Anexa nr. 5
eas Model 2016 ITL - 005
. <-unrareasunptZUSESADMINSTIAT-TERTORALAS
. CURTICT F a
Codul de integstrare fiscal: 3519402 Ree aac
‘Aesa'Con IBANTeV emi
[Ni data nrgisrar tn Regina de evident a miloncelor de wanspor
supuse inmatricularivioegistii,
DECLARATIE FISCALA:
PENTRU STABILIREA IMPOZITULUVTAXEI PE MULOACELE DE TRANSPORT AFLATE IN PROPRIETATEA
perseanelr fice (PF) Cpersoaeorariice P)
Subsemnatul Contribuabilul PF) iputemicit (PS)
BLICLAL serie... nr CNP + judet Toe.
fe SCOOT ny BE. crn ft By BLOG re SERED CB ue 8 sr AAD non fax,
udres de e-mail a
Contribuabilul (PJ) . sess Codul de identificare fiscal . judet
loc. cod postal SCOT, StF, ny BIO vn SCAFA CL) AP
tel. fax . adres de e-mail , inegistrat la registrul
comerului la or , cont IBAN deschis la
in temeiul prevederilor Legii nr. 227/2015 privind Codul fiscal, cu modificarle i completarileulterioare declarc& am