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POLICIA NACIONAL DEL PERU

REGION POLICIAL LIMA


DIVISION POLICIAL HUACHO
FORMATO A - 7

CADENA DE CUSTODIA
FECHA
D/M/A

HORA

NOMBRE COMPLETO DEL QUE EMBALA Y TRANSPORTA ELEMENTOS MATERIALES, EVIDENCIAS Y BIENES
INCAUTADAS

DNI. / CIP.

CARGO o
INSTITUCION

REGISTRO DE CONTINUIDAD DE CUSTODIA DE ELEMENTOS MATERIALES, EVIDENCIAS Y BIENES INCAUTADAS


FECHA
HORA
D/M/A

NOMBRE COMPLETO DE QUIEN RECIBE BIENES


INCAUTADOS

DNI /CIP.

CARGO o INSTITUCION

REGISTRO o CODIGO
DE RECEPCION

PROPOSITO DEL
TRASLADO

IMPORTANTE ESTE FORMATO DE CADENA DE CUSTODIA DEBE PERMANECER CON LOS ELEMENTOS, MATERIALES, EVIDENCIAS Y BIENES INCAUTAD

Cdigo nico de carpeta fiscal


Distrito Judicial
Prioridad
FIRMA

Huaura

OBSERVACIONES

ES INCAUTADAS
AUTORIDAD QUE
AUTORIZA
TRASLADO O
DESTINO FINAL

FIRMA

OBSERVACIONES

IAS Y BIENES INCAUTADOS

PRIORIDAD

CODIGO UNICO DE CARPETA FISCAL


DISTRITO JUDICIAL

FORMATO A - 6

ROTULO DE INDICIOS / EVIDENCIAS / ELEMENTOS RECOGIDOS


(EN CADENA DE CUSTODIA)
EN CADENA DE CUSTODIA
NUMERO DE HALLAZGO:
CANTIDAD
UNIDAD DE MEDIDA
DEPENDENCIA, UNIDAD, DIVISION, QUE INTERVINIENTE:
LUGAR DE RECOLECCION / DIRECCION:
D
M
DESCRIPCION Y CONDICION:

HORA:

TIPO DE EMBALAJE UTILIZADO:

SERVIDOR QUE RECOLECTA EL BIEN

NOMBRE COMPLETO
DNI_CIP. N
CARGO
FIRMA
FECHA DE EMBALAJE:

DIA:

HORA:

LEMENTOS RECOGIDOS

DIA)

(0 - 24 HRS)

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