Pemeriksaan Hidrosalfingografi (HSG) sebagai salah satu deteksi kesuburan wanita

Apa sih histerosalpingografi atau HSG itu dokter? Pemeriksaan

Histerosalpingografi (HSG), dikenal juga dengan pemeriksaan uterosalpingografi,
adalah pemeriksaan sinar X dengan memakai cairan kontras yang dimasukkan ke
rongga rahim dan saluran telur (tuba fallopii).
Pemeriksaan HSG ini lebih ketujuannya apa ya dok? Untuk mengetahui
kondisi saluran telur sekaligus apakah ada sumbatan dan letaknya pada saluran
telur yang bisa menyebabkan infertilitas/ketidaksuburan. Pemeriksaan HSG juga
bisa mengevaluasi bentuk, ukuran dan struktur rongga rahim sehingga bisa
mendeteksi beberapa kelainan seperti tumor jinak di rahim yang tumbuh ke arah
rongga rahim (mioma uteri jenis submukosum), polip rahim, perlengketan (adesi)
dinding rahim, atau kelainan bawaan rongga rahim seperti adanya sekat pada
rahim (septum).
Kapan dilakukan dilakukan pemeriksaan ini? Sesudah haid tapi sebelum
ovulasi, yaitu antara hari ke-9 sampai ke-10 siklus haid, untuk memastikan Anda
tidak hamil ketika pemeriksaan ini dilakukan. Pemeriksaan HSG tidak boleh
dilakukan ketika menstruasi, karena pembuluh darah sedang dalam keadaan
terbuka sehingga dikhawatirkan menyebabkan penyumbatan di pembuluh darah.
HSG juga sebaiknya tidak dilakukan bila Anda mengalami infeksi di saluran
reproduksi atau di daerah panggul (pelvis) yang kronis, penyakit menular seksual,
serta bila Anda baru menjalani operasi rahim atau saluran telur.
Bagaimana cara pemeriksaannya dok? Pemeriksaan ini dilakukan di bagian
radiologi seperti saat Anda melakukan foto Rontgen. Setelah mengganti baju
dengan baju pemeriksaan dan melepaskan perhiasaan, Anda diminta berbaring
dengan kedua paha terbuka (posisi litotomi), seperti pemeriksaan pap smear.
Dokter radiologi akan memasukkan spekulum ke vagina sehingga mulut rahim
terlihat, lalu kateter dimasukkan ke rongga rahim melalui mulut rahim. Cairan
kontras disuntikkan ke dalam rahim melalui kateter dan spekulum dikeluarkan.
Beberapa foto rontgen akan diambil ketika cairan memenuhi rahim, masuk ke
dalam saluran telur hingga bila tidak ada sumbatan tumpah ke dalam rongga
perut. Biasanya, prosedur ini berlangsung selama 30 menit. Setelah selesai, kateter
dilepas dan Anda diminta tetap berbaring selama beberapa menit, lalu dipersilakan
bangun dan mengganti pakaian. Anda bisa makan dan minum seperti biasa
sebelum dan sesudah pemeriksaan, serta diminta buang air kecil untuk
mengosongkan kandung kemih.
Sakitkah? Anda akan merasa tidak nyaman ketika kateter dipasang dan cairan
kontras disuntikkan, bahkan merasakan kram perut seperti ketika menstruasi bila

ada sumbatan di saluran telur. Anda juga bisa merasakan sakit kepala ringan dan
sakit di perut bagian bawah. Namun, rasa sakit tersebut tidak akan berlangsung
lama. Lagipula, Anda akan diberi obat penahan sakit (anti-nyeri) saat pemeriksaan
dilakukan. Mungkin Anda juga diberi antibiotik untuk mengurangi risiko infeksi
akibat pemeriksaan ini.
Kapan hasil pemeriksaan bisa diperoleh? Hasilnya bisa diperoleh hari itu juga.
Dokter radiologi akan memberikan analisis dari pemeriksaan tersebut, lalu dokter
kandungan yang menangani Anda akan menjelaskan langkah terapi apa yang perlu
Anda lakukan bila ternyata ditemukan masalah yang mengganggu kesuburan
Anda.
Apakah ada efek sampingnya? Pemeriksaan ini cukup aman dan jarang
menimbulkan komplikasi. Memang ada risiko alergi, tapi kecil karena sebelum
pemeriksaan, Anda akan menjalani skin test terlebih dahulu untuk mengetahui
apakah Anda ada alergi cairan kontras yang digunakan atau tidak. Bila Anda tidak
alergi cairan kontras tersebut, justru dapat menghambat pertumbuhan kuman dan
meningkatkan imunitas terhadap kuman karena mengandung zat yang bersifat
antiseptik. Sinar X yang digunakan juga dalam dosis yang dikontrol untuk
meminimalkan paparan radiasi yang Anda terima. Anda tidak perlu khawatir bila
muncul flek selama beberapa hari setelah pemeriksaan HSG. Hal itu normal terjadi.
Benarkah pasien bisa hamil setelah pemeriksaan? Beberapa penelitian
membuktikan, pemeriksaan HSG bisa meningkatkan fertilitas pada wanita yang
pernah menjalaninya, terutama pada wanita yang mengalami masalah pada saluran
telurnya. Alasannya, cairan kontras yang disemprotkan ke rahim terkadang bisa
membuka saluran telur yang tersumbat sehingga membantu wanita yang
bersangkutan bisa hamil. Selain membersihkan sumbatan, pemeriksaan ini juga
bisa meluruskan saluran telur, menstimulasi sel silia di saluran telur atau
meningkatkan cairan mukosa di leher rahim (serviks) yang kesemuanya
mendukung terjadinya kehamilan.
Apakah HSG sama dengan tiup rahim? HSG berbeda dengan pertubasi atau
hidrotubasi atau yang dikenal dengan tiup rahim. Pemeriksaan pertubasi
menggunakan gas CO2 yang ditiupkan ke rahim sedangkan hidrotubasi memakai
cairan yang mengandung antibiotik. Penilaian pertubasi umumnya secara subjektif
atau dapat juga dibuat rekaman kymograf terhadap tekanan uterus. Walau semua
pemeriksaan ini untuk mengetahui apakah ada sumbatan di saluran telur, namun
pemeriksaan HSG memberikan hasil yang lebih akurat dan lengkap. Lewat hasil foto
sinar X bisa diketahui secara pasti saluran mana yang tersumbat dan di mana letak
sumbatannya. Sementara pada pertubasi atau hidrotubasi, letak sumbatan tidak

bisa diketahui secara pasti demikian pula saluran yang mana karena hanya bisa
diketahui ada sumbatan dari perubahan tekanan gas/cairan saat dimasukkan.
Seberapa akurat HSG ini menunjukkan bahwa saluran telur kita
tersumbat?? Dari penelitian dan diskusi kita bersama seluruh klinik infertilitas
tingkat keakuratan HSG ini sekitar 80% dalam artian tidak 100% akurat, hal ini
dikarenakan adanya blind pada saat pemeriksaan yaitu rasa nyeri yang di rasakan
beberapa pasien yang berakibat kepada mengecilkan saluran sehingga seolah-olah
seperti keadaan tersumbat. Untuk Gold Standarnya pemeriksaan kesuburan ini
adalah dengan teknik laparoskopi diagnostic.
Bagaimana langkah selanjutnya jika dari hasil HSG ini salah satu saluran
telur atau keduanya tersumbat dok? Bila salah satu saluran telur tersumbat
maka program kehamilan kita lakukan dengan pemantauan sel telur di ovarium/
kantung telur mana yang berkembang,pada saat sel telur itu berkembang pada
saluran telur yang tidak tersumbat maka masih bisa dilakukan program inseminasi.
Namun bila kedua saluran telur sudah tersumbat, jalan terakhir untuk bisa hamil
adalah dengan teknologi reproduksi berbantu atau yang kita kenal dengan bayi
tabung.
Apakah HSG bisa dilakukan di BMC dok? HSG bisa dilakukan di BMC, selain itu
juga tindakan seperti laparoskopi diagnostic maupun terapi sudah bisa dilakukan di
BMC juga.
Mahal gak sih dok? Pemeriksaan HSG ini tidak begitu mahal, tarif
pemeriksaannya berkisar antara 250-300rb setiap 1x pemeriksaan.
Penutup ni dok,apakah ada info lain untuk kita ni dok?....seminar!!