praktek. Sementara kesalahan laboratorium secara tradisional diidentifikasi dengan masalah analitis, sebuah ekstensif literatur ilmiah sekarang membuktikan bahwa sebagian besar kesalahan (sampai 80-90%) tampaknya terjadi dari ekstra-analitis fase. Menurut studi yang paling representatif, preanalytical kesalahan mewakili lebih dari setengah dari Total kesalahan yang terjadi di laboratorium klinis (1,2) dan dalam jenis kesalahan, untuk kepentingannya, itu adalah luar biasa kualitas sampel untuk menganalisis (3,4). Dengan demikian, hemolisis yang, hiperbilirubinemia dan kekeruhan serum sangat bisa aff dll akurasi banyak tes laboratorium Pembentukan konsentrasi lipid yang menghasilkan gangguan signifikan tergantung pada analyzer, reagen, metode analisis dan konsentrasi campur konstituen yang kita mengukur (6). Serum lipemic sering ditemukan dalam praktek klinis laboratorium dan dapat menyebabkan gangguan signifikan dalam hasil analisis biokimia yang berbeda parameter (7,8). Penyebab paling umum dari terjadinya lipemia adalah diet, konsumsi alkohol, diabetes mellitus (9), hipertrigliseridemia,
gagal ginjal kronis, hipotiroidisme, pankreatitis,
multiple myeloma, primary biliary cirrhosis, lupus erythematosus, total nutrisi parenteral (10), obat seperti protease inhibitor (infeksi HIV), estrogen, kontrasepsi oral, dll Lipemia dapat mengganggu tes yang menggunakan transmisi cahaya sebagai bagian dari sistem pengukuran mereka. Gangguan yang disebabkan oleh lipemia adalah karena terutama untuk tiga mekanisme yang berbeda: hamburan cahaya, meningkatkan fase non-berair dan eff Ects dari partisi antara fase polar dan non polar Mengenai analisis kimia klinik rutin, Efek partisi adalah masalah paling sering tiga mekanisme potensi gangguan. Kenaikan fase non-berair akan aff dll semua metode yang tidak mengukur aktivitas analit dan mengarah ke kesalahan perpindahan volume, dengan mengurangi air yang tersedia dalam volume sampel. Hal ini penting karena lebih analit dilarutkan dalam fase berair serum / plasma. Gangguan lipemia juga karena peningkatan cahaya pencar dan penyerapan cahaya oleh lipid (terutama kilomikron dan lipoprotein densitas sangat rendah) dalam metode spektrofotometri. Ini Fenomena menyebabkan penurunan intensitas
cahaya yang mencapai solusi, yang akan diserap
(11), sehingga kekeruhan yang paling mungkin mempengaruhi fotometrik yang metode dari metode non-fotometrik. Kedua kilomikron dan VLDL partikel menghasilkan fenomena ini, tetapi dalam kedua kasus partikel sangat heterogen dan ada yang sangat besar variasi dalam ukuran dan konten trigliserida, sehingga pengukuran langsung dari trigliserida konten tidak menunjukkan korelasi yang baik dengan fenomena hamburan cahaya. Selain itu, kekeruhan sampel sangat lemah berkorelasi dengan konsentrasi trigliserida hadir dalam sampel (12,13). Karena heterogen sifat lipemia ada kesulitan dalam simulasi di laboratorium sampel lipemic, dan saat ini tidak ada bahan baku yang mensimulasikan lipemia memadai. Glick dan kolaborator (6) yang digunakan sudah emulsi sintetis untuk intravena administrasi yang dikenal untuk mensimulasikan sampel lipemic dan disebut Intralipid, tapi Bornhorst et al. (14) dalam penyelidikan selanjutnya dibuat jelas bahwa kita harus sangat berhati-hati dalam menafsirkan hasil penelitian gangguan di mana Intralipid digunakan untuk mensimulasikan lipemia, karena solusi ini tidak dapat secara akurat meniru lipemia. Hal ini terjadi karena baik VLDL dan kilomikron mewakili heterogen
sekelompok partikel yang sangat beragam dalam
ukuran dan jumlah, antara individu dan juga sebagai untuk konten mereka trigliserida (15). Perbedaan dalam ukuran partikel dalam sampel lipemic dapat sangat mempengaruhi efek hamburan cahaya dan kekeruhan (15,16). Baik konsentrasi tunggal dapat memberikan hasil yang cukup sehingga sangat dianjurkan untuk menggunakan berbagai sampel hiperlipidemia.