukan klien
9. Mempunyai kerjasama dgn RS/Puskesmas utk
5.

Hak Pengelola
1. Mengelola H.C
2. Menerima imbalan jasa sesuai
kesepakatan
3. Mempunyai akses kepada
pemerintah
4. Dukungan dari pelaksana
pelayanan dan klien
5. Menetapkan pelaksana pelayana yg
akan merawat klien
6. Menetapkan mitra kerja

Kewajiban pengelola

Menjamin pely profs & bermutu bg klien

Memtuhi perjanjian kerjasama
Memberikan perlakuan yg baik
Meningkatkan kemampuan dan ketrampilan
Melaksanakan kewajiban pada pelaksana pelay dan
klien.
Mematuhi peraturan yg berlaku
Melaks pengawasan, pengendalian dan pembinaan
Menyediakan sarana administrasi dan pely
Menerapkan sistem penghargaan dan sangsi
administrasi.

Koordinator kasus
Persyaratan
1. Usia minimal 21 tahun
2.
Ijazah minimal D III Keperawatan
3.
Mempunyai sertifikat pelatihan PKR utk case
manager.
4.
Pengalaman kerja min 3 tahun
5.
Mampu melakukan pengkajian awal dan analisa
kasus ---- rencana intervensi
6.
Mampu memimpin dan bekerjasama
7.
Mampu melak bimbingan teknis, monitoring, dan
evaluasi.
8.
Mampu memberikan pelayanan ss dg etika yg
ditetapkan.

Hak Koordinator kasus

1.
2.
3.
4.
5.

6.

7.

8.
9.

Menget hak & kewajibannya scr tertulis

Imbalan jasa
Perlakuan yg layak
Menolak job description di luar rincian tugasnya.
Memperoleh informasi terkait dg perub pely, tarif
dan perub perjanjian kerja
Mempunyai akses kpd pemerintah yg
mengendalikan PKR
Mengemukakan pendapat terkait peningkatan
mutu pely dan perlind thd pelaks pely & klien
Mendpt perlindungan hukum
Mendpt dukungan dari pengelola dan
keluarganya.

Kewajiban Koordinator kasus

1.
2.

3.
4.
5.

6.
7.
8.

Mentaati peraturan dan disiplin kerja

Memberikan pely yg profesional dan
bermutu.
Menjaga privacy klien
Melaks tgs ss rencana yg disepakati
Bekerjasama dan saling mendukung dg
pelaksana pely non keperawatan
Mematuhi perjanjian kerja yg telah dibuat
Menghargai hak-hak klien
Membuat laporan rutin pd P.J pelayanan

Pelaksana PKR
Persyaratan
1. Usia minimal 21 tahun
2. Mempunyai ijazah formal
3. Mempunyai sertifikat pelatihan PKR
4. Mampu memberikan pelay scr mandiri
dan bertanggung jawab
5. Mampu menjalankan standar prosedur
yg tlh ditetapkan
6. Mampu memberikan pely ss dg etika yg
ditetapkan

Hak Pelaksana Pelayanan

1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.

Menget ttg hak dan kewajibannya

Imbalan jasa
Perlakuan yg layak
Menolak job description di luar rincian
tugasnya.
Memperoleh informasi terkait dg perub pely,
tarif dan perub perjanjian kerja
Mempunyai akses kpd pemerintah yg
mengendalikan PKR
Mengemukakan pendapat terkait peningkatan
mutu pely dan perlind thd pelaks pely & klien
Mendpt perlindungan hukum
Mendpt dukungan dari pengelola dan
keluarganya

Kewajiban pelaksana pely

1. Mentaati peraturan dan disiplin kerja
2. Memberikan pely yg profesional dan
bermutu.
3. Menjaga privacy klien
4. Melaks tgs ss rencana yg disepakati
5. Bekerjasama dan saling mendukung dg
pelaksana pely non keperawatan
6. Mematuhi perjanjian kerja yg telah
dibuat
7. Menghargai hak-hak klien
8. Membuat laporan ke koordinator kasus

Klien
Persyaratan :
1. Mempunyai klg/pihak lain yg
bertanggung jawab/mjd wali bagi klien
2. Bersedia menanda tangani inform
consent.
3. Bersedia melakukan perjanjian kerja dg
pengelola PKR

Hak klien
1.

Memperoleh informasi ttg hak dan

kewajibannya
2. Mdp pely profesional ss dg standar pelayanan
yg ditetapkan
3. Diberitahu lebih dahulu dan ikut berpartisipasi
dlm renc tindakan
4. Perlakuan yg layak
5. Memperoleh catatan klinis atas pelyanan yg
diterimanya
6. Menolak tindakan, prosedur
7. Mengemukakan pendapat
8. Memperoleh informasi
9. Mendapat perlindungan hukum
10. Memperoleh akses kepada pemerintah
melalui berbagai media

Kewajiban klien
1. Mematuhi perjanjian bersama
2. Mentaati rencana pelayanan yg
telah disepakati
3. Melaksanakan kewajiban
membayar pely yg diterima ss
tarif yg telah diberitahukan
4. Bersedia bekerjasama dg
pelaks PKR
5. Menghargai hak pelaksana pely

Mekanisme pelayanan
...
RAWAT JALAN

KLIEN

RAWAT INAP

HOME CARE/PKR

KLIEN MANDIRI

Mekanisme perizinan
Berbadan hukum yg ditetapkan dlm akte notaris
ttg yayasan di bidang kesehtan
Mengajukan ijin usaha Home care kpd Dinkes
Kab/Kota setempat dg melampirkan :
1. Rekomendasi dari PPNI
2. Ijin lokasi bangunan
3. Ijin lingkungan
4. ijin usaha
5. Persyaratan tata ruang bangunan meliputi :
- ruang direktur
- ruang menajemen pely
- gudang sarana dan peralatan
- sarana komunikasi
- sarana transportasi
6. Ijin persyaratan tenaga meliputi ijin praktek
profesi dan sertifikasi home care.

Pembiayaan dan pola tarif

Kebijakan tarif mengacu pada prinsip yg ditetapkan
oleh Depkes.
1. Pemerintah dan masy bertgg jwb dlm
memelihara dan meningkt derajat kesh masy
2. Harus memperhatikan kemampuan keuangan
dan sosial ekonomi masy
3. Harus memperhatikan masy yg berpenghasilan
rendah
4. Hrs mencakup slr unsur pely secara proporsional

Jenis pely yg dikenakan tarif

Jasa pelayanan kesehatan dan non kesh :
1.
Pely medik : konsultasi, tind medik
2.
Pely keperwtan dan kebidanan : konsultasi
asuhan & tind keperwtan, tind medik yg
dilimpahkan
3.
Pely penunjang medik : konsultasi &
tindakan
4.
Pely Penunjang Non medik : konsultasi &
pelayanan.

Jenis pely yg dikenakan tarif

Jasa pelayanan sarana dan peralatan :
1. Pemakaian sarana, fasilitas, alkes dan
bahan habis pakai yg digunakan
langsung pada klien dg sistem sewa
atau membeli

Sistem perjanjian kerja

Pihak yg melakukan kerjasama tertulis
Pengelola dengan RS
Pengelola dg pengelola lainnya
Pengelola dg perush penjamin klien
Pengelola dg Pelaksana pely
Pengelola dg konsumen

Hal-hal yg termuat dalam

perjanjian kerja

Judul perjanjian kerja

Hari dan tgl dittd perjanjian kerja
Pihak-pihak yg melakukan kerjasama,
disebutkan nama, alamat, ttd masing-2
pihak
Hak masing-2 pihak (gaji+insentif)
Kewajiban masing-2 pihak
Sangsi terhadap pengingkaran/pembatalan
kerjasama secara sepihak
Jangka waktu/masa perjanjian kerja
Dibuat di atas kertas bermaterai.

Monitoring dan evaluasi

Pelay administrasi
Pely terhadap klien
Kinerja pelaksana pely
Melalui telepon dan kunjungan rumah
atau instrumen pemantauan.

Bentuk-bentuk home care

VNS

New York (VNSNY)

Starling Glenn New York
Yakkum Rehabilitation centre
HHC Medistra
RS Sint Carolus
HHC Dharmais
Prisma Home Care
Masih banyak lagi.

RS. St. Carolus

Sejak tahun 1995 dibuka Unit Pelayanan

Kesehatan Di Rumah yang bertujuan
memberdayakan masyarakat untuk ikut serta
memelihara kesehatannya. Sampai saat ini
PKR masih terbatas melayani pasien pasca
rawat

Sterling Glen
Main Office
95 Seaview Blvd.
Suite 203
Port Washington,
NY 11050
516-625-5940 phone
516-625-5970 fax

Visiting Nurse Service New York

Private care
Perawatan lebih komprehensif yang
dilakukan oleh seorang perawat yg
berpengalaman

Community and family care

1. Maternity, newborn & pediatrics
- Ada sejak th 1893 yg dilakukan pada Lilian wald seorg imigran yg tinggal
di apartemen.
- Perawatan yg diberikan meliputi :
* kehamilan / prenatal
* kehamilan resiko; DM,HT,kertergant obat, HIV/AIDS,dll
* ibu baru
* bayi: kelahiran dg trauma, prematur, dll
* anak < 18 tahun: asthma, dll
* post partum : perwt luka Sc, perineum, dll

2. community care for children

- Fokus pada anak dg autisme, Down
syndrome, cancer.
3. early intervention
Meliputi :
* anak dg keterlambatan dlm bhs, motorik
dan personal sosial
* anak dg ketidakmampuan
* bayi prematur
* anak dg tumbang abnormal

4. Early head start

& early steps
family center
---- Layanan yg
diberikan pada
keluarga baru
sampai anaknya
berusia 3 tahun

After hospital care

Perawatan yg dilakukan setelah pasien pulang dari RS
Hospice care
Meliputi :
- pasien yg tinggal di daerah pedalaman
- Pasien dg Ca,heart disease,AIDS,kidney and lung disease.
- Pasien di nursing home.
- Pasien yg tinggal sendirian
Specific medical condition
Pasien yg mendapatkan lanjutan terapi dari RS ke rumah.

Rehabilitation therapy
meliputi :
- Th/ fisik, th/ okupasi,th/ bahasa
utk pasien orthopedi, bedah
jantung, cedera, gn neurologi yg
ditangani oleh 500 terapis

 Mental

health
- Meliputi :
* mobile crisis
* assertive community treatment (ACT)
* Intensive case management (ICM)
* Clinical Case Management
* Family support
* Home Based Crisis Intervention (HBCI)
* Homeless Outreach
* Inhome Geriatric Mental Health
* Friends

Yakkum Rehabilitation Centre

Jl Kaliurang Km 13,5 Besi Yogyakarta
Telp : (0274) 895386

Jenis pelayanan
Medical and nursing care

Physiotherapy

Jenis pelayanan
Occupational therapy

Psycho-social
therapy

Educational program

Economic empowerment

Prothese/orthese

Yakkum craft

Community based rehab

Working groups

Prisma Home Care

Didirikan

tahun 2001
Sekretariat : Jl Karangrejo VI/32 Surabaya
Awalnya merup pengembangan program
Diklat PPNI Kota Surabaya.
Rata-rata pasien 25-30/bulan
Terbanyak usia lansia
Kasus terbanyak :
Awalnya kasus onkologi, 3 tahun terakhir
kasus post stroke.

Jenis pelayanan
Wound care
Post hospital care
Rehabilitation care
Specific medical
condition
Children and
newborn care
Private care
Gerontic case
management

Sekian Terima Kasih

Tugas
1. Bagi 1 kelas menjadi 6 kelompok
Masing masing kelompok :
1. Lakukan identifikasi kebutuhan pasien di
ruangan masing-2 minimal 20 pasien.
2. Tuliskan semua kebutuhan dan urutkan
sesuai prioritas.
3. Buat rencana kebutuhan alat/bahan yg
diperlukan terkait semua kebutuhan
pada no 2.
4. Rencanakan biaya untuk tiap tindakan
5. Presentasikan pada pertemuan jumat
depan