You are on page 1of 5

KEPOLISIAN NEGARA REPUBLIK INDONESIA

DAERAH SULAWESI TENGGARA


RESORT WAKATOBI
NOTULEN KEGIATAN PENYELESAIAN PERKARA
MELALUI MEKANISME ADR
A. WAKTU / TANGGAL
B. TEMPAT
C. PIMPINAN RAPAT
D. SEKERTARIS
E. PESERTA RAPAT
1).LA ODE RUIMUN
2).PARMIN
3).LAODE RUJUI
4).LA ENI
5).AWALUDIN
F. PERMASALAHAN

1).
2).
3).
4).
5).
6).

hari senin tanggal 02 Maret 2013 sekitar jam 10 .00 wita


Kantor Desa numana Kec Wang wangi selatan , Kab Wakatobi
BRIPKA ASLAM
BRIGADIR MARWENDI
JABATAN DALAM MASYARAKAT :
1). KEPALA NUMANA
2). TOKOH MASYARAKAT
3). TOKOH ADAT
4). TOKOH AGAMA
5). TOKOH PEMUDA
Telah terjadi tindak pidana PENGANIAYAAN terhadap diri saya yang dilakukan
oleh Lelaki Lk YUDIN pada hari rabu tanggal 06 februari 2013 sekitar jam
09.30 wita bertempat di lingkungan sekitar SMA 2 , Kec Wangi Wangi
Selatan , Kab Wakatobi dengan korban sementara duduk duduk dalam
kelas , kemudian datan Lk JUFRI dan Lk SUMAR memanggil korban untuk
keluar setelah itu korban ikut keluar setelah keluar tersangka menanyakan
kepada korban ada masalah apa antara kamu dan Lk YUDIN kemudian
korban ditarik paksa kebeakan sekolah seteah tiba dibeakang sekolah korban
dipukuli oleh tersangka setelah itu teman teman tersangka juga ikut memukul
korban .
NOTULEN PENYELESAIAN
Rapat dimulai pukul 10.00 wita bertempat Dikantor Kel Wanci yang dibuka oleh pimpinan rapat BRIPKA
ASLAM
Dihadiri oleh kepala lurah wanci ,Tokoh masyarakat, Tokoh Adat ,Tokoh Agama dan Tokoh Pemuda serta para
orang tua ,wali dan keluarga korban tersangka dan Korban.
Pimpinan Rapat meminta nasehat awal dari Kepala lurah wanci ,Tokoh Masyarakat, Tokoh Adat ,Tokoh
Agama dan Tokoh Pemuda pentingnya kerukunan hidup dalam masyarakat.
Pimpinan rapat meminta korban untuk menceritan kronologis kejadian perkara tindak pidana Penganiayaan
yang dilakukan oleh tersangka.
Pimpinan rapat meminta kepada tersangka agar mengakui perbuatannya dan meminta maaf kepada korban
dan keluarga korban.
Pimpinan Rapat meminta pendapat dari korban dan keluarga korban.

Tanda tangan saksi saksi:


1)

Wangi Wangi 02 Maret 2013


PIMPINAN RAPAT

LA ODE RUIMUN
(.)

2)

PARMIN
(.)

3)

LAODE RUJUI
(....)

4)

LA ENI
()

5)

AWALUDIN
(...)

ASLAM
BRIGADIR POLISI KEPALA NRP 79120757

KEPOLISIAN NEGARA REPUBLIK INDONESIA


DAERAH SULAWESI TENGGARA
RESORT WAKATOBI

BERITA ACARA ADR


----- Pada hari sabtu Tanggal t 02 maret 2013 sekitar jam 10.00 wita bertempat dikantor kepala desa numana kec
wangi wangi seatan kab wakatobi telah dilaksanakan penyelesaian perkara tindak pidana Penganiayaan dengan
laporan polisi no :LP / 26 / II / 2013 / sutra res wakatobi tanggal 18 februari 2013 jam 09.30 wita yang dillakukan oleh
Lk YUDIN pada hari rabu tanggal 06 februari 2013 sekitar jam 09.30 wita bertempat di lingkungan sekitar SMA 2 ,
Kec Wangi Wangi Selatan , Kab Wakatobi dengan korban sementara duduk duduk dalam kelas , kemudian datan
Lk JUFRI dan Lk SUMAR memanggil korban untuk keluar setelah itu korban ikut keluar setelah keluar tersangka
menanyakan kepada korban ada masalah apa antara kamu dan Lk YUDIN kemudian korban ditarik paksa
kebeakan sekolah seteah tiba dibeakang sekolah korban dipukuli oleh tersangka setelah itu teman teman
tersangka juga ikut memukul korban.-------------------------------------------------------------------------------------------------------------- Berita acara ini dibuan Di Ambeua dan dengan sebenar benarnya serta disaksikan dan ditanda tangani oleh
korban , tersangka dan para saksi tanpa adanya unsur kepentingan dan tekanan dari pihak manapun .------------------KORBAN:
NAMA

: ALIADIN

a.n.KEPALA KEPOLISIAN RESORT WAKATOBI


KASAT RESRIM
Selaku Penyidik

TTD

: ..
ILHAM INDARMAWAN
INSPEKTUR POLISI SATU NRP 87091407

TERSANGKA:
1.NAMA

: YUDIN

TTD

: .

SAKSI I
NAMA

: RIDWAN
TTD:

SAKSI II
NAMA

: H. LD MANGURA

TTD:

SAKSI III
NAMA

: WA ODE ASNAH

TTD:

SAKSI IV
NAMA

: LA ODE RUIMU

TTD:

KEPOLISIAN NEGARA REPUBLIK INDONESIA


DAERAH SULAWESI TENGGARA
RESORT WAKATOBI
LAPORAN PENYELESAIAN PERKARA RINGAN
DENGAN MENGGUNAKAN MEKANISME ADR

NO

RED.
ADR

LP

PENYIDIK /
P.PEMBANTU

MEDIATOR

01

LP / 26 / II / 2013
Sultra / Res
Wakatobi / 18
Februari 2013

1. BRIPKA ASLAM
2. BRIGADIR
MARWENDI

1. LA ODE RUIMUN
Kpl DESA NUMANA
2. PARMIN Tomas
3. AWALUDIN
Tokoh Pemuda
4. LAODE RUJI Toda
5. LA ENI Toga

WAKTU
DAN
TEMPAT
PENYELESAIAN
6
SABTU tanggal 02
Maret 2013 jam
10.00 wita Dikantor
Desa Numana Kec
wangi
wangi
seatan kab Wakatobi

KRONOLOGIS KEJADIAN / PENYELESAIAN

KET

7
1. Pada Tanggal 06 Februari 2013jam 09.30 wita telah
terjadi masalah Tindak Pidana Penganiayaan yang
dilakukan oleh Lk YUDIN ,cs
2. Telah dilakuakn upaya mediasi oleh Kepala lurah
wanci,Tokoh Masyarakt ,Tokoh Pemuda , Tokoh Agama
dan Tokoh Ada
3. Dalam upaya mediasi tersebut ditemukan kesepakatan
damai atau diselesaiakan secara kekeluargaan
berhubung kedua belah pihak masih ada hubungan
pertemanan
4 Tersangka berjanji kepada korban tidak akan
mengulangi lagi perbuatannya
5. kedua belah pihak telah sepakat untuk berdamai tanpa
ada paksaan dari pihak manapun

a.n.KEPALA KEPOLISIAN RESORT WAKATOBI


KASAT RESRIM
Selaku Penyidik

ILHAM INDARMAWAN
INSPEKTUR POLISI SATU NRP 87091407

KEPOLISIAN NEGARA REPUBLIK INDONESIA


DAERAH SULAWESI TENGGARA
RESORT WAKATOBI
LAPORAN PENYELESAIAN PERKARA RINGAN
DENGAN MENGGUNAKAN MEKANISME ADR

NO

RED.A
DR

REG MEDIATOR

PETUGAS
POLMAS/ POLISI
LINGKUNGAN

1.

01

DESA
KECAMATAN

MEDIATOR
5

WAKTU
DAN
TEMPAT
PENYELESAIAN
6

KRONOLOGIS PENYELESAIAN

1.
BRIPTU AISLAMIN 1. SAFARUDIN
Kepala Desa Lewuto
2. PARMIN
Tomas
3. AWALUDIN
Tokoh Pemuda
4. LAODE RUJI
Toda
5. LA ENI
Toga

Jumat 14 Mei 2010


jam
10.00
wita
Dikantor
Desa
Lewuto
Kec
Kaledupa
Kab
Wakatobi

2.
3.

4
5.

7
Pada Tanggal 12 Mei 2010 telah terjadi masalah Tindak
Pidana Penganiayaan Ringan yang dilakukan oleh
Lelaki LA ADE BIN WATAMI terhadap diri Pr MUSIATI
BIN LA NAISA.
Telah dilakuakn upaya mediasi oleh Kepala Desa
Lewuto ,Tokoh Masyarakt ,Tokoh Pemuda , Tokoh
Agama dan Tokoh Ada
Dalam upaya mediasi tersebut ditemukan kesepakatan
damai atau diselesaiakan secara kekeluargaan
berhubung kedua belah pihak masih ada hubungan
keluarga
Tersangka berjanji kepada korban tidak akan
mengulangi lagi perbuatannya
kedua belah pihak telah sepakat untuk berdamai tanpa
ada paksaan dari pihak manapun
a.n.KEPALA KEPOLISIAN RESORT WAKATOBI
KASAT RESRIM
Selaku Penyidik
A H A L I, SH, MH
AJUN KOMISARIS POLISI NRP 66120620

KET
8

KEPOLISIAN NEGARA REPUBLIK INDONESIA


DAERAH SULAWESI TENGGARA
RESORT WAKATOBI
BUKU REGISTER ADR
KESATUAN : POLRES WAKATOBI
TANGGAL , ....................2010

No
1

No TLP
Pengaduan
2

Kesatuan

Perkara

Pasal yang
disangkakan
5

Penyidik
6

Kronologis
Kejadian
7

Alat Bukti
8

No.Reg
Panggilan
9

TSK
10

Korban /
Pelapor
11

Kerugian

Ket

12

13

a.n.KEPALA KEPOLISIAN RESORT WAKATOBI


KASAT RESRIM
Selaku Penyidik

A H A L I, SH, MH
AJUN KOMISARIS POLISI NRP 66120620

You might also like