Magister Kesehatan Masyarakat

Universitas Malahayati

DAFTAR ISI KULIAH EPIDEMIOLOGI

1.

INTRODUCTION (WAWASAN ILMU KED/KES)

2. EPIDEMIOLOGY (Scope and Development)

3. PRINCPLE OF EPIDEMIOLOGY
4. CAUSATION CONCEPT AND DISEASE)
5. MEASUREMENT OF DISEASE)
6. PRINCIPLE OF DISEASE PREVENTION
7. INTERVENTION STUDY
8. RISK FACTOR AND CROS SECTIONAL STUDY
9. CASE CONTROL STUDY
10. COHORT STUDY
11.SCREENING AND DIAGNOSTIC TEST
12.META ANALYSIS
13.BIAS IN EPIDEMIOLOGY

PERKEMBANGAN ILMU
KEDOKTERAN/KESEHATAN
* Ilmu Kedokteran
(Medical Sciences)
Kel. I. Sosial

Kel. I. Perilaku

Ilmu Farmasi

Ilmu Keperawatan

Ked.Gigi

Ilmu Kebidanan

Ilmu Kes.
Masyarakat

Ilmu GIZI
* Ilmu Kedokteran

EPIDEMIOLOGI

ILMU EPIDEMIOLOGI &

PERKEMBANGANNYA
* Ilmu Epidemiologi
(Epidem. Sciences)
Biostatistics
Behaviour
Clinical Epidemiology

Field
Epidemiologiy
General Epidemiolgy
Nutritional
Epidemiology

Disaster
Epidemiologi

Managerial
Epidemiology

KELOMPOK ILMU
BIDANG KESEHATAN
(1) Kel.Ilmu Bidang Keperawatan
(2) Kel.Ilmu Bidang Kedokteran :
(a) Kel.I.Ked.Biomedik
(b) Kel.I.Ked.Klinik
(c) Kel.I.Ked.Komunitas.
(3) Kel.Ilmu Bidang Kes.Masyarakat;
(4) Kel.Ilmu Kedokteran Gigi;
(5) Kel.Ilmu Gizi.

PERBEDAAN KERJA KLINIK

DAN KOMUNITAS
1.

TANGGUNG JAWAB

2.

LINGKUP AKTIVITAS DAN

MANAGEMEN

3.

TEMPAT KERJA

4.

ALAT DIAGNOSTIK

5.

UKURAN YG DIGUNAKAN

6.

TREATMENT

7.

EVALUATION.

THE RELATION BETWEEN

EPIDEMIOLOGY AND CLINICAL
MEDICINE
POPULATION
---------------------Studies/Assesment

INDIVIDUALS
---------------Diagnosis

Prevention

Treatment

Evaluation

Curing

Planning

Caring

Kaitan 8 Area Prioritas Studi epidemiologi dengan 5 Masalah Kesehatan

yg dicanangkan oleh WHO
Penyakit & Kecacatan
Penyakit menular
Penyakit tak menular

Lingkungan
Kes.Lingkungan & Kes. Kerja

KE SE

Sistem Pelayanan Kesehatan

Sistem Pelayanan
Farmasi

H
N
ATA

Gizi & Pangan

Gizi & Makanan

Kareakteristik Sosial Budaya

Perilaku Sehat
Demografi

Masyarakat Sehat
(healthy people)

Masyarakat dalam risiko

(Risk People)
Masyarakat sakit
(sick people)

Gambar : Condition of health in community

Kerangka Konsep yang Berkaitan dengan Pengembangan Program Intervensi

yang dapat Berperan dalam Pengendalian Penyakit Menular
Aspek Epidemiologis :
Terapan + Klinis
Aspek Biomedis :
Imunologi, patofisiologi, etiologi
Aspek Klinis :
Diagnosis, Pengobatan, Vaksin
Aspek Perilaku
Aspek Lingkungan
Aspek Operasional :
Manaj,SDM,Evaluasi Program

PROGRAM INTERVENSI :
Promosi
Preventif
Pelayanan Kuratif
Rehabilitasi
Limitasi Kecacatan

PENYAKIT MENULAR SEBAGAI

MASALAH KESEHATAN MASYARAKAT
Mortalitas tinggi
Morbiditas tinggi
Kecacatan/Komplikasi Serius
Potensi Epidemi
Efek efek dalam populasi khusus
Tujuan Pembasmian/eliminasi (Program WHO)

PENGENDALIAN
PENYAKIT
MENULAR

Masalah Penyakit
Tidak Menular

Ketidaktahuan tentang
Besaran masalah,
Distribusi dan biaya

Penelitian
Masalah
Kesehatan

PENELITIAN
EPIDEMIOLOGI &
KESHT MASY

Ketidaktahuan tentang
Penyebab biologis atau
Proses patologis

Penelitian
Etiologi

PENELITIAN
DASAR
KEDOKTERAN

Penelitian
intervensi

PENELITIAN
KLINIS & KESH
MASY

Ketidaktahuan tentang
Intervensi-intervensi
efektif
Ketidaktahuan tentang
Pelayanan

1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
11.

Penelitian
operasional

PENELITIAN
KESEHATAN
NASYARAKAT

Penyakit Kardiovaskuler : Penyakit jantung iskemik,hipertensi,stroke, penyakit jantung,rematik

Kanker
: Payudara,leher rahim,paru-paru,prostat,colo rectal,nasofaring,hati,
dan pankreas
Kecelakaan&kekerasan : Jalan raya,keracunan,kekerasan pada wanita dan anak-anak
Penyakit Endokrin
: Diabetes Mellitus
Gangguan Kejiwaan
: skizoprenia,demdensia,penyalahgunaan obat (termasuk merokok &
alkohol),depresi,neurosis dan gangguan mental minor
Penyakit syaraf
: sakit kepala, epilepsi
Penyakit paru obstruktif Kronis : asma,bronkitis kronis,bronchiestasis & emfisema
Penyakit otot/tangka
: rematik,encok,osteoporosis,sakit pinggang bawah,osteoarthritis
Organ penginderaan
: katarak, ketulian
Penyakit Gastrointestinal : radang lambung/gangguan pencernaan, sirisus hati
Penyakit saluran kemih : gagal ginjal kronis

WAWASAN ILMU
KEDOKTERAN
Mencakup ilmu-ilmu yg mempelajari proses

tumbuh kembang manusia mulai dari saat

pembuahan sampai akhir hayat serta berbagai
konsep yang melandasi hidup & kehidupan mulai
dari tingkat subseluler sampai dg tingkat individu
utuh, keadaan dan sebab penyimpangan dari
keadaan normal baik raga (body) maupun jiwa
(mind).
Mempelajari berbagai kemungkinan intervensi
mengembalikannya ke keadaan normal atau fungsi
optimal sistem organ secara terintegrasi.

BIDANG GARAPAN UTAMA

I.KEDOKTERAN

Bidang garapan utama dan

fenomena yg menjadi obyek studi
I.Kedokteran adalah perubahan,
penyimpangan atau tidak optimal
berfungsinya sistem organ secara
terintegrasi pada tingkat individu
sebagai anggota komunitas, sampai
dengan tingkat subseluler, sebagai
akibat interaksi dengan lingkungan,
dan adanya pengaruh faktor genetik.

WAWASAN ILMU KESEHATAN

MASYARAKAT
Mencakup ilmu-ilmu yg mempelajari
proses untuk mencegah penyakit,
memperpanjang masa hidup dan
meningkatkan kesehatan melalui upaya
masy. yg terorganisasir dalam
mengatasi faktor-faktor yang
mempengaruhi derajat kesehatan, serta
pengembangan sistem sosial yang
menjamin setiap anggota masyarakat
memiliki kualitas hidup layak.

BIDANG GARAPAN UTAMA ILMU

KESEHATAN MASYARAKAT
Bidang garapan utama & fenomena yang
menjadi obyek studi I.Kes.Masy. adalah
keadaan tidak normal atau penyimpangan
tingkat sehat dan kesehatan, yg
teridentifikasi melalui berbagai faktor yg
berpengaruh thd. tingkat kesehatan, baik
pada tingkat individu, keluarga, komunitas,
atau masyarakat, sebagai akibat interaksi
dgn lingkungan/ketidak-mampuan dan
ketidak-tahuan masyarakat.

FACTUAL DESCRIPTION
(WHAT, WHO, WHEN & WHERE)

TO PROVE OF
HYPOTHESIS

WHAT NOW

CONSTRUCTION OF
HYPOTHESIS (WHY
& HOW)

Lima tingkat usaha pencegahan penyakit

disesuaikan dengan riwayat penyakit untuk
mempertinggi nilai kesehatan

Penyakit
terjadi karena
gangguan
keseimbangan
antara tiga
faktor :
1. Penyebab
penyakit
dasar

2. Penjamu

3.Lingkungan
Hidup

Penyakit
berakhir
dengan :

TINGKAT
I
Pendidikan
(penyuluhan)
kesehatan
tentang
HIGIENE
dg titik
berat GIZI
dan AIR
MINUM
sehat

II
Perlindungan
khusus:
1. Isolasi
penyakit
menular
dlm UU
wabah,
karantina
laut &
udara
2. Imunisasi
3. Sanitasi

Pencegahan Primer

PRE-PATOGENESIS

III

IV

Pembatasan cacat
dg perawatan & pengobatan
yg sempurna di
rumah
sakit

Rehabilitasi dg
hidup
sehat
(higiene)
dlm masy
& terapi
fisis di
rumah
sakit

Pencegahan Sekunder

Pencegahan tersier

Diagnosa
penyakit
masa
dini
diikuti
perawatan
pengobatan
pencegahan

FATOGENNESIS

1. Cacat

2. Cacat
bawaan

POST
PATOG

RIWAYAT PENYAKIT DAN KOMPLIKASINYA

STIMULUS sebagai
penyebab penyakit langsung

Abortif
Sub klinis

Horison klinis

Sehat 100% Masa inku- Sakit sini Sakit

basi tanpa & gejala
Dapat dipandang sehat diketahui

3. Sembuh
Persembuhan

4. Sembuh
bawaan
5. Mati