Professional Documents
Culture Documents
julio-diciembre 2007
15:16
MEDICINA NATURISTA
27/7/07
Vol. 1 N 2
Cubiertas
http://www.medicinanaturista.org
I.S.S.N.: 1576-3080 Indexada en IME, CUIDEN, BDlic, EBSCO, AMED y Dialnet
MEDICINA NATURISTA
SUMARIO
Director:
Pablo Saz Peir
Coordinacin:
Mara Ortiz Lucas, Nuria Abada Esps
Consejo de Redaccin:
Pablo Saz Peir, M. Ignacia Barba Rdenas,
Milagros Bernal Prez, Mara Ortiz Lucas
Consejo de Evaluacin:
Alejandra Meja Bernard.
Antonio Rezusta Lpez.
Juan Jos Sebastin Domingo.
Rmulo Rodrguez Ramos.
Jos M. Poveda de Agustn.
M. Carmen Agudo Cucaln.
Colaboradores Nacionales:
Pablo Saz Peir. Zaragoza.
Isabel Canales Arrasate. Bilbao.
Amelia Cantarero Garca. Soria.
Francisco de Paula Maraver Eyzaguirre. Madrid.
Mar Mimbela Snchez. Zaragoza.
Jos Tappe Martnez. Huesca.
Francisco Toms Verd Vicente. Valencia.
Colaboradores Internacionales:
Rafael J. Garca. Tchira, Venezuela.
lvaro Ruiz. Venezuela.
scar Villavicencio. Lima, Per.
Martha Villar. Per.
Manuel Amatriain Elcinto. Toronto, Canad.
Rainer Stanger. Berln, Alemania.
Andreas Michalsen. Essen, Alemania.
Dieter Melchar. Munich, Alemania.
Franoise Wilhelmi de Toledo. berlingen, Alemania.
Edzard Ernst. Exeter, Inglaterra.
Christian Charon. Pars, Francia.
Edita:
Sociedad Europea de Medicina Naturista
Clsica. Seccin Espaola, en colaboracin con la
Universidad de Zaragoza
Redaccin, publicidad e intercambios con otras
revistas. Distribucin y Suscripciones:
Revista Medicina Naturista
Dpto. Medicina Preventiva
Facultad de Medicina - Aulario B
Domingo Miral, s/n. 50009 ZARAGOZA
pablosaz@unizar.es
Tel.: 976 761 000 Ext. 4412
Imprime:
Cometa, S.A.
Ctra. Castelln, km. 3,400 - 50013 ZARAGOZA
I.S.S.N.: 1576-3080
Depsito Legal: Z. 862-00
Portada: Esperanza. Mar Mimbela.
Tropaedium Majus o Capuchina.
Acuarela de 46 x 27
Precio unitario: 3 euros
La redaccin de la revista cuida la seleccin del material que publica;
no obstante, las opiniones editoriales o cientficas que se emitan con
firma comprometen exclusivamente la responsabilidad de su autor.
Colaboran:
Departamento de Educacin,
Cultura y Deporte
Editorial
Psicoanlisis y Escritura
actos fallidos en el
registro grfico
M. J. Moreno
La Medicina Naturista,
una visin de la
investigacin cientfica en
los ltimos aos
P. Saz Peir, M. Ortiz Lucas
Gua clnica de la
depresin
J.J. Glvez Galve
Aproximacin al estudio
de la Helioterapia.
Revisin histrica
E. Biedma Lpez
Actividades
Masaje infantil
M.L. Gonzlez Gracia
Vitamina B12 en el
vegetarianismo. Criterios
para su diagnstico
M. T. Rodrigo Pueyo
Plantas medicinales
de la ribera navarra
y el Moncayo aragons.
Ortiga Mayor, Urtica Dioica L.
J. Huerta Ciriza
Seleccin Bibliogrfica
Normas de publicacin
2
3
11
19
1
29
44
45
63
75
81
88
Editorial
Si hay un criterio y una esencia de la medicina naturista es la gran capacidad curativa
que tiene el propio cuerpo, nunca me cansar de recordarlo. Algunos colegas mdicos
cuando les cuento esto me preguntan que dnde estn las pruebas y a las pruebas me
remito. Cada da hay ms y ms estudios en los que respetar la reaccin del organismo y
modificar hbitos de vida consigue mejores resultados que la medicacin. Esto nos debe
hacer valorar esta capacidad de nuestro cuerpo, es una vara de medir la eficacia muy
grande y realmente son muy pocos los medicamentos que consiguen superarla.
Mdico Naturista
60
Psicoanlisis y Escritura
actos fallidos en el registro
grfico
M.J. Moreno
Grafoanalista. Psiclogo. Instituto de Grafologa Analtica
ABSTRACT:
The Psychological Graphology is composed of a heterogeneous set of skills and methodologies that aim to study the relations (interrelations) between calligraphic behaviour of general graphic expression , personal features and character
traits, mental and psycho-physiological circumstances, and, in general, the main representative and prominent values and
attitudes of the writer.
Psychoanalysis and Handwriting is a short introductory article that offers a graphological approach as one of various
other possibilities of a group of graphic phenomena that might be interpreted under the light of what Sigmund Freud
called Lapsus Calami (or Parapraxis), that is to say, interruptions and interferences that in the conscious and intentional speech would imply those contents and/or processes that are below the threshold of consciousness and often contradict its strategies unintentionally.
Key Words: graphology, psychoanalysis, handwriting, lapsus calami, parapraxis, psychology of handwriting.
Hablar de psicoanlisis y escritura de las distintas variables que presenta la conducta grfica, presupone la comprensin de la misma, como un fenmeno o producto derivado, en gran medida, del
psiquismo inconsciente.
Por su parte, el psicoanlisis, constituye una psicologa de lo inconsciente, entendiendo con ello, que
ciente1 Jung. Entre lo que Freud denomin proceso primario (inconsciente) y el proceso secundario
(la elaboracin consciente).
Como lo inconsciente es por definicin inasequible e inabarcable, slo podremos aproximarnos a su
estudio a travs del anlisis de sus manifestaciones,
sntomas, productos (formaciones segn Lacan) o
derivados y, en todo caso, de una forma indirecta.
Los automatismos que controlan el proceso grafoescritural, una vez que el sujeto ha adquirido la debida soltura y dinamismo, es decir, se ha hecho competente en el arte de escribir, dejan entrever un discurso
paralelo al semntico. Gestos y smbolos que discurren paralelamente al movimiento caligrfico, dando
cumplida cuenta de las condiciones anmicas, rasgos
y actitudes fundamentales que caracterizan al sujeto
escribiente.
Hablamos por tanto, del anlisis de signos y rasgos que son expresin grfica de algunos de los
mecanismos psicolgicos actuantes en la persona. En
definitiva, de Grafologa Psicolgica.
El anlisis de lo inconsciente se realiza, segn la
perspectiva psicoanaltica, a travs de los sntomas y
manifestaciones del mismo. Sueos (la va regia hacia
lo inconsciente), sntomas, actos fallidos, lapsus linguae, as como del lenguaje, entendido en su ms
amplia acepcin.
Al igual que el psicoanlisis vaca de contenido el
sueo y se queda con los mecanismos en l implicados, el graflogo, elude el contenido explcito del discurso escrito, quedndose nicamente con la escenificacin gestual del grafismo al escribir, un discurso
gestual controlado en su prctica totalidad por mecanismos inconscientes.
EL DISCURSO GESTUAL
Al escribir, al igual que al poner en marcha cualquier otra conducta, inevitablemente, gesticulamos. La
gesticulacin est marcada en gran medida por mecanismos de tipo emocional e inconsciente (proceso primario). A travs de ella, lo que somos, emerge, se
asoma mediante actos que, en principio, son originados por obra de nuestra voluntad, y lo hace a travs
de pequeos gestos y actitudes grficas que afectan
el trazado, la caligrafa, de modos diversos.
1 Jung C. G. (1953) La prctica de la psicoterapia. En: Obra
completa 16. Madrid: Trotta 2006
62
En la escritura, muchos de estos gestos o actitudes grficas, en buena medida expresivas de componentes o factores actitudinales, se hallan comprendidas en base a tres grandes parmetros o categoras:
El MOVIMIENTO inherente a su despliegue y
desarrollo
Aspectos formales de la escritura FORMA
Tratamiento individual del ESPACIO
Los mencionados parmetros forman parte de la
teora de las Tres Imgenes elaborada por Robert
Heiss2.
El MOVIMIENTO se halla representado resulta
manifiesto, en aspectos como la orientacin espacial de los trazos (direccin), variables y caractersticas relacionadas con la presin (firmeza, calibre
grosor, anormalidades torsiones, temblores, profundidad), la velocidad de ejecucin escritural, los modos de conexin entre letras, el ritmo de
movimiento... Las variables del movimiento expresan
en gran medida aspectos relativos al Ello.
En la categora de la FORMA, se pueden incluir
aspectos grficos relativos al grado de diferenciacin
logrado por el escritor respecto de las pautas formales
del modelo adquirido (escrituras modlicas frente a
aquellas que podramos considerar personalizadas),
aspectos relacionados con las formas preferidas en la
confeccin y progresin del trazado: formas angulosas, curvilneas, redondas, cuadradas, la tendencia
a producir formas complicadas, ornamentadas, excntricas, amaneradas, anilladas... La fenomenologa de
la forma corresponde fundamentalmente con las coordenadas del YO.
Lo relativo al ESPACIO tiene que ver con distintas
categoras de variables grafonmicas como el tamao, la inclinacin de los ejes geotrpicos de las letras,
la direccin u orientacin espacial del curso de las
lneas, los aspectos o variables relacionados con el
orden, distancia entre palabras, lneas, proporcionali-
dad de las zonas (media, superior e inferior), tipo habitual de mrgenes, ritmo de distribucin La configuracin espacial y las variables de esta categora pueden ser relacionadas con el Super-Yo.
Todos estos elementos proporcionan una valiosa
y significativa informacin, basada en aspectos psicofisiolgicos, emocionales y simblicos, que permiten el
anlisis e interpretacin del perfil psicolgico, actitudinal y anmico del escribiente.
LENGUAJE Y PALABRAS
El lenguaje constituye el mbito universal de lo
simblico. Palabras, gestos, smbolos, signos, ademanes, sntomas, todo ello es lenguaje. En cierta
manera, el lenguaje representa plenamente lo anmico-viviente, de lo cual, es expresin.
En el asunto que nos concierne, podramos decir,
que en el acto de escribir se concitan diversas dimensiones del lenguaje. La Grafologa Psicolgica se ocupa fundamentalmente de descifrar, traducir o interpretar gestos, ademanes, smbolos y comportamientos
grficos afines y caractersticos de determinados rasgos, actitudes y dimensiones de la personalidad.
Pero esto no es todo, adems de la lectura grafopsicolgica de los gestos o actitudes grfico-escriturales, hay otra lectura posible, la de un conjunto de
fenmenos psicolgicos, no exclusivos de la escritura,
pero que tambin en ella tienen su escenario y lugar.
Son los actos fallidos y los lapsus del habla al ser
lenguaje escrito, nos referiremos a lapsus de la pluma
lapsus calami.
El ser humano es conformado y configurado psicolgicamente a travs del lenguaje, verdadero universo y tesoro de los significantes (Lacan). El lenguaje, en todas sus acepciones, encierra las coordenadas
y claves de la geografa de lo psquico.
63
Es preciso discernir y conocer todas las caractersticas del sistema grafonmico, as como sus posibles expresiones y variables (fenomenologa) en el
grafismo particular tambin sus correlaciones psicolgicas, para poder explotar y atender todas las
posibilidades interpretativas que tienen este tipo de
fenmenos en la escritura.
En la escritura, el lapsus calami se produce cuando el escribiente cambia involuntariamente una palabra objeto de su eleccin, por otra que irrumpe en la
escena del discurso, expresando algo discordante con
la sintaxis o semnticamente inadecuado, pero que,
en todo caso, pone de manifiesto un contenido procedente de las profundidades del propio sujeto. Un contenido o representacin que interfiere y desvela un
secreto, algo que no queramos decir o decirnos, la
realidad reprimida.
Las variables grafolgicas presentes en la escritura, en palabras, frases, tambin resultan en ocasiones perturbadas o alteradas debido a la carga afectiva
de los complejos subyacentes que dichas palabras
activan.
De esta manera, tales palabras se encuentran
afectadas por una intensificacin o contraste entre la
grafonoma que la escritura viene manifestando y la
arritmia grfica que acusan dichas palabras o frases
clave.
64
Ahora bien, el dibujo que le sali y al que se refiere en su descripcin posterior es un ciprs. Como
veremos en este caso, y en realidad en el de casi
todas las personas que en esta prueba acuden a dicha
imago, el ciprs, se asocia con lo seorial, lo elegante, lo elevado, lo alto, efectivamente, se trata de un
rbol sobrealzado, una de las condiciones grafonmicas caractersticas, alusivas al orgullo, la altivez
El texto del escrito sigue as: bueno pues que
estamos hablando de lo que ha salido, este es un
rbol el ciprs con mucho estilo y que generalmente
engalana los cementerios, tambin lo podemos
encontrar en los caminos que acceden a las grandes
mansiones, lo cual le confiere un estilo del tipo de persona que ah reside, una persona elegante y con clase, ya que este rbol transmite ese tipo de cualidades
y adems, perdura en el tiempo he querido respetar en su transcripcin, la inexistencia de comas del
escrito.
Tal y como vemos, el contenido ideolgico, as
como los valores que el escribiente atribuye al ciprs,
estn basados en una especie de estatus social y
moral elevado. Lo grafolgica y psicoanalticamente
llamativo de este escrito, consiste en que es justamente cuando el sujeto comienza a describir las cualidades del rbol en s, y las que la presencia de dicho
rbol, segn l, transmite a los dems, cuando el grafismo registra una perturbacin significativa en su grafonoma, en nuestro ejemplo, la escritura se acelera,
adquiere mayor velocidad y la inclinacin de las letras
se intensifica claramente (en sentido dextrgiro).
El pensamiento, emociones y sentido ltimo de lo
que el escribiente quiere transmitir a sus evaluadores,
afecta el grafismo, debido a la carga afectiva que conllevan. Nuestro sujeto quiere aparecer, con toda probabilidad, como una persona elegante y con clase.
Se da la significativa circunstancia de que su firma
presenta una grafonoma dominante, precisamente
sobrealzada. Un gesto grfico afn a sobreelevar y
ofrecer una imagen de s inflada y altiva, quizs como
una forma de compensar carencias y complejos negativos6. La psique humana es algo enormemente
6 las personas que quieren estar por encima suelen
ser personas que en realidad estn por debajo o que al menos
piensan que no desempean la funcin que les corresponde.
Por eso son a menudo personas que tienen dificultades con la
adaptacin social y que intentan ocultar su inferioridad con ficciones de poder. Jung C. G. (1953) La prctica de la psicoterapia. En: Obra completa 16. Madrid: Trotta 2006.
66
ambiguo. En cada caso individual hay que preguntarse si una actitud o un hbito es autntico o tal vez
slo una compensacin de lo contrario. C. G. Jung.
BIBLIOGRAFA
1. Estvez F (1999). El fenmeno elemental como
paradigma del desencadenamiento en las psicosis.
Del automatismo mental de Clrambault al fenmeno
elemental de Lacan. [Tesis doctoral]. San Sebastin:
Universidad del Pas Vasco.
2. Freud S (1901). Psicopatologa de la vida cotidiana. En: Barcelona: R.B.A., 2006.
3. Gutirrez F. Mitos. amores, palabras y msica,
Carmen o el desafo de la otra parte U.A.B.. En:
http://usuarios.lycos.es/trabalon/colabora/julio5b.htm.
4. Honrot CA (1959). Grafologa Emocional. Test
grafolgico emocional. Buenos Aires: Ed. Troquel.
5. Jung CG (1953). La prctica de la psicoterapia.
En: Obra completa 16. Madrid: Trotta 2006.
6. Jung CG (1916). Lo inconsciente en la vida psquica normal y patolgica. Buenos Aires: Editorial
Losada.
7. Leahey TH (1998). Historia de la Psicologa.
Principales corrientes en el pensamiento psicolgico.
Madrid: Prentice Hall.
8. Muoz P (2006). Ser Uno-Mismo. Introduccin
a la psicologa analtica de C. G. Jung. Castelln: Ed.
Kaicron.
9. Yalon D (2004). La Imagen Mayor. La teora de
las Tres Imgenes de la Escritura de Robert Heiss. En:
versin espaola de Global Graphology, Boletn I.
Qubec: Internacional Graphological Colloquium
(2004).
67
La Medicina Naturista,
una visin de la investigacin
cientfica en los ltimos aos
P. Saz Peir, M. Ortiz Lucas
RESUMEN:
En las ltimas dcadas han comenzado a integrarse las terapias complementarias y alternativas en los medios de difusin
cientficos. Las organizaciones internacionales y los organismos de investigacin ya incluyen estas terapias en sus bases
de datos, revistas y directrices de actuacin. En este trabajo se repasa la evolucin y estado actual de la Medicina Naturista en el campo de la investigacin cientfica durante los ltimos aos. Se facilitan herramientas para la recopilacin de
estudios cientficos en materia de Medicina Naturista y se muestran los resultados de algunas publicaciones cientficas
relevantes en esta materia en los ltimos aos.
Palabras clave: Medicina Naturista, investigacin, bases de datos, MeSH, medicina complementaria y alternativa.
ABSTRACT:
Lately Complementary and Alternative Medicines have begun to be integrated within scientific media. International organizations and research organisms include these therapies in their databases, reviews and guidelines. This work looks the
evolution and present situation of Natural Medicine in the area of scientific research. Guidelines are given to compile scientific studies about Natural Medicine and data from other studies related to Natural Medicine are shown.
Key Words: Natural Medicine, research, databases, MeSH, complementary and alternative medicine.
CONTEXTO DE LA MEDICINA
NATURISTA
Cuando hablamos de Medicina Naturista (MN)
estamos hablando principalmente de la gran capacidad que tiene el propio organismo para mantener la
salud y recuperarse en el proceso de la enfermedad.
Con este trmino se engloba a terapias muy distintas
entre s y con un grado de eficacia comprobado muy
diferente entre unas y otras. Los distintos grados de
aceptacin y recomendacin de algunos de estos tratamientos por parte de la medicina acadmica, variarn en funcin de los resultados demostrados en estudios clnicos y de que el modelo explicativo sea ms o
menos convincente.
Lo que s tienen en comn todas ellas es que bajo
cada una de ellas subyace un concepto holstico del
hombre en profunda interaccin con la naturaleza, una
filosofa humanista y un determinado modelo de vida.
11
P SAZ PEIR, M ORTIZ LUCAS. La Medicina Naturista, una visin de la investigacin cientfica en los ltimos aos
12
CONSIDERACIN DE LA MEDICINA
NATURISTA EN LOS MEDIOS DE
DIFUSIN CIENTFICOS
En las ltimas dcadas, organizaciones internacionales y algunos pases han iniciado la promocin
de las terapias Complementarias y Alternativas.
La Organizacin Mundial de la Salud (OMS) public en el ao 2002 la Estrategia de la OMS sobre Medicina Tradicional 2002-2005. Este informe pretenda
proporcionar un marco de trabajo a fin de que la Medicina Tradicional / Medicina Complementaria y Alternativa (MT/MCA) desempee un papel mucho ms
importante a la hora de reducir el exceso de mortalidad y morbilidad, especialmente entre las poblaciones
ms pobres.
Los cuatro objetivos que persegua son:
1. Poltica integrar la MT/MCA en los sistemas
de salud nacionales, desarrollando e implantando polticas y programas nacionales sobre
MT/MCA.
69
P SAZ PEIR, M ORTIZ LUCAS. La Medicina Naturista, una visin de la investigacin cientfica en los ltimos aos
13
P SAZ PEIR, M ORTIZ LUCAS. La Medicina Naturista, una visin de la investigacin cientfica en los ltimos aos
14
PUBLICACIONES CIENTFICAS
RELEVANTES EN EL CAMPO DE LA
MEDICINA NATURISTA DE LOS
LTIMOS AOS
Algunos de los criterios de la MN que resultaban
encontrados con la medicina convencional reciben
nuevos enfoques a travs de los estudios cientficos
en estos momentos.
P SAZ PEIR, M ORTIZ LUCAS. La Medicina Naturista, una visin de la investigacin cientfica en los ltimos aos
Myofunctional Therapy
Relaxation Techniques
Reflexotherapy
Hidro-balneo-climatoterapia
Physical Therapy Modalities
Balneology
Ammotherapy
Baths
Mud Therapy
Steam Bath
Electric Stimulation Therapy
Electroacupuncture
Transcutaneous Electric Nerve
Stimulation
Hydrotherapy
Hyperthermia Induced
Diathermy
Short Wave Therapy
Ultrasonic Therapy
Thalassotherapy
Phototherapy
Heliotherapy
Laser Therapy Low-Level
Photochemotherapy
Hematoporphyrin Photoradiation
Ultraviolet Therapy
PUVA Therapy
Photopheresis
Cryotherapy
Hypothermia, Induced
Ordnungstherapie: psicoterapia, higiene de vida,
equilibrio personal
Chronobiology
Biological Clocks
Periodicity
Circadian Rhythm
Activity Cycles
Hygiene
Mental Health
Varios
Natural Childbirth
Sensory Art Therapies
Acoustic Stimulation
Aromatherapy
Art Therapy
Color Therapy
Dance Therapy
Music Therapy
Play Therapy
Psychodrama
Role Playing
Radiesthesia
Tabla 1. Trminos MeSH que incluyen las terapias utilizadas en Medicina Naturista (16).
MEDICINA NATURISTA, 2007; Vol. 1 - N. 2: 68-75
72
15
P SAZ PEIR, M ORTIZ LUCAS. La Medicina Naturista, una visin de la investigacin cientfica en los ltimos aos
16
Vacuna inactivada
Eficacia
79%
65%
Efectividad
38%
28%
P SAZ PEIR, M ORTIZ LUCAS. La Medicina Naturista, una visin de la investigacin cientfica en los ltimos aos
CONCLUSIONES
Es preciso plantear la MN desde la actualidad y
los nuevos retos. Hoy en da hay ms vientos a favor
que en contra, pero debemos expresarnos con lo
mejor de la medicina actual y participar en sus foros
de congresos y revistas, contada la fuerza que podemos transmitir y con todo el respeto que merece el
buen hacer mdico.
Las hiptesis naturistas se estn haciendo tesis y
el modelo naturista sigue siendo muy vlido para explicar la medicina desde los paradigmas ms actuales.
74
17
P SAZ PEIR, M ORTIZ LUCAS. La Medicina Naturista, una visin de la investigacin cientfica en los ltimos aos
BIBLIOGRAFA
18
RESUMEN:
La depresin es un desorden mental asociado a prdida de inters o de placer, sensaciones de culpabilidad o baja autoestima, problemas de sueo o de apetito, baja energa y baja concentracin.
Algunas de las razones para usar la medicina complementaria incluye la baja incidencia de efectos adversos, una aproximacin holstica a los problemas individuales e insatisfaccin con la sanidad convencional. Los tratamientos alternativos
y complemetarios en la depresin con evidencia son: Hypricum, Azafrn, Ejercicio, Acupuntura, Omega-3, Folato y Fototerapia.
Palabras clave: DSM-IV, CIE-10, depresin, farmacoterapia, psicoterapia, terapia cognitivo-conductual, terapia interpersonal, hierba de
San Juan, hiprico, Crocus Sativus L., azafrn, acupuntura, omega-3, ejercicio, folato, fototerapia.
ABSTRACT:
Depression is a common mental disorder that presents with loss of interest or pleasure, feelings of guilt or low self-worth,
disturbed sleep or appetite, low energy, and poor concentration.
Some of the reasons for the use of Complementary and Alternative Medicine include the lower incidence of adverse effects,
a holistic approach to the individuals problems and dissatisfaction with conventional healthcare.
The treatments with the evidence of complementary and alternative therapies in depression are St Johns Wort, Crocus
Sativus, Exercise, Acupuncture, Omega-3, Folate and light therapy.
Key Words: DSM-IV, CIE-10, depression, pharmacotherapy, psychotherapy, cognitive behavior therapy, interpersonal therapy, St Johns
wort, hypericum, Crocus Sativus L., saffron, omega-3, acupuncture, exercise, folate, light therapy.
QU ES LA DEPRESIN?
El trastorno depresivo afecta de modo global a la
persona, produciendo cambios que alcanzan a todas
las reas de su comportamiento. Es necesario evaluar
y considerar, de cara al diagnstico y tratamiento, un
conjunto amplio de actividades de la persona. La evaluacin debe dirigirse hacia los aspectos que hayan
originado o mantenido el estado depresivo actual.
La persistencia del problema y la inexistencia de
estrategias efectivas para abordarlo pueden llevarlo a
una situacin de pasividad, de entrega, renuncia, de
trastorno depresivo. Estos cambios ponen de manifiesto la concurrencia de alteraciones del comportamiento: por una reduccin de la actividad, del nivel
general de respuesta, de tipo cognitivo: por la forma
de analizar la realidad, la percepcin de s mismo y de
su entorno y alteraciones de tipo emocional-fisiolgico: desesperanza, miedo ira, sentimiento de inutilidad,
19
CLASIFICACIN Y CRITERIOS
DIAGNSTICOS
20
Sntomas somticos:
3. Disminucin o aumento del peso; o en su
ausencia objetiva, disminucin o aumento del
apetito, casi cada da y la mayor parte de los
das.
4. Insomnio o hipersomnia, casi a diario.
5. Enlentecimiento o agitacin psicomotriz casi
diariamente (constatable por personas cercanas, no slo sensacin subjetiva de enlentecimiento o inquietud).
6. Sensacin de fatiga o falta de energa vital casi
a diario.
Sntomas psquicos:
7. Tambin casi todos los das, sentimientos de
inutilidad o de culpa excesivos o inapropiados a
su situacin observada. (Este sntoma puede
adquirir un carcter delirante).
8. Disminucin de la capacidad para pensar o
concentrarse en actividades intelectuales, casi
a diario (es constatable una apreciacin subjetiva o por parte de personas prximas).
9. Pensamientos recurrentes de muerte (no slo
un temor a morir), o ideacin o planes de suicidio. Es conveniente preguntar al paciente sobre
estos aspectos, que no siempre manifiesta
espontneamente, sin que el temor del mdico
a sugerirle ideas de muerte por el hecho de preguntarle sea fundado.
Criterio B. Seala el no-cumplimiento de los criterios para un episodio de trastorno afectivo mixto
(sntomas manacos y depresivos), trastorno esquizoafectivo, o trastorno esquizofrnico.
Criterio C. Los sntomas provocan un malestar
significativo; a la vez que un deterioro en la actividad
social, laboral, u otras reas de la vida del paciente.
Criterios D y E. Son criterios de exclusin. La sintomatologa no se explica en relacin con el consumo
de una sustancia, txica o un medicamento; ni por una
enfermedad orgnica (un ejemplo tpico sera el hipotiroidismo). Tampoco es simplemente una reaccin de
duelo ante la prdida de una persona significativa
(sobre este aspecto insistiremos ms adelante).
Criterios o informacin complementaria. Junto
al cumplimiento de los criterios diagnsticos, es conveniente aadir diversas especificaciones, con el objetivo
de proporcionar subgrupos diagnsticos ms homogneos, dentro de la relativa inespecificidad de un diagnstico descriptivo o sindrmico de una depresin.
MEDICINA NATURISTA, 2007; Vol. 1 - N. 2: 76-85
Gravedad/ Sntomas psicticos/ Remisin (parcial o total). En el caso de presencia de sntomas psicticos, conviene especificar si stos
son o no congruentes con el estado de nimo.
Cronicidad.
Presencia de sntomas catatnicos.
Melancola. Criterios para su diagnstico:
Uno de:
Prdida de placer en todas o casi todas las actividades.
Falta de reactividad a estmulos que habitualmente resultaran placenteros.
Tres o ms:
Cualidad distintiva del estado de nimo (por
ejemplo distinto a la tristeza que puede provocar la muerte de una persona allegada)
Los sntomas son ms intensos por la maana.
Ritmo circadiano.
Despertar precoz (al menos dos horas antes de
la hora habitual).
Enlentecimiento o agitacin psicomotriz marcados.
Anorexia o prdida de peso significativas.
Culpabilidad excesiva o inapropiada.
Sntomas atpicos, como puedan ser el aumento de peso, la hipersomnia, el cansancio excesivo, la hipersensibilidad al rechazo. El sndrome
constituido por sntomas atpicos se diagnostica
como depresin atpica.
Inicio en el post-parto: depresin puerperal.
21
22
ESTRATEGIAS TERAPUTICAS
ANTE LA DEPRESIN
V. Reaccin de duelo
En el DSM-IV queda contemplada en los problemas adicionales que pueden requerir un tratamiento,
si bien no cumple criterios para el diagnstico de alguna de las condiciones previas. Se trata de la comn
reaccin a la muerte de una persona prxima.
Pueden darse sntomas propios de una depresin
mayor, si bien la duracin es variable, y generalmente
con connotaciones socio-culturales propias de cada
sujeto. En cualquier caso, si los sntomas se mantienen ms de dos meses tras la prdida, se puede pasar
a diagnosticar como una depresin mayor.
Hay disponibles revisiones sistemticas de ensayos clnicos randomizados que han encontrado que
los frmacos antidepresivos son efectivos en el tratamiento de la depresin en todos sus grados de severidad, en pacientes con y sin enfermedades orgnicas
concomitantes.
Sin embargo, no se han encontrado diferencias
entre la eficacia de los distintos antidepresivos, que se
distinguen ms por su perfil de efectos secundarios.
En conjunto, los pacientes toleran mejor los inhibidores selectivos de la recaptacin de serotonina ISRS (y
los de nuevas generaciones) que los antidepresivos
tricclicos y heterocclicos.
Algunos factores que pueden decidir la eleccin
del antidepresivo son:
Respuesta teraputica alcanzada en un episodio previo: sera razonable volver a utilizar el
mismo frmaco que ha probado anteriormente
su utilidad (o incluso, que haya resultado eficaz
en un familiar de primer grado).
Tolerancia a efectos secundarios. Perfil de toxicidad. Los ISRS se toleran mejor, generalmente; y muchas veces, ya desde el inicio, se puede comenzar con dosis teraputicas. Si se
administran antidepresivos tricclicos o Inhibidores de la Monoaminooxidasa (IMAO), es
recomendable comenzar con dosis ms bajas
que las teraputicas, debido a sus efectos
secundarios. Los IMAO no se utilizan como primera eleccin, estando indicados en las llamadas depresiones atpicas, que responden mal a
otros antidepresivos.
Interacciones previsibles con otros frmacos, o
con enfermedades concomitantes.
Coste econmico.
En cualquier caso, hay que tener presente que
el efecto antidepresivo puede tardar en aparecer varios das o varias semanas, hasta llegar
ISRS (%)
21
10
13
22
13
12
17
Tricclicos (%)
55
22
23
12
7
14
14
Otros efectos secundarios: vrtigo, temblor, somnolencia, anorexia, prdida de peso, excesiva sudoracin, vmitos, diarrea y disfunciones sexuales.
MEDICINA NATURISTA, 2007; Vol. 1 - N. 2: 76-85
23
24
Tratamiento psicolgico
El tratamiento cognitivo conductual es ampliamente aceptado para el tratamiento psicolgico de la depresin. La Terapia Cognitiva de la Depresin es un procedimiento altamente estructurado, de 15 a 25 sesiones,
incluyendo las de continuacin y terminacin, siendo 12
las sesiones bsicas. La terapia se concibe como un
enfoque psicoeducativo, diseado tanto para modificar
cogniciones como conductas, de modo que se denomina tambin terapia cognitivo-conductual.
Los objetivos teraputicos generales son recuperar
las actividades habituales y resolver los problemas de
una forma activa y adaptativa, lo que requiere: aumentar la actividad, mejorar el estado de nimo, modificar
algunos aspectos cognitivos, etc. La terapia cognitiva
81
TRATAMIENTOS
COMPLEMENTARIOS PARA TRATAR
LA DEPRESIN
cidos grasos omega-3
Existen estudios que indican que los cidos grasos omegas-3 tienen un efecto antidepresivo. En un
estudio en el que se comparaba ethyl-EPA contra placebo en el tratamiento de la depresin bipolar se comprob su eficacia en la reduccin de sntomas depresivos tanto en dosis de 1 g/da como en 2g/da (10).
Tambin se comprob en otro estudio su eficacia
sobre la depresin infantil con una combinacin de
EPA y DHA en proporcin 2:1 (11).
En base a los estudios mencionados la dosis teraputica sera 1 g/da, de 12 a 14 semanas. No se
observaron efectos secundarios.
Acupuntura
La Organizacin Mundial de la Salud public en el
2003 una revisin de anlisis de ensayos clnicos controlados sobre la acupuntura. En dicha revisin estaba
incluido el uso de la acupuntura para tratar la depresin, con resultados iguales o superiores a los frmacos, siendo adems un tratamiento seguro, no txico
y con reacciones adversas mnimas (12).
Ejercicio
En una revisin de ensayos controlados aleatorizados sobre los efectos del ejercicio en el tratamiento
MEDICINA NATURISTA, 2007; Vol. 1 - N. 2: 76-85
Fitoterapia
Crocus sativus (Azafrn)
Actualmente existen varios ensayos clnicos que
demuestran el uso del azafrn como antidepresivo.
En un ensayo clnico piloto randomizado a doble
ciego comparando azafrn (estigmas) con imipramina
en el tratamiento de la depresin suave a moderada
se encontr que el resultado era similar a la imipramina (15).
En otro estudio similar se comparaba el extracto
de azafrn (estigmas) con fluoxetina, con iguales
resultado en el tratamiento de la depresin (16).
Tambin hay estudios que indican que los ptalos de azafrn son eficaces para el tratamiento de la
depresin. En un ensayo a doble ciego randomizado,
con grupo de control placebo, se observ la eficacia
del azafrn para tratar la depresin media a moderada, no se encontraron diferencias significativas en
efectos adversos con el grupo de control que tom el
placebo (17). Otro estudio piloto randomizado a
doble ciego con ptalos de azafrn comparaba su
eficacia con fluoxetina, para tratar la depresin
media a moderada, con una efectividad similar entre
ambos (18).
Dosificacin: Cpsula de 30 mg de estigma o
ptalo de azafrn para adultos, 6 semanas. De los
efectos secundarios observados en los estudios anteriores no se poda distinguir si el insomnio, la ansiedad
y la disminucin de las ganas de comer eran efectos
secundarios o sntomas de la depresin.
82
25
26
Folato
En una revisin Cochrane para ver si la administracin de folato a personas con trastornos depresivos
reduca sus sntomas depresivos, se vio que existan
evidencias de que la adicin de folatos a otros antidepresivos poda ser til (26).
En el tratamiento adjunto con antidepresivos convencionales se han usado dosis de 200 a 500 mg diarios para mejorar la respuesta al tratamiento con antidepresivos. El folato parece ser bien tolerado en las
dosis recomendadas (27).
83
Fototerapia
Algunas personas sufren de sntomas de depresin que pueden aparecer en forma gradual o repentina durante los meses ms fros del otoo e invierno,
cuando hay menos horas de luz solar. Los sntomas
de la depresin pueden ser leves a moderados, pero
pueden llegar a ser graves.
Las personas que trabajan muchas horas en oficinas con pocas ventanas pueden experimentar sntomas todo el ao, y algunos individuos pueden notar
cambios en el estado de nimo durante largos periodos de das nublados.
La administracin de luz brillante ha demostrado
ser eficaz para el tratamiento del trastorno de estado
de nimo con episodios depresivos anuales recurrentes, el trastorno afectivo estacional (TAE). La fototerapia se ha convertido en tratamiento de eleccin para el
TAE. La luz es un agente potente que cambia las
fases de los ritmos circadianos y acta sobre el metabolismo y la secrecin de melatonina.
As como la luz del sol afecta las actividades de
los animales segn la estacin, el TAE puede ser un
efecto de este cambio estacional de la luz en los seres
humanos.
En una revisin y metaanlisis sobre la eficacia de
la luz en los trastornos de nimo (28) los metaanlisis
demostraron que la terapia con luz y simulacin del
amanecer redujo los sntomas depresivos ms que el
placebo, tambin redujo los sntomas para la depresin no estacional.
En un ensayo controlado comparando tratamiento
con luz y fluoxetina para el TAE los resultados fueron
equiparables en eficacia (29).
Otro estudio que comparaba la eficacia del tratamiento con luz y/o imipramina en la depresin no estacional, el tratamiento con luz ms cpsula de placebo
fue superior al tratamiento con luz ms imipramina
(30).
La intensidad mnima de luz artificial que parece
ser necesaria para lograr un efecto antidepresivo en el
TAE es 2500 lux durante dos horas, o alternativamente, una exposicin a una luz ms brillante de 10.000
lux durante 30 minutos, 2 semanas de tratamiento
aproximadamente. La luz brillante parece ser segura y
los efectos secundarios son leves, si la luz no contiene demasiada energa en el espectro ultravioleta.
BIBLIOGRAFA
1. American Psychiatric Association. Criterios
diagnsticos (DSM-IV). Barcelona: Masson; 1995.
2. Alberdi Sudupe J, Taboada O, Castro Dono C,
Vzquez Ventosos C. Depresin. Guas Clnicas Fisterra 2006; 6(11).
3. Katon W, Schulberg H. Epidemiology of depression in primary care. Gen Hosp Psychiatry 1992; 14:
237-47.
4. Nicola Casacalenda, J, Perry C, Looper K.
Remission in Major Depressive Disorder: A Comparison of Pharmacotherapy, Psychotherapy, and Control
Conditions. Am J Psychiatry 2002; 159: 1354-60.
5. Pinquart M, Duberstein PR, Lyness JM. Treatments for Later-Life Depressive Conditions: A MetaAnalytic Comparison of Pharmacotherapy and sychotherapy. Am J Psychiatry 2006; 163: 1493-501.
6. DeRubeis RJ, Gelfand LA, Tang MA, Simons
AD. Medications Versus Cognitive Behavior Therapy
for Severely Depressed Outpatients: Mega-Analysis of
Four Randomized Comparisons. Am J Psychiatry
1999; 156: 1007-13.
7. Harrington R, Whittaker J, Shoebridge P, Campbell F. Systematic review of efficacy of cognitive behaviour therapies in childhood and adolescent depressive disorder. BMJ 1998; 316: 1559-63.
8. de Mello MF, de Jesus Mari J, Bacaltchuk J,
Verdeli H, Neugebauer R. A systematic review of research findings on the efficacy of interpersonal therapy
for depressive disorders. Eur Arch Psychiatry Clin
Neurosci 2005; 255(2): 75-82.
9. Hollon SD, DeRubeis RJ, Shelton RC, Amsterdam JD. Prevention of Relapse Following Cognitive
Therapy vs Medications in Moderate to Severe
Depression. Arch Gen Psychiatry 2005; 62: 417-22.
10. Frangou S, Lewis M, Mccrone P. Efficacy of
ethyl-eicosapentaenoic acid in bipolar depression: randomised double-blind placebo-controlled study. British
Journal of psychiatry 2006; 188: 46-50.
11. Nemets H, Nemets B, Apter A, Bracha Z, Belmaker RH. Omega-3 Treatment of Childhood Depression: A Controlled, Double-Blind Pilot Study. Am J Psychiatry 2006; 163: 1098-100.
12. Zhang X (Coord). Acupuncture: review and
analysis of controlled clinical trials. WHO; 2003.
13. Sjsten N, Kivel SL. The effects of physical
exercise on depressive symptons among the aged: a
systematic review. Int J Geriatr Psychiatry 2006; 21:
410-8.
MEDICINA NATURISTA, 2007; Vol. 1 - N. 2: 76-85
27
28
85
Aproximacin al estudio
de la Helioterapia.
Revisin histrica
E. Biedma Lpez
Doctora en Medicina, Mster en Medicina Naturista, Especialista Universitaria en Psicopatologa y Salud
RESUMEN:
En la Helioterapia la exposicin al sol debe perseguir un objetivo teraputico y realizarse de forma sistemtica siguiendo un plan previo. Comenz su uso en pases como Suiza, Austria, Alemania y Francia. En Espaa resaltaron entre
otros el Dr. Masip Budesca, el Dr. Forns y el Dr. Moguer. Se hace tambin referencia a las modalidades, efectos de la
radiacin solar sobre el organismo, la tcnica, efectos teraputicos, indicaciones y contraindicaciones.
Palabras clave: Helioterapia, Dr Francisco Moguer, historia de la Helioterapia.
ABSTRACT:
In Heliotherapy sun exposition must follow a therapeutic objective and must be made in a systematic way according to
a previous plan. It began to be used in countries such as Switzerland, Austria, Germany and France. In Spain, general
figures such as Dr Masip Budesca, Dr Forns y Dr Moguer stood out. There are also references to the modalities, the influences of the sun radiation over the body, the technique, the therapeutic effects, its applications and when it cant be
applied.
Key Words: Heliotherapy, Dr Francisco Moguer, history of Heliotherapy.
1. INTRODUCCIN
El uso de la luz solar como agente teraputico es
antiguo, pero actualmente existe un inters creciente
debido a su papel en el metabolismo endocrinolgico
y a su influencia en los ritmos biolgicos.
Todos los organismos necesitan esta fuente de
luz, de calor y de vida, y continuamente se reciben sus
radiaciones, pero slo cuando se hace con finalidad
teraputica se habla de Helioterapia. En sta por tanto, la exposicin al Sol debe reunir las condiciones
de perseguir un objetivo teraputico y realizarse de
forma sistemtica con arreglo a un plan previo.
El presente artculo est extrado de mi Tesis Doctoral dedicada a la figura del Dr Moguer (1843-1919),
por lo cual la revisin histrica gira en torno a este mdico y a los aos en que practic la Helioterapia, no
hace referencia a la Helioterapia actual, que podra
ser objeto de otro artculo diferente.
2. OBJETIVOS
1) Realizar una revisin histrica de la Helioterapia.
2) Demostrar que el Dr. D. Francisco Moguer fue
uno de los iniciadores de la Helioterapia en Espaa.
3) Sealar algunos aspectos de esta tcnica
como modalidades, efectos, indicaciones, etc.
ACCIONES DE LA RADIACIN
SOLAR SOBRE EL ORGANISMO
Pueden distinguirse una accin puntual y otra diacrnica:
1) Accin puntual. Diariamente el organismo interacciona con la radiacin solar. Desde este punto
de vista tres son los modos de accin: indirecto por
86
29
3. RESEA HISTRICA
30
87
veniente, que muchas casas romanas tenan solarium y los baos de Sol completaban muchas veces
las curas en sus famosas termas. Celius Aurelianus
aconsejaba la Helioterapia en enfermedades de la
piel, raquitismo, artritismo, y en algunas afecciones
uterinas. Antilus trat el raquitismo y la atrofia muscular por el masaje al Sol.
Los rabes, y en especial Avicena, recurrieron a
las curas de Sol para aumentar la resistencia a las
enfermedades.
Estas terapias decayeron luego, y llegaron casi a
desaparecer durante la Edad Media y el Renacimiento, quedando slo breves referencias de utilizacin del Sol como fuente de calor en cauterizaciones.
El inters por la Helioterapia resurge durante los
siglos XVIII y XIX, aplicndola en el tratamiento de lceras atnicas, raquitismo y trastornos del desarrollo,
y algunas otras enfermedades seas y articulares.
Le Peire y Le Conte3, presentaron en 1776 a la
Real Sociedad de Medicina Francesa, un trabajo con
varias observaciones de lceras y cnceres curados
con los rayos solares enfocados por medio de lentes.
Bertrand en 1779, public un trabajo titulado Ensayos sobre la influencia de la luz en los seres organizados en la atmsfera, y sobres los diferentes cuerpos qumicos4.
Leretti refiere que a fines del siglo XVIII, la luz
se consideraba el elemento ms eficaz contra la tisis.
Ms tarde, a principios del siglo XIX, Loebel aseguraba que la luz ejerce una accin importante sobre
el organismo, y reconoce que esa accin es debida
ms que a las radiaciones trmicas a las qumicas.
Recomendaba el bao de Sol contra el raquitismo,
las afecciones intestinales, la gota, la caries y otras
dolencias, prohibindolo en las hemorragias, las inflamaciones agudas y las congestiones.
Hufeland (1767-1836), en su tratado sobre Macrobitica. El arte de alargar la vida, reconoce la importancia de la luz solar. Pensaba que todo ser creado vive una vida tanto ms perfeccionada cuanto ms
se encuentra bajo la influencia de la luz. Tambin por
esta poca, Cauvin5 en 1815, escribi una obra sobre los beneficios del bao de sol, y lo recomienda
3 He encontrado La Conte en algunos textos, y en otros
Lecomte.
4 Segn D. Antonio Garca Vlez, El tratamiento en las tuberculosis quirrgicas por la Helioterapia, tesis doctoral, Imp.
de L. Ros Vallejo, Motril (Granada), 1915.
5 En algunos textos he encontrado Canoin.
Fig. 2 - Galera de los baos de Sol. (Tomada de Notas Helioterpicas, Mtodo Rikli, Masip Budesca, Madrid, 1908)
7 Rikli, Medicina Natural y baos de Sol, traducido por Harald Eek, 2 edicin, Barcelona, 1907, y tambin lo refiere Masip Budesca en Notas helioterpicas.
88
31
32
89
Fig. 3. Le Chalet.
de abril de 1907, en Cannes, Niza, Mnaco y Menton, se presentaron dos comunicaciones de los Dres.
Monteuis de Syvabelle y Chias de Menton sobre Helioterapia.
Hamesse, Malgat y otros, aplicaron la Helioterapia en el Instituto Helioclimatoterpico de La Mantega, en Niza. Se empleaba la cura especialmente en
tuberculosos, en adenitis y en osteoartritis, aunque
tambin en anmicos, convalecientes y neurastnicos. Posean un laboratorio donde se practicaba el
anlisis de sangre y de esputos, para el seguimiento
de la cura helioterpica. Malgat comentaba en 1910:
Hoy, despus de 10 aos de trabajo, aporto
la prueba cierta de que la tuberculosis se cura en
todos los grados por los baos de Sol metdicamente aplicados. La nica condicin para la curacin es la de poder emplear una luz suficientemente intensa13.
90
33
34
Helioterapia en Espaa
En Espaa, en el siglo XIX, existieron diversas
instituciones donde se practic la cura de Sol, aunque sin los excelentes resultados de otros pases a
14 Andr Schlemmer, El Mtodo natural en medicina, traducido por C. Alcal y G. Contreras y revisado por S. Palafox,
Ed. Alhambra, 1 edicin espaola, Madrid, 1985.
15 Segn Manuel Armijo y Josefina San Martn, Curas balnearias y climticas, Talasoterapia y Helioterapia, Ed. Complutense, 1 edicin, Madrid, 1994.
91
Lahman; en Alemania, por Mehl y Platen, en Amrica del Norte, por Barnes y Thayer; en Dinamarca, por Finsen; en Francia, por Hamesse, Grinde
y Malgat y finalmente en Espaa, por el Doctor
Forns, en el tratamiento de las faringitis, Moguer20
en el de la lepra tuberculosa, Garca Urtado en el
escrofulismo, Martnez Vargas en las fiebres eruptivas y por nosotros, que la hemos empleado en
las cloro-anemias neurastnicas y en las dmites21 supuradas, con un buen resultado.
En Notas Helioterpicas (1908), pgina 113, y en
la Revista Ibero-Americana de Ciencias Mdicas
(1907), tomo XVIII, pgina 19, el Dr. Masip comenta:
Tras de lo expuesto en otros anteriores captulos, cumple ahora dar traslado a ciertas observaciones publicadas muchas de ellas, por mdicos extranjeros y espaoles, lamentando ante
todo no haber conseguido una Memoria del Dr.
D. Francisco Moguer22, que hace aos present a la Real Academia de Medicina de Madrid,
con documentos y con testimonios oficiales sobre bastantes enfermos curados de tuberculosis
pulmonar y de lepra tuberculosa por la helioteraputica, cual lo indica el Dr. Forns en su Dinamoterapia.
Otra gran figura fue D. Rafael Forns, que aplic
fundamentalmente la Helioterapia a su especialidad,
la Otorrinolaringologa. En su escrito Fundamentos y
estudios de Dinamoterapia (1905), en las pginas 31
y 32, sobre la Helioterapia en el tratamiento de las faringitis, comenta cmo trat con Helioterapia a una
nia sordomuda diagnosticada de tuberculosis pulmonar en segundo perodo con excelentes resultados.
...Siendo en la actualidad una de las mozas
ms vistosas y robustas de las que all23 se encuentran....
A partir de entonces, anotaba todos los casos que
conoca tratados con la accin de los rayos solares,
y trataba a faringticos con la accin directa del Sol.
Los tena largo rato con la boca abierta, haciendo que
los rayos luminosos penetraran en el fondo de la fa-
24
25
92
35
36
93
94
37
gafas ahumadas. La aplicacin se har de forma progresiva, es decir, sesiones cada da algo ms largas
para as dar tiempo al acostumbramiento del organismo a la accin del Sol, y, en todos los casos, se atender a la respuesta individual para evitar trastornos
que pudieran entorpecer la cura.
En la habituacin pueden diferenciarse dos aspectos distintos, por una parte la de la piel, con dosis que no excedan en 1 2 horas al da, al cabo de
3-4 meses, y por otra la general, al cabo de 6-8 meses, como resultado de la habituacin de todo el organismo. El resultado de la habituacin es el que sirve de indicador para interrumpir el tratamiento. Segn
la tolerancia individual a la irradiacin solar puede valorarse la sensibilidad del sujeto. La exploracin fotobiolgica correcta y suficiente puede evitar trastornos, a veces graves, de fotosensibilidad, bien sean
cutneas o ms generales, que pueden presentarse
despus de exposiciones al Sol excesivas o inadecuadas.
La vigilancia del curso de la cura se practicar
atendiendo a la aparicin de las reacciones locales o
generales como taquicardia, anorexia, agitacin, insomnio y adelgazamiento como signos principales de
alarma. Previamente a la iniciacin de la cura es aconsejable hacer un estudio radiogrfico del trax y determinar la temperatura, y formula hemtica.
La mayora de los autores coinciden en destacar
que la Helioterapia debe ser directa, sobre el cuerpo
desnudo, sin cristales interpuestos, progresiva, en
sesiones de duracin creciente para establecer un
acostumbramiento e individualizada, adaptada a
cada paciente segn su temperamento y condiciones
fisiolgicas y/o patolgicas.
Si la aplicacin es local, sobre zonas reducidas,
las medidas a tomar son muy simples, ya que basta
descubrir la regin correspondiente y exponerla al Sol
durante tiempos crecientes, normalmente 5 minutos
ms por da. Pueden tomarse 2 3 sesiones al da.
La Helioterapia local es ms difcil, ya que a veces
las reacciones locales de la lesin, obligan a un cambio completo de la tcnica. El tratamiento general exige mayor cuidado, siendo conveniente que los sujetos sensibles empiecen por tomar el Sol protegidos
con ligeras vestiduras, para seguir luego sobre zonas
desnudas que, partiendo de los pies, se irn ampliando sucesivamente hasta alcanzar la totalidad del
organismo.
El programa de Rollier suele utilizarse frecuentemente, y su aplicacin detalla claramente que la ex-
95
5. TCNICA HELIOTERPICA
38
cho y 1/2 en espalda una vez al da durante 2 semanas, aumentando 1 minuto al da hasta llegar a
6 minutos al da como mximo, siempre protegiendo ojos y cabeza y nunca en horas de medioda.
De 8 meses a 2 aos es cuando se obtienen ms
beneficios, pero hay que irradiar parcial y progresivamente.
6. MODALIDADES
Desde el punto de vista teraputico hay que distinguir la Helioterapia natural de la Helioterapia artificial.
En la Helioterapia natural hay una exposicin
sistemtica del cuerpo desnudo a los rayos del Sol
con un fin teraputico. Ya se ha descrito que influyen
diferentes factores como clima, altitud, estacin del
ao, hora del da, humo, nubes, etc. Los rayos ultravioletas aumentan en las regiones altas y disminuyen
en las ms bajas, debido a que se absorben en gran
parte por el vapor de agua de la atmsfera. Por tanto, aunque la Helioterapia puede practicarse en cualquier medio, su accin ser ms completa si se une
un clima apropiado para el enfermo en cuestin. A
este respecto deben considerarse el clima de montaa y el martimo.
La Helioterapia de montaa es mejor entre 800
y 1.200 m de altitud, y ofrece como ventajas la pureza de su ambiente, gran sequedad y escasa conductividad del aire, baja presin atmosfrica, etc.
Las clnicas de Rollier en Leysin, estaban situadas a una altura aproximada de 1.300 m, y la
Helioterapia se combinaba con la cura al aire libre
constante. Bernard de Samaden tambin opinaba
que la altura es indispensable para una Helioterapia
eficaz.
La Helioterapia martima ofrece la especial caracterstica de ser un clima moderado, con pequeas
oscilaciones de presin, temperatura y humedad,
enorme luminosidad por reflexin de la luz y gran cantidad de radiaciones difusas. Ha de hacerse una eleccin cuidadosa de la localidad en lo que concierne a
los vientos, atendiendo a la proteccin del lugar, naturaleza del suelo, existencia de macizos montaosos prximos, vegetacin, etc. Algunos autores han
denominado tambin a la Helioterapia marina como
Helioterapia Mediterrnea de Pouchet.
Las modalidades helioterpicas son el tratamiento general o bao de Sol y las aplicaciones locales,
que actan en el organismo a travs de la piel, tanto
96
Fig. 5. Programa de Rollier para la aplicacin de la Helioterapia. (Tomada de Quarante ans dHliothrapie, A. Rollier,
Leysin 1944).
39
40
8. INDICACIONES
Antes de referir las indicaciones de la Helioterapia, es necesario considerar si stas varan segn el
emplazamiento elegido, ya que las circunstancias climticas pueden imprimir una determinada modalidad
a la accin, dada su variable humedad, viento, pureza atmosfrica, etc. Actualmente se da ms importancia al clima que a la condicin solar, ya que, al
menos en nuestro pas, el Sol es factor siempre presente.
La Helioterapia de montaa es estimulante del
organismo en general, y del sistema nervioso, hematopoytico y metablico en particular.
Los pacientes ms favorecidos son los afectos
de tuberculosis osteoarticular, y en especial, si coexisten lesiones en aparato respiratorio, en las que el
clima de montaa es favorable en tanto que el martimo est contraindicado. En otras localizaciones de la
tuberculosis (ganglionares, genitales, peritoneales,
cutneas, etc.) se puede recurrir perfectamente a esta
cura, aunque se considera ms indicada la cura heliomarina. En las formas apirticas, no evolutivas, de
tuberculosis pleuropulmonar de predominio fibroso,
el Sol a distancia puede ser til, pero la aplicacin
debe ser cuidadosamente vigilada y estudiada la reaccin.
La Helioterapia martima, es fundamentalmente
tonificante, aunque a la vez, pueda ser sedante. Entre sus indicaciones principales destacan: la tuberculosis ganglionar, glandular, la pulmonar no aguda y la
osteoarticular (en especial el Mal de Pott). Algunas
tuberculosis cutneas pueden mejorar y en otras localizaciones, tales como la intestinal, peritoneal y genitourinaria, la Helioterapia es recomendable en las
formas de comienzo, estando contraindicada en formas avanzadas, febriles o de agudizacin.
Puede ser beneficiosa en: evolucin de lceras
atnicas, heridas en fase de cicatrizacin, anemia,
desnutricin, astenia, endometritis, neuralgias pelvianas, depresin, raquitismo, y en menor grado osteomalacia, en convalecencias y estados deficitarios de
MEDICINA NATURISTA, 2007; Vol. 1 - N. 2: 86-100
9. CONTRAINDICACIONES
En el curso de la Helioterapia pueden presentarse accidentes tanto locales como generales que aconsejen la suspensin del tratamiento.
Entre los accidentes locales destacan: los cutneos (ej. eritema marcado) y los oculares con deslumbramiento, midriasis, moscas volantes, etc., que
en casos extremos pueden llegar hasta la ceguera. De
29 Lorenzo Girons Navarro, La teraputica radiante en la
tuberculosis, Madrid, 1925.
98
41
los accidentes generales el ms grave que se conoce es la insolacin. Pueden aparecer sntomas nerviosos (cefalea, vrtigo, zumbido de odo), sntomas
visuales, circulatorios, etc. Tambin puede agravarse
el estado general con delirio.
La sobreexposicin al Sol, sobre todo con la cabeza descubierta, puede causar: si es suave, cefalea
y laxitud general, y si es grave, cefalea intensa, piel
seca, pulso rpido, aversin a la luz, vmitos, delirio,
fiebre que puede persistir varios das, y, en casos severos, quedan secuelas de afeccin nerviosa, con amnesia y dificultad para concentrarse.
A estos enfermos conviene colocarlos en una habitacin ventilada, fra y oscura, con compresas hmedas en la cabeza. Se les debe proporcionar medicacin sedante central y dieta blanda y no deben
tomar alcohol.
La Helioterapia artificial con rayos ultravioletas
est contraindicada en estados caqucticos, en en-
42
7. Garca Vlez A. El Tratamiento de las Tuberculosis Quirrgicas por la Helioterapia, Tesis Doctoral, Imp. L. Ros Vallejo, Motril (Granada), 1915. (Real
Academia de Medicina de Madrid).
8. Girons Navarro L. La Teraputica Radiante
en la Tuberculosis, Tesis Doctoral, Madrid, 1925. (Real
Academia de Medicina de Madrid).
9. Jimnez Delcls E. Historia de la Teraputica
por Agentes Naturales en Espaa. Siglos XVIII y XIX,
Tesis Doctoral, Facultad de Medicina de Sevilla, 1987.
10. Malgat J. La Cure Solaire de la Tuberculose
Pulmonaire Chronique, Biblioteca del Conde de Gimeno, Imp. J. B. Bailliere et fils, Pars, 1911. (Real
Academia de Medicina de Madrid).
11. Masip Budesca E. Apuntes sobre Helioterapia,
Tip. Idamor Moreno, Madrid, 1907. (Real Academia de
Medicina de Madrid).
12. Masip Budesca E. Dos Palabras sobre Helioterapia, Tesis doctoral, Imp. J. Sastre y C, Madrid,
1906.
13. Masip Budesca E. LHliothrapie, Action
Thermo-Photo-Chimique des Rayons Solaires sur No-
99
43
100
Actividades
4 Congreso de Fitoterapia de la SEFIT
Facultad de Farmacia de la Universidad
de Sevilla
19-21 Octubre 2007
Secretara del Departamento de Farmacologa
Facultad de Farmacia
C/ Profesor Garca Gonzlez, n 2
41012 Sevilla
Tel: 954 556 720
Fax: 954 556 074
congreso@fitoterapia.net
http://www.fitoterapia.net/congreso/
index.php
44
Masaje infantil
M.L. Gonzlez Gracia
Enfermera. Educadora de Masaje Infantil
RESUMEN:
Los bebs son conscientes seres humanos que merecen ternura, respeto y amor. Cuando un beb llega al mundo, nos
invaden un montn de dudas y preguntas. A la vez las madres intuyen un sinfn de respuestas. Lo que toda madre y padre
desea es que su hijo/a crezca feliz y sano. El masaje infantil es una experiencia dulce y amorosa que facilita el crecimiento
armonioso con el beb. El masaje infantil intensifica el amor en las relaciones entre nios y sus padres y tiene numerosos
efectos beneficiosos sobre el beb.
Cada nio (y cada adulto tambin), debera tener la oportunidad de experimentar los beneficios del amor, salud y seguridad que provienen de los primeros contactos. El masaje infantil, un arte milenario practicado en Oriente e introducido en
nuestra cultura occidental en la dcada de los 70, es una forma de dar este regalo de amor y contacto a nuestros hijos.
La tcnica es sencilla y combina la tradicin hind, la metodologa sueca y la reflexologa (para el masaje de los pies).
Palabras clave: Masaje Infantil, amor, tacto, respeto.
ABSTRACT:
Babies are conscious human beings deserving tenderness, respect and love. When a baby borns, a lot of doubts and questions come. At the same time, mothers know by intuition lots of answers. Every mother and father want his baby to grow
happy and healthy. Child massage is a sweet experience that provide a harmonious growth of the baby. It makes stronger
family ties and have lots of benefits on the child.
Every child (and also every adult), should have the chance of experience benefits of love, health and security from first
touch contacts. Child massage, a millenial art practised in Orient introduced in our occidental culture in the 70s, is a way
of giving this present of love and contact to our childs.
The tecnique is easy and mixes Hindu tradition, Swedish methodology and Foot Reflexology.
Key Words: Child Massage, love, touch, respect.
estn sosegados y quietos, protege de los resfriados, mantiene flexibles los rganos y evita las
pequeas dolencias.
La dinasta Ming, del ao 1368-1644, fue otra poca en la que el masaje floreci. En esa dinasta, el
xito ms notable fue el masaje infantil.
En la India tenemos los libros Vedas (180 aos A.C.),
donde indicaban la prctica de ejercicio, dietas,
baos y la aplicacin de masaje como obligaciones
cotidianas del hombre.
102
45
46
El masaje infantil es un arte muy antiguo, milenario, aplicado a los bebs para estimular sus sentidos y
nutrirles afectivamente, a travs de la piel. Esta tradicin fue relegada por las sociedades modernas, siendo utilizada solamente en las culturas que conservaron ms el contacto con la naturaleza humana. As se
ha mantenido latente hasta que se ha podido recuperar para ayudarnos a satisfacer unas necesidades,
consideradas bsicas, que se cubren a travs de la
piel.
En Oriente su prctica est muy difundida; en China el masaje TUINA infantil se practica en los hospitales de Medicina Tradicional para tratar los trastornos
comunes de la infancia como vmitos, fiebre, diarrea y
convulsiones; y se utiliza a diario en jardines de infancia donde los nios se aplican masajes.
En India, se practica desde el nacimiento del beb
el masaje tradicional, donde se masajea todo el cuerpo del beb desnudo, con un aceite vegetal tibio, apoyando al beb sobre las piernas de la madre.
Es la misma naturaleza, adems, la que inicia el
masaje al nio/a mucho antes de su nacimiento: en el
cuerpo de la madre, donde el feto se balancea y flota,
para luego comprimirle cada vez ms.
El suave contacto del vientre materno se va
haciendo ms intenso, hasta que llega el momento de
103
En nuestra sociedad
Segn Vimala
Respeto, Comunicacin.
Escucha.
Acercamiento a las necesidades
de los bebs.
Introducir al padre en la dada
madre-beb.
El adulto, al dar masaje,
encuentra e identifica carencias
de su infancia, por los aos en el
que acariciar, mimar, coger en
brazos, etc. eran signos de
malcriar al beb.
Las tcnicas suecas son hacia
adentro, para estimular el retorno
venoso.
47
48
Calor.
Apego/vnculo.
Soporte.
Contencin.
Descarga de energa.
Amor.
Sensaciones quinestsicas (sensaciones que mandan la informacin al cerebro).
El sistema tctil influye sobre:
Para lograr la identidad que une a los seres humanos es necesario ir de la periferia al centro (figura 1).
105
Fig. 1. Integracin del masaje en el organismo. Desarrollo del esquema corporal a travs del sentido del tacto.
3. Liberacin.
Puede ser fsica: de cacas, eructos, orina, etc.
O emocional: a veces puede haber llanto (para alivio de tensiones).
2. Relajacin.
Es contraria pero complementaria a la estimulacin, tiene que haber un equilibrio entre ambas.
En los nios suele haber sobrestimulacin, necesitan relajarse. Con el masaje, los bebs aprenden a
responder a la tensin con relajacin.
No olvidar que cada nio es diferente y tiene un
umbral distinto de estimulacin-relajacin.
Diversos estudios vinculan el estrs y la inseguridad
emocional con una disminucin de las defensas del
organismo, de ah que la accin relajante del masaje ayude a fortalecer el sistema inmunolgico.
Sobre el sistema muscular el masaje acta disolviendo nudos de tensin, tanto fsica como emocional. En el caso de bebs prematuros, el masaje ayuda a aumentar su tolerancia al tacto de forma suave
y paulatina. Relaja el sistema muscular y a la vez lo
estimula.
4. Interaccin/Vnculo.
Es una de las partes ms importantes de nuestra
vida. Produce confianza, intimidad.
En trminos de fsica, si dos partculas de energa
se colocan juntas y ms tarde son separadas y llevadas en diferentes direcciones a la velocidad de la luz,
un cambio o un giro en la polaridad de una de ellas, se
reflejar con un cambio en la otra.
Estudios con animales mamferos demuestran
que existen momentos y elementos crticos de vinculacin, que son importantes no slo para sobrevivir
fsicamente, sino tambin para lo que llamamos salud
emocional.
Desde un punto de vista fsico, el masaje (empezamos con las caricias) acta en los seres humanos
como lo hace el lamer en los animales. Los animales
lamen frecuentemente a sus pequeos y mantienen
un estrecho contacto cutneo con ellos. Los animales
que no han sido lamidos, acariciados o que no se han
agarrado a sus padres durante su infancia, crecen
ms flacos y son ms vulnerables al estrs, tienden a
luchar entre s, a abusar y descuidar a sus propios
106
49
Vnculos de seguridad
Infancia
Adultos
Adultos
Fueron amados.
Cuidadores ambivalentes.
Mensajes confusos sobre el valor, seguridad y fiabilidad
del mundo
Marginados
Infancia
Adultos
Ignorados.
Marginados por mal comportamiento.
Hechos para ser independientes y fuertes.
No es bueno expresar emociones.
Tabla II. Relaciones expresadas por los adultos en funcin del tipo de vnculos que tuvieron en su infancia.
50
pequeos. El acto de lamer sirve para estimular los
sistemas fisiolgicos y para unir a la cra con la madre.
Un estudio de Shaver y Hazan en 1987 concluy
que los adultos reflejan en sus relaciones el tipo de
vnculos que tuvieron en la niez, estableciendo tres
tipos de relaciones (tabla II).
El Masaje infantil facilita los vnculos afectivos porque incluye los elementos principales para establecerlos: mirada, contacto piel a piel, sonrisas, sonidos,
abrazos, olor, emisiones de voz y respuestas.
El comportamiento del beb va a ir basndose en
lo que conoce del mundo, por eso es tan importante
decirle que estamos ah para ayudarle y cuidarle.
107
SIGNOS DE ENCANTO Y
DESENCANTO
CONTRAINDICACIONES Y
SITUACIONES ESPECIALES
108
51
52
Situaciones especiales:
Fiebres superiores a 38,5 C. Mejor acariciar que dar
un masaje.
Enfermedades de corazn graves. Consultar a su
mdico. De todas formas no hacer vaciados fuertes.
Movimientos suaves se pueden hacer siempre.
Infecciones graves. Consultar a su mdico. (Igual
que en las enfermedades de corazn).
Alteraciones de la piel. Normalmente no se pueden
utilizar aceites, por tanto controlar la friccin en la
piel. Mejor utilizar toques de relajacin, tacto quieto
o movimientos suaves.
Cncer. No se dar masaje sobre la zona afectada,
sino en las ms alejadas. No se harn vaciados fuertes, sino que los movimientos de ida y vuelta sern
suaves y superficiales.
Fracturas. Masaje en el resto del cuerpo. Cuando ha
perdido la primera aprensin, se puede hacer la continuacin del masaje sobre el yeso de manera suave, para incorporar visualmente y sensitivamente
aquella parte del cuerpo en las sensaciones agradables corporales.
Quemaduras. No tocaremos la zona afectada ni muy
cercana. Posteriormente es interesante que los
padres puedan cambiar afectaciones en aquella
zona, volviendo a dar sensaciones placenteras y de
cario.
Enfermedades de rin. Dar masaje en zonas alejadas, como la cara, brazos, manos. Si est en rgimen de dilisis, a menudo se les acumula lquido en
los tobillos. En estos casos, ayudan los masajes en
los tobillos. En la planta del pie, es mejor hacer el
deslizamiento por el pie en direccin de los dedos al
taln.
En estados de coma. Es importante que reciban cario y compaa, sobre todo hablando con caricias y
masajes.
Vacunas. Esperar 48 horas, y en la zona de puncin
una semana.
En zona de puncin de insulina. Tener en cuenta que
el masaje acelera la absorcin.
Con implantacin de una desviacin ventrculo-peritoneal. El masaje en el abdomen no es recomendable.
Para empezar
109
5. Pedirle permiso antes de comenzar, con nuestra actitud y con voz suave, amorosa. Posando nuestras manos suavemente.
6. Esperar, observar y escuchar la respuesta.
Aceptar la respuesta si fuera negativa.
110
53
54
111
11. Rodamientos (figura 5). Desde cadera o desde rodilla hasta pie.
Con ambas manos aplicar un movimiento giratorio
o de enrollar las piernas, como hacer churros. (Yo le
llamo y le cuento a mi hijo que es el blu-blu-blu-blublu).
MEDICINA NATURISTA, 2007; Vol. 1 - N. 2: 102-119
Fig. 5. Rodamientos.
Fig. 6. Noria.
Masaje en el abdomen
112
55
56
1. Noria (mejor con piernas ligeramente dobladas). Realizar este movimiento 6 veces.
2. Empujar rodillas sobre abdomen, manteniendo
unos 5 segundos. Primero relajar o soltar piernas para
doblarlas.
3. Sol y Luna. Realizar el movimiento 6 veces.
4. Volver a empujar rodillas sobre abdomen otros
5 segundos.
5. Balancear las piernas desde caderas suavemente.
Masaje en el pecho
Hay bastante frecuencia de bebs que sufren clicos los primeros meses debido a no expulsar con facilidad los gases. Es una situacin muy incmoda porque el beb se pone rgido y tenso, tiene el abdomen
duro y llora constantemente, lo que suele provocar
gran nerviosismo en los padres.
En el momento del clico suele ayudar este masaje o bien slo flexionar las piernas del beb hacia
abdomen y un bao caliente (o calor local en abdomen). Para nios con este problema repetir esta
secuencia de movimientos 3 4 veces, de 2 a 4 veces
al da, aprovechando, por ejemplo, cuando se cambia
el paal del beb:
113
Brazos y manos
114
57
58
Cara
115
Espalda
Es la parte preferida y ms relajante del masaje.
Se coloca al nio boca abajo, normalmente sobre
el regazo.
59
60
fuera y despus el pie hacia la axila y brazo por dentro. Luego estirar ambos miembros en sentido contrario. Se repite el movimiento con la pierna y brazo contrarios. (Si el nio es mayor cogemos pierna desde
rodilla, doblndola).
3. Cruce de piernas. Se abren y relajan las articulaciones de la pelvis.
Sujetando las piernas por los tobillos, se cruzan
sobre el abdomen tres o cuatro veces alternando las
piernas arriba o abajo. Despus se estiran bien.
4. Flexin de piernas sobre abdomen.
Empuje las rodillas hacia el vientre del beb (las
dos piernas a la vez) y despus estire las piernas desde el tobillo.
5. Bicicleta.
Flexin y extensin de las piernas sobre abdomen
alternndolas.
Ejercicios
Son movimientos suaves de estiramiento de brazos y piernas del beb, para acabar el masaje completo. A la vez masajean vientre y pelvis y enderezan su
columna vertebral. Son en verdad ejercicios de yoga.
Sera bueno repetirlos a lo largo del da, son muy
sencillos: al cambiar el paal o al vestirlos por la
maana. Se repite cada movimiento de 3 a 5 veces.
Si hay oposicin por parte del nio probar a sacudir suavemente los miembros para relajarlos.
1. Cruce de brazos. Se libera la tensin de la
espalda (figura 22).
Relaje los brazos del beb sujetndolos por las
muecas y estirndolos hacia los lados. Desde esta
posicin crcelos delante del pecho, dos veces alternando los brazos: primero uno por arriba y el otro por
abajo y al revs.
2. Cruce de un brazo y una pierna opuestos. La
columna vertebral sufre una inclinacin y torsin sobre
su eje, liberndose de tensiones.
Cogiendo un brazo por la mueca y la pierna
opuesta por el tobillo, se cruzan en diagonal sobre el
tronco, primero llevando pie hacia hombro y brazo por
117
Masaje abreviado
A veces un masaje completo puede resultar
demasiado largo para algunos bebs, o bien siempre
no disponemos de todo el tiempo que querramos. Se
puede hacer un masaje abreviado de todo el cuerpo
con los siguientes movimientos:
1. Crculos alrededor de la cabeza. Con las dos
manos.
2. Libro abierto en la frente.
3. Crculos en la mandbula.
4. Libro abierto en el pecho.
5. Rodamientos de brazos. Primero un brazo,
despus el otro.
MEDICINA NATURISTA, 2007; Vol. 1 - N. 2: 102-119
118
61
BIBLIOGRAFA
62
1. Brazelton, T. Barry. Neonetal behavioral assessments scale. Heinemann Medical Books. Londres,
1984.
2. Corkille, D. El nio feliz. Editorial Gedisa. Barcelona, 2005.
3. Davis, Philis K. El poder del tacto. Editorial Paids. Barcelona, 1991.
4. Fritz, S. Fundamentos del Masaje Teraputico.
Editorial Paidotribo. Barcelona, 2001.
5. Gonzlez, C. Bsame mucho. Editorial Temas
de hoy. Madrid, 2003.
6. Gutman, L. La maternidad y el encuentro con la
propia sombra. Editorial Del Nuevo Extremo. Buenos
Aires, 2003.
7. Klaus, M, Kenell, J. La relacin madre-hijo. Editorial Mdica Panamericana. Buenos Aires, 1978.
8. Leboyer, F. Shantala. Un arte tradicional, el
masaje de los nios. Editorial Edicial. Buenos Aires,
2001.
9. Odent, M. El beb es un mamfero. Editorial
Mandala. Madrid, 1990.
10. Rodrigez C, Cachafeiro A. La represin del
deseo materno y la gnesis del estado de sumisin
inconsciente. Editorial Virus. Barcelona, 2003.
11. Shaver PR, Hazan CA. Biased overview of
study of love. Journal of Social and Personality Relationships, 1988;5:473-501.
119
Vitamina B12 en el
vegetarianismo.
Criterios para su diagnstico
M. Teresa Rodrigo Pueyo
Licenciada en veterinaria, especialidad Bromatologa, Sanidad y Tecnologa de los alimentos
RESUMEN:
Las dietas vegetarianas bien planificadas son nutricionalmente adecuadas y cubren los requerimientos necesarios para
todas las etapas de la vida. El posible dficit de vitamina B12 en estas dietas es uno de los problemas que ms controversia plantea. Adems del factor puramente diettico, hay otros muchos factores ajenos a ste que pueden determinar la
aparicin de sntomas de deficiencia de vitamina B12 y que ponen en cuestin que una dieta vegetariana equilibrada y
bien planificada, en un individuo en el que no se den estos otros factores, sea incapaz de aportar al organismo la cantidad de vitamina B12 necesaria para su correcto funcionamiento.
La mayora de estudios que se han realizado para valorar el problema del dficit de vitamina B12 en vegetarianos se han
centrado en el problema del aporte diettico pero han obviado estos otros factores que la mayor parte de las veces son
determinantes para la aparicin de los sntomas. Este trabajo pretende valorar la gravedad real del problema de deficiencia diettica pura de vitamina B12 en las dietas vegetarianas (concretamente de las veganas), para lo cual se establecen
una serie de criterios que deben cumplir los estudios para diagnosticar dicha deficiencia.
Palabras clave: vitamina B12/ dieta vegetariana, dieta vegana/ deficiencia de vitamina B12/ diagnstico de deficiencia de vitamina B12.
ABSTRACT:
Well planned vegetarian diets are nutritionally adequate and cover necessary requirements for all stages of the life cycle.
Possible vitamin B12 deficit in these diets is one of the problems more controversial. Besides the dietetic factor, there are
many other unconnected factors that may contribute to the appearance of vitamin B12 deficit symptoms. These factors
question if a balanced and well planned vegetarian diet in an individual without those unconnected factors, is really unable
to provide necessary vitamin B12 to the correct work of the organism.
Most studies done to assess the problem of vitamin B12 deficit in vegetarians are focused in dietetic requirements. But these studies have not considered those other factors that determine the appearance of symptoms in most cases. This work
tries to evaluate the real seriousness of pure dietetic vitamin B12 deficiency in vegan diets. A set of criteria are given to
diagnose this deficit.
Key Words: vitamin B12 deficiency diagnosis, vegetarian diet, vegan diet.
INTRODUCCIN
La dieta vegetariana es adecuada en general. Sin
embargo, surgen dudas de la posible deficiencia diettica de vitamina B12 en estas dietas. Muchos estudios sugieren que la falta de vitamina B12 se produce
debido al patrn diettico del paciente (dietas vegetarianas con insuficiente ingesta de vitamina B12), no
63
Se han realizado numerosos estudios para determinar el nivel de la vitamina B12 en vegetarianos, sin
embargo, no existen unos criterios unificados para su
diagnstico.
Este trabajo pretende determinar si la dieta vegetariana ideal, en un individuo perfectamente sano,
representa un verdadero problema de dficit de vitamina B12 para los seguidores de esta dieta. Para
ello:
Se plantean una serie de criterios que se consideran
necesarios y que deberan cumplirse en los distintos
estudios para diagnosticar una deficiencia diettica
pura de vitamina B12.
Se enumeran las posibles causas ajenas al aporte
diettico que influyen en los casos de dficit de la
vitamina B12.
Se enumeran una serie de factores a partir de los
cuales el organismo puede recibir la cantidad de vitamina B12 necesaria para que no haya dficit.
Dieta vegetariana
64
Algunos veganos pueden tener ingestas de Vitamina B12, vitamina D, calcio, zinc y ocasionalmente
de riboflavina por debajo de lo recomendado (5, 7, 9).
De todos ellos, la vitamina B12 es el tema ms
controvertido puesto que (a menos que se fortifique)
no hay ningn alimento vegetal que contenga cantidades significativas de vitamina B12 activa. A todo esto
se aaden los estudios que revelan que alimentos tradicionalmente recomendados para suplir estas carencias [como las algas, la espirulina (10, 11) y los productos fermentados de la soja (12)] no pueden ser
considerados como fuente fiable de vitamina B12 activa (7, 13-16).
Todo ello hace necesario que un estudio donde se
analice el estado de la vitamina B12 en los vegetarianos (sobre todo en los estrictos) sea de gran importancia clnica y social.
65
66
123
RAZONES DE LAS
ANORMALIDADES DEL ESTADO DE
LA VITAMINA B12 EN LOS
VEGETARIANOS
Vemos que la deficiencia de vitamina B12 est
influenciada por numerossimos factores y que la
mayor parte de estudios acerca de los niveles de B12
124
67
68
125
reservas que hay en el hgado. Se estima que un adulto tiene almacenados unos 3.000 microgramos (21).
6) Ingestin accidental de insectos y/o bacterias que contienen B12 (94, 95).
Hay que tener en cuenta que la sntesis de la vitamina B12 es muy compleja y que est restringida a los
microorganismos, la ingestin de estos puede aportar
las pequeas cantidades de vitamina que son realmente necesarias.
7) Presencia de B12 en la raz de las verduras
debido a su absorcin desde el suelo dnde es
producida por bacterias (71, 90, 96) o presencia de
B12 del suelo en races de verduras mal lavadas
(17, 97).
8) Contaminacin con heces.
El grado de vitamina B12 disminuye cuanto ms
higinica es la preparacin de la comida (33). Se ha
sugerido que la contaminacin con heces puede aportar la cantidad suficiente de vitamina B12 y prevenir la
deficiencia en zonas pobres (68,98, 99)
Posiblemente, las prcticas agrcolas, como el
uso de estircol, influyen en el contenido de B12
(29, 90).
CONCLUSIONES
1. La dieta vegetariana bien planificada es adecuada en todos los estadios de la vida y reporta numerosos beneficios con respecto a otras pautas alimentarias. El tema ms controvertido es la ausencia de
vitamina B12 en los alimentos de origen vegetal y por
tanto su posible dficit en vegetarianos (especialmente en los estrictos).
2. Con todos los datos recogidos se puede llegar
a la conclusin de que el cuerpo humano (en condiciones perfectas, sin patologas que pueden afectar
sobretodo a la absorcin de la vitamina) tiene mecanismos que pueden aportar la pequesima cantidad
de vitamina B12 necesaria para su correcto funcionamiento y que por tanto sera interesante realizar estudios para ver la cantidad real de vitamina B12 que tendra que ser aportada de forma externa (por medio de
la dieta) cuando se cumplen estas condiciones.
3. Aunque los casos de manifestaciones clnicas
son escasos, hay una alta proporcin de vegetarianos
en los que se encuentran marcadores tempranos de
dficit (FASE III) (una baja holo-TC, alta concentracin
de homocistena y alta concentracin de MMA).
126
69
BIBLIOGRAFA
70
127
128
71
72
129
80. Grasbeck.R: Physiology and pathology of vitamin B12 absorption, distribution and excretion. Adv.
Clin.chem; 1960; 3: 299-366
81. Sauberlink HE, Skala JH, Dowdy RP. Laboratory test for the assessment of nutritional status; (CRC
Press.Cleveland) 1 st ed.; 1974: 60-70.
82. Sullivan LW, Herbert V. Studies on minimum
daily requirement for vitamin B12. Hematopoietic responses to 0,1 microgram of cyanocobalamin or
coenzyme B12 and comparison of their relative
potency. New Engl J Med 1965; 272: 340-6.
83. Herbert V. Nutritional requirements for vitamins
B12 and folic acid. Am J Clin Nutr 1968; 21: 743-52.
84. Ellis FR, Montegriffo VME. Veganism, clinical
findings and investigations. Am J Clin Nutr 1970; 23:
249-55.
85. Herbert V. Recommended dietary intakes
(RDI) of vitamin B12 in humans. Am J Clin Nut 1987;
45: 671-8.
86. Albert MJ, Mathan VI, Backer SJ. Vitamin B12
synthesis by human Small intestine Bacteria. Nature
1980; 283: 781-2.
87. Satyanarayana NS. Plasma vitamin B12 levels
in vegetarians Indian. J Med Res 1963; 51: 380-5.
88. Herbert V, Drivas G, Manusselis C, Mackler B,
Eng J, et al. Are colon bacteria a major source of cobalamin analogues in human tissues? 24-hr human stool
contains only about 5 micrograms of cobalamin but
about 100 micrograms of apparent analogue (and 200
micrograms of folate). Trans Assoc Am Physicians
1984; 97: 161-71.
130
73
74
131
La Ortiga Mayor (Urtica Dioica L) es una planta abundante en la Pennsula Ibrica. Entre sus acciones principales destaca su efecto diurtico, rubefaciente, hipoglucemiante y reconstituyente. No es txica en las dosis recomendadas. Puede
aumentar el efecto antiinflamatorio del diclofenaco
Palabras clave: Urtica Dioica, Ortiga Mayor.
ABSTRACT:
Greater Ortiga (Urtica Dioica L) is an abundant plant in the Iberian Peninsula. Between its main actions, it emphasizes
his diuretic, rubefacient, hypoglucemiant and tonic effects. It is not toxic in recommended doses. It can increase the
anti-inflammatory effect of diclofenaco.
SINONIMIA
Asuinzuriya, chordiga, hierba de los ciegos, ortiga,
ortiga verde, picamoscas.
FAMILIA
Urticaceae
HBITAT Y LOCALIZACIN
Crece con carcter ruderal tanto en
zonas de montaa como cerca de donde
habite el hombre o animales con tal que
tenga humedad. Se cra como mala hierba
en huertos, escombros, estercoleros y
reposaderos del ganado. Por estos suelos
ricos en nitrgeno pueden ascender hasta
2.100 m.
PERODO DE FLORACIN,
RECOLECCIN Y
MANIPULACIN
Floracin: Florece desde el mes de
junio en adelante.
132
75
PARTE UTILIZADA
Sumidad florida y races.
DESCRIPCIN
76
PRINCIPIOS ACTIVOS
La sumidad florida contiene:
Flavonoides (0,7-1,8%). Rutina, isoquercitrina
(0,02%), quercetina, kenferol, isoramnetina,
astragalina.
Aceite esencial. Cetonas (38,5%) como 2-metilhepten-2-en-6-ona; steres (14,7%); alcoholes
libres (2%).
cidos fenlicos derivados del cido cinmico.
cidos clorognico (Clorofila a y b reconstituyente), cafeico, cafeilmlico.
Taninos.
cidos orgnicos. cidos actico, butrico,
ctrico, frmico, fumrico.
133
Sales minerales (20%). Hierro, azufre, manganeso, cido silcico (0.9-1.8%), sales potsicas
(0.6%) y clcicas, nitratos (1.5-3.0%).
Carotenos.
Esteroides. Beta-sitosterol.
Aminas. Histamina, serotonina, acetilcolina,
colina. En pelos urticantes.
Alcaloides. Betana.
Vitaminas. Vitaminas A, B2, C, K1, cidos flico y pantotnico.
Las races contienen:
Polisacridos heterogneos.Muclagos como
glucogalacturonanos, arabinogalactanos.
Esteroides. Beta-sitosterol (0.03-0.20%), estigmasterol, campesterol.
Lectinas. UDA (Aglutinina de Urtica dioica).
Hidroxicumarinas. Escopoletina (trazas).
Lignanos. Glucsidos de secoisolariciresinol
(trazas).
Taninos astringentes.
Monoterpenos.
Triterpenos.
Las semillas contienen:
Muclagos, protenas, aceite (30%), gran cantidad de cido linolico y tocoferoles.
ACCIONES FARMACOLGICAS
Hojas, planta fresca:
Diurtico. Favorece la eliminacin de cloruros,
cido rico y urea.
Antiadenoma prosttico. Aumenta la eliminacin de orina, mejorando la sintomatologa de la
hiperplasia prosttica benigna. Sin embargo parece que no disminuye el tamao de la prstata.
Colagoga, hemosttica (vasoconstrictora), ligeramente hipotensora.
Hipoglucemiante.
Depurativa y alcalinizante de la sangre.
Reconstituyente, remineralizante.
Uso externo: rubefaciente, analgsica, astringente.
Races:
Antiinflamatorio, con una accin antiadenomatosa (inhibe la 5-alfa-reductasa), astringente. Se
MEDICINA NATURISTA, 2007; Vol. 1 - N. 2: 131-137
INDICACIN HOMEOPTICA
Semillas:
Usadas popularmente como galactagogo,
astringente y, el aceite, como emoliente.
USOS Y PROPIEDADES
MEDICINALES
Estados en los que se requiere un aumento
de la diuresis: Afecciones genitourinarias (Cistitis, uretritis, ureteritis, pielonefritis, oliguria, urolitiasis), prostatitis, adenoma benigno de prstata (tratamiento sintomtico de la hiperplasia
prosttica benigna), hiperazotemia, hiperuricemia, gota, hipertensin arterial, edemas, sobrepeso acompaado de retencin de lquidos,
edemas por insuficiencia de retorno venoso,
clculos renales y urinarios (prevencin y tratamiento).
Afecciones de la piel: Acn, fornculos, ezemas y erupciones, callosidades, quemaduras y
ulceras cutneas.
Diabetes.
Anemia por dficit vitamnico o mineral y convalecencias.
Digestiva. Contiene pequeas cantidades de
secretina (una hormona que producen determinadas clulas de nuestro intestino), la cual estimula la secrecin del jugo pancretico y la motilidad del estmago y de la vescula biliar.
Disquinesias hepticobiliares, colecistitis y diarreas.
MEDICINA NATURISTA, 2007; Vol. 1 - N. 2: 131-137
POSOLOGA
77
78
Efectos Adversos: Aunque no se han encontrado reacciones adversas a las dosis teraputicas recomendadas, a altas dosis, en tratamientos crnicos o
en individuos especialmente sensibles si pueden producir reacciones adversas:
Digestivas: En raras ocasiones puede producir
gastralgias, lcera pptica.
Alrgicas/dermatolgicas: Es frecuente la aparicin de dermatitis por contacto con la ortiga. Sin
embargo en casos de ingestin, raramente han
aparecido cuadros de dermatitis. La dermatitis
cursa con urticaria, que puede durar hasta 12
horas tras la exposicin, edema cutneo, vesculas cutneas y enrojecimiento cutneo.
Efecto purgante drstico: Por la ingesta de 20
a 30 semillas.
Sobredosis: No hay datos disponibles en la
bibliografa que recojan casos de sobredosificacin.
CONTRAINDICACIONES
Embarazo. No hay datos que avalen su seguridad: Categora B, lo que implica que se han realizado estudios sobre varias especies de animales, utilizando dosis varias veces superiores a
las humanas, sin que se hayan registrado efectos embriotxicos o teratgenos; sin embargo,
no se han realizado ensayos clnicos en seres
humanos, por lo que su uso slo se acepta en
caso de ausencia de alternativas teraputicas
ms seguras.
Lactancia. No hay datos que avalen su seguridad: Se ignora si los componentes de la ortiga
mayor son excretados en cantidades significativas con la leche materna, y si ello pudiese afectar al nio. Se recomienda suspender la lactancia materna o evitar la administracin de la
ortiga mayor.
MEDICINA NATURISTA, 2007; Vol. 1 - N. 2: 131-137
PRECAUCIONES
Debe usarse con precaucin en el tratamiento de
edemas asociados a:
Insuficiencia renal.
Insuficiencia cardiaca: Debido a su efecto diurtico puede producir un desequilibrio electroltico
que empeore el cuadro.
Hipertensin.
Su uso como diurtico en las citadas enfermedades slo debe hacerse bajo control mdico, ante el
peligro que puede suponer el aporte incontrolado de
lquidos y la posibilidad de que se produzca una descompensacin tensional.
Diabetes: Controlar la glucemia para ajustar si
es necesario las dosis de insulina o los antidiabticos orales.
Advertencias al paciente: Se aconseja aportar una
ingesta adecuada de lquido (hasta dos litros diarios)
para lograr un buen efecto diurtico y evitar la deshidratacin del paciente.
APLICACIONES MGICAS Y
CURIOSIDADES
Las ortigas pueden contrarrestar la accin alrgica de los moluscos y crustceos marinos en las personas que, comindolos, padecen urticarias. Segn
Bohn (1927) basta una toma de tintura de ortigas para
notar sus efectos.
Las hojas se utilizan como fuente de clorofila usada en forma de aditivo para productos cosmticos y
jabones.
En jardinera se utiliza una decoccin altamente
concentrada con el fin de rociarla sobre las plantas
para combatir los hongos, pulgones y hormigas.
Sus peculiares pelillos hacen que sea conocida
hasta por quien no ve. De ah uno de sus nombres:
hierba de los ciegos.
Mezclando en las proporciones histamina 0.2% a
1% y acetilcolina 1%, e inyectando en la piel esta mezcla, se reproduce experimentalmente la sensacin de
haberse ortigado. El mecanismo de esta accin fue
descubierto recientemente.
A las doce horas de haberla arrancado desaparece su efecto urticante y adquiere una consistencia
similar al terciopelo.
Otros usos:
Para combatir las ortigaduras involuntarias, es
decir, para quitar la irritacin cutnea de las personas
ortigadas, los pastores nos cuentan que se frotaban la
piel con hojas de malva, menta o acedera.
Aplicaciones culinarias: La mejor forma de
aprovechar sus virtudes es consumirlas en ensalada,
previamente hervidas para inactivar los pelos urticantes, o cocinadas como cualquier otra verdura, pero
136
INTERACCIONES CON
MEDICAMENTOS
Diclofenaco: Puede aumentar el efecto antiinflamatorio del diclofenaco.
USOS EN LA ANTIGEDAD
79
80
menos tres das, hasta que el pus sala de la garganta curndose la enfermedad. As se cur mi bisabuela
de una enfermedad cuando ya era muy complicada su
curacin.
REALIZACION Y
AGRADECIMIENTOS
REALIZACIN: Jaione Huerta Ciriza.
FOTOGRAFA: Jos Javier Rubio y Jaione Huerta Ciriza.
Agradecimientos:
Jess Alcalde (Pastor, Cortes), Marta (Centro
Interpretacin de Aon), Martina (vecina de Aon),
Marisa (escritora, Aon), Jos Huerta (Cortes),
M Pilar Navarro (Cortes), Ral Guardia (Cascante).
Agradecimiento especial:
Jos Javier Rubio.
BIBLIOGRAFA
1. Arreche A, Vanaducha B, Genechea JJ, Caigueral S., Vira R, Mulet L. Colaboran: COF Bizkaia /
Asociacin Espaola de mdicos naturistas. Vademecum de Plantas Medicinales. Ed. Masson. Barcelona,
2000 (3 edicin).
2. Font Quer P. El Discorides renovado. Ed. Labor.
Barcelona, 1962.
3. Garca Bona LM. Navarra, Plantas Medicinales.
Ed. Caja de Ahorros de Navarra. Burlada, 1981.
4. Villar L, Palacn JM, Calvo C, Gmez D, Monserrat G. Plantas Medicinales del Pirineo Aragons y
dems tierras oscenses. Ed. Excma. Diputacin provincial de Huesca. Zaragoza, 1987.
5. Pamplona Roger J. Enciclopedia de Plantas
Medicinales. Ed. Safeliz. Madrid, 1999.
6. Tejero MC, Saz P. Plantas Medicinales de Zaragoza. Ed. Excmo. Ayuntamiento de Zaragoza, 1990.
7. Catlogo de Plantas Medicinales. Coleccin
Consejo Plus 2006. Consejo General de COF.
8. Demarque D, Jouanny J, Poitevin B, Saint-Jean
Y. Farmacologa y materia mdica homeoptica.
CEDH 1997.
Pginas Web consultadas:
www.internatura.org
www.podernatural.com
www.zonaverde.net
www.ecoaldea.com
www.botanical-online.com
137
Seleccin Bibliogrfica
EL JARDN DE LA TENTACIN
Stuart, David. Ed. Ocano Ambar. Barcelona, 2006. ISBN: 84-4943-362-2
El jardinero y botnico David C. Stuart cuenta la historia de cmo el mundo de las plantas y
el humano se han influido recprocamente. Pero sta no es slo una historia de blsamos calmantes y curas heroicas; muchas plantas tienen un lado oscuro que equilibra la luz. La mayora
de las que configuran este jardn de la tentacin son poderosas y sus efectos son de doble filo,
pueden tanto sanar o aliviar como matar o esclavizar al hombre.
Stuart narra as numerosas historias asombrosas de cmo el hombre ha ido cayendo a lo largo del tiempo en
un mundo de tentaciones: poder, seduccin, dinero... En efecto, la bsqueda de nuevas plantas ha provocado guerras, contribuido a establecer rutas comerciales internacionales pero tambin ha engendrado fortunas y nuevos
amores. Y sobre todo, una nueva visin de la salud y enfermedad.
AYUNO TERAPUTICO
81
CURAS DE FRUTAS
Vasey, Christopher y Brandt, Johanna. Ed. Ocano Ambar. Barcelona, 2006.
ISBN: 84-7556-435-6
Existen numerosas curas depurativas en las que la fruta tiene un papel protagonista: limn,
fresa, uva... Ante esta oferta tan variada, qu criterios debemos seguir para elegir la cura que
ms se adecua a nuestro organismo? Esta gua prctica nos da las claves para escoger la cura que ms beneficiar nuestra salud.
En este libro se muestran los beneficiosos efectos de una prctica de salud que desde la Antigedad se ejerce: el ayuno. Una vez expuestas las ventajas del ayuno, se aborda la cura que es el ncleo principal del libro: la
cura de la uva. Sin duda, la cura de la uva es la ms conocida entre todas las curas de frutas y, por ello, la ms
atractiva para el lector. Curas de frutas nos ensea a realizar una cura depurativa a base de uva de una forma segura y realmente eficaz.
138
82
LOS PRINCIPIOS DEL AIKIDO
Saotome, Mitsugi. Ed. Paidotribo. Barcelona, 2006. ISBN: 84-8019-611-6
Mitsugi Saotome, un estudiante de Moreihei Ueshiba, el fundador del Aikido, explica la filosofa y la prctica del popular arte marcial que pone nfasis en la armona y en la resolucin
pacfica de los conflictos. Tiene su propio estilo de ensear el aikido, pero sobre todo ensea
que no es nico, que todos los estilos aportan visones enriquecedoras del aikido. El autor lo ve sobre todo como
una herramienta de desarrollo humano, un camino de superacin de dificultades y conflictos.
83
APARATO DIGESTIVO
Saz Peir, Pablo y Sebastin Domingo, Juan Jos. Ed. Prensas Universitarias de
Zaragoza. Zaragoza, 2007. ISBN: 978-84-7733-899-4
Una de las relaciones del medioambiente ms influyentes para nuestra salud es la comida
y nuestra relacin con ella. Desde los aspectos ms bsicos, como una buena masticacin y la
calidad de los alimentos, hasta el sofisticado medicamento o ciruga, son recursos para mantener la salud de los que se habla en este libro. Propuestas sobre las que el paciente puede conocer y elegir.
84
FLORES DE BACH
Carranza, Armando. Ed. Obelisco. Barcelona, 2007. ISBN: 84-9777-335-5
Armando Carranza describe los 38 elementos vegetales que se emplean en la terapia con Flores de Bach, mtodo teraputico de las emociones. Proporciona las herramientas bsicas para
emplear esta terapia para la autocuracin.
BEBS CANGURO
Chaprak, Natalie. Ed. Gedisa. Barcelona, 2007. ISBN: 84-9784-119-0
Pionera en la aplicacin de una nueva manera de llevar a los bebs durante sus primeros
meses de vida, la reconocida pediatra Nathalie Charpak nos ensea una forma cmoda y
revolucionaria de brindar a los nios el calor y el cario que todo recin nacido necesita. Un
mtodo que, a travs fundamentalmente del contacto de piel a piel, favorecer el mejor desarrollo del recin nacido y brinda a las madres mayor seguridad en su maternaje y enormes
satisfacciones emocionales. Concebido en Colombia a finales de los aos setenta, el Mtodo Madre-Canguro fue
pensado, en un primer momento, para bebs nacidos prematuramente o con bajo peso, pero pronto se convirti en
una alternativa eficaz para todos los padres del mundo.
TRAFICANTES DE SALUD
Jara, Miguel. 2 Edicin. Ed. Icaria. Barcelona, 2007. ISBN: 84-7426-913-0
Con el paso del tiempo y el esfuerzo promocional de los laboratorios farmacuticos los
medicamentos han pasado de ser bienes esenciales a simples objetos de consumo. Hoy las
reacciones adversas a los frmacos ya son la cuarta causa de muerte en pases como Estados Unidos. El libro es un recorrido por la cara B del sistema sanitario. Durante ms de cuatro aos Miguel Jara ha investigado las estrategias que utiliza la industria de la salud y de la
enfermedad para ser, entre otros, el negocio legal ms rentable del planeta.
Sepa cmo se inventan enfermedades para crear nuevos mercados y convertir en pacientes a los ciudadanos sanos, cmo se manipulan los ensayos clnicos a favor de los laboratorios, cmo se vence la voluntad de
muchos mdicos mediante la promocin, cmo se controla a los trabajadores rebeldes y a los medios de comunicacin o cmo se espa a los ciudadanos a travs de la receta mdica o mediante la implantacin de la tecnologa de radiofrecuencias en los envases. Conozca el grado de corrupcin al que ha llegado el sistema sanitario
actual. Traficantes de salud saca a la luz informaciones ocultas o que pasan desapercibidas para la mayor parte
de la ciudadana y que afectan de manera decisiva a nuestra calidad de vida.
142
85
AROMATERAPIA
Huete, Anna. Ed. Ocano Ambar. Barcelona, 2007. ISBN: 84-7556-456-2
Manual visual prctico de aromaterapia para quien desee emplear de forma casera
los aceites esenciales. Este libro explica cmo disfrutar de un agradable masaje fragante, un bao caliente y relajado, o un aroma envolvente en el hogar. Esencias como la
lavanda, la bergamota o el rbol de t, entre muchos otros, tienen beneficiosas virtudes
para la salud y el estado de nimo.
MANUAL DEL MAESTRO REIKI
Moreno, Luis. Ed. Integral. Barcelona, 2007. ISBN: 84-7901-068-3
El autor hace un repaso sobre todos los aspectos relacionados con el Reiki, sus aspectos
sanadores y el Reiki como su empleo a todos los aspectos de la vida. Proporciona herramientas prcticas para quien desee conocer esta prctica.
NATURA MUSIC COLLECTION
Las tiendas Natura han sacado una serie de CDs recopilatorios,
realizando una cuidada seleccin de temas muy acordes a la filosofa de la empresa. Aqu
os mostramos Sanda y Dorado, y os invitamos a conocer Naranjo, Cacao y Moka, el resultado de sabores, olores, sonidos y emociones que se transmiten en el trabajo realizado por
recuperar sonidos originales y cuidados.
86
FLORA IBRICA
REAL JARDN BOTNICO (CSIC Publicaciones)
ISBN: 8400062221
BOLETN DE SUSCRIPCIN
Ruego me suscriban a la revista Medicina
ms gastos de envo.
Datos personales
Nombre:
1.er Apellido:
2. Apellido:
Domicilio:
N.:
Poblacin:
Provincia:
Telfono:
Piso:
Puerta:
Escalera:
C.P.:
Telfono mvil:
Profesin:
Forma de pago
Domiciliacin bancaria.
Nombre y apellidos del titular:
Banco o Caja de Ahorros:
ENTIDAD
OFICINA
DC
NMERO DE CUENTA
Fecha:
Enviar este boletn cumplimentado a:
Revista Medicina Naturista. Medicina preventiva.
Facultad de Medicina - Aulario B.
Domingo Miral, s/n. 50009 Zaragoza
PRESENTACIN DE TRABAJOS
88
1. Las normas de la Revista Medicina Naturista siguen los requisitos uniformes para
manuscritos enviados a revistas biomdicas (http://www.fisterra.com/recursos_web/mbe/vancouver.asp)
2. Los trabajos irn acompaados de una carta de presentacin en la que se har
constar que no han sido publicados con anterioridad, ni enviados simultneamente a otro medio de difusin. En caso de utilizar material ya publicado es necesario adjuntar las correspondientes autorizaciones, siendo responsabilidad de los
autores las consecuencias que de esta omisin pudieran derivarse.
3. Se entregaran impresos a doble espacio, en hojas de formato DIN-A4, numeradas correlativamente, y en soporte informtico PC, en formato Word.
4. En primera pgina figurar el ttulo del trabajo, nombre y apellidos del autor o
autores, su titulacin o cargo ms destacado. Direccin completa del primer
autor, telfono y, si es posible, direccin de correo electrnico.
5. En la segunda hoja figurar un resumen, con un mximo de 100 palabras, describiendo los objetivos, metodologa, resultados y conclusiones del manuscrito. En
esta misma hoja se incluirn de tres a cinco palabras clave que faciliten la identificacin del trabajo y el ttulo del mismo, todo ello en ingls y en castellano.
6. En las siguientes hojas, numeradas, seguir el texto.
7. Los trabajos pueden ir acompaados de esquemas, cuadros sinpticos, dibujos
y fotografas seleccionados y de calidad ptima para su reproduccin, ordenados
en figuras y tablas, que sern numeradas correlativamente (en numeracin
romana las tablas y arbiga las figuras), hacindose referencia en el texto a ellas.
Los ttulos de las tablas encabezarn las mismas y las leyendas o pies de cada
una de las figuras sern mecanografiados en hoja aparte, siguiendo el orden de
numeracin correspondiente.
8. La bibliografa ir en hojas independientes, al final y ordenada segn las Normas
Internacionales de Vancouver, y deber comprender slo los Autores citados en
el texto.
Las citas bibliogrficas se numerarn por orden alfabtico de autores, o de
forma correlativa a su aparicin en el texto.
Las referencias a originales aceptados pero todava no publicados se designarn con la expresin en prensa.