Examen Residencias Médicas 2015

UNIVERSIDAD AUTONOMA DE SANTO DOMINGO
FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD

OFICINA DE RESIDENCIAS MDICAS
CONSEJO NACIONAL DE RESIDENCIAS MEDICAS
EXAMEN NACIONAL UNICO PARA ASPIRANTE A RESIDENCIAS MDICAS 2015
(ENURM 2015)
1. Principal factor hematopoytico humano que se produce en los riones:
a) Hem
c) Interleucinas
b) Eritropoyetina
d) Factor de crecimiento
Bernardette Rodack. Hematologa Clnica y principios y aplicaciones. Captulo 7. Pgina 84. 4ta edicin.
Panamericana. Argentina 2009
2. Femenina de 45 aos con sangrado uterino disfuncional sin imgenes de masas tumorales en tero ni
ovario pero con engrosamiento endometrial difuso, su diagnstico es:
a) Ciclo anovulatorio
c) Hiperplasia endometrial
b) Carcinoma endometrial
d) Hipertrofia endometrial
Cotran, Ramzi. Kumar, Vinay. Bases Patolgicas de las enfermedades. Sexta edicin. Captulo 24. Pag. 1059,
1060. W.B. Saunders. 1999
3. Femenina de 62 aos de edad que acude a consulta porque ltimamente ha presentado prdida de la
visin en la mitad de sus ojos acompaado de episodios de expulsin involutaria de leche por sus
pezones. El mdico sospecha de un tumor de hipfisis por lo que indica una tomografia axial computada
de cabeza, las imgenes muestran agrandamiento de la glndula hipfisis sobre la silla turca. Sobre cul
de estas estructuras se localiza el tumor?
a) Seno maxilar
c) Seno esfenoidal
b) Seno frontal
d) Seno etmoideo-frontal
Rouviere. Delmas. Anatoma Humana. 10 edicin. Tomo 1. Captulo 2. Pgina 42. Editora Masson. 2002.
4. Cul de las siguientes consideraciones es correcta?

a) La principal va biosinttica de la glucosa es la gluclisis
b) En el organismo humano en condiciones aerobias la glucosa es degradada hasta lactato
c) El glucagon estimula a la gliclisis mientras que la insulina estimula a la gluconeogenesis
d) La gluconeognesis forma nueva glucosa a partir de compuestos no glcidos
Cardella-Hernndez, Lidia. Bioqumica mdica, Editorial Ciencias mdicas, La Habana, 199. Tomo II, pgs.
743, 758,762
5. Cul de los siguientes neurotransmisores es un neurotransmisor parasimptico?

a) Adrenalina
c) Acetil colina
b) Noradrenalina
d) Glutamina
Fisiologa mdica de Guyton-Hall, cap. 60, 12da ed.
6. La prdida aguda de sangre es la causa ms comn de:

a) Defiencia de hierro
b) Anemia normoctica normocrmica
c) Anemia hemoltica
d) Deficiencia de vitamina B12
Tourgeon, Mary Louise. Hematologa Clnica: teora y procedimientos. 2da edicin. Manual Mundo
moderno. Captulo 8. Pgina 125-26. Mexico. 2006
7. La eminencia arcuata es parte del hueso temporal en su porcin:

a) Petrosa
c) Mastoidea
b) Escamosa
d) Timpnica
Rouviere. Delmas. Anatoma Humana. 10 edicin. Tomo 1. Captulo 2. Pgina 54. Editora Masson. 2002.
8. El efecto de la hormona de crecimiento tiene su pico mximo durante:

a) Vigilia
c) Postprandial
b) Ayuno
d) Sueo profundo
Fisiologa mdica de Guyton-Hall, cap. 74, 12da ed.
9. Cul de estas consideraciones sobre la pelvis es correcta?

a) Su estrecho superior y su borde superior coinciden
b) El estrecho medio se encuentra en la pelvis menor
c) El estrecho superior es lmite superior de la pelvis mayor
d) El estrecho inferior es lmite inferior de la pelvis mayor
Rouviere. Delmas. Anatoma Humana. 10 edicin. Tomo2. Captulo 1. Pgina 37. Editora Masson. 2002.
10. El hierro que se encuentra en los alimentos se presenta mayormente en forma de:
a) Sulfato ferrosa
c) Frrica Fe 3+
b) Citrato frrico
d) Frrosa Fe 2+
Bernardette Rodack. Hematologa Clnica: principios y aplicaciones. Captulo 10. Pgina 118. 4ta edicin.
11. Cul de estas consideraciones sobre el paso de los medicamentos a travs de la placenta es correcta?
a) Frmacos lipfilos pasan libremente a travs de la placenta
b) Frmacos no liposolubles la atraviesan si estn en altas concentraciones
c) Cualquier frmaco administrado a la madre puede afectar al feto
d) La placenta es por su caracterstica una barrera completa
Drugs in Pregnancy and lactation, A Reference Guide to Fetal and neonatal Risks: GG. Briggs and Cols. 1986
12. Cul de estas venas drena en la vena femoral comn?

a) Subcutnea abdominal
b) Pudenda externa
c) Safena mayor
d) Pudenda interna
Rouviere. Delmas. Anatoma Humana. 10 edicin. Tomo3. Captulo 4. Pgina 462-463. Editora Masson.
2002.
13. El proceso que consume la mayor proporcin de oxigeno utilizado en el organismo humano, es?
a) Cadena respiratoria
c) Va de las pentosas fosfato
b) Produccin de xido ntrico
d) Oxidacin de glucosa hasta piruvato
Ferrier, D; Lippincott Illustrated Review: Bioqumica; Wolters Kluwer, 6ta edicin, 2014. Captulo 6, pg.,
74
14. Cul de los siguientes mecanismos regula la actividad enzimtica modificando la composicin de su
centro activo por adicin de un grupo qumico?
a) Regulacin por cimgenos
c) Regulacin covalente
b) Regulacin alostrica
d) Regulacin por compartimentalizacin
Murray, Robert K. Mayes, Peter A. Granner, Darryl, et al. Bioqumica de Harper. 14va Edicin, Mxico.
Editorial Manual Moderno, S.A de BC, 2001, Pg, 130
15. Es un pigmento respiratorio igual a la clorofila:

a) Citocromos
b) Hemoglobina
c) Hem
d) Acido flico
Bernardette Rodack. Hematologa Clnica, principios y aplicaciones. Captulo 9. Pgina 107-108. 4ta edicin.
16. La capacitacin de los espermatozoides dura:

a) 7 horas
b) 8 horas
c) 10 horas
d) 10 das
Moore, Keith. Embriologa Clnica. 8 edicin. Captulo 1. Pgina 29. Elsevier Saunders. 2008. Espaa
17. Son rganos hematopoyticos:

a) Pncreas, pulmn
b) Timo, testculos, hipfisis
c) Mdula sea, hgado y bazo

d) Corazn, rin
Bernardette Rodack. Hematologa Clnica y principios y aplicaciones. Captulo 6. Pgina 65-69. 4ta edicin.
18. Cmo se conoce al acmulo de sustancia hialnica alcohlica en el hepatocito?

a) Cuerpo de Russel
c) Cuerpo de Civatte
b) Cuerpo de Mallory
d) Cuerpo de Councilman
Cotran, Ramzi. Kumar, Vinay. Bases Patolgicas de las enfermedades. Sexta edicin. Captulo 1. Pag. 27.
W.B. Saunders. 1999
19. A qu edad gestacional podemos determinar el sexo del feto o embrin morfolgicamente?
a) En la fecundacin
c) 7 semanas
b) 3 semanas
d) 3 meses
Langman, Sadler. Embriologa Mdica. 10 edicin. Capitulo15. Pgina 248. Editora Panamericana. 2007
20. Qu cncer de mama tiende a presentarse bilateral con mayor frecuencia?

a) Carcinoma medular
c) Carcinoma mucinoso
b) Carcinoma lobulillar invasor
d) Carcinoma ductal invasor
Robbins, Bases Patolgicas de la enfermedad. Cotran, Ramzi. Kumar, Vinay. Pg. 1110. Cap. 25.
21. Factor que en nuestro medio con ms frecuencia desva el crecimiento y desarrollo:
a) Gentico
c) Psicolgico
b) Metablico
d) Nutricional
Nelson Tratado de Pediatra, 19.a Edicin. Kliegman Stanton, St. Geme Schor Behrman. (Capitulo 43 Vol. 1
pg. 183)
22. El dolor del pezn en las madres lactantes se debe:

a) Posicin y agarre inadecuado del lactante
b) Pezn plano
c) Mastitis
d) Extraccin incompleta de la leche
Nelson Tratado de Pediatra, 19.a Edicin. Kliegman Stanton, St. Geme Schor Behrman. (Cap. 42 Vol. 1 pg.
171)
23. Nio de 5 aos llega a emergencias llevado por su madre con el siguiente cuadro clnico: Fiebre
elevada, sudoracin, cefalea, mialgia, escalofros, fatiga. Al examen fsico presenta palidez y a la
palpacin del abdomen presenta esplenomegalia; la madre refiere adems que vive en una finca de caa;
los posibles diagnsticos son:
a) Malaria
c) Leptospirosis
b) Dengue hemorrgico
d) Neumona
Nelson Tratado de Pediatra, 19.a Edicin. Kliegman Stanton, St. Geme Schor Behrman. (Cap. 280 Vol. 1
pg. 1252)
24. La hemofilia clsica es debida a la deficiencia de:

a) Tromboplastina del plasma
b) Nmero de plaquetas
c) Factor VIII
d) Factor IX
Pg. 1766-1771)
25. Una nia de 6 aos de edad es llevada a la emergencia con cuadro de fiebre elevada, disfagia,
disfona, boca abierta y saliveo abundante. Se observa afectacin del estado general y retraccin
suprasternal. El diagnstico ms posible es:
a) Laringoespasmo
c) Difteria
b) Cuerpo estrao en laringe
d) Epiglotitis
Pg. 1504-1505)
26. Las complicaciones ms comunes de la gripe en nios pequeos son:

a) Sinusitis, amigdalitis
c) Otitis media, neumona
b) Anemia, anorexia
d) Tos frecuentes, vmito
pg. 1175)
27. Los nios se sientan y permanecen sentados indefinidamente sin soporte con la espalda recta a los:
a) 7 meses
c) 9 meses
b) 8 meses
d) 10 meses
30)
28. La piperazina es una droga especfica en el tratamiento de la infeccin causada por uno de estos
organismos?
a) Giardia lamblia
c) Ascaris
b) Uncinarias
d) Amebas
Pg. 272-273)
29. El estreimiento verdadero en el perodo neonatal se debe con mayor frecuencia a:

a) Lactancia materna
c) Enfermedad de Hirschsprung
b) Clico frecuente
d) Poca ingesta de leche
pg. 1300)
30. La sfilis no tratada durante el embarazo tiene una taza de transmisin vertical prximo a:
a) 30%
c) 60%
b) 50%
d) 100%
pg. 1063)
31. El clera difiere de otras enfermedades diarreicas en que con frecuencia se produce:
a) En grandes brotes que afectan tanto a
c) Deshidratacin leve
nios como adultos
d) Anemia
b) Diarrea viscosa abundante
pg. 1008-1010)
32. La causa ms frecuente de estridor larngeo respiratorio en el recin nacido es:

a) Quiste larngeo
c) Crup espasmdico
b) Laringomalasia
d) Membrana larngea
pg. 1508)
33. El mayor riesgo de desnutricin se produce durante una de las siguientes situaciones:
a) Durante el embarazo y los dos primeros
c) Deteste temprano
aos de vida
d) Infecciones respiratorias
b) Madre con bajos ingresos
183)
34. El crecimiento se valora con componentes claves como son:

a) Buena nutricin
b) Lactancia hasta los 6 meses
c) Ejercicio fsico
d) Uso de grafica de crecimiento y clculo del ndice de masa corporal
42)
35. El desarrollo de la encefalopata que produce la hiperbilirrubinemia en el neonato depende del valor
de:
a) Fosfatasa cida
c) Bilirrubina indirecta
b) Fosfatasa alcalina
d) Bilirrubina directa
637)
36. Cul de los siguientes comportamientos psicomotores es una capacidad propia de un lactante de 3
meses?
a) Se arrastra gateando
b) En suspencin ventral levanta la cabeza con los brazos extendidos
c) Permanece en posicin sentada con la espalda recta
d) Gira sobre si mismo
30)
37. La hiperbilirrubinemia directa refleja:

a) Potencialmente neurotxico
b) Anemia severa
c) Relacin con ictericia fisiolgica

d) Existencia de un trastorno heptico
632)
38. La complicacin del sarampin que causa mayor mortalidad en el lactante es la:
a) Bronconeumona
c) Otitis
b) Insuficiencia renal
d) Laringotraqueitis
pg. 1120)
39. Enfermedad exantemtica cuyo virus al atravesar la barrera placentaria produce infecciones
congnitas:
a) Sarampin
c) Exantema sbito
b) Escarlatina
d) Rubeola
Pg. 1123)
40. Paciente masculino de 3 aos de edad con tos, sibilancias crnicas, plipos nasales. Hiponatremia,
diarrea, y disminucin de peso y talla. El diagnstico ms probable es:
a) Fibrosis qustica
d) Bronquiolitis obliterante post
b) Neumona por mycoplasma
infecciosa
c) Enfermedad celaca
pg. 1540-1545)
41. Cul es el manejo correcto para una pareja estril por una obstruccin bilateral de las trompas?
a) Inseminacin artificial con semen del
c) Insuflacin de las trompas
marido
d) Inseminacin artificial con semen del
b) Fecundacin in vitro
donante
Mira Aubuchon, Burney Richard O.: Esterilidad y Tcnicas de Reproduccin Asistida, Cap. 32, pag. 1133,
Ginecologa Berek y Novak, 15a Edicin, Lippincott Williams & Wilkins, 2013
42. El estudio ms sensible para diagnosticar miomatosis uterina es:

a) Tomografa axial computarizada
b) Ecografa transvaginal
c) Resonancia magntica
d) Biopsia endometrial
Diagnstico Prenatal y Tratamiento Fetal, Diagnstico Prenatal del Sndrome de Down y otras Aneuploideas,
Cap. 13, 6 Pgs. 287, 300, Williams Obstetricia, 23 Edicin, McGraw-Hill, 2011
43. Para el diagnstico prenatal de la trisoma 21 el mtodo que permite el diagnstico ms temprano es:
a) Amniocentesis
d) Determinacin de alfafetoproteina en
b) Biopsia corial
sangre materna
c) Cordocentesis
Diagnstico Prenatal y Tratamiento Fetal, Diagnstico Prenatal del Sndrome de Down y otras Aneuploideas,
Cap. 13, Pgs. 287, 300, Williams Obstetricia, 23 Edicin, McGraw-Hill, 2011
44. Cul de estos medicamentos se usa en el tratamiento de la vaginitis atrfica?

a) Fluconazol
c) Estrgenos
b) Metronidazol
d) Imidazol ms antibiticos
Soper David E.: Infecciones Urogenitales y Enfermedades de Transmision Sexual. Cap. 18, Pgs. 557-563,
45. El carcinoma del cuello uterino que se extiende fuera de l, afecta la vagina, pero no llega al 1/3
inferior y no se extiende a la pared plvica, corresponde al estadio:
a) I A 2
c) I B2
b) I B 1
d) II A
Miller Caela, Elka John C: Cncer de Cuello Uterino y de Vagina, Ginecologa Berek y Novak, 15a Edicin
Cap. 36, Pg. 1304,1309, Lippincott Williams & Wilkins, 2013
46. El sndrome caracterizado por atrofia mamaria, falla en la lactancia, prdida de vello pbico,
amenorrea, insuficiencia corticoadrenal e hipotiroidismo es:
a) Sndrome de Adisson
c) Sndrome de Rokitansky
b) Sndrome de Sheehan
d) Sndrome de Ahumada Del Castillo
Munro Malcon G., Brill Andrew I.: Endoscopia Ginecolgica. Capt. 23, pgs. 788-1047, 1048f, 1161,
47. El tratamiento del quiste de la glndula de Bartholino es:

a) Ablacin con laser
b) Extirpacin de la glndula
c) Marzupializacin de la glndula
d) Puncin y aspiracin del quiste
Adams Hillard Paula G.: Enfermedades Benignas del Aparato Reproductor Femenino, Cap. 14, pg. 374,
424, Ginecologa Berek y Novak, 15a Edicin, Lippincott Williams & Wilkins, 2013
48. La Neisseria gonorrheae y la chlamydia trachomatis infectan solo a:

a) Endocervix
c) Vagina
b) Ectocervix
d) Miometrio
Soper David E.: Infecciones urogenitales y enfermedades de transmisin sexual, cap. 18, pg. 557,
49. Cuando el trofoblasto toma el miometrio, se produce la:

a) Mola invasora
c) Mola completa
b) Mola parcial
d) Coriocarcinoma
Berkowitz Ross S., Goldstein Donald P.: Enfermedad Trofoblstica Gestacional, Cap. 39, pag. 1458,
50. Cul de los siguientes hechos se considera una modificacin fisiolgica en el embarazo?
a) Aumento de la motilidad intestinal
c) Disminucin de la secrecin de
b) Incremento del filtrado glomerular
prolactina
d) Disminucin del volumen plasmtico
Fisiologa Materna, Capitulo 5, Pgs. 107,123, Williams Obstetricia, 23 Edicin, McGraw-Hill, 2011
51. No se deben usar los anticonceptivos hormonales combinados en caso de:

a) Multiparidad
c) Lactancia maternal
b) Pacientes vrgenes
d) Pacientes en edad reproductiva
Stubblefield Phillip G.: Planificacin Familiar, cap. 10, pag 211, Ginecologa Berek y Novak, 15a Edicin,
Lippincott Williams & Wilkins, 2013
52. Paciente con amenorrea de 7 semanas, asintomtica, sin evidencia de tero ocupado por sonografa
vaginal, Beta HCG de 2,500 mu/ml. Cul es su diagnstico probable:
a) Embarazo de evolucin normal de acuerdo a amenorrea
b) Embarazo normal, menor a la amenorrea
c) Embarazo ectpico de evolucin asintomtica
d) Aborto precoz completo
Embarazo Ectpico, Cap. 10, pg. 238, Williams Obstetricia, 23 Edicin, 2011, McGraw-Hill
53. Las formas convencionales de pesquisa para la deteccin en el cncer de mama incluye:
a) Mamografa anual y exploracin fsica
c) Biopsia por puncin aspiracin
b) Radiografa
d) Sonografa
Ozao-Choy Junko, Giuliano Armando E.: Cancer de Mama, Cap. 40, Pag. 1479, Ginecologa Berek y Novak,
15a Edicin, Lippincott Williams & Wilkins, 2013
54. La incontinencia urinaria continua sin esfuerzo corresponde a:

a) Perdida de orina involuntaria por aumento de presin intrabdominal
b) Perdida de orina por aumento de presin vesical
c) Perdida de orina por comunicacin entre cavidades
d) Perdida de orina relacionada a contracciones del detrusor
Clarke-Pearson Daniel, Ko Emily Abaid Lisa, Schuler Kevin: Evaluacin Preoperatoria y Cuidados
Postoperatorios, Cap. 22, Pg. 682,711, Ginecologa Berek y Novak, 15a Edicin, Lippincott Williams &
Wilkins, 2013
55. A partir de que semana de gestacin puede ser detectado el embarazo intrauterino?
a) 2-3 semanas
c) 12 semanas
b) 4-5 semanas
d) 22 semanas
Atencin Prenatal, cap. 8, pag. 191, Williams Obstetricia, 23 Edicin, 2011, McGraw-Hill
56. El objetivo de la analgesia epidural en pacientes en trabajo de parto procura el bloqueo de:
a) Contractilidad uterina
c) Races motoras
b) Fibras sensitivas del tero
d) Toda la inervacin uterina
Anestesia Obsttrica, Cap. 19, pgs. 444, 457. Williams Obstetricia, 23 Edicin, 2011, McGraw-Hill
57. Ulcera vulvar dolorosa, supurativa, con adenopata inguinal, es causada por:
a) Herpes genital 2
c) Haemophilus Ducrey
b) Chlamydia trachomatis
d) Treponema pallidum
Soper David: Infecciones Urogenitales y Enfermedades de Transmisin Sexual, Cap. 18, Pg. 557-568,
Ginecologa Berek y Novak, 15 Edicin, Lippincott Williams & Wilkins, 2013
58. Cul de estos elementos es favorable suplir a una paciente que decida quedar embarazada dentro de
los prximos 3 meses.
a) Hierro
c) Zinc y magnesio
b) Vitamina A y C
d) Acido flico
Diagnstico Prenatal y tratamiento fetal: cap. 13, pag. 287, 1082, Williams Obstetricia, 23 Edicin, 2011,
McGraw-Hill
59. El cuello uterino de color fresa se observa cuando la infeccin es causada por:
a) Neisseria gonorrea
c) Tricomona hominis
b) Cndida albicans
d) Clamydia trachomatis
Soper David: Infecciones Urogenitales y Enfermedades de Transmisin Sexual. Ginecologa Berex y Novak,
15 Edicin, Cap. 18, Pgs. 557-560, Lippincott Williams & Wilkins, 2013
60. El sntoma ms frecuente de la endometriosis es:

a) Dispareunia
b) Tenesmo
c) Hipermenorrea
d) Polaquiuria
D`Hooghe Thomas M.: Endometriosis, cap. 17, pag. 505, Ginecologa Berek y Novak, 15a Edicin, Lippincott
Williams & Wilkins, 2013
61. Cul de las siguientes consideraciones acerca de la cianosis es correcta:

a) Se observa en la enfermedad heptica
c) Disminuye hemoglobina desoxigenada
b) Puede ser signo de somatizacin
d) Puede ser central y perifrica
Principios de Medicina Interna, Harrison 18 Edicin en Espaol. Joseph Loscalzo: Hipoxia y Cianosis.
Captulo 35 Pgina 288
62. La causa ms frecuente de sangrado gastrointestinal bajo en jvenes menores de 40 aos es?
a) Ulcera pptica
c) Fisura anal
b) Hemorroides
d) Ulcera solitara
Principios de Medicina Interna, Harrison 18 Edicin en Espaol. Loren Laine: Hemorragia del tubo
digestivo. Captulo 41, Pgina 321-322
63. En la radiografa de trax el valor del ndice cardiotorcico normal es hasta:

a) 0.50 cm
c) 0.60 cm
b) 0.55 cm
d) 0.70 cm
Semiologa Mdica de Alejandro Goic y Humberto Reyes, 2da. Edicin. G. Chamorro: Estudio radiolgico
del corazn Pag. 542
64. Cul o cules de estos parmetros son de mal pronstico en el Ttanos?

a) Pacientes jvenes
b) Periodo de incubacin de una semana
c) Corto periodo de evolucin entre el primer sntoma y la hospitalizacin.
d) Puerta de entrada distal al Sistema nervioso central
Principios de Medicina Interna, Harrison 18 Edicin en Espaol C. Louise Thwaites, Lam Minh Yen:
Ttanos. Captulo 140, Pgina 1198
65. Qu tipo de anemia se identifica en pacientes con paludismo grave?

a) Megaloblstica
c) Normoctica normocrmica
b) Perniciosa
d) Hipocrmica microctica
Principios de Medicina Interna, Harrison 18. Nicholas J. White, Joel GBreman: Paludismo.
Captulo 210, Pagina 1693, Cuadro 210-2
66. Madre lleva a consulta de dermatologa nio de 7 aos de edad por presentar una lesin con las
siguientes caractersticas: hipercrmica, plana, de menos de 2 cm de dimetro y que no sobresale la
superficie de la piel. Cul es su diagnstico es?
a) Placa
c) Mancha
b) Vescula
d) Ppula
Principios de Medicina Interna, 18 Edicin en Espaol. Thomas J, Lawley, Kim B. Yancey: Valoracin del
paciente con Trastornos Cutneos. Captulo 51, pgina 389
67. Un examen de orina que le reporta: bacterias, cilindros, leucocitos, usted piensa en?
a) Uretritis
c) Cistitis
b) Pielonefritis
d) Clculo renal
Principios de Medicina Interna, 18 Edicin en Espaol. Julie Lin, Bradley M. Denker: Hiperazoemia y
Anomalas Urinarias. Captulo 44, Pgina 339
68. Al llegar un paciente a emergencia con sangrado gastrointestinal lo ms importante a valorar es?
a) Hemoglobina y hematocrito
c) Endoscopia digestiva
b) Signos vitales
d) Diuresis horaria
Principios de Medicina Interna, 18a Edicin en Espaol. Loren Laine: Hemorragia del tubo Digestivo
Captulo 45, Pgina 321-322
69. La causa principal a nivel mundial de Hemoptisis es?

a) Estenosis mitral
b) Bronquitis crnica
c) Tuberculosis pulmonar
d) Insuficiencia cardaca
Principios de Medicina Interna, 18 Edicin en Espaol. Patricia Kritek, Cristopher Fanta: Tos y hemoptisis.
Captulo 34, Pgina 284
70. La tos crnica se define como?

a) Tos de 2 semanas de evolucin
b) Tos de 4 semanas de evolucin
c) Tos de 6 semanas de evolucin

d) Tos de 8 semanas de evolucin
Principios de Medicina Interna, 18 Edicin en Espaol. Patricia Kritek, Cristopher Fanta: Tos y hemoptisis.
71. A la hipertermia se le define como?

a) Aumento de la temperatura corporal por molculas pirgenas
b) Temperatura central >41.5 grados Celsius.
c) Aumento descontrolado de la temperatura corporal
d) Temperatura elevada que cede con antipirticos
Principios de Medicina Interna, 18 Edicin en espaol. Charles A. Dinarello, Reuven Porat: Fiebre e
hipertermia. Captulo 16, Pgina 143
72. La causa ms comn de derrame pleural es?

a) Cirrosis heptica
b) Insuficiencia Ventricular izquierda
c) Neumona
d) Embolia Pulmonar
Principios de Medicina Interna, 18a Edicin en Espaol. Richard W. Light: Trastornos de la pleura y el
Mediastino. Captulo 263, Pgina 2178
73. La enfermedad de Weil se caracteriza por?

a) Fiebre, ictericia, Dao renal agudo, estado de choque
b) Esplenomegalia, ictericia, nefritis
c) Conjuntivitis, dolor muscular a la palpacin, ictericia
d) Febrcula, malestar general, cefalea
Principios de Medicina Interna, 18a Edicin en Espaol. Joseph M. Vinetz: Leptospirosis. Captulo 171,
Pgina 1392
74. Cul de estos nervios craneales inerva la musculatura del ojo?

a) Motor ocular comn
c) Trigmino
b) ptico
d) Facial
Principios de medicina Interna, 18a Edicin en Espaol. Daniel H. Lowenstein, Joseph B. Martin, and
Stephen L. Hauser: Valoracin del paciente con Enfermedad Neurolgica. Captulo 367, Pgina 3236
75. La causa ms frecuente de hipertensin secundaria es:

a) Frmacos
b) Preeclampsia/eclampsia
c) Coartacin de la arteria aorta

d) Nefropatas
Principios de medicina Interna, 18a Edicin en Espaol. Theodore A. kitchen: Vasculopata Hipertensiva.
76. Cul de estos mtodos nos ayuda ms en el diagnstico de la diabetes mellitus tipo 2 asintomtica?
a) Prueba de tolerancia a la glucosa oral
c) Glicemia postprandial
b) Glicemia en ayuna
d) Glicemia al azar
Principios de medicina Interna, 18a Edicin en Espaol. Alvin C. Powers: Diabetes Mellitus. Captulo
344, Pgina 2970
77. Cul es la vlvula cardiaca que ms se afecta en la fiebre reumtica?

a) Vlvula Artica
c) Vlvula mitral
b) Vlvula tricspide
d) Vlvula Pulmonar
Principios de medicina Interna, 18a Edicin en Espaol. Jonathan R. Carapetis: Fiebre Reumtica Aguda.
78. De las siguientes, cul es la tcnica ms frecuentemente utilizada para medir la fraccin de eyeccin
cardaca?
a) Tomografa de trax
c) Ecocardiograma
b) Eletrocardiograma
d) Radiografia de trax
Principios de medicina Interna, 18a Edicin en Espaol. Rick A. Nishimura, Panithaya Chareonthaitawee,
Matthew Martinez: Imgenes Cardacas. Captulo 229, Pgina 1840,1841
79. La oscilacin rtmica de una zona del cuerpo por contracciones musculares intermitentes se llama:
a) Temblor
c) Tic
b) Atetosis
d) Convulsin
Principios de medicina Interna, 18a Edicin en Espaol. C. Warren Olanow, Anthony H.V. Schapira:
Enfermedad de Parkinson y otros trastornos del Movimiento. Captulo372, Pgina 3328
80. Una joven estudiante universitaria de 26 aos, asiste a consulta por un evidente fenmeno de Raynaud
y adems refiere molestia al deglutir. En cul de las siguientes enfermedades reumatolgica debemos
pensar?
a) Esclerodermia
c) Lupus eritematoso sistmico
b) Poliomiositis
d) Artritis reumatoidea
Principios de medicina Interna, 18a Edicin en Espaol. Ikuo Hirano. Peter J. Kahrilas: Disfagia
81. Cul sera el mtodo diagnstico ms especficos en pacientes adultos con apendicitis agudas?
a) Radiografia simple de abdomen
c) Tomografia axial computarizada
b) Sonografa abdominal
d) Resonancia magntica
Sabiston. Tratado de Ciruga. 19 edicin. Elsevier Saunders. Espaa. 2013. Captulo 51. Pag. 1281
82. Un paciente de 25 aos inicio hace 6 semanas un cuadro de diarrea con sangre y fiebre por lo que fue
tratado con amoxicilina/clavulnico durante 7 das sin mejora. Ante la persistencia de los sntomas se
practica una colonoscopa que demuestra un recto normal, la presencia de aftas en el colon sigmoideo y
lceras longitudinales en el colon transverso. Cal es el diagnstico de sospecha ms probable?
a) Enfermedad de Crohn
c) Colitis amebiana
b) Colitis por Clostridium difficil
d) Colitis isqumica
Sabiston. Tratado de Ciruga. 19 edicin. Elsevier Saunders. Espaa. 2013. Captulo 13, 52 Pag. 313, 1334
83. En las quemaduras circulares de extremidades es importante el chequeo de:

a) Diuresis horaria
c) Pulsos distales
b) Tensin arterial
d) Presin venosa central
84. El signo de mapache se observa en pacientes que presentan:

a) Es una esquimosis palpebral bilateral y nos orienta sobre una posible fractura de la base del
crneo
b) El pacientes tiene fracturas en ambas extremidades inferiores
c) Esquimosis retroauricular que se da por posible fractura de la base del crneo.
d) Esto es un color violceo periumbilical que se da por trauma abdominal
Schwartz. Principios de Ciruga. 9 Edicin. Captulo 42. Pgina 1523. Editora panamericana. 2010
85. En el trauma contuso de trax, la lesin que se observa con ms frecuencia es:
a) Hemotrax
c) Neumotrax
b) Contusin pulmonar
d) Quilotrax
86. Al examinar el abdomen de un pacientes politraumatizado encontramos una coloracin violcea

periumbilical. A cul de estos eventos correspondera?
a) Trauma de bazo, que da muchos estigmas en la piel
b) Fractura de las ltimas costillas
c) Que el pacientes estaba cursando con una pancreatitis aguda antes del trauma
d) Trauma de un rgano retroperitoneal
Schwartz. Principios de Ciruga. 9 Edicin. Captulo 35. Pgina 1278. Editora panamericana. 2010
87. Un pacientes de 44 aos de edad, que llega a emergencia con historia de trauma abdominal por
accidente de vehculo de motor con el siguiente cuadro Clnico: inconsciente, con frecuencia respiratoria
de 30/min, tensin arterial 80/40 mmHg, frecuencia cardaca de 120 L/min, sudoroso, plido, sin
familiares que lo acompa. Cul sera su proceder?
a) Buscar en la cartera del pacientes informaciones de familiares, para no abordarlo sin avisar
primero a un familia
b) Iniciar el ABCDE: asegurar va area, respiracin, canalizar y colocar soluciones de lactacto en
ringer, preparar y estabilizarlo para llevarlo a Ciruga.
c) Salir corriendo a buscar al RII de Ciruga general de servicio
d) Subir el paciente a quirfano pues es posible que si pierde ms tiempo muera en sala de
emergencia.
88. Un nio lactante nacido prematuro que presenta vmito bilioso, con una radiografa simple de
abdomen que presenta una imagen de doble burbuja. Cal sera su diagnstico?
a) Estenosis hipertrfica congnita del
c) Atresia duodenal
ploro
d) Atresia yeyunal
b) Rotacin intestinal anormal
89. En qu porcin del estmago suelen aparecer con ms frecuencia las lceras?
a) Curvatura mayor
c) Cuerpo
b) Curvatura menor
d) Fondo
90. Una paciente femenina de 32 aos es ingresada en el hospital presentando un derrame en el hemitrax
izquierdo de una semana de evolucin luego de haber recibido un trauma penetrante en el mismo. El
lquido tiene un aspecto lechoso y en el examen qumico se revela la presencia de componentes lipdicos,
es muy probable que esta paciente est presentando:
a) Derrame pleural simple
c) Hemotrax
b) Quilotrax
d) Empiema
91. En cul de las siguientes condiciones patolgicas es posible el uso de la nutricin enteral?
a) Fistulas intestinales de alto grado
c) leo paraltico
b) Peritonitis difusa
d) Quemaduras de ms de 35%
92. Comprenden las heridas en la que se interesa una vscera hueca, como las vas respiratorias, digestivas
o genitourinarias, con flora bacteriana endgena bajo circunstancias controladas sin fuga notable de
contenido durante una ciruga:
a) Heridas Limpias
c) Heridas contaminadas
b) Heridas limpias contaminadas
d) Heridas Sucias
93. Paciente masculino de 70 aos de edad, quien llega a emergencia quejndose de dolor abdominal. Al
examen presenta una masa pulstil en lnea media supra umbilical abdominal, adems tiene historia de
hipertensin y fumador.
a) Tumor pancretico
c) Absceso pared
b) Tumor de estomago
d) Aneurisma de aorta
94. Las quemaduras eritematosas, dolorosas, que palidecen al contacto y a menudo forman ampollas, las
cuales al cicatrizar es posible que presenten cambios de color cutneo a largo plazo son de:
a) Segundo grado
c) Tercer grado
b) Primer grado
d) Cuarto grado
95. La triada clsica de Charcot, caracterizada por fiebre, dolor en hipocondrio derecho e ictericia es
sugestiva de:
a) Coledocolitiasis
c) Colangitis ascendente
b) Pancreatitis crnica
d) Colecistitis alitisica
96. Complejo sintomtico que sucede a los 20 y 30 minutos caracterizado por nausea y vmitos,
sensacin de plenitud epigstrica, eructos, retortijones abdominales despus de la ingestin de una comida
despus de haber extirpado parte del estmago o alterado el mecanismo normal del esfnter pilrico:
a) Sndrome vaciamiento rpido
c) Dumping tardo
b) Asa aferente
d) Atona gstrica post vagotoma
97. Paciente masculino de 27 aos de edad a quien se le realiz esplenectoma por trauma cerrado de
abdomen, presenta fiebre, escalofros, malestar general, hipotensin, dificultad respiratoria y muere a los
2 das de la presentacin de este cuadro. Cul de estos sera el microorganismo implicado con mayor
frecuencia como causante de este cuadro?
a) S. pneumoniae
c) Pseudomona
b) Klebssiella
d) S. aureus
98. Cul de estas estructuras anatmicas se toma en cuenta para diferenciar un sangrado bajo de un
sangrado alto?
a) Fascia de treitz
c) Ligamento freno clico
b) Ligamento treitz
d) Cabeza del pncreas
99. Quiste congnito localizado en la lnea media de la regin anterior de cuello, que se desplaza hacia
arriba cuando el paciente saca la lengua.
a) Quiste braquial
c) Quiste tirogloso
b) Higroma qustico
d) Tumor carotideo.
Sabiston. Tratado de Ciruga. 19 edicin. Elsevier Saunders. Espaa. 2013. Captulo 35, 67. Pag. 813, 1832.
100. De estos nervios, cul es lesionado con ms frecuencia en una ciruga de glndula tiroides?
a) Pneumogstrico
c) Larngeo recurrente
b) Frnico
d) Glosofarngeo
Sabiston. Tratado de Cirugia.19edicion. Elsevier Saunders. Espaa. 2013. Captulo 38. Pag. 921

Examen Residencias Médicas 2015

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UNIVERSIDAD AUTONOMA DE SANTO DOMINGO

FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD

4. Cul de las siguientes consideraciones es correcta?

5. Cul de los siguientes neurotransmisores es un neurotransmisor parasimptico?

6. La prdida aguda de sangre es la causa ms comn de:

7. La eminencia arcuata es parte del hueso temporal en su porcin:

8. El efecto de la hormona de crecimiento tiene su pico mximo durante:

9. Cul de estas consideraciones sobre la pelvis es correcta?

12. Cul de estas venas drena en la vena femoral comn?

15. Es un pigmento respiratorio igual a la clorofila:

16. La capacitacin de los espermatozoides dura:

17. Son rganos hematopoyticos:

c) Mdula sea, hgado y bazo

18. Cmo se conoce al acmulo de sustancia hialnica alcohlica en el hepatocito?

20. Qu cncer de mama tiende a presentarse bilateral con mayor frecuencia?

22. El dolor del pezn en las madres lactantes se debe:

24. La hemofilia clsica es debida a la deficiencia de:

26. Las complicaciones ms comunes de la gripe en nios pequeos son:

29. El estreimiento verdadero en el perodo neonatal se debe con mayor frecuencia a:

32. La causa ms frecuente de estridor larngeo respiratorio en el recin nacido es:

34. El crecimiento se valora con componentes claves como son:

37. La hiperbilirrubinemia directa refleja:

c) Relacin con ictericia fisiolgica

42. El estudio ms sensible para diagnosticar miomatosis uterina es:

44. Cul de estos medicamentos se usa en el tratamiento de la vaginitis atrfica?

47. El tratamiento del quiste de la glndula de Bartholino es:

48. La Neisseria gonorrheae y la chlamydia trachomatis infectan solo a:

49. Cuando el trofoblasto toma el miometrio, se produce la:

51. No se deben usar los anticonceptivos hormonales combinados en caso de:

54. La incontinencia urinaria continua sin esfuerzo corresponde a:

60. El sntoma ms frecuente de la endometriosis es:

61. Cul de las siguientes consideraciones acerca de la cianosis es correcta:

63. En la radiografa de trax el valor del ndice cardiotorcico normal es hasta:

64. Cul o cules de estos parmetros son de mal pronstico en el Ttanos?

65. Qu tipo de anemia se identifica en pacientes con paludismo grave?

69. La causa principal a nivel mundial de Hemoptisis es?

70. La tos crnica se define como?

c) Tos de 6 semanas de evolucin

71. A la hipertermia se le define como?

72. La causa ms comn de derrame pleural es?

73. La enfermedad de Weil se caracteriza por?

74. Cul de estos nervios craneales inerva la musculatura del ojo?

75. La causa ms frecuente de hipertensin secundaria es:

c) Coartacin de la arteria aorta

77. Cul es la vlvula cardiaca que ms se afecta en la fiebre reumtica?

83. En las quemaduras circulares de extremidades es importante el chequeo de:

84. El signo de mapache se observa en pacientes que presentan:

86. Al examinar el abdomen de un pacientes politraumatizado encontramos una coloracin violcea

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