Lipemia interferences in routine clinical biochemical tests

Pilar Calmarza1*, Jos Cordero2

1Laboratory of Clinical Biochemistry, University Hospital Miguel Servet,
Zaragoza, Spain
2Research Unit, Hospital General Yague, Burgos, Spain.
*Corresponding author: mpcalmarza@salud.aragon.es

abstrak
Pengantar: spesimen lipemic merupakan masalah umum dan sering dijumpai, tapi
belum dapat terselesaikan dalam kimia klinis, dan dapat menyebabkan secara
signifikan terjadinya gangguan dalam hasil analisis parameter biokimia yang
berbeda.
Bahan dan metoda : Tujuan dari penelitian ini adalah untuk menghilangkan lemak
dengan menggunakan ultrasentrifugasi pada sampel lipemic , pada beberapa
parameter biokimia rutin. Di antara semua sampel yang diperoleh sehari-hari di
laboratorium kami, serum yang keruh dipilih dan dilakukan proses
ultrasentrifugasi, yang ditentukan berbagai tes biokimia sebelum dan sesudah
ultrasentrifugasi. Sebanyak 110 sampel dipelajari
Hasil: Kami menemukan secara signifikan tidak dapat perbedaan semua parameter
yang diteliti kecuali bilirubin total, glukosa, gamma-glutamil transferase (GGT)
danaspartat aminotransferase (AST). Perbedaan terbesar pada parameter ditemukan
dalam konsentrasi alanine aminotransferase (ALT) (7.36%) dan yang terkecil pada
konsentrasi glukosa (0,014%). Secara klinis gangguan signifikan ditemukan untuk
fosfor, kreatinin,total protein dan kalsium.
Pengantar
Terdapat bukti kuat bahwa hasil tes laboratorium memberikan kontribusi besar
untuk klinis . Sementara kesalahan laboratorium secara tradisional diidentifikasi
dengan masalah analitis, sebuah ekstensif literatur ilmiah membuktikan bahwa
sebagian besar kesalahan (sampai 80-90%) terjadi di fase ekstra-analitis.

Menurut penelitian yang paling mewakili, kesalahan pre analitik mewakili lebih
dari setengah dari Total kesalahan yang terjadi di laboratorium klinis (1,2) dan
dalam hitungan jenis kesalahan, adalah kualitas sampel seperti (3,4)
hiperbilirubinemia dan kekeruhan serum sangat mempengaruhi akurasi dari
banyak tes laboratorium (5). Pembentukan konsentrasi lipid menghasilkan
gangguan signifikan tergantung pada analyzer, reagen, metode analisis dan
konsentrasi campur konstituen yang di mengukur.
Serum lipemic sering ditemukan dalam praktek klinis laboratorium dan
dapat menyebabkan gangguan signifikan dalam hasil analisis biokimia yang
berbeda parameter (7,8). Penyebab paling umum dari terjadinya lipemia adalah
diet, konsumsi alkohol, diabetes mellitus (9), hipertrigliseridemia, gagal ginjal
kronis, hipotiroidisme, pankreatitis, multiple myeloma, primary biliary cirrhosis,
lupus erythematosus, total nutrisi parenteral (10), obat seperti protease inhibitor
(infeksi HIV), estrogen, kontrasepsi oral, dll