Professional Documents
Culture Documents
Stumularea cu ACTH poate face distincia dintre cele trei forme neclasice (cu
debut tardiv) de hiperplazie congenital a suprarenalei, de hiperandrogenismul ovarian.
Utilizri terapeutice
Practic tratamentul cu ACTH a fost abandonat, deoarece nu prezint nici un avataj
therapeutic fa de administrarea direct a glucocorticoizilor. Sunt menionate totui
indicaiie din scleroza multipl i spasmul infantile (sindrom West)
Posologie
Cosintropina este preparattul preferat utilizat n scop diagnostic. Doza standard
test este de 0,25 mg, echivalent cu 25 U.I. de corticoptropin procin. ACTH, atunci se
utilizeaz poate fi administrat 10 .- 20 U.I. de 4 ori pe zi. Preparatele de ACTH cu
eliberare prelungit se pot administra cate 40 80 U.I. la intervale de 24 72 ore.
Efecte adverse
Dozele terapeutice de ACTH produc efecte similare glucocorticoizilor. Se adaug
hiperandrogenismul la femeie. Producerea ocazional de anticorpi la ACTH de origine
animal sau la preparatele depot de cosintropin au produs reacii anafilactice n cazuri
rare. Preparatele cu eliberare prelungit cu hidroxid de Zn produc mai frecvent durere i
edemaiere la locul injectrii decat preparatele cu gelatin.
Contraindicaiile acth sunt similare cu ale glucocorticoizilor. Cnd se doresc
efecte imediate se prefer glucocorticoizii. n mod obinuit nu se produc efecte adverse la
dozele diagnostice de cosintropin.
Preparate
Tetracosactidum
Synachten depot
1 mg/ 1 mL, susp. Inj. F. 1 mL