REGISTRO NACIONAL DE PROVEEDORES

SOLICITUD DE CLAVE DEL RNP

(Debe ser llenado con letra imprenta)

DATOS DE IDENTIFICACIN DEL SOLICITANTE

Marque con un aspa "X", el tipo de persona y origen
TIPO DE PERSONA (*)
PERSONA NATURAL

ORIGEN (*)

PERSONA JURDICA

NACIONAL

EXTRANJERA

APELLIDOS Y NOMBRES COMPLETOS SI ES PERSONA NATURAL / RAZN O DENOMINACIN SOCIAL SI ES PERSONA JURDICA (*)
(Segn corresponda)

ABREVIATURA

N DE PARTIDA ELECTRNICA (*)

(Llenar si es persona jurdica, si corresponde)

(Llenar si es persona jurdica)

R.U.C. o C

DOMICILIO (*)
Av. / Jr. / Calle / Psje. :
Mza.:

Nro.:

Lote:

Urbanizacin:

Centro poblado:

Distrito:

Provincia:

Telfono (*):

Departamento:

Fax:

CORREO ELECTRNICO AL CUAL SE ENVIAR LA INFORMACIN(*)

DATOS DEL REPRESENTANTE LEGAL (*)

(Llenar si corresponde)

DOCUMEN

APELLIDOS Y NOMBRES COMPLETOS

TIPO

DATOS DE LA PERSONA AUTORIZADA A REALIZAR EL TRMITE (*)

(Llenar si corresponde)

DOCUMEN

APELLIDOS Y NOMBRES COMPLETOS

TIPO

(*) Es obligatorio llenar estos campos

Adjuntar a la solicitud los siguientes documentos:
1. Si es persona Natural: Original y Copia del DNI
2. Si es Persona Jurdica: Original y Copia del DNI del Representante Legal.
3. Si es persona Natural o persona Jurdica y el trmite lo realiza un tercero autorizado: Copia del DNI de la personal natural o representante legal y original y copia del DNI del tercero
autorizado.
** En caso de variacin del Representante Legal adjuntar la Copia Literal Certificada de la Empresa expedida por Registros Pblicos.

Declaro bajo juramento que toda la informacin proporcionada es veraz, en caso contrario, me someto al procedimiento y a las sanciones previstas en la Ley N 27444, Ley del Procedimie

Es responsabilidad del administrado el manejo de su cuenta de correo electrnico a fin de asegurar la recepcin del correo por parte del OSCE.
_______________ ,

de

Datos a completar en el OSCE

Huella digital
Firma de la Persona autorizada a realizar
el trmite

DSE-SREG-FOR-0017

Firma del representante legal o de la pe

NAL DE PROVEEDORES

DE CLAVE DEL RNP

nado con letra imprenta)

FICACIN DEL SOLICITANTE

ORIGEN (*)

DENOMINACIN SOCIAL SI ES PERSONA JURDICA (*)

D.N.I./C.E./PAS. (*)
(Llenar si es persona natural)

R.U.C. o CDIGO DE EXTRANJERO NO

DOMICILIADO (*)
(Si corresponde)

DOMICILIO (*)
Of.:

Int.:

CUAL SE ENVIAR LA INFORMACIN(*)

PRESENTANTE LEGAL (*)

nar si corresponde)
DOCUMENTO DE IDENTIDAD
NMERO

TORIZADA A REALIZAR EL TRMITE (*)

nar si corresponde)
DOCUMENTO DE IDENTIDAD
NMERO

al procedimiento y a las sanciones previstas en la Ley N 27444, Ley del Procedimiento Administrativo General.

cepcin del correo por parte del OSCE.

de

Firma del representante legal o de la persona natural

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