EXAMENES AUXILIARES

HEMOGRAMA COMPLETO
15/08/2015

29/08/15

31/08/15

Leucocitos

9,59

4,6-10,2 K/uL

Eosinfilos
(%)

3,15

0-7

Basfilos
(%)

0,46

0-2,5

Linfocitos
(%)

17,52

Monocitos
(%)

4,39

Segmentos
(%)

74,49

40-70 %

Hemates

4,18

40,4-6,13

Hemoglobin
a

11,5

12,2-16,1
g/dL

Hematocrito

34,21

VCM

81,87

20-45 %
0-8

36

32

36-48,7 %
80-97 fL

 Examen de orina 15/08/15: No

patologico
RPR: (31/08/15) : negativo

INFORME ECOGRAFICO
29/08/15
MORFOLOGA FETAL:
Neurosonografia: a nivel de crneo se visualiza infiltracin
liquida en tejido celular subcutneo en toda su extensin
a nivel de cuello se visualiza tumoracin de aspecto qustico
con tabicaciones internas
trax : hidrotorax, actividad cardaca ausente
abdomen: ascitis
otras estructuras difcil de visualizar por edad gestacional
feto sin actividad cardiaca
lquido amnitico adecuado
CONCLUSION: bito fetal de 17 semanas por biometria
Hidrops fetal
Probable crosomopatia
Higroma qustico

EVOLUCION
Diagnstico presuntivo: aborto retenido:
probable cromosomopatia, higroma quistico ,
hidrops fetal
29/08/15: especuloscopia: vagina amplia, no se
evidencia sangrado, OCE cerrado
TV: utero AVF 17 CM
PASA A ARO C
30/08/15: paciente refiere dolor de moderada intensidad
en hipogastrio, el cual se intensifica a. la palpacin . EF:
perdida de sangrado en regular cantidad, afebril . PA:
100/70 mmmhg FC: 70x. Se encuentra con tto con
misoprostol

 31/08/15: no refiere molestias. perdida de sangrado en escasa cantidad

14:30- paciente expulsa producto, no se define el sexo, pesa 450
gr, presenta malformacin, no se define el rostro. Paciente pasa a
sala de partos por alumbramiento y retencin de placenta,
refiriendo dolor abdominal tipo clico, se observa cordn
umbilical en canal vaginal, sangrado escaso
17:10- se produce expulsin de placenta con membranas
incompletas con ligero mal olor. Queda en espera de LU. Se inicia
NaCl 0,9% 1000cc + 10 UI de oxitocina a 30 gts.
diagnstico: Post LU por aborto retenido de 17 semanas
01/09/15:
paciente refiere dolor tipo ardor a nivel de epigastrio, ligeramente
plida, doloroso a la palpacin sangrado vaginal escaso s/ mal olor
PA: 90/60 mmHg
FC: 78 x
T: 36,7 C

DATOS DEL FETO

PESO:

TRATAMIENTO
29/08/15: NPO, va perifrica
30/08/15: NaCl 0.9% 1000 cc
31/08/15: misoprostol 400 mg 1era dosis si
hay necesidad 200 mg c/8hrs > LU
-NaCl 0.9% 1000cc + oxitocina 20 UI 30 gts
-cefazolina 2gr EV stat
-metamizol 1gr EV c/8 hrs
01/09/15: Cabergolina 0.5 mg 2 tab
ibuprofeno 400 c/8hrs