GIZI SEIMBANG UNTUK MENCAPAI

BERAT BADAN IDEAL

Arsiniati M.Brata-Arbai

100 Days Wellness Challenges

Surabaya28 Februari 2008

GIZI SEIMBANG

Karbohidrat
Protein
Lemak
Vitamin

Mineral

cukup,seimbang

PIRAMIDA MAKANAN

Gambar 1

TRIGUNA MAKANAN
1. Sumber tenaga (didasar kerucut)
padi2- an, umbi2-an, tepung2-an
2. Sumber zat pengatur (di bag. tengah
piramida) sayuran, buah2-an
3. Sumber zat pembangun (dibag.atas kerucut)
sumber hewani , kacang-kacangan
gula, garam digunakan seperlunya
(diujung atas kerucut)

MAKANAN SUMBER HIDRAT ARANG,

PROTEIN, VITAMIN , MINERAL

Gambar 2 padi2an,umbi2an,
daging, ikan, tahu, tempe
sayuran, buah2anl

KEBUTUHAN GIZI
Kebutuhan Energi (EE = Energy Expenditure)
EE = BMR + PA + SDA
BMR= Basal Metabolisme Rate
Energi untuk kebutuhan basal
PA = Physical Actifity
Enegi untuk aktifitas
SDA = Specific Dynamic Action
Energi untuk pembakaran makanan

MENGHITUNG KEBUTUHAN ENERGI

AKTIFITAS
ringan
sedang
berat
________________________________________
Laki-laki

BMRx 1,56 BMRx1,76

Perempuan BMRx1,55

BMRx1,70

BMRx2,10
BMRx2,00

Menghitung BMR
rumus Harris-Benedict
Laki-laki =
66 + (13,7xBB) + (5xTB) - (6,8xU)
Perempuan=
665 + (9,6xBB) + (1,7xTB) - (4,7xU)
BB= berat badan
TB= tinggi badan
U= umur

STATUS GIZI
Arsiniati M.Brata-Arbai
Keadaan tubuh sebagai resultante dari
asupan makanan, aktifitas,kesehatan/lingkungan
Klasifikasi
- Gizi lebih
- Gizi baik / normal
- Gizi kurang
- Gizi buruk

PENILAIAN STATUS GIZI

I. Anak-anak
Parameter:
BB = berat badan
TB = tinggi badan, PB= Panjang Badan
LLA = lingkar lengan atas
U = Umur
Standar WHO-NCHS
KMS untuk memantau pertumbuhan

CONTOH TABEL STANDAR WHO-NCHS

__________________________________
U/BB
Median
bl/kg
-3sd -2sd -1sd
M
+1sd +2 sd +3sd
___________________SD= Standar Deviasi_______
12
7.1 8.1 9.1
10.2 11.3 12.4 13.5
_______________________________________________
Gizi baik
Gizi kurang
Gizi Buruk

> -2sd < +sd

< -2 SD
< - 3SD

Gizi lebih= > +2SD

Obesitas = > +3 SD

II. STATUS GIZI IBU HAMIL

1.BMI/IMT
1.1 Usia kehamilan < 20 minggu
BB (Kg) (0.225x usia kehamilan)
BMI ____________________________
TB2m

1.2. Usia kehamilan > 20 minggu

BB (Kg) (4.54 + ( 0,54 x usia kehamilan)
BMI ____________________________
TB2m
(Nancy Whitney, RN,CNM. A Manual of Clincal Obstetruic,
JB Lippincot Co Philadelphia)

2 Lingkar Lengan Atas

2.1 DepKes RI
Normal / baik = 23,5CM
2.2 MAMC( Mid Upper Arm Muscle Circumference)
____________________________
MAMC =MAC (3.13x TSF) cm
_____________________________
MAC= Mid Upperarm Circumference
- Indirect measure of body skeletal muscle
mass
- Tissue protein integrety
TSF=Tricep SkinFold thickness

III Dewasa
1. BBI (berat badan ideal) (kg)
(TB-100) 10%
2. BBR (berat berat relatif) (%)
( BB/TB-100)x100%
3. BMI (Body Mass Index)
IMT (Indeks Masa Tubuh)
BB kg : TB m2
4. WR (Waist Circumfertence)
LP (Lingkar Pinggang)

NILAI AMBANG BATAS NORMAL BMI UNTUK

ORANG INDONESIA
(Depkes RI, )
STATUS GIZI KATEGORI
BMI kg/m2
Kekurangan BB berat
<17,8
Kurus
Kekurangan BB ringan 17,00 18,4

18,5 25

Normal
Kelebihan BB ringan

25,1 27,0

Kelebihan BB berat

>27,0

Gemuk

Lingkar Pinggang
Obesitas:
Laki-laki
> 90 cm
Perempuan > 80 cm

KLASIFIKASI
GIZI LEBIH dan OBESITAS
Klasifikasi
BMI kg/m2
___________________________________
Gizi kurang
< 18,5
Gizi normal
18,5 24,9
Gizi lebih
25,0 29,9
Obesitas tingkat I
30,0 34,9
Obesitas tingkat II
35.0 - 39.0
Obesitas tingkat III
> 40
___________________________________
Sumber: National Statistik of Health, 1998

KLASIFIKASI STATUS GIZI

ORANG DEWASA
____________________________________________________h

Status Gizi
BMI
BBR (%)
_______________________________________________
Gizi Buruk
<19
<80
Gizi Kurang
<20
<90
Cizi Normal
20-25
90-110
Gizi Lebih
26-27
111- 120
Obesitas Ringan 28-30
121- 140
Obesitas Sedang 31-35
141- 160
Obesitas Berat
36-40
161- 200
Obesitas Morbid
>40
>200
_____________________________________________________
(Askandar,1993)

OBESITAS
Arsiniati M.Brata Arbai

Obesitas adalah penyakit kronis yang

berhubungan dengan berbagai kelainan
medis yang disebabkan karena BB berlebih.
Kelebihan lemak tubuh terutama lemak
viseral (abdomen)merupakan unsur utama
terkadinya obesitas dengan berbagai
komplikasi penyakit

 Type obesitas (Bouchard1991)

- Type I Kelebihan Body Mass , 5tage lemak
- Type II Kelebihan lemak subkutan trunkus
abdomen (android)
- Type III Kelebihan lemak viseral
- Type IV Kelebihan gluteofemoral (gynoid)

Gambar4. android
aple shape

Gambar 5. gynoid
pear shape

KLASIFIKASI
GIZI LEBIH dan OBESITAS
Klasifikasi
BMI kg/m2
___________________________________
Gizi kurang
< 18,5
Gizi normal
18,5 24,9
Gizi lebih
25,0 29,9
Obesitas tingkat I
30,0 34,9
Obesitas tingkat II
35.0 - 39.0
Obesitas tingkat III
> 40
___________________________________
Sumber: National Statistik of Health, 1998

KLASIFIKASI STATUS GIZI

ORANG DEWASA
____________________________________________________h

Status Gizi
BMI
BBR (%)
_______________________________________________
Gizi Buruk
<19
<80
Gizi Kurang
<20
<90
Cizi Normal
20-25
90-110
Gizi Lebih
26-27
111-120
Obesitas Ringan 28-30
121-140
Obesitas Sedang 31-35
141-160
Obesitas Berat
36-40
161-200
Obesitas Morbid
>40
>200
_____________________________________________________
(Askandar,1993)

PENYEBAB TERJADINYA OBESITAS

1. Faktor internal:
- Genetik ayah x ibu obese
9%
+
41 50%
+
+
- Gangguan Metabolisme
- Endokrin

66 88%

2. Faktor eksternal
- Keseimbangan energi
asupan energi > energi keluar
- Aktifitas fisik
aktifitas kurang
- Status sosio ekonomi
gaya hidup & pola makan

Faktor Risiko/ komplikasi obesitas

1. Penyakit Jantung Koroner
2. Hipertensi
3.Hiperlipidemi
4.Diabetes Mellitus
5.Osteoarthritis
6. Kanker
7.Penyakit Hepatobiliair
8. Gangguan pernafasan

PENATAAN OBESITAS
1. Pengaturan diet
- Veri Low Clorie Diet
- Moderate Low Clorie Diet
- Low Carbohidrate
2. Aktifitas fisik
- olah raga
3. Obat
4, Surgery

DIET

AKTIFITAS
FISIK

PERILAKU